李某，男，7岁，时有咳嗽，偶尔喘息骤发骤止，体胖痰盛，少气懒言，疲乏无力，自汗，2年前在我院确诊为小儿哮喘，平素易感，纳食少，大便初硬后溏，舌体胖大边有齿痕，舌质淡、荅薄腻，脉滑。

拟诊为小儿哮喘（缓解期）

治当补肺固、益气健脾。方以玉屏风散合苓桂术甘汤化裁。

方示：黄芪20g，全瓜蒌15g，党参、茯苓、炒白术、白芍、葶苈子各9g，苏子、法半夏、五味子各6g，桂枝、干姜各4.5g。且随证加减，坚持服药2月，在此期间，咳喘未作，纳增汗减便调，精神状态改善。

按：小儿哮喘成因虽多，但脾肺气虚为重要内因之一尤其在哮喘缓解期，更宜补脾肺之气，化除痰饮。本案患儿平素易感，必先固表，使脾肺之气旺盛，不致因外感而引动伏邪；内需健脾化饮，杜绝生痰之源。故方选玉屏风散固表，苓桂术甘汤健脾化饮；再用苏子、葶苈子泻肺平喘，法半夏健脾化饮，五味子敛肺止咳，干姜温肺化饮。