医门补要卷下

清·赵濂(字竹泉)
来源:医门补要

卷下

醫案

一人背脊正中長三寸,寬一寸,癢不可忍,每日必搔刮,皮破血流始快,名百腳風。醫以桐油和石灰捶熔,做如患上一樣長寬,當中做一空槽式,將有底一面放患上,次以煎滾香油,傾入空槽內熨之,熨至痛不可忍方止,三次愈。

一少婦寒邪與痰濕留於三陰經,使腹疼不止,頻進溫通理氣藥不應,改用。

吳萸 肉桂 乾薑 木香 烏藥 陳皮(研末,溫陳酒下三錢,立愈。)

一少婦,每懷孕至三月則墜。三月心脈養胎,心屬火主血,胎藉血養,木火之體,又值火臟,胎脈兩火交併,灼血耗液,胎元枯澀,內臟難系故墮,猶乎瓜繫於藤,藤枯瓜落,以清營順胎方,超墮期前一月,隔兩三日服一帖,服過五月七月期方止。蓋胎皆隕於單月,單為陽屬火也。若虛體胎隕者,宜補氣血。

生地 當歸 白芍 熾殼 黃芩 麥冬 梔子 元參 知母 川柏 或加川連

一嫗小便點滴難下,痛如刀刺,小腹墜脹,乃龍雷之火。與濕熱結於小腸,宜瀉肝熱,利濕邪,十數帖全好。

龍膽草 胡黃連 蘆薈 滑石 梔子 丹皮 片芩 苦參 澤瀉 通草 瞿麥 車前子 引琥珀屑

一老人濕熱蘊於大腸,日久化生寸白蟲,奇癢不堪,以驅蟲法,清早服四帖除根。

使君子 蕪荑 雷丸 楝子 槐角 貫眾 鶴蝨 川柏 烏梅 引黃土(一兩)

一老人形容瘦小,偶診其脈全無,自云生來無脈,一世未嘗有病,此天下所罕見者,志之以廣醫林耳目一新。

一嫗素常失血,忽因勞力吐血盈盆,諸治不效,後以降氣化瘀方,立止。此氣鬱化火,逼血妄行耳。

蘇子 歸尾 鬱金 旋覆花 青皮絡 香附 三七 荊芥炭 玄胡索 橘絡 降香末 引(佛手 玻珀 藕節)

一人哮病,冒風寒而發,或勞力而發者,宜小青龍湯。

麻黃 桂枝 蘇子 細辛 白芍 杏仁 桔便 乾薑

一童過食鹹成哮者,(或過食甜,亦成哮。)以緩劫法。

輕粉(八分研末) 白麵(八兩) 和作燒餅(八個) 

分八清早食之。(小兒減半)

一人體虛,勞動而哮作,脈細弱,以宣肺扶土方。即平。

杏仁 南沙參 玉竹 太子參 茯苓 蘇子 橘紅 半夏 引冰糖

一婦有梅瘡毒,發時筋骨痠痛,渾身生出紅疙瘩,隨潰膿水,屢發屢愈,奈毒根太深,不得全好。

一人手腕生三堅硬核,大如棋子,由惱怒傷肝,氣分鬱結,痰凝絡脈所致,烙以燔針出黃膠水,此為痰瘤。插入降條,提出堅核。大凡瘤,皮有紅絲纏繞,即是血瘤。若用刀針,則血流不止而死。若按瘤棉軟,或大或小,乃是氣瘤。誤用刀針,真氣立散而危。有種筋瘤,其筋似蚯蚓蟠結形,不禁刀針,易使筋縮難伸。惟骨瘤、肉瘤,初起可用火針,插進降條,化盡其根可愈。至已腫大如桃李,決不可動刀針害人。

一老人背疽漫腫,瘡頭無數分清,雖出膿水,但年老氣血虛,非補托不可,進十全大補十帖,根腳消而瘡反高起,用刀剪開,流去膿血,調治八旬始痊。(凡老人背疽雖愈,不出三五年多死。)

一老人生陰搭背,僵硬如盤,痛不可耐,先搗蒜頭鋪患上,加艾絨灸之,使溫通血脈,轉為陽,內服陽八味加黃耆、黨參,扶助正氣,三日後烙以火針,隨插藥捻,又三日,硬悉化腐漸脫,百日外始完口。

一人夏月足底生疔,誤食豬肉,立刻走黃毒散,由腿至肋,數處腫如注痰塊,大小不等,痛不可忍。照疔治法,一日疼止。切不可作痰塊治,用火針立危。待膿熟放以刀,約月餘方痊。

一女孩生下無肛門,先用藥線,穿掛肛上羃皮,四日吊豁,隨以披刀,挑破肛之正門,外用細木尖長寸許,裹以薄棉,插入刀口,三日使皮肉不得復連,乃成完全人矣。

一孩生下,舌下中筋與下牙床相連,不能掉動,用剪刀剪至舌下正筋處而止,以藥止其血,即愈。

一少年夏日,常赤身將背坐倚有石之牆,圖其清涼適意,豈知陰冷凝澀經脈,未幾覺背痠痛,日劇一日,療治不效,延半載乃逝。

一童周身生骨瘤,堅硬貼骨,小大不一,肌肉日瘦,由母腎虛,與骨月至戚苟合,胎感其氣而成,久服腎氣湯,自消。

熟地 菟絲子 萸肉 破故紙 杞子 當歸 昆布 海帶 淮牛膝 乳香 覆盆子 陳皮

一婦氣鬱不舒,使左乳結核三枚,如棋大,方一月,下以火針,隨插降條,隔六日一次,數次化盡核而止。此症宜早治。若大如桃李,或潰血水及翻花,皆不可治。

一人膝蓋漫腫,痛不可當,飲食不入,外搗敷社花根紮好,兩日一換,內投溫經燥濕藥,一月全功。

一老嫗腿生痰塊,初覺隱痛,二旬外高腫疼甚,腿胖如屍,形容日瘦,烙以火針,全不知痛,乃脾敗肉死尋亡。

一少年面浮黃,神氣弱,背中並乳旁有痰塊,漫腫光亮,脹痛之極,針出黃水,此脾虛濕泛,至兩月將斂口,忽渾身浮腫,瘡口迸裂,已而遂殂。

一人病後,浮火熏肺,致音啞難言,投六味湯尋愈。

一婦耳下始隱痛,漸腫大,經治後腫雖退,而牙關仍緊,延已兩月,頤下有一孔流膿,是骨槽風之膿毒,結成多骨,抵拒牙關,用刀刺牙床後盡處,插入降丹少許,閉口半日勿食,免藥毒入喉傷人,提出多骨,乃痊。

一嫗牙關不能開,牙床一深孔流臭水,飲食不入,終為不治之症。

一婦產後血虛生風,身癢搔起白屑,發落目瞀,與祛風潤燥涼血丸,半年病如失。

一人肚臍腫爛,時流黃水,乃腸胃濕熱從臍而出,內進清利濕熱藥,外摻黃提丹,漸腫消水乾而愈。

一婦面黃瘦,每見生米,口即流涎,得啖始快。此脾虛濕盛,化熱生蟲,與烏梅 楝子 鶴蝨 貫仲 槐角 雷丸 蕪荑 川連 檳榔 花椒 以黃土煎湯煨藥,十劑後無恙。

一女瘦弱不堪,常食臭抹布,及臭汙泥。此腹內有蟲窠,與殺蟲藥,十數帖除根。

一人病後遺毒,牙關脹硬,牙齦臭爛,時流赤黑水,不進飲食,投藥不應而亡。

一人起居如常,時喜吃金鐵、土石物,毫無所礙,此肝胃火旺極生蟲,故能磨比堅剛之物,以大青葉煎飲二旬,專清肝火乃愈。

一人因數日夜賭博大輸,致相火上沸,擾亂心宮,將舌齧去一截,尚不自知,遂投降火安心藥而痊。

一人自六歲生痰塊,背上至臀破潰十八處,時出黃水不絕,延及三十歲未愈,形色雖敗,飲食尚可,大約是起初多進涼藥,冰凝肌肉,所以治亦無效。

一孀婦心懷不遂,鬱火上蒸,使舌根生數孔,時出臭味,謂之嗪舌,治數年總無功。

一人牙關初腫閉,他醫令其食葷腥發物,則風熱被葷味助火滯毒,腫硬愈甚,牙關永緊,只進稀粥,成骨槽風錮疾,終身不治。

一人手中指生疔,食豬肉飲酒,走黃,毒重,腫痛已三年不稍退。先令飲洋參、桂圓湯一碗,固其元氣,隨以快刀將患指根節筍處剁去,刀口摻止血藥,即浸手冷水內,後乃提盡餘毒,一月全功。

一人緣動怒,使肺氣阻閉,湯水難入,初作喉風治,不應。余以舒肝理氣藥,(蘇梗 佩蘭 枳殼 沉香 玫瑰花 鬱金 香附 木香 佛手) 四帖遂平。

一人被火藥,將頭面並兩手轟燒,皮膚欲腐,兼起水泡,隨用生軍末,調老桐油敷,外貼皮紙,過二日一換,一月全愈。

一人休息痢,二十餘年,先投培補正氣藥六劑,繼進大承氣三帖,攻其老積,遂下血團一個,(此積滯為血所搏,藏於大腸隱曲處,每有觸動則發,屢發屢止。)後調補月餘乃痊。

一孩環跳穴生疽,因多服涼藥,致肌肉冰凝成漏,時消清膿,一足已跛,終成不治。

一婦內踝骨生疽,形如剝鱔,腐流臭水,(人身濕多下注。)摻勝濕丹,須外紮緊,則藥方不從水淌去,後遂獲痊。

一人生左足發背,爛開臭腐極痛,足背至下之處,難於升發,收口甚遲,摻勝濕丹,紮緊,隔四日一次,五旬奏功。一婦手足遍生紫疙瘩,焮疼或潰黃水,名紫癜風。乃濕熱留於血分而然。以刀砭去毒血,外將老桐油調清涼散敷之,內進涼血摻濕藥,隨手取效。

一孩上牙床縫中,常流臭膿,此為牙漏。用銀條探試,奈其漏上通於鼻,無法可施矣。

一人內目眥成漏,以探條試之通外,先插陳降條,化去管,次將利剪豁開,上生肌藥,貼膏藥一月完全。若通眼內,決不可治。

一婦口角生疔,誤食豬肉走黃,唇腫翻硬,刀刺無血,極痛煩燥嘔惡,此毒內閉。又串至脅肋,漫腫三處,如流注,(若用火針立死。)內服疔毒復生湯(方載《外科正宗》)十二劑,唇上膿潰腫退,但脅肋至月餘始有膿,百日乃完口。

一人患縮腳痰已好,誤食赤豆,使毒復萌,患腿痠痛難忍,僵硬如鐵,療治不靈,延年許,聊可伸動,卒成跛躄。

一人患流注三處,臥床一月未見膿,獨尾閭穴已深爛,是名席瘡。乃肌肉先死,辭不可治,尋亡。

一老人冬溫發熱,煩躁有汗,大便泄,舌板硬燥裂,全不渴飲,脈象細弱,陽病陰脈。此真陰告匱,不得上潤,立見神昏,勉投救陰法,不應而逝。

一婦對口,腐已脫盡,瘡中黑凹腥臭,不肯生肌,此為內陷壞症,竟死無救。

一婦素忤逆,一日罵姑不堪,忽被雷神提至空中,陡然摔下,嚇得心神恍惚,如醉如癡,與柏子仁、遠志、當歸、熟棗仁、茯神、丹參、麥冬,夜合花、九節菖蒲、龍齒、金針菜,六帖而安。

一人手碗生肉瘤,大如杏,經針後隨耘田,傷及筋脈,一手漫腫作疼,連破數孔出膿,仍不消腫,治有二年,方腫退口斂,手指終拘攣。(凡針灸後,一犯勞動,必見腫痛。)

一老人患陰搭背,腫硬如盤,皮色不變,先搗蒜頭鋪瘡上,再加艾灸,如此兩次,根腳雖收小,正頭堅黑,刀刺嗝叭有聲,此肌肉僵死如石,冤譴之症,更數醫終死。

一婦冬月冒雪遠行,又赤足涉水過渡,使陰寒之邪內逼,隨髮直中傷寒,身冷頭髮熱而痛無汗,周體青紫,六脈沉伏,辭不立方,三日乃殂。

一兵剿寇凱旋,因心喜急,奔路五十里,俾五內之火,沸湧上騰,逼傷陰絡之血妄行,由口眼耳鼻而出,奄奄一息,猶出不止,與犀角地黃湯,甫入腹,血即止,(此方治實火,不可治虛火。)調息數日而康。

一婦大瘧數年,脾胃虛極,中氣不運,周身浮腫,食入作脹,與補中消滿法,雖暫效,已而腫甚於前,乃土敗不勝藥力,後延半載沒世。

一婦乳房臭爛,中有豎頭紫肉,並不腫硬,乳汁又通,此楊梅遺毒,照梅瘡治法乃愈。

一孩痧疹,熱盛熏爛肺葉,每張口有臭蛋氣觸人,治亦無效。(若大人口有臭蛋氣之病,未有生者。)

一婦產後風邪,乘入太陽,上踞清道,頭疼如破,或作或止,延及廿年,針灸頭維二穴四次,內服當歸、川芍、黃耆、白芍、黨參、羌活、冬朮、細辛、防風、白芷,十二帖除根。

一婦生反唇疔,因食勞葷走黃,滿頭赤腫,毒延至背,潰流膿水,從二月療已近愈,至五月仍然昏卒。

一人秋邪,三日忽昏厥如屍,胸次尚溫,脈且流利,細詢,因素嗜洋菸,斷煙數日,值癮到時,無煙殺癮,正氣又被邪氣暗耗,所以難支。先用煙膏二釐,衝開水灌下,接過其癮,旋投祛邪輔正方而愈。

一人患秋燥,誤服燥藥三帖,致陰傷液涸,遂神昏舌短,不得出言,先進梨汁潤其臟腑,尋投清燥養陰湯,五日遂瘳。

一人脘痛不止,形脫食少,已延一年,乃寒邪蒙閉中焦,氣機呆滯難運,與黨參,官桂、丁香、烏藥、木香。草果、吳萸、陳皮、附子,烏梅,三十帖,疼減其半,又三十帖,覺心中嘈雜,更以枳殼,半夏、砂仁、茯苓、白朮、黨參、陳皮、山藥、甘草、木香,八帖,病如失。

一婦遍身痠痛,手腕高腫數塊如棉,肢痿食少,乃脾虛血弱,經脈流行不暢,風襲筋急,謂之痛痹,用當歸、冬朮、白芍、山藥、黃耆、桂枝、木瓜、靈仙、秦艽、防風、貝母、川斷,四十帖,腫疼減半,又四十帖而平。

一人脘痛,左乳下漉漉有聲,如囊裹漿,脈象滑數,此痰蓄中,胃挾肝火上犯,先以瓜蒂散五分,開水調下,立吐痰水兩碗,繼投楝子、吳萸、半夏、木香、薑汁炒川連、茯苓、乾薑、烏梅、陳皮、白芥子,二十劑全可。

一人冬月常五更沖寒遠行,則寒氣阻閉經絡,手足多生青紫塊,麻痹難動,議桂附理中湯,加溫通藥八帖乃痊。

一老嫗體虛痰盛,忽昏厥聲如拽鋸,稱為痰中,投三生飲加味,黨參、冬朮,橘紅、薑汁、附子、南星、木香、竹瀝沖灌,頃刻神稍清,脈總弦急,延八日竟死。

一人因服硃砂、青鹽,神呆語澀,面赤口渴,起坐不安,此苦燥烈性,擾犯心神,陰傷火熾無制,投大劑白虎湯加犀角,八帖遂平。

一人見食碗至前,嗅鼻發驚狀,此瘋犬毒內伏。詢其被瘋犬咬否?彼云曾有瘋犬咬傷,並未發作,咬口已平。囑其速辦後事,入夜果亡。

一人腹脹如鼓,月餘只飲稀糜,先以舟車丸三錢,開水下,移時瀉濕水積滯半桶,腹脹便消,後進枳殼、麥芽、冬朮、神麯、山楂、陳皮、苡米,調理一月復元。

一老人春溫二日,便神昏譫語,時輕時重,脈十動一止,或廿動一止,諸醫皆辭不治,此年老正虛,不能與邪相抵,至一候(七日也)邪退正回自好。

一人因傷食起病,脈七動一止,在法無治,至八日發出斑疹而愈。此風熱早伏,藉傷食更閉,難於外達,故昏沉懶言。至一候經絡已周,而症乃現。

一老嫗常頭痛引腦鼻,淌臭涕,此膽熱移於腦,煎灼陰液,滲泄而下,名為鼻淵,當清熱透腦法,與辛夷、羚羊角、藿香、蒼耳子、知母、梔子、生石膏、川芎、生地、黃芩、豬膽汁,八帖病除。

一人上下牙床隱痛腐爛,脈象遲細。此陰虛浮火上炎,以熟地、澤瀉、茯苓,肉桂、丹皮、山藥、萸肉,八帖即痊。第虛火如雨中雷電之火,見日則消,六味中加肉桂,引火歸原,乃雨中電火而見日光矣。倘用苦寒,陰霾反盛,更益其病。

一人牙縫忽生肉條,挺出口外,名為髓溢,先以鐵烙燒熱烙平,內進生地、蓯蓉、骨碎補、菟絲子、阿膠,萸肉、杜仲、線魚膠、淮牛膝、龜膠、豬脊髓,十二帖不發。

一人舌腫硬難言,脹疼不入湯水,即紫舌脹。舌中乃凸起一點,以刀刺出血,投三黃湯,三帖遂消。

一婦大瘧,延至體虧,在法當補以六君湯,入腹便昏暈,詢其素不受絲毫補益,反與克削藥始蘇,此稟賦之異者。

一婦每生病,六脈全無,迨疾退脈亦漸起。向來孱弱,不能載邪,故脈沉伏不現。惟見病治病,不必憑脈可也。

一婦季夏在田中農作,值烈日蒸起,埡糞濕邪,兩足侵染其毒,遂赤腫作腐,痛癢難當,常欲以手摩擦,致手亦染其毒,乃用手持物吃,則毒徑犯喉系,隨時咳喘,甘蔗、蒜頭煎飲可效。但糞毒咳,失治無救。

一孕婦因濕熱上衝,頭疼欲死,先刺風池兩穴,太陽兩穴,痛稍減,脈來洪數,與膽草、澤瀉、夏枯草。白菊、滑石、山梔、桑葉、羚羊片、黃芩、知母,四帖,後不復發。

一孕婦六月受暑發痧,誤飲生薑湯,遂腹疼不止,(凡痧忌姜,暑天尤宜戒。)用白王瓜皮煎飲,再刺痧症諸穴,立定痛而瘳。

一老人病久陰傷,相火震動無制,玉莖破皮流血痛甚,外搽珍珠散,進生地、元參、川柏,生首烏、山梔、丹皮、知母、龜板、女貞子、麥句,廿帖漸斂口矣。

一婦腹痛,引陰不止。凡溫通理氣去瘀殺蟲,及平肝針灸諸法,均不應。乃臟結症,數日溘逝。

一嫗臍腹咬痛,便泄晝夜無度,諸治罔驗,亦臟結症,故疼常無休息,旬日遂亡。

一老婦左臀被針戮旋腫,疼似流注,日夜呼號,眾醫束手,延月餘方死,此傷人神。何者謂人神?人身氣血會聚之源也。

一農夫每勞動便胃脘板痛,得食稍定,此中虛,因勞而氣難運,故疼,投黨參、白朮、陳皮、木香、草蔻、黃耆、山藥、肉桂、乾薑、吳萸,六帖痛止,驟難除根。

一人慾後,髓空陽虛,便入水捕魚,陰寒乘間直入三陰,周身掣痛,竟無定時,因經絡悉為寒邪阻閉不通,六脈沉伏,與四逆湯加桂枝,當歸,不應,三日遂卒。

一婦生顴疔,散黃面腫如斗,作痛昏瞀,症勢瀕危,以疔毒復生湯不應,乃加琥珀一錢,疼止,腫漸退。

一人右顴腫硬,皮色如故,旬余未化膿。此風熱上壅,其名顴瘍,最屬遷綿。以牛子、薄荷、山梔、連翹、殭蠶、丹皮、桔梗、黃芩,外敷清涼散漸退。

一人口生紫泡,牙床臭爛,手足發紅暈斑,壯熱煩躁,與薄荷、山梔、羚羊角、麥冬、知母、生石膏,片芩,三帖全退。

一婦生外踝疽,淌膿五年不斂,因骨筍空隙處為之穿潰,常一細孔流水,不能入藥。終成痼疾不治。

一童跌豁上唇嘴,摻生肌散,用棉帶紮緊,拴於耳後,四日一換,只進稀粥,不可言笑,靜養一月平復。

一人忽喉痛不腫,痛牽耳下難忍,惡寒壯熱,滴水難入,從午初至申刻便死。此風邪閉滿肺絡,脈來促急,乃緊喉風也。

一人喉不腫痛,忽痰壅不出,氣塞難通,湯藥滴不能進,《內經》謂一陰一陽結為喉痹,延三日乃死。

一婦腿內側生流注,治不得法,年餘始潰,每出膿盈碗,已六載未收口。乃骨縫空隙已被爛通,藥不能到,肌肉為之空浮,稍勞動即胖腫,諸治無效。

一嫗生數處流注,烙以火針,毫不知痛,此肌肉早死,遂辭不治,二日後果死。

一人年幼腿生流注,療十數載方愈。及壯,夏月入水,陰濕又乘三陰,初覺舊患處隱痛,兩月後只潰清水,(因肌肉久虛,故無厚膿。)與生耆、白朮、芡實、蓮子、山藥、黨參、附子,合炒老黃秈米磨屑,加紅糖調食,接補正氣,四月餘雖痊,旋又完姻,精氣更加暗耗,復因入水,舊患仍作,諸治不驗而逝。(凡久病體虧,戒欲為要。)

一人曾染妓毒,幾年後因有病正虛,淫毒乘間竊發,龜頭生如翻花菌,大小十數枚,逐一用藥線扣住,過一日收緊線一次,待落下,隨上生肌散而痊。

一婦大瘧,延久形瘦脾虛,過於作勞,忽口鼻俱出血不止,乃脾虛不能統血,上溢清道而出,以黃耆、白朮、玉竹、黨參、山藥、當歸、茯神、牛膝,二帖,便止。或因此發牙衄者,治方同。

一女頭頂被碰跌,由頭至額,腫軟如棉,此氣凝血瘀所致,用活絡膏藥貼自消。

一孩跌破眼睫流血,當時未洗淨,遂上下睫長為連合,尚有一孔通光,用刀割開眼縫,隨止其血,目可照舊。惜目珠閉合年餘,生翳難除。

一女孩額上跌破,初起失治,數月來滿面皆膿,串空起殼,汙水不斷,逐漸插降條化毒,並生肌散而痊。

一嫗鼻中生痔,挺出不通,先刺破受藥力,次以棉花蘸硇砂散塞之,復加棉花塞緊,難落,隔五日一次,化盡,服生地、丹皮、知母、梔子、元參、花粉、條芩、川連,則面方不起火。

一老人表虛血弱,筋失營養,常覺左腳底有氣一條串至胸肋,脹悶欲絕,移時串上頭頂,又從頭頂走至右邊胸肋,亦復脹悶,移時串至右腳底,氣止人安。每日數次,不堪其苦。先以腎氣湯,加理氣藥卅帖,再用當歸、杜仲、黨參、黃耆、杞子、菟絲子、巴戟天、白芍、淮牛膝、海桐皮、川斷、葡萄肉、破故紙、毛脊、五加皮,陳酒隔水煮一支香,服四月悉平。

一人生搭背,常要刀剮去患上肉方快,隨出蜈蚣數條,直至剮盡背肉,出蜈蚣無數乃死。其人作孽太重,冤仇相報耳。

一人左肋生流注未完口,因遠行跌倒,碰傷患口,竟出血不止。乃遠奔則浮火必騰,使經脈錯亂,逼血而出,投犀角地黃湯入腹即止。

一婦中虛痰盛,使痰隨經絡流串遍身,或凝結多處,腫軟如瘤,按之不疼,癱弱不得轉動者年餘,用川貝母四兩,陳酒六斤,隔水煮服,漸能行走矣。(人身多痰,氣血盛則痰化為血,氣血衰則血化為痰也。)

一童勞苦傷中,脾氣鬱結,化熱生痰,凝於舌下,左邊成為痰包,腫脹,致言語飲食俱難,以刀放出膠痰杯許,插陳降條少微化去根,方不復腫。

一嫗玉戶腫痛,不得大小便,飲食不入,此濕熱注於膀胱,移於小腸,將成蚌疽,投龍膽湯加利濕藥三帖,潰流紫血盈盆,外摻清涼散,又前方五帖全愈。

一嫗刀傷破左食指皮,自摻藥剛收口,忽一手腫痛不止,飲食欲絕,或而昏憒,脈象疾硬,治不應手,此傷人神者,四日故亡。

一人食牛肉、便腹脹壯熱,以山楂、建曲,青皮、檳檳、厚朴、麥芽、枳殼、蒼朮,加稻草為引,因牛喜食草,物理當然,覆杯則消。

一童食蛋停滯,致心窩腫凸如李,食少形削,將近十載,用手提起腫塊,使離內膜,免傷胞絡,以針輕緩刺下灸之,服化積方,十日針一次,一月除根。

一婦心窩生疽,月餘不潰,僵臥食少,用細火針,輕緩眠側刺少許,方不傷內膜,插入藥捻拔盡膿乃愈。(直刺針必險。)

一嫗生喉蛾,膿出甚多,遂太勞動,大損肺氣,忽音啞無言,別無所苦,早服燕窩湯接補,晚投益土生金方旬余,言能高朗矣。

一人霍亂,三日仍吐瀉,使中氣敗竭,而陰陽已倒行逆施,則大便自口而出,此胃底已翻,四肢厥冷,煩躁不安,至七日而亡。

一產婦血虛風燥,周身串痛,幾處浮腫如桃,筋漸短縮難動,脈來浮數,以生地、鉤藤、阿膠、白芍、大胡麻、丹皮,當歸、沙苑、首烏、女貞子、生龜板、絲瓜絡。十帖復原。

一人針戳手掌肉內,用細繩紮緊手腕,使不上走,(針隨血脈走至心則死。)未嘗剮割,一月針從原口而出。

一人喉生疊肉,狀似雞冠,攪塞要路,惟進米飲,症名喉岩,以火烙烙平,服解鬱方乃消。三月後翻腫勝昔,難語難食,時流鮮血,知是冤報,未久遂卒。

一婦傷子過悲,致肝脾氣鬱,智慧不靈,神昏不語,不食不大小便,直臥如屍,已旬半,惟目尚靈,脈遲細,以鬱金、佩蘭、木香、佛手、蘇梗、夜合花、茯神、九節菖蒲、橘紅、遠志、沉香、煅磁石、香附,解鬱安神通竅,八帖,遂起坐如常。

一嫗肝鬱喉間梗阻,湯飲可進,硬食難入,帝丁左右有筋扛起,撐脹不爽,即是上格,用刀刺筋上,多不出血,服平肝理氣方,數次便松。

一老人搭背,潰後見代脈,此膿腐去多,元氣不相接續之故,與十全大補十日,外脈如常,瘡口已斂,忽雙足痿軟,不能動,仍進大補法,二旬如舊。

一人滿頸起痰核十數枚,先烙火針,疏通其結,進柴胡、貝母、蔞仁、海藻、海浮石、荸薺、香附、橘紅、昆布、丹皮、海蜇頭,十帖,外全消。

一婦乳癰已痊,因勞動,便焮腫流膿,將逾二載,投八珍湯卅帖,乃不復發。

一人慾後下床小便,寒邪乘虛侵入腎經,玉莖腫亮不痛,與杞子、巴戟天、韭子、菟絲子、蓯蓉、熟地、覆盆子、山萸、破故紙、鹿膠,六帖腫退。

一婦臨產,去血過多,忽然昏暈,肢冷脈絕,立時不及備醋、炭與火盆,先以火紙卷粗卷,點火藉煙燻鼻,接透陽氣立醒,內進調理方獲痊。

一人滿腿腫亮作痛,乃脾虛濕邪溢於肌表,其名冬瓜痰,用針刺出黃水,敷沖和膏而愈。(若用火針,便爛難斂。)

一人大腿生流注,三月餘方潰膿,競諸治法,不得完功,因人腿只一條大骨,(名成骨。)另有兩條脆骨,(名輔骨。)夾扶大骨於肉中,今被膿爛穿骨縫空隙,藥不能入,常流膿水終身。

一婦天寒臨產,兒先出一手,經一晝夜不下,用艾葉一斤煎湯,傾盆中,令產婦坐盆上,四圍密護莫走氣,俾熱氣熏透,玉門交骨得暖方開,兒遂奔生而下。

一人肝鬱化火,上升頭巔,火滯血瘀,結成肉條,長及三寸,紅亮豎凸,觸之痛極,用青黛、川蜜和敷,月餘全消。

一女喉外結核脹疼,治已將痊,繼音啞難言,以蘇子、叭杏、苡米、蘿菔子、象貝、桔梗、蔞仁、紫菀、炙杷葉,十二帖,聲漸透如初。

一人玉莖浮腫破爛流膿,延有半載,以生地、胡黃連、川柏、銀花、車前子、知母、土茯苓、梔子、澤瀉、甘草梢,十二帖,外搽珍珠散,皮斂腫未消,並不疼,袖住馬口如嬰孩,自言如此腫已十年,故難消。

一童痢下日久,痢雖止而脾胃敗極,忽右手癱軟難動,與當歸、熟地、黨參、白朮、白芍、山藥、杞子。黃耆、茯苓、紅花,廿帖,復原。

一孩腸澼延久,穀食甚少,正氣耗傷,致目眶內陷,日珠生膜,投熟地、萸肉、太子參、冬朮,菟絲子、杞子、山藥、淮牛膝,當歸、陳皮,調治一月,膜消復明。

一幼女左肋生肝癰潰破,兩月餘失治,穿透內膜,患口如蟹作沫,每摻藥隨被膜內氣煽去無存,必死之症,數日而夭。

一人牙根作痛,漸爛穿牙床,日見深嵌,延開及腮,仍痛不休,此為牙岩,禁用刀刺,辭不可治,延年餘死。

一人龜頭腫痛,色如煙煤,馬口閉塞,爛至尿管,溺從爛孔流出,臭不可近,此肝腎濕毒結久所致,治之不應而亡。

一婦生鎖口疔走黃,滿面紅腫,四日漸消,以刀刺疔頭,流汙水不知痛,其毒忽走至手臂及臀,腫如流注,(忌用火針並暖藥。)煩亂昏憒三日乃殂。

一孩日暮內喉脹痛,急進疏散方不應,至平旦氣促神呆而殤。此風熱內閉,是緊喉風也。

一婦因寒凝氣滯腹痛,以溫通理氣方,六帖不效,次用吳萸、肉桂、木香、附子、陳皮,研末,溫陳酒沖服,痛立止。(蓋末藥尚存原性,故治速效,不似煎劑,性已淡,故鮮效。)

一人項下漫腫,氣喘吐涎,湯水難入,是風痰內閉,服藥無功,三日便卒。

一婦小產去血太多,血虛液涸,火灼臟燥,擾動心神,悲喜不知自主,似神鬼所憑數伸欠者,以甘麥大棗湯,當歸、阿膠、紅花、丹參、柏子仁、大棗二枚、甘草、白芍、杞子、小麥二合,入腹即平。

一女少腹隱痛,不能仰臥,小便下膿血,乃小腸癰,以歸尾、苡米,澤蘭、沒藥、玄胡索、桃仁、蔞仁、乳香、木通、車前子,十二帖全安。

一嫗臀生流注,不甚高腫而疼,引及半身,不納飲食,不過六日乃亡。

一老人由牙床爛穿過腮,深陷可畏,並無膿水,亦無臭味,其名牙岩,諸醫推辭,年餘方死。

一婦胃痛廿餘年,右乳下硬如覆杯,漉漉聲響,此痰積於軀殼內臟腑外空處,先以瓜蒂散(五分),湧吐其痰,服黨參、乾薑、半夏、烏藥、吳萸、木香、白芥子,橘紅、草蔻、白朮、官桂,十二帖除根。

一童跌豁上口唇,先以細火針穿通兩邊豁唇,次以絲線針,自火針孔穿出收緊豁口,摻生肌散,貼以膏藥,三日一換,惟飲稀粥,禁止言笑,一月復原。

一人龜頭忽生皮包住,只一線之孔通馬口,小便極難,用細鵝毛管寸許,插入孔內,後漸換粗毛管插之,外以布袋套住玉莖,欲溺去之,溺過仍然包插,久久其孔可寬,小便自暢。

一孩瘧久轉痢,瀉如莧菜汁,此脾虛不能統血,陽虧不能蒸血變赤,服藥不效,四日而殤。

一婦腹疼月餘,轉成腹脹氣促痰鳴,湯藥入口即吐,用銅鐵鑰匙廿四把煎飲,至夜半瀉水甚多,脹消能納飲食。

一婦生鎖口疔,食葷走黃,唇硬如石,面腫如斗,刀刺不疼,口中氣臭,神昏譫語,湯水難進,不肯化膿,此毒內閉,十四朝而死。

一童因驚恐,每夜夢一紅衣人與黑衣人相鬥,至天明方退,延及三月。夫黑色屬腎,紅色屬心,心火獨亢,腎水不充,水不制火,心腎不交而然。投生水安神方,(熟地 柏子仁 茯神 白芍 龍齒 石菖蒲 丹參 夜合花 遠志 棗仁 金箔 金針) 二帖不復見。

一婦產後少腹板痛,小便難出,是氣血壅閉,與寒邪交結,成小腸癰,(若大便結,乃大腸癰。)延已三月仍痛,甚難轉動,只進米飲,肚臍腫突出膿,摻提膿丹,針灸少腹數次,以歸尾、桃仁、沒藥、蔞仁,五靈脂、木香、澤蘭、乳香、苡米、香附、玄胡索、肉桂,十帖後漸起床矣。

一人舌左畔生兩個硬尖叉,不便伸縮言語,漸至爛穿半舌,不得納食,名為舌岩。因心緒太煩,水虧火旺所致,無何便亡。

一人玉莖赤腫,尖頭爛若蜂窠,時流膿血,後中段又破,一孔出膿,溺從此孔而出,馬口堵塞,色似豬肝,(此血肉早死。)延半載方死。

一老人滿舌腫脹作疼,不能進食,名盤舌癰,勢甚危殆,先用通關散,嗅鼻開通其氣,(凡喉舌病皆可用嗅鼻法。)舌本立松,吐痰甚多,次以刀刺舌下出血,進清火化痰方尋愈。

一孀婦乳房腫硬如石,此體虛氣鬱而得,貼消堅膏藥,服佩蘭,當歸、象貝,黃耆、鬱金、茯神、香附,青皮、黨參、白朮、遠志、陳皮,一月全消。

一婦善怒悶,氣痹於上焦,致呃逆之聲達於戶外,作呃忒治不效,以杏仁、蘇梗、沉香,鬱金、枇杷葉、桔梗、紫菀、佛手、佩蘭、降香,症乃肺痹,十帖漸好。或加金沸草、丁香、代赭石、柿蒂,經治數人皆效。

一婦常腹疼串至滿腹,聲如雷鳴,嘔惡不食,臥床難起,以黑醜、枳殼、建油、白芥子、桃仁、黨參、沉香、玄胡索,煎汁送滾痰丸三錢,下痰水甚多。或舟車丸三錢,或三聖散,防風、瓜蒂各三兩,黍蘆一兩,為末,齏汁下一錢,皆能逐痰。

一童右手痠痛,用冷水浸漬,以希定疼,豈知血脈被冷水冰澀已死,隨現紫黑斑片,漸加竄爛,筋肉腐落,後至指肘爛脫,形削不食而死。

一婦往田刈麥,刀傷左脛皮約寸許,彼時未嘗介意,三日後一足赤腫如屍,連腹皮有紫黑起泡,破流黃水,壯熱神昏,譫語不食,痛難轉動,此因刀染蛇毒,皮肉一近,毒從血脈走串,一日便卒。

一婦傷子過悲,舌尖生一紅菌,其大如豆,蒂小痛極,妨礙飲食,名曰舌菌。先以藥線,扣住線頭,將膏藥貼藏於面,便於進食,漸收線緊,七日菌枯而落,次以火烙,燙平菌根,乃愈。

一婦往園圃摘取王瓜,滿手旋串,爛及腕臂,時流脂水,療及半年始痊,此手沾蛇蟲之毒也。

一人右足背,有蚊一齧,便腫連膝脛,麻木不疼,敷清涼散加雄黃,服敗毒藥六帖而消。此蚊先吸蛇蟲毒血,故移毒於人。

一婦產後暴怒,震動肝火,耗竭陰血,血舍空虛,神志瞢亂,言語顛倒,不識親疏,飲食如常,投當歸、丹參、蓯蓉、白芍、杞子、玉竹、佩蘭、遠志、萸肉、紅棗、鬱金、香附、阿膠,八帖霍然。

一婦秋邪,月餘昏沉,不言不食,臥不能動,大便久結,胸次灼熱,惟目珠尚靈,正虛邪氣里結,以大承氣加高麗參三錢,扶正通便,服藥半日,大便行,神漸醒,隨進米飲接補元氣漸痊。

一婦時邪,六旬昏睡,不語不食,大小便利,不渴微熱,詢其經水適來,發病經即停,此熱入血室。形容枯弱,目珠靈活,以生地、丹皮、山梔、片芩、柴胡、桃仁、赤芍、元參,三帖病退。

一人溫邪六日,無汗壯熱,大小便通,大渴煩躁。臥轉不休,舌苔白滑帶黃,脈象洪數。此邪熱內陷,與井水一杯,甫入腹,大汗淋漓,熱退人安無病矣。

一嫗哮症數十年,冒風寒則發,喘促不得臥,湯水不入,語言難出,神昏舌強,奄奄待斃,以蘇子、附子、乾薑、肉桂、茯苓、杏仁、橘紅、白芥子,三帖乃平。

一人秋邪八日,發熱形脫無汗,臥不能動,舌白潤,脈細數,已穿齊衣服,待氣下入櫬。先與梨汁半杯,入腹後煩躁大作,略與涼水,飲下更渴,一日夜計食梨卅斤,井水一大桶,遂溱溱大汗,病如失,此症罕有遇之者。

一人冬月,賭博數夜,忽神昏跌倒,不省人事,目閉不言,便泄無度,脈象沉微,與桂枝、厚朴、藿香、砂仁、蒼朮、附子、陳皮、木香,三帖遂起。

一婦因夫歐後腹疼,十日未止,遂服鴉片自盡,當遭救醒,腹疼更甚,連進跌打理氣方不效,加紫棉秸二兩入原方中,煎服立愈。

一人咯痰帶血,三年來左脅板痛,漸串至胸,腹脹形紫,瘦不食,痛處喜風,吹之方快爽,若是無風即用扇自扇,百治不靈,死時十指捲起,兩足蜷縮。

一人用人言搽入發中蝨,俾頭面與身赤腫裂痛,皮膚乾燥,敷清涼散,服清火敗毒方三日消去。

一人小便六日不通,用桃枝、柳枝、槐枝、水蔥煎滾,傾桶內患者坐桶上,四圍密護,熏蒸一時,竅開溺如注。

一人用人言、水銀搽疥瘡,致周身皮燥開拆,白屑脫落不絕,以當歸、杏仁、生地、桃仁、火麻仁、柏子仁、丹皮、阿膠、紫草、山梔、郁李仁、麥冬,廿帖稍好,原方為丸收功。

一人體胖,勞動太過,胖者多虛,忽手足疲軟,不能舉動,故勞則氣傷,氣傷難以運血,血滯不得貫通脈絡,當補氣和血方,(黨參 當歸 白朮 川斷 五加皮 黃耆 紅花 玉竹 白芍 陳皮)六帖,行動便能。若作痹症。用散藥則癱矣。

一婦產方八日,其夫即與交合,遂嘔惡頭重,癱軟畏動,懶言,服當歸炭、太子參、蓯蓉、菟絲子、冬朮、炒丹參、炒白芍、杞子、阿膠珠、乾薑、山藥、陳皮,八帖安然。此傷衝任為重,補奇經所以效。

一婦因夫時熱症初退,與之接合,隨發熱不安,腹痛難忍,名陰陽易。投鬱金、香附、小樸、公鼠糞十四粒、枳殼、殭蠶、藿梗、韭根五錢,二劑乃效。

一人稍勞動便肛脫寸許,坐臥不安,此體胖氣虛下陷使然,進益氣湯加槐米、地榆,另以獨活、當歸、側柏葉、烏梅、倍子、青蔥,煎滾傾桶內,坐上熏之,數次乃收上。

一婦陡然渾身麻木,手足抽搐,神困不言,似肝風非肝風也,是胖人多虛,加以產多血耗,乃氣不行血,血不榮筋耳。投歸脾湯,六帖而退。

一妊婦時疫告危,先只用門面藥不效,余進生地、枳殼、山梔、片芩、麥冬、蘇梗、連翹、花粉、當歸、元參,二帖,因加順胎藥,故神驗。

一婦懷孕已六月,乃感時疫,壯熱胸悶腹墜,口出臭氣,知胎已死,用蒼朮、陳皮、厚朴、甘草,加芒硝三錢,夜半果下一死胎,熱亦退,調治而痊。

一婦妊足十月,口鼻皆血出,三日未止,氣微神憊難動,湯飲入口則嘔,進順胎涼血方,生地、蘇梗、麥冬、小樸、沉香、白芍、枳殼、知母、山梔、元參,三時許,隕下死孩便安。

一老人年近九旬,生中搭手,赤腫作疼,二候尚僵黑未化膿,以八珍湯加附子五分,四帖,扶正助陽,痛止得膿,腐亦漸脫,繼以六君調治全功。

一人右乳下生流注,堅腫作痛,不食神敗,身不能轉,二旬外口中吐膿數碗,(此必膜內之膿。)後腫處亦出膿,(此必膜外之膿。)延至半年收口,(蓋未穿破內膜。)故而得痊,稀有之症也。

一人左耳下發馬刀癧,大如杯狀,焮硬痛甚,加之染患時疫,晝夜昏躁不安,忽口鼻俱淌膿數碗,(此馬刀膿從內潰而來。)翌日而斃。

一人休息痢,延半載轉為每日瀉綠水四次,食少軀削,此痢久脾虛,肝木來侮。夫木色綠,木強陽弱,失其蒸騰之力,故而腸泄,以破故紙、冬朮、蓯蓉、菟絲子、黃耆、續斷、巴戟天、山藥、杞子、淮牛膝、黨參、萸肉,加生薑、紅棗,卅劑而止。

一老人左耳下生馬刀癧,漫腫如李,不覺焮疼,此由肝氣與痰凝滯而成,(若用針刺,立疼痛速死。)以逍遙散。後誤於刀刺,便脹痛而死。

一人目珠與面身純黃色,食少倦怠,脈遲細,此陰濕發黃疸,以茵陳、苡米、澤瀉、附子、赤苓、蒼朮、肉桂,五劑而退。

一人突受大驚,精神恍惚,目珠與身面皆黃,脈虛促,此膽因驚而裂,膽汁流於經絡,運及一身之故,無法可治,已而乃逝。

一人兩眼及身面都黃色,不時煩躁,能食脈數,此濕熱盦伏成為陽黃,進茵陳、梔子、木通、車前子、滑石、澤瀉、萹蓄、川黃柏,四帖,色皆轉白。

一孩患瘧,誤服截散藥多劑,使元氣損敗,面色晃白,汗出不止,神脫難言,肢冷脈絕,目珠獨靈,先以高麗參二錢,煎米飲灌之,接續陽氣,隨進補益方而愈。

附載

採集先哲察生死秘法

頭部

頭低無神者死,頭低視深者死,頭搖不止者死,頭上攛者死,頭重視身者死,項筋展長者死,聳肩動形者死。

面部

天庭光潤者傷風,天庭晦暗者傷寒。面青黑者為寒,面紫黑者為熱。發汗後面赤甚者,邪未出,當再表散。陰盛格陽面赤者為戴陽,當溫之。五色精華盡發於外,而內無所畜者凶,面赤目上視者死。面黑頭汗出不流者死。面淡黃者,脾胃傷。肢痿腹脹,面黃如熏者,濕盛黃疸。面黃如橘者,多熱。面黃挾青紫者,脈芤瘀血在胃,或脅有塊。面多白點者,蟲積。面黃不潤,多蟹爪紋者,蟲積。面黃不一者食積。面赤目黑者死。面黑目黃者死。面黃白眼胞腫者,谷疸胸痞。面黃目青者,傷酒。面目有黃色者,有胃氣吉。面赤吐沫者死。面青伏枕者死。顴赤者心痛。左顴赤者,肝熱病。右顴先赤者,肺熱病,兩顴赤色,如指大者,病小愈必死。顴黃黑者,腎病。傷寒汗不出,顴赤氣喘者死。面青舌卷囊縮者死。面青小腹痛者陰寒。面青唇黑者死。面青目黃,面青目赤,面青目白,面青目黑者皆死。病人與無病人遠望似青,近看似黑者死。面青者風寒。面黃者小便難,胸中寒,面黃而光潤者,濕熱及痰飲蓄血。面黃而枯暗者,寒濕食積。面黃而黑者,脾胃衰。面目身皆黃,小便澀者濕熱。面目身皆黃,小腹脹痛,小便利者蓄血。面黃而赤者風熱。面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死。面赤者風熱。面赤目青,面赤目白者,皆死。面赤脈虛數者,假熱。面赤脈沉細者,假熱。面赤脈弦數者,少陽病。面通赤者,陽明病。面頰午後赤者,虛火。顴現赤色者死。顴及耳目起赤色者,五日死。面白者氣虛。面白無神者,病後及脫血多汗。面白如搽殘汗粉者死。面白形瘦,身熱下血壞者死。面白目黑者死。面白而黑者,寒痛。顴現青色者死。面白顴赤者死。面黑目青,面黑目白者,皆死。面黑者,傷寒及勞。久病面焦黑者腎熱。面黑唇青者死。面黑皮枯牙根露者死。面黑目直視,惡風者死。面黑兩脅難轉動者死。面黑而腫者死。天庭黑者死。顴與髮際鼻梁黑者,五日死。耳目口鼻起黑色者死,面黑而腫,唇焦者死。病人及無病人面黑,又起白色在耳目口鼻者,三日死。病中面肉瘦削見腮者死。面無精彩,不受飲食者,四日死。面光不暗者,傷風。面暗不光者,傷寒。面如錦紋斑者,熱毒。面垢如油,喘促多汗者,中暑。面垢生塵,灑然畏涼,毛聳者,中暑。面浮腫者死。失睡之人,神若飢。喪亡之人,神色呆。面赤者,心熱絡脈溢。面青者肝熱爪枯。面黃者,脾熱肉蠕動。面白者,肺熱毛敗,面黑者,腎熱齒枯。面色深暗者,內病與重病久病。面色淺亮者,外病與新病輕病。

目部

目昏,及目赤、目黃者,皆邪熱入里。開目見人者,陽病。閉目不欲見人者,陰症。橫目斜視者,死。瞪目直視者死。目忽不明者,脫陰及脫血。目青目赤,目白目黑者,皆凶。自上視者,為戴眼。目黑頰赤者,痰熱。目睛黃者,酒疸。目黑行走哼聲者,骨節痛甚。目黑麵黃,肢痿難屈伸者,風痰。眼下青者,挾陰傷寒。目黃心煩,脈和者,病欲愈。目黃小腹脹痛,小便利,大便黑者,蓄血。目黃頭汗出者,欲發黃疸。兩目皆黃者,病欲愈。目暗黃者,濕熱。目赤唇焦者,熱病。兩目眥紅者,欲發瘡疹。目白睛黃者,欲發癉熱。目白睛黃,脈沉細者陰症。目眶黑者,為痰。目下灰黑者,痰飲。目睛稍定即轉動者,為痰。目暗者,欲衄血。目暗鼻燥者,熱邪。目濛濛者,熱邪。目光亂者為痰。目睛不轉,白珠黃者,欲衄血。目直視喘氣,下痢者死。目梢生黑氣,牽入太陽者死。目睛定不轉者死。目無精彩,牙齒黑者死。目胞腫者為水。目睛恍惚者死。目眶陷下者死。目瞳子高者死。目直視肩垂者死。目直視耳聾,及百節皆直者死。閉目惡人,脈短澀者死。目昏不識人,目反上視,目瞪睛小,目睛圓正,目反折者皆死。目轉運者死。

鼻部

鼻微黑者,痰飲。鼻色黃者,濕熱。鼻欲嚏不能者,為寒。鼻孔乾黑,如煙煤者,陽毒熱,極凶。鼻孔黑潤出冷氣者,陰毒冷極。產婦鼻內黑及衄血者危。鼻塞,口中黑者死。鼻出氣多,入氣少者死。鼻色赤者風熱。鼻尖青黃色者,為淋。鼻色鮮紅者,留飲。鼻紫暗者,時病。病人鼻尖山根明亮,目眥黃者,病欲愈。無病人現黑色,忽起於耳目口鼻邊者凶。明堂目下青者房勞,或精神不快,即夜未睡。鼻色青者,腹痛肢冷死。鼻色黃者,小便難,及痰飲濕熱。胸中寒,鼻色黃黑而亮者,小腹兩脅痛及蓄血。鼻色白者,失血氣虛。鼻色黑者,房勞及痰飲水氣。鼻痛者,風火。鼻流清涕者,肺寒。鼻塞流濁涕者,風熱。鼻鼾難言者,風溫。鼻鳴乾嘔者,傷風。鼻孔滿脹者,風熱。鼻孔乾燥脈浮數者,欲衄血。鼻孔色黑滑冷者,陰症。鼻上出汗如雨者,心胃病。鼻孔扇張者死。人中平滿者死。

唇部

唇黑痰多者死。唇卷喉痛者死。唇乾焦者,邪在肌肉。唇反舌卷者死。唇燥舌乾者,脾熱。焦唇黑者死。唇青黑者寒症。唇黃者血虛。唇反肉腫者死。唇口生瘡聲啞者,蟲積。唇青舌卷囊縮者死。唇吻青者死。唇黃者,脾熱血虛。唇赤而腫者熱症。唇焦赤者,脾熱。唇焦紅者吉。唇紫者蟲積。唇白者失血及嘔吐。唇淡白者氣虛。唇口俱黑者死。唇齒焦黑者燥屎。唇青人中平滿者死。怒氣上衝唇青者,當平肝和胃。吐後唇白者,當養胃調氣。唇燥裂者脾熱。唇口舌苔有斷紋者死。唇縮氣喘者死。唇腫齒焦者死。唇反舌縮者死。唇吊齒燥下痢者死,人中反不語者死。

口部

口中紅吐血,又有痰涎而息輕者死。口如魚嘴尖起者死。口中氣出不返者死。口噤難言者痙症,及痰厥中寒。環口黧黑者死。口酸者肝熱。口甜者,脾熱及痰。口苦者,心熱及膽熱。口乾者胃熱。口臭及口淡者胃熱。口辣者,肺熱。口咸咽乾者,腎熱。口有血腥味者,胃熱。口不知食味者,津液傷。口中不仁者,外感。口難出言者,血少。口張氣直出者,死。口張腳腫,脈絕者,五日死。口目動搖不止者死。口燥齒乾形脫者死。口渴眼張,譫語身熱,肢冷脈沉細者死。口語死者死。

齒部

初病齒縫流血,痛者胃火。齒燥脈虛者,胃痛。齒燥無津者熱病。齒焦黑無垢者死。齒垢灰色者死。齒如枯骨者死。齒生垢,發枯者死。齒長,發枯者死。

喉部

喉不腫,干痛難忍,氣促者死。喉痛,頭汗出者死。喉干痛無痰者死。喉聲如雷及嗆食者死。孕婦喉痛,脈浮者死。

耳部

耳痛耳腫,與耳痛耳聾者,皆膽病。耳痛,耳鳴者,三焦病。耳痛耳輪黃者,類傷寒。耳聾舌卷,唇青者,肝病險。耳聾發狂者,陽虛病。兩耳枯焦者死。耳上起青筋者,肝風。耳輪枯薄而青,耳輪枯薄而黑,耳輪枯薄而白者,皆腎敗。

舌苔部

舌潤如常,未生苔者,邪在表。苔見白滑者,邪入里。白苔滑者,邪在膽經。白苔燥者,邪熱。舌苔淡白者,裡寒。白厚苔,如煮熟色者,寒積脾絕。白苔中黃者,邪入胃。乾白苔,中心黑者死。白苔起雪花片者,脾冷閉危。白苔尖生灰色刺者,十中救五。舌尖白苔,根黃及根黑,或半邊干半邊濕者,膽病。半邊白苔,半邊黃黑苔者,危。白苔中有黑點者,十中救二。(白苔多而滑,黃黑苔少者,多表邪。黃黑苔多而乾白苔少者,多里症。)白苔中兩條黑者死。舌尖白苔,根黃苔者危。舌尖與根白苔,中心黑者死。舌尖白苔,中紅苔,根黑苔者死。白苔外煩躁欲坐臥泥水中,脈虛大者,是陰寒逼其無根之火上擾,當溫之。舌白色者失血。白苔膩者脾熱。黃苔而滑者,熱未盛。黃苔而乾者,熱已盛。黃苔生芒刺黑點者,十中救二。黃苔起裂瓣者,胃液干。舌中黃苔,兩邊白苔者,邪入內。舌兩邊黃苔,中心白苔者,邪入大腸。舌根黃苔,尖白苔,舌短縮者,胃熱濕痰及宿食。黃苔帶黑苔者,肝熱。黃苔帶紅色者,小腸熱。厚濕黃苔,中心青紫色者,陰症。黃苔帶灰色者,胃熱。黃苔帶黑色者危。外感挾內傷五六日,黃苔中心干,兩邊潤者。裡熱(未重)。滿舌黃黑苔燥者,裡熱已甚,當急潤之。舌色黃者血虛。

舌紅者暑症。舌紅極者溫毒。舌紅中帶白色者寒邪。舌紅中夾兩條灰色者,溫疫挾寒食。舌紅有黑者,熱毒入腎。舌紅極有黃芒刺者,熱毒入胃。舌中紅暈,四邊黑者熱極。舌紅如蟲咬者,火旺。舌紅生大點者,胃熱挾濕。舌紅有白點者,心胞邪。舌紅尖黑者腎虛。舌紅有黑點者,胃熱。舌紅起乾裂紋者肝熱。舌紅脹爛者,濕熱入脾。舌紅生白泡者,火旺。舌生紫瘡者,火鬱。舌生紅點者,火炎。舌紅嫩如新生,望之似潤,摸之乾燥者,乃妄行汗下,津液竭死。

舌絳(深紅色也)者,熱入血分。舌絳兼白黃苔者,氣分邪未盡。舌絳中心乾者,心胃火旺。舌絳望之似干,摸之濕者,津虧濕熱盛欲蒙心胞。舌絳黏膩者穢濁。舌絛光亮者,胃津亡。舌絳乾燥者,火邪傷營。舌絛生黃白碎點者,欲發牙疳。舌絳干縮者,腎陰竭,十中救二。舌尖干絳者,心火旺。舌底絳面有白苔者,濕熱遏伏。初病舌便乾,神清者,宜扶正透邪。(如神便昏者不治。)舌邊絳,中白如粉而滑者,邪在表。舌絳難伸者,痰阻舌根。舌赤者裡熱。舌紫暗摸之濕者,瘀血挾熱。舌紫腫大者酒毒。舌紫暗而乾者,肝胃絕。舌紫黑者陰寒。舌紫有紅點,舌紫帶干黃,舌紫短縮者,皆熱毒。舌淡紫帶青而滑者,陰寒。舌紫帶灰黑苔而滑者,邪傷血分。舌乾紫如煮熟豬肝者死。

舌苔黑潤,不發熱不渴者,陰寒,當溫之。黑苔而燥者,熱病。黑苔而滑,發熱者,暑症。黑苔生干芒刺,刮去底色紅者生,底色黑者死,刮去又生者死。青苔者寒極。舌卷乾黑者熱病。冬月黑苔者死。黑苔舌爛者心腎絕。舌根黑舌尖白者,胃火犯腎。舌根黑,舌尖紅者,腎邪。白苔有黑點者胃熱。舌黑而縮者肝絕。舌黑生紫泡者肝絕。舌心一條黑燥,兩邊或白或黃者,兩感症。舌心一條黑潤,兩邊白者,表裡皆虛。舌黑帶紅者,腎虛挾邪。舌半黑半黃,或半黃半白,或中干邊潤,或尖干根潤者,傳並之邪。舌紅露黑紋數條者,陰症。舌外紅內黑者,熱極。外白內黑,外黃內黑者,皆熱極。

舌灰黑者陰邪。灰黑苔而乾者熱傳裡。舌灰色薄潤者,陰寒。舌灰黃乾裂者,熱病。舌灰色中有黑暈者,邪入腎。舌中灰黑,四邊微紅者,邪入大腸。熱毒內傳一次者,見灰黑暈一重,(熱毒內傳二三次者,見灰黑暈二三重。)不治。初病舌便灰色無苔者,寒食痰水。感冒妄行汗下,二便通,舌灰黑而滑或乾者,虛火上炎。白苔中心漸黑者,熱傳裡。紅苔漸黑者,熱病險。舌沖醬色者,夾食傷寒。

舌強難動者危。舌生干糙裂刺者危。舌收斂如干荔枝肉者危。舌亮如鏡面無苔者,胃絕。舌現人字紋者死。舌藍色者肝絕。舌吐出數寸者危。舌吐出難收者熱極。舌縮入喉,難言者寒極。舌短者宿食,危。舌腫大者,熱極,急砭之。舌硬者為痰,危。舌枯縮者心絕,舌瘦而長者心絕。齧舌者死。餂舌者危。舌卷神昏者危。汗出不流,舌卷者死。傷寒,舌吐出者死。

身部

病人身輕能轉側者為輕。身重難轉側者為重。身重難移,惡寒肢腹痛,自利,閉目怕亮,不欲見人者,陰症。身痛如被杖,身重如山難動者,陰症。身輕易動,發熱體痛,骨節痛者,表症。身重骨節腫痛難伸動,自汗者,風濕。身重痛,骨節不活者濕痹。手足抽搐,身反向後者,痙病。身目皆黃者黃疸。身如蟲行者表虛。肉動筋急汗多者氣虛。臂多青筋者失血。手背熱,與背上熱者外感。手心熱,與小腹熱者內傷。渾身惡寒者傷寒。背稍惡寒者氣虛。足冷而暈者氣虛。發熱而暈者熱厥。背曲肩垂者腑敗。腰難轉動者腎敗。形肥白者夭。形黑瘦有神者壽。形肥者邪氣實。形瘦者邪氣虛。肥人氣虛生痰,難以周流,痰凝生火,故多中風暴厥。瘦人陰虛血少,相火易亢,故多勞咳。病人形瘦喘促狂亂者死。形肥大皮膚寬緩者壽。形肥大皮膚緊急者夭。血實氣虛者則肥。氣實血虛者則瘦。肥人耐寒不耐熱。瘦人耐熱不耐寒。胃經氣血旺者,髯美而長。胃經氣血弱者,髯少。胃經氣血不足者,無髯,坐欲伏者,氣少。坐欲下一足者,腰痛。行遲者,痹症。息引胸中氣上逆者,咳息。張口短氣者,肺痿吐沫。叉手摸心閉目者,心虛。手心冷者,腹中寒。手心熱者,虛火旺。形肥者,氣虛。形瘦者,氣促。形肥者,脈細。形瘦者,脈疾。形潤者,脈澀。形澀者,脈滑。形大者,脈小。形長者,脈短。形矮者,脈長。

四肢不收者死。身肉不仁者死。寒熱往來,形瘦脈澀者死。喘促發熱者死。鼻衄發熱者死。濕痹身難動,時膝後高肉破,發熱者死。氣虛發熱脈澀者死。身重尿不止者死。身反向後抽搐者死。皮膚著骨者死。骨肉相離者死。大肉陷下者死。大骨枯槁者死。咳嗽,尿血,形瘦脈小硬者死。婦人乳縮者死。心痛,氣弱,著床者死。臥床遺尿不覺者死。形肥,脈細,氣少者死。形瘦脈大氣多者死。心促肢冷者死。手孔生灰者死。背脊骨腫痛者死。形肥食少為痰,肥人摸之如絮,為無氣者死。形瘦食多為火,瘦人肉乾著骨者死。

胸部

胸前未脹痛者,邪在表。胸脹滿者,邪在半表半裡。既下後,下部痛甚者防結胸。胸脹氣急,大小便不通者死。心畏懼,胸前紅甚者死。

腹部

小腹未硬痛者,邪在表。小腹硬痛者,邪入里。小腹繞臍硬痛,小便短縮者,燥屎。小腹痛,脈沉遲者陰寒,當溫之。腹脹大小便閉者死。腹脹閉,不得氣息者死。腹脹時減,而痛綿綿者,里症未實,大便通為虛。內外無寒者,為陽實熱利,大便閉為實。內外無熱者,為陰結便閉。小腹硬痛,小便自利,大便黑者,蓄血,小腹脹痛,大便如常,小便不利者,溺澀。小便紅為熱,淺紅淡黃者陰虛。小便白為寒。渾白如米泔者為濕熱。腹脹氣少者死。腹脹而瀉,脈大者死。腹脹而鳴,肢冷而瀉,發熱形瘦,脈大者死。腹脹乾嘔煩熱,大小便閉,脈沉細者死。吐血腹脹,脈疾者死。氣喘大小便閉者死。浮腫喘氣,脈細者死。瀉利氣喘者死。瀉利,發熱脈大者死。溺多心煩者死。臍腫反出者死。陰囊龜頭皆腫者死。內熱喉干,溺多心煩者死。泄瀉不止者死。

手足部

手大指在外(男順女逆),手大指內握(女順男逆),手熱足冷,頭痛發熱者,挾陰症。手熱足冷,汗多妄言者,暑濕病。手冷足熱者,陰虛陽弱。數手指者死。兩手撮空者死。指甲白者死。手足指甲內肉黑者死。指爪枯毛折者死。足胕腫,兩膝腫如斗者死。足胕腫,頭重作吐者死。手足抽搐,目上視,身反向後者虛風。額上及手足冷者陰症。不能久立,行則掉動者骨敗。膝難伸動,行則曲附者筋敗。循衣摸床者死。抽衣撮空者死。驚駭筋束者死。循衣縫譫語者死。

死診

鬚髮焦枯善怒者死。眉與發豎起者死。髮直如妝者死。汗出發潤氣喘者死。汗出如油者死。汗出如珠不流者死。冷汗發黃者死。大肉盡脫者死。大躁欲入水者死。吐血不止者死。咳不止,吐白沫者死。咳嗽挾便血者死。嘔逆不止者死。氣少不語者死。善忘善悲者死。善驚妄言者死。或靜或亂者死。起坐不定者死。神明失守,聲啞者死。神昏妄語者死。熱病可治。中風發直吐沫噴藥者死。鼻衄不止,脈大者死。氣喘脈疾者死,寒熱往來妄言者死。熱病脈靜者死。如死屍臭者死。揹人面飲食者死。陰脫者目盲,陽脫者見鬼。

五色診

面赤色,與黃色者風熱。赤如壞血與赭色者死。黃如土色曾枳實者死,青黑色,與白色者,陰寒與痛。青如草滋與藍色者死。白如枯骨黑如煙煤與地蒼者死。骨與鹽色者死。黑色甚者,麻痹拘攣。淡黑色者寒水。淡白色者失血。淡黃色者虛病。頰赤色者虛勞。新病受邪未久,脈變色不變。久病邪已深,色變脈不變。新病正能受邪,色脈俱不變。久病正不勝邪,色脈俱變。色深者內病,色暗者久病與重病。色淺者外病。色亮者新病與輕病。色如雲散者,病將愈。或色紅,或色白,脈浮氣怯者,心中羞愧。

五行病診

心病面黑,壬癸日死。肝病面白,庚辛日死。脾病唇青,甲乙日死,肺病顴赤面腫,丙丁日死,腎病唇黃面腫,戊己日死。

五臟見症

心病色紅舌赤。舌深赤,干卷者實邪。淺紅潤短者,正氣虛。實則口乾心煩,喜笑胸痛,健忘驚悸,臍有動氣,發狂昏冒。虛則好悲,手心熱。

肝病面青。實則抽搐轉筋,脅痛耳聾,疝瘕便閉,淋濁善怒。虛則目䀮䀮無所見,如有人將捕之驚。

脾病面黃。實則身重,腹脹便閉,善噫。虛則善思,腸鳴泄利,嗜臥怠倦,骨節痛食少。

肺病面白,實則胸痹脅痛,善嚏悲愁。虛則喘咳惡寒,氣少不能接。

腎病面黑,耳黑。實則善恐,善欠氣逆,脛冷,喘不得臥,二便不利,小腹脹痛泄瀉,臍下氣動水蓄,背與骨節痛。虛則心空如飢。

五臟絕症

心絕面赤肩垂,目直視,目回視,掌腫無紋,亂語熱悶,口張,一日死。

肝絕面青腫,舌卷囊縮,目視不見人,汗出如雨,好伏眠,四肢無力,泣不止,抽搐眼合,八日死。

脾絕面黃腫,頭脹口冷,腹熱臍跗腫,泄利無度,汙衣不覺,唇反肉粗,手撒,十一日死。

肺絕面白,口張氣直出不收,皮熱爪枯,聲如鼾,三日死。

腎絕面黑目黃,齒枯發焦,汗不止,腰折齒痛,骨肉相離,目盲遺尿,四日死。

六腑絕症

膽絕眉垂,七日死。胃絕腰重脊痛,難反覆,五日死。小腸絕,髮直如麻,汗出不止,六日死。大腸絕,泄利無度,利止則死。筋絕,手足指甲青,或脫落,呼罵不休,九日死。骨絕腰痛難轉,齒落,脈浮無根,十日死。肉絕,舌腫腳腫,身重,大便赤,尿血,六日死。

看法

口鼻之氣粗,疾出疾入者,外感,邪有餘。口鼻之氣微,徐出徐入者,內傷,正氣虛。發熱靜默默者,邪在表。發熱動躁,譫語者,邪已入里。向里睡者陰症。向外睡者陽症。仰臥及伸腳者,熱症。覆臥及蜷腳者,寒症。全覆衣被不露手足者,非惡寒,即表症及陰寒。揭去衣被,揚手露足者,非發熱,即邪已入腑,或形逸心勞,或形勞心苦,或鬱悶傷中,或病脫後皆耗營氣,名為脫營,或先富後貧,憂愁內結,精神喪失,名為失精。暴喜傷氣,暴怒傷血。

聞聲

新病小病聲不變。久病大病聲乃變。寒病無聲。熱病多語。出言懶怯,先輕後重者,虛症,出言雄壯,先重後輕者,外感邪盛。哼聲蹙眉者,頭痛。哼聲不能行立者,腰腳痛。叫喊用手摸心者,脘痛。搖頭用手托腮者,唇齒痛。言遲者風。言急者火。聲重鼻塞者傷風。聲如從甕中出者,中濕。聲啞不出而咳者,水寒傷肺。聲如破而咳者,外寒裡熱。言而弱,終日乃復言者,氣虛。衣被不覆,言語善惡,不避親疏者,神明亂。言語遲懶者內傷。氣少不足以息者氣虛。氣喘煩躁譫語者實邪。連聲者精氣竭。忽然聲啞喉痛,不腫紅,不發熱,二便清利者,陰寒。語聲細小而長者,頭中痛。語聲喑喑不透者,心胸病。語聲寂寂喜呼者,骨節痛。聲如拽鋸者死。失音不能言者死。聲啞不出,冷厥不回,二便不通者死。病在上焦者吸促。病在下焦者吸遲。病在中焦者,吸數,當下之,虛者死。喘息不止者死。呼吸動搖者死。張口氣短呼息者肺痿。呼息引胸中氣上者,咳嗽。行遲者腰腳痛。嘆氣者悶氣。扭身者腰痛。聲啞形瘦,喉有肺花瘡者,勞病死。聲啞者血敗,久病危。暴啞聲者,風痰伏火,或暴怒叫喊。坐而氣促者,哮喘痰火,久病危。中年人聲濁者痰火。獨言獨語者,思慮傷神。氣促喘急不足以息者,虛極。平時無寒熱,氣短不足以息者痰火。

辨症

胃病喜冷飲。胃熱者口爛,心空如飢。胃寒者肢冷,腹脹而病。

腸病喜熱飲。腸熱者,溺黃加粥。腸寒者,溺白便瀉腸鳴。從面先腫者,陽水。從足先腫者,陰水。若手腫至腕,足腫至跗,面腫至頸,皆氣虛不還,死症。

食多氣少,非胃火,即病新愈。食少氣多,非胃虛,即氣逆。虛熱喜熱飲。實熱喜冷飲。虛寒喜冷飲。實寒喜熱飲,人左乳下,為胃之大絡,名虛里穴,以驗宗氣,若微動者,宗氣虛,不動者死。

問因

先問何等人?或男或女或老或幼,或婢妾童僕,或室女寡婦。次問得病之日,受病之因。飲食何如?大小便何如?曾服何藥?日間何如?夜寐何如?胸膈悶脹否?問之不答,必耳聾。再問其左右,平日如何?不然是病久,或傷汗下致聾。問而懶答或點頭,皆虛。昏憒不識人,非暴厥,即久病,如女人多氣結。婦人先問月經如何?寡婦、室女、尼姑,氣血凝滯,兩尺脈多滑,不可誤斷為胎。腹脹疼問新久,問喜食何味何物?或葷,或素,或茶,或酒。喜酸肝虛,喜甜脾弱。頭身臂足作痛,問曾生惡瘡否?曾服何藥否?

孕婦生死

面赤,舌下脈青,舌反,身冷者,母活子死。面青,舌下脈赤者,母死子活。面與舌下脈皆青,或皆白,吐沫者,母子皆死。面黃黑,舌乾短者,急刺之,十中救二。舌色潤則安,舌色敗則死。欲產之脈,沉細而滑。弦緊者生,沉澀者死。浮大者難產。臨產,左中指中節脈跳動產男,右中指中節脈跳動產女。

診暴病絕脈

脈兩動一止者,四日死。三四動一止者,六日死。五動一止者,八日死。脈不往來者死。脈伏絕者死。脈或遲或數者死。脈變反關者,半年死。

五實

脈大,發熱,腹脹,大小便閉,昏蒙,五實死。

五虛

脈虛惡寒,氣弱,大小便瀉利,飲食不入,五虛死。

五運六氣全圖要訣

十年干化氣圖

逐年司天客氣,加於在泉主氣,每氣管六十日零八十七刻半。克泄主氣者禍。生比主氣者福。

逐年主運圖

每運各主七十五日零五刻。

大寒 立春 雨水 驚蟄 春分 清明 穀雨 立夏 小滿 芒種 夏至 小暑 大暑 立秋 處暑 白露 秋分 寒露 霜降 立冬 小雪 大雪 冬至 小寒

逐年客運圖

前哲未肯將運氣全圖輕泄者,恐人未必深信。愚不揣譾陋,和盤托出,以公同志者,果能熟玩各圖,每到各月節氣,逐一參詳,即可預知所發何病居多,欲求性命之學者所不可廢也。幸毋忽諸。

推司天五運十年干客氣法

以甲子年為例,如甲己化土,初客氣,即土也。土生金,二客氣金也。金生水,三客氣水也。水生木,四客氣木也。木生火,五客氣火也。余仿此。

十年干化氣主病

化氣少陰君火,主病瘡瘍,寒熱驚惑,譫語悲哀,鼻衄。

化氣太陰濕土,主病痞格,中滿霍亂,胕腫積飲。

化氣少陽相火,主病瘡瘍,驚躁嘔嚏,矇昧喉痹,耳鳴暴瀉,抽搐暴死。

化氣陽明燥金,主病浮虛,鼻流清涕,尻股膝足皆病,脅痛鼻嚏。

化氣太陽寒水,主病骨節不利,腰痛盜汗,項強遺泄。

化氣厥陰風木,主病脅痛吐瀉,肛墜筋急,筋軟。

逐年主運主病

主運木被金克,主病善怒,眩冒巔疾,脅痛吐甚。

主運火被水克,主病胸脅痛,肩背臂痛,骨痛皮膚疼。

主運土被木克,主病善搐,四肢不舉,肉縮胸滿,食少腹痛,腸鳴便瀉,足痛。

主運金被火克,主病喘咳,肩背尻股膝胕皆病,吐血。

主運水被土克,主病腹滿腸鳴,便瀉食不化,妄冒。

逐年客運主病

客運木氣所克,脾土受病,泄瀉身重,煩躁腸鳴腹脹。

客運火氣所克,肺金受病,瘧疾,少氣咳喘,吐血便血便瀉,喉燥耳聾。

客運土氣所克,腎水受病,腹痛身重,足冷煩躁。

客運金氣所克,肝木受病,脅痛胸痛腹疼,目病耳聾,身重煩躁。

客運水氣所克,心火受病,喘咳盜汗,心煩,厥冷昏亂心痛,腹腫脛腫。

子午二年六氣主客圖

子午二年六氣主客圖

少陰君火司天,陽明燥金在泉。

丑未二年六氣主客圖

丑未二年六氣主客圖

太陰濕土司天,太陽寒水在泉。

寅申二年六氣主客圖

寅申二年六氣主客圖

少陽相火司天,厥陰風木在泉。

卯酉二年六氣主客圖

卯酉二年六氣主客圖

陽明燥金司天,少陰君火在泉。

辰戌二年六氣主客圖

辰戌二年六氣主客圖

太陽寒水司天,太陰濕土在泉。

巳亥二年六氣主客圖

巳亥二年六氣主客圖

厥陰風木司天,少陽相火在泉。

子午二年少陰君火司天,主病胸煩,喉干脅痛,皮膚痛,喘咳失血便血,瘡瘍胕腫心痛腹滿,肩背臂目痛,肺脹嚏嘔。陽明燥金在泉,主病善嘔,心脅痛,喉干,足外熱。

丑未二年太陰濕土司天,主病骨痛,痹症,胕腫,腰脊頭項皆痛,頭眩便難,飢不欲食,咳血,心如懸。太陽寒水在泉,主病疝引心痛,失血喉痛,頷腫。

寅申二年少陽相火司天,主病頭痛,瘧疾,皮膚痛,水腫瘡瘍,咳血心煩,下痢胸熱,鼻衄,鼻流清涕。厥陰風木在泉,主病傷風,脅脹心痛,喉腫腹脹,善噫身重,多屁。

卯酉二年陽明燥金司天,主病瘧疾,腹痛腹鳴,腹痛便瀉,心疼喉干,腰痛㿗疝,目眜瘡瘍。少陰君火在泉,主病氣喘,腹鳴,皮膚痛,目下腫,目瞑齒痛,腹痛,腹腫,瘧疾。

辰戌二年太陽寒水司天,主病善悲,瘡瘍心痛,失血鼻衄,便血眩僕,善噫喉干,胸腹滿,肘攣腋腫。太陰濕土在泉,主病飲積心痛,耳聾喉腫,喉痹,便血,溺閉,腹腫痛,頭痛,腰膝痛難動,足肚痹。

巳亥二年厥陰風木司天,主病脘痛,喉腫舌強腹脹,便瀉,成瘕。少陽相火在泉,痢疾,腹痛,溺血。

五運六氣述

每年有化氣,又有五主運,復有五客運,加以司天,又加以在泉,更有六氣之主氣,六氣之客氣,七者會聚於一時,總以客氣所克者受邪,若客氣是木,即脾生病也。余仿此。

歲運與司天,相會合為天符,如木運之歲,又遇厥陰風木司天,火運之歲,又遇少陽相火司天,乃奉天行令,謂之熱法,故中其病者,危而速也。

歲運與年支相會值,為歲會,如木運逢寅卯年支,火運逢巳午年支,乃平氣,而主一年,譬方伯之行令,故中其病者,徐而持久也。

歲運與司天及年支三者會合。如火運之歲,遇少陰君火司天,又遇年支是午,即戊午年也。土運之歲,遇太陰濕土司天,又遇年支是丑未,即己丑己未年也。如金運之歲,遇陽明燥金司天,又遇年支是酉,即乙酉年也。乃為天符歲會。

又為太乙天符,又為貴人。偏勝之時,故中此偏勝之邪者,暴而死也。又有值其日,而中其邪,戊子日為天符,戊午日即為太乙也。

脈訣纂要

切脈捷訣

(人之鼻氣一出一入為息,切脈時數之,即能辨脈)

脈浮輕按可得,浮而旺大為洪,洪而有力為實,浮大遲軟為虛,虛大散漫為散,浮大而軟為芤。直硬為弦,浮而弦芤為革。小軟如絲為細,浮細為軟,細軟如無為微。沉脈重按始得,沉而弦硬為牢,沉至著骨為伏,沉細為弱。一息三至為遲,遲細為澀,遲而一止為結,一息四至為緩。一息六至為數,數而流動為滑,數而弦硬為緊,數而亂轉為動,數而一止為促,促而一止為代。一息七至為疾。過於本位為長,不及本位為短。寬闊為大,細狹為小。

脈象主病

浮 寸風頭痛,痰聚在胸,關主胃弱,尺浮二便,不得相通。

浮脈表病,有力為風,無力血虛,浮遲表寒,浮數風熱。

浮緊風寒,浮緩風濕,浮虛傷暑,浮芤失血,浮洪虛火。

浮微癆症,浮濡陰虛,浮散虛極,浮弦痰食,浮滑痰熱。

浮細氣虛,浮澀血弱。

沉 寸痰在胸,關冷脘痛,尺沉腰痛,遺濁瀉利。

沉脈里病,主寒主積,有力痰食,無力氣鬱,沉遲虛寒。

沉數伏熱,沉緊冷痛,沉緩水蓄,沉牢痼冷,沉實熱極。

沉弱陽虛,沉細濕痹,沉弦飲痛,沉滑宿食,沉伏吐利,陰毒積聚,沉澀血結,沉主骨。

遲 寸寒上焦,關胃冷痛,尺腰腳病,七疝便瀉。

遲主臟病,有力冷痛,無力虛寒,遲澀血少,遲緩寒濕,遲滑脹滿,浮遲表寒,沉遲裡寒,冷積癥瘕。

數 寸喉嘴病,咳嗽失紅,關肝胃火,尺數陰虛。

數脈腑病,主吐主狂,有力實熱,無力虛瘡,浮數表熱,沉數里熱,虛數肺痿,右寸數實肺癰。

滑 寸痰嘔吐,吞酸咳嗽,關滑宿食,肝脾經熱。(尺中淋濁,便瀉利疾。)

滑主痰食,上為吐逆,下為蓄血,浮滑風痰,沉滑食痰。

滑數痰火,滑短宿食,滑大陰痛,滑散癱瘓,血旺脈滑。

澀 寸澀心虛,又為胸痛,關中脅脹,尺傷精血,淋濁便紅。

澀主血少,或傷寒濕,澀大實熱,澀弱虛火,氣旺脈澀,反胃結腸,自汗厥逆,亡陽寒濕,女人育孕胎傷,無孕血敗。

虛 寸虛血虧,關中腹脹,尺傷精血,骨蒸痿痹。

脈虛血虛,氣虛病弱,自汗怔忡,陰虛發熱,驚悸傷暑,久病脈虛者死。

實 寸面風熱,喉痛氣填,關中胸悶,尺實腰痛,大便不通,實緊寒結,實滑痰凝,脈實血實,水穀為病,鬱火發狂,譫語頻吐,陽毒傷食,糞結氣痛。

長 胃經熱重,陽毒癲癇。長脈屬肝,宜於春。

長則氣旺,浮長瘋癇。

短 寸短頭痛,關傷酒食,尺短腰痛。

短脈屬肺宜於秋。

短主氣痛,沉短宿食。

洪 寸洪失血,關中肝火,胃虛脘痛,尺部腎損。

洪主陰虛,下痢失血,脹滿反胃,脈洪形瘦,多氣者死。若久咳者忌之。

微 寸微氣急,又主心驚,關中腹脹,尺損精血。

浮微惡寒,沉微發熱,男微虛損,女微崩帶。

緊 左寸緊傷冷,右寸緊傷食,關心腹痛,尺疝奔豚。

緊主冷痛,浮緊表寒,沉緊裡寒,緊數鬼祟,喘咳瘋癇,中惡浮緊,咳嗽沉緊皆死。

緩 寸緩風邪,關中胃弱,尺主便瀉,痿痹風秘。

浮緩為風,沉緩為濕,緩大風虛,緩細濕痹,緩弱氣損,緩澀血傷,緩滑濕痰,血虛氣旺。

芤 寸芤血瘀,關腸胃癰,尺主便血,赤淋崩漏。

久病脈芤者生,新病脈芤者死。

弦 寸弦頭痛,胸膈有痰,左弦癥瘕,右心腹痛,尺主七疝,手足拘攣。

浮弦頭痛,沉弦腹痛,弦數多熱,弦遲多寒,弦大主虛。

弦細拘急,單絃飲痛,雙弦寒痼,痰飲瘧疾,脈弦不食者,為木剋土,不治。

革 女人半產崩漏,男子陰脾夢遺。

牢 心腹寒痛,疝氣癥瘕,失血脈浮大者死。

濡(讀軟) 寸濡自汗,又主氣虛,關中氣損,尺傷精血,骨蒸受濕。

寸弱氣虛,關中胃弱,尺主陰虛。

弱 弱主氣虛,惡寒發熱,筋骨萎弱,驚悸自汗,弱主筋。

散 左散怔忡,右知自汗,左關痰飲,右主足腫,尺多死象。

細 寸細嘔吐,關中腹脹,尺部遺精,便瀉虛冷。

細為氣血皆衰,濕傷腰腎,憂勞過度吐衄,脈沉細者生。

伏 寸伏食滯,關知腹痛,尺主疝氣。

霍亂頻吐,宿食老痰,脈伏因火邪內郁,陽極似陰,必大汗而解,夾陰傷寒,先內有伏寒,又外感寒,陰盛格陽,肢冷脈伏,須投姜附。

動 便瀉拘攣,腹痛驚悸,女人帶漏,男子遺精。

浮動盜汗,沉動發熱。

促 陽旺脈促,促為氣鬱,喘咳痰積,發狂斑點,肺癰熱毒。

結 陰旺脈結,氣血兩凝,癰腫疝瘕,老痰久停。

代 代脈氣衰,瘡疽膿血,嘔吐腹痛,下利霍亂,跌打悶絕,女胎三月。

脈象吉凶

中風之病,脈喜浮遲,硬大疾實,其凶可知。傷寒熱病,脈喜浮洪,沉細弦澀,症反必凶。汗後脈靜,身涼自安。汗後脈疾,熱病難痊。脈陽症陰,命必多殆。陰症陽脈,雖困無害。勞倦內傷,右關虛弱。汗出脈疾,死症可必,瘧脈多弦,弦數者熱,弦遲者寒,代散則死。泄瀉痢疾,沉細緩滑,弦實浮數,發熱則卒。嘔吐反胃,浮滑者昌,弦數細澀,結腸者亡。霍亂之症,代脈勿訝,洪滑是順,細澀可嗟。咳脈多浮,浮滑者生,弦疾沉澀,伏大者殂。喘急氣逆,浮滑者順,沉澀疾大,肢寒逆症。火旺之症,洪數為宜,細數無神,魂魄欲離。骨蒸發熱,洪數為虛,熱而澀細,必殞其軀。癆病諸虛,浮細虛大,沉澀弦數,其死可必。失血脈芤,緩細卻宜,數實弦疾,此症堪憂。蓄血之病,牢大可醫,沉澀而細,速愈者稀。三消之脈,數大者生,短澀細散,到手生驚。小便淋閉,鼻色現黃,實大可療,澀細乃亡。遺精白濁,遲細易治,浮虛疾大,危期恐至。大便不通,疾散者凶。心腹之痛,細遲速愈,浮大弦疾,必是延久。疝為肝病,脈必弦疾,弦牢者生,弱疾者死。黃疸濕熱,洪數為宜,細澀口渴,便利難醫。脹腫痞滿,浮大弦實,沉細而虛,岐黃無術。積聚癥瘕,臟腑分治,實大可生,沉細難愈。狂癲之症,浮洪不妨,沉細弦實,必見凶殃。頭痛浮弦,短澀難治,汗脈細遲,緊數者死。昏厥肢冷,沉弱可畏。鬱悶之脈,數滑相當,沉牢弦澀,此病多亡。痙脈弦緊,角弓反張,沉伏而細,病必喪亡。筋脈拘急,浮弱者生,弦實疾大,必然病增。中毒腹脹,細緊無妨,浮大如何,命乃危亡。鬼祟之脈,或大或小,細緊何憂,浮大可愁。癰疽未潰,脈宜洪大,及其已潰,短散有害。肺癰數實,肺痿數弱。面白無神,脈宜短澀。浮大相逢,氣血損失。腸癰實熱,滑數主吉,沉細無根,其死可測,婦人之脈,細澀難產,浮弱血虛,沉遲經閉,滑疾懷胎,欲產沉散,新產宜緩,弦實必凶。血崩虛遲,數大者危。帶下浮弦,疾實者死。心絕之脈,硬疾而牢,一日可憂。肝絕之脈,硬疾而弦,八日而亡。脾絕之脈,虛疾而散,四日難留。肺絕之脈,短澀而散,三日而沒。腎絕之脈,硬疾而散,四日莫挽。其有過期者,能食故也。

六脈配節氣預知病訣

六脈配節氣預知病訣圖

脈得獨(大、小)、獨(浮、沉),獨(長、短)則病,如左關脈弦大,知驚蟄後有風熱之病。蓋弦主風,而大主熱也。如右尺脈緩大,知芒種後有濕熱之病。蓋緩主濕,而大主熱也。久病之人,有寸脈緩,餘部滯知,立冬後愈。

脈受剋死期

心脈洪大,肝脈濡弱,肺脈浮毛,腎脈沉滑。若二月宜得濡弱肝脈,反得浮毛肺脈,至秋應死,金來剋木,秋令金旺故也。

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