卷之七·瘧疾門
脈法
要略云瘧脈自弦弦數者多熱弦遲者多寒弦小緊者下之弦遲者可溫之弦緊者可發汗浮大者可吐之弦數者風發也以飲食消息止之
脈經云瘧脈自弦微則為虛代散則死
瘧論
內經曰夏傷於暑秋必痎瘧蓋傷之淺者近而暴傷之重者遠而為痎痎者久瘧也是知夏傷暑氣閉而不能發泄於外邪氣內行至秋而為瘧也良由乳母抱持解脫不避風寒又因觸冒暑濕致令邪氣客於皮膚痰飲積於臟腑陰陽偏勝邪正相攻而作往來寒熱也若陽盛則熱陰盛則寒先寒而後熱者陽不足也先熱而後寒者陰不足也寒多而熱少者陰勝陽也熱多而寒少者陽勝陰也寒熱相半陰陽交攻也寒熱相間陰陽乍離也大抵小兒皆自飲食上得之者為多須用先與消導然後隨其得病所由而調理之斯為良法
治瘧大法
明醫雜著云瘧是風暑之邪有一日一發有二日一發有三日一發有間一日連二日發有日與夜各發有汗有無汗有上半日發或下半日發有發於夜者治法邪從外入宜散發之然以扶胃氣為本又須分別陽分陰分而用藥邪瘧及暫發者可散可截虛瘧及久者宜補氣血若過服截藥致傷脾胃則必延綿不休凡熱多寒少無汗者桂枝麻黃各半湯有汗多者柴胡桂枝湯汗多而渴者白虎加桂湯小便赤熱多寒少者小柴胡湯寒多熱少者清脾湯養胃湯久未止者鬼哭散止之熱多汗出為瀉腹痛者大柴胡下之久瘧不愈腸下結塊者木香丸鱉甲飲子調之甚則以神祐丸消之煩渴者五苓散有小兒瘧疾用藥退熱太早變作浮腫外腎腫大或食傷於脾胃浮者脾之外應也宜大腹皮湯草果飲之類治之
瘧疾灸法
小兒瘧疾灸大椎百會各隨年壯然百會在髮際上五寸
小兒久瘧不愈灸足大指次指外間陷中各一壯名內庭穴也
瘧疾諸方
桂枝麻黃各半湯
麻黃 甘草 官桂 芍藥
上水一盞煎服
柴胡桂枝湯
柴胡 官桂 黃芩 半夏 甘草 人參
上水一盞姜三片煎服
白虎加桂湯 治小兒瘧疾發渴
石膏 知母 甘草 桂枝
上水一盞粳米一撮煎服
小柴胡湯 治小兒瘧疾寒熱往來
人參 半夏 柴胡 黃芩 甘草
上銼散水一盞姜三片棗一枚煎服
清脾湯 治小兒瘧疾作浮腫兼有寒熱不退飲食不進
白朮 茯苓 厚朴 青皮 陳皮 半夏 大腹皮 檳榔 三稜 蓬朮 木通 甘草
上銼散水一盞每服三錢姜煎
養胃湯 治外感風寒內傷生冷溫中快膈能闢山嵐瘴氣寒瘧脾胃虛寒嘔逆噁心並宜服之
蒼朮 厚朴 半夏 藿香 草果 人參 茯苓 甘草 陳皮
上銼散每服三錢棗子一枚烏梅一個煎食前熱服鬼哭散 止瘧疾久不愈
常山 大腹皮 白茯苓 鱉甲（醋炙）
上銼散每服二錢桃柳枝各七寸同煎臨發時服略吐出涎此方只用常山茯苓甘草煎服亦效
大柴胡湯
柴胡 黃芩 甘草 半夏 枳實 芍藥
上銼散水一盞姜三片棗一枚煎服
鱉甲飲子 治瘧久不愈腹中結為癥瘕名曰瘧母
鱉甲（醋炙） 白朮 黃芩 草果 檳榔 芎藭 橘紅 甘草 厚朴 白芍藥（等分）
上㕮咀水一盞姜三片棗一枚煎服
大腹皮湯 治小兒瘧疾用藥太早退熱變作浮腫外腎腫大飲食不進宜服之
大腹皮 檳榔 三稜 蓬朮（各一錢） 枳殼 蒼朮（各二兩） 甘草（三錢）
上銼散每服三錢生薑皮蘿蔔子椒目同煎
草果散 治小兒瘧疾寒多熱少或遍身浮腫
厚朴 青皮 草果 藿香 半夏 甘草 丁香 神麯 良薑
上銼散每服三錢薑棗煎服
四獸飲 治五臟氣虛喜怒不節勞逸兼併致陰陽相勝結聚痰飲與衛氣相搏發為瘧疾兼治癉瘧神效
半夏（泡） 人參 白朮 茯苓 草果 陳皮（各一兩半） 甘草（二錢半）
上銼散以烏梅棗子生薑各一枚煎每服三錢