龚某,男,4岁。1999年6月5日初诊。厌食半年余,常感脘腹疼痛,须臾复常,神怯易感,迭经中西医治疗,症状反复而来求诊。刻诊:面色白,形体瘦薄,二便如常,舌淡红苔薄润,脉细软。询得患儿去年曾患支气管肺炎,平素容易感冒。证属脾胃不和,营虚卫弱。治当调和脾胃。处方:桂枝3g,白术、白芍各6g,生姜5g,陈皮3g,谷麦芽各10g,生石斛、焦山楂各6g,炙甘草3g,大枣10g.5剂。药后纳食明显增加,口唇红润,惟仍时有腹痛,前方加槟榔、广木香、蜂蜜等调治半月余,诸症悉平,精神活泼。
按语:此类厌食患儿的治疗关键在于调和脾胃以促使胃气复苏。方中加陈皮、白术、谷麦芽、石斛、山楂之属,增强调中苏胃之力。此外,桂枝汤善能通利心气,经云:心和则舌能知五味矣,厌食患儿不能说没有心理因素的作用,故桂枝汤对小儿厌食的治疗具有多方面的、良好的调节作用。