肛门痒是指以肛门瘙痒为特征的种症状。它可见于多种肛门疾病,如肛门瘙痒症、肛门湿疹以及蛲虫病等。
[病机]
(1)血虚风燥:血主濡养,血虚生内热,加受风邪,燥热益甚,肛门及其周围肌肤得不到血液濡养,则导致肛门瘙痒。
(2)湿热蕴毒:湿性重着,故湿热毒邪为患,常先侵及人体下部。如机体肛门受其侵犯,则易引起湿疹而瘙痒。
(3)蛲虫刺激:雌蛲虫在夜间移行至肛门外排卵,刺激肛门及肛门附近,则肛门作痒。
[辨证择方]
(1)血虚风燥:肛门瘙痒,多呈阵发性,发作轻者瘙痒数分钟,重者可持续数小时,痛苦不堪,常影响睡眠,舌质偏红苔少,脉细数。治宜养血润燥祛风,可用四物消风饮或当归饮子。
(2)湿热蕴毒:肛门周围皮肤潮红,并有糜烂、渗液,甚则延及会阴部,小便短未,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿,内服萆薢渗湿汤 ,外用黄柏、地榆、青橄榄、茶叶、五倍子煎水熏洗。
(3)蛲虫刺激:肛门及会阴部奇痒,夜晚尤甚,睡眠不安,常伴有食欲不振,恶心呕吐,腹痛,以及好咬指甲等习惯;也可出现烦躁、夜惊、尿频、遗尿等。治宜杀虫止痒,可内服驱虫粉,外用百部、贯众、石榴皮煎汤熏洗。