月经周期延后7天以上，或四、五十日一至，称为月经延后，又称月经后期、经期错后等。若经期延后仅在三五日内，又不见其他不适，或仅见一次延期，而下次仍如期来潮者，不作月经延后论治。

    [病机]

    (1)血虚：久病不愈，精血耗伤，饮食失节，或操劳过度，脾胃受伤，化源不足，冲任血虚，血海不能如期满溢，使经血不能按时来潮。

    (2)虚寒：素体阳虚，或久病伤阳，致使肾阳虚衰，冲任虚寒，血海不能如期盈满而溢，故使经期延后。

    (3)血寒：贪食寒凉，或冒雨涉水，坐卧冷地，寒凉之邪客留冲任，寒凝血运不畅，因此月经延后而至。

    (4)气滞：素多忧思抑郁，肝气郁滞，气滞血运不畅，故经水不能如期来潮。

    (5)痰湿：脾虚运化无权，水湿停聚；肾阳虚不能蒸化水湿，久则湿聚痰生。痰湿壅滯冲任，气血运行不畅故见经期延后。

    [辨证择方]

    (1)血虚：经期延后，量少色淡，小腹隐痛，心悸少寐，多梦健忘，面色苍白无华，舌淡苔薄白、脉细数无力。治宜益气养血调经，方用大补元煎。脾虚者加白术、砂仁；心悸少寐者加远志、五味子；潮热盗汗者加旱莲草、地骨皮。

    (2)虚寒：经期延后，量少色淡红，经质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按，畏寒肢冷，大便稀溏，小便清长，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜补气养血，温经散寒，方用艾附暖宫丸加补骨脂、白术。

    (3)血寒：经期延后，量少色暗，夹有血块。小腹冰冷，经来小腹痛甚，得温痛减，遇冷痛增，舌淡苔白润，脉沉紧。治宜温经散寒调经，方用温经汤加蒲黄、五灵脂。

    (4)气滞：经期延后，欲行不畅，经量少，色黯红，夹有血条或小血块。小腹胀痛，伴有胸胁苦痛，两乳胀痛，郁闷不舒，舌质舌苔大致正常，脉弦。治宜理气调经，用乌药汤。胁乳胀痛甚者加三棱、莪术、柴胡、郁金；小腹痛甚者加元胡、没药；肝郁化火者加丹皮、栀子。

    (5)痰湿：经期延后，量少色淡，经质黏稠。胸脘胀满，食少纳呆，困倦无力，带下量多色白，舌胖色淡，苔白而腻。治宜健脾温肾，化痰祛湿，方用鹿角霜饮。