第一編 傷寒要訣
第一章 傷寒總論
傷寒，外感百病之總名也。有小證，有大證；有新感證，有伏氣證；有兼證，有夾證，有壞證，有復證，傳變不測，死生反掌，非雜病比。奈扁鵲《難經》，但言傷寒有五：一曰中風，二曰傷寒，三曰濕溫，四曰熱病，五曰溫病，僅載脈候之異同，並無證治之陳列，語焉不詳，後學何所依據。惟中風自是中風，傷寒自是傷寒，濕溫自是濕溫，已可概見。然皆列入傷寒門中者，因後漢張仲景著《傷寒雜病論》，當時不傳於世，至晉王叔和以斷簡殘編，補方造論，混名曰《傷寒論》，而不名曰「四時感證論」，從此一切感證，通稱傷寒，從古亦從俗也。予亦從俗名曰《通俗傷寒論》。人皆謂百病莫難於傷寒，予謂治傷寒何難，治傷寒兼證稍難；治傷寒夾證較難；治傷寒復證更難；治傷寒壞證最難。蓋其間寒熱雜感、濕燥互見、虛實混淆、陰陽疑似，非富於經驗而手敏心靈、隨機應變者，決不足當此重任，日與傷寒證戰。諺云：熟讀王叔和，不如臨證多。非謂臨證多者不必讀書也，亦謂臨證多者乃為讀書耳。國初俞嘉言嘗云：讀書無眼，病人無命。旨哉言乎。予業傷寒專科四十餘年矣，姑以心得者，歷言其要。
第一節 六經形層
太陽經主皮毛，陽明經主肌肉，少陽經主腠理，太陰經主肢末，少陰經主血脈，厥陰經主筋膜。
第二節 六經氣化
太陽之上，寒氣治之，中見少陰；陽明之上，燥氣治之，中見太陰；少陽之上，火氣治之，中見厥陰；太陰之上，濕氣治之，中見陽明；少陰之上，熱氣治之，中見太陽；厥陰之上，風氣治之，中見少陽。所謂本也，本之下，中之見也；中見之下，氣之標也。本標不同，氣應異象，故少陽、太陰從本，少陰、太陽從標，陽明、厥陰不從標本，從乎中也。
秀按
《內經》所言，某經之上云者，謂臟腑為本，經脈為標，臟腑居經脈之上，故稱上焉。某氣治之云者，謂其主治者，皆其本氣也，本氣根於臟腑，是本氣居經脈之上也。由臟腑本氣，循經脈下行，其中所絡之處，名為中見也。中見之下，其經脈外走手足，以成六經，各有三陽三陰之不同，則系六氣之末，故曰氣之標也。或標同於本，或標同於中，標本各有不同，而氣化之應，亦異象矣。故六經各有病情好惡之不一，其間少陽太陰從本者，以少陽本火而標陽，太陰本濕而標陰，標本同氣而從本。然少陰太陽，亦有中氣，而不言從中者，以少陽之中，厥陰風木也，木火同氣，木從火化矣，故不從中。太陰之中，陽明燥金也，土金相生，燥從濕化矣，故不從中。少陰太陽，從本從標者，以少陰本熱而標陰，太陽本寒而標陽，標本異氣，故或從本，或從標。然少陰太陽，亦有中氣，以少陰之中，太陽寒水也；太陽之中，少陰君火也。同於本則異於標，同於標則異於本，故皆不從中氣也。至若陽明厥陰，不從標本，從乎中者，以陽明之中，太陰濕土也，亦以燥從濕化矣；厥陰之中，少陽相火也，亦以風從火化矣，故不從標本，而從中氣。要之標本生化，以風遇火，則從火化；以燥遇濕，則從濕化，總不離於水流濕，火就燥，同氣相求之義耳，然有正化、有對化、有從化、有逆化，逆從得施，標本相移。故《內經》云，有其在標而求之於標，有其在本而求之於本，有其在本而求之於標，有其在標而求之於本。故治有取標而得者，有取本而得者；有逆取而得者，有從取而得者。知逆與從正行無間，知標本者萬舉萬當。張長沙全部《傷寒論》悉根於此，此即六經氣化之真理也，為治一切感證之首要。學者先於此窮究其理，又能廣求古訓，博採眾法，則臨證之際，自能應用無窮矣。
廉勘 人體臟腑經絡之標本，臟腑為本，居里；十經為標，居表；表裡相絡者為中氣，居中。所謂絡者，乃表裡相維絡，如足太陽膀胱經絡於腎，足少陰腎經絡於膀胱也，余仿此。至於六經之氣，以風、寒、熱、濕、火、燥為本，三陰三陽為標，本標之中見者為中氣。中氣如少陽厥陰為表裡，陽明太陰為表裡，太陽少陰為表裡，表裡相通，則彼此互為中氣。義出《內經·六微旨大論》。此皆吳國古醫論人生氣化之精要也。竊謂既明六經氣化，尤必明全體功用，庶於臨證時，增多一番悟機，即於選藥制方時，更多一番治法也。爰節述其大略云：全體各器官，各有功用。如骨主支持；筋肉主運動；皮膚主被覆、保護；腦主意思記性；心主循環血液，亦主悟性；肺主呼吸空氣；脾主生白血球；肝主生膽汁；膽主藏膽汁；膵主生膵液（按：膵即胰，此即吾國所謂脾也。東西醫所謂脾與胰，吾國王勳臣謂之總提）；胃主消化食物；小腸主吸收食物內之精液；大腸主吸收余液而傳渣滓；腎主泌溺；男女生殖器主繁殖。此其大略也。是以就其功用而類別之，其支柱全體以為引動之基者，曰骨骼系統（有頭部骨骼、幹部骨骼、肢部骨骼三部，軟骨韌帶皆附屬之）；附著於骨骼之上以起運動者，曰筋骨系統（其外部諸筋肉能使之隨意運動者，曰隨意筋，一曰自主筋；其內臟諸筋肉不能使之隨意運動者，曰不隨意筋，一曰不自主筋）；被覆於筋肉之前面以保護之者，曰皮膚系統（在外層而無神經及血管，不知痛亦不出血者，曰表皮；在內層而有神經及血管，知痛而有血者，曰真皮。其他毛髮、爪甲、汗腺、皮脂腺、黏膜及結締織皆屬之）。
其他製造滋養物者，曰消化器（自口腔、咽頭、食道、胃、小腸、大腸以迄肛門，謂之消化管；附麗於消化管之唾腺、胃腺、腸腺、肝臟、膵臟等，皆以分泌消化液者，謂之消化腺）。復輸運滋養物以分布全身者，曰循環器（此血液循環之器官也。其器官之主為心臟，余為血管，自心臟歧出，狀如樹枝，分派全身，漸成極細之無數小管，其小管復有此相合，愈合愈大，再歸於心臟。其附屬者，淋巴系也）。更收取全身之廢料以運輸之於體外者，曰排泄器（肺臟、皮膚及泌溺器是也）。其因運輸廢料以致血液汙暗，而又能吸收養氣以使變為鮮紅者，曰呼吸器（鼻腔、喉頭、氣管、肺臟及呼吸筋、橫膈膜及肋骨內外之膜是也）。至於繁殖人類者，曰生殖器（有男性生殖器、女性生殖器二種。其為交接之作用者，謂之交接器；為繁殖之作用者，謂之繁殖器）。能統一骨骼、筋肉、皮膚、消化器、循環器、排泄器、呼吸器、生殖器，以使之各有作用者，曰神經系統（有動物性神經系統，其神經分布於動物性機關；植物性神經系統，其神經分布於植物性機關之別。其發神經之基所，曰中樞，腦脊髓及交感神經節是也，亦曰神經中樞；其分布於各部之神經，色白而狀如細絲者，曰末梢，腦脊髓神經及交感神經是也，亦曰神經）。因而生特別之感覺者，曰五官器（耳、目、鼻、舌、皮膚是也）。篤志中醫學者，能明乎此，則以新醫學全體之功用，參合古醫學六經之氣化，庶乎虛實兼到，變化從心矣。惟人身百體，皮肉筋骨合成軀殼，其中實以臟腑，貫以腦筋，一物有一物之體用，以新醫學為精確。而講十二經標本氣化，及八脈奇經十五大絡貫穿周身、聯絡內外，而為血氣運行之道路，以使之融會於全體，精義入神，以古醫學佔優勝。醫必融貫古今中外，一爐而陶鎔之，庶足為當今之醫學大家也。
第三節 六經關鍵
太陽為開，陽明為闔，少陽為樞；太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。
秀按 少陽是開闔之樞，太陽由胸而開，陽明由胸而闔也；少陰亦開闔之樞，太陰由腹而開，厥陰由腹而闔也。試即傷寒溫熱證治，取譬而喻之。傷寒以陽為主，陽司開，故多治太陽太陰，表寒散太陽，裡寒溫太陰也。溫熱以陰為主，陰司闔，故多治陽明厥陰，實熱清陽明，虛熱滋厥陰也。寒熱不齊，從乎中治，中為樞也，故多治少陽少陰，或從樞而開，或從樞而闔，旋轉陰陽，環應不忒也。
廉勘 唐氏容川曰：太陽膀胱，氣化上行外達，充於皮毛，以衛外為固，故太陽主開；陽明胃經，主納水穀，化津液，灑行五臟六腑，化糟粕，傳入小腸大腸，其氣化主內行下達，故陽明主闔；少陽三焦，內主膈膜，外主腠理，內外出入之氣，均從腠理往來，上下往來之氣，均從膈膜行走，故少陽專司轉樞。太陰為開者，手太陰肺主布散，足太陰脾主輸運，凡血脈之周流，津液之四達，皆太陰司之，故曰太陰為開；厥陰為闔者，足厥陰肝經主藏下焦之陰氣，使血脈潛而精不泄，手厥陰心包絡主藏上焦之陰氣，使陰血斂而火不作，故曰厥陰為闔；少陰為樞者，手少陰心經內含包絡，下生脾土，能為二經之轉樞，足少陰腎經上濟肺經，下生肝木，亦能為二經之轉樞也。此數者，為審證施治之大關鍵，不可不詳究也。
第四節 六經部分
太陽內部主胸中，少陽內部主膈中，陽明內部主脘中，太陰內部主大腹，少陰內部主小腹，厥陰內部主少腹。
秀按 此即六經分主三焦之部分也。《內經》云：上焦心肺主之，中焦脾胃主之，下焦肝腎主之，乃略言三焦內臟之部分。合而觀之，六經為感證傳變之路徑，三焦為感證傳變之歸宿也。嘗讀張仲景《傷寒論》，一則曰胸中，再則曰心中，又次曰心下，曰胸脅下，曰胃中，曰腹中，曰少腹，雖未明言三焦，較講三焦者尤為鮮明。
廉勘 張長沙治傷寒法，雖分六經，亦不外三焦。言六經者，明邪所從入之門，經行之徑，病之所由起所由傳也；不外三焦者，以有形之痰涎、水飲、瘀血、渣滓為邪所搏結，病之所由成所由變也。竊謂病在軀殼，當分六經形層；病入內臟，當辨三焦部分。詳審其所夾何邪，分際清析，庶免顢頇之弊。其分析法，首辨三焦部分，分膈膜以上，清氣主之，肺與心也；膈膜以下，濁氣主之，脾胃、二腸、內腎、膀胱也；界乎清濁之間者為膈膜，乃肝膽部分也。從隔下而上，上至胸，旁至脅，皆清氣與津液往來之所，其病不外痰涎、水飲，為邪所擊搏，與氣互結；由胃中脘及腹中，下抵少腹，乃有渣滓、瘀濁之物，邪氣得以依附之而成下證。此上中下三焦之大要也。
第五節 六經病證
太陽標證：頭痛，身熱，惡寒，怕風，項強腰痛，骨節煩疼。無汗者寒甚於風，自汗者風重於寒。
太陽本證：渴欲飲水，水入則吐，小便不利，甚或短數淋瀝，或反小便自利，蓄血如狂。
秀按 太陽之為病，寒水之氣為病也。寒為病，故宜溫散；水為病，故宜利水。總以發汗為出路，利水為去路。若非水蓄而血蓄，則又以通瘀為去路。
太陽中見證：凡見太陽標證而大便不實、小便清白，甚則男子遺精，女子帶多，腰脊墜痛，痛如被杖，甚或氣促而喘，角弓發痙，若目戴眼上視，尤為危候。
秀按 此即張景岳所謂太陽未解，少陰先潰是也。必其人腎氣先虛，則腎中之陽不足以抵禦陰寒，即從太陽中絡直入足少陰腎經。
太陽兼證：兼肺經證，鼻塞流涕，鼻鳴噴嚏，嗽痰稀白，甚則喘而胸滿；兼脾經證，肢懈嗜臥，口膩腹瀉；兼胃經證，飽悶惡食，噯腐吞酸。
秀按 太陽經主皮毛，故《內經》云：太陽者毫毛其應，上與肺經相關，故形寒則傷肺；下與腎經相關，故汗多則溺少。若兼脾經證，必其人素稟多濕；兼胃經證，必其人新挾食滯。
少陽標證：寒熱往來，耳聾脅痛。
少陽本證：目眩咽乾，口苦善嘔，膈中氣塞。
秀按 少陽以寒熱、脅痛、耳聾為半表證，口苦、咽乾、目眩為半里證者，以少陽經外行腠理，內行兩脅，不居身之前後而居側也。兩耳寤則聞，寐則不聞；口咽目開之則見，闔之則不見。此數者，不可謂之表，亦不可謂之裡，則謂之半表裡而已矣。惟寒熱一證，必寒已而熱，熱已而汗，則為少陽之寒熱往來。若發熱惡寒如瘧狀，一日二三發，其人不嘔，仍是太陽表證，非少陽之半表證也，臨證時亦要辨明。
少陽中見證：手足乍溫乍冷，煩滿消渴，甚則譫語、發痙、四肢厥逆。
秀按 少陽與厥陰為表裡，若相火之邪，不從外達，勢必內竄包絡肝經，發現熱深厥深、火旺風動之危候。
廉勘 陸九芝曰：論經則以太陽、陽明、少陽為次，論病則太少之邪，俱入陽明。竊謂太陽主皮，為軀體最外一層；少陽主腠，為軀殼上第二層。蓋腠理即網膜，《金匱》所謂「三焦通會元真之處」也。故太、少兩陽，病在皮腠，證多傳變；兩陽合明，病歸中土，故不復傳。由是推之，三陽傳經，亦當以太陽、少陽、陽明為次，其三陽寒熱之分，身雖大熱而仍惡寒者，太陽也；寒已而熱，熱已而汗，寒熱往來者，少陽也；始雖惡寒，一熱而不復惡寒者，陽明也。
少陽兼證：兼胃經證，煩悶噁心，面赤，便閉，身痛，足冷，斑點隱隱；兼脾經證，四肢倦懈，肌肉煩疼，唇燥口渴，膈中痞滿，斑欲出而不出；兼腎經證，耳大聾，齒焦枯，腰背痠痛如折，甚則精自遺，衝任脈動；兼肺經證，喉痛紅腫，咳則脅痛，甚則咯血；兼心經證，舌紅齒燥，午後壯熱，神昏不語，甚則鄭聲作笑；兼小腸經證，舌赤神呆，語言顛倒，小便赤澀，點滴如稠；兼大腸經證，胸膈硬滿而嘔，腹中痛，發潮熱，大便秘，或反自利。
秀按 手足少陽經，內部膈脅，外行腠理，均司相火。相火者，遊行之火也，內則三焦之膜，布膻中，絡心包絡，循脅裡，連肝而及於膽，歷絡三焦，多與各臟腑相通。其相通之道路，既與三焦相關，又於膈膜相會。如手太陰肺經脈，起於中焦，還循胃口，上膈；足太陰脾經脈，絡胃，上膈；手少陰心經脈，出心系，下膈；手厥陰心包絡脈，起於胸中，下膈；足陽明胃經脈、手太陽小腸經脈、手陽明太陽經脈均下膈；足厥陰肝經脈，貫膈。故少陽一經，不特多中見證，抑且多各經兼證也。惟兼足少陰腎經證，則由相火熾盛，由肝及腎耳。
廉勘 兼胃經證者，是少陽轉屬陽明，二陽合病，胃熱已盛，就欲發斑之候；兼脾經證，由於失表，腠理閉塞，相火被濕鬱遏，斑不得透之候；兼腎經證，由少陽相火大熾，逼入少陰，陰傷熱盛之候；兼肺經證，由相火爍肺，熱咳痰嗽，胸膈氣痹之候；兼心經證，必其人心虛有痰，一經相火熏蒸，痰火即蒙閉清竅，每有目睛微定，昏厥如屍之候；兼小腸經證，由相火下竄，熱結小腸，小腸為火府，兩火相煽，每有逆乘心包之候；兼大腸經證，由相火熾盛，熱結在裡，心上痞硬，復往來寒熱而嘔者，熱結腸痹也。由是觀之，劉草窗為傷寒傳足不傳手者，讆言也。
陽明標證：始雖惡寒，二日自止，身大熱，汗自出，不惡寒，反惡熱，目痛鼻乾，不得眠，或多眠睡。
陽明本證：在上脘病尚淺，咽乾口苦，氣上衝喉，胸滿而喘，心中懊憹；在中脘病已重，大煩大渴，胃實滿，手足汗，發潮熱，不大便，小便不利；在下脘，由幽門直逼小腸，且與大腸相表裡，病尤深重，日晡所熱，譫語發狂，目睛不和，腹脹滿，繞臍痛，喘冒不得臥，腹中轉矢氣，大便膠閉，或自利純青水，昏不識人，甚則循衣摸床，撮空理線。
秀按 上脘象天，部居胸中，清氣居多，猶可宣上解肌，使里邪從表而出；下脘象地，內接小腸，濁氣居多，法可緩下，使里邪從下而出。而其能升清降濁者，全賴中脘為之運用。故中脘之氣旺，則水穀之清氣上升於肺，以灌輸百脈；水穀之濁氣下達於大小腸，從便溺而泄。法雖多端，總以健運胃氣，照顧胃液，或清或下為主。俞氏細分上中下三脘現證，蓋以胃雖一腑，卻有淺深輕重之不同，臨證者不可不詳辨也。
陽明中見證：四肢煩疼，口膩而淡，脘腹痞滿，便如紅醬，溺短數熱，甚或小便不利，便硬發黃，黃色鮮明，或斑點隱隱，發而不透，神識模糊，躁擾異常。
秀按 陽明之邪，失表失清，以致陷入太陰，故多中見濕證。當辨濕重而熱輕者，失於汗解，或汗不得法，濕氣內留，或其人素多脾濕，濕與熱合，最為濁熱黏膩；熱重而濕輕者，往往內郁成斑，斑不得透，毒不得解，尤為危險，急宜提透，不使毒邪陷入少厥二陰。如大便膠閉，潮熱譫語者，陽明證重，太陰證輕，緩緩下之可也。《內經》所謂「土鬱奪之」是矣。總之脾胃聯膜，邪入陽明，熱結燥實者固多，氣結濕滯者尤多，況吾紹地居卑濕，濕熱病最佔多數，治法甚繁，臨證者尤宜詳辨。
陽明兼證：兼肺經證，頭脹心煩，脘悶嗽痰，痰色黃白相兼，喉燥，渴飲。若熱壯、胸悶、嘔惡、足冷者，將發痧疹；若胸脅滯痛、咳嗽氣喘者，肺多伏痰。兼心經證，嗌乾舌燥，口糜氣穢，欲寐而不得寐，或似寐而非寐，甚則鄭聲作笑，面色嬌紅。兼腎經證，口燥咽乾，心下急痛，腹脹便閉，或自利酸臭水。兼包絡證，口燥消渴，氣上衝心，膈上熱痛，神昏譫語，甚或暈厥如屍，口吐黏涎。兼肝經證，脘中大痛，嘔吐酸水，或吐黃綠苦水，四肢厥逆，泄利下重，或便膿血，甚則臍間動氣，躍躍震手。
秀按 陽明最多兼證，胃熱沖肺則咳逆痰多；衝心包絡則神昏發厥；衝心則神昏囈語，或但笑而不語；下爍肝腎則風動發痙，陰竭陽越。其變證由於失清失下者多，故陽明每多死證。總之勘傷寒證，陽明最多下證，少陰最多補證。宜下失下，宜補失補，皆致殞人。雖然，用下尚易，用補最難，難在對證發藥，剛剛恰好耳。
廉勘 陽明熱盛，最多蒸腦一症，病即神昏發痙，前哲不講及此者，皆忘卻《內經》「胃為五臟六腑之海，其清氣上注於目，其悍氣上衝於頭，循咽喉上走空竅，循眼系入絡腦」數句耳。
太陰標證：四肢倦怠，肌肉煩疼，或一身盡痛，四末微冷，甚則發黃，黃色晦暗。
太陰本證：腹滿而吐，食不下，時腹自痛，自利不渴，即渴亦不喜飲，胸脘痞滿，嗌乾口膩，熱結則暴下赤黃，小便不利。若腹痛煩悶，欲吐不吐，欲瀉不瀉，多挾痧穢。
秀按 太陰以濕為主氣，有陽經注入之邪，有本經自受之邪。注入之邪，多濕熱證；自受之邪，多風濕、寒濕、穢濕等證。
太陰中見證：腹痛痞滿，嘔吐不納，大便膠秘，小溲不利，或下赤黃，或二便俱閉，發黃鮮明。
秀按 濕與熱合，脾胃同病。其人中氣虛，則太陰證多，濕遏熱鬱；中氣實，則陽明證多，熱重濕輕。故同一滿悶也，脾濕滿，滿在臍下少腹，胃熱悶，悶在心下胃口；同一腹痛也，滿而時痛者屬脾，滿而大實痛者屬胃；同一發黃也，黃色之淤晦者屬脾，黃色之鮮明者屬胃；同一格吐也，朝食暮吐為脾寒格，食入即吐為胃熱格。脾胃之證，相反如是，豈可混稱濕熱，而以治脾者治胃，以治胃者治脾哉？總之，胃為陽腑，宜通宜降；脾為陰臟，宜健宜升。胃惡燥，宜清宜潤；脾惡濕，宜溫宜燥，大旨如是而已。
太陰兼證：兼心經證，神煩而悸，汗出津津，似寐非寐，或不得臥；兼肝經證，心中痛熱，飢不欲食，食即嘔酸吐苦，胸脅滿疼，甚則霍亂吐瀉。
秀按 兼心經多血虛證，以心生血，脾統血故也。脾無血統，則脾陰將涸，勢必子盜母氣，陰竭陽越，故心煩不寐，汗出津津，最為虛脫危候。兼肝經多氣鬱血熱證，如霍亂吐瀉，雖屬太陰濕土為病，而致所以上吐下瀉者，實屬厥陰風木乘脾而鬱發也，故其眼目全在陽明，必以趺陽不負為順。如胃家實者，既吐瀉則濕鬱已發，而風木自熄。若胃家不實而陽虛，則風木必挾寒水以凌脾，吐利不止而四逆；胃家不實而陰虛，則風木必煽相火以竄絡，拘攣不伸而痙厥。至於濕竭化燥，血熱生風，風動竄絡之痙病，尤為太陰兼證之壞病也。
少陰標證：肌雖熱而不甚惡熱，反畏寒戰慄，面赤目紅，咽痛舌燥，胸脅煩悶而痛，痛引腰背、肩胛、肘臂，泄利下重，甚或躁擾譫語，自汗指厥。
秀按 此少陰實熱現象，故為標證。蓋少陰只有虛寒，以君火藏而不用故也。凡有熱象，皆相火之所為，非本病也。猶之厥陰經一切虛寒之證，亦少陰之所為，非厥陰本病也。
少陰本證：肢厥四逆，腹痛吐瀉，下利清穀，引衣蜷臥，喜向里睡，甚則面赤戴陽。
秀按 此少陰虛寒現象，故為本證。蓋少陰雖屬君火，以藏為用，其體常虛，惟賴太陽衛之於外，而表寒不侵，陽明鎮之於中，而裡寒不起。若衛陽不固，而胃陽尚強，寒邪尚不能斬關直入，惟胃陽失守，寒水無制，故厥陰之風而厥逆，挾太陰之濕而下利，則真火立見消亡，故少陰最多死證。
廉勘 陸九芝有少陰咽痛吐利寒熱辨，語最明白，特節述其說曰：少陰病脈陰陽俱緊，反汗出者，法當咽痛而復吐利，此以熱客於少陰之標，叔和《平脈法》所傳師說伏氣之病是也。先論咽痛，少陰之脈循喉嚨，在初得病二三日，為陽邪結於會厭，但用生甘草解毒，桔梗排膿，半夏、雞子白髮聲利咽，足矣。若夫下利胸滿，心煩而咽痛，為陰虛液不上蒸者，治宜育陰復液，則豬膚湯加蜜粉者是；下利厥逆，面赤而咽痛，為陰盛格陽於上者，治宜驅陰復陽，則通脈四逆湯之加桔梗者是。是蓋以陰虛陰盛皆可以致咽痛，故有必從兩法而解者。再論吐利，飲食入口即吐，心下嗢嗢，欲吐復不能吐者，此胸中實，不可下而可吐也；膈有寒飲而吐，且乾嘔者，此有水氣，不可吐而可溫也。吐利交作，以手足不冷為吉。若吐且利而見厥逆，吐且利而見煩躁則凶，雖有吳茱萸一法，亦未必及救矣。終論少陰下利，與厥陰下利不同，厥陰之利，多熱少寒；少陰之利，多寒少熱。故惟厥冷而或咳或悸，腹痛下重，是陽為陰遏之利，用四逆散；咳而嘔渴，心煩不眠，是水熱互結之利，用豬苓湯；小便不利，腹痛便膿血，是寒熱不調之利，用桃花湯；自利清水，心下痛，二三日咽乾口燥，六七日不大便，均腹滿，是陽盛爍陰之利，用承氣湯。凡若此者，皆為傳經之邪，固屬於熱。若夫下利清穀，厥逆脈微，嘔而汗出，引衣自蓋，欲向壁臥，不喜見明，而又面赤戴陽者，則皆合於真武、附子四逆、通脈、白通諸方，為少陰虛寒之證，正與厥陰熱利相反矣。少陰下利死證五條，吐利躁煩，四肢厥逆，惡寒身蜷，脈不至，不煩而躁，下利止而眩冒，六七日而息高者，雖尚有吳茱萸一法，終為不治之證，苟非利止手足溫，身反發熱，未易求其生也。
少陰中見證：裡寒外熱，手足厥冷，身反不惡寒，下利清穀，腹痛乾嘔，面色嬌紅，咽痛口燥，渴而飲，飲而吐，吐而復渴，甚則煩躁欲死，揚手躑足，或欲坐臥水中。
秀按 此陰盛格陽之證。內真寒外假熱，或下真寒上假熱，當以在下在內之寒為主，用熱藥冷服之法，或可十救一二。
少陰兼證：兼肺經證，微見惡寒，發熱不已，咳嗽不渴，咯痰稀白，身靜蜷臥，似寐非寐；兼心包證，初起發熱，即神呆不語，欲寐而不得寐，心煩躁擾，口乾舌燥，欲吐黏涎而不吐，身雖熱仍欲暖蓋，或目睛上視；兼脾經證，初雖頭痛惡寒，繼即發熱不止，口燥而渴，一食瓜果，即腹痛自利，脘滿而吐；兼肝經證，初起口乾舌燥，心煩惡熱，即吐瀉如霍亂，陡然神識昏昧，雖醒似睡，手足瘛瘲。
厥陰標證：手足厥冷，一身筋攣，寒熱類瘧，頭痛吐涎，面青目赤，耳聾頰腫，胸滿嘔逆，甚或男子睪丸疝疼，女人少腹腫痛。
秀按 凡陰陽氣不相順接便為厥。厥者手足逆冷是也。有寒厥、有熱厥，厥陰熱厥多而寒厥少，少陰寒厥多而熱厥少。蓋厥陰與少陽相表裡，厥陰厥熱之勝復，猶少陽寒熱之往來，少陽之寒因乎熱，厥陰之厥亦因乎熱，熱為陽邪向外，厥為陽邪陷內，厥與熱總屬陽邪出入陰分。熱多厥少，而熱勝於厥者，其傷陰也猶緩；厥多熱少，而厥勝於熱者，其傷陰也更急。故厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。總之，厥陰以厥熱為眼目，凡有厥而復有熱者，其厥也定為熱厥，更於脈滑而喉痹便膿血，脈沉短而囊縮，脈沉疾而爪甲青，不大便而腹滿硬痛，諸見厥證，所用四逆散及白虎承氣輩互推之，自可決定熱厥矣。惟有厥無熱，甚則一厥不復熱，及大汗大下利，厥逆而惡寒者，嘔而小便利，身無熱而見厥者，其厥也方是寒厥，方可用當歸四逆湯以溫經。而藏厥吐沫之用吳茱萸湯，蛔厥吐蛔之用烏梅丸，胥准此耳。
厥陰本證：口渴消水，氣上衝心，心中痛熱，飢不欲食，食則吐蛔，泄利下重，誤下則利不止，或便膿血，甚則暈厥如屍，手足瘛瘲，體厥脈厥，舌卷囊縮，婦人乳縮，衝任脈動躍震手。
秀按 厥陰一經，最多寒熱錯雜，陰陽疑似之候，必先分際清析，庶有頭緒。如熱而發厥，熱深厥深，上攻而為喉痹，下攻而便膿血，此純陽無陰之證也；脈微細欲絕，手足厥冷，灸之不溫，凜凜惡寒，大汗大利，躁不得臥，與夫冷結關元，此純陰無陽之證也；渴欲飲水，飢欲得食，脈滑而數，手足自溫，此陽進欲愈之證也；默默不欲食，嘔吐涎沫，腹脹身疼，此陰進未愈之證也；厥三日，熱亦三日，厥五日，熱亦五日，手足厥冷，而邪熱在膈，水熱在胃，此陰少陽多之證也；下利清穀，裡寒外熱，嘔而脈弱，本自寒下，復誤吐下，面反戴陽，此陰多陽少之證也。大抵陽脈陽證，當取少陽陽明經治法；陰脈陰證，當用少陰經治法。厥陰病見陽為易愈，見陰為難痊。其表裡錯雜不分，又必先治其里，後解其表。若見咽喉不利，咳唾膿血，切忌溫藥，仍宜分解其熱，清滋其枯。嘗見有周身冰冷而一衣不著，半被不蓋者；有令兩人各用扇扇之者；有欲暢飲冰水者。此非伏火在內，熱極惡熱而何？蓋肝為藏血之臟，中多絡脈，邪熱入絡，其血必鬱而化火，其氣亦鈍而不靈，故厥陰病以血熱、絡郁為眼目。觀熱厥之四逆散，寒厥之當歸四逆湯，並以辛潤通絡為君，可知剛燥之非宜矣，又可知厥陰門之姜附，實為兼少陰病虛寒而設。凡少陰病之宜清滋者，皆屬厥陰；而厥陰病之宜溫熱者，則皆少陰也。以厥陰風化，內藏少陽相火，而少陰雖屬君火，實主太陽寒水也。
厥陰中見證：頭暈目眩，口苦耳聾，乍寒乍熱，寒則四肢厥冷，熱則乾嘔渴飲，嘔黃綠水，或吐黑臭濁陰，或兼吐蛔，甚則蛔厥，兩脅串痛，或痙或厥。
秀按 六經惟厥陰最難調治，蓋厥陰內寄相火，本屬有熱無寒，縱使直受寒邪，證現四逆脈細。仲景只用當歸四逆，而不用姜附可悟也。而烏梅丸中乃桂附辛姜並進者何也？因厥陰火鬱，必犯陽明，陽明氣實，則肝火自由少陽而散，苟胃陽不支，則木邪乘土，必撤陽明之闔，而為太陰之開，以致吐利交作，亡陽可畏，故必重用溫脾，俾以就陽明之實，而不陷太陰之虛，此轉絕陰為生陽，即藉生陽以破絕陰之法也。否則酸苦等味，雖有清泄厥陰之長，能無害胃傷陽之弊乎？總之，厥陰證全以胃陽為用神，胃陽勝，則轉出少陽而病退；胃陽負，則轉入太陰而病進。亦以胃陰為後盾，胃陰勝，則能制相火而邪熱外達；胃陰衰，則反竭腎水而虛陽上越。觀仲景一用理中以治霍亂，一用復脈以治陰竭，其主義尤易見也。昔趙養葵、高鼓峰輩，用逍遙散加生地、疏肝益腎湯等，以治傷寒化火爍陰，暗合仲景厥陰病正法。厥後葉天士乃溯源於復脈及黃連阿膠等方，前哲成法，其揆一也。
厥陰兼證：兼肺經證，氣咳痰黏，胸痛串脅，甚則咯血，或痰帶血絲血珠；兼心經證，舌卷焦短，鴉口嘬嘴，昏不知人，醒作睡聲，撮空上視，面青目紫；兼脾經證，脘滿而吐，腹痛自利，四肢厥逆，渴不喜飲，面色痿黃，神氣倦怠；兼胃經證，胸脘滿悶，格食不下，兩脅抽痛，胃疼嘔酸，飢不欲食，胃中嘈雜；兼腎經證，面色惟悴，兩顴嫩紅，喘息短促，氣不接續，手足厥冷，腰膝痠軟，男子足冷精泄，女子帶下如注。
秀按 六經感證，兼帶厥陰者，尚可救療。若由三陽經傳至厥陰，入里極深，風木與相火兩相煽灼，傷陰最速，陰液消耗，邪熱內陷包絡，則神昏譫語，甚則不語如屍；內陷肝絡，則四肢厥逆，甚則手足發痙，熱極生風，九竅隨閉，所形皆敗證矣。故厥陰最多死證，惟兼肺兼胃兩經，治之得法，尚可轉危為安；若兼心脾腎三經，則死者多，生者少矣。
廉勘 一切感證，邪傳厥陰，當辨手足兩經。手厥陰為包絡，主血亦主脈，橫通四布。如渴欲飲水，氣上衝心，心中疼熱，此由包絡挾心火之熱發動於上；甚則發厥，不語如屍，此由包絡黏涎瘀血阻塞心與腦神氣出入之清竅。當以滌涎祛瘀、通絡開竅為君，參以散火透熱，庶可救療。足厥陰為肝，主藏血亦主回血，氣化屬風，內含膽火，或寒熱互相進退，為厥熱往來；或外寒內熱，為厥深者熱亦深；或下寒上熱，為飢不欲食，食則吐蛔；或陰搏陽回，為左旋右轉之抽風；或陽回陰復，為厥熱停勻而自愈。至於風之生蟲，必先積濕，故蟲從風化，亦從濕化，其證多寒熱錯雜，當以苦降辛通酸泄為君，或佐熄風，或佐存陰可也。
第六節 六經脈象
太陽脈浮，浮為在表。浮緊浮遲，皆主表寒；浮數浮洪，皆主表熱；浮而細澀，浮而軟散，凡證皆虛；浮而緊數，浮而洪滑，凡證皆實。
秀按 此以浮脈辨寒熱虛實也。浮脈輕手一診，形象彰彰，最多兼脈，如浮緊而澀，為寒邪在表；浮弦而緩，為風邪在表；浮緊而數，為邪欲傳裡；浮而長，為傳並陽明；浮而弦，為傳並少陽。要以脈中有力為有神，可用汗解；若浮而遲弱，浮而虛細，浮而微澀，皆屬浮而無力為陽虛，便當溫補，不可發汗；浮而尺中弱澀遲細，皆內虛夾陰，急宜溫補，尤忌妄汗，恐釀誤汗亡陽之危候。
浮緊風寒，浮數風熱，浮濡風濕，浮澀風燥，浮虛傷暑，浮洪火盛。
秀按 同一浮脈而兼脈不同，則其病各異。蓋風證多浮，寒證多緊，熱證多數，濕證多濡，燥證多澀，暑證多虛，火證多洪，此外感脈候之常象也。惟感證脈無單至，最多兼脈，臨證者尤宜細辨。
廉勘 六經感證，浮為風，緊為寒，虛為暑，濡為濕，澀為燥，洪為火，前哲皆以此為依據，然余歷所經驗，亦難盡拘。假如風無定體者也，兼寒燥者緊數而浮，兼暑濕者濡緩而浮。暑濕挾穢之氣，多從口鼻吸受，病發於內，脈多似數似緩，或不浮不沉而數，甚或濡緩模糊，至數不清。即燥證亦無定體，上燥主氣，脈右浮澀沉數；下燥主血，脈左細弦而澀。火則無中立者也，六氣多從火化，火化在經在氣分，脈必洪盛；化火入胃腑，與渣滓相搏，脈必沉實而小，或沉數而小，甚則沉微而伏。實而小，微而伏，皆遏象也。迨里邪既下，脈轉浮緩而不沉遏，日內必得汗解。若汗後脈仍沉數者，邪未盡也；汗後脈轉浮躁者，邪勝正也。汗後必身涼脈靜，乃為邪盡。夫靜者沉細之謂，然脈雖沉細，而至數分明，與暑濕之澀滯模糊者不同。數日內進食虛回，則脈轉圓浮矣。至若溫病疫證，則又不同。溫病有風溫、冷溫、濕溫、溫熱、溫燥、溫毒之各異。風溫之脈，脈必右大於左，左亦盛躁，尺膚熱甚；冷溫之脈，右雖洪盛，左反弦緊；濕溫之脈，右濡而弱，左小而急；溫熱之脈，尺寸俱浮，浮之而滑，沉之散澀；溫燥之脈，右多浮澀沉散，左多浮弦搏指；溫毒之脈，脈多浮沉俱盛，愈按愈甚。疫症雖多，總由吸受種種黴菌之毒，釀成傳染諸病。其為病也，不外陽毒陰毒，陽毒則血必實熱，脈多右手洪搏，左則弦數盛躁；陰毒則氣多虛寒，脈多微軟無力，甚則沉微似伏，或浮大而散，病初雖由外而受，成證必由內而發。此六淫感證及一切疫證脈象之異如此。故俞東扶謂：治病之難，難在識證，識證之難，難在識脈，良有以也。竊為吾國診斷學，以切脈居其末。非謂脈不可憑，謂僅恃乎脈而脈無憑，徒泥乎脈而脈更無憑，必也觀形察色、驗舌辨苔、查病源、度病所、審病狀、究病變，然後參之以脈。雖脈象無定，而治法在人，自不為脈所惑矣。
少陽脈弦，弦主半表半裡。弦而浮大，偏於半表；弦而緊小，偏於半里。弦遲風寒，弦數風熱，弦滑夾痰，弦急多痛，浮弦寒飲，沉弦熱飲。浮弦而長，腠理邪郁；浮弦而數，相火已盛；弦少而實，邪實胃強；弦多而虛，正虛胃弱；右弦勒指，土敗木賊；左弦細搏，水虧木旺。
秀按 凡病脈弦，皆陽中伏陰之象。蓋初病雖在少陽，久則必歸厥陰也，且多氣結血鬱之候。在感證表邪全盛之時，凡浮脈中按之斂直，緊脈中按之埂指，滑脈中按之勒指，便當弦脈例治，和解法中須參解結開鬱之藥，則弦脈漸見柔緩，而應手中和矣。若里邪傳腑入臟，屬邪盛而見弦滑者，十常二三，腑病居多；屬正虛而見弦細者，十常六七，臟病居多。凡沉脈中按之強直，澀脈中按之細急，皆當弦脈類看，非肝陽上亢，即肝陰鬱結。所以傷寒壞病，弦脈居多；雜證內傷，弦常過半。豈僅少陽一經多見弦脈哉？
陽明脈大，大主諸實，亦主病進，統主陽盛。大偏於左，邪盛於經；大偏於右，熱盛於腑；大堅而長，胃多實熱；大堅而澀，胃必脹滿；浮取小澀，重按實大，腸中燥結；浮取盛大，重按則空，陰竭陽越；諸脈皆大，一部獨小，實中夾虛；諸脈皆小，一部獨大，虛中夾實；前大後小，陽邪內陷，其證多變；乍大乍小，元神無主，其病必凶。
秀按 大脈者，應指形闊，倍於尋常，有陰陽虛實之不同。大而洪搏，主熱盛邪實；大而虛軟，主陰虛陽亢。在傷寒脈大為陽盛，在雜證脈大為虛勞。同一大脈，當知陽盛者最易爍陰，胃為津液之腑，必直清陽明，而津液乃存；陰虛者不能維陽，腎為真陰之主，務交其心腎，而精血自足。尤必知陽傷及陰者，清必兼滋，張景岳所以創立玉女煎也；陰損及陽者，補必兼溫，馮楚瞻所以創立全真益氣湯也。一清陽明實證，一補少陰虛證，皆為大脈之生死開頭，臨證者毋以大脈作純實無虛證勘。
太陰脈濡，濡主濕滯氣虛。浮濡風濕；沉濡寒濕；濡而兼數，濕鬱化熱；濡而兼澀，濕竭化燥；濡而兼微，脾陽垂絕；濡而兼細，脾陰將涸。
秀按 濡作軟讀，其脈虛軟少力，應指柔細，輕按浮軟，重按小弱，為脾經濕滯，胃氣未充之象。但氣雖不充，血猶未敗，不過含一種軟滯之象。輕手乍來，按之卻窒滯不來；重手乍去，舉之卻窒滯不去耳。以脈參證，濕重而氣滯者，當以芳淡化濕為君，佐調氣以導滯；濕著而氣虛者，當以溫補中氣為君，佐香燥以化濕。亦不得一見濡脈，恣用峻補峻溫也。惟濡而微，急宜峻溫；濡而細，急宜峻補。
少陰脈細，甚則兼微，細主陰虛，微主陽虛。寸細而浮，心陰虛竭；尺細而沉，腎陰涸極；細而兼數，陰虛火亢；細而兼弦，水虧木旺；細而兼澀，陰枯陽結；細而兼微，陰竭陽脫；沉細欲絕，亡陰在即；沉微欲絕，亡陽頃刻。
秀按 張長沙以脈微細為少陰主脈，微主陽氣衰弱而言，細主陰血虛極而言。微者薄也，微薄如紙，指下隱然，屬陽氣虛；細者小也，細小如發，指下顯然，屬陰血虛。蓋衛行脈外，陽氣虛，則約乎外者怯，脈故薄而微，故少陰脈微欲絕，仲景用通脈四逆湯主治；營行脈中，陰血虛，則實其中者少，脈故小而細，故厥陰脈細欲絕，仲景用當歸四逆湯主治。一主回陽，一主救陰，兩脈陰陽各異，最宜細辨。若形盛脈細，少氣不足以息，及病熱脈細，神昏不能自持，皆脈不應病之危候。
厥陰脈澀，澀主陰虛化燥。初病右澀，濕滯血結；久病左澀，血虛精極。右寸浮澀，上燥主氣；左關尺澀，下燥主血；兩寸弦澀，心痛亡血；兩關弦澀，絡中瘀結；兩尺澀弱，陰陽並竭。舉之浮澀，按之數盛，陰虛伏熱；舉之浮大，按之反澀，陽盛挾積。
秀按 澀脈往來澀滯，輕刀刮竹，如雨沾沙，俱極形似，良由血虛液燥，不能濡潤經脈，脈道阻滯，所以澀滯不利也。凡物少雨露滋培，勢必乾澀；人少血液灌溉，亦必乾澀，故以澀脈屬陰虛化燥之病。此惟三陽經邪熱，傳入厥陰經為然。若初病見澀數模糊，多屬痰食膠固；或浮澀數盛，亦有霧傷皮腠，濕流關節之候。兼有傷寒陽明腑實，不大便而脈澀，溫病大熱而脈澀，吐下微喘而脈澀，水腫腹大而脈澀，消癉大渴而脈澀，痰證喘滿而脈澀，婦人懷孕而脈澀，皆脈證相反之候。故前哲有舍脈從證，舍證從脈之名論。
第七節 六經舌苔
太陽表證初起，舌多無苔而潤，即有亦微白而薄，甚或苔色淡白。惟素多痰濕者，苔多白滑，舌色淡紅；素稟血熱者，苔雖微白，舌色反紅。若傳入本腑，膀胱蓄溺，苔多純白而厚，卻不幹糙；膀胱蓄熱，苔多白兼微黃，薄而潤滑。
秀按 太陽氣化主水，而性本寒，寒為陰邪，白為涼象，故苔色多白，白潤白薄，是其本象。若白滑者，風寒兼濕也；白滑而膩者，風寒兼濕夾痰也；或薄或厚者，視其痰濕之多少也。惟苔色淡白，白而嫩滑，素體虛寒也。
廉勘 苔色白而薄者，寒邪在表，固已。然必白浮滑薄，其苔刮去即還者，太陽經表受寒邪也；若全舌白苔，浮漲浮膩，漸積而干，微厚而刮不脫者，寒邪欲化火也；如初起白薄而燥刺者，溫病因感寒而發，肺津已傷也；白薄而黏膩者，濕邪在於氣分也。故同一苔色薄白，一主寒邪在表，一主氣鬱不舒，一主肺津受傷。
少陽主半表半裡，偏於半表者，舌多苔色白滑，或舌尖苔白，或單邊白，或兩邊白；偏於半里者，舌多紅而苔白，間現雜色，或尖白中紅，或邊白中紅，或尖紅中白，或尖白根黑，或尖白根灰。若白苔多而滑，黃灰苔少者，半表證多；紅舌多而白苔少，或雜黃色灰色者，半里證多。如邊白滑潤，雖中心黃黑，仍屬半表半裡。惟白苔粗如積粉，兩邊色紅或紫者，溫疫伏於膜原也；苔白如鹼者，膜原伏有濁穢也。
秀按 手少陽經，外主腠理，內主三焦膜原，故《傷寒論》曰：胸中有寒，丹田有熱，舌上苔白者，不可攻之。蓋胸中即上焦，丹田即下焦，若有苔白而滑膩及滑厚者，寒飲積聚膈上，伏熱積於下焦。但宜苦辛和解，不可純攻其里也。故尖白根黃，或根黑，或中黃，或半邊苔灰，半邊苔白，皆半表半裡證。但看白色之多少，白色多者，表邪尚多，宜和解兼表，張氏柴胡桂薑湯、俞氏柴胡枳桔湯，皆使上焦得通，津液得下，胃氣因和，則津津自汗而解；若黃黑灰多，或生芒刺，或黑點乾裂，苔色雖白，縱表邪未盡，而裡熱已結，急宜和解兼下，張氏大柴胡湯、俞氏柴胡陷胸湯，正為此設，使其邪從下泄也；若足少陽經，純乎膽火用事，舌多鮮紅，即白中帶紅，亦多起刺，急宜和解兼清，俞氏柴胡白虎湯、俞氏蒿芩清膽湯，皆清相火而泄膽熱也。
廉勘 凡寒邪已離太陽之表，未入陽明之裡，正手少陽經也，故謂之半表半裡，故凡白苔浮滑而帶膩帶漲，刮之有淨有不淨者，乃寒邪已傳手少陽經，正半表半裡之部分也，故俞氏柴胡枳桔湯適合此證。若舌苔粗如積粉，捫之糙澀，刮之不盡，濕熱已結於胸膈腹膜之原，故謂之膜原。原指膜中空隙處言，外通肌肉，內近胃腑，為內外交界之地，實一身之半表半裡也。故在外之邪，必由膜原入內；在內之邪，必由膜原達外。吳又可創制達原飲，具有卓識，惟知母直清陽明之熱，白芍疏泄厥陰之火，與少陽經殊未愜合。俞氏去知母、白芍二味，加枳、桔、柴、青四味，較原方尤為精當。蓋枳、桔輕苦微辛，輕宣上焦，厚撲、草果溫通中焦，青皮、檳榔直達下焦，柴胡達膜以疏解半表，黃芩瀉火以清泄半里，使一味甘草以和諸藥也。為治濕溫時疫初起之良方，即尋常濕熱類瘧，用之亦有殊功。惟伏邪內舍於營，由少陰而轉出少陽者，如春溫證，少火皆成壯火，舌如淡紅嫩紅，或白中帶紅，尚為溫病之輕證；一起即純紅鮮紅，甚則起刺，此膽火熾而營分化熱，則為溫病之重證矣。
陽明居里，舌苔正黃，多主裡實。黃白相兼，邪猶在經；微黃而薄，邪淺中虛；黃而糙澀，邪已入腑；淺黃薄膩，胃熱尚微；深黃厚膩，胃熱大盛；老黃焦黃，或夾灰黑，或起芒刺，胃熱已極；黃滑痰火；黃膩濕熱；黃而垢膩，濕熱食滯；黃起黑點，溫毒夾穢；黃厚不燥，舌色青紫，多挾冷酒，或挾冷食；黃而晦黯，多挾痰飲，或挾寒瘀。
秀按 苔黃而滑者，為熱未結，不可便攻；黃而燥者，為熱已盛，峻下無疑；黃而生芒刺黑點者，為熱已極；黃而生瓣裂紋者，為胃液干，下證尤急；亦有根黃厚膩，舌尖白而中不甚干，亦不滑，而短縮不能伸出者，此膠潺宿食鬱伏胃中也；又有苔卻黃厚，甚則紋裂，而舌色青紫，舌質不幹者，此陰寒夾食也。諸黃苔雖屬冒熱，但須分緩急輕重下之，且有佐溫、佐熱、佐消、佐補之不同，臨證者尤宜細辨。
廉勘 白苔主表，亦主半表半裡；黃苔雖專主裡，然有帶白之分。臨證時，但看舌苔帶一分白，病亦帶一分表。故黃白相兼，或灰白微黃，慎不可輕投三黃，一味苦泄。其中每有表邪未解，裡熱先結者，或氣分鬱熱，或濕遏熱伏，雖胸脘痞悶，宜從開泄，宣暢氣機以達表。即黃薄而滑，亦為無形濕熱，中有虛象，尤宜芳淡輕化，泄熱透表。必純黃無白，邪方離表而入里；如老黃，或深黃，或焦黃，邪方離經而入腑。然黃色不一，亦當詳辨。試述劉吉人《察舌新法》以明辨之：（一）正黃色苔，乃胃熱正色，為傷寒已傳陽明之裡，為溫病始傳之候，其為濕溫、溫熱，當以脈之滑澀有力無力，分別用藥。（二）嫩黃色苔，由白而變為黃，為嫩黃色，為胃濁初升之候，亦為胃陽初醒之候。（三）老黃色苔，為胃陽明盛之候。若厚腐堆起，此飲食濁氣上達之候，為濕溫化熱之始，為溫熱灼液之候。（四）牙黃色苔，胃中濁腐之氣始升，牙黃無孔，謂之膩苔，中焦有痰也。（五）水黃色苔，如雞子黃白相間染成之狀，乃黃而潤滑，為痰飲停積濕溫證候，或為溫熱病而有水飲者，或熱入胃誤服燥藥變生此苔者，宜以脈證分別斷之。（六）黃腐苔，苔色如豆渣炒黃堆鋪者，下證也。如中有直裂，氣虛也，亦不可下，當補氣，以氣不足運化也。（七）黃如蠟敷苔，濕溫痰滯之候，故苔無孔而膩。（八）黃如虎斑紋苔，乃氣血兩燔之候。（九）黃如粟米色苔，顆粒分明，乃胃陽亢盛之候。（十）黃如炒枳殼色苔，為胃陽盛極，陽亢陰虛之候，胃汁乾槁，故苔色如枳殼炒過狀，枯而不潤。（十一）黃如沉香色苔，為胃熱極盛，胃液將枯之候。（十二）黃色兼灰色苔，此風溫兼濕，陽氣抑鬱，故苔無正色，先當疏氣開鬱。（十三）黃黑相間如鍋焦粑苔，摸之刺手，看之不澤，為胃中津液焦灼，口燥舌乾之候。然有陽氣為陰邪所阻，不能上蒸而化津液者，當以脈診斷之。脈滑有力鼓指者，火灼津也；脈澀無力鼓指者，痰飲瘀血阻抑陽氣，不能化生津液也。
太陰主濕，舌多灰苔，甚則灰黑。灰而滑膩，濕重兼寒；灰而淡白，脾陽大虛；灰而糙膩，濕滯熱結；灰而乾燥，脾陰將涸；灰生膩苔而舌質粗澀乾焦，刮之不能淨者，濕竭化燥之熱證也；灰黑膩苔而舌質嫩滑濕潤，洗之不改色者，濕重夾陰之寒證也。凡舌苔或灰或黑，或灰黑相兼，病多危篤，切勿藐視。
秀按 灰如草灰，黑如墨黑，雖同為濕濁陰邪，然舌已結苔，畢竟實熱多而虛寒少。除舌灰而潤，並無厚苔，亦不變別色，舌色淡黑，黑中帶白，舌質滑潤者，為陰寒證外，余如黃苔而轉灰黑者，不論尖灰尖黑，中灰中黑，根灰根黑，純灰色，純黑色，凡舌質乾澀及生刺點裂紋，起瓣起暈，均為傷寒傳經之熱證，亦為溫熱傷臟之火證，不拘在根、在中、在尖，均宜急下以存津液，佐消佐補，臨證酌用可也。惟夏月中暑，苔多灰黑，或灰滑厚膩，或黑滑膩厚，均為濕痰鬱熱，亦不可與傳經證同論。如屢下而灰黑不退，屢清而灰黑愈增，其舌或潤或不潤，而舌形圓大胖嫩，更有苔不甚燥，而舌心雖黑或灰，無甚苔垢，均為傷陰之虛證，急宜壯水滋陰，固不得用硝、黃，亦不可用薑、附。
少陰主熱，中藏君火，多屬血虛，舌色多紅。淡紅淺紅，血虧本色；深紅紫紅，血熱已極；鮮紅灼紅，陰虛火劇；嫩紅乾紅，陰虛水涸；舌紅轉絳，血液虛極；絳潤虛熱；絳乾燥熱；絳而起刺，血熱火烈；絳而燥裂，陰傷液竭。
秀按 心開竅於舌，故舌紅為心之正色，舌絛為心之真臟色，真臟脈現者病多危，真臟色現者病尤危，故不論脈證如何，見絳舌多不吉。凡心經血熱則舌正紅，色如紅花；熱毒重則舌深紅，色如紅緞；熱毒尤重則舌嬌紅，色如桃花；熱毒重而血瘀則舌紫紅，色如胭脂，此皆為紅色舌。尖紅者心火上炎也；根紅者血熱下爍也；通紅無苔及似有苔黏膩者，血熱又挾穢濁也；紅星、紅斑、紅裂、紅碎者，熱毒盛極也；紅中兼有白苔者，客寒包火也；紅中兼有黑苔者，邪熱傳腎也；紅中夾兩條灰色者，濕熱兼夾冷食也；紅中起白疱點者，心熱的肺也；紅中兼黃黑有芒刺者，心熱轉入胃腑也；若淡紅者血虛也；淡紅無苔，反微紅兼黃白苔者，氣不化液也；甚則淡紅帶青者，血分虛寒也；惟紅色柔嫩，如硃紅柿，望之似潤，捫之無津者，此為絳色舌，多由汗下太過，血液告竭，病多不治，張長沙炙甘草湯，用之亦多不及救。
厥陰氣化主風，風從火化，舌多焦紫；亦有寒化，舌多青滑。舌見青紫，其病必凶；深紫而赤，肝熱絡瘀或陽熱酒毒；淡紫帶青，寒中肝腎或酒後傷冷。
秀按 舌色見紫，總屬肝臟絡瘀。因熱而瘀者，舌必深紫而赤，或干或焦；因寒而瘀者，舌多淡紫帶青，或滑或黯。他如痰瘀郁久，久飲冷酒，往往現紫色舌，惟紫而干晦。如煮熟豬肝色者，肝腎已壞，真臟色現也，必死。
廉勘 肝多絡脈而藏血，血色青紫。凡皮膚上現青筋者，皆絡脈也，故舌現青紫，確為厥陰肝病之正色。惟手厥陰包絡，其舌仍現紅色。
第八節 六經治法
太陽宜汗，少陽宜和，陽明宜下，太陰宜溫，少陰宜補，厥陰宜清。
秀按 此千古不易之法。但病有合併，方有離合，故治有先後緩急彼此之殊。須如星家之推命，縱同此八字，而取用神有大不同者，取用或差，全不驗矣，醫家亦然。病不外此六經，治不外此六法，而錯綜變化之間，倘取用不真，縱方能對證，往往先後倒施，緩急失機而貽禍，況方不對證乎？故能讀古書，猶非難事，善取用神，實醫者之第一難也。
太陽、太陰、少陰，大旨宜溫，少陽、陽明、厥陰，大旨宜清。
吾四十餘年閱歷以來，凡病之屬陽明、少陽、厥陰而宜涼瀉清滋者，十有七八；如太陽、太陰、少陰之宜溫散溫補者，十僅三四；表裡雙解，三焦並治，溫涼合用，通補兼施者，最居多數。
秀按 時代不同，南北異轍，其大端也。且也受病有淺深，氣體有強弱，天質有陰陽，性情有剛柔，筋骨有堅脆，肢體有勞逸，年力有老少，風俗有習慣，奉養有膏粱藜藿之殊，心境有憂勞和樂之別，醫必詳辨其時、其地、其人之種種不同，而後對證發藥，一病一方，方方合法，法法遵古，醫能是，是亦足以對病人而無愧矣。
陽道實，故風寒實邪，從太陽汗之；燥熱實邪，從陽明下之；邪之微者，從少陽和之。陰道虛，故寒濕虛邪，從太陰溫之；風熱虛邪，從厥陰清之；虛之甚者，從少陰補之，陽道雖實，而少陽為邪之微，故和而兼補；陰道本虛，而少陰尤虛之極，故補之須峻。
秀按 此六經證治，須用六法之原理也。故俗稱傷寒無補法者謬，惟用補法、下法，較汗、和、溫、清四法為尤難，難在剛剛恰好耳。
傷寒證治，全藉陽明。邪在太陽，須藉胃汁以汗之；邪結陽明，須藉胃汁以下之；邪郁少陽，須藉胃汁以和之；太陰以溫為主，救胃陽也；厥陰以清為主，救胃陰也；由太陰濕勝而傷及腎陽者，救胃陽以護腎陽；由厥陰風勝而傷及腎陰者，救胃陰以滋腎陰，皆不離陽明治也。
秀按 傷寒雖分六經，而三陽為要，三陽則又以陽明為尤要，以胃主生陽故也。若三陰不過陽明甲里事耳，未有胃陽不虛而見太陰證者，亦未有胃陰不虛而見厥陰證者。至於少陰，尤為陽明之底板，惟陽明告竭，方致少陰底板外露，若陽明充盛，必無病及少陰之理。蓋少陰有溫、清二法，其宜溫者，則由胃陽偏虛，太陰濕土偏勝而致；其宜清者，則由胃陰偏虛，厥陰風木偏勝而致。陽明偏虛，則見太陰、厥陰；陽明中竭，則露少陰底板。故陽明固三陰之外護，亦三陽之同賴也。如太陽宜發汗，少陽宜養汗，汗非陽明之津液乎。
風寒、風濕，治在太陽；風溫、風火，治在少陽；暑熱、燥火，治在陽明；寒濕、濕溫，治在太陰；中寒治在少陰；風熱治在厥陰。
秀按 六淫之邪，惟寒、濕傷陽；風、暑、燥、火，則無不傷陰。故治四時雜感，以存津液為要。
廉勘 凡六淫邪氣鬱勃，既不得從表透達，則必向里而走空隙。而十二臟腑之中，惟胃為水穀之海，上下有口，最虛而善受，故六經之邪，皆能入之。邪入則胃實，胃實則津液干，津液干則死。故有不傳少陽及三陰之傷寒，必無不犯陽明之傷寒。所以治法在二三日內，無論汗出不徹，或發汗不得，或未經發汗，但見口乾煩悶，舌苔白燥，或按之澀，縱有太陽表證，亦是邪從火化，此時急撤風藥，惟宜輕清和解，以存津液，陰液既充，則汗自湧出肌表而解，此發表時存津液之法也。若熱既入里，邪從火化，火必就燥，張長沙承氣諸方，皆急下之以存津液，不使胃中津液為實火燔灼枯槁而死，此攻裡時存津液之法也。但今人腸胃脆薄者多，血氣充實者少，故後賢又制白虎承氣、養榮承氣、增液承氣，參入潤燥濡液之劑，頻頻而進，令胃中津液充足，實邪自解。陰氣外溢則得汗，陰液下潤則便通，奏效雖遲，立法尤穩。
凡傷寒病，均以開鬱為先，如表鬱而汗，里鬱而下，寒濕而溫，火燥而清，皆所以通其氣之郁也。病變不同，一氣之通塞耳。塞則病，通則安，無所謂補益也。補益乃服食法，非治病法，然間有因虛不能托邪者，亦須略佐補托。
秀按 病無補法，開其鬱，通其塞而已，固也。但其中非無因病致虛，及病不因虛而人虛之證，自宜通補並進。然通者自通其病，補者自補其虛，雖兩相兼，仍兩不相背也。其要訣，治寒病須察其有無熱邪，治熱病須察其有無寒邪，治虛病須察其有無實邪，治實病須察其有無虛邪，留心久久，自能識病於病外，而不為病所欺弄矣。
廉勘 邪實於表為表實，邪實於裡為裡實。既有實邪，斷不宜補於邪實之時。表實者宜發表，裡實者攻其里而已。若遇有內傷宿病之人，適患外感時病，不得用峻汗峻攻之法，必參其人之形氣盛衰，客邪微甚，本病之新久虛實，向來之宜寒宜熱、宜燥宜潤、宜降宜升、宜補宜瀉，其間或挾痰、或挾瘀、或挾水、或挾火、或挾氣、或挾食，務在審證詳明，投劑果決，自然隨手克應。故治外感或挾內傷，首必辨其虛中實、實中虛。
第九節 六經用藥法
俞根初曰：太陽宜汗。輕則杏、蘇、橘紅，重則麻、桂、薄荷，而蔥頭尤為發汗之通用。
秀按 木賊草去節烘過，發汗至易。浮萍發汗，類似麻黃，當選。
少陽宜和。輕則生薑、綠茶，重則柴胡、黃芩，淺則木賊、青皮，深則青蒿、鱉甲，而陰陽水尤為和解之通用。
陽明宜下。輕則枳實、檳榔，重則大黃、芒硝，滑則桃、杏、五仁，潤則當歸、蓯蓉，下水結則甘遂、大戟，下瘀結則醋炒生軍，下寒結則巴豆霜，下熱結則主生軍。應用則用，別無他藥可代，切勿以疲藥塞責，藥穩當而病反不穩當也。惟清寧丸最為緩下之通用，麻仁脾約丸亦為滑腸之要藥。
太陰宜溫。輕則藿、樸、橘、半，重則附、桂、薑、萸，而香、砂尤為溫運之和藥，薑、棗亦為溫調之常品。
少陰宜補。滋陰，輕則歸、芍、生地，重則阿膠、雞黃，而石斛、麥冬，尤生津液之良藥；補陽，剛則附子、肉桂，柔則鹿膠、虎骨，而黃連、官桂，尤交陰陽之良品。
厥陰宜清。清宣心包，輕則梔、翹、菖蒲，重則犀、羚、牛黃，而竹葉、燈心，尤為清宣包絡之輕品；清泄肝陽，輕則桑、菊、丹皮，重則龍膽、蘆薈，而條芩、竹茹，尤為清泄肝陽之輕品。
第十節 六淫病用藥法
俞根初曰：風寒暑濕燥火，為六淫之正病，亦屬四時之常病，選藥制方，分際最宜清析，舉其要而條列之。
一、風病藥
風為百病之長，善行數變，自外而入，先郁肺氣，肺主衛，故治風多宣氣泄衛藥，輕則薄荷、荊芥，重則羌活、防風，而杏、蔻、橘、桔，尤為宣氣之通用。且風鬱久變熱，熱能生痰，故又宜用化痰藥，輕則蜜炙陳皮，重則栝蔞、川貝及膽星、竺黃、蛤粉、枳實、荊瀝、海粉之屬，而竹瀝、薑汁，尤為化痰之通用。但風既變熱，善能爍液，故又宜用潤燥藥，輕則梨汁、花露，重則知母、花粉，而鮮地、鮮斛，尤為生津增液之良藥。至主治各經風藥，如肺經主用薄荷，心經主用桂枝，脾經主用升麻，肝經主用天麻、川芎，腎經主用獨活、細辛，胃經主用白芷，小腸經主用藁本，大腸經主用防風，三焦經主用柴胡，膀胱經主用羌活。前哲雖有此分別，其實不必拘執也。
二、寒病藥
外寒宜汗，宜用太陽汗劑藥；裡寒宜溫，宜用太陰溫劑藥，固已。惟上焦可佐生薑、蔻仁；中焦可佐川樸、草果，或佐丁香、花椒；下焦可佐小茴、沉香，或佐吳萸、烏藥，隨症均可酌入。
三、暑病藥
張鳳逵《治暑全書》曰：暑病首用辛涼，繼用甘寒，終用酸泄斂津。雖已得治暑之要，而暑必挾濕，名曰暑濕；亦多挾穢，名曰暑穢，俗曰熱痧；炎風如箭，名曰暑風；病多暈厥，名曰暑厥；亦多咳血，名曰暑瘵；至於外生暑癤熱瘡，內則霍亂吐利，尤數見不鮮者也。故喻西昌謂夏月病最繁苛，洵不誣焉，用藥極宜慎重，切不可一見暑病，不審其有無兼症夾症，擅用清涼也。以予所驗，辛涼宣上藥，輕則薄荷、連翹、竹葉、荷錢，重則香薷、青蒿，而蘆根、細辛，尤為辛涼疏達之能品；甘寒清中藥，輕則茅根、菰根、梨汁、竹瀝，重則石膏、知母、西參、生甘，而西瓜汁、綠豆清，尤為甘寒清暑之良品；酸泄斂津藥，輕則梅乾、冰糖，重則五味、沙參、麥冬，而梅漿泡湯，尤為斂津固氣之常品。若暑濕乃濁熱黏膩之邪，最難驟愈，初用芳淡，輕則藿梗、佩蘭、苡仁、通草，重則蒼朮、石膏、草果、知母、蔻仁、滑石，而炒香枇杷葉、鮮冬瓜皮瓤，尤為芳淡清泄之良藥；繼用苦辛通降，輕則梔、芩、橘、半，重則連、樸、香、楝，佐以蘆根、燈草，而五苓配三石，尤為辛通清泄之重劑。暑穢尤為繁重，輒致悶亂煩躁，嘔惡肢冷，甚則耳聾神昏，急用芳香闢穢藥，輕則蔥、豉、菖蒲、紫金錠片，重則蒜頭、絳雪，而鮮青蒿、鮮薄荷、鮮佩蘭、鮮銀花，尤為清芬闢穢之良藥。外用通關取嚏，執痧挑痧諸法，急救得法，庶能速愈。暑風多挾穢濁，先郁肺氣，首用辛涼輕清宣解，如芥穗、薄荷、梔皮、香豉、連翹、牛蒡、瓜蔞皮、鮮茅根、綠豆皮、鮮竹葉等品，均可隨證選用；身痛肢軟者，佐絡石、秦艽、桑枝、蜈蚣草、淡竹茹等一二味可也；繼用清涼芳烈藥泄熱闢穢，如青蒿、茵陳、桑葉、池菊、山梔、鬱金、蘆根、菰根、芽茶、青萍、燈心等品；穢毒重者，如金汁、甘中黃、大青葉、鮮石菖蒲等，亦可隨加；如識蒙竅阻，神昏苔膩者，輕則紫金錠片，重則至寶丹等，尤宜急進。暑厥乃中暑之至急證，其人面垢肢冷，神識昏厥，急用芳香開竅藥，如行軍散、紫雪等最效；神蘇後，宜辨兼證夾證，隨證用藥。暑瘵乃熱劫絡傷之暴證，急用甘涼咸降藥，西瓜汁和熱童便服，歷驗如神；鮮茅根煎湯磨犀角汁，投無不效。暑癤乃熱襲皮膚之輕證，但用天荷葉、滿天星杵汁，調糊生軍末搽上，屢多奏效。惟熱霍亂最為夏月之急證，急進調劑陰陽藥，陰陽水磨紫金錠汁一二錠，和中氣以闢暑穢；繼用分利清濁藥，地漿水澄清，調來復丹灌服一二錢，解暑毒以定淆亂，最良。次辨其有否夾食夾氣，食滯者消滯，如神麯、楂炭、枳實、青皮、陳佛手、陳香團皮、焦雞金、嫩桑枝等選用；氣鬱者疏氣，如香附、鬱金、陳皮、枳殼、白蔻仁、青木香等選用。若干霍亂證，其人吐瀉不得，腹痛昏悶，俗名絞腸痧，病雖險急而易愈，急用湧吐法，川椒五七粒和食鹽拌炒微黃，開水泡湯，調入飛馬金丹十四五粒，作速灌服，使其上吐下瀉，急祛其邪以安正，歷驗如神。
四、濕病藥
《內經》云：脾惡濕。濕宜淡滲，二苓、苡、滑是其主藥。濕重者脾陽必虛，香砂、理中是其主方；濕著者腎陽亦虧，真武湯是正本清源之要藥，他如風濕宜溫散以微汗之，通用羌、防、白芷，重則二朮、麻、桂，所謂風能勝濕也；寒濕宜辛熱以乾燥之，輕則二蔻、砂、樸，重則薑、附、丁、桂，所謂濕者燥之也；濕熱宜芳淡以宣化之，通用如蔻、藿、佩蘭、滑、通、二苓、茵、澤之類，重則五苓、三石，亦可暫用以通泄之，所謂辛香疏氣，甘淡滲濕也。惟濕火盤踞肝絡，膽火內熾，血瘀而熱，與濕熱但在肺脾胃氣分者迥異，宜用苦寒瀉火為君，佐辛香以通里竅，如梔、芩、連、柏、龍薈、清磷丸等，略參冰、麝、歸鬚、澤蘭，仿當歸龍薈丸法，始能奏效。
五、燥病藥
《內經》云：燥熱在上。故秋燥一症，先傷肺津，次傷胃液，終傷肝血腎陰。故《內經》云：燥者潤之。首必辨其涼燥、溫燥。涼燥溫潤，宜甩紫菀、杏仁、桔梗、蜜炙橘紅等，開達氣機為君。惡風怕冷者，加蔥白、生薑，辛潤以解表；咳嗽胸滿者，加蜜炙蘇子、百部，通潤以利肺；挾濕者，加蔻仁四分拌研滑石，辛滑淡滲以祛濕；痰多者，加瓜蔞仁、半夏、薑汁、荊瀝等，辛滑流利以豁痰；裡氣抑鬱，大便不爽，或竟不通而腹痛者，加春砂仁三分拌搗郁李淨仁、松仁、光桃仁、柏子仁、萎皮、酒搗薤白等，辛滑以流利氣機，氣機一通，大便自解；後如胃液不足，肝逆乾嘔者，用甜醬油、蔗漿、薑汁等，甘鹹辛潤以滋液而止嘔；陽損及陰，肝血腎陰兩虧者，用當歸、蓯蓉、熟地、杞子、鹿膠、菟絲子等，甘溫滋潤以補陰，且無陰凝陽滯之弊。溫燥涼潤，宜用鮮桑葉、甜杏仁、瓜蔞皮、川貝等，清潤輕宣為君。熱盛者，如花粉、知母、蘆根、菰根、銀花、池菊、梨皮、蔗皮等，酌加三四味以泄熱，熱泄則肺氣自清，肺清則氣機流利，每多化津微汗而解；如咳痰不爽，甚則帶血者，酌加竹瀝、梨汁、藕汁、芽根汁、童便等，甘潤咸降以活痰而止血；若痰活而仍帶血者，加犀角汁、鮮地汁等，重劑清營以止血；胃陰虛燥者，酌加鮮石斛、鮮生地、蔗漿、麥冬等，以養胃陰；便艱或秘者，酌加海蜇、荸薺、白蜜和薑汁一二滴，甘鹹辛潤，滋液潤腸以通便。總之上燥則咳，嘉言清燥救肺湯為主藥；中燥則渴，仲景人參白虎湯為主藥；下燥則結，景岳濟川煎為主藥；腸燥則隔食，五仁橘皮湯為主藥；筋燥則痙攣，阿膠雞子黃湯為主藥；陰竭陽厥，坎氣潛龍湯為主藥；陰虛火旺，阿膠黃連湯為主藥；生津液以西參、燕窩、銀耳、柿霜為主藥；養血則歸身、生地、阿膠、雞血藤膠；益精則熟地、杞子、龜膠、魚鰾、豬羊脊髓。在用者廣求之。此總論涼燥、溫燥、實燥、虛燥用藥之要略也。
六、火病藥
鬱火宜發，發則火散而熱泄，輕揚如蔥、豉、荷、翹，升達如升、葛、柴、芎，對證酌加數味以發散之。《內經》所謂「身如燔炭，汗出而散」也。透疹斑如角刺、蟬衣、蘆筍、西河柳葉，疹斑一透，鬱火自從外潰矣。實火宜瀉，輕則梔、芩、連、柏，但用苦寒以清之；重則硝、黃、龍薈，必須鹹苦走下以瀉之。虛火宜補，陽虛發熱，宜以東垣補中益氣為主藥，李氏所謂「甘溫能除大熱」是也；陽浮倏熱，宜以季明六神湯為主藥，張氏所謂「解表已復熱，攻裡熱已復熱，利小便愈後復熱，養陰滋清，熱亦不除，元氣無所歸著，保元、歸脾以除虛熱」是也。陰虛火旺，由心陰虛者，阿膠黃連湯為主藥；由肝陰虛者，丹地四物湯為主藥；由脾陰虛者，黑歸脾湯為主藥；由肺陰虛者，清燥救肺湯為主藥；由腎陰虛者，知柏地黃湯為主藥；由衝任陰虛者，滋任益陰煎為主藥；若胃未健者，則以先養胃陰為首要，西參、燕窩、銀耳、白毛石斛、麥冬等品，是其主藥。惟陰火宜引，破陰回陽為君，附、薑、桂是其主藥，或佐甘鹹如炙草、童便，或佐介潛如牡蠣、龜板，或佐鎮納如黑錫丹，或佐交濟如磁朱丸，或佐納氣如坎氣、蚧尾，或佐斂汗如五味、麻黃根，皆前哲所謂引火歸源，導龍入海之要藥。
廉勘 陰火者，命門中之元陽也。一名元氣，又名真火，視之不見，求之不得，附於氣血之內，宰乎氣血之先，而其根本所在，即《道經》所謂「丹田」，《難經》所謂「命門」，《內經》所謂「七節之旁，中有小心」，陰陽闔闢存乎此，呼吸出入系乎此，無火而能令百體皆溫，無水而能令百體皆潤，此中一線未絕，則生氣一線未亡，非解剖法所能知，非顯微鏡所能窺。故古昔大醫，診病決死生者，不視病之輕重，而視元氣之存亡。元氣不傷，雖病甚不死；元氣或傷，雖病輕亦死。而其中又有辨焉，有先傷元氣而病者，此不可治者也；有因病而傷元氣者，此不可不預防者也；亦有因誤治而傷及元氣者；亦有元氣雖傷未甚，尚可保全者，全在臨證時，於四診中細心詳審也。病至陰火上升，元陽外越，有猝中證，有久病證。猝中多陽被陰逼，不走即飛；久病多陰竭陽厥，非枯則槁，藥一誤投，禍不旋踵。至若方藥，俞氏滋補劑中，法已大備，茲不贅述。
第十一節 三焦內部病用藥法
俞根初曰：上焦主胸中、膈中，橘紅、蔻仁是宣暢胸中主藥，枳殼、桔梗是宣暢膈中主藥；中焦主脘中大腹，半夏、陳皮是疏暢脘中主藥，川樸、腹皮是疏暢大腹主藥；下焦主小腹少腹，烏藥、官桂是溫運小腹主藥，小茴、橘核是辛通少腹主藥；而棉耆皮為疏達三焦外膜之主藥，焦山梔為清宣三焦內膜之主藥，制香附為疏達三焦氣分之主藥，全當歸為辛潤三焦絡脈之主藥。
第十二節 用藥配製法
麻黃配桂枝，重劑發汗；蘇葉合蔥、豉，輕劑發汗；柴胡配黃芩，固為和解；麻黃合石膏，亦為和解；蟬、蠶配生軍，為升降和解；茹、橘合蘇枝，是旁達和解；元明粉配白蜜，急性潤下；陳海蛇合地慄，慢性潤下；楂、曲配製軍，是下食滯；桃、紅合醋軍，是下瘀積；礞、沉配製軍，是下痰火；遂、戟合制軍，是下水積；黃耆配當歸、蓯蓉，是潤下老人氣秘；桃仁合松、柏二仁，是潤下產婦血秘；萊卜汁配瓜蒂，是急吐痰涎；淡鹽湯合橘紅，是緩吐痰涎；杜牛膝汁，吐喉閉毒涎；制淨膽礬，吐脘中毒食；杏、蔻配薑、橘，是辛溫開上；香、砂合二陳，是辛溫和中；附、桂配丁、沉，是辛溫暖下；蔥、豉配梔、芩，是辛涼解肌；杏、橘合梔、翹，是輕清宣上；芩、連配薑、半，是苦辛清中；五苓合三石，是質重導下；蘆筍配燈心，是輕清宣氣；桑葉合丹皮，是輕清涼血；知母配石、甘，是甘寒清氣；犀、羚合鮮地，是鹹寒清血；橘、半配茯苓，則消濕痰；蔞、貝合竹瀝，則消燥痰；薑、附配荊瀝，則消寒痰；海粉合梨汁，則消火痰；神麯配穀芽、麥芽，則消穀食；山楂合卜子，則消肉食；烏梅配蔗漿、葛花，則消酒積；商陸合千金霜，則消水積；參、耆配朮、草，是補氣虛；歸、地合芍、芎，是補血虛；燕窩配冰糖，是補津液；棗仁合茯神，是補心神；熟地配杞子，是補腎精；桂、仲合川斷，是補筋節；枳殼配桔梗，善開胸膈以疏氣；桃仁合紅花，善通血脈以消瘀。此皆配製之要略，足開後學之悟機。
第十三節 六經總訣
以六經鈐百病，為確定之總訣；以三焦賅疫證，為變通之捷訣。
秀按 病變無常，不出六經之外。《傷寒論》之六經，乃百病之六經，非傷寒所獨也。惟疫邪分布充斥，無復六經可辨，故喻嘉言創立三焦以施治，上焦升逐，中焦疏逐，下焦決逐，而無不注重解毒，確得治疫之要。
廉勘 俞東扶曰：《內經》云，熱病者皆傷寒之類也。是指諸凡驟熱之病，皆當從類傷寒觀，蓋不同者但在太陽，其餘則無不同。溫熱病只究三焦，不講六經，此屬妄言。仲景之六經，百病不出其範圍，豈以傷寒之類，反與傷寒截然兩途乎？葉案云：溫邪吸自口鼻。此亦未確。仲景明云伏氣之發，李明之、王安道俱言冬傷於寒，伏邪自口內而發。奈何以吳又可《溫疫論》牽混耶。惟傷寒則足經為主，溫熱則手經病多耳。要訣在辨明虛實，辨得真方可下手。平素精研仲景《傷寒論》者，庶有妙旨。此與楊慄山所云「溫病與傷寒，初病散表，前一節治法雖曰不同，而或清或攻，後一節治法原無大異」，其言適合。由此觀之，定六經以治百病，乃古來歷聖相傳之定法；從三焦以治時證，為後賢別開生面之活法。其實六經三焦，皆創自《內經》。姑述發明三焦者，《內經》云：傷於風者上先受，傷於濕者下先受。又曰：燥熱在上，濕氣居中，風寒在下，火遊行其間。又曰：病在上，取之下；病在中，旁取之；病在下，取之上。是《內經》論病施治，亦不執定六經也。厥後喻西昌從疫證創立三焦治法，葉長洲從《內經》六元發明三焦治法，分出衛氣營血淺深辨法。吳淮陰乃演其說曰：治上焦如羽，治中焦如恆，治下焦如權。又曰：補上焦如鑑之空，補中焦如衡之平，補下焦如水之注。廉臣細參吳氏《條辨》峙立三焦，遠不逮俞氏發明六經之精詳，包括三焦而一無遺憾。噫！《通俗傷寒論》真堪為後學師範。
六經須分看，亦須合看，用以心中先明六經主病，然後手下乃有六經治法。
秀按 仲景六經，為千古不易之定法。百病傳變，本是六經之氣化，凡病發何經，或始終只在一經，或轉屬他經，或與他經合病、並病，各經自有各經之的證可驗。醫必先審定確係那一經之病證，再按各經之主氣，定其微甚，卜其生死，乘其所值之經氣而救治之。治傷寒然，治雜證亦然。
廉勘 陸九芝曰：六經之病以證分，於讀書時，先明何經作何證，則於臨證時，方知何經為何證。病者不告以我病在何經也，故必先讀書而後臨證，乃能明體達用。誠哉是言。
凡勘外感病，必先能治傷寒；凡勘傷寒病，必先能治陽明。陽明之為病，實證多屬於火，虛證多屬於水，暴病多屬於食，久病多屬於血。
秀按 傷寒六經並重，而俞氏獨注重陽明者，以風寒、暑濕、濕溫、溫熱，一經傳到陽明，皆成燥火重病，其生其死，不過浹辰之間，即日用對病真方，尚恐不及，若僅視同他病，力求輕穩，緩緩延之，而病多有迫不及待者。俞氏善用涼瀉，故能善治陽明，而名醫之名，亦由此得。其實臨證審病，火化水化，傷食蓄血，分析極清，即所用方法，輕重合度，非率爾操觚者比。
廉勘 陸九芝曰：病在陽明之經，雖大不大，一用芩、連、膏、知，即能化大為小；病到陽明之腑，不危亦危，非用硝、黃、枳、樸，不能轉危為安。病應下，下之安，乃為穩當，勿專認不敢下而致危者為穩當也。語最精審。
凡傷寒證，惡寒自罷，汗出而熱仍不解，即轉屬陽明之候。當此之時，無論風寒暑濕，所感不同，而同歸火化。
秀按 風寒暑濕，悉能化火，故火病獨多。火必就燥，陽明專主燥氣，故久必歸陽明。
傷寒本無定體，中陽溜經，中陰溜腑。惟入陽經氣分，則太陽為首；入陰經血分，則少陰為先。
秀按
《靈樞·病形篇》曰：中於面則下陽明，中於項則下太陽，中於頰則下少陽，其中於膺背兩脅亦中其經。又曰：中於陰者常從䟰臂始。柯韻伯注《傷寒論》云：本論太陽受邪，有中項中背之別，中項則頭項強痛，中背則背強几几也；陽明有中面中膺之別，中面則目痛鼻乾，中膺則胸中痞硬也；少陽有中頰中脅之別，中頰則口苦咽乾，中脅則脅下痞硬也。此岐伯中陽溜經之義。其云邪中於陰從䟰臂始者，謂自經及臟，臟氣實而不能容，則邪還於腑，故本論三陰，皆有自利證，是寒邪還腑也。三陰皆有可下證，是熱邪還腑也。此岐伯中陰溜腑之義。至於太陽主通體毫毛，為膚表之第一層，故風寒必首傷太陽。然亦有不從太陽，而竟至手太陰肺經者，以肺主皮毛，《內經》所謂「風寒客於人，病入舍於肺」是也。手少陰經屬心，心主血，病入陰經血分，自當先傳少陰，然亦有不先傳少陰，而竟至足厥陰肝經者，以肝主藏血，《內經》所謂「風氣通於肝，入則發驚駭」是也。又云：風寒雖入舍於肺，弗治，病即傳而行之肝也。此皆擴充傷寒本無定體之義，故傷寒有循經傳、越經傳、並經傳、逆經傳、首尾傳各種傳變之不同。
凡勘傷寒，先明六氣。風寒在下，燥熱在上，濕氣居中，火遊行其間。不病則為六元，病即為六淫。
秀按 熱指暑言，四時之序，春為風，夏為暑，長夏為濕，秋為燥，冬為寒，皆有外因。火則本無外因，然《內經》言百病之生，皆生於風寒暑濕燥火，則並及於火而為六，病則名曰六淫。蓋以風暑濕燥寒感於外，火即應之於內，則在內之火，即此在外之五氣有以致之，故火但曰遊行其間。後賢所以有五氣皆從火化之說也。
廉勘 氣交之病，未有不因此六者。六氣之病，前哲王秉衡皆主外因。爰述其說曰：傷寒為外感之總名。仲景《傷寒論》，統論外感之祖書。風暑濕燥寒，乃天地之氣行於四時者也，惟夏令屬火，日光最烈。《內經》云：歲火太過，炎暑流行。明指烈日之火而言，然春秋冬三時之暖燠，無非離照之光熱，因皆不可以暑稱，故軒岐於五氣之下，贅一火字，且其言暑，明曰：在天為熱，在地為火，其性為暑，是暑賅熱與火二者而言，經旨已深切著明矣。而人之火病獨多者，以風寒暑濕，悉能化火，五志過動，無不生火，則又天氣與人性交合化火之大源也。
凡勘傷寒，首辨六氣，次辨陰陽虛實。陰證必目瞑嗜臥，聲低息短，少氣懶言，身重惡寒；陽證必張目不眠，聲音響亮，口臭氣粗，身輕惡熱；虛證必脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入；實證必脈盛，皮熱，腹脹，悶瞀，前後不通。
秀按 此辨陰陽虛實之總訣。
傷寒新感，自太陽遞入三陰；溫熱伏邪，自三陰發出三陽。惟疫邪吸自口鼻，直行中道，流布三焦，一經雜見二三經證者多，一日驟傳一二經或二三經者尤多。
秀按 傷寒之邪，自表傳裡，里證皆表證所侵入；溫熱之邪，自里達表，表證皆里證所浮越。惟疫邪由膜原中道，隨表裡虛實乘隙而發，不循經絡傳次，亦不能一發便盡。吳又可發明九傳及熱結旁流，膠閉而非燥結，皆為特識。
凡病傷寒而成溫者，陽經之寒變為熱，則歸於氣，或歸於血；陰經之寒變為熱，則歸於血，不歸於氣。
秀按 傷寒由氣分陷入血分，溫熱由血分轉出氣分，故傷寒多始自太陽，溫熱多始自陽明，或始自少陰，此即熱歸於氣或歸於血之明辨也。
病無伏氣，雖感風寒暑濕之邪，病尚不重，重病皆新邪引發伏邪者也。惟所伏之邪，在膜原則水與火互結，病多濕溫；在營分則血與熱互結，病多溫熱。邪氣內伏，往往屢奪屢發，因而殞命者，總由邪熱熾盛，鬱火熏蒸，血液膠凝，脈絡窒塞，營衛不通，內閉外脫而死。
秀按 伏氣有二：傷寒伏氣，即春溫、夏熱病也；傷暑伏氣，即秋溫、冬溫病也。所伏之氣不同，而受病之體質各異，故治法與傷寒傷暑正法亦異。且邪伏既久，氣血亦鈍而不靈，靈其氣機，清其血熱，為治伏邪第一要義。但人之臟性有陰陽，體質有強弱，故就中又有輕重虛實之分焉。
廉勘 伏氣溫病，有兼風、兼寒、兼濕、兼毒之不同；伏氣熱病，有兼氣、兼濕、兼燥之不同。惟伏暑之邪，古無是說，至深秋而發者，始見於葉氏《指南》。霜未降者輕，霜既降者重，冬至尤重。然竟有伏至來春始發者，由於秋暑過酷，冬令仍溫，收藏之令不行，中氣因太泄而傷，邪熱因中虛而伏，其綿延淹滯，較《指南》所論更甚，調治之法則尤難，非參、耆所能托，非芩、連所能清，惟藉輕清靈通之品，緩緩撥醒其氣機，疏透其血絡，始可十救一二。若稍一呆鈍，則非火閉，即氣脫矣，臨證者不可不細審也。
六經實熱，總清陽明；六經虛寒，總溫太陰；六經實寒，總散太陽；六經虛熱，總滋厥陰。
秀按 此治六經寒熱虛實之總訣，非博歷知病者不能道。
外風宜散，內風宜熄；表寒宜汗，裡寒宜溫；傷暑宜清，中暑宜開，伏暑宜下；風濕寒濕，宜汗宜溫；暑濕芳淡，濕火苦泄；寒燥溫潤，熱燥涼潤；上燥救津，中燥增液，下燥滋血，久必增精；鬱火宜發，實火宜瀉，暑火宜補，陰火宜引。
秀按 此治四時六淫之總訣。風無定性，視寒熱燥濕為轉移，故風寒溫散，風熱涼散，風燥辛潤，風濕辛燥。寒與暑為對待，燥與濕為對待，各宜對證發藥。惟火證獨多，如風寒濕閉郁表氣，鬱而化火者，治宜辛溫發散；內傷飲食生冷，遏而化火者，治宜辛熱消導。此二者，皆為鬱火，《內經》所謂「火鬱發之」也。外感溫暑燥熱，增助內熱成火者，治宜辛涼甘潤；內傷飲食辛熱，致火得熱愈熾者，治宜苦寒消導。此二者，皆為實火，丹溪所謂「氣有餘便是火」，《內經》所謂「實者瀉之」是也。氣不足，致令脾陽鬱而成火者，李東垣所謂「陽虛發熱」也，治宜甘溫以補中氣，少佐甘涼以瀉浮火；腎水虛，致令肝火沖而上炎者，朱丹溪所謂「陰虛發熱」也，治宜甘平以滋真水，少佐酸辛以泄相火。此二者，皆為虛火，《內經》所謂「精氣奪則虛，虛者補之」是也。若夫鬱火、實火、虛火之外，別有一種陰火者，此即陰盛格陽之火，亦即陰極似陽之火，《木華海賦》所謂「陽冰不治，陰火潛然」者也。其於病也，雖見種種火象，如面赤戴陽，除中能食，手足躁擾，欲入泥水中坐，而用藥則惟大辛大熱，直破其陰以回陽，少佐甘鹹以引火歸元。惟溫熱伏邪，最多假陰火證，如熱壅於上，氣不下行，而見熱深厥深，兩足如冰，或兩手亦冷，確似下寒上熱之證者，切不可誤認為陰火，輒用桂、附，而曰迎陽破陰，導龍歸海，以致酷烈胃液，爍涸腎陰，禍不旋踵，吾輩其審慎之。
傷寒一發汗而表寒即解，溫熱一發汗而裡熱愈熾，故傷寒以發表為先，溫熱以清裡為主。傷寒多傷陽，故末路以扶陽為急務；溫熱多傷陰，故末路以滋陰為要法。扶陽滋陰，均宜側重陽明。
秀按 傷寒注重寒水，表分實寒，自宜發汗，裡氣虛寒，自宜扶陽；溫熱注重燥火，初治清裡，末治滋陰，前哲確定之成法。如伏熱發於上焦，虛煩懊憹，與梔豉湯；伏熱發於中焦，乾燥煩渴，與白虎湯；伏熱發於下焦，小便赤熱，與豬苓湯。上焦清宣，中焦清降，下焦清利，此皆清裡之法也。惟滋陰一法，其先後緩急之間，最宜分際清析。但俞氏獨重陽明者，以胃為十二經之海，五臟六腑之大源也。以余所驗，未經汗下和解者，為陽盛致燥之陽明，以清火瀉陽為急；已經汗下和解者，為陰枯致燥之陽明，以潤燥滋陰為主。滋陰藥之先後宜否，當以此為標準。
邪留氣分，每易疏透，輕則自汗而解，重則解以戰汗、狂汗；邪留血分，恆多膠滯，輕則發疹而解，重則解以發癍、發瘡。
秀按 氣，輕清也。正虛邪實，邪氣與正氣爭，則發戰汗出而解；正不虛，邪已甚，正氣欲逼邪外出，與邪氣競爭，則發狂汗出而解；邪正俱衰，陰陽自和，則不戰不狂，汗自出而解。邪之從自汗、戰汗、狂汗而解者以此。至於血，重濁也。邪留血分，則邪氣遏伏甚重，急則從疹癍解，稍緩則從瘡瘍解，皆為外解。若邪不從外解而傳裡，則依附胃腸糟粕，必從大便解。傷寒重病然，溫熱伏邪然，時行疫病亦然。
《內經》治傷寒，只有汗下兩法，謂未入於腑者，可汗而已；已入於腑者，可下而已。又云：發表不遠熱，攻裡不遠寒。治法何等直捷。余謂發表不但一汗法，凡發疹、發癍、發瘄、發痘，使邪從表而出者，皆謂之發表；攻裡亦不僅一下法，凡導痰、蠲飲、消食、去積、通瘀、殺蟲、利小便、逐敗精，使邪從里而出者，皆謂之攻裡。
秀按 此語極為明通。凡邪從外來，必從外去，發表固為外解，攻裡亦為外解，總之使邪有出路而已，使邪早有出路而已。即有人虛證實者，不過佐以托邪之法、護正之方，究當以祛邪為主。邪早退一日，正即早安一日，此為治一切感證之總訣。
邪去正乃安，故逐邪以發表攻裡為先；正足邪自去，故扶正以滋陰補陽為主。古人去病補虛，總不外發表、攻裡、滋陰，補陽四大要法。
秀按 凡治傷寒，必先去病，病去則虛者亦生，病留則實者亦死，不拘風寒暑濕溫熱疫癘，總以逐邪為功，宜發則發，宜攻則攻，不必論邪之同異。惟四損四不足，如大勞大欲及大病久病後，氣血兩虛，陰陽並虧，名為四損。若感時邪，正氣先虧，邪氣自陷，此為內傷兼外感。凡遇此等，不可以常法正治，當從其損而調之，損其肺者益其氣，損其心者調其營衛，損其脾者調其飲食、適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。調之不愈者，稍以常法治之。一損二損，輕者或可挽回，重者治之不及；三損四損，化源已絕，枯魄獨存，雖盧扁亦無所施其技矣。若四不足：（一）氣不足。如氣不足以息，言不足以聽，或欲言而不能，感邪雖重，反無脹滿痞塞之證。（二）血不足。如面色萎黃，唇口刮白，或因吐衄血崩，或因產後亡血過多，或因腸風臟毒所致，感邪雖重，面目又無陽色。（三）陰不足。如五液乾枯，肌膚甲錯，感邪雖重，應汗不汗。（四）陽不足。如四肢厥逆，下利清穀，肌體惡寒，恆多泄瀉，至夜益甚，或口鼻冷氣，感邪雖重，反無發熱、燥渴、苔刺等症，此為虛中夾實。若遇此等，宜急峻補，虛症補回。感邪未盡，稍從感症法治之，但必辨虛多實多，或標急本急，細參現症脈舌，如虛多實少而為本急者，先補其虛以顧本；實多虛少而為標急者，先去其實以治標。若補後虛症不退，及加變症者危；去邪後正隨邪去，反現脫象者死。
廉勘 凡時感病，夾脾虛者難治，夾腎虛者尤難治。蓋外感邪氣，多從汗下清泄而外解，若夾脾虛者，脾陽虛則表不能作汗，脾陰虛則里不任攻下，或得汗矣則陽氣隨汗而脫，或得下矣則陰氣從下而脫。即純用清泄，中氣亦不克支持，藥愈涼而邪愈遏，脾氣不得上升，往往中滿便泄，氣怯神倦，卒至自汗氣脫而死。又夾腎虛者，有陰虛陽虛之分。陽虛者，一經汗下清利，則脫絕之症隨見；陰虛者，一經汗下溫散，則枯竭之症隨見。往往邪未去而正氣即脫，到此虛實關頭，必須時時診察。
第二章 六經方藥
百病不外六經，正治不外六法，按經審證，對證立方，六法為君，十法為佐，治傷寒已無餘蘊。雖然，病變不常，氣血有素。窮不常之病變，須門門透徹；葆有素之氣血，要息息通靈。斯可言醫治之方藥矣。姑詳述之。
秀按 後漢張仲景著《傷寒雜病論》，傳一百一十三方，方方皆古；立三百九十七法，法法遵經。又以六經鈐百病，為不易之定法；以此病例彼病，為啟悟之捷法。故歷代名賢奉為正宗。正宗則誠正宗矣，然就余臨證經驗，尚不敷用者，以其間兼證、夾證、變證、壞證，證證不同，還須旁採耳。余臨證時，凡遇純實證，每參以張子和法；純虛證，每參以張景岳法；實中夾虛證、虛中夾實證，每參以張石頑法。庶幾博採眾法，法法不離古人，而實未嘗執古人之成法也。
廉勘 張長沙著《傷寒雜病論》一書，漢以前之大成，至宋始分《傷寒論》《金匱要略》兩書。元張子和專著《儒門事親》一書，明張景岳著有《類經》《景岳全書》及《質疑錄》三種，前清國初張路玉著有《千金方衍義》《醫通》兩書，皆博古通今、可法可傳之良書。先祖雖服膺四張，而景岳、路玉之書尤喜研求，故內傷雜證較為專長。蓋因當時會診，與城中金氏士哦、下方橋陳氏念義兩前哲居多，故崇拜明清二張，良有以也。余則師事樊師開周，專從葉法，凡類於葉法者，靡不講求而研究之。噫！祖書徒讀，愧守箕裘，醫術歧趨，悲深風木，想先祖有靈，應亦責我背道而弛乎。
第一節 發汗劑
蘇羌達表湯 辛溫發汗法 俞氏經驗方
蘇葉（錢半至三錢） 防風（一錢至錢半） 光杏仁（二錢至三錢）
羌活（一錢至錢半） 白芷（一錢至錢半） 廣橘紅（八分至一錢，極重錢半）
鮮生薑（八分至一錢） 浙苓皮（二錢至三錢）
俞根初曰：浙紹卑濕，凡傷寒恆多挾濕，故予於辛溫中佐以淡滲者，防其停濕也。湖南高燥，凡傷寒最易化燥，仲景於辛溫中佐以甘潤者，防其化燥也。辛溫發汗法雖同，而佐使之法則異。治正傷寒證，每用以代麻、桂二湯，輒效。
秀按 人有皮肉筋骨以成軀殼，皆謂之表；其中有臟腑以實之，則謂之裡；而其能入里出表，全在經絡，故謂之傳經。方以蘇葉為君，專為辛散經絡之風寒而設。臣以羌活，辛散筋骨之風寒；防風、白芷，辛散肌肉之風寒。佐以杏、橘，輕苦微辛，引領筋骨肌肉之風寒，俾其從皮毛而出。使以薑、苓，辛淡發散為陽，深恐其發汗不徹，停水為患也。立法周到，故列為發汗之首劑。
俞氏加減法 如風重於寒者，通稱傷風，咳嗽痰多，原方去羌活、生薑，加仙半夏三錢，前胡二錢，苦桔梗錢半。
蔥豉桔梗湯 辛涼發汗法 俞氏經驗方
鮮蔥白（三枚至五枚） 苦桔梗（一錢至錢半） 焦山梔（二錢至三錢）
淡豆豉（三錢至五錢） 蘇薄荷（一錢至錢半） 青連翹（錢半至二錢）
生甘草（六分至八分） 鮮淡竹葉（三十片）
秀按
《肘後》蔥豉湯本為發汗之通劑，配合劉河間桔梗湯，君以荷、翹、桔、竹之辛涼，佐以梔、草之苦甘，合成輕揚清散之良方，善治風溫、風熱等初起證候，歷驗不爽。惟劉氏原方尚有黃芩一味，而此不用者，畏其苦寒化燥，涸其汗源也。若風火證初起，亦可酌加。
俞氏加減法 如咽阻喉痛者，加紫金錠兩粒磨沖，大青葉三錢；如胸痞，原方去甘草，加生枳殼二錢，白蔻末八分沖；如發疹，加蟬衣十二隻，皂角刺五分，大力子三錢；如咳甚痰多，加苦杏仁三錢，廣橘紅錢半；如鼻衄，加生側柏葉四錢，鮮茅根五十支去衣；如熱盛化火，加條芩二錢，綠豆二兩煎藥；如火旺就燥，加生石膏八錢，知母四錢。
九味倉廩湯 益氣發汗法 俞氏經驗方
潞黨參（一錢至錢半） 羌活（八分至一錢） 薄荷（一錢至錢半）
茯苓（二錢至三錢） 防風（一錢至錢半） 前胡（一錢至錢半）
苦桔梗（一錢至錢半） 清炙草（六分至八分） 陳倉米（三錢至四錢）
秀按 此方妙在參、苓、倉米，益氣和胃，協濟羌、防、薄、前、桔、甘，各走其經以散寒，又能鼓舞胃中津液，上輸於肺以化汗，正俞氏所謂「藉胃汁以汗之」也。凡氣虛者，適感非時之寒邪，混厠經中，屢行疏表不應，邪伏幽隱不出，非藉參、芩、米輔佐之力，不能載之外泄也。獨怪近世醫流，偏謂參、苓助長邪氣，棄而不用，專行群隊升發，鼓激壯火飛騰，必至爍竭津液不已，良可慨焉。
七味蔥白湯 養血發汗法 俞氏經驗方 方載王氏《外臺》
鮮蔥白（三枚至四枚） 生葛根（一錢至錢半） 細生地（錢半至三錢）
淡豆豉（二錢至三錢） 原麥冬（一錢至錢半） 鮮生薑（一片或兩片）
百勞水（四碗，煎藥）
以長流水盛桶中，以竹竿揚之數百，名百勞水。
秀按 蔥白香豉湯，藥味雖輕，治傷寒寒疫三日以內頭痛如破，及溫病初起煩熱，其功最著。配以地、麥、葛根養血解肌，百勞水輕宣流利，即治虛人風熱，伏氣發溫，及產後感冒，靡不隨手獲效，真血虛發汗之良劑。凡奪血液枯者，用純表藥全然無汗，得此陰氣外溢則汗出。
加減葳蕤湯 滋陰發汗法 俞氏經驗方
生葳蕤（二錢至三錢） 生蔥白（二枚至三枚） 桔梗（一錢至錢半）
東白薇（五分至一錢） 淡豆豉（三錢至四錢） 蘇薄荷（一錢至錢半）
炙草（五分） 紅棗（兩枚）
秀按 方以生玉竹滋陰潤燥為君；臣以蔥、豉、薄、桔疏風散熱；佐以白薇苦鹹降泄；使以甘草、紅棗甘潤增液，以助玉竹之滋陰潤燥，為陰虛體感冒風溫及冬溫咳嗽、咽乾痰結之良劑。
參附再造湯 助陽發汗法 俞氏經驗方 方從陶節庵再造散加減
高麗參（一錢至錢半） 淡附片（五分） 川桂枝（一錢） 羌活（八分）
綿耆皮（錢半，酒洗） 北細辛（三分） 清炙草（八分） 防風（八分）
秀按 陽虛者陰必盛，故君以附、桂破陰；陰盛者氣必弱，故臣以參、耆扶氣；佐羌、防、細辛，以溫散陰寒；使以甘草，以緩辛、附、羌、防之性。專治傷寒夾陰，陽虛不能作汗，尺脈遲弱者。方義固高出前輩，但稍嫌羌、防冗雜，然無害於溫補助衛之大旨，且足為專用麻、桂、羌、防等發汗，而汗不出者進一解。
香蘇蔥豉湯 理氣發汗法 俞氏經驗方 方載《張氏醫通》 婦科門
制香附（錢半至二錢） 新會皮（錢半至二錢） 鮮蔥白（二枚至三枚）
紫蘇（錢半至三錢） 清炙草（六分至八分） 淡香豉（三錢至四錢）
秀按 女子善懷，每多抑鬱，故表郁無汗，以香蘇飲為主方。蓋香附為氣中血藥，善疏氣鬱；紫蘇為血中氣藥，善解血鬱；況又臣以蔥、豉輕揚發表；佐以陳皮理氣，炙草和藥，又氣血調和，則表郁解而津津汗出矣。此為妊婦傷寒之主方，既能疏郁達表，又能調氣安胎。血虛者可略加歸、芍，參嚴氏紫蘇飲子法，專門產科者注意之。
蔥豉荷米煎 和中發汗法 俞氏經驗方
鮮蔥白（一枚，切碎） 淡香豉（二錢） 蘇薄荷（四分，沖）
生粳米（三十粒）
秀按 此即《肘後》蔥豉粳米煎加薄荷，《內經》所謂「因其輕而揚之」也。治小兒傷寒初起一二日，頭痛身熱，發冷無汗，藥雖輕穩，用之輒效，醫者勿以平淡而忽之，查王氏《外臺》，有升麻、葛根者，甚則有加麻黃者，有加麻、葛、梔子者，有加梔、芩、石膏、葛根者，有加童便者，有加葛根、生薑、粳米者，有加葛根、粳米者，有加葳蕤、粳米、鼠屎者，有加冬花、麥冬、桔梗、甘草、檳榔、生地汁者，有加天冬、百部、紫菀、川貝、葛根、白前、廣皮、生薑者，有加杏仁、童便者，有加生地、生薑、童便者，有加葳蕤、羚角、人參者，對證選用，投無不效。
新加三拗湯 宣上發汗法 俞氏經驗方
帶節麻黃（六分） 荊芥穗（二錢） 苦桔梗（一錢） 金橘餅（一枚）
苦杏仁（一錢半） 蘇薄荷（一錢） 生甘草（五分） 大蜜棗（一枚）
秀按 太陽經為一身之外衛，主皮毛，而皮毛又為肺之合，故足太陽與手太陰二經之病，往往互見，如《傷寒論》頭痛惡寒，固太陽經症，鼻鳴而喘，即肺經症矣。此以麻黃湯去桂枝為君，而麻黃留節，發中有收，苦杏仁留尖取其發，留皮取其澀，略杵取其味易出，甘草生用，補中有散，三味與仲景法相拗故名。俞氏佐以荊、薄疏風；桔、甘宣上；使以橘餅、蜜棗，辛甘微散，變仲景峻劑為平劑，以治風傷肺、寒傷太陽、頭痛惡寒、無汗而喘、咳嗽白痰等證，效如桴鼓，可謂屢用達藥，善於化裁者矣。
麻附五皮飲 溫下發汗法 俞氏經驗方
麻黃（一錢） 淡附片（八分） 浙苓皮（三錢） 大腹皮（二錢）
細辛（五分） 新會皮（錢半） 五加皮（三錢） 生薑皮（一錢）
秀按 此以仲景麻附細辛湯合華元化五皮飲為劑，君以麻黃，外走太陽而上開肺氣；臣以辛、附，溫化腎氣；佐以五皮，開腠理以達皮膚，為治一身盡腫，化氣發汗之良方。
廉勘 麻黃雖為發汗之峻品，而用於水腫證，其力較減，其性反緩者，以水氣抵抗之力大也。妙在下行之性，又能利溺，故前哲於水腫證，多用麻黃者以此。惜世俗無普通醫識，輒畏麻黃如虎，致良藥見棄，良可慨焉。但必須先煎數沸，掠去浮沫，以減麻烈之性，庶無流弊。
小青龍湯 化飲發汗法 俞氏經驗方 載《傷寒論》
麻黃（八分） 姜半夏（三錢） 炒乾姜（八分，拌搗五味子三分）
川桂枝（一錢） 北細辛（五分） 白芍（一錢） 清炙草（六分）
秀按 風寒外搏，痰飲內伏，發為痰嗽氣喘者，必須從小青龍加減施治。蓋君以麻、桂辛溫泄衛；即佐以芍、草酸甘護營；妙在乾薑與五味拌搗為臣，一溫肺陽而化飲，一收肺氣以定喘；又以半夏之辛滑降痰，細辛之辛潤行水，則痰飲悉化為水氣，自然津津汗出而解。若不開表而徒行水，何以解風寒之搏束；若一味開表，而不用辛以行水，又何以去其水氣。此方開中有闔，升中有降，真如神龍之變化不測。設非風寒而為風溫，麻、桂亦不可擅用，學者宜細心辨證，對證酌用也。
加減法 渴者去姜半夏，加天花粉三錢；喘者去麻黃，加苦杏仁三錢；小便不利，少腹滿者，重加茯苓六錢；誤飲冷水，寒與水相搏後，肺有支飲而嘔者，去麻、桂、白芍，加浙茯苓四錢；飲去嘔止，其人形腫者，加苦杏仁三錢；如胃熱上衝，面熱如醉者，加酒炒生錦紋一錢；如咳而上氣，煩躁而喘，脈右浮滑，心下有水而肺脹者，原方加石膏八錢；其人噎者，再加淡附片一錢；但咳而不上氣，脈右浮滑者，去桂枝、芍、草，加川樸錢半，苦杏仁三錢，生石膏四錢，淮小麥三錢：咳而上氣，喉中作水雞聲者，亦去桂枝、芍、草，加射干二錢，款冬花三錢，紫菀四錢，大棗二枚；如汗解後，肺有支飲而嘔者，去麻、桂、白芍，加浙茯苓四錢；飲去嘔止，其人形腫者，加苦杏仁三錢；如胃熱上衝，面熱如醉者，加酒炒生錦紋一錢；如咳而上氣，煩躁而喘，脈右浮滑，心下有水而腫脹者，原方加入石膏八錢。
越婢加半夏湯 蠲痰發汗法 俞氏經驗方 載《金匱要略》
蜜炙麻黃（一錢） 姜半夏（四錢） 鮮生薑（一錢） 生石膏（四錢）
生粉甘草（八分） 大黑棗（四枚，泡去皮）
秀按 外感風寒，激動肺臟痰火，發為喘嗽，目突如脫，右脈浮大者，則以越婢加半夏湯為正治。方用麻黃、生薑開表為君，以辛散外來之風寒；石膏清裡為臣，以寒降上逆之肺火；妙在姜半夏之辛滑滌痰，以開肺氣之壅塞；使以草、棗滋補中氣，緩和諸藥，俾肺竅中之痰涎淨盡，則火無所依傍而自出矣。此為辛散風寒，肅清痰火之良方。
方歌 本會文牘周越銘新撰
蘇羌達表湯
蘇羌達表湯芷防，苓皮杏樸與生薑，辛溫略佐淡滲法，傷寒挾濕治稱良。
加減法：風重於寒咳嗽多，方中羌活生薑去，加半前胡與桔梗，痰消風減病斯愈。
蔥豉桔梗湯
蔥豉桔梗湯薄翹，梔子生甘竹葉標，風熱風溫及風火，辛涼發汗此為昭。
加減法：喉痛大青與紫金，胸痞去甘枳蔻入，發疹蟬衣皂角蒡，咯痰杏桔加之吉，鼻衄茅根柏葉襄，化火條芩綠豆汁，燥甚石膏知母添，俞氏加減妙無極。
九味倉廩湯
九味倉廩仗參苓，薄前甘桔羌防米，體虛散表不傷津，發汗妙在兼益氣。
七味蔥白湯
七味蔥白葛根襄，地冬淡豉及生薑，煎藥須用百勞水，養血發汗此方長。
加減葳蕤湯
加減葳蕤蔥豉桔，薄薇草棗品同集，陰虛體質感風溫，方能發汗兼滋液。
參附再造湯
參附再造佐耆皮，辛桂羌防炙草宜，法取助陽以作汗，傷寒陰盛用無疑。
香蘇蔥豉湯
香蘇蔥豉制原良，新會皮同炙草嘗，理氣發汗兼開鬱，妊娠傷寒是主方。
蔥豉荷米湯
蔥豉荷米共成煎，兒病傷寒此法傳，獨取輕清平淡品，和中發汗效如仙。
新加三拗湯
新加三拗麻杏桔，薄荷芥穗及生甘，金橘餅一蜜棗一，上焦發汗肺宜宣。
麻附五皮飲
麻附五皮廣腹苓，生薑五加及細辛，傷寒水氣無從出，發汗須兼溫下靈。
小青龍湯
小青龍湯麻桂辛，味姜芍草夏同珍，汗無喘咳寒兼飲，惟有長沙舊法遵。
加減法：渴除半夏加花粉，喘去麻黃用杏仁，冷飲致噎宜附片，溺阻腹滿重加苓，但咳去桂並芍草，樸杏石膏小麥斟，上氣亦除芍草桂，加射冬花菀棗靈，解後肺有支飲嘔，除麻桂芍亦加苓，飲去嘔止形還腫，方內宜增苦杏仁，胃熱上衝面如醉，佐以酒炒生錦紋，煩躁喘急是肺脹，石膏重用始能平。
越婢加半夏湯
越婢加半湯石甘，麻黃半夏棗姜兼，咳逆氣喘脈浮大，外散風寒內滌痰。
第二節 和解劑
柴胡枳桔湯 和解表裡法輕劑 俞氏經驗方
川柴胡（一錢至錢半） 枳殼（錢半） 姜半夏（錢半） 鮮生薑（一錢）
青子芩（一錢至錢半） 桔梗（一錢） 新會皮（錢半） 雨前茶（一錢）
秀按 柴胡疏達腠理，黃芩清泄相火，為和解少陽之主藥，專治寒熱往來，故以之為君。凡外感之邪，初傳少陽、三焦，勢必逆於胸脅，痞滿不通，而或痛或嘔或噦，故必臣以宣氣藥，如枳、桔、橘、半之類，開達其上中二焦之壅塞。佐以生薑，以助柴胡之疏達。使以綠茶，以助黃芩之清泄。往往一劑知，二劑已。惟感邪未入少陽，或無寒但熱，或無熱但寒，或寒熱無定候者，則柴胡原為禁藥。若既見少陽症，雖因於風溫暑濕，亦有何礙，然此尚為和解表裡之輕劑，學者可放膽用之。
柴芩雙解湯 和解表裡法重劑 俞氏經驗方
柴胡（錢半） 生葛根（一錢） 羌活（八分） 知母（二錢）
炙草（六分） 青子芩（錢半） 生石膏（四錢，研） 防風（一錢）
豬苓（錢半） 白蔻末（六分，沖）
秀按 少陽相火，鬱於腠理而不達者，則作寒熱，非柴胡不能達，亦非黃芩不能清，與少陽經氣適然相應，故以為君。若表邪未罷，而兼寒水之氣者，則發寒愈重，證必身疼無汗，故必臣以葛根、羌、防之辛甘氣猛，助柴胡以升散陽氣，使邪離於陰，而寒自已。里邪已盛，而兼燥金之氣者，則發熱亦甚，證必口渴惡熱，亦必臣以知母、石膏之苦甘性寒，助黃芩引陰氣下降，使邪離於陽，而熱自已。佐以豬苓之淡滲，分離陰陽不得交併；使以白蔻之開達氣機，甘草之緩和諸藥，而為和解表裡之重劑，亦為調劑陰陽、善止寒熱之良方也。善用者往往一劑而瘳。
廉勘 此王肯堂得意之方，俞氏加減而善用之，以奏殊功，全憑辯證精確。若率爾引用，適中王孟英柴、葛、羌、防隨手亂投之誚矣，學者審慎之。
柴胡達原飲 和解三焦法 俞氏經驗方
柴胡（錢半） 生枳殼（錢半） 川樸（錢半） 青皮（錢半） 炙草（七分）
黃芩（錢半） 苦桔梗（一錢） 草果（六分） 檳榔（二錢） 荷葉梗（五寸）
秀按 《內經》言：邪氣內薄五臟，橫連膜原。膜者，橫隔之膜；原者，空隙之處，外通肌腠，內近胃腑，即三焦之關鍵，為內外交界之地，實一身之半表半裡也。凡外邪每由膜原入內，內邪每由膜原達外，此吳又可治疫邪初犯膜原，所以有達原飲之作也。今俞氏以柴芩為君者，以柴胡疏達膜原之氣機，黃芩苦泄膜原之鬱火也。臣以枳、桔開上，樸、果疏中，青、檳達下，以開達三焦之氣機，使膜原伏邪從三焦而外達肌腠也。佐以荷梗透之；使以甘草和之。雖云達原，實為和解三焦之良方，較之吳氏原方，奏功尤捷。然必濕重於熱，阻滯膜原，始為適宜。若濕已開，熱已透，相火熾盛，再投此劑，反助相火愈熾，適劫膽汁而爍肝陰，釀成火旺生風，痙厥兼臻之變矣。用此方者其審慎之。
蒿芩清膽湯 和解膽經法 俞氏經驗方
青蒿腦（錢半至二錢） 淡竹茹（三錢） 仙半夏（錢半） 赤茯苓（三錢）
青子芩（錢半至三錢） 生枳殼（錢半） 陳廣皮（錢半） 碧玉散（包，三錢）
秀按 足少陽膽與手少陽三焦合為一經，其氣化一寄於膽中以化水穀，一發於三焦以行腠理。若受濕遏熱鬱，則三焦之氣機不暢，膽中之相火乃熾，故以蒿、芩、竹茹為君，以清泄膽火；膽火熾，必犯胃而液郁為痰，故臣以枳殼、二陳，和胃化痰；然必下焦之氣機通暢，斯膽中之相火清和，故又佐以碧玉，引相火下泄，使以赤苓，俾濕熱下出，均從膀胱而去。此為和解膽經之良方。凡胸痞作嘔，寒熱如瘧者，投無不效。
廉勘 青蒿腦清芬透絡，從少陽膽經領邪外出，雖較疏達腠理之柴胡力緩，而闢穢宣絡之功比柴胡為尤勝，故近世喜用青蒿而畏柴胡也。
柴胡桂薑湯 和解偏重溫通 法俞氏經驗方 載《金匱要略》
柴胡（二錢至三錢） 川桂枝（錢半） 乾薑（錢半） 清炙草（一錢）
花粉（三錢至四錢） 生牡蠣（二錢） 黃芩（一錢） 陰陽水（四碗，分兩次煎）
秀按 夏傷暑邪，深伏陰分，至深秋新感冷風，重傷衛陽，發為痎瘧。其證寒多熱少，肢冷脅痛，故當溫和其陽，微和其陰。陽分君以柴胡，而分量獨重者，以正瘧不離乎少陽也；陰分君以花粉，而分量亦獨重者，以救液為急務也。臣以桂枝、乾薑，和太陽陽明之陽；即以黃芩、牡蠣，和少陽陽明之陰。佐以甘草調和陰陽；使以陰陽水分其陰陽，俾得其平也。此為和解三陽，偏重溫通之良方，然識見不到者，亦勿輕試。
廉勘 陽陰水有三：一新汲水與百沸湯和勻；二河水與井水合用；三井泉水與天雨水同煎。拙見主天雨水與煎沸清泉水和勻，尤見妙用之深意，故陰陽水一名生熟湯，良有以也。至此方《金匱要略》云：初服微煩，復服汗出即愈。前清王晉三曰：和得其當，一劑如神。然以予所驗，惟營陰充足，內伏暑濕之邪，本不甚重，而重感風寒表邪者，始易見功，但服一劑，即周身津津汗出而解。此亦惟藜藿體相宜，若膏粱體切勿輕用。
柴平湯 和解偏重溫燥法 俞氏經驗方
川柴胡（一錢） 姜半夏（錢半） 川樸（二錢） 清炙草（五分） 炒黃芩（一錢）
赤苓（三錢） 製蒼朮（一錢） 廣橘皮（錢半） 鮮生薑（一錢）
秀按 凡寒熱往來，四肢倦怠，肌肉煩疼者，名曰濕瘧，故以小柴胡合平胃二方加減，取其一則達膜，一則燥濕，為和解少陽陽明，濕重熱輕之良方。仲夏初秋，最多此證，歷試輒驗，但瘧愈即止，不可多服耳。多服則濕去燥來，反傷胃液，變證蜂起矣。
新加木賊煎 和解偏重清泄法 俞氏經驗方
木賊草（錢半） 淡香豉（三錢） 冬桑葉（二錢） 制香附（二錢）
鮮蔥白（三枚） 焦山梔（三錢） 粉丹皮（二錢） 夏枯草（三錢）
清炙草（五分） 鮮荷梗（五寸）
秀按 木賊草味淡性溫，氣清質輕，色青中空，節節通靈，與柴胡之輕清疏達不甚相遠，連節用之，本有截瘧之功，故張景岳代柴胡以平寒熱。俞氏加減其間，君以木賊，領蔥、豉之辛通，從腠理而達皮毛，以輕解少陽之表寒；臣以焦梔，領桑、丹之清泄，從三焦而走膽絡，以涼降少陽之裡熱；佐以制香附疏通三焦之氣機，夏枯草輕清膽腑之相火；使以甘草和之，荷梗誘之，合而為和解少陽，熱重寒輕之良方。
柴胡白虎湯 和解偏重清降法 俞氏經驗方
川柴胡（一錢） 生石膏（八錢，研） 天花粉（三錢） 生粳米
青子芩（錢半） 知母（四錢） 生甘草（八分） 鮮荷葉（一片）
秀按 柴胡達膜，黃芩清火，本為和解少陽之君藥；而臣以白虎法者，以其少陽證少而輕，陽明證多而重也；佐以花粉，為救液而設；使以荷葉，為升清而用，合而為和解少陽陽明，寒輕熱重，火來就燥之良方。
柴胡陷胸湯 和解兼開降法 俞氏經驗方
柴胡（一錢） 姜半夏（三錢） 小川連（八分） 苦桔梗（一錢）
黃芩（錢半） 瓜蔞仁（五錢，杵） 小枳實（錢半） 生薑汁（四滴，分沖）
秀按 陶氏節庵曰：少陽證具，胸膈痞滿，按之痛，若用柴胡枳桔湯未效，用小柴胡合小陷胸湯一劑即瘳，妙在苦與辛合，能通能降，且瓜蔞之膜瓤，似人胸中之膜膈，善滌胸中垢膩，具開膈達膜之專功，故為少陽結胸之良方，歷試輒驗。
廉勘 小陷胸湯加枳、桔，善能疏氣解結，本為寬胸開膈之良劑。俞氏酌用小柴胡中主藥三味，以其尚有寒熱也；減去參、草、棗之膩補；生薑用汁，辛潤流利，亦其善於化裁處。
大柴胡湯 和解兼輕下法 俞氏經驗方 載《傷寒論》
柴胡（二錢） 姜半夏（錢半） 小枳實（錢半） 鮮生薑（一錢）
黃芩（錢半） 生赤芍（一錢） 生錦紋（六分） 大黑棗（二枚，去皮）
秀按 少陽證本不可下，而此於和解中兼以緩下者，以邪從少陽而來，漸結於陽明，而少陽證未罷，或往來寒熱，或胸痛而嘔，不得不借柴胡、生薑以解表，半夏、黃芩以和里；但里證己急，或腹滿而痛，或面赤燥渴，或便秘溺赤，故加赤芍以破裡急，枳實、生軍以緩下陽明將結之熱；佐以大棗，以緩柴胡、大黃髮表攻裡之烈性，而為和解少陽陽明、表裡緩治之良方。但比小柴胡專於和解少陽一經者力量較大，故稱大。
小柴胡湯 和解兼益氣法 俞氏經驗方 載《傷寒論》
川柴胡（一錢） 姜半夏（一錢） 東洋參（八分） 清炙草（六分）
青子芩（一錢） 鮮生薑（八分） 大紅棗（二枚）
秀按 半表症，即往來寒熱，胸脅苦滿，指在腠理之風寒而言；半里證，即口苦、咽乾、目眩，指在膽府之裡熱而言。寒熱互拒，所以有和解一法。君以柴胡解少陽在經之表寒，黃芩和少陽在腑之裡熱；猶恐表邪退而裡氣虛，故臣以半夏、參、草，和胃陽以壯裡氣而御表；使以薑、棗，助少陽生髮之氣，調營衛以解表。蓋裡氣虛則不能御表，表邪反乘虛而入，識透此訣，始識仲景用參之精義。蓋上焦得通，精液得下，胃氣因和，不強逼其汗而自能微汗以解，此為和解少陽風寒，助胃化汗之良方。
廉勘 小柴胡湯，惟風寒正瘧，邪在少陽者，可以按法而投。若溫熱暑濕諸瘧，邪從口鼻而受，肺胃之氣先已窒滯，病發即不飢惡谷，脘悶苔黃，苟不分別，但執此湯奉為聖法，則參、甘、薑、棗，溫補助邪，驟則液涸神昏，緩則邪留結痞，且有耗傷陰液而成瘧癆者，此王孟英閱歷有得之言也。用此方者其審慎之。
柴胡四物湯 和解兼補血法 俞氏經驗方
柴胡（八分） 仙半夏（一錢） 歸身（一錢） 生白芍（二錢）
條芩（八分） 清炙草（六分） 生地（錢半） 川芎（七分）
秀按 少陽證初病在氣，久必入絡，其血在將結未結之間，而寒熱如瘧，胸脅串痛，至夜尤甚者，陷入於足厥陰之肝絡也。若但據寒熱現狀，便投小柴胡原方，則人參、薑、棗，溫補助陽，反令血愈虧而熱愈結，熱結則表裡閉固，內火益熾，立竭其陰而肝風內動矣。此方君以柴胡入經和氣，即臣以川芎入絡和血，妙在佐以歸、地、白芍之養血斂陰，即使以半夏、甘草之辛甘化陽，庶幾陰陽和，俾陰液外溢則汗出，而寒熱脅痛自止矣。此為疏氣和血，妊婦寒熱之良方。
加減小柴胡湯 和解兼通瘀法 俞氏經驗方
鱉血柴胡（一錢） 光桃仁（三錢） 歸尾（錢半） 粉丹皮（二錢，酒炒）
黃芩（一錢） 杜紅花（一錢） 生地（二錢） 益元散（三錢，包煎）
秀按 婦人中風七八日，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，寒熱如瘧，發作有時。此方君以柴、芩和解寒熱，臣以歸尾、桃仁破其血結，佐以生地、丹皮涼血泄熱，以清解血中之伏火，使以益元滑竅導瘀，從前陰而出。此為和解寒熱，熱結血室之良方。
廉勘 葉天士先生曰：婦人經水適來適斷，邪陷血室。仲景立小柴胡湯，提出所陷熱邪，用參、棗扶胃氣，以衝脈隸屬陽明也。此惟虛者為合治。若熱邪陷入，與血相結者，當從陶氏小柴胡湯去參、草、薑、棗，加生地、桃仁、楂肉、丹皮或犀角等。若本經血結自甚，必少腹滿痛，身體重滯，兩側連胸背皆拘束不遂，每多譫語如狂，當從小柴胡湯去參、草、棗，加酒炒延胡、歸尾、桃仁、制香附、枳殼等，去邪通絡，正合其病。往往延久，上逆心包，胸中痹痛，即陶氏所謂血結胸也，王海藏出一桂枝紅花湯加海蛤、桃仁，原為表裡上下一齊盡解之理，此方甚為巧妙。
柴胡羚角湯 和解偏重破結法 俞氏經驗方
鱉血柴胡（二錢） 歸尾（二錢） 杜紅花（一錢） 碧玉散（三錢，包煎）
羚角片（三錢，先煎） 桃仁（九粒） 小青皮（錢半） 炒穿甲（一錢）
吉林大參（一錢） 醋炒生錦紋（三錢）
臨服調入牛黃膏一錢。
秀按 婦人溫病發熱，經水適斷，晝日明瞭，夜則譫語，甚則昏厥，舌乾口臭，便閉溺短，此為熱結血室，乃少陽內陷陽明、厥陰之危候。外無向表之機，內無下行之勢，是證之重而又重者也。此方君以鱉血、柴胡，入經達氣，入絡利血，提出少陽之陷邪，羚角解熱清肝，起陰提神；臣以歸尾、桃仁，破其血結，青皮下其沖氣；佐以穿甲、碧玉散、炒生軍，直達瘀結之處，以攻其堅，引血室之結熱，一從前陰而出，一從後陰而出，妙在人參大補元氣，以協諸藥而神其用，牛黃膏清醒神識，以專治譫語如狂。此為和解陰陽，大破血結，背城一戰之要方。
附：牛黃膏 涼透血絡芳香開竅法 方出劉河間《六書》
西牛黃（二錢） 廣鬱金（三錢） 丹皮（三錢）
梅冰（一錢） 飛辰砂（三錢） 生甘草（一錢）
上藥研至極細，用藥湯頻頻調下。
廉勘 熱入血室，當分經適來因受病而止，經適來受病而自行，經適斷而受病三種，則實與虛自見。如經水適來，因熱邪陷入而搏結不行者，必有瘀血，察其腰脅及少腹，有牽引作痛拒按者，必以清熱消瘀為治；如因邪熱傳營，逼血妄行，致經水未當期而至者，必有身熱、煩躁、不臥等證，治宜涼血以安營；如經水適斷而受邪者，經行已淨，則血室空虛，邪必乘虛而陷，治宜養營以清熱；如伏邪病發，而經水自行者，不必治經水，但治其伏邪，而病自愈。臨證必須詢其經期，以杜熱入血室。
方歌 同上
柴胡枳桔湯
柴胡枳桔青芩廣，半夏生薑穀雨茶，和解表裡此輕劑，但見少陽證可加。
柴芩雙解湯
柴芩雙解葛羌防，膏母豬苓蔻草襄，和解陰陽推重劑，用之的當效非常。
柴胡達原飲
柴胡達原枳桔芩，檳青樸廣草荷梗，開達三焦是主方，濕開熱透用宜慎。
蒿芩清膽湯
蒿芩清膽竹茹珍，枳殼用生合二陳，方內更加碧玉散，既清相火化痰凝。
柴胡桂薑湯
柴胡桂姜合花粉，甘草蠣芩並奏功，水取陰陽調劑美，方原和解重溫通。
柴平湯
柴胡平胃樸蒼芩，陳夏姜甘與赤苓，和解中多溫燥品，少陽濕虐用偏靈。
新加木賊煎
方號新加木賊煎，梔丹蔥豉略加甘，桑荷香附偕枯草，和解方中清泄兼。
柴胡白虎湯
柴胡白虎用如何，芩花膏知米草荷，和解又添清降法，陽明證重用無訛。
柴胡陷胸湯
柴胡陷胸連夏蔞，黃芩枳實桔梗投，煎成衝入生薑汁，和解功從開降收。
大柴胡湯
大柴胡湯枳夏芩，赤芍棗姜生錦紋，和解法中兼緩下，少陽未罷及陽明。
小柴胡湯
小柴胡湯芩夏草，稍入洋參加薑棗，表邪退恐裡氣虛，和解方加益氣妙。
柴胡四物湯
柴胡四物義何居，和解陰陽補血俱，夏草黃芩還併入，辛甘合化病能除。
加減小柴胡湯
方名加減小柴胡，芩丹歸地桃紅入，滑竅益元散並加，善治熱邪陷血室。
柴胡羚角湯
柴胡羚角歸桃紅，青皮碧玉穿山集，人參錦紋牛黃膏，此方和解兼破結。
牛黃膏
牛黃膏中佐鬱金，辰砂丹草及梅冰，涼透血絡兼開竅，得此清營效倍靈。
第三節 攻下劑
調胃承氣湯 緩下胃腑結熱法 俞氏經驗方
生錦紋（一錢，酒浸） 清炙草（五分） 鮮生薑（一片）
元明粉（五分） 大紅棗（兩枚）
秀按 調胃者，調和胃氣也。大黃雖為盪滌胃腸之君藥，而用酒浸，佐甘草者，一藉酒性上升，一藉炙草甘緩，皆以緩大黃之下性。然猶恐其隨元明粉咸潤直下，故又使以薑、棗之辛甘，助胃中升發之氣。元明粉之分量，減半於大黃，合而為節節彌留之法，否則大黃隨急性之元明粉一直攻下，而無戀膈生津之用，何謂調胃耶？此為陽明燥熱，初結胃腑之良方。
小承氣湯 直下小腸結熱法 俞氏經驗方
生川軍（三錢，酒洗） 小枳實（二錢） 薄川樸（一錢）
秀按 小腸火腑，非苦不通，故君以生軍之苦寒，以滌小腸；臣以枳實之苦降，直達幽門；但苦非辛不通，故佐以厚朴之苦辛，助將軍一戰成功也。此為陽明實熱蘊結小腸之良方。若熱結旁流，加川連一錢尤妙。
大承氣湯 峻下大腸結熱法 俞氏經驗方
元明粉（三錢） 生錦紋（四錢） 小枳實（二錢） 薄川樸（一錢）
秀按 大腸與胃同為燥金之腑，《易》曰：燥萬物者莫熯乎火。燥非潤不降，火非苦不瀉，故君以元明粉潤燥軟堅，生川軍蕩實瀉火；臣以枳實去痞，原樸泄滿，合而為痞滿燥實堅，大腸實火之良方。加甘草名三一承氣湯。
廉勘 唐容川曰：三承氣湯，不但藥力有輕重之分，而其主治，亦各有部位之別。故調胃承氣湯，仲景提出「心煩」二字，以見胃絡通於心，而調胃承氣，是注意在治胃燥也，故以大黃、芒硝瀉熱潤燥，合之甘草，使藥力緩緩留中以去胃熱，故名調胃也。大承氣湯，仲景提出「大便已硬」四字，是專指大腸而言，大腸居下，藥力欲其直達，不欲其留於中宮，故不用甘草，大腸與胃，同稟燥氣，故同用硝、黃以潤降其燥，用枳樸者，取木氣疏泄，助其速降也。若小承氣湯，則重在小腸，故仲景提出「腹大滿」三字為眼目，蓋小腸正當大腹之內，小腸通身接連「油網」，「油」是脾所司，「膜網」上連肝系，肝氣下行，則疏泄脾土，而膏油滑利，肝屬木，故枳、樸秉木氣者，能疏利脾土，使油膜之氣下達小腸而出也：又用大黃歸於脾土者，瀉膏油與腸中之實熱，此小承氣所以重在小腸也；其不用芒硝，以小腸不秉燥氣，故不取硝之咸潤。至大承氣亦用枳、樸者，以肝木之氣，從油膜下接大腸，《內經》所謂「肝與大腸通」也。三承氣湯，藥力皆當從胃中過，從大腸而去，但其命意，則各有區別，用者當審處焉。觀此，則吳鞠通調胃承氣、導赤承氣二方，似覺多事。
三仁承氣湯 緩下脾臟結熱法 俞氏經驗方
大麻仁（三錢，炒香） 松子仁（三錢，研透） 小枳實（錢半，炒香）
大腹皮（二錢） 光杏仁（三錢，勿研） 生川軍（一錢，蜜炙）
油木香（五分） 豬胰（略炒，一錢）
秀按 脾與胃以膜相連。膜者脂膜也，上濟胃陰，下滋腸液，皆脾所司。若發汗利小便太過，則膽火熾盛，爍胃熏脾，胃中燥而煩實，實則大便難，其脾為約，約則脾之脂膜枯縮矣。故君以麻、杏、松仁等多脂而香之物，濡油脾約，以滋胃燥；然胃熱不去，則膽火仍熾，又必臣以生軍、枳實，去胃熱以清膽火，所謂釜底抽薪是也；佐以油木香、大腹皮者，以脾氣喜焦香，而油木香則滑利脂膜，脾絡喜疏通，而大腹皮又能直達脾膜也；妙在使以豬胰，善去油膩而助消化，以洗滌腸中垢濁。此為胃燥脾約，液枯便閉之良方。
陷胸承氣湯 肺與大腸並治法 俞氏經驗方
瓜蔞仁（六錢，杵） 小枳實（錢半） 生川軍（二錢）
仙半夏（三錢） 小川連（八分） 風化硝（錢半）
秀按 肺伏痰火，則胸膈痞滿而痛，甚則神昏譫語；肺氣失降，則大腸之氣亦痹，腸痹則腹滿便閉。故君以蔞仁、半夏，辛滑開降，善能寬胸啟膈；臣以枳實、川連，苦辛通降，善能消痞泄滿；然下既不通，必壅乎上，又必佐以硝、黃，成苦達下，使痰火一齊通解。此為開肺通腸，痰火結閉之良方。
犀連承氣湯 心與小腸並治法 俞氏經驗方
犀角汁（兩瓢，沖） 小川連（八分） 小枳實（錢半）
鮮地汁（六瓢，沖） 生錦紋（三錢） 真金汁（一兩，沖）
秀按 心與小腸相表裡。熱結在腑，上蒸心包，症必神昏譫語，甚則不語如屍，世俗所謂蒙閉證也。便通者宜芳香開竅，以通神明。若便秘而妄開之，勢必將小腸結熱，一齊而送入心竅，是開門揖盜也。此方君以大黃、黃連，極苦泄熱，涼瀉心、小腸之火；臣以犀、地二汁，通心神而救心陰；佐以枳實，直達小腸幽門，俾心與小腸之火，作速通降也。然火盛者心必有毒，又必使以金汁潤腸解毒。此為瀉心通腸，清火逐毒之良方。
白虎承氣湯 清下胃腑結熱法 俞氏經驗方
生石膏（八錢，細研） 生錦紋（三錢） 生甘草（八分）
白知母（四錢） 元明粉（二錢） 陳倉米（三錢，荷葉包）
秀按 胃之支脈，上絡心腦，一有邪火壅閉，即堵其神明出入之竅，故昏不識人，譫語發狂，大熱大煩，大渴大汗，大便燥結，小便赤澀等症俱見。是方白虎合調胃承氣，一清胃經之燥熱，一瀉胃腑之實火，此為胃火熾盛，液燥便閉之良方。
桃仁承氣湯 急下腸中瘀熱法 俞氏經驗方
光桃仁（三錢，勿研） 五靈脂（二錢，包） 生蒲黃（錢半） 鮮生地（八錢）
生川軍（二錢，酒洗） 元明粉（一錢） 生甘草（六分） 犀角汁（四匙，沖）
秀按 下焦瘀熱，熱結血室，非速通其瘀，而熱不得去。瘀熱不去，勢必上蒸心腦，蓄血如狂，譫語；下爍肝腎，亦多小腹串疼，帶下如注，腰痛如折，病最危急。此方以仲景原方去桂枝，合犀角地黃及失笑散，三方復而為劑，可謂峻猛矣。然急證非急攻不可，重證非重方不效，古聖心傳，大抵如斯，但必辨證精切，明告病家，此為背城一戰之策，效否亦難預必，信則服之，否則另請高明可也。
解毒承氣湯 峻下三焦毒火法 俞氏經驗方
銀花（三錢） 生山梔（三錢） 小川連（一錢） 生川柏（一錢）
青連翹（三錢） 青子芩（二錢） 小枳實（二錢） 生錦紋（三錢）
西瓜硝（五分） 金汁（一兩，沖） 白頭蚯蚓（兩支）
先用雪水六碗，煮生綠豆二兩，滾取清汁，代水煎藥。
秀按 疫必有毒，毒必傳染，症無六經可辨，故喻嘉言從三焦立法，殊有卓識。此方用銀、翹、梔、芩，輕清宣上，以解疫毒，喻氏所謂「升而逐之」也；黃連合枳實，善疏中焦，苦泄解毒，喻氏所謂「疏而逐之」也，黃柏、大黃、瓜硝、金汁，鹹苦達下，速攻其毒，喻氏所謂「決而逐之」也；即雪水、綠豆清，亦解火毒之良品，合而為瀉火逐毒，三焦通治之良方。如神昏不語，人如屍厥，加《局方》紫雪，消解毒火，以清神識，尤良。
養榮承氣湯 潤燥兼下結熱法 俞氏經驗方 載吳又可《溫疫論》
鮮生地（一兩） 生白芍（二錢） 小枳實（錢半） 真川樸（五分） 油當歸（三錢） 白知母（三錢） 生錦紋（一錢）
秀按 火鬱便閉，不下則無以去其結熱；液枯腸燥，不潤則適以速其亡陰。方以四物湯去川芎，重加知母，清養血液以滋燥，所謂增水行舟也；然徒增其液，而不解其結，則揚湯止沸，轉身即干，故又以小承氣去其結熱。此為火盛爍血，液枯便閉之良方。
廉勘 吳鞠通重用細生地、元參、麥冬合調胃承氣，名曰增液承氣湯，從此方套出，皆為熱結液枯，腸燥便閉而設。
厚朴七物湯 攻裡兼解表法 俞氏經驗方 載《金匱要略》
薄川樸（二錢） 生錦紋（酒浸，一錢） 鮮生薑（一錢） 大紅棗（四枚）
小枳實（錢半） 川桂枝（八分） 清炙草（六分）
秀按 腹滿而痛，大便不通，為內實氣滯之的證，故君以小承氣法，疏氣機以泄裡實；但肢冷身熱，表邪未淨，佐桂枝湯去白芍之酸收，解表邪而和營衛。此為太陽陽明攻裡解表之良方。
柴芩清隔煎 攻裡兼和解法 俞氏經驗方
川柴胡（八分） 生錦紋（酒浸，錢半） 生枳殼（錢半） 焦山梔（三錢）
青子芩（錢半） 蘇薄荷（錢半） 苦桔梗（一錢） 青連翹（二錢）
生甘草（六分） 鮮淡竹葉（三十六片）
秀按 少陽表邪，內結膈中，膈上如焚，寒熱如瘧，心煩懊憹，大便不通，故君以涼膈散法，生軍領梔、芩之苦降，蕩胃實以泄裡熱；佐以枳、桔，引荷、翹、甘、竹之辛涼，宣膈熱以解表邪；妙在柴胡合黃芩，分解寒熱，此為少陽陽明攻裡清膈之良方。
六磨飲子 下氣通便法 俞氏經驗方
上沉香（一錢） 尖檳榔（一錢） 小枳實（一錢）
廣木香（一錢） 臺烏藥（一錢） 生錦紋（一錢）
各用原支，用開水各磨汁兩匙，仍和開水一湯碗服。
秀按 胃為陽府，宜通宜降，五磨飲子，本為氣鬱上逆而設，得錦紋汁則疏氣滯，降實火，尤為得力。此為鬱火傷中，痞滿便秘之良方，功用甚多，學者宜注意之。
枳實導滯湯 下滯通便法 俞氏經驗方
小枳實（二錢） 生錦紋（錢半，酒洗） 淨楂肉（三錢） 尖檳榔（錢半） 薄川樸（錢半） 小川連（六分） 六和曲（三錢） 青連翹（錢半） 老紫草（三錢） 細木通（八分） 生甘草（五分）
秀按 凡治溫病熱症，往往急於清火，而忽於裡滯，不知胃主肌肉，胃不宣化，肌肉無自而鬆，即極力涼解，反成冰伏。此方用小承氣合連、檳為君，苦降辛通，善導里滯；臣以楂、曲疏中，翹、紫宣上，木通導下；佐以甘草和藥。開者開，降者降，不透發而自透發。每見大便下後，而疹癍齊發者以此。此為消積下滯，三焦並治之良方。
加味涼膈煎 下痰通便法 俞氏經驗方
風化硝（一錢） 煨甘遂（八分） 葶藶子（錢半） 蘇薄荷（錢半）
生錦紋（一錢，酒洗） 白芥子（八分） 片黃芩（錢半） 焦山梔（三錢）
青連翹（錢半） 小枳實（錢半） 鮮竹瀝（兩瓢） 生薑汁（兩滴，同沖）
秀按 凡溫熱者，多挾痰火壅肺，其證痰多咳嗽，喉有水雞聲，鼻孔煽張，氣出入多熱，胸膈痞脹，腹滿便秘，甚則喘脹悶亂，胸腹堅如鐵石，脹悶而死。急救之法，惟速用此方，涼膈散為君，以去其火；臣以枳、葶、芥、遂，逐其痰而降其氣；佐以竹瀝、薑汁，辛潤通絡，庶可轉危為安。若畏其峻險而不用，仍以疲藥塞責，則百不救一矣。
陶氏黃龍湯 攻補兼施法 俞氏經驗方 載陶氏《六書》
生錦紋（錢半，酒浸） 真川樸（六分） 吉林參（錢半，另煎） 清炙草（八分） 元明粉（一錢） 小枳實（八分，蜜炙） 白歸身（二錢） 大紅棗（二枚）
秀按 此方為失下證循衣撮空，神昏肢厥，虛極熱盛，不下必死者立法。故用大承氣湯急下以存陰；又用參、歸、草、棗，氣血雙補以扶正。此為氣血兩虧，邪正合治之良方。
廉勘 以上十六方，名承氣者十方，暗用承氣而另易方名者六方，溫清消補，氣血痰食，無法不備，可謂法良意美矣。然用承氣者有八禁焉：一者表不解，如惡寒未除，小便清長，知病仍在表也，法當汗解；二者心下硬滿，心下為膈中上脘之間，硬滿則邪氣尚淺，若誤攻之，恐利遂不止；三者合面赤色，面赤為邪在表，浮火聚於上，而未結於下，故未可攻，又面赤而嬌豔，為戴陽症，尤宜細辨；四者平素食少，或病中反能食，蓋平素食少，則胃氣虛，故不可攻，然病中有燥糞，即不能食，若反能食，則無燥糞，不過便硬耳，但須潤之，亦未可攻也；五者嘔多，嘔屬少陽，邪在上焦，故未可攻也；六者脈遲，遲為寒，攻之則呃；七者津液內竭，病人自汗出，小便自利，此為津液內竭，不可攻之，宜蜜煎導而通之；八者小便少，病人平日小便日三四行，今日再行，知其不久即入大腸，宜姑待之，不可妄攻也。知此八禁，庶免誤投。
五仁橘皮湯 滑腸通便法 俞氏經驗方
甜杏仁（三錢，研細） 松子仁（三錢） 郁李淨仁（四錢，杵）
原桃仁（二錢，杵） 柏子仁（二錢，杵） 廣橘皮（錢半，蜜炙）
秀按 杏仁配橘皮，以通大腸氣閉；桃仁合橘皮，以通小腸血秘，氣血通潤，腸自滑流矣，故以為君。郁李仁得橘皮，善解氣與水互結，洗滌腸中之垢膩，以滑大便，故以為臣。佐以松、柏通幽，幽通則大便自通。此為潤燥滑腸，體虛便閉之良方。若欲急下，加元明粉二錢，提淨白蜜一兩，煎湯代水可也；挾滯，加枳實導滯丸三錢；挾痰，加礞石滾痰丸三錢；挾飲，加控涎丹一錢；挾瘀，加代抵當丸三錢；挾火，加當歸龍薈丸三錢；挾蟲，加椒梅丸錢半。或吞服，或包煎，均可隨證酌加。此最為世俗通行之方，時醫多喜用之，取其潤不滯氣，下不傷飲耳。
增附丸方
枳實導滯丸 緩下食滯法 方載李明之《脾胃論》
小枳實（五錢） 六神麯（五錢） 青子芩（三錢） 赤苓（三錢）
生曬術（三錢） 制錦紋（一兩） 小川連（三錢） 澤瀉（二錢）
礞石滾痰丸 峻攻痰火法 方載王隱君《養生主論》
青礞石（一兩，火硝煅研） 沉香（五錢） 川錦紋（八兩，酒蒸）
青子芩（八兩，酒洗）
控涎丹 峻攻痰涎法 方載《丹溪心法》
白芥子（一兩） 煨甘遂（一兩） 紅牙大戟（一兩） 生薑汁（糊丸代）
代抵當丸 峻攻瘀熱法 方載王氏《準繩》
生川軍（四兩，酒炒） 炒川甲（一兩） 元明粉（一兩） 歸尾（一兩）
光桃仁（三十枚） 蓬莪朮（一兩，醋炒） 紫猺桂（三錢） 細生地（一兩）
當歸龍薈丸 峻瀉肝火法方 載《丹溪心法》
龍膽草（一兩） 當歸（一兩） 小川連（一兩） 川黃柏（一兩） 蘆薈（五錢） 廣木香（錢半） 青子芩（一兩） 生山梔（一兩） 生川軍（五錢） 青黛（五錢）
麝香（五分）
椒梅丸 緩攻蟲積法 方載《張氏醫通》
炒川椒（三錢） 烏梅肉（一錢） 小川連（一錢） 飴糖（為丸）
附方完
雪羹合更衣丸 肝與小腸並治法 俞氏經驗方
淡海蜇（四兩） 大荸薺（六個） 更衣丸（錢半，或吞服，或包煎）
秀按 雪羹之方，始見於王晉三《古方選注》，謂海蜇味鹹，荸薺味甘微咸，皆性寒而質滑，有清涼內沁之妙。凡肝經熱厥，少腹攻衝作痛，諸藥不效者，用以泄熱止痛，捷如影響。然以予所驗，功不止此，凡痰喘胸痞，嘔吐脹滿，便閉滯下，癥瘕疳黃等病，由於肝火為患者，皆可酌用。即宜下之證，而體虛不任硝、黃者，隨證佐以枳、樸等品，每收默效。惟俞氏謂其力薄，輒佐以更衣丸，屢奏殊功。
蠲飲萬靈湯 急下停飲法 俞氏經驗方
芫花（五分，酒炒） 煨甘遂（八分） 姜半夏（六錢） 浙茯苓（八錢）
大戟（一錢，酒炒） 大黑棗（十枚） 炒廣皮（三錢） 鮮生薑（一錢）
秀按 停飲為患，輕則痞滿嘔吐，重則腹滿肢腫，甚則化脹成臌，非峻逐之，無以奏功。此方君以芫花之辛辣，輕清入肺，直從至高之分，去郁陳莝，又以甘遂、大戟之苦泄，配大棗甘而潤者緩攻之，則自胸及脅腹之飲，皆從二便出矣，此仲景十棗湯之功用也。俞氏臣以二陳湯去甘草者，遵仲景痰飲以溫藥和之之法，佐以生薑之辛，合十棗之甘，則辛甘發散，散者散，降者降，停飲自無容留之地矣，名曰萬靈，洵不愧也。
張氏濟川煎 增液潤腸兼調氣法 俞氏經驗方 方載《景岳全書》
淡蓯蓉（四錢） 淮牛膝（二錢，生） 升麻（五分，蜜炙）
油當歸（三錢） 福澤瀉（錢半） 枳殼（七分，蜜炙）
秀按 大便秘一證，有熱結，有氣滯，有液枯。熱結則諸承氣為正治，固已；氣滯必求其所以滯之者，而為之去其滯，如食滯則枳實導滯，痰滯則加味涼膈，瘀滯則桃仁承氣，飲滯則蠲飲萬靈，寒滯則厚朴七物，熱滯則六磨飲子，皆足奏功。液枯多兼熱結，則養榮承氣為正治；若液枯而兼氣滯，輕則五仁橘皮，重則張氏濟川。夫濟川煎，注重肝腎，以腎主二便，故君以蓯蓉、牛膝，滋腎陰以通便也；肝主疏泄，故臣以當歸、枳殼，一則辛潤肝陰，一則苦泄肝氣，妙在升麻升清氣以輸脾，澤瀉降濁氣以輸膀胱；佐蓉膝以成潤利之功。張景岳謂：病淺虛損而大便不通，則硝、黃攻擊等劑必不可用；若勢有不得不通者，宜此方主之。此用通於補之劑也，最妙。俞氏引用，良有以也。謗之者，妄開滋潤之說，為庸醫逢迎富貴之詭術，亦未免信口雌黃矣。
方歌 同前
調胃承氣湯
調胃承氣酒浸黃，元明性急草先防，再加薑棗甘辛味，戀膈生津緩下方。
小承氣湯
小承氣湯酒洗軍，佐以枳實達幽門，火腑非苦難通下，川樸加之合奏功。
大承氣湯
大承氣湯原峻劑，君以元明合錦紋，枳樸為臣除痞滿，須知急下可存津。
三仁承氣湯
三仁承氣松麻杏，軍枳腹皮油木香，方用豬胰資洗滌，不使垢濁稍留腸。
陷胸承氣湯
陷胸承氣蔞仁枳，連夏生軍風化硝，痰火中停胸痞滿，苦鹹直達一齊消。
犀連承氣湯
犀連承氣枳實黃，地汁還偕金汁嘗，小腸熱結迷心竅，便秘斷宜用此方。
白虎承氣湯
白虎承氣膏知米，錦紋甘草及元明，瀉煩汗熱證俱見，清下為宜效自呈。
桃仁承氣湯
桃仁承氣即調胃，犀角地黃失笑同，三方合一頗峻猛，急證自宜用急攻。
解毒承氣湯
解毒承氣生軍枳，芩連梔柏與銀翹，瓜硝金汁白蚯蚓，綠豆清同雪水熬。
養榮承氣湯
養榮承氣地芍歸，參合小承加知母，液枯腸燥最為宜，方能解結兼滋補。
厚朴七物湯
厚朴七物枳實草，錦紋桂枝合薑棗，身熱腹滿便不通，此方攻裡兼解表。
柴芩清膈煎
柴芩清膈薄荷翹，梔桔生軍枳殼標，引用生甘鮮竹葉，清宣攻裡法兼操。
六磨飲子
六磨飲用沉木香，錦紋烏藥枳檳榔，各磨濃汁水和服，鬱火傷中法最良。
枳實導滯湯
枳實導滯生軍樸，楂曲檳連紫草翹，甘草木通成一劑，三焦並治積全消。
加味涼膈煎
加味涼膈藶黃硝，芥遂梔芩枳薄翹，竹瀝還同薑汁入，胸痞腹脹此為昭。
陶氏黃龍湯
陶氏黃龍軍枳樸，元明參草棗歸身，應下失下成昏厥，邪盛正虛法可循。
五仁橘皮湯
五仁橘皮君杏橘，松桃郁李柏仁嘉，腸中秘結須通潤，速下元明白加蜜。
附丸方
枳實導滯丸
導滯丸與湯又殊，錦紋枳實木苓俱，川連澤瀉六神麯，食滯中宮緩下須。
礞石滾痰丸
礞石滾痰川錦紋，沉香為佐合青芩，緩攻痰火端宜此，每服三錢效亦靈。
控涎丹
丹號控涎取峻攻，甘遂白芥各一兩，紅芽大戟分量同，薑汁糊丸滌飲仗。
代抵當丸
代抵當丸亦峻攻，生軍川甲元明桂，歸地桃仁蓬朮加，瘀熱此丸各服美。
當歸龍薈丸
當歸龍薈芩柏連，山梔青黛木香兼，麝香還並生軍入，法本丹溪峻瀉肝。
椒梅丸
椒梅丸內佐川連，飴糖為衣制昔傳，蟲積緩攻宜用此，苦寒味合佐辛酸。
雪羹合更衣丸
海蜇荸薺號雪羹，更衣丸入效彌彰，包煎吞服皆從便，抑木還偕治小腸。
蠲飲萬靈湯
蠲飲萬靈遂芫花，夏芩大載廣皮誇，鮮姜十棗同加入，停飲漸成脹滿嘉。
張氏濟川煎
張氏濟川蓯蓉膝，當歸枳殼炒同煎，升麻主升澤瀉降，潤腸調氣法俱全。
第四節 溫熱劑
藿香正氣湯 溫中化濁法 俞氏經驗加減方
杜藿梗（三錢） 薄川樸（錢半） 新會皮（二錢） 白芷（二錢） 嫩蘇梗（錢半） 姜半夏（三錢） 浙苓皮（四錢） 春砂仁（八分，分沖）
秀按 吾紹地居卑濕，時值夏秋，濕證居十之七八，地多穢濁，人多恣食生冷油膩，故上吸穢氣，中停食滯者甚多，方以藿、樸、二陳溫中為君；臣以白芷、砂仁，芳香闢穢；佐以蘇梗、苓皮辛淡化濕，合而為溫化芳淡，濕滯挾穢之良方。惟溫熱暑燥，不挾寒濕者，不可妄用。
廉勘 藿香正氣散原方有桔梗、甘草、蘇葉同為粗末，每服三錢，用姜三片、紅棗一枚煎服。治風寒外感，食滯內停，或兼濕邪，或吸穢氣，或傷生冷，或不服水土等證，的是良方。故葉案引用頗多，以治溫熱寒濕等症。吳鞠通新定其名：一加減正氣散（霍香梗二錢，厚朴二錢，光杏仁二錢，茯苓皮二錢，廣皮二錢，六神麯錢半，麥芽錢半，綿茵陳二錢，大腹皮一錢）為苦辛微寒法，治三焦濕鬱，升降失司，脘連腹脹，大便不爽等症；二加減正氣散（藿香梗三錢，廣皮二錢，厚朴二錢，茯苓皮三錢，木防己三錢，大豆卷二錢，川通草二錢，生苡仁三錢）為苦辛淡法，治濕鬱三焦，脘悶便溏，脈糊舌白，一身盡痛等症；三加減正氣散（杜藿香三錢，茯苓皮三錢，厚朴二錢，廣皮錢半，苦杏仁三錢，滑石五錢）為苦辛寒法，治穢濕著里，脘悶舌黃，氣機不宣，久則釀熱等症；四加減正氣散（藿香梗三錢，厚朴二錢，茯苓三錢，廣皮錢半，草果一錢，炒楂肉五錢，六神麯二錢）為苦辛溫法，治穢濕著里，脈右緩，舌白滑，邪阻氣分等症；五加減正氣散（藿香梗二錢，廣皮錢半，茯苓三錢，厚朴二錢，大腹皮錢牛，生穀芽一錢，蒼朮二錢）為苦辛溫法，治穢濕著里，脘悶便泄等症。前五法，均用正氣散加減，而用藥絲絲入扣，葉氏可謂善用成方，精於化裁者矣。惟昔老名醫趙晴初先生《存存齋醫話》三集云：吳鞠通《溫病條辨》中，正氣散加減有五方，主用藿、樸、陳、苓。一加神麯、麥芽，升降脾胃之氣，茵陳宣濕鬱，大腹皮泄濕滿，杏仁利肺與大腸；二加防已、豆卷，走經絡濕鬱，通草、苡仁，淡滲小便，以實大便；三加杏仁利肺氣，滑石清濕中之熱；四加草果開發脾陽，楂、曲運中消滯；五加蒼朮燥脾濕，大腹皮寬腸氣，穀芽升胃氣。細參五方，雖無甚精義，然治濕溫症，亦大都如是也。但就廉臣所驗，濕溫變症最多：首辨其濕重熱輕，熱重濕輕，濕熱並重；次辨其兼風、兼寒、兼暑、兼穢；三辨其夾症，如夾宿痰、停飲、生冷、油膩、氣鬱、血瘀、房勞、失血、脾泄、內痔、腳氣、七疝等，及經水適來適斷、崩漏淋帶、胎前產後、痘瘄驚疳等；四辨其變症，如變瘧痢、腫脹、黃疸、霍亂、沉昏、咳嗽、痰飲、水氣、疝氣、著痹、淋帶、便血、痔瘡、癰膿等。全在醫者對症發藥，藥隨病為轉移，方隨症為增減，庶幾因物付物，而不為病變所窮。吳氏加減五方，但治濕溫寒濕本症耳，他未之及。
仁香湯 溫中流氣法 俞氏經驗方
白蔻仁（六分，分沖） 杜藿香（錢半） 廣木香（六分） 生香附（錢半） 春砂仁（八分，同煎） 白檀香（五分） 母丁香（四分） 廣陳皮（錢半）
生甘草（三分） 淡竹茹（三錢）
秀按 凡素有肝氣，一受痧穢，即胸膈煩悶，絡郁腹痛，夏秋最多，吾紹通稱痧氣。故以二仁、五香為君，芳香闢穢，辛香流氣；臣以廣皮疏中，竹茹通絡；使以些許生甘，以緩和辛散之氣。此為疏肝快脾，闢穢散痧之良方，用處雖多，亦勿過投，免致耗氣劫液。
神術湯 溫中疏滯法 俞氏經驗方
杜藿香（三錢） 製蒼朮（錢半） 新會皮（二錢，炒香） 炒楂肉（四錢） 春砂仁（一錢，杵） 薄川樸（二錢） 清炙草（五分） 焦六曲（三錢）
秀按 素稟濕滯，恣食生冷油膩，成濕霍亂者甚多，陡然吐瀉腹痛，胸膈痞滿。故君以藿、樸、橘、術，溫理中焦；臣以楂、曲消滯；佐以砂仁運氣；使以甘草緩其燥烈之性。此為溫中導滯，平胃快脾之良方。
苓朮二陳煎 溫中利濕法 俞氏經驗方 載景岳《新方八陣》
帶皮苓（四錢） 淡乾薑（五分，炒黃） 廣皮（二錢） 澤瀉（錢半） 生曬術（一錢） 姜半夏（三錢） 豬苓（錢半） 清炙草（五分）
秀按 脾氣虛寒者，最易停濕，往往腹瀉溺少，脈緩舌白，肢懈神倦，胃鈍氣滯。故君以苓、朮、薑、半，溫中化濕；臣以二苓、澤瀉，化氣利溺；佐以橘皮疏滯；使以甘草和藥。此為溫脾健胃，運氣利濕之良方。
大橘皮湯 溫化濕熱法 俞氏經驗方
廣陳皮（三錢） 赤苓（三錢） 飛滑石（四錢） 檳榔汁（四匙，沖）
杜蒼朮（一錢） 豬苓（二錢） 澤瀉（錢半） 官桂（三分）
秀按 濕溫初起，如濕重熱輕，或濕遏熱伏，必先用辛淡溫化，始能濕開熱透。故以橘、術溫中燥濕為君，臣以二苓、滑、澤，化氣利溺，佐以檳榔導下，官桂為諸藥通使，合而為溫通中氣，導濕下行之良方。
桂枝橘皮湯 溫調營衛法 俞氏經驗方
桂枝尖（一錢，蜜炙） 生白芍（錢半） 鮮生薑（一錢）
廣陳皮（錢半，炒） 清炙草（六分） 大紅棗（二枚，去核）
秀按 桂枝湯本為太陽經中風而設，臣以廣皮和中，以疏草、棗之甘滯，而白芍分量，又重於桂枝，故為脾受寒濕，調和營衛之良方。
香砂理中湯 溫健脾陽法 俞氏經驗方
廣木香（一錢） 東洋參（錢半） 炒川薑（一錢）
春砂仁（一錢） 生曬術（二錢，炒） 清炙草（八分）
秀按 脾為陰臟，宜溫宜健，如夏月飲冷過多，寒濕內留，上吐下瀉，肢冷脈微，脾陽憊甚，中氣不支者，則以理中湯為正治。故君以參、朮、草，守補中氣；即臣以乾薑，溫健中陽；此佐以香、砂者，取其芳香悅脾，俾脾陽勃發也。合而為提補溫運，暖培中陽之良方。
理陰煎 溫理脾陰法 俞氏經驗方 載景岳《新方八陣》
直熟地（四錢，用砂仁四分拌搗） 歸身（二錢） 乾薑（六分，炒黃） 清炙草（一錢）
秀按 上焦屬陽，下焦屬陰，而中焦則為陰陽交會之樞。脾陽虛而胃陰尚可支持者，治以香砂理中湯，固已。若脾陰虧而胃陽尚能支持者，當君以歸、地甘潤和陰，佐以薑、草辛甘和陽，故景岳謂為理中湯之變方，與黑地黃丸藥異法同。此為滋補脾陰，溫運胃陽之良方。
香砂二陳湯 溫運胃陽法 俞氏經驗方
白檀香（五分） 姜半夏（三錢） 浙茯苓（三錢）
春砂仁（八分，杵） 炒廣皮（二錢） 清炙草（五分）
秀按 胃有停飲，或傷冷食，每致胸痞脘痛，嘔吐黃水，俗皆知為肝氣痛，實則胃脘痛也。婦女最多，男子亦有，皆由多吃瓜果或冷酒冷菜等而成，感寒感熱，俱能觸發。故以二陳溫和胃陽為君；臣以茯苓化氣蠲飲；佐以香砂運氣止痛；使以甘草和藥。此為溫運胃陽，消除積飲之良方。痛甚者，加白蔻末二分拌搗瓦楞子四錢；嘔甚者，加控涎丹八分包煎，速除其飲。
胃苓湯 溫利胃濕法 俞氏經驗方 載景岳《古方八陣》
杜蒼朮（錢半） 炒廣皮（錢半） 生曬術（錢半） 澤瀉（錢半）
薄川樸（二錢） 帶皮苓（四錢） 豬苓（錢半） 官桂（四分）
秀按 夏令恣食瓜果，寒濕內蘊，每致上吐下瀉，肢冷脈伏，由胃陽為寒水所侵，累及脾陽，不得健運。故以二朮、橘、樸為君，溫胃健脾；臣以二苓、澤瀉，導水下行，利小便以實大便；佐以官桂暖氣散寒，為諸藥通使。此為溫通胃陽，辛淡滲濕之良方。嘔甚者，加姜半夏三錢，生薑汁一匙分沖；腹痛甚者，加紫金片三分烊沖；足筋拘攣者，加酒炒木瓜錢半，絡石藤三錢。
白朮和中湯 溫和脾胃法 俞氏經驗方
生曬術（錢半） 新會皮（錢半，炒） 焦六曲（三錢）
佛手花（五分） 浙茯苓（四錢） 春砂仁（一錢，杵）
五穀蟲（三錢，漂淨） 陳倉米（三錢，荷葉包）
秀按 脾胃主中氣，過服消克則中氣虛，氣虛則滯，滯則中滿，甚或成臌，多由濕聚為滿，氣壅為脹，中空無物，按之不堅，亦不痛，或時脹時減，病名氣虛中滿。濕證夾食，中期最多此證，用藥最難，純補則脹滿愈甚，分消則中氣愈虛，故以苓、術培中化濕為君；臣以陳皮、砂仁運中，神麯、谷蟲導滯；佐以佛手花疏氣寬脹；使以荷葉包陳倉米，升清氣以和胃，補而不滯，疏而不削。此為溫和脾胃，條暢氣機之良方。若寒氣盛，加炒乾姜八分，淡吳萸五分，紫猺桂三分；若濕熱盛，加川連六分，川樸一錢；兼大便閉結者，吞服枳實導滯丸三錢，以脹滿多挾宿滯也，下後，隨用此湯漸磨而化之；若兼絡瘀，加新絳錢半，旋覆花三錢包煎，青蔥管五寸沖。
加味小建中湯 溫和肝脾法 俞氏經驗方 載《醫門法律》
生白芍（三錢） 飴糖（三錢） 鮮生薑（八分，蜜煨）
廣橘白、絡（各一錢，炒） 川桂枝（一錢、蜜炙） 清炙草（八分）
大紅棗（二枚，去核） 春砂仁（六分，分沖）
秀按 脾主中氣而統血，貫注四旁，輸運上下，為胃行其津液，而主一身之營陰衛陽者也。故中氣立，則營衛流行，而不失其和，陰陽相循，而不極於偏。如過服香燥，耗氣劫陰，則營衛不和，症多寒熱類瘧，四肢痠疼，手足煩熱，咽乾口燥，裡急腹痛，肝乘脾之證見焉，故以芍、草、飴糖為君，酸得甘助而生陰，以緩肝之急；臣以桂枝、薑、棗，甘與辛合而生陽，以健脾之氣，而不加參、術扶氣者，恐助肝氣之橫逆也，故但曰小建中；俞氏仿喻西昌法，佐以橘白、橘絡，使以砂仁者，深慮甘藥太過，令人氣滯中滿耳。此為溫和肝脾，調劑營衛之良法。
神香聖朮煎 熱通脾腎法 俞氏經驗方 載景岳《新方八陣》
冬白朮（五錢，炒香） 紫猺桂（一錢） 公丁香（二分）
川薑（二錢，炒黃） 廣陳皮（一錢，炒） 白蔻仁（六分）
秀按 恣食生冷油膩，及過用克伐，或寒中太陰，致傷脾陽以及腎陽者，症必上吐下瀉，胸膈痞滿，脅肋脹痛，氣怯神倦，甚至眶陷腡癟，四肢厥冷，脈微似伏，證極危篤，故以白朮、乾薑為君，暖培脾陽；即臣以肉桂溫腎；佐以陳皮和中；妙在使以丁、蔻，興發氣機，以速薑、桂通陽之烈性。此為熱通脾腎，寒濕霍亂之主方。
廉勘 此方治直中陰寒，吐瀉腹痛，脘滿肢冷，俗名癟腡痧證。一劑知，二劑已，曾用有驗，不得因其虛痞虛脹，而畏重用白朮也。嘔甚者，加生薑汁一瓢沖；筋吊者，加酒炒木瓜二錢，絡石藤五錢。但必辨其舌苔白滑，或黑潤胖大，小便清白，大便有生菜汁腥氣，始可用此方急救。
附子理中湯 熱壯脾腎法 俞氏經驗方
黑附塊（五錢） 別直參（三錢） 清炙草（八分） 川薑（三錢，炒黃）
冬白朮（三錢，炒香） 生薑汁（一瓢，沖）
秀按 猝中陰寒，口食生冷，病發而暴，忽然吐瀉腹痛，手足厥逆，冷汗自出，肉瞤筋惕，神氣倦怯，轉盻頭項若冰，渾身青紫而死，惟陡進純陽之藥，迅掃濁陰，以回覆脾腎元陽，乃得功收再造。故以附、姜辛熱追陽為君，即臣以參、術培中益氣，佐以炙草和藥，使以薑汁去陰濁而通胃陽，妙在乾薑溫太陰之陰，即以生薑宣陽明之陽，使參、木、薑、附收功愈速。此為熱壯脾腎，急救回陽之要方。
廉勘 脾主統血，非寒中太陰，其血必凝。王清任《醫林改錯》中，於方內加桃仁、紅花，余遵其法，加光桃仁九粒，杜紅花八分，又灸中脘、丹田，治之多效。惟汗出如油，氣喘不休者，亦不及救。
方歌
藿香正氣散
藿香正氣樸苓蘇，廣夏春砂白芷俱，吸受濕穢兼停食，溫化芳香辛淡扶。
一加減藿香散
第一加減藿香散，杏樸三皮曲麥茵，便不爽兮脘腹脹，三焦濕鬱症堪陳。
二加減藿香散
藿香第二正氣方，廣茯樸通薏豆防，脘悶便溏身又痛，更兼舌白脈微茫。
三加減藿香散
第三加減正氣方，杏樸陳苓滑藿香，脘悶舌黃濕著裹，氣機宣用苦辛涼。
四加減藿香散
第四正氣藿苓陳，樸果神楂氣分因，脈右緩兼苔白滑，苦辛溫法變通神。
五加減藿香散
加減藿香第五方，腹陳苓樸穀芽蒼，濕邪著里從何見，脘悶還兼便泄溏。
仁香湯
仁香砂蔻藿檀丁，木附陳皮茹草斟，脘悶腹疼痧穢雜，疏中通絡氣流行。
神術湯
神術藿香查草朴，春砂新會妙同陳，霍亂濕盛胸中痞，法用溫中導滯靈。
術苓二陳煎
術苓二陳廣夏豬，乾薑澤瀉草同施，此方疏滯兼利溺，濕瀉脾虛胃鈍治。
大橘皮湯
大橘皮湯術二苓，檳榔滑澤桂同烹，中焦氣滯宜溫運，濕熱還須導下行。
桂枝橘皮湯
桂枝橘皮芍草襄，臣以大棗與鮮姜，脾受寒濕誠宜此，營衛調和法最良。
香砂理中湯
香砂理中溫健方，實因生冷損脾陽，木香分量砂仁等，生術東參炙草姜。
理陰煎
理陰熟地與歸身，方內乾薑炙草呈，此是理中湯變法，辛溫甘潤補脾陰。
香砂二陳湯
香砂二陳苓夏廣，檀香炙草砂仁仗，脘痛實由飲冷多，胃陽虛弱宜溫養。
胃苓湯
胃苓蒼樸廣苓豬，桂術還兼澤瀉施，脾胃兩傷成吐瀉，溫中健運效原奇。嘔加半夏生薑汁，腹痛紫金片入宜，足筋拘攣加何品，絡石藤與木瓜治。
白朮和中湯
白朮和中苓廣佐，谷蟲六曲與春砂，培中消運兼疏導，陳米還偕佛手花。寒盛加姜吳萸桂，濕熱川連厚朴佳，便閉導滯丸吞服，絡瘀青蔥絳覆加。
加味小建中湯
方名加味小建中，橘絡一錢橘白同，砂仁六分原方入，不令甘藥滯中宮。
神香聖朮煎
神香聖術廣皮姜，丁蔻功能桂術襄，方用扶脾溫腎法，病傷寒濕效非常。若兼嘔甚應開痞，薑汁一瓢加入良，筋吊還須添絡石，木瓜酒炒品同商。
附子理中湯
附子理中熱補方，陰寒猝中此為長，妙在薑汁通陽氣，朮附參姜效倍彰。
第五節 滋補劑
清燥養營湯 滋陰潤燥法 俞氏經驗方 載吳又可《溫疫論》
鮮生地（五錢至八錢） 知母（三錢） 歸身（一錢） 新會皮（錢半）
生白芍（二錢至三錢） 花粉（三錢） 生甘草（八分） 梨汁（兩瓢，沖）
秀按 吳氏謂數下後，兩目加澀，舌肉枯乾，津不到咽，唇口燥裂，緣其人陽臟多火，重亡津液而陰虧也。故君以地、芍、歸、甘，養營滋液；即臣以知母、花粉，生津潤燥；佐以陳皮，運氣疏中，防清滋諸藥礙胃滯氣也；使以梨汁，味甘而鮮，性涼質潤，醒胃氣以速增津液也。此為滋營養液，潤燥清氣之良方。
阿膠黃連湯 滋陰清火法 俞氏經驗方 從仲景方加味
陳阿膠（錢半，烊沖） 生白芍（二錢） 小川連（六分，蜜炙）
鮮生地（六錢） 青子芩（一錢） 雞子黃（一枚，先煎代水）
秀按 手少陰心主血，中含熱氣，故《內經》云：少陰之上，熱氣治之。凡外邪挾火而動者，總屬血熱，其症心煩不寐，肌膚枯燥，神氣衰弱，咽乾溺短。故君以阿膠、生地，滋腎水而涼心血。阿膠必須真陳，庶不礙胃；生地用鮮，庶不凝陰。但少陰只有熱氣，能溫血而不致灼血，若挾肝膽之相火，激動心熱，輕則咽乾心煩，欲寐而不能寐，重則上攻咽喉而為咽痛，下奔小腸而便膿血。故臣以白芍配芩、連，酸苦泄肝以瀉火，而心熱乃平；白芍合生地，酸甘化陰以滋血，而心陰可復。妙在佐雞子黃色赤入心，正中有孔，能通心氣以滋心陰。此為潤澤血枯，分解血熱之良方。
阿膠雞子黃湯 滋陰熄風法 俞氏經驗方
陳阿膠（二錢，烊沖） 生白芍（三錢） 石決明（五錢，杵） 雙鉤藤（二錢） 大生地（四錢） 清炙草（六分） 生牡蠣（四錢，杵） 絡石藤（三錢）
茯神木（四錢） 雞子黃（二枚，先煎代水）
秀按 血虛生風者，非真有風也，實因血不養筋，筋脈拘攣，伸縮不能自如，故手足瘛瘲，類似風動，故名曰內虛暗風，通稱肝風。溫熱病末路多見此症者，以熱傷血液故也。方以阿膠、雞子黃為君，取其血肉有情，液多質重，以滋血液而熄肝風；臣以芍、草、茯神木，一則酸甘化陰以柔肝，一則以木製木而熄風；然心血虛者，肝陽必亢，故佐以決明、牡蠣，介類潛陽；筋攣者絡亦不舒，故使以鉤藤、絡石，通絡舒筋也。此為養血滋陰，柔肝熄風之良方。
廉勘 阿膠、雞子黃二味，昔吾老友趙君晴初，多所發明，試述其說曰：族孫詩卿婦患肝風症，周身筋脈拘攣，神志不昏，此肝風不直上巔腦而橫竄筋脈者，余用阿膠、雞子黃、生地、制首烏、女貞子、白芍、甘草、麥冬、茯神、牡蠣、木瓜、鉤藤、絡石、天仙藤、絲瓜絡等，出入為治，八劑愈。病人自述病發時，身體如入羅網，內外筋脈牽絆拘緊，痛苦異常，服藥後輒覺漸鬆，迨後不時舉發。覺面上肌肉蠕動，即手足筋脈抽緊，疼痛難伸，只用雞子黃兩枚，煎湯代水，溶入阿膠三錢，服下當即痛緩，筋脈放寬，不服他藥，旋髮旋輕，兩月後竟不復發。蓋二味血肉有情，質重味厚，大能育陰熄風，增液潤筋，故效驗若斯。吳鞠通先生曰雞子黃為定風珠，立有大定風珠、小定風珠二方，允推卓識。觀此一則，足見俞與趙所見略同，宜乎後先輝映也。
坎氣潛龍湯 滋陰潛陽法 俞氏經驗方
淨坎氣（一條，切寸） 青龍齒（三錢） 珍珠母（六錢，杵） 生白芍（三錢） 大生地（四錢） 左牡蠣（六錢，杵） 磁朱丸（四錢，包煎） 東白薇（三錢）
先用大熟地八錢，切絲，用開水泡取清汁，代水煎藥。
秀按 腎中真陽寄於命門，為生氣之根，真陽如不歸根，即發生龍雷之火。命門為精室之門，前通外腎，後通督脈，與肝、腎，沖、任各有關係。沖隸於肝，任隸於腎，若腎經陰虛，則陽無所附而上越；任陰不足，則沖氣失納而上衝。故仲景謂：陰下竭，陽上厥。欲潛其陽以定厥，必先滋其陰以鎮沖。故以坎氣二地為君，坎氣即初生臍帶，一名命蒂，以其前通神闕，後通命門，最得先天之祖氣。二地質重味厚，填精益髓，善滋後天之真陰，庶幾陰平陽秘，龍雷之火，不致上升，況又臣以龍、牡、珠母，滋潛龍雷；佐以磁、朱，交濟心腎，陽得所附，火安其位矣。妙在使以芍、薇，一為斂肝和陰所必要，一為納沖滋任之要藥，君佐合度，臣使咸宜。此為補腎滋任，鎮肝納沖之良方。然必右脈浮大，左脈細數，舌絳心悸，自汗虛煩，手足躁擾，時時欲厥者，始為恰合。若肢厥脈細，額汗如珠，宜再加人參、附子、五味等品，急追元陽以收汗。但病勢危篤如斯，亦多不及救矣。
當歸四逆湯 滋陰通脈法 俞氏經驗 從仲景方加減
全當歸（三錢） 桂枝尖（五分） 北細辛（三分，蜜炙）
鮮蔥白（一枚，切寸） 生白芍（三錢） 清炙草（五分）
絳通草（一錢） 陳紹酒（一飄，沖）
秀按 心主經脈，肝主絡脈，而心包主絡亦主脈，橫通四布，既輔心經之行血，亦助肝絡之攝血。若肝不攝血，心包之血又不四布，則手足厥寒，且不能橫通於經脈，則血行於脈中者少，故脈細欲絕。由是推之，肝與心及心包同病，不獨足厥陰肝專受其累也。故以歸、芍，榮養血絡為君；即臣以桂、辛，辛通經脈，使經氣通暢，絡氣自能四布；尤必佐以絳通、蔥、酒者，一取其速通經隧，一取其暢達絡脈；使以炙草，辛得甘助而發力愈速也。此為養血滋陰，活絡通脈之良方。如宿病寒疝，小腹痛甚，口吐白沫者，則加吳茱萸以止疝痛，生薑汁以止吐沫，亦屬仲景成法。
復脈湯 滋陰復脈法 俞氏經驗 從仲景方加減 一名炙甘草湯
大生地（一兩） 真人參（錢半，另煎，沖） 炒棗仁（二錢）
桂枝尖（五分） 陳阿膠（二錢，烊沖） 大麥冬（五錢）
清炙草（三錢） 陳紹酒（一瓢，分沖） 生薑汁（兩滴，沖） 大紅棗（三枚，對劈）
秀按《內經》謂：諸血皆屬於心，心主脈，脈者血府也。《難經》謂「十二經中皆有動脈，獨取寸口以決臟腑死生之法」者，以脈之大會，手太陰之動脈也，人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸，周於身。營衛行陽二十五度，行陰二十五度，為一周，復會於手太陰，五臟六腑之所終始，故法取於寸口（兩手寸關尺六部言）。由是觀之，脈之動雖屬心，而迫之使動者則在肺。肺主氣，氣主呼吸，一呼一吸，謂之一息，以促心血之躍動而發脈。病而至於心動悸，心主脈而本能動，動而至於悸，乃心築築然跳，按其心部動躍震手也，是為血虛；脈結代者，緩時一止為結，止有定數為代，脈行十餘至一止，或七八至及五六至一止，皆有定數，是為血中之氣虛。故重用膠、地、草、棗，大劑補血為君；尤必臣以參、麥之益氣增液，以潤經隧而復脈，和其氣機以去其結代；然猶恐其脈未必復，結代未必去，又必佐以桂、酒之辛潤行血，助參、麥，益無形之氣以擴充有形之血，使其捷行於脈道，庶幾血液充而脈道利，以復其躍動之常；使以薑、棗調衛和營，俾營行脈中，以生血之源，衛行脈外，以導血之流。此為滋陰補血，益氣復脈之第一良方。
四物絳覆湯 滋陰濡絡法 俞氏經驗方
細生地（四錢，酒洗） 生白芍（錢半，酒炒） 真新絳（錢半） 廣橘絡（一錢） 全當歸（二錢，酒洗） 川芎（五分，蜜炙） 旋覆花（三錢，包煎） 青蔥管（三寸，切沖）
秀按 《內經》云：血主濡之。血虛則脈絡郁澀，絡澀則血鬱化火，每致鬱結傷中，脘脅串痛，甚則絡松血溢，色多紫黯。故以生地、歸、芍，滋陰養血為君；臣以絳、覆、川芎，辛潤通絡；佐以橘絡，舒絡中之氣；使以蔥管，通絡中之瘀。此為輕清滋陰，辛潤活絡之良方。痛甚者，加桃仁七粒，蜜炙延胡錢半，活血止痛；挾火者，加川楝子錢半，丹皮錢半，苦辛泄熱。
新加酒瀝湯 滋陰調氣法 俞氏經驗 從張石頑酒瀝湯加味
細生地（四錢） 白歸身（錢半） 廣橘白（八分） 蘇薄荷（三分）
生白芍（三錢） 清炙草（六分） 川柴胡（四分，蜜炙） 玫瑰花（三朵，沖）
陳紹酒（二匙，分沖） 淡竹瀝（兩瓢，與酒和勻同沖）
秀按 丹溪謂：氣血調和，則百病不生；氣血抑鬱，則百病蜂起。路玉謂：氣鬱則液凝為痰，血鬱則絡瘀作痛。竊謂氣血暴郁，血多虛而氣多滯，必先調氣，繼則活絡，最忌辛燥克削，重傷氣血。故以歸、地、芍、草，養血柔肝為君，遵「肝苦急，急食甘以緩之」之經旨；臣以橘白、柴、荷，清芬疏氣，以「肝喜散，急食辛以散之」也；佐以竹瀝、紹酒，滌痰行血，以「肝性剛，宜柔宜疏」是也；使以玫瑰花者，色能活血，香能疏氣，足為諸藥之先導。此為滋陰養血，調氣疏郁之良方。
補陰益氣煎 滋陰補氣法 俞氏經驗方 載景岳《新方八陣》
潞黨參（三錢，米炒） 淮山藥（三錢，杵） 新會皮（一錢）
升麻（三分，蜜炙） 大熟地（四錢，炒鬆） 白歸身（錢半，醋炒）
清炙草（五分） 鱉血柴胡（五分）
秀按 男子便血，婦人血崩，無論去血多少，但見聲微氣怯，面白神餒，心悸肢軟者，氣不攝血，血從下脫也。若用清涼止血方，必致氣脫，故以滋補陰氣之黨參，滋填陰血之熟地為君，景岳稱為兩儀，本為氣血雙補之通用方；臣以薯、歸，滋脾陰而養肝血，歸身醋炒，尤得斂血之妙用；佐以升、柴、橘皮，升清氣而調胃氣，柴胡用鱉血拌炒，雖升氣而不致劫動肝陰；使以甘草和藥，緩肝急而和脾陰。此為滋陰養血，血脫益氣之良方。惟黨參甘平益氣，究嫌力薄，膏粱體宜易吉林大參，補氣之功為尤勝。陰虛有火者，加瑩白童便，鹹平止血以降陰火，尤有專功；自汗者，加綿耆皮二三錢固表氣以收汗，淮小麥三四錢養心血以斂陰。皆歷試輒驗之要法。
加味金匱腎氣湯 滋陰納陽法 俞氏經驗方 從仲景方加減
大熟地（六錢） 淮山藥（三錢，杵） 丹皮（錢半，醋炒） 淡附片（錢半）
山萸肉（二錢） 浙茯苓（三錢） 澤瀉（錢半） 紫猺桂（五分，煉丸吞）
北五味（一錢，杵） 瑩白童便（一杯，分沖）
秀按 傷寒夾陰誤服升散，及溫熱多服清涼克伐，以致腎中虛陽上冒，而口鼻失血，氣短息促者，其足必冷，小便必白，大便必或溏、或瀉，上雖假熱，下顯真寒。陽既上越，陰必下虛，宜於滋陰之中，暫假熱藥冷服以收納之。故以六味地黃為君，壯水之主，以鎮陽光；臣以桂、附，益火之源，以消陰翳；妙在佐以重用五味，酸收咸降，引真陽以納歸命門；使以瑩白童便，速降陰火以清斂血溢。此為滋補真陰，收納元陽之良方。
廉勘 以上十方，俞氏皆以滋陰為君，參合他法以推廣之，可謂善用成方，多所化裁者矣，足開後學選藥制方之法門。
救陽四逆湯 回陽破陰法 俞氏經驗方 載仲景《傷寒論》
川附子（三錢，炮，去皮臍） 川乾薑（三錢，炮） 清炙草（二錢）
秀按 少陰病初起，不頭痛身熱，即惡寒肢厥，戰慄蜷臥，甚則吐瀉腹痛，脈沉或伏，此名直中陰經真寒症，俗名陰證傷寒。若兼面色青，囊縮舌短者，此名夾陰中寒，證皆危險。故急以附、姜破陰救陽為君。佐以炙草和中，辛得甘助，則有溫補之功；甘與辛合，更擅調劑之長。此為破陰回陽，少陰中寒之主方。吐多者，加生薑汁兩匙沖，公丁香一分；瀉多者，加炒冬朮三錢，煨肉果錢半；舌短囊縮，小腹絞痛者，加鹽水炒吳茱萸一錢，酒炒木瓜錢半。
桂枝加附子湯 回陽攝陰法輕劑 俞氏經驗方 載仲景《傷寒論》
川桂枝（二錢） 東白芍（三錢） 煨乾姜（一錢）
炮附子（三錢） 清炙草（二錢） 大紅棗（三枚，劈）
秀按 傷寒發汗過多，汗漏不止，惡風，小便難，四肢微急，此為亡陽之輕證。故以桂、附辛熱回陽為君；即臣以白芍之酸收攝陰，炙草之甘緩和陽；佐以煨姜，使以大棗，一為調衛以助陽，一為和營以維陰。此為回陽攝陰，調營護衛之良方。
真武湯 回陽攝陰法重劑 俞氏經驗方 載仲景《傷寒論》
炮附子（四錢） 生白芍（三錢） 浙茯苓（三錢）
鮮生薑（二錢） 生冬朮（二錢）
秀按
《內經》云：陽氣者，精則養神，柔則養筋。若外感證，發汗過多，津液虧少，陽氣偏虛，自汗不止，筋失所養而惕惕跳動，肉失所養而瞤然蠕動，目眩心悸，振振欲擗地者，此為亡陽之重證。故以附、姜辛熱回陽為君；臣以白朮培中益氣，茯苓通陽化氣，以助附、姜峻補回陽之力；尤必佐白芍陰藥以維繫者，庶幾陽附於陰而內返矣。此為回陽攝陰，急救亡陽之祖方。若少陰腹痛下利，內有水氣者，本方宜重用茯苓，少則六錢，多則八錢或一兩，以通腎陽而利水，白芍宜用酒炒，以免陰凝之弊；兼咳者，加乾薑八分，五味子五分，同搗如泥，以散水寒而止飲咳；下利者，去白芍，加乾薑一錢，以散寒水而培脾陽；嘔者，加姜半夏三錢，生薑取汁一小匙沖；小便利者，去茯苓，以小便既利，不當更滲以竭津液也。此皆仲景治陰水症加減之成法，學者須知同一真武湯，一治少陰誤汗亡陽，一治少陰寒水洋溢。同而不同有如此，始可以用仲景之經方。
廉勘 真武湯，加減得法，用處甚多，如俞東扶於盛暑時，以此湯治寒霍亂症，吐瀉腹疼，惡寒不渴，肢冷脈微，取效甚速，一也；如王孟英治痰喘汗多，氣逆脘疼，不食礙眠，肢冷便溏，面紅汗冷，脈弦軟無神，苔白不渴，乃寒痰上實，腎陽下虛也，以此湯加乾薑、五味、人參、杏仁、川樸等品，一劑知，二劑已，二也。而善用此方者，首推葉天士先生，如治脾陽傷極，由誤攻寒痞，變成單腹脹，以此方加川樸；又治食傷脾陽，腹脹足腫，以此方去芍、姜，加草果仁、厚朴、廣皮；又治濁陰竊據脾腎，跗腫腹滿，以此方去芍、姜，加川樸、草蔻、澤瀉；又治腫脹由足入腹，食谷不能運，脈細軟，以此方去芍，加厚朴、蓽茇；又治脾腎虛寒，瀉多腹滿，小便不利，以此方去芍、姜，加人參、益智仁、菟絲子。其他加減頗多，不能盡述。
通脈四逆湯 回陽通脈法 俞氏經驗方 載仲景《傷寒論》
川附子（五錢，炮，去皮臍） 川薑（四錢）
清炙草（二錢） 鮮蔥白（五枚，杵汁分沖）
秀按 陽氣即生氣也，陰霾即死氣也。是以陽被陰逼，不走即飛，但其間有結有散，結則尚可破散其陰以通陽，散則宜隨陽之所在而返回。故脈沉或伏者，僅陰之結，但用四逆湯；脈微欲絕而面赤者，乃陰盛格陽也，故於四逆湯加蔥白。由是推之，蔥白之為用大矣。考蔥之為物，寸根著土，即便森然，以其得生陽之氣盛，故於死陰中得一線生陽，即可培植而生髮，蔥白形雖中空，具從陰達陽之性，而內含稠涎，外包緊束，能使陽仍不離於陰，所以病至下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，面赤色，一派陰霾用事。只有外熱面赤，身不惡寒數症，可以知陽未盡滅。然陰盛於內，格陽於外，已經昭著，故必重用附、姜，尤賴得生陽氣盛之蔥白，培種微陽，庶幾春回黍谷矣。此為回覆殘陽，急通脈道之主方。咽痛者，加桔梗一錢，宣肺氣以止痛；嘔者，加生薑汁一小匙沖，宣逆氣以和胃；呃逆者，加公丁香九支，柿蒂三十個，降氣逆以止呃；大腹痛者，加紫猺桂五分，生白芍三錢，溫通脾絡以止痛；小腹絞痛者，加鹽水炒吳茱萸五分，小茴香四分，溫運肝氣以止疼；痛甚者，加蜜炙延胡錢半，明乳香六分，活血通絡以止痛；利雖止而脈微不出者，加吉林大參錢半，提神益氣以生脈。
回陽急救湯 回陽生脈法 俞氏經驗方 載陶節庵《傷寒六書》
黑附塊（三錢） 紫猺桂（五分） 別直參（二錢） 原麥冬（三錢，辰砂染） 川薑（二錢） 姜半夏（一錢） 湖廣朮（錢半） 北五味（三分）
炒廣皮（八分） 清炙草（八分） 真麝香（三釐，沖）
秀按 少陰病下利脈微，甚則利不止，肢厥無脈，乾嘔心煩者，經方用白通加豬膽汁湯主之，然不及此方面面顧到，故俞氏每用之以奏功。揣其方義，雖仍以四逆湯加桂溫補回陽為君，而以《千金》生脈散為臣者，以參能益氣生脈，麥冬能續胃絡脈絕，五味子能引陽歸根也；佐以白朮、二陳，健脾和胃，上止乾嘔，下止瀉利；妙在使以些許麝香，斬關直入，助參、附、薑、桂以速奏殊功，淺學者每畏其散氣而不敢用，豈知麝香同冰片及諸香藥用，固屬散氣，同參、朮、附、桂、麥、味等溫補收斂藥用，但顯其助氣之功，而無散氣之弊矣。此為回陽固脫，益氣生脈之第一良方。
廉勘 此節庵老名醫得心應手之方，凡治少陰中寒及夾陰傷寒，陽氣津液並虧，暨溫熱病涼瀉太過，克伐元陽，而陽虛神散者多效。妙在參、朮、附、桂與麝香同用，世俗皆知麝香為散氣通竅之藥，而不知麝食各種香藥，含英咀華，蘊釀香精而藏於丹田之間，故西醫藥物學中，推為壯腦補神之要藥。閱過香港曹錫疇麝香辨者，皆深悉之。惜吾國醫界尚多茫茫耳，陶俞二家，於西醫學未曾進行之前，能深信麝香功用，配合於溫補回陽之中，殊有卓識。吳鞠通輒詆其謬，亦未免所見不廣，信口雌黃者矣。以余所驗，服此方後，脈漸漸緩出者生，不出者死；暴出者亦死；手足不溫者亦死；若舌卷囊縮，額汗如珠不流，兩目直視者速死。
附姜白通湯 回陽通格法 俞氏經驗方 載喻嘉言《醫門法律》
川附子（五錢，炮，去皮臍） 乾薑（四錢） 蔥白（五莖，取汁沖）
豬膽（半枚，取汁沖）
秀按 猝中陰寒，厥逆嘔吐，下利色青氣冷，肌膚凜慄無汗，脈微欲絕，甚則十指腡紋縐癟，俗名癟腡痧證，實則為盛陰沒陽之候，故以大劑附、姜回陽為君；臣以蔥汁，得生陽之氣獨盛，以辛通脈道；反佐以一味膽汁者，恐陽藥一飲即吐，格拒而不得入也。此為溫熱回陽，苦辛通格之良方。然必內外兼治，庶幾能奏捷效，故嘉言外治兩法：一用蔥一大握，以帶輕束，切去兩頭，留白二寸許，以一面熨熱，安臍上，用熨斗盛炭火，熨蔥白上面，取其熱氣從臍入腹，甚者連熨二三餅。二用艾灸關元、氣海，各二三十壯，內外協攻，務在一時之內，令得陰散陽回，身溫不冷，脈漸出者，次服附姜歸桂湯，以驅營分之寒。若病人畏膽汁太苦者，代以瑩白童便亦可。
附姜歸桂湯 回陽溫營法 俞氏經驗方 載喻氏《醫門法律》
川附子（二錢，炮） 川薑（一錢，炮） 紫猺桂（八分）
當歸（二錢） 淨白蜜（兩匙，沖）
秀按 中寒暴病，用附、姜回陽後，繼用此方者，因附、姜專主回陽，而其所中之陰寒，必先傷營，故加歸、桂驅營分之寒，庶幾藥病相當。沖以白蜜者，柔和陽藥之剛烈也。此為回陽暖血，溫和營分之良方。
附姜歸桂參甘湯 回陽兼補血氣法 俞氏經驗方 載喻氏《醫門法律》
淡附片（一錢） 白歸身（錢半） 老東參（一錢） 嫩閩姜（六分）
川薑（八分，炮） 官桂（六分） 清炙草（八分） 大紅棗（兩枚）
秀按 陰寒漸衰，陽氣將回，病勢已有轉機，故君以附、姜輕劑，溫和陽氣；即臣以歸、桂暖血，參、草益氣；佐以閩姜，使以大棗，調和營衛也。此為輕劑回陽，雙補血氣之良方。若陽已回，身溫色活，手足不冷，吐利漸除者，本方附、薑、官桂，可減其半，加蜜炙綿耆一錢，土炒於術一錢，酒炒白芍錢半，五味子十二粒，溫和平補，俾不致有藥偏之害。
正陽四逆湯 回陽攻毒法 俞氏經驗方 載陶氏《傷寒全生集》
生附子（三錢，炮，去皮臍） 清炙草（一錢） 真麝香（五釐，沖）
川薑（三錢，炮，不可焦） 皂莢炭（八分） 生薑汁（兩匙，沖）
秀按 猝中陰毒，吐利腹疼，身如被杖，四肢厥逆，冷過肘膝，昏沉不省，心下硬滿，面唇手指皆有黑色，舌卷囊縮，煩躁冷汗自出，或時呻吟，六脈或沉伏，或沉微欲絕，湯藥每多不受，此皆陰寒毒氣入深，乃最危最急之證，較中寒證尤篤。故用生附子以毒攻毒為君；臣以乾薑回陽，皂莢、麝香速通經隧；佐以炙草和藥，使以薑汁和胃，且薑汁、炙草二味，更有和解附毒之功，調劑合法。此為回陽急救，直攻陰毒之良方，然必內外兼治，庶可十救一二。外治法，先以通關散（生半夏一錢，細辛五分，川芎五分，青藜蘆五分，麝香五釐）搐鼻取嚏，以通清竅；次用麝香三釐，皂莢末三分，肉桂末二分，硫黃二分，共研細末，以蔥汁調動，填入臍中；再以生薑薄片貼於臍上，放大艾火於薑片上，蒸二七壯，灸關元、氣海二七壯，必將陰退陽復，手足溫暖即止。知人事者生，昏沉不省，過一周時必死，或仍用喻西昌熨臍法，亦能通陽氣而利小便。
新加八味地黃湯 補陽鎮沖法 俞氏經驗方
厚附塊（錢半） 大熟地（六錢，炒鬆） 山萸肉（八分） 紫石英（四錢，杵） 紫猺桂（五分） 淮山藥（三錢，杵） 浙茯苓（四錢） 澤瀉（錢半）
先用鐵落五錢，鎮元黑錫丹三錢，用水六碗，煎成四碗，取清湯代水煎藥。
秀按 腎氣虛喘，動則喘甚，腰痛足冷，小便不利，腎水上泛為痰，嗽出如沫而味成，故以八味地黃溫補腎氣為君，去丹皮者，恐其辛散肺氣也；臣以紫石英溫納沖氣；妙在佐以鐵落合黑錫丹，重鎮沖逆，以納氣定喘，用之得當，奏效如神。此為溫補腎陽，鎮納虛喘之良方。氣虛自汗者，加蜜炙綿耆皮三錢，五味子三分；小便利者，去苓、澤，防其損津液也。
方歌 同上
清燥養營湯
清燥養營歸地芍，生甘知粉廣陳皮，兩瓢梨汁同為使，甘潤生澤法最宜。
阿膠黃連湯
阿膠黃連青子芩，生地用鮮芍用生，先煎雞子黃代水，清火滋陰獨擅能。
阿膠雞子黃湯
湯號阿膠雞子黃，炙甘地芍茯神襄，決明絡石鉤藤牡，滋液熄風極妙方。
坎氣潛龍湯
坎氣潛龍生地均，牡蠣龍齒珍珠母，生芍白薇磁朱丸，腎肝衝任能兼顧。
當歸四逆湯
當歸四逆桂辛蔥，生芍炙甘與絳通，煎成紹酒同沖服，通脈滋陰最有功。
復脈湯
復脈參地麥阿膠，棗仁甘桂偕薑棗，一瓢紹酒藥同沖，脈形結代用之效。
四物絳覆湯
四物地芍與歸芎，絳覆合成橘絡蔥，方取滋陰兼活絡，絡中血瘀奏殊功。
新加酒瀝湯
新加酒瀝地芍草，橘薄歸柴玫瑰花，竹瀝和勻紹酒服，滋陰調氣法堪嘉。
補陰益氣煎
補陰益氣參歸地，陳甘淮藥合升柴，陰虛有火加童便，自汗耆皮小麥佳。
加味金匱腎氣湯
加味腎氣萸淮地，桂附澤芩五味丹，童便一杯和沖服，滋陰妙合納陽堪。
救陽四逆湯
救陽四逆姜甘附，直中陰經用此先，肢厥脈形沉或伏，吐瀉腹痛內真寒。
加減法：吐多薑汁丁香入，瀉甚術同肉果添，小腹如絞疼難忍，吳萸鹽炒木瓜兼。
桂枝加附子湯
桂枝加附炙甘草，白芍煨姜與紅棗，傷寒過汗欲亡陽，固衛和營為最要。
真武湯
真武術附與鮮姜，白芍茯苓共一方，溫補尤宜兼斂澀，亡陽急救此為長。
加減法：腹痛水氣苓加重，白芍還須酒炒良，兼咳乾薑合五味，下利去芍入乾薑，嘔加半夏生薑汁，溺長不用茯苓襄，方雖同屬少陰證，誤汗寒水辨宜詳。
通脈四逆湯
通脈四逆附川薑，蔥白還偕炙草襄，天地不通成否象，陰霾力掃即回陽。
加減法：咽痛桔梗宣肺氣，嘔加薑汁以和胃，呃逆丁香柿蒂加，腹痛白芍同猺桂，小腹絞痛不可言，小茴吳萸加之美，痛甚加蜜炙延胡，乳香六分誠可貴，倘如利止脈不出，吉林大參斯為最。
回陽救急湯
回陽救急桂附姜，術參橘半味冬襄，八分炙草三釐麝，但得陽生脈漸張。
附姜白通湯
附姜白通善通格，豬膽取汁偕蔥白，片時陰散可回陽，猝中陰寒宜此法。
附姜歸桂湯
附姜歸桂義何具，溫營回陽法並施，但恐陽藥多剛烈，白蜜沖和用得宜。
附姜歸桂參甘湯
附姜歸桂參甘湯，閩姜紅棗合同嘗，回陽兼能補血氣，病機已轉服稱良。
加減法：吐利漸除體亦溫，本方姜附可減半，耆朮芍味酌同加，溫和平補無偏判。
正陽四逆湯
正陽四逆附姜甘，附子用生取攻毒，皂炭生薑汁麝香，能通經隧功神速。
新加八味地黃湯
新加八味地黃湯，桂附萸淮苓澤紫，鐵落錫丹代水煎，溫補腎陽納衛氣，如見氣虛自汗多，加炙耆皮與五味，小便通利去澤苓，防損津液寒腎氣。
第六節 清涼劑
玳瑁鬱金湯 清宣包絡痰火法 俞氏經驗方
生玳瑁（一錢，研碎） 生山梔（三錢） 細木通（一錢） 淡竹瀝（兩瓢，沖）
廣鬱金（二錢，生打） 青連翹（二錢，帶心） 粉丹皮（二錢） 生薑汁（兩滴，沖） 鮮石菖蒲汁（兩小匙，沖） 紫金片（三分，開水烊沖）
先用野菰根二兩，鮮捲心竹葉四十支，燈心兩小帚（約重五六分），用水六碗，煎成四碗，取清湯分作二次煎藥。
秀按 邪熱內陷包絡，鬱蒸津液而為痰，迷漫心孔，即堵其神明出入之竅，其人即妄言妄見，疑鬼疑神，神識昏蒙，咯痰不爽，俗名痰蒙。故以介類通靈之玳瑁，幽香通竅之鬱金為君，一則泄熱解毒之功同於犀角，一則達郁涼心之力靈於黃連；臣以帶心翹之辛涼，直達包絡以通竅，丹皮之辛竄，善清絡熱以散火；引以山梔、木通，使上焦之鬱火屈曲下行，從下焦小便而泄；佐以薑、瀝、石菖蒲汁，辛潤流利，善滌絡痰；使以紫金片芳香開竅，助全方諸藥透靈；妙在野菰根功同蘆筍，而涼利之功捷於蘆根，配入竹葉、燈心，輕清透絡，使內陷包絡之邪熱及迷漫心孔之痰火，一舉而肅清之。此為開竅透絡，滌痰清火之良方。服一劑或二劑後，如神識狂亂不安，胸悶氣急，壯熱煩渴，此內陷包絡之邪熱欲達而不能遽達也，急用三汁寧絡飲徐徐灌下令盡，良久漸覺寒戰，繼即睡熟，汗出津津而神清。若二時許不應，須再作一服，歷試輒效。
三汁寧絡飲 附方開竅透絡兼解火毒法 秀山經驗方
白頸活地龍四條，水洗淨，入砂盆內研如水泥，濾取清汁，更用龍腦、西黃、辰砂各一分研勻，生薑汁半小匙，鮮薄荷汁二小匙，用井水半杯，調三汁及腦、黃、辰砂三味。
秀按 此方芳香開竅，辛潤活絡，靈驗異常。如嫌西黃價昂，用九制膽星八分代之亦驗。
犀地清絡飲 清宣包絡瘀熱法 俞氏經驗方
犀角汁（四匙，沖） 粉丹皮（二錢） 青連翹（錢半，帶心）
淡竹瀝（二瓢，和勻） 鮮生地（八錢） 生赤芍（錢半）
原桃仁（九粒，去皮） 生薑汁（二滴，同沖）
先用鮮茅根一兩，燈心五分，煎湯代水，鮮石菖蒲汁兩匙沖。
秀按 熱陷包絡神昏，非痰迷心竅，即瘀塞心孔，必用輕清靈通之品，始能開竅而透絡。故以《千金》犀角地黃湯涼通絡瘀為君；臣以帶心翹透包絡以清心，桃仁行心經以活血；但絡瘀者必有黏涎，故又佐薑、瀝、菖蒲三汁，辛潤以滌痰涎，而石菖蒲更有開心孔之功；妙在使茅根交春透發，善能涼血以清熱，燈心質輕味淡，更能清心以降火。此為輕清透絡，通瘀泄熱之良方。如服後二三時許不應，急於次煎中調入牛黃膏，以奏速效。
犀羚三汁飲 清宣包絡痰瘀法 俞氏經驗方
犀角尖（一錢） 帶心翹（二錢） 東白薇（三錢） 皂角刺（三分） 羚角片（錢半） 廣鬱金（三錢，杵） 天竺黃（三錢，老式） 粉丹皮（錢半） 淡竹瀝（兩瓢） 鮮石蒲汁（兩匙） 生藕汁（二瓢，三汁和勻同沖）
先用犀、羚二角，鮮茅根五十支去衣，燈心五分，活水蘆筍一兩，煎湯代水，臨服調入至寶丹四丸，和勻化下。
秀按 邪陷包絡，挾痰瘀互結清竅，症必痙厥併發，終日昏睡不醒，或錯語呻吟，或獨語如見鬼，目白多現紅絲，舌雖純紅，兼罩黏涎，最為危急之重證。故以犀、羚涼血熄風，至寶芳香開竅為君；臣以帶心翹宣包絡之氣鬱，郁、丹通包絡之血鬱，白薇專治血厥，竺黃善開痰厥；尤必佐角刺、三汁輕宣辛竄，直達病所以消痰瘀；使以蘆筍、茅根、燈心輕清透絡，庶幾痰活瘀散，而包絡復其橫通四布之常矣。此為開竅透絡，豁痰通瘀之第一良方。但病勢危篤至此，亦十中救一而已。
廉勘 至寶丹不應，局方紫雪及新定牛黃清心丸或吳氏安宮牛黃丸等，亦可隨時應急。錄方於後，以備臨證時酌用。
局方至寶丹 摘錄吳氏《溫病條辨》方
犀角、硃砂、玳瑁、琥璃以上各一兩，牛黃、麝香以上各五錢。以安息香一兩重湯燉化，和諸藥為丸，計一百丸，蠟護。
廉勘 原方尚有雄黃一兩，龍腦三錢半，金銀箔各五十張，研細為衣。許氏《本事方》中又加人參、制南星、天竺黃三味。
此方薈萃各種靈異，皆能補心體，通心用，除邪穢，解熱結。徐洄溪云：安神定魂必備之方，真神丹也。
局方紫雪 吳氏從《本事方》去黃金加一「丹」字
滑石、石膏、寒水石、元參、升麻以上各一斤，靈磁石、朴硝、焰硝以上各二斤，犀角、羚角青、木香、沉香以上各五兩，公丁香一兩，炙甘草半斤，辰砂三錢，麝香一兩二錢。
廉勘 《和劑局方》尚有黃金一百兩，徐洄溪以金箔一萬頁代之；原方火硝四斤，朴硝十斤，徐氏謂二硝太多，只有十分之一。方氏喉科，原方去二硝，加西瓜硝八錢，梅冰三錢，專治咽痛喉風，重齶痰核，舌疔紫泡等症，最妙。
此方闢穢開竅，瀉火散結。徐洄溪云：邪火毒火，穿經入臟，無藥可治，此能消解，其效如神。
新定牛黃清心丸 摘錄王氏《溫熱經緯》方
西黃、雄黃、川連、子芩、山梔、廣鬱金、辰砂、犀角各一兩，珍珠粉五錢，梅冰、麝香各二錢五分。
上研末，樹膠水丸，每重一錢，金箔為衣，蠟匱，去蠟用。
此方即萬氏牛黃丸加犀、朱、冰、麝、雄黃等五味，治熱陷心包，昏狂譫妄，較萬方力大，重症用此，輕症仍用萬方。
安宮牛黃丸 摘錄吳氏《溫病條辨》方
西牛黃、犀角、廣鬱金、川連、生山梔、雄黃、黃芩、金箔、硃砂以上各一兩，梅冰、麝香各二錢五分，真珠粉五錢。
上研細勻，樹膠水丸，每丸重一錢，金箔為衣，蠟護。脈虛者，人參湯下；脈實者，銀花薄荷湯下。每服一丸，大人病重體實者，日再服，甚至日三服；小兒服半丸，不知，再服半丸。
廉勘 此方芳香化穢濁而利諸竅，鹹寒保腎水而安心體，苦寒通火腑而瀉心用。專治熱陷包絡，神昏譫語；兼治飛屍猝厥，五癇中惡，及大人小兒痙厥之因於熱者，多效。吳鞠通先生謂：安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之。主治略同，而各有所長，臨用對證斟酌可也。
連翹梔豉湯 清宣心包氣機法 俞氏經驗方
青連翹（二錢） 淡香鼓（三錢，炒香） 生枳殼（八分）
苦桔梗（八分） 焦山梔（三錢） 辛夷淨仁（三分，拌搗廣鬱金三錢）
廣橘絡（一錢） 白蔻末（四分，分作二次沖）
秀按 凡外邪初陷於心胸之間，正心包絡之部分也。若一切感症，汗吐下後，輕則虛煩不眠，重即心中懊憹，反復顛倒，心窩苦悶，或心下結痛，臥起不安，舌上苔滑者，皆心包氣鬱之見證。故以清芬輕宣心包氣分主藥之連翹，及善清虛煩之山梔、豆豉為君；臣以夷仁拌搗鬱金，專開心包氣鬱；佐以輕劑枳、桔，宣暢心包氣悶，以達歸於肺；使以橘絡疏包絡之氣，蔻末開心包之郁。此為清宣包絡，疏暢氣機之良方。
五汁一枝煎 清潤心包血液法 俞氏經驗方
鮮生地汁（四大瓢） 鮮茅根汁（兩大瓢） 鮮生藕汁（兩大瓢）
鮮淡竹瀝（兩大瓢） 鮮生薑汁（兩滴） 紫蘇旁枝（二錢，切寸）
上先將紫蘇旁枝煎十餘沸，取清湯盛蓋碗中，和入五汁，重湯燉溫服。
秀按 心包邪熱，開透肅清後，血液必枯，往往血虛生煩，憒憒無奈，心中不舒，間吐黏涎，呻吟錯語。故以鮮地、茅根、藕汁三味，清潤心包血液為君；臣以薑、瀝二汁，辛潤流利，以滌絡痰；妙在佐紫蘇旁枝，輕清宣絡，以復其旁通四本之常。此為清潤心包，濡血增液之良方。
增減黃連瀉心湯 清泄包絡心經實火法 俞氏經驗 從仲景方加減
小川連（八分） 青子芩（錢半） 飛滑石（六錢） 淡竹瀝（兩瓢）
小枳實（錢半） 仙半夏（錢半） 生苡仁（五錢） 生薑汁（兩滴，同沖）
先用冬瓜子一兩，絲通草二錢，燈心五分，煎湯代水，鮮石菖蒲葉錢半搓熟生沖。
秀按 肺胃痰火濕熱，內壅心經包絡，每致神昏譫語，心煩懊憹，惟舌苔黃膩與舌絳神昏，由於心血虛燥者不同。故以連、芩、枳、半，苦辛通降，以除痰火為君；臣以滑、苡、瓜、通，涼淡泄濕；佐以薑、瀝二汁，辛潤滌痰；妙在使以菖蒲、燈心，芳淡利竅，通神明以降心火。此為瀉心通絡，蠲痰泄濕之良方。
導赤清心湯 清降包絡心經虛熱法 俞氏經驗 從導赤瀉心湯加減
鮮生地（六錢） 辰茯神（二錢） 細木通（五分） 原麥冬（一錢，辰砂染） 粉丹皮（二錢） 益元散（三錢，包煎） 淡竹葉（錢半） 蓮子心（三十支，沖）
辰砂染燈心（二十支） 瑩白童便（一杯，沖）
秀按 熱陷心經，內蒸包絡，舌赤神昏，小便短澀赤熱，必使其熱從小便而泄者，以心與小腸相表裡也。但舌赤無苔，又無痰火，其為血虛熱盛可知，故以鮮地涼心血以瀉心火，丹皮清絡血以泄絡熱為君；然必使其熱有去路，而包絡心經之熱乃能清降，故又臣以茯神、益元、木通、竹葉，引其熱從小便而泄；佐以麥冬、燈心均用朱染者，一滋胃液以清養心陰，一通小便以直清神識；妙在使以童便、蓮心鹹苦達下，交濟心腎以速降其熱。是以小便清通者，包絡心經之熱，悉從下降，神氣即清矣。此為清降虛熱，導火下行之良方。服後二三時許，神識仍昏者，調入西黃一分，以清神氣，尤良。
清肝達郁湯 清疏肝鬱法 俞氏經驗方 從加味逍遙散加減
焦山梔（三錢） 生白芍（錢半） 歸鬚（一錢） 川柴胡（四分）
粉丹皮（二錢） 清炙草（六分） 廣橘白（一錢） 蘇薄荷（四分）
滁菊花（錢半） 鮮青橘葉（五片，剪碎）
秀按 肝喜暢遂條達，達則無病，俗所謂肝氣病者，皆先由肝鬱不伸也。鬱於胸脅，則胸滿脅痛；鬱於腸間，則腹滿而痛，甚則欲泄不得泄，即泄亦不暢，故以丹溪逍遙散法，疏肝達郁為君。然氣鬱者多從熱化，丹溪所謂「氣有餘便是火」也，故又以梔、丹、滁菊，清泄肝火為臣；佐以青橘葉清芬疏氣，以助柴、薄之達郁，此為清肝泄火，疏郁宣氣之良方，暴怒氣盛者，加制香附三錢，醋炒青皮八分，暫為平氣以伐肝；腸鳴飧泄者，加烏梅炭三分，白殭蠶錢半，升達腸氣以泄肝；疝氣腫痛者，加小茴香二分，炒橘核三錢，炒香荔枝核錢半，疏泄肝氣以止痛；因於濕熱食滯，腹中痛甚者，加《局方》越鞠丸三錢，疏暢六郁以定疼。
廉勘 逍遙散法，養血疏肝，在婦科中尤為繁用。如此方去梔、丹，加制香附二錢，蘇丹參三錢，調氣活血，費伯雄推為調經之總方；經遲因於血氣虛寒者，加鹿角膠三分蛤粉拌炒鬆，猺桂心三分，以暖肝溫經；因於血絡凝滯者，加真新絳錢半，旋覆花三錢包煎，光桃仁九粒，以活絡調經；經早因於血熱者，加鮮生地四錢，丹皮二錢，霜桑葉二錢，以涼血清經；因於血熱液虧者，加生地四錢，生玉竹三錢，辰砂染麥冬二錢，以養血增液，使血液充足而經自調；經閉因於絡瘀者，加大黃䗪蟲丸三錢，或吞服或絹包同煎，輕者但用益母膏五錢沖，消瘀以通經閉；因於血枯者，加杞菊六味丸四錢絹包煎，陳阿膠錢半，原方柴胡用鱉血拌炒，去薄荷，易玫瑰花二朵沖；惟婦女情欲不遂，左脈弦出寸口，經閉或經痛經亂者，加制香附二錢，澤蘭三錢，鮮生地五錢，廣鬱金三錢杵，以和肝理脾，清心開鬱；或崩或漏，因恚怒傷肝而氣盛者，加制香附三錢，醋炒青皮一錢，伐其氣以平之；血熱者，加鮮生地五錢，焦山梔三錢，鮮茅根四十支，涼其血以清之；子宮痛極，手足不能伸舒，因於濕火下注者，加龍膽草八分，青子芩二錢，清麟丸三錢包煎，急瀉濕火以肅清之，外用細生地三錢，當歸二錢，生白芍錢半，川芎一錢，明乳香一錢，同搗成餅，納入陰中以止痛；陰癢因於濕熱生蟲者，加龍膽草一錢，川楝子錢半，蛇床子錢半鹽水炒，以殺其蟲而止癢，外用桃仁、光杏仁各九粒，同雄精二分，研成膏蘸雄雞肝中，納入陰中，蟲入雞肝中，引其蟲以外出，陰癢即止；陰瘡潰爛出水者，防有黴毒，加土茯苓四錢，炒黑醜二錢，杜牛膝五錢，生川柏八分，以清解黴毒，外用子宮棉塞入陰中，多用硼酸水洗滌子宮，以清其毒火；血風瘡症，遍身起㾦㿔如丹毒狀，或癢或痛，搔之成瘡者，多由於風濕血燥，加鮮生地五錢，小川連八分，以涼血潤燥，清疏風濕。
增減旋覆代儲湯 清降肝逆法 俞氏經驗 從仲景方加減
旋覆花（三錢，包煎） 吳茱萸（一分，拌炒） 小川連（六分）
制香附（二錢） 代赭石（三錢，拌） 仙半夏（錢半）
新會皮（錢半） 沉香汁（二匙，沖）
先用鮮刮淡竹茹四錢，鮮枇杷葉一兩去毛淨剪去大筋，煎湯代水。
秀按 肝性剛而善怒，輕則噯氣胸痞，重則呃逆胃脹，皆有肝氣橫逆也。故以旋、赭重降氣逆為君；臣以茱、連、橘、半苦辛通降，以清肝和胃，沉香、香附辛香流氣，以疏肝平逆；妙在佐以竹茹，肝氣中結者使之旁達；使以杷葉，肝氣上逆者使之清降。此為清肝降逆，佐金制木之良方。然惟初病在氣，氣盛而血尚不虧，脈弦苔膩者，始為相宜。呃逆甚者，加公丁香九支，柿蒂三十個，辛通苦澀以止呃；痞脹甚者，加真川樸錢半，檳榔汁兩匙沖，辛開重降以寬脹：因於食滯者，加萊菔子錢半拌炒春砂仁八分，消食和氣以導滯；因於便秘者，加蘇子錢半拌搗郁李淨仁四錢，辛滑流氣以通便。
連茹絳覆湯 清通肝絡法 俞氏經驗 從仲景方加味
小川連（四分，醋炒） 真新絳（錢半） 玫瑰瓣（三朵，拌炒）
絲瓜絡（三錢） 淡竹茹（三錢） 旋覆花（三錢，包煎）
青蔥管（三寸） 廣鬱金汁（四匙，沖）
秀按 肝病初雖在氣，久必入絡，症多筋脈拘攣，胸脅串疼，脈弦而澀者，皆由肝絡血鬱不舒也。絡鬱則化火而橫竄，故以連、茹、絳、覆，清通肝絡為君；臣以玫瓣拌炒瓜絡，辛香酸泄以活絡；佐以鬱金活血疏郁；使以蔥管宣氣通絡。此為清通肝絡，行血止疼之良方。火盛痛甚者，加蜜炙延胡錢半，醋炒川楝子錢半，酸苦泄肝，以清火而止疼；瘀結痛劇者，加光桃仁二十粒，杜紅花八分，紫金片三分開水烊沖；腸燥便秘者，加元明粉三錢，淨白蜜一兩，煎湯代水，甘鹹潤燥以通便；血枯液結者，加鮮生地六錢，歸身二錢，原麥冬三錢，南沙參三錢，甘潤增液以滋血。
龍膽瀉肝湯 涼瀉肝火法 俞氏經驗 載《和劑局方》
龍膽草（一錢） 生山梔（三錢） 鮮生地（五錢） 川柴胡（五分）
青子芩（二錢） 細木通（八分） 生甘梢（八分） 歸鬚（一錢）
車前子（二錢，炒） 澤瀉（錢半）
秀按 肝為風木之臟，內寄膽府相火，凡肝氣有餘，發生膽火者，症多口苦脅痛，耳聾耳腫，陰濕陰癢，溺血赤淋，甚則筋痿陰痛，故以膽、通、梔、芩純苦瀉肝為君；然火旺者陰必虛，故又臣以鮮地、生甘甘涼潤燥，救肝陰以緩肝急；妙在佐以柴胡輕清疏氣，歸鬚辛潤舒絡；使以澤瀉、車前咸潤達下，引肝膽實火從小便而去。此為涼肝瀉火，導赤救陰之良方。然惟肝膽實火熾盛，陰液未涸，脈弦數，舌紫赤，苔黃膩者，始為恰合。
羚角鉤藤湯 涼熄肝風法 俞氏經驗方
羚角片（錢半，先煎） 霜桑葉（二錢） 京川貝（四錢，去心） 鮮生地（五錢）
雙鉤藤（三錢，後入） 滁菊花（三錢） 茯神木（三錢） 生白芍（三錢） 生甘草（八分） 淡竹茹（五錢，鮮刮，與羚角先煎代水）
秀按 肝藏血而主筋，凡肝風上翔，症必頭暈脹痛，耳鳴心悸，手足躁擾，甚則瘛瘲，狂亂痙厥，與夫孕婦子癇，產後驚風，病皆危險。故以羚、藤、桑、菊熄風定痙為君；臣以川貝善治風痙，茯神木專平肝風；但火旺生風，風助火勢，最易劫傷血液，尤必佐以芍、甘、鮮、地酸甘化陰，滋血液以緩肝急；使以竹茹，不過以竹之脈絡通人之脈絡耳。此為涼肝熄風，增液舒筋之良方。然惟便通者，但用甘鹹靜鎮，酸泄清通，始能奏效；若便閉者，必須犀連承氣，急瀉肝火以熄風，庶可救危於俄頃。
連梅安蛔湯 清肝安蛔法 俞氏經驗方
胡連（一錢） 炒川椒（十粒） 白雷丸（三錢）
烏梅肉（兩朵） 生川柏（八分） 尖檳榔（二枚，磨汁沖）
秀按 肝火入胃，胃熱如沸，飢不欲食，食則吐蛔，甚則蛔動不安，脘痛煩躁，昏亂欲死者，此為蛔厥。故以連、柏、椒、梅之苦辛酸法，瀉肝救胃為君；佐以雷丸、檳榔專治蛔厥，使蛔靜伏而不敢蠕動，或竟使蛔從大便瀉出。此為清肝安蛔，止痛定厥之良方。
芩連二陳湯 清肝和胃法 俞氏經驗方
青子芩（二錢） 仙半夏（錢半） 淡竹茹（二錢） 赤茯苓（三錢）
小川連（八分） 新會皮（錢半） 小枳實（錢半） 碧玉散（三錢，包煎）
生薑汁（二滴） 淡竹瀝（兩瓢，和勻同沖）
秀按 肝陽犯胃，症多火動痰升，或吐黏涎，或嘔酸汁，或吐苦水，或飢不欲食，食即胃滿不舒，甚則脹痛，或嘈雜心煩。故以芩、連、橘、半，苦降辛通，調和肝胃為君；臣以竹茹、枳實，通絡降氣；佐以赤苓、碧玉，使胃中積聚之濁飲從小便而泄；使以薑、瀝二汁，辛潤滌痰，以復其條暢之性。此為清肝和胃，蠲痰泄飲之良方。
加味白頭翁湯 清肝堅腸法 俞氏經驗方
白頭翁（三錢） 生川柏（五分） 青子芩（二錢） 鮮貫仲（五錢）
小川連（八分，醋炒） 北秦皮（八分，醋炒） 生白芍（三錢）
鮮茉莉花（十朵，沖）
秀按 厥陰熱痢，赤痢居多，雖屬小腸，而內關肝臟，故以仲景白頭翁湯，疏肝達郁，純苦堅腸為君；臣以芩、芍酸苦泄肝；佐以鮮貫仲洗滌腸中垢膩，使從大便而泄，乃「痢者利也」之意；使以茉莉清芬疏氣，助白頭翁輕清升達之力。此為清肝堅腸，泄熱止痢之良方。
香連治中湯 清肝健脾法 俞氏經驗方
廣木香（八分） 潞黨參（二錢，米炒） 黑炮姜（三分） 炒廣皮（一錢） 小川連（六分，醋炒） 生冬朮（錢半） 清炙草（五分） 小青皮（六分）
秀按 《內經》謂：肝與大腸通。凡大便飧泄，腸鳴腹痛，欲泄而不得暢泄，即泄亦裡急氣墜，脈左弦右弱者，雖多由肝氣下逼而致，然脾陽每因泄而衰，故以香、連調氣厚腸為君；即臣以參、朮、姜甘溫運脾陽；佐以廣皮調氣和中；使以青皮泄肝寬腸。此為清肝健脾，和中止瀉之良方。
龜柏地黃湯 清肝益腎法 俞氏經驗方
生龜板（四錢，杵） 生白芍（三錢） 砂仁（三分，拌搗） 大熟地（五錢） 生川柏（六分，醋炒） 粉丹皮（錢半） 萸肉（一錢） 淮山藥（三錢，杵）
辰伏神（三錢） 青鹽陳皮（八分
秀按 肝陽有餘者，必須介類以潛之，酸苦以泄之，故以龜板、醋柏，介潛酸泄為君；陽盛者陰必虧，肝陰不足者，必得腎水以滋之、辛涼以疏之，故臣以熟地、萸肉酸甘化陰，丹、芍辛潤疏肝，一則滋其絡血之枯，則陽亢者漸伏，一則遂其條暢之性，則絡郁者亦舒；但肝強者脾必弱，腎虧者心多虛，故又佐以山藥培補脾陰，茯神交心腎；使以青鹽陳皮咸降辛潤，疏暢胃氣以運藥。此為清肝益腎，潛陽育陰之良方。此惟胃氣尚強，能運藥力者，始為相宜；若胃氣已弱者，必先養胃健中，復其胃氣為首要，此方亦勿輕投。
桑丹瀉白湯 清肝保肺法 俞氏經驗方
霜桑葉（三錢） 生桑皮（四錢） 淡竹茹（二錢） 清炙草（六分）
粉丹皮（錢半，醋炒） 地骨皮（五錢） 川貝母（三錢，去心） 生粳米（三錢）
金橘鋪（一枚，切碎） 大蜜棗（一枚，對劈）
秀按 肝火爍肺，咳則脅痛，不能轉側，甚則咳血，或痰中夾有血絲血珠，最易釀成肺癆，名曰「木扣金鳴」。故以桑、丹辛涼泄肝為君；臣以桑皮、地骨瀉肺中之伏火，竹茹、川貝滌肺中之黏痰；佐以炙草、粳米溫潤甘淡，緩肝急以和胃氣；使以橘、棗微辛甘潤，暢肺氣以養肺液。此為清肝保肺，蠲痰調中之良方。然惟火鬱生熱，液郁為痰，因而治節不行，上壅為咳喘腫滿者，始為相宜；若由風寒而致者切忌，誤服多成癆嗽。
新加玉女煎 清肝鎮沖法 俞氏經驗方 從景岳方加味
生石膏（六錢，研） 紫石英（四錢，研） 淮牛膝（錢半）
大熟地（六錢，切絲） 靈磁石（四錢，研） 東白薇（四錢）
石決明（五錢，杵） 原麥冬（三錢，朱染） 知母（二錢）
秋石（一分，化水炒） 青鹽陳皮（一錢）
先用熟地絲泡取清湯，先煎三石百餘沸，代水煎藥。
秀按 沖為血室，上屬陽明胃府，下隸厥陰肝臟，平人則胃府化汁變血，從肝絡下輸衝脈；若肝挾膽火化風上翔，則沖氣上而衝心，心中痛熱，甚則為氣咳、為呃逆、為暈厥，故名沖咳、沖呃、沖厥，多是衝陽從中直上，成此亢逆之各證。故以三石、白薇鎮逆納沖為君：臣以牛膝、決明降逆氣而潛肝陽，麥冬、熟地養胃液以滋腎陰；佐以秋石水炒知母鹹苦達下；使以青鹽陳皮辛潤疏中。此為清肝鎮沖，育陰潛陽之良方。
滋任益陰煎 清肝滋任法 俞氏經驗 從補陰丸封髓丹配合
炙龜板（四錢，杵） 春砂仁（三分，拌搗） 大熟地（四錢）
豬脊髓（一條，洗切） 生川柏（六分，蜜炙） 白知母（二錢，鹽水炒）
炙甘草（六分） 白果（十粒，鹽炒）
秀按 任隸於腎，主精室，亦主胞胎，凡肝陽下逼任脈，男子遺精，婦女帶多，以及胎漏小產等症，雖多屬任陰不固，實由於衝陽不潛，故以龜板滋潛肝陽，熟地滋養任陰為君；臣以知、柏直清肝腎，治衝任之源以封髓；佐以脊髓、炙草填髓和中；使以白果斂精止帶。此為清肝滋任，封固精髓之良方。
新加白虎湯 清肝胃辛涼心肺法 俞氏經驗 從仲景方加減
蘇薄荷（五分，拌研） 生石膏（八錢） 鮮荷葉（一角，包陳倉米三錢）
白知母（四錢） 益元散（三錢，包煎） 鮮竹葉（三十片） 嫩桑枝（二尺，切寸）
先用活水蘆筍二兩，燈心五分，同石膏粉先煎代水。
秀按 胃為十二經之海，邪熱傳入胃經，外而肌腠，內而肝膽，上則心肺，下則小腸膀胱，無不受其蒸灼。是以熱汗煩渴，皮膚隱隱見疹，溺短赤熱，甚則咳血昏狂，但尚為散漫之浮熱，未曾結實。邪既離表，不可再汗；邪未入腑，不可早下，故以白虎湯法辛涼泄熱，甘寒救液為君，外清肌腠，內清腑臟；臣以蘆筍化燥金之氣，透疹㾦而外泄，益元通燥金之郁，利小便而下泄；佐以竹葉、桑枝通氣泄熱；使以荷葉、陳米清熱和胃；妙在石膏配薄荷拌研，既有分解熱鬱之功，又無涼遏冰伏之弊，較長沙原方尤為靈活。此為辛涼甘寒，清解表裡三焦之良方。如疹㾦不得速透者，加蟬衣九隻，皂角刺四分；有癍者，加鮮西河柳葉三錢（廉勘：西河柳清輕走絡，性雖溫發，加入清涼劑中，不厭其溫，只見其發，勿拘執鞠通之說可也），大青葉四錢；昏狂甚重者，加局方紫雪五分，藥湯調服；口燥渴甚者，加花粉三錢，雪梨汁一杯沖，西瓜汁尤良；有痰甚黏者，加淡竹瀝一鍾，生薑汁一滴和勻同沖；血溢者，加鮮刮淡竹茹四錢，鮮茅根八錢去皮，清童便一杯沖。
廉勘 以上六經正治六法，統計一百零一方，方方有法，法法不同，真可謂門門透澈，息息通靈者矣。先祖為傷寒專科，必先通雜證，而後能善治感證。今觀俞氏方法，益信而有證，但必列一百一方者，推其意，大抵仿陶氏肘後百一方例耳。從此知其學雖博古通令，而宗旨則信而好古，直可新定其名曰六經百一選方，與肘後百一方，後先輝映。至若佐治十法，佳方甚多，列入下卷，以補助正法之不備。
方歌 同上
玳瑁鬱金湯
玳瑁鬱金湯梔翹，木通丹皮紫金片，竹瀝菖蒲薑汁沖，煎湯燈竹菰根善。
三汁寧絡飲（附方）
三汁寧絡薄荷姜，地龍洗淨濾清汁，西黃龍腦與辰砂，井水半杯調服吉。
犀地清絡飲
犀地清絡粉丹皮，連翹赤芍桃仁列，燈草茅根代水煎，沖用竹瀝姜蒲汁。
犀羚三汁飲
犀羚三汁竹菖藕，翹郁薇丹皂竹黃，燈草茅根蘆筍等，犀羚二味共煎湯。
局方至寶丹（附方）
局方至寶犀角砂，琥玳同將一兩加，牛麝五錢安息化，和丸蠟護解邪誇。
局方紫雪（附方）
紫雪丹方羚角犀，四香五石朴硝施，元升炙草神砂入，開竅驅邪配合奇。
新定牛黃清心丸（附方）
新定牛黃梅麝雄，芩連梔郁砂珠粉，犀角膠丸金箔衣，心包熱陷斯堪拯。
安宮牛黃丸（附方）
安宮犀角郁牛黃，雄片連芩梔郁香，更有砂珠金箔入，芳香通竅重奇方。
連翹梔豉湯
連翹梔豉一方傳，桔橘蔻仁生枳殼，辛夷淨仁搗鬱金，邪陷心胸功效卓。
五汁一枝煎
五汁一枝生地藕，茅根竹瀝與生薑，先將紫蘇旁枝煮，並汁和勻潤液良。
增減黃連瀉心湯
增減瀉心連芩夏，枳實滑石苡仁同，瓜仁通草燈心煮，竹瀝菖蒲薑汁沖。
導赤清心湯
導赤清心丹地通，茯神蓮棗益元散，竹葉燈心童便沖，心包虛熱功能擅。
清肝達郁湯
清肝達郁丹梔芍，橘草歸柴蘇薄荷，滁菊花同鮮橘葉，宣疏清泄法如何。
加減法：怒加制附小青皮，飧泄殭蠶烏梅炭，疝氣橘核荔枝茴，腹痛越鞠丸同贊，丹皮梔子皆宜去，香附丹參二味標，經遲血氣虛寒甚，可入桂心鹿角膠，血滯桃仁同絳覆，兩方合用法堪操，經早多由血分熱，涼血清經四字包，桑葉丹皮鮮生地，方中加入此為高，液虧玉竹偕冬地，血液既充經自調，經閉䗪蟲丸可取，輕者但服益母膏，血枯調肝兼養血，杞菊六味加阿膠，方內薄荷易玫瑰，柴胡還宜鱉血炒，費氏推此為總方，調經功不讓逍遙，更有室寡師尼輩，平時情欲不能遂，經閉經痛經亂多，此方加味法誠美，香附澤蘭地鬱金，和肝理脾功稱最，崩漏香附炒青皮，血熱茅根山梔地，子宮痛極不能伸，龍膽草加青芩暨，更用三錢清麟丸，急瀉濕火功神異，陰癢蟲因濕熱生，膽草蛇床金鈴備，外治用藥納陰中，方後查明不可廢，陰瘡潰爛防黴毒，膝柏黑醜兼土茯，硼酸水常滌子宮，務清其火解其毒，更有一種血風瘡，狀如丹毒痛且癢，此由風濕血燥成，鮮地川連力可仗。
增減旋覆代赭湯
增減旋覆代赭湯，橘半萸連合二香，肝逆自應清降法，竹茹把葉水煎嘗。
加減法，呃逆丁香柿蒂加，痞脹川樸檳榔妙，食滯錢半萊菔子，八分砂仁同拌炒，便秘郁李宜四錢，蘇子錢半拌且搗。
連茹絳覆湯
連茹絳覆郁青蔥，玫瑰瓣拌絲瓜絡，清通肝絡法精詳，病久血鬱用之確。
加減法：火盛痛甚延胡楝，瘀結紫金桃杏仁，腸燥元明淨白蜜，液枯歸地麥沙參。
龍膽瀉肝湯
龍膽瀉肝通澤柴，車前鮮地草歸偕，梔芩一派清涼品，膽火肝邪力可排。
羚角鉤藤湯
羚角鉤藤桑菊襄，川貝地芍伏神木，水用茹甘羚角煎，肝風鼓盪功獨推。
連梅安蛔湯
連梅安蛔椒柏佐，尖檳榔與白雷丸，蛔蟲動擾成昏厥，欲使蛔安首泄肝。
芩連二陳湯
芩連二陳橘半茹，枳實赤苓碧玉散，薑汁還偕竹瀝沖，清肝和胃攻堪斷。
加味白頭翁湯
加味白頭連柏芩，白芍秦皮管仲靈，鮮茉莉花加十朵，厥陰久痢法堪欽。
香連治中湯
香連治中參朮施，炮姜甘草廣青皮，中陽久瀉多衰弱，抑木還須並健脾。
龜柏地黃湯
龜柏地黃砂仁拌，萸淮丹芍茯陳皮，清肝益腎推良法，胃氣如衰勿亂施。
桑丹瀉白湯
桑丹瀉白骨桑皮，貝母竹茹甘草米，金橘鋪同蜜棗加，方即清肝兼保肺。
新加玉女煎
新加玉女地麥薇，知母膝決青鹽皮，石膏枳實靈磁等，鎮逆清肝效最奇。
滋任益陰煎
滋任益陰柏草龜，知母白果加豬髓，砂仁拌搗熟地黃，大補陰丸合封髓。
新加白虎湯
新加白虎薄知膏，陳米還須荷葉包，竹葉桑枝益元散，蘆根燈草水煎熬。