针灸大成卷六

明·杨继洲
来源:针灸大成

卷六

臟腑之圖

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臟腑之圖

五臟:臟者,藏也。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意與智,腎藏精與志,故為五臟。

六腑:腑者,府也。膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,受五臟濁氣,名傳化之府,故為六腑。

五臟藏精而不瀉,故滿而不實。六腑輸瀉而不藏,故實而不滿。如水穀入口,則胃實而腸虛,食下,則腸實而胃虛。故曰:『實而不滿。』

肺重三斤三兩,六葉兩耳,四垂如蓋,附脊第三椎,中有二十四孔,行列,分布諸臟清濁之氣,為五臟華蓋云。

心重十二兩,七孔三毛,形如未敷蓮花,居肺下膈上,附脊第五椎。

心包絡,在心下橫膜之上,豎膜之下,與橫膜相粘而黃脂幔裹者,心也。外有細筋膜如絲,與心肺相連者,包絡也。

三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。上焦在心下、胃上,其治在膻中,直兩乳間陷中者。中焦在胃中脘,當臍上四寸,其治在臍旁。下焦當膀胱上際,其治在臍下一寸。

肝重二斤四兩,左三葉,右四葉,其治在左,其臟在右脅、右腎之前,並胃,附脊第九椎。

膽在肝之短葉間,重三兩三銖,包精汁三合。

膈膜前齊鳩尾,後齊十一椎,周圍著脊,以遮隔濁氣,不使上熏心肺也。

脾重二斤三兩,廣三寸,長五寸,掩乎太倉,附脊十一椎。

胃重二斤一兩,大一尺五寸,徑五寸,紆曲屈伸,長二尺六寸。

小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,左回迭積十六曲。小腸上口,即胃之下口,在臍上二寸;復下一寸水分穴,為小腸下口,至是而泌別清濁,水液入膀胱,滓穢入大腸。

大腸重二斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,右回迭十六曲,當臍中心。大腸上口,即小腸下口也。

腎有兩枚,重一斤一兩;狀如石卵,色黃紫,當胃下兩旁,入脊膂,附脊十四椎,前與臍平。

膀胱重九兩二銖,廣九寸,居腎下之前,大腸之側,膀胱上際,即小腸下口,水液由是滲入焉。

脊骨二十一節,取穴之法,以平肩為大椎,即百勞穴也。

臟腑十二經穴起止歌

手肺少商中府起,大腸商陽迎香二,足胃頭維厲兌三,脾部隱白大包四,手心極泉少衝來,小腸少澤、聽宮去,膀胱睛明、至陰間,腎經湧泉俞府位,心包天池中衝隨,三焦關衝耳門繼,膽家瞳子髎竅陰,厥肝大敦期門至,十二經穴始終歌,學者銘於肺腑記。

肺臟圖

肺脏图.png

肺臟圖

手太陰肺經

手太阴肺经.png

手太陰肺經

手太陰經穴主治

《內經》曰:『肺者,相傅之官,治節出焉。』

肺者,氣之本,魄之處也。其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通於秋氣。

西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精與肺,故病在背。其味辛,其類金,其畜馬,其穀稻,其應四時,上為太白星,是以知病之在皮毛也。其音商,其數九,其臭腥,其液涕。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎。肺主鼻,其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在聲為哭,在變動為咳,在志為憂,憂傷肺,喜勝憂,熱傷皮毛,寒勝熱,辛傷皮毛,苦勝辛。

手太陰肺經穴歌(《醫學入門》)

手太陰肺十一穴,中府雲門天府訣,俠白尺澤孔最存,列缺經渠太淵涉,魚際少商如韭葉(左右二十二穴)。

此一經起於中府,終始少商,取少商、魚際、太淵、經渠、尺澤與井滎俞經合也。

脈起中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系橫出腋下,循臑內行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚。循魚際出大指端。其支者,從腕後列缺穴,直出次指內廉出其端,交手陽明也。多氣少血,寅時注此。

辛金之臟,脈居右寸,實則脈實,上熱氣粗兼鼻壅,瀉必辛涼。虛則脈虛,少氣不足息低微,補須酸熱,橘甘下痰氣之神方,薑除去氣嗽之聖藥。七情鬱結因而喘,沉香烏藥參檳;胸痞喘急徹而痛,半夏栝蔞桔梗。鼻塞不通,丸荊穗澄茄薄荷;鼻淵不止,末龍腦蒼芷辛夷。百花卻去紅痰,二母偏除熱嗽。黃連赤茯阿膠,抑心火而清肺臟,訶子杏仁通草,利久嗽以出喉音,流注疼痛因痰飲,半夏倍於朴硝;癮疹癢痛為風熱,苦參少於皂莢。哮嗽齁齁,兜鈴蟬蛻杏(除尖)砒霜(少入),熱壅咽喉,雞蘇荊芥桔防風,參牛甘草消酒疸,輕粉硫黃去鼻痔。白礬甘遂白砒霜性情實重,入豆豉偏治吼喘;百草霜氣味雖輕,和海鹽卻消舌腫。甜葶藶良治肺癰,苦熊膽寒塗腸痔。瓊玉膏理嗽調元,流金丹清痰降火。人參非大劑不補,少則凝滯,大則流通;黃芩非枯薄不瀉,細則涼腸,枯則清金,升麻白芷,東垣曾云報使;蔥白麻黃,仲景常用引經。紫菀五味能補斂,桑白防風實開通。寒熱溫涼,名方選辨,輕重緩急,指下詳明,更參一字之秘,價值千金之重,會得其中旨,草木總皆空。

《導引本經》:『肺為五臟之華蓋,聲音之所從出,皮膚賴之而潤澤者也。人惟內傷七情,外感六淫,而呼吸出入不定,肺金於是乎不清矣。然欲清金,必先調息,息調則動患不生,而心火自靜,一者下著安心,二者寬中體,三者想氣遍毛孔出入,通用無障,而細其心,令息微微,此為真息也。蓋息從心起,心靜氣調,息息歸根,金丹之母。』《心印經》曰:『回風混合,百日通靈。』《內經》曰:『秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平。無外其志,使肺氣清。逆之則傷肺。』若過食瓜果,宜微利一行,靜息二日,以薤白粥加羊腎空心補之;如無羊腎,以豬腰代之,勝服補劑。秋當溫足涼頭,其時清肅之氣,與體收斂也。自夏至以來,陰氣漸旺,當薄衽席,以培壽基。其或夏傷於暑,至秋發為痎瘧,陽上陰下,交爭為寒;陽下陰上,交爭為熱。寒熱交爭,皆肺之受病,如二少陽脈微弦,即是夏食生冷,積滯留中,至秋變為痢疾。如足陽明、太陰微弦濡而緊,乃反時之脈,病恐危急。然秋脈當如毫毛,治法詳後與前也。《素問》云:『秋傷於濕,冬生咳嗽,純陽歸空。』《秘法》云:『行住坐臥常噤口,呼吸調息定音聲,甘津玉液頻頻咽。』無非潤肺,使邪火下降,而清肺金也。

手太陰肺經考正穴法

◎中府(一名膺俞):

雲門下一寸六分,乳上三肋間,動脈應手陷中,去胸中行各六寸。肺之募(募猶結募也,言經氣聚此。),手足太陰二脈之會。針三分,留五呼,灸五壯。

主腹脹,四肢腫,食不下,喘氣胸滿,肩背痛,嘔啘,咳逆上氣,肺系急,肺寒熱,胸悚悚,膽熱嘔逆,咳唾濁涕,風汗出,皮痛面腫,少氣不得臥,傷寒胸中熱,飛尸遁疰,癭瘤。

◎雲門:

巨骨下,俠氣戶旁二寸陷中,動脈應手,舉臂取之,去胸中行各六寸。《素注》針七分,《銅人》針三分,灸五壯。

主傷寒四肢熱不已,咳逆,喘不得息,胸脅短氣,氣上衝心,胸中煩滿,脅徹背痛,喉痹,肩痛臂不舉,癭氣。

◎天府:

腋下三寸,肘腕上五寸,動脈中,用鼻尖點墨,到處是穴。禁灸,針四分,留七呼。

主暴痹,口鼻衄血,中風邪,泣出,喜忘,飛尸惡疰,鬼語,喘息,寒熱瘧,目眩,遠視䀮䀮,癭氣。

◎俠白:

天府下,去肘五寸動脈中。針三分,灸五壯。

主心痛,短氣,乾嘔逆,煩滿。

◎尺澤:

肘中約紋上,動脈中,屈肘橫紋,筋骨罅陷中。手太陰肺脈所入為合水,肺實瀉之。針三分,留三呼,灸五壯。

主肩臂痛,汗出中風,小便數,善嚏,悲哭,寒熱風痹,臑肘攣,手臂不舉,喉痹,上氣嘔吐,口乾,咳嗽唾濁,痎瘧,四肢暴腫,心疼臂寒,短氣,肺膨脹,心煩悶,少氣,勞熱,喘滿,腰脊強痛,小兒慢驚風。

◎孔最:

去腕上七寸,側取之。灸五壯,針三分。

主熱病汗不出,咳逆,肘臂厥痛屈伸難,手不及頭,指不握,吐血,失音,咽腫頭痛。

◎列缺:

手太陰絡,別走陽明。去腕側上一寸五分,以兩手交叉,食指盡處,兩筋骨罅中。針二分,留五呼,瀉五吸,灸七壯。

主偏風口面喎斜,手腕無力,半身不遂,掌中熱,口噤不開,寒熱瘧,嘔沫,咳嗽,善笑,縱唇口,健忘,溺血精出,陰莖痛,小便熱,癇驚妄見,面目四肢臃腫,肩痹,胸背寒慄,少氣不足以息,尸厥寒熱,交兩手而瞀。實則胸背熱,汗出,四肢暴腫;虛則胸背寒慄,少氣不足以息。

《素問》曰:『實則手銳掌熱,瀉之。虛則欠呿,則便遺數,補之。』直行者謂之經,旁出者謂之絡。手太陰之支,從腕後直出次指內廉出其端,是列缺為太陰別走陽明之絡。人或有寸、關、尺三部脈不見,自列缺至陽谿脈見者,俗謂之反關脈。此經脈虛而絡脈滿。《千金翼》謂陽脈逆,反大於寸口三倍。惜叔和尚未之及,而況高陽生哉。

◎經渠:

寸口動脈陷中。肺脈所行為經金。針入二分,留三呼,禁灸,灸傷神明。

主瘧寒熱,胸背拘急,胸滿膨,喉痹,掌中熱,咳逆上氣,傷寒,熱病汗不出,暴痹喘促,心痛嘔吐。

◎太淵(一名太泉,避唐祖諱):

掌後內側橫紋頭,動脈中。肺脈所注為俞土。肺虛補之。《難經》曰:『脈會太淵。』疏曰:『脈病治此。』平旦寅時,氣血從此始,故曰寸口者,脈之大要會,手太陰之動脈也。灸三壯,針二分,留三呼。

主胸痹逆氣,善噦,嘔飲食,咳嗽,煩悶不得眠,肺脹膨,臂內廉痛,目生白翳,眼痛赤,乍寒乍熱,缺盆中引痛,掌中熱,數欠,肩背痛寒,喘不得息,噫氣上逆,心痛,脈澀,咳血嘔血,振寒,咽乾,狂言,口噼,溺色變,卒遺矢無度。

◎魚際:

大指本節後,內側白肉際陷中。又云:『散脈中。』肺脈所溜為滎火。針二分,留二呼,禁灸。

主酒病,惡風寒,虛熱,舌上黃,身熱頭痛,咳嗽,噦,傷寒汗不出,痹走胸背痛不得息,目眩,心煩少氣,腹痛不下食,肘攣肢滿,喉中乾燥,寒慄鼓頷,咳引尻痛,溺血嘔血,心痹悲恐,乳癰。東垣曰:『胃氣下溜,五臟氣皆亂,在於肺者,取之手太陰魚際,足少陰俞。』

◎少商:

大指內側,去爪甲角如韭葉。肺脈所出為井木。宜以三稜針刺之,微出血,泄諸臟熱,湊不宜灸。

主頷腫喉閉,煩心善噦,心下滿,汗出而寒,咳逆,痎瘧振寒,腹滿,唾沫,唇乾引飲,食不下,膨膨,手攣指痛,掌熱,寒慄鼓頷,喉中鳴,小兒乳鵝。

唐刺史成君綽,忽頷腫,大如升,喉中閉塞,水粒不下三日。甄權以三稜針刺之,微出血,立愈,瀉臟熱也。《素注》留一呼。《明堂》灸三壯。《甲乙》灸一壯。

大腸腑圖

大阳腑图.png

大腸腑圖

手陽明大腸經

手阳明大肠经.png

手陽明大腸經

手陽明經穴主治

《內經》曰:『大腸者,傳道之官,變化出焉』。又云:『大腸為白腸。』

手陽明大腸經穴歌

手陽明穴起商陽,二間三間合谷藏,陽谿偏歷溫溜長,下廉上廉手三里,曲池肘髎五里近,臂臑肩髃巨骨當,天鼎扶突禾髎接,鼻旁五分號迎香(左右四十穴)。

此一經起於商陽,終於迎香,取商陽、二間、三間、合谷、陽谿、曲池,與井滎俞原經合也。

其脈起於大指次指之端,循指上廉出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上循臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔,循禾髎,迎香而終,以交於足陽明也。是經氣血俱多,卯時氣血注此,受手太陰之交。

庚金之腑,脈詳右寸。實則脈實,傷熱而腸滿不通,辛溫可瀉。虛則脈虛,傷寒而腸鳴泄痛,補必酸涼。蒸黃連而解酒毒,炒厚朴而止便紅。腸風妙川烏荊芥,臟毒奇卷柏黃耆。痢中六神丸,宜調則調;帶下百中散,可止則止。潤腸通秘,麻仁丸果有神效,行滯推堅,六磨湯豈無奇功。痔瘡熱痛,腦麝研入蝸牛,膽冰磨敷井水;痢疾腹痛,薑茶煎治出坡仙,梅蜜飲方書登父,腸內生癰,返魂湯而加減隨宜,十宣散去增適可。嘗聞食石飲水,可作充腸之饌;餌松食柏,亦成清腑之方。是以療飢者不在珍饈,調腸者何煩異術,能窮針裡陰陽,自獲殊常效驗。

手陽明大腸經考正穴法

◎商陽(一名絕陽):

手大指次指內側,去爪甲角如韭葉。手陽明大腸脈所出為井金。《銅人》灸三壯,針一分,留一呼。

主胸中氣滿,喘咳支腫,熱病汗不出,耳鳴聾,寒熱痎瘧,口乾,頤頷腫,齒痛,惡寒,肩背急相引缺盆中痛,目青盲,灸三壯,左取右,右取左,如食頃立已。

◎二間(一名間谷):

食指本節前內側陷中。手陽明大腸脈所溜為滎水。大腸實瀉之。《銅人》針三分,留六呼,灸三壯。

主喉痹,頷腫,肩背痛,振寒,鼻鼽衄血,多驚,齒痛,目黃,口乾,口喎,急食不通,傷寒水結。

◎三間(一名少谷):

食指本節後內側陷中。手陽明大腸脈所注為俞木。《銅人》針三分,留三呼,灸三壯。

主喉痹,咽中如梗,下齒齲痛,嗜臥,胸腹滿,腸鳴洞泄,寒熱瘧,唇焦口乾,氣喘,目眥急痛,吐舌,戾頸,喜驚多唾,急食不通,傷寒氣熱,身寒結水。

東垣曰:『氣在於臂足取之,先去血脈,後深取手陽明之滎俞二間、三間。』

◎合谷(一名虎口):

手大指次指歧骨間陷中。手陽明大腸脈所過為原。虛實皆拔之。《銅人》針三分,留六呼,灸三壯。

主傷寒大渴,脈浮在表,發熱惡寒,頭痛脊強,無汗,寒熱瘧,鼻衄不止,熱病汗不出,目視不明,生白翳,下齒齲,耳聾,喉痹,面腫,唇吻不收,喑不能言,口噤不開,偏風,風疹,痂疥,偏正頭痛,腰脊內引痛,小兒單乳鵝。

按:合谷,婦人妊娠可瀉不可補,補即墮胎,詳見足太陰脾經三陰交下。

◎陽谿(一名中魁):

腕中上側兩筋間陷中。手陽明大腸脈所行為經火。《銅人》針三分,留七呼,灸三壯。

主狂言喜笑見鬼,熱病煩心,目風赤爛有翳,厥逆頭痛,胸滿不得息,寒熱瘧疾,寒嗽嘔沫,喉痹,耳鳴,耳聾,驚掣,肘臂不舉,痂疥。

◎偏歷:

腕中後三寸。手陽明絡脈,別走太陰。《銅人》針三分,留七呼,灸三壯。《明下》灸五壯。

主肩膊肘腕酸疼,瞇目䀮䀮,齒痛,鼻衄,寒熱瘧,癲疾多言,咽喉乾,喉痹,耳鳴,風汗不出,利小便。實則齲聾,瀉之,虛則齒寒痹膈,補之。

◎溫溜(一名逆注,一名池頭):

腕後大士五寸,小士六寸。《明堂》在腕後五寸、六寸間。《銅人》針三分,灸三壯。

主腸鳴腹痛,傷寒噦逆噫,膈中氣閉,寒熱,頭痛,喜笑,狂言,見鬼,吐涎沫,風逆四肢腫,吐舌,口舌痛,喉痹。

◎下廉:

輔骨下,去上廉一寸,輔脫肉分外。《銅人》斜針五分,留五呼,灸三壯。

主飧泄,勞瘵,小腹滿,小便黃,便血,狂言,偏風,熱風,冷痹不遂,風濕痹,小腸氣不足,面無顏色,痃癖,腹痛若刀刺不可忍,腹脅痛滿,狂走,俠臍痛,食不化,喘息不能行,唇乾涎出,乳癰。

◎上廉:

三里下一寸,其分獨抵陽明之會外。《銅人》斜針五分,灸五壯。

主小便難黃赤,腸鳴,胸痛,偏風,半身不遂,骨髓冷,手足不仁,喘息,大腸氣,腦風頭痛。

◎三里(一名手三里):

曲池下二寸,按之肉起,銳肉之端。《銅人》灸三壯,針二分。

主霍亂遺矢,失音氣,齒痛,頰頷腫,瘰癧,手臂不仁,肘攣不伸,中風口喎,手足不隨。

◎曲池:

肘外輔骨,屈肘橫紋頭陷中,以手拱胸取之。手陽明大腸脈所入為合土。《素注》針五分,留七呼。《銅人》針七分,得氣先瀉後補,灸三壯。《明堂》日灸七壯,至二百壯,且停十餘日,更灸止二百壯。

主繞踝風,手臂紅腫,肘中痛,偏風,半身不遂,惡風邪氣,泣出喜忘,風癮疹,喉痹不能言,胸中煩滿,臂膊疼痛,筋緩捉物不得,挽弓不開,屈伸難,風痹,肘細無力,傷寒餘熱不盡,皮膚乾燥,瘛瘲癲疾,舉體痛癢如蟲嚙,皮脫作瘡,皮膚痂疥,婦人經脈不通。

◎肘髎:

肘大骨外廉陷中。《銅人》灸三壯,針三分。

主風勞嗜臥,肘節風痹,臂痛不舉,屈伸攣急,麻木不仁。

◎五里:

肘上三寸,行向裡大脈中央。《銅人》灸十壯。《素問》大禁針。

主風勞驚恐,吐血咳嗽,肘臂痛,嗜臥,四肢不得動,心下脹滿,上氣,身黃,時有微熱,瘰癧,目視䀮䀮,痎瘧。

◎臂臑:

肘上七寸,臑肉端,肩髃下一夫,兩筋兩骨罅陷宛宛中,舉臂取之。手陽明絡,手足太陽、陽維之會。《銅人》灸三壯,針三分。《明堂》宜灸不宜針;日灸七壯,至二百壯;若針,不得過三、五分。

主寒熱臂痛,不得舉,瘰癧,頸項拘急。

◎肩髃(一名中肩井,一名偏肩):

膊骨頭肩端上,兩骨罅間陷者宛宛中,舉臂取之有空。手陽明、陽蹻之會。《銅人》灸七壯,至二七壯,以瘥為度;若灸偏風,灸七七壯,不宜多,恐手臂細。若風病,筋骨無力,久不瘥,灸不畏細;刺即泄肩臂熱氣。《明堂》針八分,留三呼,瀉五吸;灸不及針,以平手取其穴,灸七壯,增至二七壯。《素注》針一寸,灸五壯;又云:『針六分,留六呼。』

主中風手足不隨,偏風,風瘓,風痿,風病,半身不遂,熱風,肩中熱,頭不可回顧,肩臂疼痛臂無力,手不能向頭,攣急,風熱癮疹,顏色枯焦,勞氣泄精,傷寒熱不已,四肢熱,諸癭氣。

唐魯州刺史庫狄嶔風痹,不能挽弓,甄權針肩髃,針進即可射。

◎巨骨:

肩尖端上行,兩叉骨罅間陷中。手陽明、陽蹻之會。《銅人》灸五壯,針一寸半。《明堂》灸三壯至七壯。《素注》禁針。針則倒懸,一食頃,乃得下針,針四分,瀉之勿補,針出始得正臥,《明堂》灸三壯。

主驚癇,破心吐血,臂膊痛,胸中有瘀血,肩臂不得屈伸。

◎天鼎:

頸缺盆上,直扶突後一寸。《素注》針四分。《銅人》灸三壯,針三分,《明堂》灸七壯。

主暴喑氣哽,喉痹嗌腫,不得息,飲食不下,喉中鳴。

◎扶突(一名水穴):

氣舍上一寸五分,在頸當曲頰下一寸,人迎後一寸五分,仰而取之。《銅人》灸三壯,針三分。《素注》針四分。

主咳嗽多唾,上氣,咽引喘息,喉中如水雞聲,暴喑氣哽。

◎禾髎(一名長髎):

鼻孔下,挾水溝旁五分。手陽明脈氣所發。《銅人》針三分,禁灸。

主尸厥及口不可開,鼻瘡息肉,鼻塞不聞香臭,鼽衄不止。

◎迎香:

禾髎上一寸,鼻下孔旁五分。手足陽明之會。針三分,留三呼,禁灸。

主鼻塞不聞香臭,偏風口喎,面癢浮腫,風動葉落,狀如蟲行,唇腫痛,喘息不利,鼻喎多涕,鼽衄骨瘡,鼻有息肉。

胃腑圖

胃腑图.png

胃腑圖

足陽明胃經

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足陽明胃經

足陽明經穴主治

《內經》曰:『胃者,倉廩之官,五味出焉。』又曰:『胃為黃腸。』

五味入口藏於胃,以養五臟氣。胃者,水穀之海,六腑之大原也。是以五臟六腑之氣味,皆出於胃。

足陽明胃經穴歌

四十五穴足陽明,頭維下關頰車停,承泣四白巨髎經,地倉大迎對人迎。水突氣舍連缺盆,氣戶庫房屋翳屯,膺窗乳中延乳根,不容承滿梁門起,關門太乙滑肉門。天樞外陵大巨存,水道歸來氣衝次,髀關伏兔走陰市,梁丘犢鼻足三里,上巨虛連條口位,下巨虛跳上豐隆,解谿衝陽陷谷中,內庭厲兌經穴終(左右九十穴)。

此一經起於頭維,終於厲兌,取厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿、三里,與井滎俞原經合也。

脈起於鼻交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際至額顱。其支別者,從大迎前下人迎,循喉嚨入缺盆,下膈,屬胃,絡脾;其直行者,從缺盆下乳內廉,挾臍入氣衝中;其支者,起胃下口,循腹裡,下至氣衝而合,以下髀關,抵伏兔,下入膝臏中,下循腨外廉,下足跗,入中趾外間;其支者,下膝三寸而別,以下入中趾外間;其支者,別跗上,入大趾間,出其端,以交於太陰也。多血多氣,辰時氣血注此。

戊土之腑,脈右關部。胃氣平調,五臟安堵。實則脈實,唇口乾而腋下腫疼,宜瀉胃土;虛則脈虛,腹痛鳴而面目虛浮,藥行溫補。驗實熱兮,必口內壅乾,瀉黃散而得效;審虛寒兮,須骨節皆痛,人參散而最奇。橘皮竹茹湯,治熱渴而頻頻嘔噦;烏藥沉香散,療寒痛而日日攢眉。人參治翻胃之良,豆蔻消積氣之冷,粥藥不停,藿葉人參橘皮;心脾刺痛,砂仁香附烏沉。胃冷生痰,半夏薑煎生附子;中寒停水,曲丸蒼朮久陳皮。芫花消症癖,丸共朱砂;黃耆治消渴,煎同甘草。硫汞結成砂子,吐逆立痊;參茱煎用棗薑,酸咽即可。霍亂轉筋肢逆冷,木瓜鹽炒吳茱萸;食瘕酒癖脅胸疼,莪朮芫棱同醋煮。胃虛咳逆,人參甘草倍陳皮;胃實痰喘,藿葉丁皮增半夏。補虛降火,竹茹甘草橘皮紅,或加枳朮;扶弱驅寒,橘皮良薑丁半夏,參草薑苓。抑聞上部有脈,下部無脈者為食寒,點鹽湯探吐寬舒;倘或三部俱急,人迎帶數者號內壅,服靈丸瀉利便宜。調脾助胃之藥最難,熱則消於肌肉,須用中和飲子;變通加減之法不易,寒則減於飲食,要施仁義丹頭。如心不在焉,食而不知其味,正心為劑,口不謹兮,飲而不中其節,緘口良方。須知病後能服藥,孰若病前能自防。

足陽明胃經考正穴法

◎頭維:

額角入髮際,本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足陽明、少陽二脈之會。《銅人》針三分。《素注》針五分,禁灸。

主頭痛如破,目痛如脫,目瞤,目風淚出,偏風,視物不明。

◎下關:

客主人下,耳前動脈下廉,合口有空,開口則閉,側臥閉口取之。足陽明、少陽之會。《素注》針三分,留七呼,灸三壯。《銅人》針四分,得氣即瀉,禁灸。

主聤耳有膿汁出,偏風口目喎,牙車脫臼,牙齦腫處,張口以三稜針出膿血,多含鹽湯,即不畏風。

◎頰車(一名機關,一名曲牙):

耳下八分,曲頰端近前陷中,側臥開口有空取之。《銅人》針四分,得氣即瀉;日灸七壯,止七七壯,炷如麥大。《明堂》灸三壯。《素注》針三分。

主中風牙關不開,口噤不語,失音,牙車疼痛,頷頰腫,牙不開嚼物,頸強不得回顧,口眼喎。

◎承泣:

目下七分,直瞳子陷中。足陽明、陽蹻脈、任脈之會。《銅人》灸三壯;禁針,針之令人目烏色。《明堂》針四分半;不宜灸,灸後令人目下大如拳,息肉日加如桃,至三十日定不見物。《資生》云:『當不灸不針。』

東垣曰:『魏邦彥夫人目翳綠色,從下侵上者,自陽明來也。』

主目冷淚出,上觀,瞳子癢,遠視䀮䀮,昏夜無見,目瞤動與項口相引,口眼喎斜,口不能言,面葉葉牽動,眼赤痛,耳鳴耳聾。

◎四白:

目下一寸,直瞳子,令病人正視取之。《素注》針四分。《甲乙》、《銅人》針三分,灸七壯。凡用針穩當,方可下針;刺太深,令人目烏色。

主頭痛,目眩,目赤痛,僻淚不明,目癢目膚翳,口眼喎斜不能言。

◎巨髎:

俠鼻孔旁八分,直瞳子,平水溝,手足陽明、陽蹻脈之會。《銅人》針三分,得氣即瀉;灸七壯。《明堂》灸七七壯。

主瘛瘲,唇頰腫痛,口喎斜,目障無見,遠視䀮䀮,淫膚白膜,翳覆瞳子,面風鼻䪼腫臃痛,招搖視瞻,腳氣膝腫。

◎地倉:

俠口吻旁四分外如近,下有脈微動。手足陽明、陽蹻脈之會。《銅人》針三分。《明堂》針三分半,留五呼,得氣即瀉;日可灸二七壯,重者七七壯,炷如粗釵股腳大,艾炷若大,口轉喎,卻灸承漿七七壯,即愈。

主偏風口喎,目不得閉,腳腫,失音不語,飲水不收,水漿漏落,眼瞤動不止,瞳子癢,遠視䀮䀮,昏夜無見,病左治右,病右治左,宜頻針灸,以取盡風氣;口眼喎斜者,以正為度。

◎大迎:

曲頷前一寸二分,骨陷中動脈。又以口下當兩肩是穴。《素注》針三分,留七呼,灸三壯。

主風痙,口噤不開,唇吻瞤動,頰腫牙疼,寒熱頸痛瘰癧,口喎,齒齲痛,數欠氣,惡寒,舌強不能言,風壅面浮腫,目痛不得閉。

◎人迎(一名五會):

頸大動脈應手,俠結喉兩旁一寸五分,仰而取之,以候五臟氣。足陽明、少陽之會。滑氏曰:『古以俠喉兩旁為氣口,人迎。至晉王叔和直以左右手寸口為人迎、氣口。』《銅人》禁針。《明堂》針四分。《素注》刺過深殺人。

主吐逆霍亂,胸中滿,喘呼不得息,咽喉臃腫,瘰癧。

◎水突(一名水門):

頸大筋前,直人迎下,氣舍上。《銅人》針三分,灸三壯。

主咳逆上氣,咽喉臃腫,呼吸短氣,喘息不得臥。

◎氣舍:

頸直人迎下,俠天突陷中。《銅人》灸三壯,針三分。

主咳逆上氣,頸項強不得回顧,喉痹哽噎,咽腫不消,癭瘤。

◎缺盆(一名天蓋):

肩下橫骨陷中。《銅人》灸三壯,針三分。《素注》針二分,留七呼,不宜太深,深則使人逆息。《素問》刺缺盆中內陷,氣泄令人喘咳。

主息奔,胸滿,喘急,水腫,瘰癧,喉痹,汗出寒熱,缺盆中腫,外㿉則生,胸中熱滿,傷寒胸熱不已。

◎氣戶:

巨骨下,俞府兩旁各二寸陷中,去中行各四寸,仰而取之。《銅人》針三分,灸五壯。

主咳逆上氣,胸背痛,咳不得息,不知味,胸脅支滿,喘急。

◎庫房:

氣戶下一寸六分陷中,去中行各四寸。《銅人》灸五壯,針三分。

主胸脅滿,咳逆上氣,呼吸不至息,唾膿血濁沫。

◎屋翳:

庫房下一寸六分陷中,去中行各四寸,仰而取之。《素注》針四分。《銅人》灸五壯,針三分。

主咳逆上氣,唾血多濁沫膿血,痰飲,身體腫,皮膚痛不可近衣,淫濼,瘛瘲不仁。

◎膺窗:

屋翳下一寸六分陷中,去中行各四寸。《銅人》針四分,灸五壯。

主胸滿短氣臥不安,唇腫,腸鳴注泄,乳癰寒熱。

◎乳中:

當乳中是。《銅人》微刺三分,禁灸,灸則生蝕瘡,瘡中有膿血清汁可治;瘡中有息肉若蝕瘡者死。《素問》云:『刺乳上,中乳房為腫根蝕。』

丹溪曰:『乳房陽明胃所經,乳頭厥陰肝所屬。乳(去聲)子之母,不知調養,忿怒所逆,鬱悶所遏,厚味所釀,以致厥陰之氣不行,竅不得通,汁不得出,陽明之血沸騰,熱甚化膿。亦有所乳之子,膈有滯痰,口氣焮熱,含乳而睡,熱氣所吹,遂生結核。初起時,便須忍痛,揉令稍軟,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成癰癤。若加以艾火兩三壯,其效尤捷。粗工便用針刀,卒惹拙病。若不得夫與舅姑,憂怒鬱悶,脾氣消沮,肝氣橫逆,遂成結核如棋子,不痛不癢,十數年後為瘡陷,名曰奶岩。以瘡形如嵌凹,似岩穴也,不可治矣。若於始生之際,能消息病根,使心清神安,然後醫治,庶有可安之理。』

◎乳根:

乳中下一寸六分陷中,去中行各四寸,仰而取之。《銅人》灸五壯,針三分。《素注》針四分,灸三壯。

主胸下滿悶,胸痛膈氣,不下食,噎病,臂痛腫,乳痛,乳癰,淒慘寒痛,不可按抑,咳逆,霍亂轉筋,四厥。

◎不容:

幽門旁相去各一寸五分,去中行各三寸。《銅人》灸五壯。《明堂》灸三壯,針五分。《素注》針八分。

主腹滿痃癖,吐血,肩脅痛,口乾,心痛,胸背相引痛,喘咳,不嗜食,腹虛鳴,嘔吐,痰癖,疝瘕。

◎承滿:

不容下一寸,去中行各三寸。《銅人》針三分,灸五壯。《明堂》三壯。

主腸鳴腹脹,上氣喘逆,食飲不下,肩息唾血。

◎梁門:

承滿下一寸,去中行各三寸。《銅人》針三分,灸五壯。

主脅下積氣,食飲不思,大腸滑泄,完穀不化。

◎關門:

梁門下一寸,去中行各三寸。《銅人》針八分,灸五壯。

主善滿積氣,腸鳴卒痛,泄利,不欲食,腹中氣走,俠臍急痛,身腫,痰瘧振寒,遺溺。

◎太乙:

關門下一寸,去中行各三寸。《銅人》灸五壯,針八分。

主癲疾狂走,心煩吐舌。

◎滑肉門:

太乙下一寸,去中行各三寸。《銅人》灸五壯,針八分。

主癲狂,嘔逆,吐舌,舌強。

◎天樞(一名長谿,一名穀門):

去肓俞一寸,俠臍中兩旁各二寸陷中。乃大腸之募。《銅人》灸百壯,針五分,留七呼。《千金》云:『魂魄之舍不可針。』《素注》針五分,留一呼。

主賁豚,泄瀉,脹疝,赤白痢、水痢不止,食不下,水腫腹脹腸鳴,上氣衝胸,不能久立,久積冷氣,繞臍切痛,時上衝心,煩滿嘔吐,霍亂,冬月感寒泄利,瘧寒熱狂言,傷寒飲水過多,腹脹氣喘,婦人女子癥瘕,血結成塊,漏下赤白,月事不時。

◎外陵:

天樞下一寸,去中行各二寸。《銅人》灸五壯,針三分。

主腹痛,心下如懸,下引臍痛。

◎大巨:

外陵下一寸,去中行各二寸。《銅人》針五分,灸五壯。《素注》針八分。

主小腹脹滿,煩渴,小便難,頹疝,偏枯,四肢不收,驚悸不眠。

◎水道:

大巨下三寸,去中行各二寸。《銅人》灸五壯,針三分半。《素注》針二分半。

主腰骨強急,膀胱有寒,三焦結熱,婦人小腹脹滿,痛引陰中,胞中瘕,子門寒,大小便不通。

◎歸來:

水道下二寸,去中行各二寸。《銅人》灸五壯,針五分。《素注》針八分。

主小腹賁豚,卵上入腹,引莖中痛,七疝,婦人血臟積冷。

◎氣衝(一名氣街):

歸來下一寸,去中行各二寸,動脈應手宛宛中,衝脈所起。《銅人》灸七壯,炷如大麥,禁針。《素問》:『刺中脈,血不出,為腫鼠仆。』《明堂》針三分,留七呼,氣至即瀉,灸三壯。

主腹滿不得正臥,頹疝,大腸中熱,身熱腹痛,大氣石水,陰痿莖痛,兩丸騫痛,小腹賁豚,腹有逆氣上攻心,腹脹滿上搶心,痛不得息,腰痛不得俯仰,淫濼,傷寒胃中熱,婦人無子,小腸痛,月水不利,妊娠子上衝心,生難胞衣不出。

東垣曰:『脾胃虛弱,感濕成痿,汗大泄,妨食,三里、氣街以三稜針出血。』又曰:『吐血多不愈,以三稜針於氣街出血,立愈。』

◎髀關:

伏兔後交叉中。《銅人》針六分,灸三壯。

主腰痛,足麻木,膝寒不仁,痿痹,股內筋絡急,不屈伸,小腹引喉痛。

◎伏兔:

膝上六寸起肉,正跪坐而取之。《銅人》針五分,禁灸。以左右各三指按捺,上有肉起如兔之狀,因以此名。

《此事難知》:『定癰疽死地分有九,伏兔居一。』劉宗厚曰:『脈絡所會也。』

主膝冷不得溫,風勞痹逆,狂邪,手攣縮,身癮疹,腹脹少氣,頭重腳氣,婦人八部諸疾。

◎陰市(一名陰鼎):

膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。《銅人》針三分,禁灸。

主腰腳如冷水,膝寒,痿痹不仁,不屈伸,卒寒疝,力痿少氣,小腹痛,脹滿,腳氣,腳以下伏兔上寒,消渴。

◎梁丘:

膝上二寸兩筋間。《銅人》灸三壯,針三分。《明堂》針五分。

主膝腳腰痛,冷痹不仁,跪難屈伸,足寒,大驚,乳腫痛。

◎犢鼻:

膝臏下,䯒骨上,俠解大筋陷中,形如牛鼻,故名。《素注》針六分。《銅人》針三分,灸三壯。《素問》刺犢鼻出液為跛。

主膝中痛不仁,難跪起,腳氣,膝臏潰者不可治,不潰者可治。若犢鼻堅硬,勿便攻,先洗熨,微刺之愈。

◎三里:

膝下三寸,䯒骨外廉大筋內宛宛中,兩筋肉分間,舉足取之。極重按之,則跗上動脈止矣。足陽明胃脈所入為合土。《素注》刺一寸,灸三壯。《銅人》灸三壯,針五分。《明堂》針八分,留十呼,瀉七吸,日灸七壯,止百壯。《千金》灸五百壯。少亦一、二百壯。

主胃中寒,心腹脹滿,腸鳴,臟氣虛憊,真氣不足,腹痛食不下,大便不通,心悶不已,卒心痛,腹有逆氣上攻,腰痛不得俯仰,小腸氣,水氣蠱毒,鬼擊,痃癖,四肢滿,膝䯒酸痛,目不明,產婦血暈。

秦承祖云:『諸病皆治。』華佗云:『主五勞羸瘦,七傷虛乏,胸中瘀血,乳癰。』《千金翼》云:『主腹中寒脹滿,腸中雷鳴,氣上衝胸,喘不能久立,腹痛,胸腹中瘀血,小腸脹皮腫,陰氣不足,小腹堅,傷寒熱不已,熱病汗不出,喜嘔口苦,壯熱,身反折,口噤鼓頷,腫痛不可回顧。口噼,乳腫,喉痹不能言,胃氣不足,久泄利,食不化,脅下支滿,不能久立,膝痿寒熱,中消穀苦飢,腹熱身煩狂言,乳癰,喜噫,惡聞食臭,狂歌妄笑,恐怒大罵,霍亂,遺尿失氣,陽厥,淒淒惡寒,頭眩,小便不利,喜噦,腳氣。』《外臺秘要》云:『人年三十以上,若不灸三里,令人氣上衝目。』東垣曰:『飲食失節及勞役形質,陰火乘於坤土之中,致穀氣、榮氣、清氣、胃氣、元氣不得上升,滋於六腑之陽氣,是五陽之氣,先絕於外。外者天也,下流入於坤土陰火之中;皆由喜怒悲憂恐為五賊所傷,而後胃氣不行,勞役飲食不節,繼之則元氣乃傷;當於三里穴中,推而揚之,以伸元氣。』又曰:『氣在於腸胃者,取之足太陰、陽明,不下者取之三里。』又曰:『氣逆霍亂者取三里,氣下乃止,不下復治。』又曰:『胃脘當心而痛,上支兩脅,膈噎不通,飲食不下,取三里以補之。』又曰:『六淫客邪及上熱下寒,筋骨皮肉血脈之病;錯取於胃之合(三里穴),大危。』又曰:『有人年少氣弱,常於三里、氣海灸之,節次約五七十壯,至年老熱厥頭痛,雖大寒猶喜風寒,痛愈惡暖處及煙火,皆灸之過也。』

◎上廉(一名上巨虛):

三里下三寸,兩筋骨罅中,舉足取之。《銅人》灸三壯,針三分。甄權隨年為壯。《明堂》針八分,得氣即瀉;灸日七壯。

主臟氣不足,偏風腳氣,腰腿手足不仁,腳脛酸痛屈伸難,不久立,風水膝腫,骨髓冷疼,大腸冷,食不化,飧泄,勞瘵,夾臍腹兩脅痛,腸中切痛雷鳴,氣上衝胸,喘息不能行,不能久立,傷寒胃中熱。

東垣曰:『脾胃虛弱,濕痿,汗泄,妨食,三里、氣街出血,不愈,於上廉出血。』

◎條口:

下廉上一寸,舉足取之。《銅人》針五分。《明堂》針八分,灸三壯。

主足麻木,風氣,足下熱,不能久立,足寒膝痛,脛寒濕痹,腳痛䯒腫,轉筋,足緩不收。

◎下廉(一名下巨虛):

上廉下三寸,兩筋骨罅中,蹲地舉足取之。《銅人》針八分,灸三壯。《素注》針三分。《明堂》針六分,得氣即瀉。《甲乙》灸日七七壯。

主小腸氣不足,面無顏色,偏風腿痿,足不履地,熱風冷痹不遂,風濕痹,喉痹,腳氣不足,沉重,唇乾,涎出不覺,不得汗出,毛髮焦,肉脫,傷寒胃中熱,不嗜食,泄膿血,胸脅小腹控睪而痛,時窘之後,當耳前熱。若寒甚,若獨肩上熱甚及小指次指間熱痛,暴驚狂,言語非常,女子乳癰,足跗不收,跟痛。

◎豐隆:

外踝上八寸,下䯒外廉陷中,足陽明絡別走太陰。《銅人》針三分,灸三壯。《明堂》灸七壯。

主厥逆,大小便難,怠惰,腿膝酸,屈伸難,胸痛如刺,腹若刀切痛,風痰頭痛,風逆四肢腫,足青身寒濕,喉痹不能言,登高而歌,棄衣而走,見鬼好笑。氣逆則喉痹卒喑,實則癲狂,瀉之。虛則足不收,脛枯,補之。

◎解谿:

衝陽後一寸五分,腕上陷中,足大趾次趾直上跗上陷者宛宛中。足陽明胃脈所行為經火。胃虛補之。《銅人》灸三壯,針五分,留三呼。

主風面浮腫,顏黑,厥氣上衝,腹脹,大便下重,瘛驚,膝股䯒腫,轉筋,目眩,頭痛,癲疾,煩心悲泣,霍亂,頭風面赤、目赤,眉攢疼不可忍。

◎衝陽:

足跗上五寸,去陷谷二寸,骨間動脈。足陽明胃脈所過為原,胃虛實皆拔之。《素注》針三分,留十呼。《素問》刺足跗上動脈,血出不止死。《銅人》針五分,灸三壯。

主偏風口眼喎,跗腫,齒齲,發寒熱,腹堅大,不嗜食,傷寒病振寒而欠,久狂,登高而歌,棄衣而走,足緩履不收,身前痛。

◎陷谷:

足大趾次趾外間,本節後陷中,去內庭二寸。足陽明胃脈所注為俞木。《銅人》針三分。《素注》針五分,留七呼,灸三壯。

面目浮腫及水病善噫,腸鳴腹痛,熱病無度,汗不出,振寒瘧疾。

東垣曰:『氣在於臂,足取之,先去血脈,後深取足陽明之滎俞:內庭、陷谷。』

◎內庭:

足大趾次趾外間陷中。足陽明胃脈所溜為滎水。《銅人》灸三壯,針三分,留十呼。

主四肢厥逆,腹脹滿,數欠,惡聞人聲,振寒,咽中引痛,口喎,上齒齲,瘧不嗜食,腦皮膚痛,鼻衄不止,傷寒手足逆冷,汗不出,赤白痢。

◎厲兌:

足大趾次趾之端,去爪甲角如韭葉。足陽明胃脈所出為井金。胃實瀉之。《銅人》針一分,灸一壯。

主尸厥,口噤氣絕,狀如中惡,心腹脹滿,水腫,熱病汗不出,寒瘧不嗜食,面腫,足䯒寒,喉痹,上齒齲,惡寒鼻不利,多驚好臥,狂欲登高而歌,棄衣而走,黃疸,鼽衄,口喎唇疹,頸腫,膝臏腫痛,循胸、乳、氣膺、伏兔、䯒外廉、足跗上皆痛,消穀善飢,溺黃。

脾臟圖

脾脏图.png

脾臟圖

足太陰脾經

足太阴脾经.png

足太陰脾經

足太陰經穴主治

《內經》曰:『脾者,諫議之官,智周出焉。』

脾者,倉稟之本,榮之居也;其華在唇四白,其充在肌,至陰之類,通於土氣,孤臟以灌四旁。脾主四肢,為胃行津液。

中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾,故病在舌本。其味甘,其類土,其畜牛,其穀稷,其應四時,上為鎮星,是以知病之在肉也。其音宮,其數五,其臭香,其液涎。

中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,肺主口。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在臟為脾,在聲為歌,在變動為噦,在志為思,思傷脾,怒勝思,濕傷肉,風勝濕。甘傷肉,酸勝甘。

足太陰脾經穴歌

二十一穴脾中州,隱白在足大趾頭,大都太白公孫盛,商丘三陰交可求,漏谷地機陰陵穴,血海箕門衝門開,府舍腹結大橫排,腹哀食竇連天谿,胸鄉周榮大包隨(左右四十二穴)。

此一經起於隱白,終於大包,取隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉,與井滎俞經合也。

脈起大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上腨內,循脛骨後,交出厥陰之前,上循膝股內前廉,入腹,屬脾絡胃,上膈,俠咽,連舌本,散舌下;其支別者,復從胃別上膈,注心中。少血多氣,巳時氣血注此。

巳土之臟,脈在右關,實則飲食消而肌膚滑澤,虛則身體瘦而四肢不舉。臍凸肢浮生之難,口青唇黑死之易。去病安生,理宜調攝,戒滿意之食,省爽口之味,因飲食勞倦之災,修溫多辛少之劑,飲食審寒熱之傷,湯藥兼補瀉之置。氣別寒熱溫涼,用適其宜;味辨甘補苦瀉,行當熟記。如白朮健脾消食,必青皮枳實;人參緩土和氣,須半夏橘紅。柴胡除不足之熱,佐之甘草升麻;黃耆去有汗之火,輔之芍藥川芎。氣虛嘔而人參茱萸,脾寒吐而丁香半夏。泄瀉手足冷而不渴兮,附子乾薑,霍亂吐瀉兼而不藥兮,胡椒綠豆。脾冷而食不磨兮,平胃宜加砂蔻;胃寒而飲不消兮,本方更入參苓。香附微寒,與縮砂消食化氣,更妙安胎;沉香少溫,共藿香助土調中,奇消水腫,破血消癥兮,三棱莪朮;去瘀除疼兮,蒲黃五靈。茴香治霍亂轉筋,共濟木瓜烏藥;辣桂主中焦氣滯,相扶枳殼生薑。心腹疼痛兮,延胡索入胡椒;胸滿咳逆兮,良薑炒同香附。肚實脹兮,大黃滑石朴牽牛,木香苓瀉;腹虛脹兮,參苓朴木橘辰砂,麴蘗附子。大抵物滯氣傷,補益兼行乎消導,橘皮枳朮丸,加減隨宜;食多胃壅,推陳並貴乎和中,巴豆備急丸,蕩滌何傷。四君子平善,與人處也,使人道德進而功名輕,忽不知其入於聖賢之域;二陳湯純和,能消痰也,致令脾胃健而中氣順,自不覺其進於仁壽之鄉。抑又聞東垣憫生民夭枉,凡治疾必先扶植脾胃,誠不刊之妙典;王安道發前賢未發,辨內傷不足中有有餘,實得傳之秘旨,萬物從土而歸出,補腎又不若補脾。

《導引本經》:『脾居五臟之中,寄旺四時之內,五味藏之而滋長,五神因之而彰著,四肢百骸,賴之而運動也。人惟飲食不節,勞倦過甚,則脾氣受傷矣。脾胃一傷,則飲食不化,口不知味,四肢困倦,心腹痞滿,為吐泄,為腸澼,此其見之《內經》諸書,蓋班班俱載,可考而知者。然不飢強食則脾勞,不渴強飲則胃脹。食若過飽,則氣脈不通,令心塞閉;食若過少,則身羸心懸,意慮不固。食穢濁之物,則心識昏迷,坐念不安;食不宜之物,則四大違反,而動宿疾,皆非衛生之道也。舉要言之,食必以時,飲必以節,不飽不飢是也。人能飲食如是,不惟脾胃清純,而五臟六腑,亦調和矣。蓋人之飲食入口,由胃脘入於胃中,其滋味滲入五臟,其質入於小腸乃化之。至小腸下口,始分清濁,濁者為渣滓,入於大腸;清者為津液,入於膀胱,乃津液之府也。至膀胱又分清濁,濁者入於溺中,清者入於膽,膽引入於脾,散於五臟,為涎,為唾,為涕,為淚,為汗,其滋味滲入五臟,乃成五汗,同歸於脾,脾和乃化血,復歸於臟腑也。經曰:「脾土旺能生萬物,衰生百病。」昔東坡調脾土,飲食不過一爵一肉,有召飲者,預以此告:一曰安分以養福,二曰寬胃以養氣,三曰省費以養財。善衛生者養內,不善衛生者養外;養內者安恬臟腑,調順血脈,養外者極滋味之美,窮飲食之樂,雖肌體充腴,而酷烈之氣,內蝕臟腑矣。』

足太陰脾經考正穴法

◎隱白:

足大趾端內側,去爪甲角如韭葉。脾脈所出為井木。《素注》針一分,留三呼。《銅人》針三分,灸三壯。

主腹脹,喘滿不得安臥,嘔吐食不下,胸中熱,暴泄,衄血,尸厥不識人,足寒不能溫,婦人月事過時不止,小兒客忤,慢驚風。

◎大都:

足大趾本節後,內側陷中,骨縫赤白肉際。脾脈所溜為滎火。脾虛補之。《銅人》針三分,灸三壯。

主熱病汗不出,不得臥,身重骨疼,傷寒手足逆冷,腹滿善嘔,煩熱悶亂,吐逆目眩,腰痛不可俯仰,繞踝風,胃心痛,腹脹胸滿,心蛔痛,小兒客忤。

◎太白:

足大趾內側,內踝前核骨下陷中。脾脈所注為俞土。《銅人》針三分,灸三壯。

主身熱煩滿,腹脹食不化,嘔吐,泄瀉膿血,腰痛大便難,氣逆,霍亂腹中切痛,腸鳴,膝股䯒酸轉筋,身重骨痛,胃心痛,腹脹胸滿,心痛脈緩。

◎公孫:

足大趾本節後一寸,內踝前。足太陰絡脈,別走陽明胃經。《銅人》針四分,灸三壯。

主寒瘧,不嗜食,癇氣,好太息,多寒熱汗出,病至則喜嘔,嘔已乃衰。頭面腫起,煩心狂言,多飲,膽虛,厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛瀉之,虛則鼓脹補之。

◎商丘:

足內踝骨下微前陷中,前有中封,後有照海,其穴居中。脾脈所行為經金,脾實瀉之。《銅人》灸三壯,針三分。

主腹脹,腸中鳴,不便,脾虛令人不樂,身寒善太息,心悲,骨痹,氣逆,痔疾,骨疽蝕,魘夢,癇瘛,寒熱好嘔,陰股內痛。氣壅,狐疝走上下,引小腹痛、不可俯仰、脾積痞氣,黃疸,舌本強痛,腹脹,寒瘧,溏瘕泄水,面黃,善思善味,食不消,體重節痛,怠惰嗜臥,婦人絕子,小兒慢風。

◎三陰交:

內踝上三寸,骨下陷中。足太陰少陰厥陰之會。《銅人》針三分,灸三壯。

主脾胃虛弱,心腹脹滿,不思飲食,脾痛身重,四肢不舉,腹脹腸鳴,溏泄食不化,痃癖,腹寒,膝內廉痛,小便不利,陰莖痛,足痿不能行,疝氣,小便遺,膽虛,食後吐水,夢遺失精,霍亂,手足逆冷,呵欠,頰車蹉開,張口不合,男子陰莖痛,元臟發動,臍下痛不可忍,小兒客忤,婦人臨經行房,羸瘦,癥瘕,漏血不止,月水不止,妊娠胎動橫生,產後惡露不行,去血過多,血崩暈,不省人事。

如經脈塞閉不通,瀉之立通。經脈虛耗不行者,補之,經脈益盛則通。

按宋太子出苑,逢妊婦,診曰:『女。』徐文伯曰:『一男一女。』太子性急欲視。文伯瀉三陰交,補合谷,胎應針而下,果如文伯之診。後世遂以三陰交、合谷為妊婦禁針。然文伯瀉三陰交,補合谷而墮胎,今獨不可補三陰交,瀉合谷,而安胎乎?蓋三陰交、腎肝脾三脈之交會,主陰血,血當補不當瀉;合谷為大腸之原,大腸為肺之腑,主氣,當瀉不當補。文伯瀉三陰交,以補合谷,是血衰氣旺也。今補三陰交,瀉合谷,是血旺氣衰矣。故劉元賓亦曰:『血衰氣旺定無妊,血旺氣衰應有體。』

◎漏谷(一名太陰絡):

內踝上六寸,䯒骨下陷中。《銅人》針三分,禁灸。

主腸鳴,強欠,心悲逆氣,腹脹滿急,痃癖冷氣,食飲不為肌膚,膝痹足不能行。

◎地機(一名脾舍):

膝下五寸,膝內側輔骨下陷中,伸足取之。足太陰郄,別走上一寸有空。《銅人》灸三壯,針三分。

主腰痛不可俯仰,溏泄,腹脅脹,水腫腹堅,不嗜食,小便不利,精不足,女子癥瘕,按之如湯沃股內至膝。

◎陰陵泉:

膝下內側輔骨下陷中,伸足取之;或屈膝取之。在膝橫紋頭下,與陽陵泉穴相對,稍高一寸。足太陰脾脈所入為合水。《銅人》針五分。

主腹中寒不嗜食,脅下滿,水脹腹堅,喘逆不得臥,腰痛不可俯仰,霍亂,疝瘕,遺精,尿失禁不自知,小便不利,氣淋,寒熱不節,陰痛,胸中熱,暴泄飧泄。

◎血海:

膝臏上內廉,白肉際二寸半。《銅人》針五分,灸三壯。

主氣逆腹脹,女子漏下惡血,月事不調。

東垣曰:『女子漏下惡血,月事不調,暴崩不止,多下水漿之物,皆由飲食不節,或勞傷形體,或素有氣不足,灸太陰脾經七壯。』

◎箕門:

魚腹上越筋間,陰股內動脈應手。一云股上起筋間。《銅人》灸三壯。

主淋小便不通,遺溺,鼠鼷腫痛。

◎衝門(一名上慈宮):

府舍下一寸,橫骨兩端約中動脈,去腹中行各四寸半。《銅人》針七分,灸五壯。

主腹寒氣滿,腹中積聚疼,癃,淫濼,陰疝,婦人難乳,妊娠子衝心,不得息。

◎府舍:

腹結下三寸,去腹中行各四寸半。足太陰、厥陰、陰維之會。三脈上下一一入腹,絡脾肝,結心肺,從脅上至肩,此太陰郄,三陰陽明之別。《銅人》灸五壯,針七分。

主疝瘕,痹中急疼,循脅上下搶心,腹滿積聚,厥氣霍亂。

◎腹結(一名腸窟):

大橫下一寸三分,去腹中行各四寸半。《銅人》針七分,灸五壯。

主咳逆,繞臍痛,腹寒瀉利,上搶心,咳逆。

◎大橫:

腹哀下三寸五分,去腹中行各四寸半。足太陰、陰維之會。《銅人》針七分,灸五壯。

主大風逆氣,多寒善悲,四肢不可舉動,多汗洞痢。

◎腹哀:

日月下一寸五分,去腹中行各四寸半。足太陰、陰維之會。《銅人》針三分。

主寒中食不化,大便膿血,腹中痛。

◎食竇:

天谿下一寸六分,去胸中行各六寸,舉臂取之。《銅人》針四分,灸五壯。

主胸脅支滿,膈間雷鳴,常有水聲,膈痛。

◎天谿:

胸鄉下一寸六分陷中,去胸中行各六寸,仰而取之。《銅人》針四分,灸五壯。

主胸中滿痛,賁膺,咳逆上氣,喉中作聲,婦人乳腫㿉癰。

◎胸鄉:

周榮下一寸六分,去胸中行各六寸,仰而取之。《銅人》針四分,灸五壯。

主胸脅支滿,引胸背痛不得臥,轉側難。

◎周榮:

中府下一寸六分,去胸中行各六寸,仰而取之。《銅人》針四分。

主胸脅滿不得俯仰,食不下,喜飲。咳唾穢膿,咳逆,多淫。

◎大包:

淵液下三寸,布胸脅中出九肋間。脾之大絡,總統陰陽諸絡,由脾灌溉五臟。《銅人》灸三壯,針三分。

主胸脅中痛,喘氣,實則身盡痛,瀉之;虛則百節盡皆縱,補之。

心臟圖

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心臟圖

手少陰心經

手少阴心经.png

手少陰心經

手少陰經穴主治

《內經》曰:『心者,君主之官,神明出焉。』

心者,生之本,神之變也。其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通於夏氣。

南方赤色,入通於心,開竅於舌,藏精於心。故病在五臟,其味苦,其類火,其畜羊,其穀黍,其應四時,上為熒惑星,是以知病之在脈也;其音徵,其數七,其臭焦,其液汗。

南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天為熱,在地為火,在體為脈,在臟為心,在聲為笑,在變動為憂,在志為喜。喜傷心,恐勝喜,熱傷氣,寒勝熱,苦傷氣,鹹勝苦。

手少陰心經穴歌

九穴午時手少陰,極泉青靈少海深,靈道通里陰郄邃,神門少府少衝尋(左右一十八穴)。

此一經起於極泉,終於少衝。取少衝、少府、神門、靈道、少海,與井滎俞經合也。

脈起心中,出屬心系,下膈絡小腸;其支者,從心系,上俠咽,系目;其直者,復從心系卻上肺,出腋下,下循臑內後廉,行太陰心主之後,下肘內廉,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉,循小指之內,出其端。多氣少血,午時氣血注此。

丁火之臟,脈在左寸。實則熱而虛則寒,靜則安而動則燥。虛寒者怯怕多驚,健忘恍惚,清便自可,診必濡細遲虛;實熱者癲狂譫語,腮赤舌乾,二腑澀黃,脈須數洪沉實。心盛則熱見乎標,心虛則熱收於內。虛則補其母,實則瀉其子。虛實既知,補瀉必當。味甘瀉而補之以鹹,氣熱補而瀉之以冷。心陽不足,桂心代赭紫石英,補須參附;離火有餘,竹葉大黃山梔子,瀉用芩連。涼心者朱砂,壯心者琥珀。舌長過寸,研冰片敷之即收;血衄如泉,炒槐花摻之即止。除瘡琥珀膏,犀角與辰砂;定志寧神丸,朱砂共蓮草。蔓荊子涼諸經之血,草連翹瀉六經之火,驚悸不安,須龍腦沙參小草;健忘失記,必茯神遠志當歸。多睡飲盧同之苦茶,不眠服雷公之酸棗。涼血補陰生地黃,行津止渴天花粉。文蛤末敷愈口瘡,鐵鏽粉噙消舌腫。中風不語,燒竹瀝涼之更良;感熱多言,飛朱砂鎮之又善。胸間痞痛,開之枳實栝蔞;心內懊憹,治之梔子豆豉。熱心痛,炒菖蒲川楝,梔子宜焦;冷心痛,須木香肉桂,玄胡可炒。心驚盜汗,飛辰砂與六黃;鼻衄流血,煮黃芩炒芍藥。驚熱獨妙珍珠,癲狂獨加鐵粉。安鎮靈臺,琥珀丹砂和玉屑;開清神府,茯神遠志共菖蒲。大哉離兮,應物無跡。倘真血之有虧,覓真鉛而補實;至靈心也,操存有要,或元氣之有損,求真汞而填完。用藥固可言傳,上達必由心悟。

《導引本經》:『夫心乃一身之主宰,生死之路頭也。是故心生則種種欲生,而神不入氣;心靜則種種欲靜,而神氣相抱也。《內經》曰:「夏月人身,陽氣發外,伏陰在內,是脫精神之時,忌疏通以泄精氣。夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日,使志無怒,英華成秀,此夏氣之應,養成之道也。逆之則傷心,秋為痎瘧。」故人常宜燕居靜坐,調心息氣,食熱戒冷,常要兩目垂廉,邁光內照,降心火於丹田,使神氣相抱。故太玄養初曰:「藏心於淵,美厥靈根。神不外也。心牽於事,則火動於中矣。心火夏令正旺,脈本洪大,若緩是傷暑,至晚少餐飲食,睡勿揮扇,風邪易入。」昔鄺子元有心疾,或曰:『有僧不用符藥,能治心疾。』元叩其僧,曰:『貴恙起於煩惱,煩惱生於妄想,夫妄想之來,其機有三:或追憶數十年前榮辱恩仇,悲歡離合,及種種閑情,此是過去妄想也。或事到眼前,可以順應,卻又畏首畏尾,三番四復,猶豫不決,此是現在妄想也。或期望日後富貴皆如願,或期望功成名遂,告老歸田;或期望子孫登庸,以繼書香,與夫一切不可必成,不可必得之事,此是未來妄想也。三者妄想,忽然而生,忽然而滅,禪家謂之幻心。能照見其妄,而斬斷念頭,禪家謂之覺心。故曰:「不患念起,惟患覺遲,此心若同太虛,煩惱何處安腳?」』又曰:『貴恙亦原於水火不交,凡溺愛冶容,而作色荒,禪家謂之外感之欲。夜深枕上,思得冶容,或成宵寐之變,禪家謂之內生之欲。二者之欲,綢繆染著,消耗元精。若能離之,則腎水自然滋生,可以上交於心。至若思索文字,忘其寢食,禪家謂之理障。經綸職業,不顧劬勞,禪家謂之事障。二者雖非人欲,亦損性靈,若能遣之,則火不至上炎,可下交於腎。故曰:「塵不相緣,根無所偶,返流全一,六用不行。」』又曰:『苦海無邊,回頭是岸。』子元如其言,乃獨處一室,掃空萬緣,坐靜月餘,心疾如失。

手少陰心經考正穴法

◎極泉:

臂內腋下筋間,動脈入胸。《銅人》針三分,灸七壯。

主臂肘厥寒,四肢不收,心痛乾嘔,煩渴,目黃,脅滿痛,悲愁不樂。

◎青靈:

肘上三寸,伸肘舉臂取之。《銅人》灸七壯。《明堂》灸三壯。

主目黃頭痛,振寒脅痛,肩臂不舉,不能帶衣。

◎少海(一名曲節):

肘內廉節後,大骨外,去肘端五分,屈肘向頭得之。手少陰心脈所入為合水。《銅人》針三分,灸三壯。甄權云:『不宜灸,針五分。』《甲乙》針二分,留三呼,瀉五呼,不宜灸。《素注》灸五壯。《資生》云:『數說不同,要之非大急不灸。』

主寒熱齒齲痛,目眩發狂,嘔吐涎沫,項不得回顧,肘攣腋脅下痛,四肢不得舉,齒痛,腦風頭痛,氣逆噫噦,瘰癧,心疼,手顫健忘。

◎靈道:

掌後一寸五分,手少陰心脈所行為經金。《銅人》針三分,灸三壯。

主心痛,乾嘔,悲恐,相引瘛瘲,肘攣,暴喑不能言。

◎通里:

掌後一寸陷中。手少陰心脈之絡,別走太陽小腸經。《銅人》針三分,灸三壯。《明堂》灸七壯。

主目眩頭痛,熱病先不樂,數日懊憹,數欠頻呻悲,面熱無汗,頭風,暴喑不言,目痛心悸,肘臂臑痛,苦嘔喉痹,少氣遺溺,婦人經血過多崩中。實則支滿膈腫,瀉之。虛則不能言,補之。

◎陰郄:

掌後脈中,去腕五分。《銅人》針三分,灸七壯。

主鼻衄吐血,洒淅畏寒,厥逆氣驚,心痛霍亂,胸中滿。

◎神門(一名銳中,一名中都):

掌後銳骨端陷中。手少陰心脈所注為俞土。心實瀉之。《銅人》針三分,留七呼,灸七壯。

主瘧心煩,甚欲得冷飲,惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食,心痛數噫,恐悸,少氣不足,手臂寒,面赤喜笑,掌中熱而噦,目黃脅痛,喘逆身熱,狂悲狂笑,嘔血吐血,振寒上氣,遺溺失音,心性痴呆,健忘,心積伏梁,大小人五癇。

東垣曰:『胃氣下溜五臟氣皆亂,其為病互相出見,氣在於心者,取之手少陰之俞神門,同精導氣以復其本位。』《靈樞經》曰:『少陰無俞,心不病乎,其外經病而臟不病,故獨取其經於掌後銳骨之端。心者五臟六腑之大主,精神之所舍,其臟堅固,邪不能容,容邪則身死,故諸邪皆在心之包絡。包絡者,心主之脈也。』

◎少府:

手小指本節後,骨縫陷中,直勞宮。手少陰心脈所溜為滎火。《銅人》針二分,灸七壯。《明堂》灸三壯。

主煩滿少氣,悲恐畏人,掌中熱,臂酸,肘腋攣急,胸中痛,手蜷不伸,痎瘧久不愈,振寒,陰挺出,陰癢陰痛,遺尿偏墜,小便不利,太息。

◎少衝(一名經始):

手小指內側,去爪甲角如韭葉。手少陰心脈所出為井木。心虛補之。《銅人》針一分,灸三壯。《明堂》灸一壯。

主熱病煩滿,上氣嗌乾渴,目黃,臑臂內後廉痛,胸心痛,痰氣,悲驚寒熱,肘痛不伸。

張潔古治前陰臊臭,瀉肝行間,後於此穴,以治其標。

小腸腑圖

小肠腑图.png

小腸腑圖

手太陽小腸經

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手太陽小腸經

手太陽經穴主治

《內經》曰:『小腸者,受盛之官,化物出焉。』又云:『小腸為赤腸。』

胃之下口,小腸之上口也,在臍上二寸,水穀於是分焉。大腸上口,小腸之下口也。至是而泌別清濁,水液滲入膀胱,滓穢流入大腸。

手太陽小腸經穴歌

手太陽穴一十九,少澤前谷後谿藪,腕骨陽谷養老繩,支正小海外輔肘,肩貞臑俞接天宗,髎外秉風曲垣首,肩外俞連肩中俞,天窗乃與天容偶,銳骨之端上顴髎,聽宮耳前珠上走(左右三十八穴)。

此一經起於少澤,終於聽宮。取少澤、前谷、後谿、腕骨、陽谷、少海,與井滎俞原經合也。

脈起小指之端,循手外側上腕,出踝中直上,循臂骨下廉,出肘內側兩骨之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽下膈抵胃,屬小腸;其支者,從缺盆貫頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支別者,別循頰上䪼(䪼音拙)抵鼻,至目內眥也。多血少氣,未時氣血注此。

丙火之腑,脈詳左寸。是經之為病也,面白耳前熱,苦寒,肩臂廉內外腫痛。沉診為心,實則脈實,煩滿而口舌生瘡;浮取小腸,虛則脈虛,懊憹而唇青下白。頷腫不可轉,清痰降火;腰折難動履,滲濕利熱。倘小便數頻,烏藥益智丸,用酒煮山藥;若精氣不固,白茯豬苓和,須蠟化津液。小腸疝氣,茴香薑浸入青鹽;腎宮精冷,川楝炒成加木破。滑石寒而能治諸淋,沉香溫而能行諸氣。尿血煮苦莧菜根,血淋煎車前子葉。清泉旋汲飲發灰,薄荷時煎調琥珀。熱入小腸為赤帶,茴香苦楝當歸;邪歸大腑變膏淋,滑石金砂甘草。嘗考牡蠣石斛補,續隨金砂瀉。巴戟烏藥茴香溫,黃芩通草花粉涼。羌活藁本引於上,黃柏二苓行於下,細閱本草之旨,略為理治之階,毋執己見,妙在言傳。

手太陽小腸經考正穴法

◎少澤(一名小吉):

手小指端外側,去爪甲角下一分陷中。手太陽小腸脈所出為井金。《素注》灸三壯。《銅人》灸一壯,針一分,留二呼。

主瘧寒熱,汗不出,喉痹舌強,口乾心煩,臂痛瘛瘲,咳嗽,口中涎唾,頸項急不得回顧,目生膚翳復瞳子,頭痛。

◎前谷:

手小指外側本節前陷中。手太陽小腸脈所溜為滎水。《銅人》針一分,留三呼,灸一壯。《明堂》灸三壯。

主熱病汗不出,痎瘧癲疾,耳鳴,頸項腫,喉痹,頰腫引耳後,鼻塞不利,咳嗽吐衄,臂痛不得舉,婦人產後無乳。

◎後谿:

手小指外側本節後陷中,握拳取之。手太陽小腸脈所注為俞木。小腸虛補之。《銅人》針一分,留二呼,灸一壯。

主瘧寒熱,目赤生翳,鼻衄,耳聾,胸滿,頸項強,不得回顧,癲疾,臂肘攣急,痂疥。

◎腕骨:

手外側腕前起骨下陷中。手太陽小腸脈所過為原。小腸虛實皆拔之。《銅人》針二分,留三呼,灸三壯。

主熱病汗不出,脅下痛不得息,頸頷腫,寒熱,耳鳴,目冷淚生翳,狂惕,偏枯,肘不得屈伸,痎瘧頭痛,煩悶,驚風,瘛瘲,五指掣,頭痛。

◎陽谷:

手外側腕中,銳骨下陷中。手太陽小腸脈所行為經火。《素注》灸三壯,針二分,留三呼。《甲乙》留二呼。

主癲疾狂走,熱病汗不出,脅痛,頸頷腫,寒熱,耳聾耳鳴,齒齲痛,臂外側痛不舉,吐舌,戾頸,妄言,左右顧,目眩,小兒瘛瘲,舌強不嗍乳。

◎養老:

手踝骨前上,一云腕骨後一寸陷中。手太陽郄。《銅人》針三分,灸三壯。

主肩臂酸疼,肩欲折,臂如拔,手不能自上下,目視不明。

◎支正:

腕後五寸,手太陽絡脈,別走少陰。《銅人》針三分,灸三壯。《明堂》灸五壯。

主風虛,驚恐悲愁,癲狂,五勞,四肢虛弱,肘臂攣難屈伸,手不握,十指盡痛,熱痛先腰頸酸,喜渴,強項,疣目。實則節弛肘廢,瀉之,虛則生疣小如指,痂疥,補之。

◎小海:

肘外大骨外,去肘端五分陷中,屈手向頭取之。手太陽小腸脈所入為合土。小腸實瀉之。《素注》針二分,留七呼,灸三壯。

主頸頷、肩臑、肘臂外後廉痛,寒熱齒齦腫,風眩頸項痛,瘍腫振寒,肘腋痛腫,小腹痛,癇發羊鳴,戾頸,瘛瘲狂走,頷腫不可回顧,肩似拔,臑似折,耳聾,目黃,頰腫。

◎肩貞:

曲胛下兩骨解間,肩髎後陷中。《銅人》針五分。《素注》針八分,灸三壯。

主傷寒寒熱,耳鳴耳聾,缺盆肩中熱痛,風痹,手足麻木不舉。

◎臑俞:

俠肩髃(手陽明穴)後大骨下,胛上廉陷中,舉臂取之。手太陽、陽維、陽蹻三脈之會。《銅人》針八分,灸三壯。

主臂酸無力,肩痛引胛,寒熱氣腫脛痛。

◎天宗:

秉風後大骨下陷中。《銅人》灸三壯,針五分,留六呼。

主肩臂酸疼,肘外後廉痛,頰頷腫。

◎秉風:

天髎外肩上小髃後,舉臂有空。手太陽、陽明、手足少陽四脈之會。《銅人》灸五壯,針五分。

主肩痛不能舉。

◎曲垣:

肩中央曲胛陷中,按之應手痛。《銅人》灸三壯,針五分,《明堂》針五分。

主肩痹熱痛,氣注肩胛,拘急痛悶。

◎肩外俞:

肩胛上廉,去脊三寸陷中。《銅人》針六分,灸三壯。《明堂》灸一壯。

主肩胛痛,周痹寒至肘。

◎肩中俞:

肩胛內廉,去脊二寸陷中。《素注》針六分,灸三壯。《銅人》針三分,留七呼,灸十壯。

主咳嗽,上氣唾血,寒熱,目視不明。

◎天窗(一名窗籠):

頸大筋間前曲頰下,扶突後動脈應手陷中。《銅人》灸三壯,針三分。《素注》針六分。

主痔瘻、頸痛、肩痛引項不得回顧,耳聾頰腫,喉中痛,暴喑不能言,齒禁中風。

◎天容:

耳下曲頰後。針一寸,灸三壯。

主喉痹寒熱,咽中如梗,癭頸項癰,不可回顧,不能言,胸痛,胸滿不得息,嘔逆吐沫,齒噤,耳聾耳鳴。

◎顴髎:

面頄骨下廉銳骨端陷中。手少陽、太陽之會。《素注》針三分。《銅人》針二分。

主口喎,面赤目黃,眼瞤動不止,䪼腫齒痛。

◎聽宮(一名多所聞):

耳中珠子,大如赤小豆。手足少陽、手太陽三脈之會。《銅人》針三分,灸三壯。《明堂》針一分。《甲乙》針三分。

主失音,癲疾,心腹滿,聤耳,耳聾如物填塞無聞,耳中嘈嘈憹憹蟬鳴。

膀胱腑圖

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膀胱腑圖

足太陽膀胱經

足太阳膀胱经.png

足太陽膀胱經

足太陽經穴主治

《內經》曰:『膀胱者,州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。』又曰:『膀胱為黑腸。』

諸書辨膀胱不一,有云:『有上口,無下口。』有云:『上下皆有口。』或云:『有小竅注泄。』皆非也。惟有下竅以出溺,上皆由泌別滲入膀胱,其所以入也、出也,由於氣之施也。在上之氣不施,則注入大腸而為泄;在下之氣不施,則急脹澀澀,苦不出而為淋。

足太陽膀胱經穴歌

足太陽經六十七,睛明目內紅肉藏,攢竹眉衝與曲差,五處上寸半承光,通天絡卻玉枕昂,天柱後際大筋外,大杼背部第二行,風門肺俞厥陰四,心俞督俞膈俞強,肝膽脾胃俱挨次,三焦腎氣海大腸,關元小腸到膀胱,中膂白環仔細量,自從大杼至白環,各各節外寸半長。上髎次髎中復下,一空二空腰髁當,會陽陰尾骨外取,附分俠脊第三行,魄戶膏盲與神堂,譩譆膈關魂門九,陽綱意舍仍胃倉,肓門志室胞肓續,二十椎下秩邊場。承扶臀橫紋中央,殷門浮郄到委陽,委中合陽承筋是,承山飛揚踝附陽,崑崙僕參連申脈,金門京骨束骨忙,通谷至陰小指旁(一百三十四穴)。

此一經起於睛明,終於至陰,取至陰、通谷、束骨、京骨、崑崙、委中,與井滎俞原經合也。

脈起目內眥,上額交巔上;其支者,從巔至耳上角;其直行者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內俠脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;其支別者,從腰中下貫臀,入膕中;其支別者,從膊內左右別,下貫胛,俠脊內,過髀樞,循髀外後廉,下合膕中,以下貫腨內,出外踝之後,循京骨至小指外側端。多血少氣,申時氣血注此。

壬水之腑,脈居左寸是。膀胱實則脈實,病胞轉不得小便,苦煩滿難於俯仰,藥用寒涼通利竅,石膏梔子蜜同煎;虛則脈虛,腸痛引腰難屈伸,腳筋緊急耳重聽,補磁石五味黃耆,配苓朮石英杜仲。大腑熱蒸腸內澀,木通生地黃芩;小便不利莖中痛,葶藶茯苓通草。腎大如斗,青支荔核小茴香;胞轉如塞,葵子滑石寒水石。冷熱熨可利便難,屈伸導能和腰痛。風熱相乘,囊腫服三白而立消;蟲蟻吹著陽蹻,敷蟬蛻而即散。羌活藁本行於上,黃柏法制走於下。補用橘核益智仁,瀉滇滑石車前子。加茴香烏藥能溫,添黃柏生地清涼也。

足太陽膀胱經考正穴法

◎睛明(一名淚孔):

目內眥。《明堂》云:『內眥頭外一分,宛宛中。手足太陽、足陽明、陰蹻、陽蹻五脈之會。針一分半,留三呼。雀目者,可久留針,然後速出針。禁灸。』

主目遠視不明,惡風淚出,憎寒頭痛,目眩內眥赤痛,䀮䀮無見,眥癢,淫膚白翳,大眥攀睛胬肉,侵睛雀目,瞳子生瘴,小兒疳眼,大人氣眼冷淚。

按東垣曰:『刺太陽、陽明出血,則目愈明。』蓋此經多血少氣,故目翳與赤痛從內眥起者,刺睛明、攢竹,以宣泄太陽之熱。然睛明刺一分半,攢竹刺一分三分,為適淺深之宜。今醫家刺攢竹,臥針直抵睛明,不補不瀉,而又久留針,非古人意也。

◎攢竹(一名始光,一名員柱,一名光明):

兩眉頭陷中。《素注》針二分,留六呼,灸三壯。《銅人》禁灸,針一分,留三呼,瀉三吸,徐徐出針。宜以細三稜針刺之,宣泄熱氣,三度刺,目大明。《明堂》宜細三稜針三分,出血,灸一壯。

主目䀮䀮,視物不明,淚出目眩,瞳子癢,目瞢,眼中赤痛及瞼瞤動不得臥,頰痛,面痛,尸厥癲邪,神狂鬼魅,風眩,嚏。

◎眉衝:

直眉頭上神庭、曲差之間。針三分,禁灸。

主五癇,頭痛,鼻塞。

◎曲差:

神庭旁一寸五分,入髮際。《銅人》針二分,灸三壯。

主目不明,鼽衄,鼻塞,鼻瘡,心煩滿,汗不出,頭頂痛,項腫,身體煩熱。

◎五處:

俠上星旁一寸五分。《銅人》針三分,留七呼,灸三壯。《明堂》灸五壯。

主脊強反折,瘛瘲癲疾,頭風熱,目眩,目不明,目上戴不識人。

◎承光:

五處後一寸五分。《銅人》針三分,禁灸。

主風眩頭痛,嘔吐心煩,鼻塞不聞香臭,口喎,鼻多清涕,目生白翳。

◎通天:

承光後一寸五分。《銅人》針三分,留七呼,灸三壯。

主頸項轉側難,癭氣,鼻衄,鼻瘡,鼻窒,鼻多清涕,頭旋,尸厥,口喎,喘息,頭重,暫起僵仆,癭瘤。

◎絡卻(一名強陽、一名腦蓋):

通天後一寸五分。《素注》刺三分,留五呼,《銅人》灸三壯。

主頭旋耳鳴,狂走瘛瘲,恍惚不休,腹脹,青盲內障,目無所見。

◎玉枕:

絡卻後一寸五分,俠腦戶旁一寸三分,起肉枕骨上,入髮際二寸。《銅人》灸三壯,針三分,留三呼。

主目痛如脫,不能遠視,內連系急,頭風痛不可忍。鼻窒不聞。

◎天柱:

俠項後髮際,大筋外廉陷中。《銅人》針五分,得氣即瀉。《明堂》針二分,留三呼,瀉五吸。灸不及針。日七壯至百壯。《下經》灸三壯。《素注》針二分,留六呼。

主足不任身體,肩背痛欲折。目瞑視,頭旋腦痛,頭風,鼻不知香臭,腦重如脫,頂如拔,項強不可回顧。

◎大杼:

項後第一椎下,兩旁相去脊各一寸五分陷中,正坐取之,督脈別絡,手足太陽、少陽之會。《難經》曰:『骨會大杼。』疏曰:『骨病治此。』袁氏曰:『肩能負重,以骨會大杼也。』《銅人》針五分,灸七壯。《明堂》禁灸。《下經》、《素注》針三分,留七呼,灸七壯。《資生》云:『非大急不灸。』

主膝痛不可屈伸,傷寒汗不出,腰脊痛,胸中鬱鬱,熱甚不已,頭風振寒,項強不可俯仰,痎瘧,頭旋,勞氣咳嗽,身熱目眩,腹痛,僵仆不能久立,煩滿裡急,身不安,筋攣癲疾,身蜷急大。

東垣曰:『五臟氣亂,在於頭,取之天柱、大杼、不補不瀉,以導氣而已。』

◎風門(一名熱府):

二椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《銅人》針五分。《素注》針三分,留七呼。《明堂》灸五壯。若頻刺,泄諸陽熱氣,背永不發癰疽,灸五壯。

主發背癰疽,身熱,上氣喘氣,咳逆胸背痛,風勞嘔吐,多嚏,鼻鼽出清涕,傷寒頭項強,目瞑,胸中熱,臥不安。

◎肺俞:

第三椎下兩旁相去脊各一寸五分。《千金》對乳引繩度之。甄權以搭手,左取右,右取左,當中指末是,正坐取之。《甲乙》針三分,留七呼,得氣即瀉。甄權灸百壯。《明下》灸三壯。《素問》刺中肺三日死,其動為咳。

主癭氣,黃疸,勞瘵,口舌乾,勞熱上氣,腰脊強痛,寒熱喘滿,虛煩,傳尸骨蒸,肺痿咳嗽,肉痛皮癢,嘔吐,支滿不嗜食,狂走,欲自殺,背僂,肺中風,偃臥,胸滿短氣,瞀悶汗出,百毒病,食後吐水,小兒龜背。

仲景曰:『太陽與少陽並病,頭項強痛或眩冒,時如結胸,心下痞硬者,當刺太陽肺俞、肝俞。』

◎厥陰俞(一名厥俞):

四椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《銅人》針三分,灸七壯。

主咳逆牙痛,心痛,胸滿嘔吐,留結煩悶。

或曰:『臟腑皆有俞在背,獨心包絡無俞,何也?』曰:『厥陰俞即心包絡俞也。』

◎心俞:

五椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《銅人》針三分,留七呼,得氣即瀉,不可灸。《明堂》灸三壯。《資生》云:『刺中心一日死,其動為噫,豈可妄針。』《千金》言:『中風心急,灸心俞百壯,當權其緩急可也。』

主偏風半身不遂,心氣亂恍惚,心中風,偃臥不得傾側,汗出唇赤,狂走發癇,語悲泣,心胸悶亂,咳吐血,黃疸,鼻衄,目瞤目昏,嘔吐不下食,健忘,小兒心氣不足,數歲不語。

◎督俞:

六椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。灸三壯。

主寒熱心痛,腹痛,雷鳴氣逆。

◎膈俞:

七椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《難經》曰:『血會膈俞。』疏曰:『血病治此。』蓋上則心俞,心生血,下則肝俞,肝藏血,故膈俞為血會。又足太陽多血,血乃水之象也。《銅人》針三分,留七呼,灸三壯。《素問》刺中膈,皆為傷中,其病難愈,不過一歲必死。

主心痛,周痹,吐食,翻胃,骨蒸,四肢怠惰,嗜臥,痃癖,咳逆,嘔吐,膈胃寒痰,食飲不下,熱病汗不出,身重常溫。不能食,食則心痛,身痛腫脹,脅腹滿,自汗盜汗。

◎肝俞:

九椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。經曰:『東風傷於春,病在肝。』《銅人》針三分,留六呼,灸三壯。《明堂》灸七壯。《素問》刺中肝五日死,其動為欠。

主多怒,黃疸,鼻酸,熱病後目暗淚出,目眩,氣短咳血,目上視,咳逆,口乾,寒疝,筋寒,熱痙,筋急相引,轉筋入腹將死。

《千金》云:『咳引兩脅急痛不得息,轉側難,撅肋下與脊相引而反折,目戴上,目眩循眉頭,驚狂,鼽衄,起則目䀮䀮,生白翳,咳引胸中痛,寒疝小腹痛,唾血短氣,熱病瘥後,食五辛目暗,肝中風,踞坐不得低頭,繞兩目連額上色微青。積聚痞痛。』

◎膽俞:

十椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《銅人》針五分,留七呼,灸三壯。《明堂》針三分。《下經》灸五壯。《素問》刺中膽一日半死,其動為嘔。

主頭痛,振寒汗不出,腋下腫脹,口苦舌乾,咽痛乾嘔吐,骨蒸勞熱食不下,目黃。

按《資生經》所載,崔知悌平取四花穴,上二穴是膈俞,下二穴是膽俞,四穴主血,故取此以治勞瘵。後世誤以四花為斜取,非也。

◎脾俞:

十一椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《銅人》針三分,留七呼,灸三壯。《明堂》灸五壯。《素問》刺中脾十日死,其動為吞。

主腹脹,引胸背痛,多食身瘦,痃癖積聚,脅下滿,泄利,痰瘧寒熱,水腫氣脹引脊痛,黃疸,善欠,不嗜食。

◎胃俞:

十二椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《銅人》針三分,留七呼,灸隨年為壯。《明堂》灸三壯。《下經》灸七壯。

主霍亂,胃寒,腹脹而鳴,翻胃嘔吐,不嗜食,多食羸瘦,目不明,腹痛,胸脅支滿,脊痛筋攣,小兒羸瘦,不生肌膚。

東垣曰:『中濕者,治在胃俞。』

◎三焦俞:

十三椎下兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《銅人》針五分,留七呼,灸三壯。《明堂》針三分,灸五壯。

主臟腑積聚,脹滿羸瘦,不能飲食,傷寒頭痛,飲食吐逆,肩背急,腰脊強不得俯仰,水穀不化,泄注下利,腹脹腸鳴,目眩頭痛。

◎腎俞:

十四椎下兩旁相去脊各一寸五分,前與臍平,正坐取之。《銅人》針三分,留七呼,灸以年為壯。《明堂》灸三壯。《素問》刺中腎六日死,其動為嚏。

主虛勞羸瘦,耳聾腎虛,水臟久冷,心腹滿脹急,兩脅滿引小腹急痛,脹熱,小便淋,目視䀮䀮,少氣,溺血,小便濁,出精夢泄,腎中風,踞坐而腰痛,消渴,五勞七傷,虛憊,腳膝拘急,腰寒如冰,頭重身熱,振慄,食多羸瘦,面黃黑,腸鳴,膝中四肢淫濼,洞泄食不化,身腫如水,女人積冷氣成勞,乘經交接羸瘦,寒熱往來。

◎氣海俞:

十五椎下兩旁相去脊各一寸五分。針三分,灸五壯。

主腰痛痔漏。

◎大腸俞:

十六椎下兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。《銅人》針三分,留六呼,灸三壯。

主脊強不得俯仰,腰痛,腹中氣脹,繞臍切痛,多食身瘦,腸鳴,大小便不利,洞泄食不化,小腹絞痛。

東垣云:『中燥治在大腸俞。』

◎關元俞:

十七椎下兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。

主風勞腰痛,泄痢,虛脹,小便難,婦人瘕聚諸疾。

◎小腸俞:

十八椎下兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。《銅人》針三分,留六呼,灸三壯。

主膀胱、三焦津液少,大、小腸寒熱,小便赤不利,淋瀝遺溺,小腹脹滿,㽲痛,泄利膿血。五色赤痢下重,腫痛。腳腫。五痔,頭痛,虛乏消渴,口乾不可忍,婦人帶下。

◎膀胱俞:

十九椎下兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。《銅人》針三分,留六呼,灸三壯。《明堂》灸七壯。

主風勞脊急強。小便赤黃,遺溺,陰生瘡。少氣,脛寒拘急,不得屈伸,腹滿,大便難,泄利腹痛,腳膝無力,女子瘕聚。

◎中膂俞(一名脊內俞):

二十椎下兩旁相去脊各一寸五分,俠脊伸起肉,伏而取之。《銅人》針三分,留十呼,灸三壯。《明堂》云:『腰痛俠脊裡痛,上下按之應者,從項至此穴痛,皆宜灸。』

主腎虛消渴,腰脊強不得俯仰,腸冷赤白痢,疝痛,汗不出,腹脹脅痛。

◎白環俞:

二十一椎下兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。一云:『挺伏地,端身,兩手相重支額,縱息令皮膚俱緩,乃取其穴。』《素注》針五分,得氣則先瀉,瀉訖多補之,不宜灸。《明堂》云灸三壯。

主手足不仁,腰脊痛,疝痛,大小便不利,腰髖疼,腳膝不遂,溫瘧,腰脊冷痛,不得久臥,勞損虛風,腰背不便,筋攣臂縮,虛熱閉塞。

◎上髎:

第一空腰髁下一寸,俠脊陷中。足太陽、少陽之絡。《銅人》針三分,灸七壯。

主大小便不利,嘔逆,膝冷痛,鼻衄,寒熱瘧,陰挺出,婦人白瀝,絕嗣。

大理趙卿患偏風,不能起跪,甄權針上髎、環跳、陽陵泉、巨虛下廉,即能起跪。

八髎總治腰痛。

◎次髎:

第二空俠脊陷中。《銅人》針三分,灸七壯。

主小便赤淋,腰痛不得轉搖,急引陰器痛不可忍,腰以下至足不仁,背腠寒,小便赤,心下堅脹,疝氣下墜,足清氣痛,腸鳴注瀉,偏風,婦人赤白帶下。

◎中髎:

三空俠脊陷中。足厥陰、少陽所結之會。《銅人》針二分,留十呼,灸三壯。

主大小便不利,腹脹下利,五勞七傷六極,大便難,小便淋瀝,飧泄,婦人絕子帶下,月事不調。

◎下髎:

四空俠脊陷中。《銅人》針二分,留十呼,灸三壯。

主大小便不利,腸鳴注瀉,寒濕內傷,大便下血,腰不得轉,痛引卵。女子下蒼汁不禁,中痛引小腹急痛。

◎會陽(一名利機):

陰尾尻骨兩旁。《銅人》針八分,灸五壯。

主腹寒,熱氣冷氣,泄瀉,腸癖下血,陽氣虛乏,陰汗濕,久痔。

◎附分:

二椎下,附項內廉,兩旁相去脊各三寸,正坐取之。手足太陽之會。《銅人》針三分。《素注》刺八分,灸五壯。

主肘不仁,肩背拘急,風冷客於腠理,頸痛不得回顧。

◎魄戶:

直附分下,三椎下兩旁相去脊各三寸,正坐取之。《銅人》針五分,得氣即瀉,又宜久留針,日灸七壯至百壯。《素注》五壯。

主背膊痛,虛勞肺痿,三尸走疰,項強急不得回顧,喘息咳逆,嘔吐煩滿。

◎膏肓俞:

四椎下一分,五椎上二分,兩旁相去脊各三寸,四肋三間,正坐屈脊,伸兩手,以臂著膝前令端直,手大指與膝頭齊,以物支肘,毋令搖動取之。《銅人》灸百壯,多至五百壯。當覺氣下礱礱然似水流之狀,亦當有所下,若無停痰宿飲,則無所下也。如病人已困,不能正坐,當令側臥,挽上臂,令取穴灸之。又當灸臍下氣海、丹田、關元、中極,四穴中取一穴。又灸足三里,以引火氣實下。

主無所不療。羸瘦,虛損,傳尸骨蒸,夢中失精,上氣咳逆,發狂,健忘,痰病。

《左傳》:成公十年,晉侯疾病,求醫於秦,秦使醫緩(秦醫名緩)為之,未至。公夢疾為二豎子曰:『彼良醫也,懼傷我,焉逃之?』其一曰:『居肓之上,膏之下,若我何?』醫至曰:『疾不可為也,在肓之上,膏之下,攻之不可,達之不及,藥不至焉,不可為也。』公曰:『良醫也,厚為之禮而歸之。』

孫思邈曰:『時人拙,不能得此穴,所以宿疴難遣,若能用心方便,求得灸之,疾無不愈矣。』

按此二穴,世皆以為起死回生之妙穴,殊不知病有淺深,而醫有難易,淺者針灸,可保十全,深者亦未易為力。扁鵲云:『病有六不治。』經云:『色脈不順而莫針也。』肓,膈也,心下為膏。又曰:『凝者為脂,釋者為膏。』又曰:『膏,連心脂膏也。』人年二旬後,方可灸此二穴,仍灸三里二穴,引火氣下行,以固其本。若未出幼而灸之,恐火氣盛,上焦作熱。每見醫家不分老少,又多不針瀉三里,以致虛火上炎,是不經口授而妄作也。豈能瘳其疾哉!患者灸此,必針三里或氣海,更清心絕欲,參閱前後各經調攝,何患乎疾之不瘳也!

◎神堂:

五椎下兩旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《銅人》針三分,灸五壯。《明堂》灸三壯。《素注》針五分。

主腰背脊強急不可俯仰,洒淅寒熱,胸滿氣逆上攻,時噎。

◎譩譆:

肩膊內廉,俠六椎下兩旁相去脊各三寸,正坐取之。以手重按,病人言:『“譩譆”,譩譆應手。』《素注》針七分。《銅人》針六分,留三呼,瀉五吸。灸二七壯,止百壯。《明堂》灸五壯。

主大風汗不出,勞損不得臥,溫瘧寒瘧,背悶氣滿,腹脹氣眩,胸中痛引腰背,腋拘脅痛,目眩,目痛,鼻衄,喘逆,臂膊內廉痛,不得俯仰,小兒食時頭痛,五心熱。

◎膈關:

七椎下兩旁相去脊各三寸陷中,正坐開臂取之。《銅人》針五分,灸三壯。

主背痛惡寒,脊強俯仰難,食飲不下,嘔噦多涎唾,胸中噎悶,大便不節,小便黃。

◎魂門:

九椎下兩旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《銅人》針五分,灸三壯。

主尸厥走疰,胸背連心痛,食飲不下,腹中雷鳴,大便不節,小便赤黃。

◎陽綱:

十椎下兩旁相去脊各三寸,正坐闊肩取之。《銅人》針五分,灸三壯。

主腸鳴腹痛,飲食不下,小便赤澀,腹脹身熱,大便不節,泄痢赤黃,不嗜食,怠惰。

◎意舍:

十一椎下兩旁相去脊各三寸,正坐取之。《銅人》針五分,灸五十壯至百壯。《明堂》灸五十壯。《下經》灸七壯。《素注》灸二壯。《甲乙》灸三壯,針五分。

主腹滿虛脹,大便滑泄,小便赤黃,背痛,惡風寒,食飲不下,嘔吐消渴,身熱目黃。

◎胃倉:

十二椎下兩旁相去脊各三寸,正坐取之。《銅人》針五分,灸五十壯。《甲乙》灸三壯。

主腹滿虛脹,水腫,食飲不下,惡寒,背脊痛不得俯仰。

◎肓門:

十三椎下兩旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《銅人》灸三十壯,針五分。

主心下痛,大便堅,婦人乳疾。

◎志室:

十四椎下兩旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《銅人》針九分,灸三壯。《明堂》灸七壯。

主陰腫,陰痛,背痛,腰脊強直,俯仰不得,飲食不消,腹強直,夢遺失精,淋瀝,吐逆,兩脅急痛,霍亂。

◎胞肓:

十九椎下兩旁相去脊各三寸陷中,伏而取之。《銅人》針五分,灸五七壯。《明堂》灸三七壯。《甲乙》灸三壯。

主腰脊急痛,食不消,腹堅急,腸鳴,淋瀝,不得大小便,癃閉下腫。

◎秩邊:

二十椎下兩旁相去脊各三寸陷中,伏取之。《銅人》針五分。《明堂》灸三壯,針三分。

主五痔發腫,小便赤,腰痛。

◎承扶(一名肉郄,一名陰關,一名皮部):

尻臀下陰股上紋中。又曰:『尻臀下陷紋中。』《銅人》針七分,灸三壯。

主腰脊相引如解,久痔尻臀腫,大便難,陰胞有寒,小便不利。

◎殷門:

肉郄下六寸。《銅人》針七分。

主腰脊不可俯仰,舉重,惡血,泄注,外股腫。

◎浮郄:

委陽上一寸,展膝得之。《銅人》針五分,灸三壯。

主霍亂轉筋,小腸熱,大腸結,脛外筋急,髀樞不仁,小便熱,大便堅。

◎委陽:

承扶下一尺六寸,穴在足太陽之前,少陽之後,出於膕中外廉兩筋間,三焦下輔俞,足太陽之別絡。《素注》針七分,留五呼,灸三壯。

主腋下腫痛,胸滿膨膨,筋急身熱。飛尸遁疰,痿厥不仁。小便淋瀝。

◎委中(一名血郄):

膕中央約紋動脈陷中。令人面挺伏地,臥取之。足太陽膀胱脈所入為合土。《素注》針五分,留七呼。《銅人》針八分,留三呼,瀉七吸。《甲乙》針五分,禁灸。《素問》刺委中大脈,令人仆脫色。

主膝痛及拇指,腰俠脊沉沉然,遺溺,腰重不能舉體,小腹堅滿,風痹,髀樞痛,可出血,痼疹皆愈。傷寒四肢熱,熱病汗不出,取其經血立愈。

委中者,血郄也。大風髮眉墮落,刺之出血。

◎合陽:

膝約紋下三寸。《銅人》針六分,灸五壯。

主腰脊強引腹痛,陰股熱,䯒酸腫,步履難,寒疝陰偏痛,女子崩中帶下。

◎承筋(一名腨腸,一名直腸):

腨腸中央陷中,脛後從腳跟上七寸。《銅人》灸三壯,禁針。

主腰背拘急,大便秘,腋腫,痔瘡,脛痹不仁,腨酸,腳急跟痛,腰痛,鼻鼽衄,霍亂轉筋。

◎承山(一名魚腹,一名肉柱,一名腸山):

銳腨腸下分肉間陷中,一云腿肚下分肉間。《針經》云:『取穴須用兩手高托,按壁上,兩足指離地,用足大趾尖豎起,上看足銳腨腸下分肉間。』《銅人》灸五壯,針七分。《明堂》針八分,得氣即瀉,速出針,灸不及針,止六七壯。《下經》灸五壯。

主大便不通,轉筋,痔腫,戰慄不能立,腳氣膝腫,脛酸腳跟痛,筋急痛,霍亂,急食不通,傷寒水結。

◎飛揚(一名厥陽):

外踝骨上七寸。足太陽絡脈,別走少陰。《銅人》針三分,灸三壯。《明堂》灸五壯。

主痔腫痛,體重起坐不能,步履不收,腳腨酸腫,戰慄不能久立坐,足趾不能屈伸,目眩痛,歷節風,逆氣,癲疾,寒瘧。實則鼽窒,頭背痛,瀉之;虛則鼽衄,補之。

◎附陽:

外踝上三寸,太陽前,少陽後,筋骨之間。陽蹻脈郄。《銅人》針五分,灸三壯,留七呼。《素注》針六分,留七呼,灸三壯。《明堂》灸五壯。

主霍亂轉筋,腰痛不能久立,坐不能起,髀樞股䯒痛,痿厥,風痹不仁,頭重䪼痛,時有寒熱,四肢不舉。

◎崑崙:

足外踝後五分,跟骨上陷中,細脈動應手。足太陽膀胱脈所行為經火。《素注》針五分,留十呼。《銅人》針三分,灸三壯。妊婦刺之落胎。

主腰尻腳氣,足腨腫不得履地,鼽衄,膕如結,踝如裂,頭痛,肩背拘急,咳喘滿,腰脊內引痛,傴僂,陰腫痛,目眩痛如脫,瘧多汗,心痛與背相接,婦人孕難,胞衣不出,小兒發癇瘛瘲。

◎僕參(一名安邪):

足跟骨下陷中,拱足取之。陽蹻之本。《銅人》針三分,灸七壯。《明堂》灸三壯。

主足痿,失履不收,足跟痛不得履地,霍亂轉筋,吐逆,尸厥癲癇,狂言見鬼,腳氣膝腫。

◎申脈(即陽蹻):

外踝下五分陷中,容爪甲白肉際,前後有筋,上有踝骨,下有軟骨,其穴居中。陽蹻脈所出。《銅人》針三分,留七呼,灸三壯。

主風眩。腰腳痛,䯒酸不能久立,如在舟中。勞極。冷氣逆氣,腰髖冷痹,腳膝屈伸難,婦人血氣痛。

潔古曰:『癇病晝發,灸陽蹻。』

◎金門(一名梁關):

外踝下少後,丘墟後,申脈前,足太陽郄,陽維別屬。《銅人》針一分,灸三壯。炷如小麥大。

主霍亂轉筋,尸厥癲癇,暴疝,膝䯒酸,身戰不能久立。小兒張口搖頭,身反折。

◎京骨:

足外側大骨下,赤白肉際陷中,按而得之,小指本節後大骨名京骨,其穴在骨下。足太陽脈所過為原,膀胱虛實皆拔之。《銅人》針三分,留七呼,灸七壯。《明堂》五壯。《素注》三壯。

主頭痛如破,腰痛不可屈伸,身後側痛,目內眥赤爛。白翳俠內眥起,目反白,目眩。發瘧寒熱,喜驚,不飲食,筋攣,足䯒,髀樞痛,頸項強,腰背不可俯仰,傴僂,鼻鼽不止,心痛。

◎束骨:

足小趾外側本節後,赤白肉際陷中。足太陽脈所注為俞木。膀胱實瀉之。《銅人》灸三壯,針三分,留五呼。

主腰脊痛如折,髀不可曲,膕如結,腨如裂,耳聾,惡風寒,頭囟項痛,目眩身熱,目黃淚出,肌肉動,項強不可回顧,目內眥赤爛,腸澼,泄,痔,瘧,癲狂,發背,癰疽,背生疔瘡。

◎通谷:

足小趾外側本節前陷中。足太陽脈所溜為滎水。《銅人》針二分,留三呼,灸三壯。

主頭重目眩,善驚,引鼽衄,項痛,目䀮䀮,留飲胸滿,食不化,失欠。

東垣曰:『胃氣下溜,五臟氣亂,在於頭,取天柱、大杼;不知,深取通谷、束骨。』

◎至陰:

足小趾外側,去爪甲角如韭葉。足太陽脈所出為井金。膀胱虛補之。《銅人》針二分,灸三壯。《素注》針一分,留五呼。

主目生翳,鼻塞頭重,風寒從足小趾起,脈痹上下帶胸脅痛無常處,轉筋,寒瘧,汗不出,煩心,足下熱,小便不利,失精,目痛,大眥痛。

根結篇云:『太陽根於至陰,結於命門;命門者,目也。』

腎臟圖

肾脏图.png

腎臟圖

足少陰腎經

足少阴肾经.png

足少陰腎經

足少陰經穴主治

《內經》曰:『腎者,作強之官,伎巧出焉。』

腎者,主蟄,封藏之本,精之處也。其華在髮,其充在骨,為陰中之太陰,通於冬氣。

北方黑色,入通於腎,開竅於耳,藏精於腎。故病在谿。其味鹹,其類水,其畜彘,其穀豆,其應四時,上為辰星。是以知病之在骨也。其音羽,其數六,其臭腐,其液唾。

北方生寒,寒生水,水生鹹,鹹在腎,腎生骨髓。髓生肝,腎主耳,其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎。在聲為呻,在變動為慄,在志為恐,恐傷腎。思勝恐,寒傷血,燥勝寒,鹹傷血,甘勝鹹。

足少陰腎經穴歌

足少陰穴二十七,湧泉然谷太谿溢,大鐘水泉通照海,復溜交信築賓實,陰谷膝內跗骨後,以上從足走至膝。橫骨大赫聯氣穴,四滿中注肓俞臍,商曲石關陰都密,通谷幽門寸半辟。折量腹上分十一,步廊神封膺靈墟,神藏彧中俞府畢(左右五十四穴)。

此一經起於湧泉,終於俞府。取湧泉、然谷、太谿、復溜、陰谷、與井滎俞經合也。

脈起小指之下,斜趨足心,出然谷之下,循內踝之後,別入跟中,上腨內,出膕內廉,上股內後廉,貫脊,屬腎,絡膀胱;其直行者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨俠舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。多氣少血,酉時氣血注此。

癸水之臟,脈居左尺。一臟而二形,左名腎,男子以藏精;右名命門,女子以系胞。元氣之根,精神之舍。受病同歸於膀胱,診候兩分於水火。實則脈實,小腹脹滿而腰背急強,便黃舌燥者,瀉腎湯可以廣推;虛則脈虛,氣寒陽痿而言音混濁,脛弱脈代者,蓯蓉散宜加尋討。腎氣不和腰脅痛,散號異香;陽經鬱滯背肩疼,湯名通氣。腰痛散八角茴香,精泄末一升韭子。氣滯腰間堪順氣,血凝臂痛,可舒經。五味能交心腎,須茯神遠志川歸,山藥蓯蓉枸杞;龍骨安養精神,與益智茴香故紙,鹿茸牛膝黃耆。地黃補腎益陰,加當歸而補髓;附子驅寒去濕,倍人參而壯陽。龍骨治骨虛酸痛,豬腎濟腎弱腰虧。大抵鹹能走腎,秋石須明配合;寒能敗命,春茗要別陳新,滲淡瀉水之劑宜慎,燒煉助火之丹勿餐。東垣曾謂肉桂獨活報使,錢氏獨用地黃枸杞引經。抑又聞竹破須將竹補,胞雞還要卵為。誰知人人本有長生藥,自是迷徒枉擺拋。甘露降時天地合,黃芽生處坎離交。井蛙應謂無龍窟,籬鶴爭知有風巢。丹熟自然金滿屋,何須尋草學燒茅。

《導引本經》:『人稟天地之氣以有生,而太極之精寓焉,比吾之所固有,而充塞乎兩間者也。人惟志以情誘,念以物牽,以有限之天真,縱無窮之逸欲,消耗日甚,中無所主,則群邪乘之,而百病作。是洞開四門以納盜,幾何不至於敗哉!然自古聖人率多令考,豈其渾蒙沕穆,得於天者獨厚,噓吸偃仰,成於人者有異術耶。亦以志寧道一,神爽不漓,俾吾固有之真,常為一身之主,則榮衛周流,邪無自入。彼風寒暑濕,譬之堅城,外盜雖踵至迭窺,其何以得其隙而肆之虐哉?鳴醫者家,辨症循方,按脈施劑,倏忽收功,固所不廢。然盜至而遏之,孰若無盜之可遏也;病至而療之,孰若無病之可療也。與其求金石之餌,而常患其不足,孰若求吾身之精,而恆自有餘也。故黃帝、歧伯問答曰,百體從令,惟於保太和而泰天君得之。蓋此意也。先賢云:「天地之大寶珠玉,人身之大寶精神。」《內經》曰:「男女人之大欲存焉。誠能以理制欲,以義馭情,雖美色在前,不過悅目暢志而已,奚可恣情喪精,所謂油盡燈滅,髓竭人亡;添油燈壯,補髓人強也。」又曰:「冬月天地閉,血氣藏,伏陽在內,心膈多熱,切忌發汗,以泄陽氣,此謂之閉藏。水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,勿泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥。」人宜服固本益腎酒,以迎陽氣耳。不可過暖致傷目,而亦不可太醉冒寒。如冬傷於寒,春必病溫,故先王於是月閉關,俾寒熱適中可也。嘗聞之曰:「湛然誠一守精玄,得象忘言辨道看,好把牝門憑理顧,子前午後用神占。是則以元精煉交感之精,三物混合,與道合真,自然元精固,而交感之精不漏,衛生之法,先此而已。前腎所謂精全不思欲,氣全不思食,神全不思睡,斯言盡矣。」』

足少陰腎經考正穴法

◎湧泉(一名地衝):

足心陷中,屈足卷指宛宛中,白肉際,跪取之。足少陰腎脈所出為井木。實則瀉之。《銅人》針五分,無令出血,灸三壯。《明堂》灸不及針。《素注》針三分,留三呼。

主尸厥,面黑如炭色。咳吐有血,渴而喘,坐欲起,目䀮䀮無所見,善恐,惕惕如人將捕之,舌乾咽腫,上氣嗌乾,煩心,心痛,黃疸,腸澼,股內後廉痛,痿厥,嗜臥,善悲欠,小腹急痛,泄而下重,足脛寒而逆,腰痛,大便難,心中結熱,風疹,風癇,心病飢不嗜食,咳嗽身熱,喉閉舌急失音,卒心痛,喉痹,胸脅滿悶,頭痛目眩,五指端盡痛,足不踐地,足下熱,男子如蠱,女子如娠,婦人無子,轉胞不得尿。

《千金翼》云:『主喜喘,脊脅相引,忽忽喜忘,陰痹,腹脹,腰痛,不欲食,喘逆,足下冷至膝,咽中痛不可納食,喑不能言,小便不利,小腹痛,風入腸中,癲病,俠臍痛,鼻衄不止,五疝,熱病先腰酸、喜渴數引飲,身項痛而寒且酸,足熱不欲言,頭痛癲癲然,少氣,寒厥,霍亂轉筋,腎積賁豚。』

漢,濟北王阿母,病患熱厥,足熱,淳於意刺足心,立愈。

◎然谷(一名龍淵):

足內踝前起大骨下陷中。一云內踝前直下一寸,別於足太陰之郄,足少陰腎脈所溜為滎火。《銅人》灸三壯,針三分,留五呼,不宜見血,令人立飢欲食。刺足下布絡,中脈,血不出為腫。

主咽內腫,不能內唾,時不能出唾,心恐懼如人將捕,涎出喘呼少氣,足跗腫不得履地,寒疝,小腹脹,上搶胸脅,咳唾血,喉痹,淋瀝白濁,䯒酸不能久立,足一寒一熱,舌縱,煩滿,消渴,自汗,盜汗出,痿厥,洞泄,心痛如錐刺,墜墮惡血留內腹中,男子精泄,婦人無子,陰挺出,月事不調,陰癢,初生小兒臍風口噤。

◎太谿(一名呂細):

足內踝後五分,跟骨上動脈陷中。男子、婦人病,有此脈則生,無則死。足少陰腎脈所注為俞土。《素注》針三分,留七呼,灸三壯。

主久瘧咳逆,心痛如錐刺,心脈沉,手足寒至節,喘息,嘔吐,痰實,口中如膠,善噫,寒疝,熱病汗不出,默默嗜臥,溺黃,消癉,大便難,咽腫唾血,痃癖寒熱,咳嗽不嗜食,腹脅痛,瘦脊,傷寒手足厥冷。

東垣曰:『成痿者,以導濕熱,引胃氣出行陽道,不令濕土克腎水,其穴在太谿。』《流注賦》云:『牙齒痛堪治。』

◎大鐘:

足跟後踵中,大骨上兩筋間。足少陰絡,別走太陽,《銅人》灸三壯,針二分,留七呼。《素注》留三呼。主嘔吐,胸脹喘息,腹滿便難,腰脊痛,少氣,淋瀝洒淅,腹脊強,嗜臥,口中熱,多寒,欲閉戶而處,少氣不足,舌乾、咽中食噎不得下,善驚恐不樂,喉中鳴,咳唾氣逆,煩悶。實則閉癃瀉之,虛則腰痛補之。

◎水泉:

太谿下一寸,內踝下。少陰郄。《銅人》灸五壯,針四分。

主目䀮䀮不能遠視,女子月事不來,來即心下多悶痛,陰挺出,小便淋瀝,腹中痛。

◎照海:

足內踝下四分,前後有筋,上有踝骨,下有軟骨,其穴居中。陰蹻脈所生。《素注》針四分,留六呼,灸三壯。《銅人》針三分,灸七壯。《明堂》灸三壯。

主咽乾,心悲不樂,四肢懈惰,久瘧,卒疝,嘔吐嗜臥,大風默默不知所痛,視如見星,小腹痛,婦女經逆,四肢淫濼,陰暴跳起或癢,漉清汁,小腹偏痛,淋,陰挺出,月水不調。

潔古曰:『癇病夜發灸陰蹻,照海穴也。』

◎復溜(一名昌陽,一名伏白):

足內踝上二寸,筋骨陷中,前傍骨是復溜,後傍筋是交信,二穴止隔一條筋。足少陰腎脈所行為經金。腎虛補之。《素注》針三分,留七呼,灸五壯。《明堂》灸七壯。

主腸澼,腰脊內引痛,不得俯仰起坐,目視䀮䀮,善怒多言,舌乾,胃熱,蟲動涎出,足痿不收履,䯒寒不自溫,腹中雷鳴,腹脹如鼓,四肢腫,五腫水病(青、赤、黃、白、黑,青取井、赤取滎,黃取俞,白取經,黑取合),血痔,泄後重,五淋,血淋,小便如散火,骨寒熱,盜汗,汗注不止,齒齲,脈微細不見,或時無脈。

◎交信:

足內踝骨上二寸,少陰前,太陰後廉筋骨間。陰蹻脈之郄。《銅人》針四分,留十呼,灸三壯,《素注》留五呼。

主氣淋,頹疝,陰急,陰汗,瀉利赤白,氣熱癃,股樞內痛,大小便難,淋,女子漏血不止,陰挺出,月水不來,小腹偏痛,四肢淫濼,盜汗出。

◎築賓:

內踝上五寸,腨分中,陰維之郄。《銅人》針三分,留五呼,灸五壯。《素注》針三分,灸五壯。

主頹疝,小兒胎疝,痛不得乳,癲疾狂易,妄言怒罵,吐舌,嘔吐涎沫,足腨痛。

◎陰谷:

膝下內輔骨後,大筋下,小筋上,按之應手,屈膝乃得之。足少陰腎脈所入為合水。《銅人》針四分,留七呼,灸三壯。

主膝痛如錐,不得屈伸。舌縱涎下,煩逆,溺難,小便急引陰痛,陰痿,股內廉痛,婦人漏下不止,腹脹滿不得息,小便黃,男子如蠱,女子如娠。

◎橫骨:

大赫下一寸,陰上橫骨中,宛曲如仰月中央,去腹中行各一寸。足少陰、衝脈之會。《銅人》灸三壯,禁針。

主五淋,小便不通,陰器下縱引痛,小腹滿,目赤痛內眥始,五臟虛竭,失精(自肓俞至橫骨六穴,《銅人》去腹中行各一十五分,錄之以備參考)。

◎大赫(一名陰維,一名陰關):

氣穴下一寸,去腹中行各一寸。足少陰、衝脈之會。《銅人》灸五壯,針三分,《素注》針一寸,灸三壯。

主虛勞失精,男子陰器結縮,莖中痛,目赤痛從內眥始,婦人赤帶。

◎氣穴(一名胞門,一名子戶):

四滿下一寸,去腹中行各一寸。足少陰、衝脈之會。《銅人》灸五壯,針三分,《素注》針一寸,灸五壯。

主賁豚,氣上下引腰脊痛,泄利不止,目赤痛從內眥始,婦人月事不調。

◎四滿(一名髓府):

中注下一寸,去腹中行各一寸。足少陰、衝脈之會。《銅人》針三分,灸三壯。

主積聚疝瘕,腸澼,大腸有水,臍下切痛,振寒,目內眥赤痛,婦人月水不調,惡血㽲痛,賁豚上下,無子。

◎中注:

肓俞下一寸,去腹中行各一寸。足少陰、衝脈之會。《銅人》針一寸,灸五壯。

主小腹有熱,大便堅燥不利,泄氣,上下引腰脊痛,目內眥赤痛,女子月事不調。

◎肓俞:

商曲下一寸,去腹中行各一寸。足少陰、衝脈之會。《銅人》針一寸,灸五壯。

主腹切痛,寒疝,大便燥,腹滿響響然不便,心下有寒,目赤痛從內眥始。

按諸家俱以疝主於腎,故足少陰經窌穴多兼治疝,丹溪以疝本肝經,與腎絕無相干。足以正千古之訛。

◎商曲:

石關下一寸,去腹中行各一寸五分,足少陰、衝脈之會。《銅人》針一寸,灸五壯。

主腹痛,腹中積聚,時切痛,腸中痛不嗜食,目赤痛從內眥始(自幽門至商曲,《銅人》去腹中行五分,《素注》一寸)。

◎石關:

陰都下一寸,去腹中行各一寸五分。足少陰、衝脈之會。《銅人》針一寸,灸三壯。

主噦噫嘔逆,腹痛氣淋,小便黃,大便不通,心下堅滿,脊強不利,多唾,目赤痛從內眥始,婦人無子,臟有惡血,血上衝腹,痛不可忍。

◎陰都(一名食宮):

通谷下一寸,去腹中行各一寸五分。足少陰、衝脈之會。《銅人》針三分,灸三壯。

主身寒熱瘧病,心下煩滿,逆氣,腸鳴,肺脹氣搶,脅下熱痛,目赤痛從內眥始。

◎通谷:

幽門下一寸,去腹中行各一寸五分。足少陰、衝脈之會。《銅人》針五分,灸五壯。《明堂》灸三壯。

主失欠口呿,食飲善嘔,暴喑不能言,結積留飲,痃癖胸滿,食不化,心恍惚,喜嘔,目赤痛從內眥始。

◎幽門:

俠巨闕兩旁各一寸五分陷中,足少陰、衝脈之會。《銅人》針五分,灸五壯。

主小腹脹滿,嘔吐涎沫,喜唾,心下煩悶,胸中引痛,滿不嗜食,裡急數咳,健忘,泄利膿血,目赤痛從內眥始,女子心痛,逆氣,善吐食不下。

◎步廊:

神封下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。《素注》針四分,《銅人》針三分,灸五壯。

主胸脅支滿,痛引胸,鼻塞不通,呼吸少氣,咳逆嘔吐,不嗜食,喘息不得舉臂。

◎神封:

靈墟下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。《素注》針四分。《銅人》針三分,灸五壯。

主胸滿不得息,咳逆,乳癰,嘔吐,洒淅惡寒,不嗜食。

◎靈墟:

神藏下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。《素注》針四分。《銅人》針三分,灸五壯。

主胸脅支滿,痛引胸不得息,咳逆,嘔吐,不嗜食。

◎神藏:

彧中下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。《銅人》灸五壯,針三分。《素注》針四分。

主嘔吐,咳逆,喘不得息,胸滿,不嗜食。

◎彧中:

俞府下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。《銅人》針四分,灸五壯。《明堂》灸三壯。

主咳逆喘息不能食,胸脅支滿,涎出多唾。

◎俞府:

氣舍下,璇璣旁,各二寸陷中,仰而取之。《素注》針四分,灸三壯。《銅人》針三分,灸五壯。

主咳逆上氣,嘔吐,喘嗽,腹脹不下食飲,胸中痛久喘,灸七壯效。

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