卷之三
內傷門
病源
飲傷 食傷 勞倦傷 內傷挾外感
形證
經曰水穀之寒熱感則害人六腑又云飲食自倍腸胃乃傷夫飲者水也因而大飲則氣逆形寒飲冷則傷肺為病喘而腫滿也治當開鬼門潔淨府使上下分消焉食者物也因而飽食筋脈橫解腸澼乃痔若食停滯而不化為病噁心噫氣作酸嘔吐胸中痞悶作痛不食此食傷也宜消導焉有所勞倦喜怒不節起居不時皆損其氣氣衰則火旺火旺則乘其脾土脾主四肢故四肢困熱無力懶於言語動作喘乏身熱自汗心煩不安此勞倦乃傷其氣也當病之時宜清心靜坐以養其氣藥用甘寒瀉火甘溫補氣經曰勞者溫之損者補之正此謂也或有內傷挾外感者先因喜怒飢飽勞役以傷其中復因外感風寒則身體拘倦口苦頭眩鼻塞此名內傷外感之病當以補中益氣湯隨症加減以治之蓋人賴飲食滋味設或不調脾胃虛矣當補不當瀉也多以飲食勞役中虛不足之症認作外感風寒有餘之疾而用仲景之法重瀉重表使營衛皆虛死在旦夕所以差之毫釐謬以千里臨病之際宜分辨焉
脈法
東垣雲氣口脈大於人迎為內傷訣曰氣口緊盛傷於食右脈大而無力為氣虛此元氣不足之脈也
治法
丹溪云東垣內外傷辨甚詳世人內傷者多但有挾痰者挾外感者當用補中益氣湯隨症加減以治之 戴云內傷重而外感輕先宜補益而後發散外感重而內傷輕先宜發散而後補益
一飲食失節形神勞役損傷元氣身熱自汗頭疼虛煩惡寒無力氣高而喘宜用 補中益氣湯
一飲食不調勞役所傷腹滿短氣遇春則口淡過夏雖熱猶惡寒飢則常如飽不喜飲食宜用 升陽順氣湯
一勞發病其症發熱惡寒身倦疼困懶言惡食此因內傷勞碌而作也宜用 發勞散即補中益氣湯合 人參敗毒散 或五積散
一因飢困勞役飢體發熱煩渴引飲目赤面紅脈大而虛按之全無經曰脈虛血虛乃血虛發熱症象白虎惟脈不長實為異勿服白虎宜用 當歸補血湯
一脾胃氣虛怠惰嗜臥四肢不收秋燥濕熱體重節痛口苦舌乾飲食無味二便不調灑淅惡寒乃陽氣不伸宜用 升陽益胃湯
一素飲酒成積腹中作痛下利黃沫腰腿痠麻胸膈膨悶宜用 神妙列仙散 四制黃連丸 治酒積腹痛下痢黃沫並積熱腹痛
一飲酒大醉後小便不利心煩作嘔宜用 五苓散加 乾葛 砂仁（以上下分消其濕）
一酒客傷飲嘔惡吞酸頭疼拘倦宜用 葛花解酲湯
一傷食惡食胸中飽悶噁心酸臭宜用 丁香爛飯丸 麴櫱 枳朮丸 消食化氣散 寬中進食丸
一飲食傷損脾胃陰陽不和嘔逆腹痛吞酸宜用 豆蔻 橘皮
一生冷硬物傷損脾胃不能克化心腹悶痛宜用 木香見睍丸 消食丸 化滯丸
附內傷挾外感
世人之疾外感內傷病之關鍵外感仲景之法內傷東垣之論詳且備矣至如內傷挾外感未有言之者也況人病此者多有挾外邪者有挾痰者有挾熱鬱而發者皆以補元氣為主看所挾而兼用藥以調之
一內傷挾外感者則於補中益氣湯內 春加川芎防風荊芥芍藥麻黃之類 夏加葛根石膏薄荷黃芩之類 秋加蒼朮羌活防風之類 冬加桂枝附子麻黃之類
一內傷挾火鬱而發者宜用 補中益氣湯 加半夏竹瀝薑汁之類
治方
補中益氣湯
治飲食勞倦傷損元氣身熱自汗頭疼噁心四肢無力氣高而喘
黃耆 人參 白朮 當歸身 甘草 柴胡 升麻 陳皮
水二鍾煎八分不拘時服
如作渴加 乾葛 嗽加 麥門冬（去心） 五味子
升陽順氣湯
治飲食勞役所傷腹滿短氣口淡惡寒飢不欲食
升麻 柴胡 黃耆 半夏 甘草 陳皮 人參 神麯 當歸 黃柏 草豆蔻
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
發勞散 即補中益氣湯 合人參敗毒散 或五積散 方見寒門
神妙列仙散
治飲酒成積下痢黃沫腹中作痛
木香 沉香（各一錢） 茴香（炒） 檳榔（各一錢） 萹蓄（三錢） 大黃（一兩微焙炒） 麥芽（一兩五錢） 瞿麥（五錢）
四制黃連丸
治酒積腹痛下痢黃沫並積熱腹痛用川黃連（一斤） 四兩用酒煮 四兩用砂仁煮
四兩用吳茱萸煮 四兩用薑汁煮 上四分煮後炒乾去砂仁茱萸不用 只將黃連為細末 薑汁糊丸如桐子大 每服六十丸 空心滾白湯送下
葛花解酲湯
治酒客傷飲嘔惡吞酸頭疼拘倦
白豆蔻 砂仁 葛花 木香 青皮 陳皮 白茯苓 豬苓 澤瀉 人參 白朮 神麯
水二鍾姜三片煎八分不拘時服微出汗
丁香爛飯丸
治食傷脾胃胸膈悶疼嘔吐不食
丁香皮 甘草（炙各三錢） 砂仁（三錢） 益智仁（三錢） 香附子（五錢） 甘松（二錢） 丁香 三稜（火炮） 木香 廣朮（各一錢五分）
上為細末湯浸蒸餅和丸如桐子大每服三十丸滾白湯送下
麴櫱枳朮丸 健脾胃寬胸消宿食
白朮 枳實 神麯 麥蘖曲
上為細末用荷葉包飯火煨爛搗膏和丸如桐子大每服五十丸溫水送下
消食化氣散
治飲食後氣不調順胸膈飽悶作酸
青皮 陳皮 蘿蔔子 蓬朮 三稜 神麯 麥芽 枳殼 半夏 枳實 香附 檳榔 山楂 草果 甘草
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
寬中進食丸
治食傷脾胃飽悶噁心不思飲食
神麯（四錢） 甘草（一錢） 木香（五分） 草豆蔻（五錢） 枳實（四錢） 半夏（七錢） 人參（一錢） 乾生薑（一錢） 青皮（一錢） 陳皮 白朮 白茯苓 澤瀉（各三錢） 豬苓（二錢） 砂仁（一錢五分） 麥芽（一兩）
為細末湯浸蒸餅和丸如桐子大每服三四十丸米湯送下
木香見睍丸
治傷生冷硬物不能克化心腹悶疼
巴豆霜（五錢） 京三稜（火炮一錢） 神麯（炒一兩） 木香（二錢） 香附子（五錢） 石三稜（火炮五錢） 升麻（三錢） 柴胡（二錢） 草豆蔻（用曲裹炮五錢）
為細末湯浸蒸餅和丸如綠豆大每服二十丸滾白湯送下
瘧門
病源
有風 有暑 有食 有痰 有虛 有邪 有瘧母
瘧病何為而致也經曰夏暑已甚腠理空虛風暑之邪乘虛而入秋陽復收兩熱相攻此瘧之所由生也有因脾胃氣弱內傷生冷油麵之物鬱而不散則土虧土虧不能行濕濕熱久留則生痰也當分內外各從所因以施方治從外而入及新發者宜發散而解之因內傷及久發者宜消導理脾為主大抵此疾多因暑月腠理不密邪留經絡與營衛偕行並於陽則熱並於陰則寒邪正相交則病作邪正相離則病安淺則日作深則間日而作然類各不同也有風瘧癉瘧老瘧虛瘧食瘧邪瘧臨病當稽其類求其本審其感以權其方斯可矣
形證
東垣云太陽經病發寒瘧陽明經病發為熱瘧少陽經病發為風瘧三陰經病總為溫瘧此言雖是但三陰經分說未明凡作於子午卯酉日者少陰瘧也寅申巳亥日者厥陰瘧也辰戌丑未日者少陰瘧也發於陽分者易治發於陰分者難治
一日一發者受病一月 間日一發者受病半年 三日一發者受病一年 二日連發住一日者氣血俱病
脈法
脈訣云瘧脈多弦弦遲多寒弦數多熱
心法曰瘧脈多弦熱則弦而數寒則弦而遲亦有病久而脈虛微無力似乎不弦但虛數之中略有弦而不搏手耳
治法
一瘧病子時至午發者邪在氣分（屬陽） 午至亥時發者邪在血分（屬陰）
一邪在陰分夜間發者宜用 夜瘧散
一夏秋病瘧初因外感內傷陰陽未分寒熱交作惡心頭疼先宜發散用 藿香正氣散 二香散 人參養胃湯
一夏暑汗不出者發為風瘧宜發散以解之用 二香散
一太陽經病瘧寒多不熱者名寒瘧宜用 桂枝芍藥湯 養胃湯加桂枝
一陽明經病單熱不寒者名癉瘧作渴宜用 白虎湯加 柴胡 不渴用 黃芩葛根湯
一少陽經病寒熱交作者宜用 小柴胡湯 柴苓湯
一三陽合病寒熱甚者宜用 桂枝黃芩湯
一三陰經病寒多熱少者名溫瘧宜用 柴胡桂枝湯
一感時氣先熱後寒亦名溫瘧宜用 小柴胡湯加減用
一瘧病寒熱交作通宜 清脾湯加減用
一瘧病日久不愈者名為老瘧宜用 老瘧飲 四獸飲 四聖散 阿魏丸
一瘧發作日久不止元氣虛弱脾胃虧損食少自汗先服祛瘧飲後用補中益氣湯
一瘧病熱多煩渴者宜用 柴胡栝蔞根湯
一元氣盛發五七次不止者宜用截法 常山飲 七寶飲 露星散
一瘧病煩熱頭疼者宜用 柴胡石膏湯
一元氣虛發不止者宜用 四聖散 截住後用補中益氣湯
一瘧病發熱作瀉者宜用 柴苓湯
一有元氣素虛為邪祟所侵寒熱如瘧狀謂之邪瘧邪退則止
一治瘧病脅下有痰塊名曰瘧母宜用 鱉甲飲
一瘧病煩熱作渴大便不通者宜用 大柴胡湯
一痰瘧為病胸滿噁心有痰寒熱者宜用 鬼哭丹
一食瘧惡食胸悶或有積塊者宜用 阿魏丸 紅丸子
一鄉野無藥處有發瘧者用 生薑四兩連皮搗汁露過夜和童便溫服隨效
治方
藿香正氣散
方見胃寒門 治瘧初因外感內傷
人參養胃湯
方見傷寒門 治同上
二香散
方見暑門 治同上 一治風瘧暑不汗
桂枝芍藥湯
治寒瘧寒多不熱 方見傷寒門
清脾湯
治瘧寒熱交作 加減用
青皮 厚朴 白朮 半夏 黃芩 柴胡 草果 甘草
姜煎食遠服
白虎湯
方見傷寒門 治癉瘧熱不寒渴加柴胡
黃芩葛根湯
治癉瘧不渴
黃芩 柴胡 麥門冬 甘草 乾葛 茯苓 白朮 天花粉 知母 黃柏
水二鍾姜三片煎服
小柴胡湯
方見傷寒門 治少陽經病寒熱交作一治溫瘧感時氣先熱後寒加減用
柴苓湯
即小柴胡湯合五苓散 治寒熱交作 一治瘧發熱作
桂枝黃芩湯
治三陽合病寒熱盛
人參 甘草 黃芩 柴胡 半夏 石膏 知母 桂枝
不用引煎服
老瘧飲
治瘧日久不愈
蒼朮 草果 桔梗 青皮 陳皮 良薑
白芷 茯苓 半夏 枳殼 甘草 桂心 乾薑 紫蘇 川芎
水二鍾煎八分食前服
四獸飲
治同上
人參 白朮 茯苓 陳皮 半夏 草果 烏梅 甘草
水二鍾姜三片紅棗一枚煎八分不拘時服
四聖散
治同上
常山 檳榔 知母 貝母
水一鍾酒一鍾煎一鍾露一宿清晨空心溫服
補中益氣湯
方見內傷門 治瘧久元氣虛弱先服祛瘧飲後用此
柴胡栝蔞湯
治瘧熱多煩渴
柴胡 黃芩 天花粉 人參 甘草
姜三片棗一枚煎服
柴胡石膏湯
治瘧煩熱頭疼
柴胡 石膏 知母 黃芩 甘草
不用引煎服
常山飲
截藥治元氣盛發五七次不止者
常山 知母 草果 甘草 良薑 烏梅
姜三片棗一枚煎服
七寶飲
治同上
常山 厚朴 青皮 陳皮 甘草 檳榔 草果
水一鍾酒一鍾煎一鍾露一宿隔日清晨溫飲
鱉甲飲
治久瘧有塊 名曰瘧母
草果 鱉甲 黃耆 白朮 芍藥 厚朴 檳榔 陳皮 川芎 甘草
水二鍾姜三片棗一枚煎八分不拘時服
鬼哭丹
治痰瘧
常山（用醋浸春五夏三秋七冬十） 檳榔（各四兩） 半夏 貝母（各一兩）
上為細末用雞子清熬糊為丸如桐子大每服三十丸臨睡冷酒一口吞下
紅丸子
治食瘧惡食胸悶或有積塊
青皮（炒三兩） 阿魏（醋化二錢五分） 蓬朮（醋煮） 三稜（醋煮各二兩） 胡椒（一兩）
上為細末用陳倉米阿魏糊和丸如桐子大每服五十丸薑湯送下
勝金丸
治一切寒熱瘧疾胸膈停痰發散不愈
檳榔 常山
上為末用麵糊為丸如桐子大每服三十丸當發前一日臨睡時用冷酒一口吞下
露星散截藥
治元氣盛發五七次不止者
甘草（五分） 檳榔 茯苓 常山（各一錢）
上作一服用水一鍾浸露一宿臨發日五更空心溫熱去渣服
五苓散
治見前合小柴胡湯用
白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 官桂
阿魏丸
治瘧疾日久不止有瘧母
阿魏 慄瓣者不拘多少研為細末用麵糊和丸如綠豆大硃砂為衣每服十五丸臨作日空心用人參煎湯送下 量人大小加減丸數用
祛瘧飲
治瘧疾發久元氣虛弱不得止者用此截即住隨服補中益氣湯
白朮 青皮 厚朴 常山 草果 檳榔 人參 黃柏 知母 黃芩 甘草 陳皮
水二鍾姜三片烏梅一個去仁煎至八分臨發日空心溫服
痢門
病源
食積 濕熱 風毒下陷 暑熱 白屬氣 赤屬血 疫痢
痢者滯下也本自脾胃所受飲食內傷留滯不行至於秋時調養失宜感受風寒暑濕之氣濕熱內蒸而成痢矣其症腹痛急迫後重如厠不能縱行者是也蓋肺主氣與大腸通為表裡因肺氣留陷於大腸不得升提是故里急而後重也然四時感受之不同必求所因而治因風而致者純下清血因濕而得者下黑豆汁因寒積於內而成者寒久而變熱怫熱內而成赤白矣又有脾胃虛弱為寒所凝以致身冷汗利如魚腦者治當溫之此水火陰陽偏勝之不豈可執一而以熱論哉治法當先疏通積滯分利陰陽補養脾胃不可使用止澀之藥況郁毒未散止澀太早而成噤口者多矣可不慎哉可不慎哉
形證
丹溪云濕熱傷氣則成白痢濕熱傷血則成赤痢氣血俱傷則成赤白痢其症臍腹㽲痛或下赤白黃黑五色者或下如黑豆汁如魚腦如屋漏水或下清血或大孔痛頻欲登厠日夜無度皆是候也
戴云痢雖有赤白二色亦無冷熱之分皆是濕熱但新久更量虛實與赤白帶同 又云赤自小腸來白自大腸來
內經曰身熱則死身寒則生此大概之言必兼形勝察之可也豈無身熱而生身寒而死者哉 又曰先水瀉後膿血此脾病傳腎為賊邪難愈先膿血後水瀉此腎傳脾為微邪易愈
不治症
如魚腦者凶 如塵腐者死 純血者凶 如屋漏水者死 肛門空陷者死 身熱煩渴者死
脈法
脈訣云下痢微小卻為生 脈大浮洪無瘥日
治法
河間云行血則便膿自愈和氣則後重自除宜 芍藥湯
一痢病後重者宜下 腹痛者當和 身重者除濕
一痢本濕熱首先除濕清熱開鬱化積行氣和血為主
一痢病一二日間元氣未虛先用推逐之藥宜用 調胃承氣湯加減
一三五日後脾胃漸虛當用消導化滯之藥宜用 導氣湯 化滯湯加減
一病久挾虛當用滋補收澀之藥宜用 真人養臟湯加減
一痢初起不問陰陽赤白者宜用 胃苓湯加減
一傷暑下痢脈微細者宜用 黃連香薷散加減
一因風而痢者下如黑豆汁或如濁酒宜用 胃風湯加 木香 黑豆 陳米
一因寒下痢如魚腦肚腹疼痛四肢逆冷口中如霜雪此為冷痢宜用 理中湯加減
一未經止澀噤口不食者是乃毒氣充塞心胃之經宜用 倉廩湯 香連丸 同蓮肉人參服
一大孔痛是毒氣流陷於大腸也宜溫之清之 久病身冷脈小者宜溫之用 當歸 肉豆蔻 升麻之類 暴病身熱脈大者宜清之用 黃連 黃芩 木香 檳榔之類
一噤口痢用封臍法引火下行用 田螺搗爛入麝香少許封臍
一有時疫作痢一方一家大小傳染相似必須明速氣之勝復以治之
一後重者初起宜下日久宜升提調氣經曰調氣則後重除
一痢病小便不通宜用 木香 滑石 車前子 澤瀉之類
一赤痢宜 香連丸 歸連湯
一白痢宜 蒼朮芍藥湯
治方
調胃表氣湯
方見寒門 治痢一二日元氣未虛
導氣湯
治赤痢初起
芍藥 當歸 黃芩 黃連 木香 檳榔 甘草 陳皮 大黃
水二鍾煎八分不拘時服
化滯湯
治白痢初起
芍藥 當歸 黃芩 黃連 肉桂 檳榔 甘草 木香 大黃
不用引煎服
芍藥調中湯
當歸 芍藥 陳皮 茯苓 蒼朮 白朮 豬苓 澤瀉 厚朴 甘草
不用引煎服
蒼朮芍藥湯
治白痢
蒼朮 芍藥 官桂 陳皮 甘草 厚朴 當歸 茯苓
不用引
芍藥湯 主藥
芍藥 當歸 黃連 檳榔 木香 官桂 大黃 黃芩 甘草
真人養臟湯
治病久挾虛滋補收澀之藥加減用
罌粟殼 人參 當歸 肉桂 訶子皮 木香 肉豆蔻 白朮 白芍 生甘草
胃苓湯
治痢初起不問陰陽赤白加減用
陳皮 蒼朮 厚朴 甘草 豬苓 澤瀉 白朮 茯苓 官桂
黃連香薷散
治傷暑下痢脈微細者加減用
香薷 厚朴 黃連 扁豆 甘草
防風當歸湯
治因風下痢清血
防風 當歸 羌活 川芎 芍藥 白朮 茯苓 黃連 泰米
胃風湯
治因濕痢如黑豆汁或如濁酒加味用
當歸 川芎 炒白芍 人參 白朮 茯苓 肉桂
理中湯
治因寒痢如魚腦腹痛四肢逆冷加減用
人參 乾薑 白朮 甘草
倉廩湯
治未經止澀噤口不食者
柴胡 前胡 羌活 獨活 甘草 桔梗 人參 川芎 茯苓 枳殼 倉米 黃連
姜三片煎服
歸連湯
治赤痢
當歸 芍藥 黃連 木香 檳榔 黃芩 甘草
當歸導氣湯
當歸 芍藥 甘草 青皮 槐花 生地黃
不用引煎服
遇仙立效散
粟殼 當歸 芍藥 榴皮 甘草 地榆
不用引煎服
木香丸
木香（三錢不見火） 豆豉（一兩） 巴豆（四十九粒一半用生的一半用針穿向燈頭燒過）
為細末水丸如綠豆大每服三丸赤痢者甘草湯下 白痢者薑湯送下
升陽除濕防風湯
治白痢後重
蒼朮 防風 白朮 芍藥 茯苓
不用引
解毒金花散
治血痢發熱
白朮 茯苓 黃連 黃芩 黃柏 芍藥
不用引
治腸風血痢方
用鯽魚一尾破開去腸入白礬三錢用紙封燒封性為末米飲下
槐花湯
治下痢純血
槐花 黃連 粟殼 當歸 川芎 芍藥 生地黃
不用引
阿膠黃連湯
治赤痢腹痛
阿膠 黃連 芍藥 白朮 當歸 生地黃 甘草 陳皮 升麻
水二鍾煎八分不拘時服
調氣固腸湯
治白痢
白朮 茯苓 陳皮 甘草 芍藥 山藥 訶子 肉豆蔻 人參 升麻 蓮肉
不用引煎服
四制香連丸
木香（四兩） 黃連（二十兩） 先用烏梅湯拌浸曬乾即用薑汁拌潤曬乾次用芍藥同浸再曬乾去芍藥不用再用吳茱萸十兩同拌用湯濕潤同炒仍去茱萸不用 共為細末用雞子清少入醋糊為丸如桐子大每服二三十丸空心米湯送下
一方加肉豆蔻（一錢） 名 香連豆蔻丸
烏梅丸
治痢疾口淡無味
烏梅肉 蓮肉 人參 茯苓
為細末蜜丸
豆蔻丸
治痢久不止
肉豆蔻（曲炮一錢） 木香（五分） 人參（一錢） 砂仁（五分） 白龍骨（一錢） 赤石脂 訶子肉 枯白礬
上為末糊丸如綠豆大每服三五十丸空心用清米湯送下
泄瀉門
病源
泄瀉有濕 有火 氣虛 痰積 食積
經曰濕勝則濡泄太陰者脾也脾惡濕因寒濕之氣客於脾土不能與胃腐熱水穀致使清濁不分水入腸間則洞泄如水隨氣而下故小便不利為濡泄也又曰清氣在下則生飧泄夫脾胃土也其氣衝和傳化水穀令清氣下降而不升因春傷風邪久而干胃是木賊土也使沖和之氣不能運化致令完穀而出所謂春傷於風夏必飧泄者是也至如飧泄洞泄腎泄濡泄鶩溏之類名雖不同未有不因脾胃虛弱飲食不節及外來四氣所傷而致也治當分其所受因脾濕自勝則燥濕利水因風下陷則升提其氣因食傷脾胃則消導理脾不可使用參朮之藥以補之切恐邪氣得補愈增其勢而欲取效者戛戛乎其難矣
形證
戴云凡水瀉腹不痛者是濕食入於胃即瀉完穀不化者是氣虛瀉水腹痛鳴痛一陣者瀉一陣者是大或瀉或不瀉或多或少者是痰積腹痛甚而瀉瀉後痛減者是食積
經曰泄凡有五有胃泄有脾泄有大腸泄有小腸泄有大瘕泄 胃泄者飲食不化色黃 脾泄者腹脹腫滿泄注食即嘔逆 大腸泄者食已窘迫大便色白腸鳴切痛 小腸泄者溲而便膿血小腹痛 大瘕泄者裡急後重數至圊而不能便莖中痛 此五泄也
治法
一濡泄者是濕身重泄下如水宜用 五苓散 加蒼朮
一飧泄者水穀不化濕兼風也宜用 防風蒼朮湯
一大泄者腸鳴切痛陣痛陣瀉急迫者宜用 四苓散 加黃芩 黃連
一食積泄者腹痛甚則泄泄後則痛減宜利利後用胃苓湯 加神麯 麥芽 青皮 或調中散
一虛寒泄者久下不止氣虛脈沉宜用 四柱散 理中湯
一痰積泄者宜用 二陳湯 加海粉 神麯 蒼朮 白朮之類
一酒積泄者晨起即泄色黃腹痛宜用 黃連丸 薑黃散
一脾虛久泄者宜用 參朮養脾湯 啟脾丸 參苓白朮散
一脾腎泄者每至五更便泄宜用 五味子散 或四苓散 二神丸
一久泄腸滑不固者宜用 固腸丸 豆蔻散
一泄瀉之症雖分濕火寒虛痰食六者之殊必以滲濕燥脾為主而隨症以治之濕則燥之火則清之寒則溫之虛則補之痰則豁之食則消之是其治也六症既明三虛不可不察有脾虛有腎虛有肝虛脾虛者飲食之所傷也腎虛者色欲之所傷也肝虛者忿怒之所傷也飲食傷脾不能運化色欲傷腎不能閉藏忿怒傷肝木邪剋土皆令泄瀉然腎泄肝泄間或有之而脾泄恆多蓋人終日飲食一或有傷泄瀉必矣
治方
五苓散
治受濕濡泄
茯苓 白朮 豬苓 澤瀉 官桂
姜三片棗一枚煎服
防風蒼朮湯
治風濕所傷飧泄不化
防風 蒼朮 升麻 木香 陳皮 神麯 麻黃 芍藥 甘草
不用引煎服
四苓散
治火泄 一治脾腎泄
豬苓 澤瀉 白朮 茯苓
姜三片煎服
胃苓湯 五苓散合平胃散
治食積泄加味用
調中散
治同上
砂仁 蓬朮 陳皮 官桂 蒼朮 神麯 甘草 麥芽 乾薑 藿香 草果
水二鍾姜三片棗一枚煎八分不拘時服
理中湯
方見中寒門 治虛寒泄
四柱散
治同上
人參 訶子 木香 茯苓
姜三片煎服
二陳湯
方見痰門 治痰積泄加味用
四制黃連丸
治酒積
川黃連（一斤） 四兩酒煮 四兩砂仁煮 四兩吳茱萸煮 四兩薑汁煮 煮後炒乾去砂仁茱萸薑汁糊為丸
薑黃散
治同上
片薑黃 蓬朮 紅花 桂心 川芎 玄胡索 牡丹皮 芍藥 當歸 甘草
姜三片棗一枚煎不拘時服
參朮養脾湯
治脾虛久瀉
人參 白朮 茯苓 甘草 山藥 薏苡仁 肉豆蔻 神麯
不用引煎服
啟脾丸
治同上
人參 白朮 茯苓 山藥 蓮肉（各一兩） 陳皮 澤瀉 甘草 山楂（各五錢）
上為細末煉蜜和丸
參朮白朮散
方見脾胃門 治同上
五味子散
治脾腎泄
五味子（二兩） 吳茱萸（五錢）
二味炒香為細末每服二錢陳米飲調下
二神丸
治同上
破故紙（四兩炒） 肉豆蔻（二兩生）
上為細末用大棗四十個同生姜四兩煮爛去核與姜不用將棗肉和丸如桐子大每服五十丸鹽湯送下
固腸丸
治泄久腸滑不固
訶子 人參 赤石脂 白朮 龍骨 枯礬 木香
豆蔻散
治同前
豆蔻 附子 陳皮 乾薑 白朮 麥芽 茯苓 甘草 訶子
水二鍾姜三片棗一枚煎八分不拘時服
升陽除濕湯
治脾胃虛弱風濕下陷飲食不思腸鳴腹痛四肢困軟
升麻 柴胡 防風 神麯 澤瀉 豬苓 蒼朮 陳皮 甘草
姜三片棗一枚煎服
白朮芍藥湯
治痛泄
白朮（土炒） 芍藥（酒炒） 陳皮 防風 甘草
不用引煎服 久泄者加升麻
肉豆蔻丸
治腎泄久不愈脈沉細無力
破故紙（炒香） 肉豆蔻（用麵裹煨去油為末各等分）
上為細末空心米飲送下
嘔吐門
病源
有寒 有熱 有食 有火 有痰 有氣
內經曰諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於火
東垣云夫嘔吐噦皆屬於胃胃者總司也以其氣血多少為異耳嘔者陽明也陽明多血多氣故有聲有物氣血俱病也吐者太陽也少陽多血少氣故有物無聲血病也噦者少陽也少陽多氣少血故有聲無物氣病也
形證
丹溪云有聲有物謂之嘔有物無聲謂之吐有聲無物謂之噦
河間曰胃膈熱甚則為嘔火氣炎上之象也吐症有三氣積寒也皆從三焦論之上焦在胃口上通於天氣主納而不出中焦在中脘上通天氣下通地氣主腐肉水穀下焦在臍下下通地氣主出而不納是故上焦吐者皆屬於氣氣者天之陽也其脈浮而洪其症食已即吐渴欲飲水大便燥結氣上衝胸而發痛其治當降氣和中中焦吐者皆從於積有陰有陽食與氣相假為積而痛其脈浮而長其症或先痛而後吐或先吐而後痛治法當以峻藥去其積檳榔木香行其氣下焦吐者皆從於寒地氣也其脈沉而遲其症朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便秘而不通治法當以峻藥通其秘塞溫其寒氣大便漸通復以中焦藥和之不令大便秘結而自愈也外有傷寒陽明實熱太甚而吐逆者有內傷飲食填塞太陰以致胃氣不得宣通而吐者有胃熱而吐者有胃寒而吐者有久病氣虛胃氣衰者聞穀氣則嘔噦者有脾濕太甚不能運化精微致使清痰留飲壅滯上中二焦時時噁心嘔吐清水者宜各以類推而治之不可執一見也
脈法
脈訣云滑脈居寸多嘔逆 陽脈浮緊浮者胃氣虛緊者寒在上二氣相爭其人即吐
脈訣云上部有脈下部無脈其人當死不吐者死
又曰嘔而脈弱小便弗利身有微熱厥者難治
胃中有熱脈數而滑胃中有寒脈遲而滑
治法
一胃中有痰作嘔者宜 二陳湯加減用
一胃中有寒作嘔者宜 治中湯加丁香 或養胃湯
一痰逆嘔吐眩暈者宜 旋覆花湯 茯苓半夏湯
一發熱而嘔者宜 柴胡竹茹湯
一食積作嘔中脘痛者宜 香砂養胃湯
一胃寒作嘔吐者宜 藿香散
一肝火逆上嘔吐者宜 抑青丸
一病人胃虛嘔吐者宜 丁香治中湯
一內傷飲食填塞胃氣嘔吐不已者宜用 藿香平胃散
一痰逆胸滿嘔吐者宜用 溫膽湯
治方
二陳湯
方見痰門 治胃中有痰作嘔
治中湯
方見中寒門 治胃寒脈沉而嘔
旋覆花湯
治胃中痰逆嘔吐眩暈
旋覆花 半夏 陳皮 乾薑 人參 甘草 白朮 檳榔
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
茯苓半夏湯
治脾胃虛弱身重有痰噁心欲吐此風邪羈絆於脾胃之中
白朮 茯苓 半夏 神麯 陳皮 天麻 麥芽
姜三片煎服
柴胡竹茹湯
治發熱嘔吐
柴胡 黃芩 半夏 人參 甘草 竹茹 陳皮
姜三片煎服
香砂養胃湯
治食積作嘔中脘痛
香附 砂仁 陳皮 半夏 甘草 草果 山楂 厚朴 神麯 官桂 蒼朮 藿香
薑棗煎服
藿香散
治胃寒作嘔吐
藿香 半夏 陳皮 甘草 蒼朮 厚朴 桔梗 茯苓
薑棗煎服
抑青丸
方見火門 治肝火逆上嘔吐
溫膽湯
方見傷寒門 治痰逆胸滿嘔吐
丁香治中湯
治病久胃寒嘔吐
即治中湯加丁香
生薑半夏湯
治痰逆嘔吐
半夏 生薑 水二鍾煎服
霍亂門（附絞腸痧）
病源
內有所積外有所感 有飲食 有寒暑
嘔吐而利者名曰霍亂夫陰陽不順清濁相干氣射中焦而為霍亂矣要皆飲食之際暑月風冷傷於脾胃食結不化陰陽之氣壅塞而不行陽氣欲降陰氣欲升陰陽相搏揮霍變亂故上吐而下利也今暴吐下頓亡津液致使營衛俱虛冷氣搏筋筋轉而痛也此乃陰陽交錯之時病在中焦不可便與粥飲穀氣入胃多致不救必待吐盡多時直至飢甚微與粥飲漸漸養之可也
形證
戴云霍亂者吐瀉也有聲有物若有聲無物而燥亂者謂之乾霍亂也
丹溪云轉筋屬乎血熱言寒者誤也寒主於收引筋動也屬熱
脈法
脈訣云滑數為嘔代者霍亂微滑者吉澀沉者凶
又云霍亂之脈微遲者凶浮洪者吉
治法
一霍亂當分冷熱
一煩渴飲水身熱脈大者乃陽氣多也宜 五苓散主之
一肢冷脈微不欲飲水者乃陰氣多也宜 理中湯主之
麥門冬 陳皮 半夏 茯苓 白朮 人參 甘草 小麥
水二鍾姜三片烏梅二個煎八分不拘時服
人參散
茯苓 人參 乾葛 木香 藿香 甘草
不用引煎服
止渴湯
甘草 人參 麥門冬 茯苓 桔梗 天花粉 乾葛 澤瀉
不用引
胃苓湯 五苓散合平胃散
附絞腸痧症（即乾霍亂）
乾霍亂一症乃是寒濕太甚脾氣鬱而不行所以心腹猝痛而手足厥冷噁心嘔逆也俗名絞腸痧者蓋言痛之甚也除用藥不言外北方刺青脈以出氣血南方括胸背手足以行氣血俱為散之義也 北方治以手蘸溫水於病者膝腕及手腕內拍打有紫黑點處用針刺其惡血即愈 南方治用麻弦小弓蘸香油或熟水括手足胸背額項即愈
脾胃門
病源
夫脾胃者屬土也萬物皆土之所載位乎中州司化水穀營養百骸經曰谷入於胃脈道乃行飲入於經其血乃成又曰安穀則昌絕谷乃亡蓋脾不可不養胃不可不溫溫養之法適其寒溫節其飲食自然平和病不生矣其或攝養不謹將理失宜飲食傷其胃勞倦損其脾由此病出百端脾胃虛矣脾胃既虛而五臟六腑何所養耶治法當審其虛實尋其緣由若傷於飲者乃無形之物或微汗以散之或滲泄以利之傷於食者消導以磨之果固停滯久而作悶則吐下以奪之寒者溫之熱者清之不可概用香燥之藥動其火邪反為大害若夫勞倦傷脾元氣下陷中氣不足之症此謂自傷氣之削也當從東垣內傷法必用升補氣血之藥溫之養之使生化之氣益增脾胃壯而病自瘥矣
治法
一飲食失節寒溫失宜損傷脾胃身體沉重肢節煩火疼四肢懶倦口無滋味飧泄見血或見白膿宜用調中益氣湯
一脾胃虛寒嘔逆噁心胸膈飽悶腸鳴腹痛泄瀉宜用 養胃湯
一脾胃不和不思飲食心腹脹悶噁心噯氣宜用 平胃散
一脾胃虛寒飲食不化嘔吐腹痛宜用 理中湯
一脾胃虛弱飲食減少四肢無力精神少短宜用 四君子湯
一飲傷於胃頭痛惡心宜以微汗用 香砂燥胃湯
一飲傷小便澀少宜用 五苓散
一食傷脾胃胸悶不食噁心宜用 寬中進食丸 消食丸 保和丸 麴櫱枳朮丸
一脾胃虛弱飲食不進吐瀉宜用 參苓白朮散
一脾氣虛寒泄瀉腹痛氣逆宜用 補脾湯 治中湯
一調理脾胃寬利胸膈消散痞氣宜用 枳朮丸加減
治方
調中益氣湯
治損傷脾胃體重口淡飧泄見膿血
升麻 黃耆 甘草 蒼朮 木香 人參 柴胡 陳皮
水二鍾煎八分食遠服
養胃湯
治脾胃虛寒嘔逆噁心飽悶腹痛泄瀉
藿香 厚朴 半夏 茯苓 草果 附子 甘草 陳皮 人參 白朮
水二鍾姜三片棗一枚煎八分不拘時服
平胃散
治脾胃不和不思飲食
厚朴 蒼朮 陳皮 甘草 人參 茯苓
姜三片棗一枚煎服
理中湯
方見中寒門 治脾胃虛寒飲食不化
四君子湯
方見中風門 治脾胃虛弱飲食減少
香砂燥胃湯
治飲傷於胃頭痛惡心
砂仁 藿香 陳皮 半夏 茯苓 甘草 蒼朮 乾葛 升麻
水二鍾姜三片棗一枚煎八分不拘時服
五苓散
方見內傷門 治飲傷小便澀少
寬中進食丸
方見內傷門 治食傷脾胃
消食丸
治同上陳皮 蒼朮 厚朴 甘草 麥芽 山楂 神麯 枳實 香附 砂仁 枳殼
麥蘖枳朮丸
方見內傷門 治同上
參苓白朮散
治脾胃虛弱飲食不進吐瀉
人參 白朮 茯苓 乾山藥 白扁豆 甘草 桔梗 蓮肉 砂仁 薏苡仁
水二鍾煎八分不拘時服
補脾湯
治脾氣虛寒泄瀉腹痛氣逆
人參 茯苓 草果 乾薑 白朮 麥芽 甘草 厚朴 陳皮
不用引煎食前服
治中湯
治同上
白朮 甘草 乾薑 人參 青皮 陳皮
姜三片棗一枚煎服
枳朮丸方論
人之一身脾胃為主胃陽主氣脾陰主血胃司納受脾司運化一納一運化生精氣津液上升糟粕下降斯無病矣人或飲食不節起居不時損傷脾胃胃損則不能納脾損則不能化脾胃俱損納化皆難元氣斯弱百邪易侵而飽悶吞酸嘔吐痞積瀉痢等症無不作矣況人飲食起居豈能一一調節一或有傷脾胃虛矣故潔古制枳朮之丸東垣發脾胃之論常以調養脾胃為主後人稱為醫中王道誠有旨哉近世論治脾胃者不分陰陽氣血而率皆理脾胃之藥又皆辛溫燥熱助火消陰之劑遂致胃火益旺脾陰愈傷清純中和之氣變為燥熱胃脘乾枯大腸燥結脾臟漸絕而死期迫矣殊不知脾胃屬土屬濕位居長夏故濕熱之病十居八九況土居四季寒熱溫涼各候其時豈可偏用辛熱之劑哉令舉枳朮丸加減於後
枳朮丸
白朮（二兩） 枳實（一兩麩炒）
上為細末用荷葉包飯火燒熱杵爛和丸如綠豆大每服五六十丸清米飲送下 東垣將枳朮丸內加 陳皮（一兩） 名橘皮枳朮丸 治老幼元氣衰弱飲食少進久服令人多食而不傷 。若元氣素弱飲食難化食多則腹中疼痛不和泄瀉此虛寒也 加神麯 麥芽 砂仁 木香（各五錢） 人參（五錢） 白芍藥（五錢）
。若素有痰火胸膈鬱塞咽酸噎氣及素有吐酸吞酸之症或有酒積瀉結痛此皆濕熱也 加黃連 芍藥 陳皮 石膏 生甘草 砂仁 木香 川芎
。若傷食飽悶痞塞不消 加神麯 麥芽 山楂（各一兩） 有食積痞塊在腹者再加 黃連 厚朴 栝蔞
。若傷冷食不消腹痛泄瀉者加 半夏 砂仁 乾薑 神麯 麥芽
。若人性多氣惱夾氣傷食氣滯不通加 川芎 香附 木香 黃連
。若胸膈不利及過服辛香燥熱之藥以致上焦受傷胃脘乾燥嘔吐膈噎反胃 加黃連 山梔子 芍藥 當歸 桔梗 甘草 石膏
。胸膈頑痰膠結及大便秘再加 朴硝
。若有痰加 半夏 橘紅 白茯苓 黃芩 黃連
。若人能食食後反飽難化此胃火旺脾陰虛也加 芍藥 石膏 甘草 黃連 香附 木香 人參
。若年高人脾虛血燥易飢易飽大便燥難加 芍藥 當歸 人參 升麻 甘草 山楂 麥芽 桃仁 此老人常服藥也
腫滿門
病源
有外因 有內郁 氣虛 血虛
夫腫滿之病乃由脾胃虛弱七情內傷六淫外侵飲食失節房勞致虛脾土之陰受傷轉輸之官失職胃雖受谷不能運化清濁相干隧道壅塞鬱而生熱熱久成濕濕熱相生遂成腫滿外雖堅滿中空似鼓經云鼓脹是也治宜補脾又須養肺金以制木使脾無賊邪之慮滋腎水以制火使肺氣得清化之令卻鹽味以防助病邪斷妄想以保母氣如此方安世人多以利藥取一時之快其脹復作使真氣傷而去死不遠悲夫如病淺脾氣尚壯若與疏通似乎得理然亦不可與利藥也臨病之際宜諦視焉
形證
丹溪云朝寬暮急者血虛朝急暮寬者氣虛終日急者氣血皆虛也肥白人腹脹者是氣虛有痰瘦黑人腹脹者是血虛有熱
脈法
脈法云腹脹浮大是出厄虛小命殂須努力
訣要曰腫滿脈弦脾制於肝洪數熱脹遲弱陰寒浮為虛滿緊則中實浮則可治虛則危急
治法
一鼓脹名單腹脹乃是脾虛之甚必須遠音樂斷厚味宜大補中氣用 四君子湯 加蒼朮 陳皮 神麯 厚朴 大劑服
一血虛腹脹宜 四物湯加減用
一肥胖人腹脹者宜 平胃散 合五苓散加減用
一瘦黑人腹脹者是血虛有熱宜用 四物湯加 黃連 厚朴之類
一脈實人形壯盛者可攻之宜用 十棗湯 三花丸 二方俱下水腫類
一因怒氣傷肝脾胃不和宜用 平肝飲子 調中順氣湯
一因食積腹脹者宜用 平胃散加 神麯 砂仁 檳榔 香附
一因肉積作脹者宜用 平胃散加 草果 砂仁 檳榔 或阿魏丸
一因血蓄作脹者宜用 抵當湯 或參芎湯加 紅花 桃仁
一因七情所傷濁氣在上生脹宜用 木香順氣湯
治方
四君子湯
方見虛門 脾虛主藥加味用
五苓散
方見濕門 治肥胖人腹脹合平胃散加減
蘇子降氣湯
方見氣門
四物湯
方見虛門 治血虛腹脹加減用
平脾散
方見脾胃門 治見前 一治食積肉積
平肝飲子
治怒氣傷肝邪中脾胃心腹脹滿嘔逆脈弦
防風 桂心 枳殼 赤芍藥 甘草 木香 人參 檳榔 當歸 川芎 陳皮 青皮
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
木香順氣湯
治濁氣在上則生脹滿乃七情所傷
陳皮 厚朴 當歸 蒼朮 草豆蔻 木香 青皮 益智 茯苓 吳茱萸 澤瀉 半夏 升麻 柴胡
姜三片煎八分不拘時服
大半夏湯
治肝木氣盛克於脾土不能運化胃冷中虛遂成腫滿
半夏 厚朴 桂心 枳實 茯苓 當歸 人參 大附子 川椒 甘草
姜五片煎服
中滿分消湯
治中滿寒脹大小便不利四肢冷腹中寒噁心痞悶
益智 半夏 木香 茯苓 升麻 川烏 人參 青皮 當歸 乾薑 柴胡 黃連 黃耆 厚朴 蓽茇葉 吳茱萸 草豆蔻
姜三片煎服
黃連厚朴湯
治瘦人腹脹有熱
黃連 厚朴 檳榔 茯苓 當歸 芍藥 木通 陳皮 半夏 香附
姜三片燈心十根煎服
沉香交泰丸
治濕熱傷脾濁氣在上清氣怫鬱為脹
沉香 白朮 陳皮 枳實 白茯苓 澤瀉 當歸 木香 青皮 大黃 厚朴
為細末湯浸蒸餅和丸如桐子大每服五七十丸白湯送下
廣朮潰堅湯
治中滿腹脹內有積塊坐臥不安大小便澀滯氣喘身腫
厚朴 黃芩 益智 草豆蔻 當歸 黃連 半夏 廣朮 升麻 吳茱萸 紅花 甘草 柴胡澤瀉 青皮 陳皮
姜三片煎服
木香檳榔丸
治濕熱腫脹大小便不利
木香 檳榔 當歸 黃連 枳殼 青皮 黃柏 黃芩 三稜 陳皮 香附 牽牛（末） 莪朮 大黃
為細末麵糊和丸如桐子大每服六十丸臨臥薑湯送下
抵當湯
治血蓄作脹
水蛭 虻蟲（各十個） 大黃（一兩） 桃仁（十二個）
參芎湯
治血脹煩躁婦人亦服
當歸 半夏 川芎 蓬朮 木香 砂仁 白芍藥 甘草 人參 桂心 五靈脂
姜三片紫蘇葉十個煎服
大橘皮湯
治濕熱內攻心腹脹滿及水腫小便不利大便溏滑
陳皮 木香 滑石 檳榔 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 肉桂 甘草
水二鍾姜五片煎八分不拘時服
參香散
治一切氣虛作腫
人參 肉桂 甘草 桑皮 桔梗 陳皮 枳實 麥門冬 青皮 大腹皮 半夏 蘇子 茯苓 香附 木香
姜三片煎服
木香分氣湯
治氣留滯四肢浮腫心腹脹滿
木香 豬苓 澤瀉 赤茯苓 半夏 枳殼 檳榔 蘇子
水二鍾燈心十根煎服
分氣紫蘇飲
治氣脹腫滿
紫蘇 桑皮 大腹皮 陳皮 桔梗 杏仁 草果 甘草 茯苓
姜三片煎服
木香調氣飲
治喘脹腫滿
紫蘇 大腹皮 檳榔 陳皮 茯苓 木通 木香 桑皮
水二鍾姜一片燈心二十根煎八分不拘時服
五皮散
陳皮 桑白皮 生薑皮 大腹皮 茯苓皮
三和散
治腹脹氣秘 方見秘結門
治驗
熨法 用玄明粉四兩 桃仁一兩 研如泥將麥面水和作條子圍臍外若碗口大將前二味末置其中以布隔仍用鹽一斤一包炒熱於圈上熨久則去之其腫自消
水腫門
病源
濕熱 脾虛 有陰水 有陽水
夫水腫者由主虛不能制水以致水溢妄行流於經絡凝而不散遂成浮腫其症初見目下先有若臥蠶才起之狀肢皮裹水肌膚光亮以手按之隨手而起蓋肺本屬金金能生水水不下降浸乘於肺故胸滿喘嗽而小便不通也
形證
戴雲水腫者通身皮膚光薄按之成窟舉手即滿者是也有陰陽上下之分
丹溪云陰水為病者其脈沉遲而色多青白不煩不渴小便澀而清大便多泄陽水為病者脈沉數而色多黃赤煩渴小便澀而赤大便秘結
水腫足脛溫暖者可治 寒冷者難治
脈法
脈訣雲水氣浮大得延生沉細應當是死別
東垣雲陽水脈沉數陰水脈沉遲陽水易治陰水難治
治法
仲景曰腰以下腫者宜利小便腰以上腫者宜發汗
一發汗宜用 麻黃甘草湯
一利小便宜用 五苓散
一治水腫宜先補中燥濕次當開其滲道以決水邪
一陽水浮腫作脹大小便不通宜用 三花神佑丸 十棗丸 神助散 茯苓琥珀丸 海金沙散
五皮散
秦艽茯苓湯
一陰水浮腫喘脹者宜用 葶藶木香散 實脾散 續隨子丸 白朮木香散 疏鑿飲子
一實脾先宜 人參白朮為君 燥濕宜 蒼朮茯苓陳皮為臣 分利以木通車前豬苓為佐 行氣以木香檳榔為使 此治腫之大略也
水氣乘肺遍身浮腫咳嗽喘促小便不利宜用 琥珀丸 清金降氣湯
治方
麻黃甘草湯
治浮腫發汗
麻黃 甘草
水二鍾煎八分暖服出汗懼忌冒風
五苓散
方見濕門 治浮腫利小便
五皮散
治心腹膨脹上氣喘促四肢浮腫
五加皮 地骨皮 大腹皮 茯苓皮 生薑皮
水二鍾煎八分不拘時服
一方去地骨皮加 陳皮 桑白皮
葶藶木香散
治陰水浮腫喘脹
葶藶 木香 茯苓 肉桂 豬苓 澤瀉 木通 滑石 白朮 甘草
不用引煎服
疏鑿飲子
治同上
澤瀉 赤小豆 商陸 羌活 大腹皮 椒目 木通 秦艽
姜三片煎服
神助散
治陽水浮腫作脹大小便不通
黑牽牛 澤瀉 豬苓 椒目 葶藶
十棗丸
治同上
甘遂 大戟 芫花
上為末用紅棗煮去皮核搗膏和丸如桐子大每服四十丸空心滾白湯送下
三花神佑丸
治同上
甘遂 大戟 芫花 大黃 牽牛 輕粉
上為末水丸如小豆大每服十丸
茯苓琥珀丸
治同上
赤茯苓 防己 葶藶 紫蘇子 琥珀 郁李仁 杏仁 陳皮
上為末蜜丸如桐子大每服六十丸人參煎湯送下
海金沙散
治同上
海金沙 甘遂 黑牽牛
上為末每服二錢倒流水煎湯空心調服
白朮木香散
治陰水浮腫喘脹
白朮 木香 豬苓 澤瀉 甘草 木通 官桂 赤茯苓 陳皮 檳榔 滑石
不用引煎服
續隨子丸
治同上
人參 防風 赤茯苓 續隨子 木香 檳榔 海金沙 葶藶
上為末棗肉和丸如桐子大每服五十丸桑白皮煎湯送下
實脾散
治陰水先實脾上
厚朴 白朮 木香 乾薑 木瓜 草果 大腹子 白茯苓 甘草
姜三片棗一枚煎服
清金降氣湯
治水氣乘肺浮腫喘脹
麥門冬 紫蘇子 桑白皮 茯苓 杏仁 苦葶藶 大腹皮 陳皮 木通
燈心十根煎服
秦艽茯苓湯
治陽水浮腫作脹小便赤澀
秦艽 茯苓 木通 澤瀉 郁李仁 防己 檳榔 陳皮 青皮 車前子
琥珀丸
治水腫
大黃（三錢） 牽牛（頭末炒五錢）
上為末水和丸綠豆大每服五十丸空心燈心湯送下
三因當歸散
治腎水不能攝心火心火不能養脾土土不能制水水溢妄行發為腫滿
木香 赤茯苓 當歸 桂心 木通 檳榔 赤芍藥 白朮 陳皮 牡丹皮
紫蘇葉五片木瓜一片煎服
導氣通經湯（拔萃方）
治脾不能宣通面目手足浮腫
陳皮 白朮 木香 茯苓 桑白皮
不用引煎服
一方加澤瀉
牽牛湯
治濕熱傷氣中滿氣急足脛腫咳嗽痰喘小便不利
牽牛（頭末一兩） 厚朴（五錢）
水二鍾煎八分不拘時服
檳榔散
治水腫
檳榔 牽牛（頭末）
上二味各等分為細末每服二錢空心酒調下忌鹽醬生冷等物
治驗
治水腫脹滿
用黑雄豬肚一個先以茶清香油洗淨用大活蝦蟆一個口內放銅錢一枚入胡黃連末少許將蝦蟆裝入豬肚內兩頭扎住以文武火煮一日取出蝦蟆不用將豬肚食盡以好酒嚥下忌鹽醬魚鵝微食豬肉鴨肉
翻胃膈噎門
病源
血虛 氣虛 有食 有痰
丹溪云翻胃即膈噎膈噎乃翻胃之漸也
夫膈噎之症病源不一有因思慮而動脾火者有因忿怒過極而動肝火者有因久食熾爆而動胃火者有因色欲而動腎火者蓋火氣炎上熏蒸津液而成痰初則痰火未結咽喉乾燥飲食不得流利為膈為噎久則痰結胃脘不開飲食難進須臾便出亦有停滯胃中良久方出而為嘔吐此膈噎漸成翻胃也火熾翻胃之疾未有不因膈噎而起其病皆由憂愁憤怒鬱結痰飲壅滯胸臆之間使氣道嗌塞大便自結結則氣上而不下食不得入入則反出此腸胃枯涸遂成不救之病也
形證
丹溪云膈者膈在心脾之間上下不通若拒格之狀也由氣鬱痰搏而然久則漸妨飲食而為膈也噎者飲食之際氣猝阻滯飲食不下而為噎也翻胃者或朝食而暮吐暮食而朝吐或食已即吐是也戴云翻胃年高者不治糞如羊屎者不治是大腸無血故也
脈法
寸關脈數而無力為血虛 緩而無力為氣虛
數而有力為熱 數而滑者有痰
脈訣云翻胃之脈浮緩者生 沉澀者死
治法
丹溪云此症切不可用香燥之藥若服之必死宜薄滋味可也蓋此病屬熱香能散氣燥能耗血滋味助火而生痰也 又云年高者不治蓋少年血氣未虛用藥劫去痰火病不生也老年氣血已虛雖得漸愈其病復作所以然者氣虛不能運化而生痰血虛則不能滋潤而生火雖云病去而脾胃尚弱隨啖肥甘之味故難克化而病復作也
一氣虛宜用 四君子湯加薑汁服
一血虛宜用 四物湯加羊乳韭服
一有火熱宜用清涼解毒之藥 或抑青丸
一因痰而作逆者宜用 二陳湯加 竹瀝 或透膈湯
一陰虛火上炎而反胃者作陰虛治
一痰嗽喘滿脾胃壅滯宜用 人參利膈丸
一氣不通有痰宜用 木香通氣飲
一脾胃虛弱翻胃不食宜用 太倉丸
治方
四君子湯
方見中風門 治氣虛
四物湯
方見中風門 治血虛
抑青丸
方見火門 治有火熱
二陳湯
方見痰門 治因痰作逆
透膈湯
治脾胃不和中脘氣滯胸膈滿悶噎塞不通噫氣吞酸脅肋刺痛嘔逆酸涎飲食不下
木香 白豆蔻 砂仁 檳榔 枳殼 厚朴 半夏 青皮 陳皮 大黃 朴硝 甘草 姜三片紅棗一枚食遠服
人參利膈丸
治胸膈不利痰嗽喘滿脾胃壅滯
人參（去蘆） 當歸（酒洗） 藿香（洗淨） 枳實（炒） 甘草（炙各一兩） 木香（不見火） 檳榔（各一錢五分） 厚朴（薑製） 大黃（酒煨各二兩）
上為細末蒸餅和丸如桐子大每服五十丸空心米湯送下
木香通氣散
治氣不通有痰
木香 青皮 蓬朮 檳榔 陳皮 蘿蔔子 藿香 甘草 枳殼 人參 白芷
水二鍾煎八分不拘時服
太倉丸
治脾胃虛弱嘔吐不思飲食
白豆蔻 砂仁（各二兩） 陳倉米（一升用黃土炒熟去土不用）
上為末用生薑自然汁和丸如桐子大每服一百丸薑湯送下
寬中散
治因憂恚鬱結或作寒熱遂成膈噎不思飲食
白豆蔻（去皮一兩） 青皮 砂仁 丁香（各一兩） 木香（不見火一兩五錢） 甘草（炙三錢五分） 陳皮（四兩） 香附（炒） 厚朴（薑製各八兩） 沉香（不見火一兩） 檳榔（二兩）
上為末每服二錢不拘時生薑鹽湯調服
治翻胃湯
韭菜汁（二兩） 牛乳（一盞）
用生薑五錢和勻溫服
保和丸
山楂（六兩） 茯苓（三兩） 半夏（一兩湯炮） 炒神麯（三兩） 陳皮（二兩） 連翹（一兩）
蘿蔔子（炒一兩）
寬中進食丸 方見脾胃門
又方 碓嘴上細糠
用蜜丸彈子大每服一丸噙化津液嚥下
梅師方
甘蔗汁 生薑汁
二味相和不拘時服
香砂益胃湯
治翻胃吐食
香附 砂仁 木香 白朮 人參 神麯 茯苓 甘草 陳皮 半夏
姜三片煎服
快膈養榮丸
治血虛胃燥吐逆
白朮 檳榔 陳皮 當歸 桃仁 人參 甘草
水二鍾姜三片煎八分加韭汁一盞蜜二匙服
治驗
用斑蝥九個去足黑棗九個去核入斑蝥仍捏合口用新瓦二片將黑棗入其中以線縛之仍用泥包固一頭留小孔上下用火煅令孔中煙盡取出研細再用麝香一分雄黃五分硃砂五分研細和勻仍用黑棗九個去皮核和丸分作十八丸每日早用一丸午用一丸晚用一丸用小蒜煎湯下以六日服盡
咳逆門
病源
有痰 氣虛 陰火
戴云吃逆者因痰與熱動胃火者多亦有因寒凝氣礙者間而有之
內經云諸逆衝上皆屬於火
咳逆者或因水漬於肺而氣逆其聲連綿不已或喜多而氣噎或咽飲錯喉而氣嗆或急食乾物而氣塞
皆能作咳逆之聲連續不絕俗謂之吃忒是也大抵皆由不順之義使氣逆上至咽而止也
脈法
千金云咳逆脈散者不治 脈浮而緩者易治 弦急者難治 又云咳逆脈急代者死
治法
視其有餘不足寒熱以治之不足者宜補有餘者宜吐
一氣虛作噎宜用 人參白朮湯
一胃氣虛寒作噎者宜用 丁香柿蒂湯
一胃氣作咳逆者宜用 橘皮竹茹湯 柴胡半夏湯
一痰逆而噎者宜用 生薑半夏湯 二陳湯加竹茹
一病久氣虛而作咳者宜用 六君子湯
治方
人參白朮湯
治氣虛作咳
人參 白朮 甘草 乾薑 半夏 橘皮 黃芩 柴胡
水二鍾姜三片食遠服
丁香柿蒂湯
治胸滿氣逆
丁香（二錢） 柿蒂（一個）
姜五片煎服
橘皮乾薑湯
治胃寒作逆
橘皮 乾薑 通草 桂心 人參 甘草
橘皮竹茹湯
治胃熱作逆
赤茯苓 陳皮 枇杷葉 麥門冬 竹茹 半夏 甘草 人參
水二鍾姜七片煎八分不拘時服
生薑半夏湯
治痰逆
大半夏（一兩） 生薑（一兩）
水二鍾煎八分服
橘皮木香湯
治氣逆
橘皮 半夏 木香 香附 青皮
姜五片食遠服
香橘散
治胃熱氣逆有痰
梔子仁（薑汁炒紫色五錢） 香附（五錢） 陳皮（去白五錢） 木香（不見火一錢）
上為細末清茶調服
六君子湯
治氣虛久病
陳皮 半夏 茯苓 甘草 白朮 人參
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
嘈雜門
病源並治法
丹溪云嘈雜是痰因火動治痰為先
戴云此則俗謂之心嘈也
醫按蔣氏云心嘈素食宜用白朮黃連陳皮之類作丸服 又云眩暈嘈雜是火動其痰宜用 二陳湯
加 炒梔子芩連之類 肥人嘈雜宜 二陳湯加 撫芎蒼朮白朮炒梔子之類 嘈雜乃是濕 郁有
熱宜 炒梔子姜炒黃連
治法
二陳湯
方見痰門
白朮橘皮湯
治胃火生痰嘈雜煩悶
白朮 陳皮 甘草 炒梔子 軟石膏 炒黃連 半夏
姜三片煎服
當歸橘半湯 此藥調氣養血清火消痰
橘皮 枳實（調氣） 當歸 川芎 芍藥（養血） 黃芩（酒炒） 黃柏（炒清火） 白朮 半夏
白茯苓 薏苡仁 木瓜 甘草
姜三片煎服
關格門
形證並治法
關格者關則不得小便格則吐逆
戴云關格者謂膈覺有所礙欲升不升欲降不降欲食不食此為氣之橫格也
丹溪云關格必用吐法以提其氣之橫格也 有中氣虛不運者補氣藥中升降 寒在上熱在下脈兩
手寸口俱盛四倍以上 有痰宜二陳湯加以升提之藥