卷之二十一·丹毒門、附風毒、驚丹

小兒丹毒論

夫熱與血相搏而風冷乘之所以赤腫遊而遍體也此由乳母酒面煎炒過食與夫烘衣與兒不候冷而即著多成此疾或發於手足或發於頭面胸背令兒燥悶腹脹其熱如火痛不可言才有入腹入腎之證便不可救楊氏曰丹有五色乃血熱風毒有盛有衰夾冷夾熱故其色變易不同經云赤紫丹瘤皆心火內鬱而發赤如丹砂故名丹毒蓋心主血熱為血之媒謂應火而色也乃心家血熱盛以動之是以遊走遍體自腹生出四肢者易治自四肢生入腹者難治矣通用敗毒散加紫草茸外用白玉散敷之大抵治小兒丹毒必先服表藥內解熱毒方可塗敷既毒氣無所泄而入里害人有身上發時亦如前證不甚燥癢但見出浮於遍體神昏不悅名陰濕毒證此二證不問赤白若入腹入腎多致為害不可輕視如常自取困耳

論小兒風毒

風毒者因驚風之後風從氣行血從氣使毒氣蓄於皮膚流結而為腫毒遂成頑核赤色多在腮頰之間或耳根骨節之處重則成癰成癤謂之遁毒風宜以百解散當歸散倍加枳殼大黃或皂角刺薄荷之類如結在腮頰者治用烏豉膏以護咽喉外則敷以拂毒散及外消散之類若因跌撲破橫皮膚風邪侵襲傷處發腫謂之破血傷風可投疏風散活血散黃芩四物之類

論小兒驚丹

曾氏曰嬰孩生後百日之內半歲以上忽兩眼胞紅暈微起面帶青黯色而夜煩啼或臉如胭脂此伏熱在內亦有臉不紅者始因居胎之時母受重驚邪傷胎氣遞相傳襲降生之後復受熱毒或再有驚有熱熱氣內蘊形之於外初時散生滿面狀如水痘腳微紅而不壯熱出沒休息無定次到頸項赤如丹砂名為驚丹以四聖散先洗其月次用百解散以解驚熱丹毒甚則以四物加黃芩之類如驚丹發至胸膈乳間微有痰喘作痛急宜宣毒拔毒免至內流為害不淺以五和湯加升麻生乾地黃燈心之類如此調治不生他證投萬安飲主之

丹毒諸方

治丹毒之劑

葛根白朮散　治小兒赤白丹毒

白朮（一錢）　茯苓（二錢）　木香（一錢半）　甘草（二錢半）　葛根（三錢）　枳殼（一錢）

上銼散用水一盞不拘時服

犀角解毒散　治小兒赤丹瘤壯熱狂燥　睡臥不安胸膈悶滿咽喉腫痛遍身丹毒

牛蒡子（炒一兩五錢）　甘草（二錢半）　荊芥穗（五錢）　防風（二錢半）　犀角（一錢半）

上銼散用水煎不拘時服

防風升麻湯　治小兒丹瘤赤腫

防風　升麻　山梔（去殼）　麥門冬（去心）　木通　甘草節（各一錢）

上㕮咀用淡竹葉三片煎食遠服

綠袍散

綠豆（五錢）　大黃（二錢）

上為極細末用生薑薄荷汁入蜜塗

白玉散

白玉（即滑石）　寒水石（二錢半）

上為極細末用醋調或井水調塗

碧雪芒硝　青黛　寒水石　石膏朴硝　馬牙硝　甘草（各一錢）

上為極細末敷

水黃散　治小兒赤瘤丹毒丹鈹刀子疏去瘤頭赤暈惡血毒汁

土硝（五錢）　大黃（一錢）

上為極細末用新井水調勻塗

治風毒之劑

解散風毒

百解散

甘葛（二兩半）　升麻　赤芍藥（各二兩）　黃芩（一兩）　麻黃（七錢半）　薄桂（二錢半）　甘草（一兩半）

上用水一小盞姜三片蔥一根風熱盛加薄荷

當歸散

當歸　赤芍藥（各二兩）　大黃（一兩二錢）　川芎　麻黃（各半兩）　甘草（一兩）

上水一鍾姜三片煎服

拂毒散　治小兒諸風熱陰毒腫核已結成未穿潰或正發者

半夏（一兩）　貝母　大黃　朴硝　五倍子（各二錢半）

上為末用醇醋或一錢二錢塗患處如干再塗仍服疏風化毒之劑余藥成末除朴硝臨入杵勻用

外消散

大黃　牡蠣（各半兩）　朴硝（二錢）

上為末炒一錢或二錢取田螺三枚淨洗再以水半盞浸過一宿去螺用水調塗腫處即消

治破血傷風之劑

疏風散　治小兒薄劣疏觸頭腦或弄刀錐因而破血感風致面目傷痕浮腫

荊芥（一兩）　防風（二錢半）　甘草（二錢）

上為末每服一錢無灰酒調服蔥湯亦好

活血散　治小兒破血傷風

當歸　生地黃　川芎　紅花　赤芍藥　蘇木（各半兩）　甘草（三錢）

上水一鍾煎至大分溫服

治驚丹之劑

黃芩四物湯　治小兒驚丹

當歸　地黃　川芎　赤芍藥（各錢半）

黃芩上水一小盞煎至六分溫服

五和湯當歸　赤茯苓各半兩甘草　大黃

枳殼（各七錢半）上水一盞煎六分無時溫服

三解散　治小兒驚丹面紅目赤口瘡痰嗽

人參　防風　天麻　茯神

鬱金無以山梔代之　白附子　大黃（各二錢半）　赤芍藥　黃芩　殭蠶（各五錢）　全蠍（十五尾去尖）　枳殼（二錢）　粉草（六錢）

上為末每服半錢用溫薄荷湯或燈心湯調服