卷三
胸背部
鎖子骨
鎖子骨，經名拄骨。橫臥於兩肩缺盆之外，其兩端外接肩解。擊打損傷，或騎馬乘車，因取物偏墜於地，斷傷此骨，用手法先按胸，再將肩端向內合之，揉摩斷骨令其復位，然後用帶掛臂於項，勿令搖動。內服人參紫金丹，外熨定痛散，再敷萬靈膏，其證可愈。
人參紫金 定痛散（俱見山角骨傷）
萬靈膏（見巔頂傷）
胸骨（附：脅肋）
胸骨圖
胸肌即骭骨，乃胸脅眾骨之統名也。一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。其兩側自腋而下，至肋骨之盡處，統名曰脅；脅下小肋骨名曰季脅，俗名軟肋；肋者，單條骨之謂也，統脅肋之總，又名曰胠。凡胸骨被物從前面撞打跌僕者重，從後面撞僕者輕。輕者先按證用手法治之，再內服正骨紫金丹，外用面麩和定痛散灸熨之，或以海桐皮湯洗之，貼萬靈膏即能獲效。若內血瘀聚腫痛，傴僂難仰者，早晨以清上瘀血湯、消下破血湯分上膈、下膈以治之，晚服疏血丸。有受傷日久，胸骨高起，肌肉削瘦，內有邪熱瘀血，痞氣膨悶，睛藍體倦，痰喘咳嗽者，宜加減紫金丹，以消熱化痰，理氣健脾，潤肌定喘。若傷重者，內干胸中，必通心、肺兩臟，其人氣亂昏迷，閉目，嘔吐血水，呃逆戰慄者，則危在旦夕，不可醫治矣。若兩側撅肋諸骨被傷者，則相其輕重以分別治之，凡胸脅諸傷輕者，如黎洞丸、三黃寶蠟丸等藥，皆所必需，宜酌用之。
清上瘀血湯 治上膈被傷者。
羌活 獨活 連翹 桔梗 枳殼 赤芍 當歸（酒洗） 山梔子 黃芩 甘草 川芎 桃仁 紅花 蘇木 川大黃 生地黃
水煎，加老酒、童便和服。
消下破血湯 治下膈被傷者。
柴胡 川芎 川大黃 赤芍藥 當歸 梔子 五靈脂 木通 枳實（炒） 紅花 赤牛膝 澤蘭葉 蘇木 生地黃 黃芩 桃仁
水煎，加老酒、童便和服。
加減紫金丹
白茯苓 蒼朮（米泔浸，炒，各二兩） 當歸 熟地黃 白芍藥（炒） 陳皮（各四兩） 肉蓯蓉（酒洗去鱗甲，一兩） 丁香（一錢） 紅花（五錢） 瓜兒血竭（三錢） 乳香（去油，三錢） 沒藥（去油，三錢）
共為細末，煉蜜為丸，彈子大，用黃酒送下。
黎洞丸 治跌打損傷，瘀血奔心，昏暈不省，及一切無名腫毒，昏困欲死等證。
京牛黃 冰片 麝香（各二錢五分） 阿魏 雄黃（各一兩） 川大黃 兒茶 天竺黃 三七 瓜兒血竭 乳香（去油） 沒藥（去油，各二兩） 藤黃（隔湯煮十數次，去浮沫，用山羊血五錢拌曬。如無山羊血，以子羊血代之，二兩）
以上十三味，共為細末，將藤黃化開為丸，如芡實大。若干，稍加白蜜，外用蠟皮封固。內服用無灰酒送下，外敷用茶滷磨塗，忌一切生冷發物。
三黃寶蠟丸 專治一切跌打損傷及破傷風，並傷力成癆，女人產後惡露不盡，致生怪證，瘀血奔心，痰迷心竅，危在旦夕。重者一錢，輕者三分，用無灰酒送下，立刻全生。如被鳥槍打傷，鉛子在內，危在頃刻，服一錢，吃酒數杯，睡一時，汗出即愈。如外敷，將香油熱化少許，雞翎掃患處。服藥後忌涼水、生冷、燒酒三日，如不忌此酒，則藥無功。
天竺黃（三兩） 雄黃（二兩） 劉寄奴 紅芽 大戟（去骨） 麒麟竭（各三兩） 歸尾（一兩五錢） 硃砂 兒茶（各一兩） 淨乳香（去油，三錢） 琥珀 輕粉 水銀（同輕粉研不見星） 麝香（各三錢）
以上各稱足分兩，各研為細末，如無真天竺黃，以真膽星三兩代之，再用好黃蠟二十四兩，煉淨，滾湯坐定，將藥投入，不住手攪勻，取出裝瓷罐內備用。
正骨紫金丹 萬靈膏（俱見巔頂骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
疏血丸（見凌雲骨傷）
岐骨
岐骨者，即兩鳧骨端相接之處，其下即鳩尾骨也。內近心君，最忌觸犯。或打僕，或馬撞，則血必壅瘀而多疼痛，輕者只在於膈上，重者必入心臟，致神昏目閉，不省人事，牙關緊閉，痰喘鼻煽，久而不醒，醒而神亂，此血瘀而堅凝不行者也，難以回生；如神不昏亂，僅瘀痛不止，胸滿氣促，默默不語，醒時猶能稍進飲食者，宜早晨服加減蘇子桃仁湯加枳殼，晚服疏血丸，外貼萬靈膏，再以炒熱定痛散熨之，庶可愈也。又凡周身骨之兩叉者，皆名岐骨，學者宜知之。
加減蘇子桃仁湯（見巔頂骨傷）
疏血丸（見凌雲骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
蔽心骨
蔽心骨，即鳩尾骨也。其質系脆骨，在胸下岐骨之間。跌打撞振傷損，疼痛不止，兩脅氣串，滿腹疼痛，腰傴不起，兩手按胸者，宜內服八釐散，外用艾醋湯洗之，敷萬靈膏，渴飲淡黃酒。忌茶水、生冷、糠米粥。
八釐散、萬靈膏（俱見巔頂骨傷）
鳧骨
鳧骨者，即胸下之邊肋也。上下二條，易被損傷，左右皆然。自此以上，有肘臂護之，難以著傷。在下近腹者，用手提之易治，蓋其肋近邊可以著手，則斷肋能復其位也，其人必低頭傴腰，痛苦呻吟，惟側臥不能仰臥，若立起五內皆痛，或頭迷神昏，飲食少進，宜內服正骨紫金丹，洗以八仙逍遙湯，貼萬靈膏及散瘀等藥可愈。若在上之第二肋，或有斷裂墊傷，塌陷不起，因位居膈上，難以入手，雖強為之，亦難完好，其所傷之血留於膈上，若不隨藥性開行，必結成包囊。其包輕者系黃水，硬者系血塊，則成痼疾矣。
正骨紫金丹（見巔頂骨傷）
八仙逍遙湯（見玉梁骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
陰囊
凡陰囊被人扯破者，用雞子黃油，並金毛狗脊毛，薄攤塗油於上，次敷封口藥；又用截血膏敷貼，或烏龍膏敷貼亦可。內服加減紫金丹，洗用紫蘇葉煎水洗之。
凡陰囊有青黑紫色腫者，用定痛膏加赤芍、草烏、良薑、肉桂各少許打和，用韭葉搗爛同貼。如無韭葉，用蔥葉亦可。仍服利小水之藥。
定痛膏 治打僕傷損，動筋折骨，跌磕木石壓傷腫痛。
芙蓉葉（二兩） 紫荊皮 獨活 南星（生） 白芷（各五錢）
上共為末，加馬齒莧一兩，搗極爛，和末一處，用生蔥汁老酒和炒暖敷。
封口藥（見鼻柱骨傷）
截血膏（見唇口傷）
烏龍膏（見凌雲骨傷）
加減紫金丹（見胸骨傷）
背骨
背骨圖
背者，自後身大椎骨以下，腰以上之通稱也。其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊梁骨。其形一條居中，共二十一節，下盡尻骨之端，上載兩肩，內系臟腑，其兩旁諸骨，附接橫疊，而彎合於前，則為胸脅也。先受風寒，後被跌打損傷者，瘀聚凝結，若脊筋隴起，骨縫必錯，則成傴僂之形。當先揉筋，令其和軟，再按其骨，徐徐合縫，背膂始直。內服正骨紫金丹，再敷定痛散，以燒紅鐵器烙之，覺熱去敷藥，再貼混元膏。
正骨紫金丹 混元膏（俱見巔頂傷）
定痛散（見山角骨傷）
腰骨
腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎間骨也。若跌打損傷，瘀聚凝結，身必俯臥，若欲仰臥、側臥皆不能也，疼痛難忍，腰筋僵硬，宜手法：將兩旁脊筋向內歸附膂骨，治者立於高處將病人兩手高舉，則脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，則膂骨正而患除矣。內服補筋丸，外貼萬靈膏，灸熨止痛散。
止痛散 止痛消腫，活血通經，闢風驅寒。
防風 荊芥 當歸 蘄艾 牡丹皮 鶴蝨 升麻（各一錢） 苦參 鐵線透骨草 赤芍藥（各二錢） 川椒（三錢） 甘草（八分）
共用末，裝白布袋內，扎口煎滾熏洗。
補筋丸（見髃骨傷）
萬靈膏（見巔頂傷）
尾骶骨
尾骶骨，即尻骨也。其形上寬下窄，上承腰脊諸骨。兩旁各有四孔，名曰八髎。其末節名曰尾閭，一名骶端，一名橛骨，一名窮骨，俗名尾椿。若蹲墊壅腫，必連腰胯，內服正骨紫金丹，洗以海桐皮湯，貼萬靈膏。
正骨紫金丹（見巔頂傷）
海桐皮湯（見兩顴骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
（以上見背骨圖）
四肢部
髃骨
髃骨者，肩端之骨，即肩腫骨臼端之上稜骨也。其臼含納臑骨上端，其處名肩解，即肩䯋與臑骨合縫處也，俗名吞口，一名肩頭。其下附於脊背，成片如翅者，名肩胛，亦名肩髆，俗名鍁板子骨。以上若被跌傷，手必屈轉向後，骨縫裂開，不能抬舉，亦不能向前，惟扭於肋後而已，其氣血皆壅聚於肘，肘腫如椎，其腫不能過腕，兩手筋反脹，瘀血凝滯，如腫處痛如針刺不移者，其血必化而為膿，則腕掌皆涼，或麻木。若臑骨突出，宜將突出之骨向後推入合縫，再將臑筋向內撥轉，則臑肘臂腕皆得復其位矣。內服補筋丸，外貼萬靈膏，燙洗用海桐皮湯，或敷白膠香散，或金沸草汁塗之亦佳。
補筋丸 此藥專治跌僕踒閃，筋翻筋攣，筋脹筋粗，筋聚骨錯，血脈壅滯，宜腫青紫疼痛等證。
五加皮 蛇床子 好沉香 丁香 川牛膝 白雲苓 白蓮蕊 肉蓯蓉 菟絲子 當歸（酒洗） 熟地黃 牡丹皮 宣木瓜（各一兩） 懷山藥（八錢） 人參 廣木香（各三錢）
共為細末，煉蜜為丸，彈子大，每丸重三錢，用好無灰酒送下。
加減補筋丸
當歸（一兩） 熟地黃 白芍藥（各二兩） 紅花
乳香 白雲苓 骨碎補（各一兩） 廣陳皮（二兩） 沒藥（三錢） 丁香（五錢）
共為細末，煉蜜為丸，彈子大，每丸重三錢，用好無灰酒送下。
白膠香散 治皮破筋斷。
白膠香一味，為細末敷之。
又方：
金沸草根，搗汁塗筋封口，二七日便可相續止痛。一帖即愈，不用再塗。
萬靈膏（見巔頂骨傷）
海桐皮湯（見兩顴骨傷）
臑骨
臑骨，即肩下肘上之骨也。自肩下至手腕，一名肱，俗名胳膊，乃上身兩大支之通稱也，或墜車馬跌碎，或打斷，或斜裂，或截斷，或碎斷，打斷者有碎骨，跌斷者則無碎骨，壅腫疼痛，心神忙亂，遍體麻冷，皆用手法，循其上下前後之筋，令得調順，摩按其受傷骨縫，令得平正，再將小杉板周圍逼定，外用白布纏之，內服正骨紫金丹，外貼萬靈膏。如壅腫不消，外以散瘀和傷湯洗之。
正骨紫金丹 萬靈膏 散瘀和傷湯（俱見巔頂骨傷）
肘骨
肘骨者，胳膊中節上、下支骨交接處也，俗名鵝鼻骨。若跌傷其肘尖向上突出，疼痛不止，汗出戰慄，用手法翻其臂骨，拖肘骨令其合縫。其斜彎之筋，以手推摩，令其平復，雖即時能垂能舉，仍當以養息為妙。若壅腫疼痛，宜內服正骨紫金丹，外貼萬靈膏
萬靈膏 正骨紫金丹（俱見巔頂骨傷）
臂骨
臂骨者，自肘至腕有正輔二根，其在下而形體長大，連肘尖者為臂骨；其在上而形體短細者為輔骨，俗名纏骨。疊並相倚，俱下接於腕骨焉。凡臂骨受傷者，多因迎擊而斷也。或斷臂輔二骨，或惟斷一骨，瘀血凝結疼痛，以手法接對端正，貼萬靈膏，竹簾裹之，加以布條紮緊。三日後開簾視之，以手指按其患處，或仍有未平，再揉摩其瘀結之盤，令復其舊，換貼膏藥，仍以竹簾裹之，每日清晨服正骨紫金丹。
萬靈膏 正骨紫金丹（俱見巔頂骨傷）
腕骨
腕骨，即掌骨乃五指之本節也，一名壅骨，俗名虎骨。其骨大小六枚，湊以成掌，非塊然一肌也。基上並接臂輔兩骨之端，其外側之骨名高骨，一名銳骨，亦名踝骨，俗名龍骨，以其能宛屈上下，故名曰腕。若墜車馬，手掌著地，只能傷腕；若手指著地，其指翻貼於臂上者，則腕縫必分開。傷腕者，壅腫疼痛，法以兩手揉摩其腕，內服正骨紫金丹，外貼萬靈膏；若手背向後翻貼於臂者，以兩手促其手背，輕輕回翻之，令復其位，仍按摩其筋，必令調順，內服人參紫金丹，外敷混元膏。
正骨紫金丹 萬靈膏 混元膏（俱見巔頂骨傷）
人參紫金丹（見山角骨傷）
五指骨
五指之骨，名錘骨，即各指本節之名也。若被打折，五指皆同，株連腫痛，因其筋皆相連也。手掌與背，其外體雖混一不分，而其骨在內，乃各指之本節相連而成者也。若手背與手心，皆堅硬壅腫熱痛，必正其骨節，則無後患。若不即時調治，其所壅之血，後必化而為膿。氣盛者，服瘡毒之劑，調治可愈；氣虛者，將來成漏矣。洗以散瘀和傷湯，貼萬靈膏。
散瘀和血湯 萬靈膏（俱見巔頂骨傷）
四肢圖
竹節骨
竹節骨，即各指次節之名也。跌打損傷，骨碎筋彎，指不能伸，以手捻其屈節，則指必舒直，洗以散瘀和傷湯，貼以萬靈膏。如指甲縫蓄積毒血，其甲必脫落，若再生指甲，其形多不如舊。若第三節有傷，治同次節，其指甲名爪甲。
散瘀和傷湯 萬靈膏（俱見巔頂骨傷）
胯骨
胯骨，即髖骨也，又名髁骨。若素受風寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝結，腫硬筋翻，足不能直行，筋短者，腳尖著地，骨錯者，臀努斜行。宜手法推按胯骨復位，將所翻之筋向前歸之，其患乃除。宜服加味健步虎潛丸，熏洗海桐皮湯，灸熨定痛散。
加味健步虎潛丸 專治跌打損傷，氣血虛衰，下部腰、胯、膝、腿疼痛，痠軟無力，步履艱難。服此藥至一百日，舒筋止痛，活血補氣，健旺精神。
龜膠（蛤粉炒成珠） 鹿角膠（蛤粉炒成珠） 虎脛骨（酥油炙） 何首烏（黑豆拌，蒸曬各九次） 川牛膝（酒洗曬乾） 杜仲（薑汁炒斷絲） 鎖陽 當歸（酒洗炒乾，各二兩） 威靈仙（酒洗） 黃柏（酒洗曬乾，小鹽少許酒炒） 人參（去蘆） 羌活 乾薑 白芍藥（微炒） 云白朮（土炒，各一兩） 熟地黃（三兩） 大川附子（童便鹽水各一碗，生薑二兩；切片同煮一整日，令極熟，水乾再添，鹽水煮畢取出，剝皮切薄片，又換淨水，入川黃連五錢，甘草五錢，同煮長香三炷，取出曬乾，如琥珀明亮色方用，一兩五錢）
共為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三錢，空心淡鹽湯送下。冬日淡黃酒送下。
海桐皮湯（見兩顴骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
環跳
環跳者，髖骨外向之凹，其形似臼，以納髀骨之上端如杵者也，名曰機，又名髀樞，即環跳穴處也。或因跌打損傷，或踒墊掛鐙，以致樞機錯努，青紫腫痛，不能步履，或行止欹側艱難。宜先服正骨紫金丹，洗以海桐皮湯，貼萬靈膏，常服健步虎潛丸。
正骨紫金丹（見巔頂骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
海桐皮湯（見兩顴骨傷）
虎潛丸（見髖骨傷）
大楗骨
一名髀骨，上端如杵，入於髀樞之臼，下端如錘，接於䯒骨，統名曰股，乃下身兩大支之通稱也，俗名大腿骨。墜馬擰傷，骨碎筋腫，黑紫清涼，外起白泡，乃因骨碎氣泄，此證治之鮮效。如人年少氣血充足者，雖形證腫痛而不昏沉，無白泡者可治。法以兩手按摩碎骨，推拿復位，再以指頂按其傷處，無錯落之骨，用竹簾裹之，每日早服正骨紫金丹。俟三日後，開簾視之，若有不平處，再捻筋結令其舒平，貼萬靈膏，仍以竹簾裹之。
正骨紫金丹（見巔頂骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
膝蓋骨
膝蓋骨即連骸，亦名臏骨。形圓而扁，覆於楗䯒上下兩骨之端，內面有筋聯屬。其筋上過大腿，至於兩脅，下過胻骨，至於足背。如有跌打損傷，膝蓋上移者，其筋即腫大，株連於膕內之筋，膕內之筋，上連腰胯，故每有腰屈疼痛之證，或下移胻骨則焮腫，或足腹冷硬，步履後拽斜行也。若膝蓋離位向外側者，則內筋腫大；向內側者，則筋直膕腫。宜詳視其骨如何斜錯，按法推拿，以復其位。內服補筋丸，以定痛散灸熨之，熏八仙逍遙湯則愈。
補筋丸 （見髃骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
八仙逍遙湯（見玉梁骨傷）
胻骨
胻骨，即膝下踝上之小腿骨，俗名臁脛骨者也。其骨二根，在前者名成骨，又名骭骨，其形粗；在後者名輔骨，其形細，又俗名勞堂骨。若被跌打損傷，其骨尖斜突外出，肉破血流不止，疼痛呻吟聲細，飲食少進，若其人更氣血素弱，必致危亡。宜用手法，按筋正骨令復其位，貼萬靈膏，以竹簾裹住，再以白布纏之，先服正骨紫金丹，繼服健步虎潛丸。
萬靈膏 正骨紫金丹（俱見巔頂骨傷）
健步虎潛丸（見髖骨傷）
踝骨
踝骨者，胻骨之下，足跗之上，兩旁突出之高骨也。在內者名內踝，俗名合骨；在外者為外踝，俗名核骨。或馳馬墜傷，或行走錯誤，則後跟骨向前，腳尖向後，筋翻肉腫，疼痛不止。先用手法撥筋正骨，令其復位，再用竹板夾定跟骨，縛於胻骨之上。三日後解縛視之，以枕支於足後，用手扶筋，再以手指點按其筋結之處，必令端平。內服正骨紫金丹，灸熨以定痛散，洗以海桐皮湯，常服健步虎潛丸。若稍愈後，遽行勞動，致胻骨之端，向里歪者，則內踝突出腫大；向外歪者，則外踝突出腫大，血脈瘀聚凝結，步履無力，足底欹斜，頗費調治。故必待氣血通暢全復，始可行動。
正骨紫金丹（見巔頂骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
海桐皮（見兩顴骨傷）
健步虎潛丸（見髖骨傷）
跗骨
跗者足背也，一名足趺，俗稱腳面，其骨乃足趾本節之骨也。其受傷之因不一，或從隕墜，或被重物擊壓，或被車馬踹砑，若僅傷筋肉，尚屬易治；若骨體受傷，每多難治。先以手法輕輕搓摩，令其骨合筋舒，洗以海桐皮、八仙逍遙等湯，貼以萬靈膏，內服舒筋定痛之劑，及健步虎潛丸、補筋丸。
海桐皮湯（見山角骨傷）
八仙逍遙湯（見玉梁骨傷）
健步虎潛丸（見髖骨傷）
補筋丸（見髃骨傷）
足五趾骨
趾者，足之指也。名以趾者，所以別於手也，俗名足節。其節數與手之骨節同，大指本節後內側圓骨努突者，一名核骨，又名覈骨，俗呼為孤拐也。趾骨受傷，多與跗骨相同，惟奔走急迫，因而受傷者多，治法與跗骨同。
跟骨
跟骨者，足後跟骨也，上承胻輔二骨之末，有大筋附之，俗名腳攣筋，其筋從跟骨過踝骨，至腿肚裡，上至膕中，過臀抵腰脊至頂，自腦後向前至目眥，皆此筋之所達也。若落馬墜蹬等傷，以至跟骨擰轉向前，足趾向後，即或骨未碎破而縫隙分離，自足至腰脊諸筋，皆失其常度，拳攣疼痛，宜撥轉如舊，藥餌調治，皆同前法。
【按】正骨紫金丹、混元膏、散瘀和傷湯、海桐皮湯、萬靈膏諸藥，皆內庭常用經驗之方，故以上諸證，多引用之。其或跌打損傷證中，而又兼他病者，則不止此數藥也。故採前人舊載諸方，集於末卷，以示證治之法，有不可狹隘者焉。
四肢圖