经量过多，是指月经周期正常而经量较以往明显增多的病证。

    [病机]

    (1)肝肾阴亏：素体阴虚，或房劳过度，或久病失养，阴液被耗，虚热内生，扰动血海，迫血妄

行，故经来量多。

    (2)肝火亢旺：情志不遂，肝郁化火，或暴怒伤肝，肝火亢旺，火热蒸迫，肝不藏血，故经血量多。

    (3)脾虚气弱：脾胃虚弱，中气不足，或饥饱失节，脾胃受伤，脾虚气弱，统摄无权，冲任不固，故经量过多。

    (4)冲任虚寒：禀赋阳虚，胞宫虚寒，或房劳过度，肾阳受伤，或冒雨、涉水、过食寒凉，寒湿留阻，冲任失固，则经水过多。

    (5)湿热下注：饮食劳倦，脾气受伤，健运无权，湿浊内生，蕴久化热，或经期、产后不禁房事，秽浊毒邪乘虚内侵，湿热熏蒸，迫血妄行，故经量过多。

    (6)瘀血内阻：气郁日久不解，气滞则血瘀，或湿热寒邪稽留不去，或经、产后瘀血停留，瘀阻冲任，新血不得归经，因而经来量多。

    [辨证择方]

    (1)肝肾阴亏：月经量多，淋漓不断，血色鲜红，经质较稀。面颊潮红，五心烦热，腰膝酸软，眩晕耳鸣，两目干涩，形体消瘦，舌红苔少，脉细数无力。治宜滋补肝肾，凉血固经，方用两地汤加早莲草、龟板，火旺者加丹皮、栀子。

    (2)肝火亢旺：经量增多，色红或紫黯，质稠有血块。经前或经期胸胁及乳房胀满，小腹胀痛，烦躁易怒，头晕头痛，口苦咽干，舌边红苔黄，脉弦数。治宜疏肝解郁，清热凉血，方用丹栀逍遥散加龙骨、牡蛎。

    (3)脾虚气弱：月经量多色淡，质地清稀，小腹空胀，疼而喜按。面色苍白，气短懒言，舌胖色淡，苔薄白，脉细弱。治宜健脾补气，固涩冲任，方用举元煎。

    (4)冲任虚寒：月经量多，淋漓不断，经色淡黯，甚者如黑豆汁，经质稀薄，夹有小血块。小腹冷痛，喜热喜按，倦息无力，畏寒肢冷，带下清稀，久不受孕，舌质淡黯，脉沉迟无力。治宜温经散寒，养血固冲，方用温经汤。

    (5)湿热下注：月经过多，经期提前，经色深红或紫黑，质地浓稠。素日带下黄稠，秽浊辛臭，胸脘胀闷，食少腹胀，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤。

    (6)瘀血内阻：月经量多，淋漓难净，血色紫黯，夹有血块，小腹刺痛拒按。烦躁易怒，少寐善忘，舌质紫黯或有瘀点，脉沉细涩。治宜活血化瘀，方用失笑散。兼阴虚有热，口干舌红，五心烦热者加女贞子，旱莲草。