龚某，男，8岁。

初诊：患儿平素喜食生冷瓜果之物，近半年来食量大减，形体逐渐消瘦，面色蒌黄，神疲肢困，腹部胀大。大便溏稀，每日2~3次。尿如米泔，频而不畅。查其脉濡弱，苔浊而腻，按之腹濡软。余思之，此乃内伤饮食，脾失健运，气机阻滞，致水谷精微无以运化，脏腑失养，而发为疳积。遂投消食导滞利水之剂。

处方：首乌藤30克，马兰30克，鱼腥草30克，白首乌15克，车前草30克，鸡内金5克，灯心草15克。3剂，水煎服。

二诊：服3剂后，腹胀减，食欲增，尿畅利。方药对症，守方再服3剂。

三诊：诸症若失。拟香砂六君子汤调理脾胃、益气建中，以善其后。

按语：龚志贤老医生在临证之时，每遇小儿疳积之证，遵小儿以消为补以通为用腑气以通为贵之理，先去其积，后培其本治其疳，以健脾益气为法，屡投屡效。(《龚志贤临床经验集》)。