幼科铁镜卷六

清·夏鼎(夏禹铸)
来源:幼科铁镜

卷六

藥性小引

醫家治病。如經生制藝。然病有表裡重輕。猶題有大小搭截。病有來路去路。用藥有清源塞流之法。猶題有上文下文。作文有承上含下之規。藥味猶貴詮題面之字眼。藥性猶字眼。義意之淺深體認不明。便成差謬。不觀之卜子夏乎。於素以為絢詩。只因一句滑讀過。便不解為字之義。則醫家下學。於百藥之性。可昧昧焉。而不一為之究耶。余前按症列單。因病用藥。固矣。然茫不知性。倘症變裁方。何所措手。爰約略幼科。常用百味之性。列於篇左。以便詳究。以供採擇焉。

藥性賦幼科摘要

寒性 犀角解乎心熱。羚羊清乎肺肝。澤瀉利水通淋而補陰不足。薏苡能理腳氣而風濕堪除。車前子明目止瀉。能清小便。栝蔞子潤肺止嗽。下氣寬中。黃柏瀉膀胱而補腎。薄荷消諸腫以清風。寬中下氣。枳殼緩而枳實速。療肌解表。柴胡次而乾葛先。柴胡瀉肝。止兩脅之痛。枳實削積。除久滯之痰。百部治肺熱。於咳嗽可止。梔子涼心腎。而鼻衄最宜。升麻力消風熱。發散瘡痲。足陰引氣升陽。導藥遊經有四。麥冬清心解渴。專除肺熱。清肺隱伏之火。生肺不足之金。金箔乃鎮心而安神志。茵陳除濕熱而治胎黃。石膏墜頭痛。兼清脾胃。天冬定肺喘。又潤心肝。大黃能通閉結。朴硝降火通關。前胡除內外之實痰。滑石利六腑之澀結。熟地黃滋腎水。補益真陰。生地黃涼心火。肺脾解熱。赤芍藥行血而療腹痛。煩熱亦解。白芍藥補虛兼瀉肝火。新血能生。香附子理氣。有消浮退腫之功。知母滋陰。乃瀉腎除蒸之用。貝母清熱痰而利心肺。寒痰愈滯。桔梗通肺竅而傳諸藥。肺部引經。黃芩瀉大腸之火。肺寒勿用。常山攻痰結之味。剿瘧尤強。葶藶子止肺喘以通水氣。水藕節消瘀血而止衄紅。大黃朴硝。乃脾虛送死之鴆毒。黃連貝母。乃寒痰伐命之斧斤。

夏禹鑄曰。大黃猶之一員猛將。朴硝卻是偏裨。如敵勢猖獗。負踞要衝。用之搴旗折馘。一出成功。若民遭困苦之餘。平定安集。尚恐不及。亦輕為調遣。不惟無地樹功。而且敵梳兵篦。輕用之害。慘不可言。果肺火焰天。大腸毒結。一用則瞬息通關。至於臟腑俱虛。或氣虛腫脹。誤用則掃盡元氣。不刃而殺人矣。

熱性 生薑發散。除乎胃嘔。胃熱切不可用。五味止嗽。且滋腎水。初嗽不可遽加。川芎能祛風濕。清頭補血。紫蘇力能表散。亦可助脾。麻黃散寒邪以發表。根止盜汗而固虛。白朮消濕痰而溫胃。利水道以強脾。丁香快脾胃。以止吐逆。附子療虛寒。大壯元陽。當歸補虛以養血。獨活祛風以治瘋。厚朴溫胃。且消嘔脹。除痰亦驗。肉桂可療冷瀉。止汗如神。橘紅皮開胃去痰。導壅滯之逆氣。山茱肉治頭昏暈。止下部之遺精。

夏禹鑄曰。附子之力猛。用之貴小心謹慎。虛寒者受之。如枯木逢春。若壯氣不衰。誤為過問。必髮直衝冠。以是知脾氣兩虛。元陽亡失。虛極生寒。體如冰雪。口中寒氣逼人。一用如石投水。不特莫之逆也。且同流濕就燥。如只虛而不寒。即寒不到陰極地位。形勢猶能自立。一用如水投石。不特莫之受也。而且水火參商。是知宜用不怕朝夕。不宜卻怕分釐。可為輕用附子者作一箴規。

溫性 木香理乎滯氣。半夏主於風痰。蒼朮燥脾去濕。山藥脾濕能醫。藿香葉止吐溫胃。能消喉響之寒痰。款冬花潤肺去痰。又定久嗽之壅喘。草果仁溫脾胃以止瘧。威靈仙宣風氣以除疼。茴香卻膀胱疝氣之痛。秦艽去肢節腫痛之風。檳榔墜痰導水。治痢疾之後重如神。訶子生津潤肺。療滑瀉之沉疴似聖。防風祛風。杜仲益腎。橘核止腰疼疝氣之急痛。麻仁潤肺及六腑之燥堅。黃耆實腠理益元氣。外固表虛之汗。肉豆蔻溫中止霍亂。更助脾臟之虛。生薑皮可消浮腫。鉤藤鉤專定驚風。

夏禹鑄曰。黃耆之性。溫內分。實腠理。益元氣。外固表虛之盜汗。內托陰證之瘡瘍。乃脾家氣分之第一種固虛藥也。故仲景有曰。黃耆、甘草。以益元氣之內。人參、肉桂。調和營衛之中。人動曰提氣。只知道一個氣字。那知道人身上氣有兩種。主乎脾者。氣之元也。主乎肺者。氣之發也。脾之元氣。猶每歲之為生為長。為收為藏。內運之氣是也。肺發之氣。猶山嶽之晴嵐。村落之煙霧。溪壑之陰雲。碧海之樓市。外發之氣也。不能分別兩種。各有所司。猥曰提氣。嗟嗟。黃耆何曾走著肺家。又何曾理著肺氣。把扶正氣的一味聖藥看壞了。致令脾氣弱症。卒不敢用。不亦深可悼哉。余推其故。多因肺部有邪。氣喘氣促。那醫家不去清肺之邪。而遽為扶脾之氣。適湊其會。氣愈喘愈促。便誣賴到黃耆身上。不然。黃耆與肺何涉。而亦亂道提氣耶。若以余言為謬。試到明醫處。把黃耆溫內分。實腠理。益元氣。固盜汗。這幾個字。幾種性。細問一番。庶可瞭然於心矣。

平性 青皮利脾胃。快膈削積。天麻定驚癇。燥濕祛風。甘草調燮陰陽。解藥百毒。生用乃瀉心經之火。人參寧心潤肺。助胃開脾。生津扶氣。肺熱反來傷肺之憂。南星去驚風痰吐之苦。棗仁有補心去怔之功。大腹皮消浮下氣。亦能和胃。遠志肉遺精能止而寧心。木通豬苓。併為利水之用。蓮肉醒脾。更有清心之妙。白茯苓補虛勞。心脾俱到。白茯神寧心臟。驚悸能安。麥糵有入脾化食之力。脾虛莫用。小麥有止汗養心之功。浮者為佳。神麯消食。恐傷脾氣。百合止嗽。兼斂肺虛。連翹瀉六經之火,排卻瘡膿。大棗有健脾之力。中滿勿嘗。烏梅治便血。瘧痢兼用。竹瀝治痰壅。寒滯宜防。

夏禹鑄曰。人參是世間一種靈丹。若脾虛作瀉。胃虛發吐。心虛驚悸。肺虛作嗽。津亡作渴。氣虛失血。病久成慢。諸類用之。如入芝蘭之室。蓋善與善相親也。肺熱。氣旺,風邪。熱邪。燥邪。火邪。諸類用之。如入鮑魚之肆。蓋邪正不肯並立也。凡今之人。因前庸手誤用傷人。相沿視為鴆毒。不深可恨哉。臟有淫邪。不可遽用。邪去正衰。不可不用。遽用者傷人。不用者亦殺人也。

附錄

諸湯方

天保采薇湯

羌活 前胡 半夏 陳皮 柴胡 赤芍 白茯 川芎 枳殼 厚朴 桔梗 蒼朮 升麻 葛根 藿香 獨活 甘草 

犀角解毒湯 治胎熱丹毒。

犀角 赤芍 生地黃 白芷 甘草 連翹 荊芥 防風 牡丹皮 木通

導赤散 治夜啼。

木通 生地 甘草 竹葉 黃芩

大連翹飲 治胎熱等症。

連翹 赤芍 歸尾 木通 甘草 防風 荊芥

理中湯 治胎寒等症。

乾薑 白朮 甘草 人參 若加附子。名附子理中湯。

鉤藤膏 治內吊肚痛。

乳香 沒藥 木香 殭蠶 共為丸。鉤藤湯下。

地黃茵陳湯 治胎黃。

生地 歸尾 豬苓 天花粉 赤芍 赤茯苓 茵陳 澤瀉 甘草

芍藥湯 治夜啼泄瀉。

白芍 澤瀉 甘草 大茴 薄荷 木香 茱萸 生薑

六君子湯 治脾胃虛寒等症。

陳皮 半夏 人參 白朮 甘草 白茯 生薑、大棗引。

固真湯 治慢驚四肢冷。不省人事。

附子 甘草 人參 山藥 黃耆 肉桂 白朮 白茯 薑棗引。

保元湯 治汗多。變慢驚。

黃耆 人參 甘草 生薑(三片) 大棗(一枚) 水煎服。

姜半散 治吐不止。將成慢驚。

半夏 生薑 肉桂

調脾湯 治脾疳。

陳皮 白朮 丁香 人參 訶子 青皮 甘草

六味地黃丸 治腎疳。

牡丹皮 熟地黃 白茯苓 山萸肉(酒蒸去核) 白澤瀉 懷山藥

上為細末。煉蜜丸如桐子大。空心。滾水送下。

蘆薈丸 治丁奚哺露。

蘆薈 人參 白朮 白茯 山藥 木香 陳皮 青皮 麥芽 神麯 當歸(各三錢) 檳榔(兩個) 麝香(少許)

上為細末。豬膽打麵糊為丸。如麻子大。清水湯送下。

小異功散 治先瀉後吐。脾胃虛冷。

人參 白朮 橘皮 白茯 薑棗為引。煎服。

黃連芍藥湯 治先吐後瀉。

黃連 芍藥 豬苓 澤瀉 白茯 白朮 甘草

五苓散 治吐瀉。

豬苓 白朮 白茯 澤瀉 肉桂

消導二陳湯 導痰。消食。健脾。

陳皮 半夏 白茯 白朮 蒼朮 神麯 香附 砂仁 甘草

六和湯 治暑瀉。

陳皮 半夏 白茯 甘草 黃連 厚朴 藿香 香薷 加扁豆 木瓜

胃苓湯 治長夏暑瀉。

澤瀉 陳皮 白茯 豬苓 厚朴 白朮 甘草 蒼朮

助胃膏 治胃氣虛寒嘔吐。

人參 白朮 白茯 甘草 山藥 木香 丁香 藿香 砂仁

訶附丸 治飧泄。

訶子肉 灶心土 黑附子 為末。米糊丸如粟米大。米湯下。

十六味肥兒丸 治脾胃虛弱。

人參 白朮 白茯 山藥 薏米 芡實 蓮肉 甘草 陳皮 山楂 麥芽 砂仁 黃連 澤瀉 芍藥 連翹

上為末。蜜丸如彈子。米湯下。

承氣湯 治裡急後重。腹痛痢疾。

朴硝 大黃 枳實 厚朴

木香檳榔丸 治食積。

黑醜 檳榔 木香 神麯 大黃

上為末。生薑汁糊丸。如粟米大。米湯下。

補中益氣湯

黃耆 人參 甘草 陳皮 白朮 升麻 柴胡 當歸

四順清涼飲 治中焦熱。

白芍 當歸 生地 甘草 柴胡

人參敗毒散 治積毒嘔惡。

柴胡 前胡 川芎 羌活 獨活 白茯 枳殼 桔梗 甘草 人參 生薑引。

四君子湯 治脾胃不調等症。

人參 白朮 白茯 甘草 薑、棗引。

薑茶飲 治赤白痢。

陳茶 生薑 黃蠟 鹽 車前葉

四獸飲 治虛瘧。

白朮 人參 白茯 草果 半夏 甘草 陳皮 烏梅 薑、棗引。

人參養胃湯 治瘧寒多熱少。

陳皮 半夏 茯苓 人參 蒼朮 厚朴 草果 藿香 姜引。

清瘧飲

柴胡 枳殼 青皮 半夏 白朮 黃芩 厚朴 豬苓 白茯 澤瀉 陳皮 甘草 貝母 知母 前胡

隨用截方

前方加常山 草果 檳榔 姜引。煎服。

參蘇飲

人參 蘇梗 桔梗 前胡 半夏 乾葛 陳皮 枳殼 杏仁 木香 甘草 茯苓 姜引。

五子五皮飲 治腫脹。

蘇子 山楂子 蘿蔔子 葶藶子 香附子 桑皮 橘皮 大腹皮 茯苓皮 生薑皮

瀉黃散 治濕熱腫脹。

赤茯 黃連 黃柏 黃芩 山梔 澤瀉 茵陳

瀉白散 治腫熱。

甘草 桔梗 陳皮 桑皮 地骨皮

四物湯 調益榮衛。

川芎 當歸 熟地 白芍

麥冬飲 治吐血久不止。

麥冬 黃耆 當歸 人參 五味子 生地

清胃湯 治糞後見血。

山梔子 生地 牡丹皮 黃連 當歸

茵陳湯 治黃疸。

茵陳 梔子 黃柏

祛風散 治天柱骨倒。

防風 甘草 羌活 細辛 黃芩 白芷 薄荷 當歸 川芎

滋陰降火湯 治陰虛痰結。

當歸 地黃 白芍 黃連 白茯 知母 天花粉 蓮子 黑元參 甘草 麥冬 燈心引。

五淋散 治血淋。

赤茯 赤芍 山梔仁 條黃芩 當歸 甘草 燈心一團引。

清脾飲 治熱瘧。或熱多寒少。

青皮 半夏 黃芩 甘草 白朮 白茯 柴胡 陳皮 草果 厚朴 薑、棗引。

人參安神湯 治心血不足。驚悸不安。

麥冬 人參 當歸 黃連 棗仁 生地 茯神

安神湯 治心血不足。驚悸。

人參 半夏 棗仁 茯神 當歸 橘紅 赤芍 五味子 甘草 姜引。

寧心丸

麥冬(五錢去心) 寒水石(一兩) 白茯 甘草 牙硝 山藥(各五錢) 硃砂(一兩) 龍腦(一字)

上為末。煉蜜為丸。如芡實大。每服半丸。砂糖水磨下。

如慢症。用人參、白朮。煎濃汁化下。

肝疳丸

五靈脂 夜明砂 龍膽草 天麻 乾蟾頭 全蠍(一個) 蟬蛻 川芎 蘆薈 黃連 青黛 防風

上為末。豬膽汁浸為丸。麻子大。每服十丸。薄荷湯下。

化䘌丸 治肺疳。

蕪荑 青黛 蘆薈 川芎 白芷 胡連 川連 蝦蟆灰

各等分為末。豬膽汁浸糊為丸。麻子大。每服二十枚。臨臥。杏仁湯下。

褐子丸 治疳脹。

蘿蔔子(一兩) 青皮 陳皮 檳榔 赤茯 黑牽牛 莪朮 五靈脂(各五錢) 木香(二錢五分)

上為末。糊為丸。綠豆大。每服十五丸。桑皮、紫蘇煎湯。或蘿蔔湯下。

五味二陳湯 治夾暑傷寒吐瀉。

陳皮 半夏 白茯 甘草 厚朴 香薷 黃連 山楂 麥芽 神麯 木通 澤瀉

香薷飲 治暑熱。

香薷 厚朴 扁豆 黃連

清心蓮子飲 治溺血。

麥冬 地骨皮 黃芩 甘草 白茯 黃耆 柴胡 車前 石蓮肉 人參

瀉青湯 治囟填。

羌活 川芎 梔仁 龍膽草 當歸 防風(各等分) 大黃(減半) 竹葉引。

清金飲 治傷風嗽吐。

前胡 杏仁 桔梗 桑皮 半夏 甘草 旋覆花 薄荷 陳皮 水煎。

小續命湯 治剛柔痓病。

麻黃 人參 黃芩 川芎 芍藥 甘草 杏仁 防風 防己 肉桂 附子

芎蘇飲

川芎 蘇葉 陳皮 半夏 柴胡 桔梗 枳殼 乾葛 白茯 甘草

瀉肝湯

車前 木通 生地 歸尾 山梔 黃芩 龍膽草 甘草(各五分)

松蕊丹 治龜背。

松花 枳殼 防風 獨活(各一兩) 麻黃 前胡 大黃 桂心(各五錢)

為末。蜜丸黍米大。每服二十丸。粥飲下。

寬氣化痰丸 治龜胸。

大黃(三分) 杏仁 百合 木通 桑皮 甜葶藶 天門冬 石膏(各五錢)

上為末。煉蜜丸。黍米大。食後臨臥。白熱水化下。

柴胡梔子飲

柴胡 山梔 白茯 川芎 白芍 當歸 丹皮 牛蒡 甘草 等分。水煎。子母並服。

固腸飲 治久痢不止。

木香 黃連 當歸 白芍 人參 白朮 白茯 甘草 訶子肉 水煎。

屈膝散 治鶴膝。

防風 薏苡仁 牛膝 苦參(女便浸曬) 何首烏(男便浸曬各一錢) 殭蠶 天花粉 荊芥穗(各五錢) 肥皂核肉(一兩) 鹿茸(五錢)

共為粗末。每用三錢。同冷飯糰四兩。牡豬油六錢。黏米、綠豆各一撮。水四碗。煎至二碗。分作二次。溫服。

豬乳膏 治胎風胎驚。

牛黃 硃砂(各少許) 取豬乳調抹兒口中。

清暑益氣湯 治傷暑煩熱。

黃耆 升麻 人參 白朮 陳皮 神麯 澤瀉 黃柏 當歸 青皮 乾葛 五味 甘草 水煎服。

八珍湯

人參 白朮 茯苓 甘草 川芎 當歸 熟地 白芍 薑、棗引。

藿香正氣散 治傷脾胃。外感寒邪。

藿香 紫蘇 大腹皮 陳皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 神麯 厚朴 白芷 薑、棗引。

疏風順氣湯 治風寒發喘。

紫蘇 乾葛 桑皮 前胡 麻黃 杏仁 甘草 水煎服。

清肺湯

白朮 茯苓 陳皮 薄荷 南星 桑皮 細辛 甘草 桔梗

備急方 治夜啼內吊。

煎蔥湯淋洗其腹。又用艾絨烘熱。包熨臍腹十數次。其痛即愈。

蓮花飲

甘草 知母 蓮花須 川蓮仁 栝蔞仁 五味子 人參 乾葛 白茯 生地 竹葉

參竹湯

麥冬 人參 竹葉 甘草 半夏 小麥 粳米 陳皮 生薑

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