卷之四
中氣門
病源
七情 四氣 六淫
人之一身皆賴乎氣氣之名曰衛衛者衛護周身之謂也故女子宜耗其氣以調經男子宜養其氣以全神大哉氣乎不可以不謹也或使七情以動乎內四氣以感乎外調攝非宜為病甚速 論云百病皆生於氣是也夫怒則氣上喜則氣緩憂則氣散一曰勞則氣耗悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣結此九氣之不同也其或倉猝之間氣不調順令人牙關緊閉不省人事手足搐搦四肢不舉漸漸悶亂此中氣之候也但口中無涎聲不可誤用風藥臨病之際慎之
形證
張子和云諸病皆因於氣諸病皆生於氣是也常則安變則病然為七情六淫所幹故諸病生焉為腫脹為喘嗽為膈噎為症疝為嘔逆為痞塞為疼痛此皆氣之為病也
王太僕云怒則陽氣逆上而肝木乘脾故甚則嘔吐及吐泄也喜則氣和志達營衛通利而氣緩矣悲則心絲急肺葉舉上焦不通營衛不散而氣消矣恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還而下焦脹而氣不行矣寒則腠理閉氣不行而氣收矣炅則腠理開營衛疏汗大出而氣泄矣驚則心無所依神無所歸慮無所定而氣亂矣勞一作則喘息汗出內外皆越而氣耗矣思則心無所存神無所歸正氣留而不行故氣急矣此素問之辨九氣言之詳且明矣
脈法
脈訣要曰下手脈沉便知是氣沉極而伏澀弱者難治沉而兼滑痰飲脈也
治法
一七情傷氣鬱結不舒痞悶壅塞發為諸病當詳所起之因滯於何經上下部分宜隨經用藥
一局方多用辛香燥熱之藥以治氣果因冷氣滯不散香燥可也若脈受火邪必加苦寒之藥以佐之
一利肺氣須用枳殼多服則損胸中至高之氣
一瀉肝氣須用青皮多服亦損真氣
一雲氣無補過法世俗之論也若病痞滿壅塞似難於補不思正氣虛而不能運行邪氣不用補法氣何由行所謂正氣盛而邪氣退也
一憂思過度五臟不和三焦氣滯胸膈氣滿疼痛喘息宜用 流氣飲 分氣紫蘇飲 分心氣飲
一氣不升降肺氣喘促胸膈脹滿宜用 蘇子降氣湯
一氣不調順胸膈膨脹喘嗽面浮宜用 木香流氣飲
一七情鬱結心腹絞痛宜用 七氣湯 指迷七氣湯
治方
流氣散
治五臟不和三焦氣壅腫滿喘嗽面浮便秘
紫蘇 青皮 當歸 芍藥 烏藥 茯苓 桔梗 半夏 川芎 黃耆 枳殼 防風 陳皮
甘草 木香 檳榔 枳實 大腹皮
水二鍾姜三片紅棗一枚煎八分食遠服
分氣紫蘇飲
五味子 桑白皮 茯苓 炙甘草 草果 大腹皮 陳皮 桔梗(各等分) 紫蘇(減半)
蘇子降氣湯(方見喘門)
分心氣飲
治一切氣滯胸膈疼痛痞塞不消
木香 丁香 人參 麥門冬 大腹皮 大腹子 桑皮 草果 桔梗 厚朴 白朮 香附
藿香 紫蘇 陳皮 甘草
水二鍾姜三片棗一枚煎服
木香流氣飲
治諸氣痞塞胸膈膨脹面目浮大便秘
陳皮 半夏 厚朴 青皮 紫蘇 香附 肉蓬朮 丁香皮 檳榔 藿香 草果 木通 白朮 人參 木瓜 大腹皮 麥門冬 赤苓 沉香 石菖蒲
姜三片棗一枚煎服
七氣湯
治七情氣結於內心腹絞痛
人參 甘草 官桂 半夏
姜煎服
指迷七氣湯
治七情氣不升降攻衝作痛
香附 青皮 陳皮 桔梗 蓬朮 官桂 藿香 益智仁 三稜 甘草
水二鍾姜三片紅棗一枚煎服
四七湯
治思慮氣結痰涎如絮咯不出咽不下
半夏 茯苓 紫蘇 厚朴
姜三片棗一枚煎服
木香順氣散
治濁氣在上則生嗔脹
木香 蒼朮 桔梗 陳皮 厚朴 砂仁 甘草 青皮 茯苓 半夏 官桂 草豆蔻
姜三片煎服
木香調氣飲
治氣虛痞悶噁心腹痛
白豆蔻 丁香 檀香 木香 藿香 甘草 砂仁
姜三片煎服
木香導氣丸
治積熱傷脾食不消化
神麯 麥芽 蘿蔔子 牽牛 木香 陳皮 青皮
上為末糊丸如桐子大每服三五十丸鹽湯送下
勻氣散
治氣滯不勻腹痛嘔吐
木香 檀香 丁香 藿香 白豆蔻 甘草 砂仁
白水煎服
沉香下氣丸
治一切氣痰
茯苓 人參 木香 丁香 沉香 青皮 白朮 砂仁 三稜 蓬朮 檳榔 陳皮 官桂 香附 牽牛 石菖蒲 白豆蔻 蘿蔔子
上為末麵糊為丸如小豆大每服三五十丸薑湯送下
撞氣阿魏丸
治五噎冷氣積塊刺痛疝氣
茴香 青皮 陳皮 蓬朮 川芎 甘草(炙各一兩) 肉桂 砂仁 丁皮 白芷(各五錢) 胡椒(二錢五分) 生薑(四兩鹽淹炒黑) 阿魏(醋浸一宿二錢五分同面為糊)
上為末用阿魏和麵糊為丸如桐子大硃砂為衣
每服二三十丸男用姜鹽湯送下女用醋湯送下
木香檳榔丸
治一切氣脹大小便不利嘔酸食不消化
木香 檳榔 青皮 枳殼 陳皮 蓬朮 黃連(各一兩) 黃柏 香附 大黃(各三兩) 牽牛末(四兩)
上為末水丸如桐子大每服三十丸食遠薑湯送下
木香分氣丸
治氣逆痞悶腹痛虛脹
木香 甘草 砂仁 香附 蓬朮 丁皮 藿香 薑黃 甘松 檀香
上曬乾不見火為末稀糊丸如桐子大每服三十丸薑湯或橘皮湯任下
寬中枳朮湯
治胸膈飽悶飲食作脹或成虛滿痞硬
白朮 枳實 陳皮 半夏 茯苓 厚朴 青皮 山楂
神麯 甘草 。胃中寒加砂仁 官桂 。胃中熱炒山梔
生薑煎服
舒郁理氣湯
治胸中氣鬱不舒暢或作酸嘔脹痞悶不食
蒼朮 香附 山楂 甘草 青皮 木香 厚朴 蓬朮 檳榔 半夏 茯苓 神麯
水二鍾姜三片煎服
調中湯
治脾胃氣虛飲食不化胸中作悶
人參 白朮 茯苓 甘草 神麯 山楂 陳皮 。噁心加砂仁 藿香 。唇燥加白芍藥 。大便不利加澤瀉
水二鍾姜三片棗一枚煎八分不拘時服
和中湯
治胸中寒氣作疼作脹 或嘔吐不食
厚朴 乾薑 官桂 砂仁 蒼朮 陳皮 山楂 香附 茯苓 半夏 甘草
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
化郁寬中飲
治胸中原有痰氣嘈熱作脹乃是熱火生痰
陳皮 半夏 茯苓 甘草 川芎 山楂 梔子 香附 蒼朮 青皮 神麯
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
化郁調里湯
治腸腹結痛
陳皮 青皮 蓬朮 三稜 木香(二三分) 丁香(一二分) 草豆蔻 香附 甘草(三分) 白朮 。痛極加吳茱萸 。有食作吐加 藿香 山楂 姜三片(自病要方)
諸疝門
病源
濕熱 寒鬱 痰飲 死血
夫疝者痛也起自寒濕之氣足之三陰所受三陰者太陰脾少陰腎厥陰肝乃足之陰經也何也足常履地寒濕之氣皆從下起經曰任脈為病其內苦結男子為七疝曰厥曰症曰寒曰盤曰氣曰附曰狐其症發則可驗七名雖殊大同小異世俗呼為膀胱氣小腸氣奔豚氣蟠腸偏墜木腎皆由任脈之所起其名別也大抵腎虛之人寒濕之氣侵於任脈內外之氣交攻於腎者則為腎氣腫大而不痛者則為木腎一邊偏大者則為偏墜氣流於膀胱者為膀胱氣入於小腸者為小腸氣腎與膀胱其氣相通二經相併二氣相攻則為疼痛矣又有濕濁之氣流入外腎久而不散變為濕熱汙濁成膿遂為囊癰臨病之際不可不察也
形證
內經曰任脈為病男子為七疝曰寒曰水曰筋曰血曰氣曰狐曰㿗
張子和云寒疝者囊冷結硬如石莖不舉或睪丸而痛得之於坐臥濕地或寒月涉水或值雨雪或坐臥磚石或風冷處內過房久而無子
水疝者其狀腎囊腫痛陰汗而出或囊腫如水晶或囊癢而搔出黃水或水腹按之作水聲得之於飲水醉酒使內過勞汗出而遇風寒之氣聚於囊中故水冷令人卒疝
筋疝者耳狀陰莖腫脹或潰而為膿裡急筋縮或莖中作痛痛極則癢或挺縱不收或出白物如精髓得之於房室勞傷及邪術所使
血疝者其狀如黃瓜在小腹兩旁橫骨內端約紋中俗名便癰得之於重感春夏大燠勞於使內氣血流溢滲入浮囊留而不去結成癰腫膿少血多
氣疝者其狀上連腎腧下及陰囊得之於號哭忿怒號哭則氣鬱而脹忿怒則氣散者是也小兒亦有此候俗名偏墜得之父陰痿精怯強力入房因而子稟胎病也
狐疝者其狀如仰瓦臥則入小腹行立則出腹入囊中如狐晝出穴而溺夜入穴而不溺此疝出入往來上下與狐相類也與氣疝大同小異
㿗疝者其狀陰囊大如升斗不癢不痛者是也得之於地氣卑濕故江淮間人多有之此七疝之形證靈樞經論七疝一曰厥疝謂逆心痛足寒飲食吐逆不下二曰症疝謂腹中作滿心下疼痛氣積如劈三曰寒疝謂因飲冷食積脅下腹中作痛四曰盤疝謂腹中氣痛盤結臍旁五曰氣疝謂腹中乍滿乍減而痛六曰附疝謂腹中臍下有積七曰狐疝謂小腹與陰相連而痛大便難此七疝之形證也
又云女子為瘕聚謂陰戶凸出小腹硬而痛雖亦此類乃是熱則不能禁固矣不可認作虛寒下脫而用溫補之藥
脈法
脈訣曰疝多弦而緊弦則為寒緊則為痛弦緊相縛則為疝矣
內經曰肝脈大緊沉皆為疝心脈滑搏為心疝肺脈沉搏為肺疝
治法
丹溪云疝病專出肝經與腎經絕無相干切不可攻下
一治疝之法寒疝宜溫宜用 蟠蔥散 薑桂湯 吳茱萸湯 茱萸內消丸
一水疝宜逐水宜用 加味五苓散 牽牛湯
一筋疝宜降心火補腎水用 茴香柏皮湯 芡實丸
一血疝宜和血用 乳香川楝散 橘核散 桃仁湯
一氣疝宜散氣用 聚香飲子 檳榔散
一狐疝宜逐氣流經用 益智湯 椒苓丸
一㿗疝宜用 蓬朮玄胡散
一膀胱氣疝外腎腫大不消宜 海藻木香湯
一心疝宜用 木香散
一通腸疝氣以物抵則上鳴若哇聲宜用 益智仁湯
治方
蟠蔥散
治寒疝疼痛作寒熱
官桂 乾薑 蓬朮 甘草 蒼朮 丁香 檳榔 三稜 茯苓 青皮 玄胡索
水二鍾蔥姜煎服
桂薑湯
治寒疝
辣桂 川白姜 吳茱萸 良薑 茴香
蓽澄茄 砂仁 木香 茯苓 益智仁 甘草
白水煎服
吳茱萸湯
治寒疝
麻黃 羌活(各五分) 吳茱萸(四分) 藁本 升麻 黃耆(各三分) 黃芩 當歸 黃柏(各二錢) 蔓荊子 細辛 柴胡 黃連 半夏 紅花(各六分) 蒼朮(一錢)
茱萸內消丸
治寒疝
山茱萸 陳皮 吳茱萸 馬藺花 木香 肉桂 山藥 川楝子 青皮 茴香(各等分)
酒糊為丸溫酒送下
加味五苓散
治水疝
木香 小茴 川楝子 檳榔 黑牽牛 故紙 木通 青皮 三稜 莪朮 澤瀉 豬苓 白朮 茯苓 肉桂
茴香柏皮湯
治筋疝
大茴香 黃柏 知母 當歸 破故紙 益智仁 甘草 澤瀉 青皮 (一方有牡丹皮無破故紙)
燈心十根生薑三片煎服
芡實丸
治筋疝
川椒 芡實 菟絲子 小茴香 茯苓 木香 胡巴戟 桃仁 生地
上為末酒糊丸桐子大每服五六十丸空心鹽湯送下
蓬朮玄胡散
治㿗疝
蓬朮 玄胡索 當歸 川芎 芍藥 香附 青皮 陳皮 三稜 肉桂 桃仁 甘草
海藻木香湯
治膀胱氣
川楝子 木香 昆布 荔枝核 海藻 青皮 小茴香 澤瀉 木通 檳榔
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
木香散
治心疝
木香 陳皮 良薑 乾薑 訶子 枳實 草豆蔻 黑牽牛
白水煎服
茱萸昆布丸
吳茱萸 茯苓 昆布 檳榔 馬藺花 官桂 木香 橘核 川楝子 海藻 小茴香
上為末酒糊丸桐子大每服六十丸空心酒下
牽牛湯
治水疝
黑牽牛 青皮 茴香 澤瀉 木香 檳榔
白水煎服
升麻桃仁湯
治囊癰
升麻 穿山甲 白芷 桃仁 紅花 青皮 赤芍藥 甘草 乳香 當歸鬚
水二鍾姜三片煎八分食前服
茴香楝實丸
治陰疝疼痛甚急小腸氣疼
川楝子(炒) 小茴香(炒) 山茱萸 食茱萸 馬蘭花 青皮 陳皮 芫花
上為末醋糊為丸如桐子大每服三十丸空心溫酒送下
蒼朮湯
治㿗疝燥濕
蒼朮(二錢) 白朮(一錢) 陳皮(一錢) 木通(八分) 赤茯苓(一錢) 木香(二錢) 檳榔(一錢) 官桂(三錢) 甘草(二錢)
水二鍾姜三片煎服
桃仁湯
治血疝疼痛
香附 烏藥 桃仁 紅花 玄胡索 甘草 山楂 官桂 川芎 赤芍藥 小茴香
白水煎服
復元通氣散
治㿗疝外腎腫大疼重
小茴香 穿山甲 甘草 陳皮 木香 玄胡索 白牽牛
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
檳榔散
治氣疝肝經寒濕外腎腫大筋連小腹身熱惡寒
柴胡 川楝子 青皮 蒼朮 茯苓 檳榔 玄胡索 官桂 甘草 小茴香 蓬朮
水二鍾姜三片煎八分食前服
茴香五苓散
白朮 茯苓 小茴香 豬苓 澤瀉 官桂 黑牽牛 莪朮 玄胡索
莪朮玄胡散
治婦人小腸氣
玄胡索 當歸 芍藥 川芎 官桂 蓬朮 三稜 香附 青皮 甘草 桃仁 陳皮
水二鍾姜三片煎八分食遠服
益智仁湯
治通腸疝氣以物抵之則上鳴若蛙聲
益智仁 木香 陳皮 川楝子 木通 檳榔 青皮 茯苓 升麻 小茴香 甘草
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
橘核散
治血疝卵核紅腫將成癰爛
桃仁 檳榔 紅花 甘草 茯苓 橘核 青皮 木通 蒼朮 穿山甲 。(一方內有海藻 蒼朮 無川楝子)
水二鍾姜三片煎服
乳香川楝散
治血疝
乳香末(三錢) 川楝子(五錢火煅存性為末) 殭蠶(炒為末五錢)
上三味各為末和勻每服二錢用溫酒調服
聚香飲子
治氣疝
檀香 木香 乳香 川烏 延玄胡索 沉香 丁香 藿香 桔梗 甘草 薑黃
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
劫疝散
烏頭 山梔子(各等分)
為末用長流水同薑汁調服
一方治陰囊腫痛大小便不通
白牽牛(二兩) 桑皮 白朮 木通 陳皮(各五錢)
上為末每服二錢空心薑汁調服
定痛連效散
橘核 梔子(炒) 山楂 吳茱萸 荔枝核(炒) 川楝子肉
上為末空心長流水調服
五葉湯
枇杷葉 野紫蘇葉 椒葉 蒼耳子葉 水晶蒲桃葉
上五味不拘多少量水煎浴洗
椒苓丸
治狐疝
真川椒(一斤去梗除閉口者炒令人出汗) 白茯苓(十斤去皮)
共為末蜜和千杵丸如桐子大每服五六十丸空心鹽湯酒任下
五苓散
方見中濕門
痰門
病源
夫痰者濕土所生津液所化痰之在身如水之流貴乎順則流通而肢節活利隨氣往來或為風寒濕熱所感或因七情飲食所傷以致氣逆津化成痰或留結於胸或凝滯於經絡隨氣升降無處不到為害百端丹溪云諸病生痰火痰火生異症若留於臟腑為飲為嗽為脹為嘔為眩暈為癲癇為吞酸為嘈雜為怔忡滯於經絡為疼痛為麻木為結核為腫塊為寒熱皆是物也嗟夫痰本生於脾胃治當以調脾胃燥濕為先以治之大略言熱痰則清之濕痰則燥之風痰則散之郁痰則開之頑痰則軟之食痰則消之又有五飲一曰懸飲飲水流於脅下咳唾則痛二曰溢飲飲水流於四肢當汗不汗身體腫痛三曰支飲逆倚息短氣難臥其形如腫四曰痰飲其人素虛腸間瀝瀝有聲五曰留飲背惡寒或短氣而渴四肢歷節痛脅下痛引缺盆咳嗽轉甚此五飲為病之不同也或有中痰若風症者手足癱嚲口眼歪斜不能言語一邊身不遂或手足身中一點釣痛多睡口中流涎亦痰候也不可誤用風藥臨此者尚宜斟酌行之
形證
丹溪云有熱痰有寒痰有食積痰有風痰有酒痰有老痰
熱痰者其狀煩渴涕黏色黃
寒痰者其狀心頭冷痛如停冰雪遇寒則嗽
食積痰者其狀食後則喉中有物如絮或清晨唾痰如核而滑
風痰者其狀咽中有聲吐出如丸沫
酒痰者其狀嘔吐酸涎綠水醋心眩暈
老痰者其狀咽嗌不利咯之不出咽之不下形如桃膠蜆肉
王隱君云痰症為患非止一端或夢奇怪鬼魅之物或足腕痠軟肢節煩痛手麻背疼口眼蠕動狀若悶挫或脊中每有一掌如冰凍之寒痛者或身習習如蟲行者或項有結核喉閉怔忡如人將捕之或癲狂失志皆痰之所致也
痰飲者有五一曰懸飲二曰溢飲三曰支飲四曰痰飲五曰留飲
懸飲者謂飲水流於脅下咳唾則痛
溢飲者謂飲水流於四肢當汗不汗身重疼痛
。支飲者謂飯逆倚息短氣不得臥其形如腫
痰飲者謂其人素虛腸間瀝瀝有聲
留飲者謂背惡寒或短氣而渴四肢歷節疼痛脅下痛引缺盆咳嗽轉甚
脈法
脈訣云痰脈多弦滑熱則多浮寒則多沉
陳無擇云痰飲之脈弦微沉滑
丹溪云久得澀脈痰飲膠固脈道阻塞也
治法
一二陳湯 總治一身之痰隨症加減用
一熱痰宜用 黃芩利膈丸 滾痰丸
一寒痰宜用 半夏湯 丁香半夏丸 星香散
一食積痰宜用 曲術茯苓湯 化痰丸
一風痰宜用 千緡湯 導痰湯
一酒痰宜用 葛根解酲湯 逐水枳實湯
一老痰宜用 化痰湯 活痰湯
一痰飲有五宜用 海藏五飲湯
治方
二陳湯
治一切痰飲
陳皮 半夏 茯苓 甘草
水二鍾姜三片煎八分食遠服
。此方半夏豁痰燥濕 橘紅消痰利氣
茯苓滲濕 甘草補脾 蓋補脾則不生濕燥濕則不生痰利氣則痰消可謂體用不失標本兩盡之藥也
寒痰加附子薑桂 濕痰加蒼朮白朮 熱痰加黃連梔子 食積痰加神麯山楂 風痰加南星皂角 燥痰加蔞實青黛 郁痰加香附枳實 老痰加海石朴硝
王隱君礞石滾痰丸 括曰
甑里翻身甲掛金 於今頭在草堂深 相逢二八求斤正 硝煅青礞倍若沉 十七兩中零半兩 水丸桐子意常斟 千般怪病如神效 水瀉隻身卻不任
大黃(酒蒸) 黃芩(酒洗各八兩) 沉香(五錢) 礞石(煅過一兩)
上為末清水和丸如綠豆大每服五六十丸用滾白湯下
此藥用黃芩大黃大瀉陰陽之濕熱 礞石以墜痰 沉香則引諸氣上而至天下而至泉為使也煅青礞石法用青礞石四兩焰硝四兩入砂罐內用瓦片蓋之將鐵線縛定鹽泥固濟曬乾火煅紅過夜候冷取出如金色
半夏湯
治濕痰壅盛
半夏(二錢湯泡七次) 細辛(五分) 陳皮(一錢二分) 茯苓(一錢) 甘草(四分)
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
導痰湯
治一切痰並風痰
半夏(二錢湯泡) 南星(一錢湯泡) 枳實(炒一錢) 赤茯苓(一錢) 橘紅(二錢) 甘草(五分)
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
橘皮湯
治胸膈停痰
橘皮 茯苓 甘草 半夏 旋覆花 青皮 桔梗 枳殼 細辛 人參
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
茯苓半夏湯
治胃虛身腫有痰噁心欲吐是風邪羈絆於脾胃之間
白茯苓 半夏 白朮 天麻 陳皮 神麯 麥芽
水二鍾姜五片煎八分食遠服
曲術茯苓湯
治食積痰
神麯 蒼朮 半夏 厚朴 陳皮 甘草 枳實
姜三片煎服
人參半夏丸
治清嗽化痰
茯苓 人參 半夏 南星 薄荷 生薑 白礬 寒水石 蛤粉
上為末麵糊丸綠豆大每服三五十丸薑湯送下
。一方加 黃芩 黃柏 治酒痰甚效
海藏五飲湯
治五飲
旋覆花 人參 陳皮 枳實 茯苓 甘草 白朮 厚朴 豬苓 澤瀉 前胡 桂心 芍藥
水二鍾姜三片煎服
驅痰飲
南星 半夏 青皮 陳皮 赤茯苓 草果 甘草
姜三片煎服
丁香茯苓湯
治寒痰
丁香 茯苓 木香 乾薑 半夏 附子 肉桂 陳皮 砂仁
水二鍾姜三片棗一枚煎八分不拘時服
辰砂化痰丸
辰砂(另研為衣) 白礬(五錢炙煅枯) 天南星(一兩湯泡) 半夏曲(三兩)
上為末姜糊和丸如桐子大每服三十丸薑湯送下
清氣化痰丸
南星 半夏 黃連 黃芩 栝蔞仁 茯苓 杏仁 陳皮 枳實 甘草
上為末姜糊為丸如桐子大每服七十丸薑湯送下
溫胃化痰丸
治寒痰
半夏(三兩) 陳皮 乾薑(炮) 白朮(各二兩)
上為末姜糊為丸如桐子大每服五十丸薑湯送下
利膈化痰丸
南星(湯泡) 半夏(薑製) 蛤粉 香附(童便煮) 蔞實 貝母(去心各一兩五錢)
上為末姜糊為丸如桐子大每服五十丸薑湯送下
葛花解酲湯
方見傷飲門 治酒痰
逐水枳實丸 消痰導滯逐飲
枳實 半夏 陳皮(各二兩) 黑牽牛(頭末三兩)
上為末麵糊為丸如桐子大每服五十丸薑湯送下
丁香半夏丸
治脾胃宿冷停痰嘔吐
肉豆蔻 木香 丁香 人參 陳皮(各二錢五分) 藿香(五錢) 半夏(湯泡三錢)
上為末薑汁糊丸如桐子大每服三四十丸薑湯送下
清氣化痰丸 清頭目涼膈化痰
陳皮 半夏 茯苓 甘草
上為末薑汁糊丸如桐子大每服五六十丸薑湯送下
黃芩利膈丸 除胸中之熱利膈上之痰
煮黃芩(二兩) 半夏 澤瀉 黃連(各五錢) 南星(煨) 枳殼 陳皮(各三錢) 白朮(二錢)白礬(一錢)
上為末薑汁浸蒸餅和丸如桐子大每服五六十丸薑湯送下
星香飲子
方見中風門 治寒痰
活痰湯
治喉中壅礙咯不出咽不下結塞不利
桔梗 寒水石 香附 蔞仁 杏仁 陳皮 茯苓 半夏 青皮
水二鍾姜三片煎八分食遠服
三子養親湯
治痰氣
紫蘇子 白芥子 蘿蔔子
上三味每用一兩碾碎用絹袋盛煎湯不拘時服
南星蒼朮湯
治胯臂重疼脈沉嘔吐
南星 橘皮 半夏 甘草 茯苓 白芥子 蒼朮 竹茹 黃芩(酒炒)
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
千緡湯
治風痰
半夏(湯泡七次) 皂角(一寸) 甘草(炙)
水二鍾姜三片煎服
咳嗽門
病源
有風寒 有痰飲 有火鬱 有勞嗽 有肺脹
夫咳者傷於肺氣有聲而無痰嗽者動於脾濕無聲而有痰咳嗽謂有聲有痰因傷肺氣而動於脾濕以致之也夫肺為五臟之華蓋聲音之所出合於皮毛而司乎腠理故風寒先能傷之若腠理不密外為四氣所感則令人咳嗽傷於風者則脈浮鼻塞聲重清涕惡寒發熱自汗傷於寒者則脈緊無汗惡寒煩躁不渴傷於熱者則脈數煩渴引飲咽乾唾涕傷於濕者則脈細四肢沉重骨節煩痛此四氣之所傷也或有七情干於五臟六腑傳於肺經亦能令人咳嗽弗獨肺經也治療之法審其寒熱辨其虛實寒者溫之熱者清之虛者補之實者瀉之至如停飲咳嗽則當清而逐之其或不謹日久多成勞瘵虛損之病凡此諸症在於臨時消息則瞭然無不瘳矣
脈法
脈訣雲浮而緩者為傷風 浮而緊者為傷寒
咳脈浮濡者生緊澀者死 肺脈沉數者咳血
沉滑者多痰
治法
一傷風咳嗽聲重惡寒宜用 華蓋散 參蘇飲
一感冒咳嗽頭疼宜用 金沸草散 人參荊芥散
一痰飲咳嗽宜用 二陳湯 隨症加減以治之
一火鬱生痰面赤作嗽宜用 降火化痰丸
一勞瘵咳嗽宜用 滋陰降火之藥治在本門
一肺脹動則喘滿氣急息重宜用 收斂之藥
訶子 五味子 杏仁 青黛之類
一肺脹抑遏不得眠者難治
一上半日嗽多是胃中有火宜用 知母 石膏之藥降之
一下半日嗽多者是陰虛宜滋陰降火宜用 四物湯加 知母 黃柏之類
一黃昏時咳嗽多者是火氣浮於肺不宜用涼藥以五味子斂之
一咳嗽脅痛者宜用 二陳湯加 青皮 青黛 以疏肝氣或加 白芥子
一肺受虛寒久嗽不止宜用 人參清肺散
一冷嗽吐痰沫宜用 溫肺湯
一肺萎咳嗽有痰胸旁腫痛午後熱聲颯者宜用 人參養肺湯
一咳嗽聲啞便不可用涼藥宜用 半夏 細辛 生薑之類以散之
一咳嗽咽乾不可用 半夏 南星之藥 宜用 貝母 蔞仁以潤之
治方
華蓋散
治肺傷風寒
麻黃 紫蘇 杏仁 桑皮 赤茯苓 橘紅 甘草
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
金沸草散
治肺感風邪
荊芥 麻黃 前胡 甘草 赤芍藥 半夏 金沸草
水二鍾姜三片棗一枚煎服
參蘇飲
治肺受風邪咳嗽聲重有痰頭疼
人參 紫蘇 枳殼 茯苓 陳皮 前胡 桔梗 乾葛 甘草 半夏
水二鍾姜三片棗一枚煎服
人參荊芥散
治肺受風邪伏熱頭痛咳嗽鼻塞聲重
人參 荊芥 麻黃 細辛 桔梗 陳皮 半夏 杏仁 甘草
水二鍾姜三片棗一枚煎服
人參清肺湯
治肺受虛熱久嗽不止
人參 阿膠 杏仁 桑皮 地骨皮 知母 烏梅 粟殼 甘草
水二鍾姜三片棗一枚煎服
溫肺湯
治冷嗽吐痰沫
半夏 陳皮 五味子 乾薑 薄桂 杏仁 細辛 阿膠 甘草
水二鍾姜三片棗一枚煎服
降火化痰丸
治火鬱生痰面赤作嗽
黃芩 海石 蔞實 青黛 桔梗 甘草 半夏 青皮 炒梔子
上為末煉蜜為丸如桐子大每服六十丸薑湯送下
人參養肺湯
治肺痰咳嗽
人參 甘草 阿膠 茯苓 柴胡 五味子 貝母 杏仁 桔梗 枳實 桑皮
水二鍾姜三片煎服
人參款花膏
治久嗽潤肺
款冬花 人參 五味子 紫菀 桑皮
上為末蜜丸如雞頭子大每服一丸細嚼薑湯送下
貝母散
治無痰嗽久不愈者
貝母 桑皮 五味子 甘草 知母 杏仁 款花
姜三片煎服
款花散
治久嗽不止
人參 款冬花 五味子 知母 貝母 粟殼 烏梅
姜三片煎服
清化丸
治郁痰喘嗽不止
貝母 杏仁 青黛
上為末蜜丸如彈子大每一丸噙化
附肺痿 肺癰
病源
咳嗽有濁痰腥氣或咳唾中有紅絲膿血者名曰肺痿此因熱在上焦也如口中燥咳胸中隱隱而痛名曰肺癰此因咳傷肺葉而成也
脈法
脈法曰肺癰之脈寸數而實肺痿之脈寸數虛澀浮大者生短澀者死
治法
桔梗湯
治肺癰咳嗽膿血咽喉多渴大小便赤澀
桔梗 貝母 當歸 栝蔞子 枳殼 薏苡仁 桑白皮 防己 黃耆 杏仁 百合 甘草節
水二鍾姜三片煎八分食遠服
貝母湯
治肺癰
貝母 知母 白芷 阿膠 白芨 甘草 射干 生地黃 桔梗 薄荷 杏仁 烏梅 桑皮 天門冬
姜三片食遠服
平肺散
治肺痿
人參(去蘆) 青皮 天門冬(去心) 茯苓 陳皮(去白) 地骨皮 甘草(炙各一錢) 五味子(三十粒) 知母(一錢五分) 桑白皮(二錢)
水二鍾姜三片食遠服
知母茯苓湯
治肺痿
知母 白朮 茯苓 五味子 人參 半夏 柴胡 甘草 薄荷 川芎 阿膠 款冬花 桔梗 黃芩 麥門冬
姜三片食遠服
喘門
病源
有寒 有火 有痰 陰虛 氣虛
人之五臟肺最居上專主乎氣喜清而惡濁經曰清陽出上竅或為四氣外感所幹或因七情內鬱郁而生痰則為喘喘則氣急促而不能定息焉然喘有不同有因痰而致者有因火而致者有因氣而致者有因痰而喘者發則有聲因火而喘者肺屬金而惡火邪火來乘肺而為之也因氣而喘者七情之氣干於肺氣逆上衝而為之也大抵喘皆屬肺治法宜降火清金豁痰抑氣或曰喘有利下而愈之者亦有因下而殂之者蓋視其虛實察其寒溫若汗出發潤而喘者為肺絕汗出如油而喘者為命絕直視譫語喘滿者皆不治其或風邪浸肺久而不散鹽酸傷肺因而不解而為齁喘者亦有之嗚呼可不慎哉
形證
戴云喘症不一有痰喘有氣喘有胃喘有火炎上喘痰喘者凡喘便有痰聲氣喘者呼吸急促而無痰胃氣虛喘者抬肩擷項喘而不休火炎上喘者乍進乍退得食則減食已則喘大概胃中有實火膈上有稠痰得食入咽墜下稠痰喘即止稍久食已入胃及助其火痰再升上喘反大作勿以胃虛治用燥熱之藥是以火濟火也
脈法
兒喘病脈滑而手足溫者生脈澀而手足冷者死
治法
一感冒風寒鼻塞聲重咳而喘急者宜用 三拗湯 華蓋散 小青龍湯
一痰喘咽中半有痰聲宜用 千緡湯 半夏湯 抑痰湯
一氣喘因肺氣不清呼吸急促而有聲宜用 蘇子降氣湯
一胃氣虛喘宜用 人參保肺湯
一火炎上而喘者宜用 瀉白散
一老人素有痰喘病遇寒暄則發連綿不已宜用 蘇沉九實飲 杏蘇散
一形實有痰喘熱者宜用 七神定喘湯
治方
半夏湯
治痰有聲脈沉者
大半夏(三錢) 茯苓(一錢五分) 甘草(三分) 陳皮(二錢) 細辛(三分) 桑白皮(一錢)
水二鍾姜三片煎服
千緡湯
治痰喘不得臥
半夏(二錢) 皂角(一寸) 甘草(四分)
水二鍾姜三片煎服
蘇子降氣湯
治痰喘
紫蘇子 半夏 桑皮 陳皮 甘草 大腹皮 杏仁 青皮 前胡 木香
水二鍾姜三片棗一枚煎八分食遠服
蘇子湯
治憂思傷脾肺作喘脹
紫蘇子 半夏 木香 陳皮 大腹皮 木通 人參 草果 甘草 厚朴 枳實 白朮
水二鍾姜三片煎服
七神定喘湯
治形實有痰喘熱
杏仁 麻黃 石膏 桑皮 陳皮 青皮 甘草
細茶一撮煎服
杏蘇散
治痰嗽喘急
杏仁 紫蘇 陳皮 青皮 枳殼 甘草 麻黃 知母 桔梗 前胡 黃芩 半夏 桑皮
姜三片細茶一撮煎服
瀉白散
治火氣作喘
桑皮 知母 青皮 杏仁 地骨皮 甘草
姜三片煎服
人參保肺湯
治胃氣虛邪
人參 茯苓 阿膠 白朮 甘草 杏仁 陳皮 桑皮 五味子 薄桂
水二鍾姜三片棗一枚煎服
華蓋散
方見嗽門 治感冒鼻塞聲重咳喘
小青龍湯
方見寒門 治同上
三拗湯
治同上
麻黃 杏仁 甘草
水二鍾姜三片蔥白煎溫服出汗
抑痰湯
治同千緡湯
栝蔞仁 半夏 貝母
定喘湯
治同蘇子降氣湯
麻黃 杏仁 半夏 片芩 桑白皮 款冬花 甘草 白菜
蘇沉九實飲
治同杏蘇散
紫蘇 桑白皮 麻黃 半夏 杏仁 五味子 甘草 烏梅 大腹皮 乾薑 薄荷 陳皮
附哮喘
宜薄滋味治痰為主不用寒涼須帶發散此寒包熱也
治方
寒包熱作喘
麻黃 杏仁 甘草 半夏 桔梗 紫蘇 枳殼 桑皮 薄桂
水二鍾姜三片煎服
劫去
用豬膽七個 硫黃(一兩) 取膽汁同黃熬干後用慢火煮待硫黃中清汁出傾於瓷器內冷定為末每用一分或半分茶清調下
癆瘵門
病源
夫癆瘵之病治療最難蓋起自於心傳變五臟非一朝一夕之所成也古有傳屍一症種類甚多因蟲齧臟腑患者身發寒熱盜汗遺精發乾膚燥腸中有塊腦後結核咳嗽痰涎咯血肺萎羸瘦困乏或吐或瀉此皆陰虛火動而作也如此多致不救更相傳染髮作皆因前人相似至於滅門者多有之或有不染者何蓋邪之傷人壯者氣盛不能為害怯者則著而成病也由乎人之不謹色欲過度損傷精血必生陰虛火動之病為害匪輕然欲求生須愛命堅心絕房室息妄想戒惱怒節飲食自培其根尚宜早治或有生焉者否則肌肉消爍困乏著床雖良醫不能治也或問童男室女有患癆病多不救者何也答曰夫人以氣血為本人之病未有不先傷其氣血者多因積想在心思慮過當以致損傷心氣蓋憂愁思慮則傷心心傷則血逆竭血逆竭則神色先散月水先閉也火既病而不能營養其土故不嗜食脾既病則金氣虧而生嗽嗽久則水氣絕而肢體干腎水既枯木無所營養肝氣不充故多怒發焦筋痿是病大抵起自於心傳遍五臟故藥力不能及以致不救留連歲月雖不遽死亦終必亡而已矣
形證
丹溪云諸病莫若癆症最為難治蓋因壯年不能保養性命耽於酒色日夜無有休息猝致損傷真元虛耗精液則嘔血吐痰骨蒸體熱面白顴紅口乾咽燥盜汗遺精咳嗽怠惰謂之火盛金衰重則半年而斃輕則一載而亡善食生者如前症初見一二之時即當服藥病必求痊若姑息日久形體瘦甚真元已脫然後從而醫治雖盧扁復起不能投其萬一良可嘆哉
葛先師云其傳屍一症多有蟲者其害人甚惡雖一人受此已為足憐況有侍奉親密之地或有氣連肢屬薰陶日久受其惡氣多遭染傳名曰傳屍又曰喪屍曰飛屍曰遁屍曰螮屍曰屍疰曰鬼疰蓋表其傳注酗瘧而神妙莫測之名也雖然未有不因氣體虛弱損傷心腎而得者初起於一人不謹而後傳注於數十人至於闔門盡滅者誠有之矣此病最為可惡蓋鬱積之久則生異物食人臟腑精華變生諸般奇怪之物誠可驚駭是以勞傷肝膽者則生毛蟲刺蝟瓦之屬食人腸膜勞傷於心與小腸者則生羽蟲如燈蛾蚊蟲禽鳥之形食人血脈勞傷於脾胃者則為倮蟲如嬰孩蚯蚓之類食人肌肉勞傷於肺與大腸者則為介蟲龜鱉蝦蟹之狀食人膚膏勞傷於腎與膀胱者則為鱗蟲如魚龍鯪鯉之形食人骨髓形狀不一不可勝紀凡人覺有此症便宜早治緩則不能濟矣
戴云此陰虛之極痰與血病多有蟲者其傳屍一症不可云無若寒熱交攻久咳咯血日益羸瘦脅下作痛荏苒偏枯皆難治矣
王節齋云男子二十前色欲過度損傷精血必生陰虛火動之病睡中盜汗午後發熱咳嗽倦怠無力飲食少思甚則痰涎帶血咯嗽出血或咳血吐血衄血身熱脈沉數肌肉消瘦此名癆瘵最難治療輕者用藥數十服重者期歲然必須病人重命堅心絕房室息妄想戒惱怒節飲食以自培其根否則雖服良藥亦無用矣治之於早則易若待肌肉銷鑠著床人脈沉數則為難治蓋此病屬火內消陰血大便多燥然雖節飲食勿令之泄瀉若胃氣復壞泄瀉稀溏寒冷之藥似難用矣
脈法
經曰數而無力為陰虛火動之脈
又曰失血之脈芤而且澀
平人脈大為勞極虛亦為勞
脈訣云骨蒸勞熱脈數而虛熱而澀小必損其軀加汗加嗽非藥可醫
治法
一治瘵病先當補養氣血降心火滋腎水清其骨熱保肺化痰追蟲涼血此其大法也更灸膏肓四花諸穴多有可效者
一癆瘵初起發熱咳嗽嘔血宜用 滋陰保肺湯加減用
一癆瘵初起潮熱盜汗咳嗽倦怠宜用 柴胡飲子或補陰丸
一因憂思損傷心氣咳嗽潮熱痰中有血恍惚倦怠宜用 劫癆散 門冬地黃湯 加減扶羸湯
一癆極骨蒸盜汗肌瘦食減宜用 黃耆鱉甲湯
一虛癆日久咳嗽發熱精神短少夜夢遺精盜汗宜用 保和湯 保真湯 蛤蚧散 和肺飲 太平丸 白鳳膏
一蟲癆面唇紅時或腹痛宜早服 神授丹
治方
滋陰保肺湯
主方
知母 黃柏 當歸 麥門冬 陳皮 甘草 白芍藥
水二鍾姜三片煎八分食遠服
。若咳嗽盛加 桔梗 桑白皮
。若痰盛加 半夏 蔞實 馬兜苓
。若痰不清去 半夏 加貝母 款冬花
。若潮熱加 沙參 地骨皮 柴胡
。若盜汗多出加 牡蠣 黃耆 浮麥
。若夢遺精滑加 牡蠣 茯苓
。若衄血咳血出於肺也加 桑皮 炒梔子 阿膠珠 天門冬
。若咳血痰血出於脾也加 貝母 黃連 蔞實
。若嘔血吐血出於胃也加 蒲黃 桃仁 炒梔子 韭汁
。若咯血唾血出於腎也加 側柏葉 五味子
。若大便泄瀉去 當歸 黃柏 加山藥 薏苡仁
。若脅痛加 青黛 柴胡梢
。若咽不利加 玄參 訶子
。若咳久痰稠見血加 紫菀 百合
。若久嗽不宜用燥藥蓋肺喜潤而惡燥
柴胡飲子
治癆瘵初起潮熱盜汗咳嗽倦怠
柴胡 當歸 白芍藥 知母 黃柏 地骨皮 茯苓 生地黃 甘草 黃耆 熟地黃 麥門冬
水二鍾姜三片煎八分食遠服
劫癆散
治傷心氣咳嗽潮熱痰有血
白茯苓 生地黃 當歸 貝母 阿膠 天門冬 五味子 甘草 紫菀
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
加減扶羸湯
治同上
秦艽 鱉甲 人參 當歸 紫菀 甘草 地骨皮 柴胡
不用引
神授丹
治蟲癆面唇紅腹痛
川椒(四兩閉口者微炒) 苦楝根(向東南者去黑皮二兩)
為末用酒糊丸如綠豆大每服二十丸空心滾白湯送下
保和湯
治癆瘵肺成痿者服之神效
知母 貝母 天門冬 款冬花 麥門冬 天花粉 薏苡仁 杏仁 甘草 五味子 馬兜苓 紫菀 百合 桔梗 阿膠 當歸 生苄 紫蘇 薄荷
水二鍾姜三片煎服
保真湯
治癆症體虛骨蒸
當歸 生苄 白朮 黃耆 人參 蓮心 赤茯苓 白茯苓 天門冬 麥門冬 陳皮 芍藥 知母 黃柏 五味子 銀柴胡 地骨皮 赤芍藥 熟苄 甘草
水二鍾姜三片棗一枚煎服
太平丸
治癆症久嗽肺痿肺癰
天門冬 麥門冬 知母 貝母 款冬花 杏仁(去皮尖炒各二兩) 生地黃 熟地黃 黃連 阿膠(各兩半) 蛤粉(炒) 蒲黃 京墨 桔梗 薄荷 白蜜(四兩) 麝香(少許)
為末和勻用銀器石器先下白蜜煉熟後下諸藥末攪勻再上火少入麝香略熬一二沸丸如彈子大每日三服食後細嚼用薄荷湯送下臨睡噙化下一丸如痰盛用餳糖拌化一丸吞下服此藥仰臥使藥入肺竅內則肺潤其嗽退七日病痊凡一切咳嗽服此藥即愈
白鳳膏
治一切久嗽怯癆極虛憊咳嗽吐痰咳血發熱
黑嘴白鴨一隻 大京棗二升 參苓平胃散一升 陳煮酒一瓶
上將鴨縛定腳量人飲酒多少隨量以酒蕩溫將鴨項割開滴血入酒攪勻飲之直入肺經潤補其肺次將鴨干撏去毛於脅邊開一孔取其腸拭乾次將棗子去核每個納入參苓平胃散裝滿盛入肚內用麻扎定以沙鍋煮
黃耆鱉甲散
治癆極骨蒸盜汗肌瘦食減
黃耆 鱉甲 桑皮 半夏 秦艽 地骨皮 茯苓 人參 桔梗 天門冬 赤芍藥 生地 紫菀 知母 肉桂 柴胡 甘草
水二鍾姜三片煎服
蛤蚧散
治同保和湯
蛤蚧 人參 百部 款冬花 紫菀 貝母 柴胡 阿膠 鱉甲 肉桂 黃耆 甘草 杏仁 半夏
水二鍾姜三片煎服
和肺飲子
治同上
阿膠 人參 麥門冬 山藥 貝母 茯苓 百合 杏仁 甘草
水煎入黃蠟如皂角子大一塊食後服
補陰丸
治同柴胡飲
黃柏 知母 熟地黃(各三兩) 龜板 白芍藥 陳皮 牛膝(各二兩) 虎脛骨(一兩酥炙) 鎖陽 當歸
為末用酒煮羯羊肉和丸如桐子大每服五七十丸空心鹽湯下
天門冬丸
治同劫癆散
天門冬 杏仁 貝母 茯苓 阿膠
為末蜜丸如彈子大每服一丸空心鹽湯化下
門冬地黃丸
治同上
麥門冬(去心二兩) 生地黃(二兩酒浸) 當歸(二兩) 五味子(五錢)
為末蜜丸如桐子大每服六十丸滾白湯下
諸虛門
病源
飢飽勞役傷脾 色欲奪精傷腎 持重努力傷肝 恐懼憂思傷心 形寒飲冷傷肺
夫虛損之病非止一端或自於憂思傷心飲食傷脾恚怒傷肝寒濕傷肺色欲傷腎此五臟之所傷也難經云所謂五損者一損損於皮毛皮聚而毛落二損損於血脈血脈虛少不能榮於五臟六腑三損損於肌肉肌肉消瘦不能為肌膚四損損於筋筋緩不能自收持五損損於骨骨痿不能起於床骨痿不能起於床者死然治損之法奈何凡損其肺者益其氣損其心者調其營衛損其脾者調其飲食適其寒溫損其肝者緩其中損其腎者益其精此治損之法大抵虛損勞極之症未有不因氣體虛弱心腎有虧水火不濟而致也臨病之際又當斟酌輕重以調治斯得之矣
形證
戴云發熱肌瘦腰膝無力小便頻數大便滑泄目眩耳聾虛火上攻面赤發喘此皆諸虛之症
丹溪云陰虛發熱症最難治飲酒人發熱者難治不飲酒人因飲酒發熱者亦難治
又曰發熱晝重夜輕口中無味此陽虛之症也午後發熱夜半則止口中有味此陰虛之症也陽虛責胃
陰虛責腎飢飽傷胃陽氣虛矣房勞傷腎陰血虧矣古人以飲食男女為切要厥有旨哉
脈法
脈經云脈來軟者為虛緩者為虛微者為虛弱者為虛
丹溪云脈大而無力為氣虛
要訣曰脈芤者為氣虛 脈遲小者為氣脫 又曰血虛脈大如蔥管
治法
一氣虛宜用 四君子湯
一血虛宜用 四物湯
一氣血俱虛宜用 八物湯 十全大補湯
一陰虛宜用 補陰丸 虎潛丸 坎離丸
一內傷氣虛發熱宜用 補中益氣湯 人參固本丸 益胃升陽湯
一大傷氣血男女諸虛盜汗無力四肢倦怠肢肉消瘦宜用 鹿茸大補湯 大建中湯 人參膏
一損傷心血驚怖心跳宜用 人參養胃湯 天王補心丹
一色欲過度傷腎腰胯無力精神短少夜夢遺精宜用 滋陰補腎丸 加味虎潛丸 無比山藥丸 還少丹
治方
四君子湯
治氣虛
人參 白朮 茯苓 甘草
水二鍾姜三片煎八分不拘時服
四物湯
治血虛
當歸 川芎 芍藥 熟地黃
白水煎服
八物湯(即八珍)
治氣血俱虛
人參 白朮 茯苓 甘草 當歸 川芎 芍藥 熟地黃
白水煎服
十全大補湯
治同上
人參 黃耆 甘草 當歸 白朮 芍藥 肉桂 熟地黃 川芎
水二鍾姜三片棗一枚煎服
益胃升陽湯
治內傷氣虛發熱
柴胡 升麻 甘草 當歸 陳皮 人參 神麯 黃耆 白朮 黃芩
白水煎服
補陰丸
方見癆瘵門 治陰虛
人參固本丸
治同益胃升陽湯
天門冬(去心) 麥門冬(去心) 生地黃(各二兩) 人參(一兩) 熟地黃(二兩)
上四味除參俱不見鐵器搗成膏煉蜜丸如桐子大每服六十丸鹽湯下
人參膏
治大傷氣男女諸虛
上用人參不拘多少細咀量水以銀器內慢火熬稠用瓷器盛貯每服一二匙空心滾白湯下
加味虎潛丸
治房勞傷腎精神短少夢遺
人參 黃耆 芍藥(煨) 黃柏(鹽酒炒) 當歸(酒洗) 山藥(各一兩) 鎖陽(酥炒) 枸杞子(各二兩) 虎脛骨(酥炙) 龜板(酥炙) 破故紙(炒) 杜仲(薑汁拌炒絲斷) 五味子(各七錢半) 菟絲子(鹽酒浸三宿細研焙乾入諸藥再研) 牛膝(去蘆酒洗) 熟地黃(四兩)
上為細末煉蜜和豬脊髓為丸如桐子大每服五六十丸溫酒或姜鹽湯下
還少丹
治同上
牛膝(一兩五錢) 茯苓(五錢) 山藥(一兩五錢) 山茱萸 肉蓯蓉(酒洗搗) 遠志(去心) 大茴香(炒) 杜仲(炒去絲) 楮實子 五味子 石菖蒲 枸杞子 熟地黃(酒洗搗各五錢)
無比山藥丸
治同上
赤石脂 茯苓 山茱萸 熟地黃(酒浸) 巴戟天(去心) 牛膝(各一兩) 杜仲(炒去絲三兩) 澤瀉(一兩) 菟絲子(酒煮炒為末) 山藥(各三兩) 五味子(六錢) 肉蓯蓉(酒浸搗四兩)
為末蜜丸如桐子大每服五六十丸空心鹽滾湯下
滋陰補腎丸
治同加味虎潛丸
黃柏(酒炒) 菟絲子(酒煮炒) 熟地黃(酒浸) 牛膝 龜板(酥炙) 虎骨(酥炙) 知母(鹽水炒) 芍藥 白朮 山藥 當歸 枸杞子(各三兩) 人參 黃耆 鎖陽(酥炙) 破故紙(炒) 杜仲(炒去絲) 陳皮(各二兩)
為末蜜或酒丸如桐子大每服六十丸空心淡鹽湯下
鹿茸大補湯
治同人參膏
鹿茸 黃耆 肉蓯蓉 杜仲 白茯苓 當歸 芍藥 陳皮 附子 肉桂 五味子 石斛 白朮 半夏 人參 甘草 熟地黃
水二鍾姜三片棗一枚煎服
大建中湯
治同上
黃耆 附子 地骨皮 鹿茸 石斛 人參 當歸 芍藥 續斷 川芎 甘草 小草
水二鍾姜三片棗一枚煎服
人參養榮湯
治損傷心血驚怖心跳
人參 當歸 陳皮 黃耆 桂心 白朮 甘草 芍藥 熟地黃 茯苓 五味子 遠志(去心)水二鍾姜三片棗一枚煎服
天王補心丹
治同上
人參(五錢) 當歸(一兩) 五味子(一兩) 麥門冬(去心一兩) 天門冬(去心一兩) 柏子仁(一兩) 酸棗仁(一兩) 白茯苓(五錢) 玄參(五錢) 丹參(五錢) 桔梗(五錢) 遠志(去心五錢) 生地黃(四兩)
為末蜜丸如彈子大硃砂為衣每服一丸臨臥燈心湯下
補中益氣湯
治內傷氣虛發熱
黃耆 當歸 柴胡 升麻 人參 白朮 甘草 陳皮
白水煎
虎潛丸
治陰虛
人參 當歸 炙黃耆 白朮 白茯苓 熟地 山藥 杜仲 牛膝 故紙 知母 虎脛骨(酥炙) 龜板(酥炙)
煉蜜為丸酒送下
坎離丸
治陰虛
當歸(全用好酒浸洗三日曬乾銼碎) 白芍藥(溫水洗淨銼碎用好酒浸一日曬乾炒四兩)
知母(去毛四兩與黃柏制同) 熟地黃(八兩淮處者佳四兩用砂仁四兩用白茯苓同入絹袋入好酒二盞煮乾去砂仁茯苓二味只用地黃)川芎(大者用清水洗淨銼碎各四兩) 厚黃柏(去皮八兩納二兩鹽水浸二兩酒浸二兩人乳浸二兩蜜浸俱曬乾炒赤)
上六味修制明白和合一處平鋪三四分厚夜露日曬三日三夜以收天地之精日月之華研細末用正冬蜜一斤八兩加水半碗共煉至滴水成珠再加水一碗煎一滾和前藥丸梧桐子大每服八九十丸空心鹽湯送下冬用溫酒服之[附蒸病]
治法
通用五蒸湯
人參 知母 黃芩 生地黃 甘草 乾葛 石膏 茯苓 竹葉 糯米
。實熱加 黃連 黃柏 大黃
。虛熱加 秦艽 柴胡 鱉甲
[五臟]
。肺蒸鼻乾加 麥門冬 天門冬 烏梅 紫菀
大腸蒸右鼻孔干加 大黃 朴硝
皮蒸舌白加 桑皮 石膏
膚蒸嗜睡加 牡丹皮
氣蒸喘急遍身氣熱加 人參 山梔子
。心蒸舌乾加 黃連 生地黃
小腸蒸下唇焦加 木通 生地黃 赤茯苓
血蒸發焦加 當歸 生地黃 童便
脈蒸唾白浪語加 當歸 生地黃
。脾蒸唇焦加 苦參 芍藥
胃蒸舌下痛加 糯米 石膏 大黃 朴硝 乾葛
肉蒸食無味而嘔煩躁不安加 芍藥
。肝蒸眼黑加 川芎 當歸 前胡
膽蒸眼色白加 柴胡 栝蔞
筋蒸甲焦加 當歸 川芎
三焦蒸作寒作熱加 石膏 竹葉
。腎蒸兩耳焦加 生地黃 石膏 知母 黃柏
膀胱蒸右耳焦加 澤瀉 茯苓 滑石
腦蒸頭眩熱悶加 生地黃 防風 羌活
五蒸湯
治五臟蒸熱
生地 黃連(治心蒸) 柴胡 當歸(治肝蒸) 白芍 黃耆(治脾蒸) 天門冬 麥門冬(治肺蒸) 炒黃柏 知母(治腎蒸) 鱉甲(醋炙) 地骨皮(治骨蒸)
白水煎
自汗盜汗門
病源
自汗屬氣虛 有陽虛 有濕 有痰 盜汗屬血虛 有陰虛 有火
夫汗者心之液也心動則惕然而汗出也有自汗有盜汗自汗者因發表而自然出也盜汗者睡而汗出及覺而汗即止也大抵體虛之人或為風暑濕熱之邪侵傷衛氣以致腠理不密陽氣外泄而汗自出矣或因房勞驚怖損傷心血而汗自睡中盜出也
形證
戴云盜汗者謂睡中汗出也不睡則不出方其睡熟也湊然出焉覺則止而不復出矣非若自汗無拘時而自出也
治法
一自汗古方用 玉屏風散以黃耆實表氣 白朮燥內濕也
一盜汗用當歸六黃湯以當歸黃耆生地黃以補其陰血黃芩黃連黃柏去其內火也此乃藥性病情相對可見立方之妙也
一傷寒風濕濕溫等症自有本門求治
一因風傷胃而汗出者固之宜用 桂枝湯
一因暑熱而汗出者清之宜用 清暑益氣湯
一因濕蒸而汗出者燥之宜用 清燥湯
一因房勞而汗出者溫補之宜用 黃耆湯 建中湯
一痰逆頭眩噁心自汗者宜用 撫芎湯
一漏風症飲酒中風多汗食則汗出如洗宜用 牡蠣白朮散
治方
玉屏風散 治自汗
防風 黃耆 白朮
白水煎服
當歸六黃湯
治盜汗
當歸 生地黃 熟地黃 黃柏 黃芩 黃連 黃耆 白水煎服
黃耆建中湯
治表虛自汗
黃耆 芍藥 官桂 甘草
水二鍾半姜三斤棗一枚煎服
黃耆湯
治房勞虛損盜汗不止
黃耆 茯苓 官桂 熟地黃 天門冬 麻黃根 龍骨 五味子 浮麥 防風 當歸 甘草
水二鍾姜三片煎服
撫芎湯
治自汗痰逆頭眩噁心
川芎 白朮 陳皮 甘草
白水生薑煎服
牡蠣白朮散
治漏風症飲酒中風多汗
牡蠣 白朮 防風 白水煎服
團參湯
治面赤心液盛盜汗
人參 當歸 黃耆
用豬心一個同煎不拘時服
文蛤散
治盜汗自汗不止
用文蛤為末加麝少許用唾津調敷臍上
桂枝湯
方見傷寒門 治風傷胃而汗
溫粉撲身法 將數味共為末帕包周身撲之
麩皮 牡蠣 藁本 糯米粉 防風 白芷 川芎 麻黃根
清暑益氣湯
治暑熱而汗
清燥湯 方見濕門 治濕蒸而汗
諸血門
吐血 衄血 咳血 咯血 溺血 下血
病源
經曰營者水穀之精也生化於脾總統於心臟受於肝宣布於肺施泄於腎灌溉一身故目得之能視耳得之能聽手得之能攝足得之能步髒得之能液腑得之能氣是以出入升降者濡潤宣通者由此使之然也注之於脈少則澀充則實常以飲食日滋故能陽生陰長變化而為血也蓋人身之血由水之行地中隨氣而行通貫經絡無處不致血為營氣為衛營行脈中衛行脈外相隨上下營養五臟六腑四肢百骸者也苟或營衛失調或為七情四氣所幹以致諸病生焉故其致病也易調治也難有因飯食過飽負重傷胃而吐血者有因勞傷心肺而咳血者有思慮過多傷心而咯血者有因怒傷肝氣而嘔血者有因火熱傷肺而衄血者有因膀胱蘊血而溺血者有因大腸風熱而便血者大抵血得熱則行得寒則止凡諸血病未有不因熱傷氣亂而作也臨病宜詳焉
形證
戴云嘔血者嘔吐全血者是也咳血者嗽出痰內有血者是也咯血者咳出皆是血疙瘩是也衄血者鼻中出血也溺血者小便出血也下血者大便出血也名雖有六俱是熱症但有新舊虛實之不同或妄言為寒者誤也
脈法
凡見血之脈宜數不宜洪大
治法
吐血 嘔血
一因飽食負重吐血從胃中出者宜用 蒲黃消血散
一吐血色紫胸中覺悶形實者宜用 桃仁承氣湯
一血妄溢不能止者宜用 必勝散
一因怒傷肝而嘔血者宜用 桃仁地黃湯
一因薄厥病宜用 紅花牡丹皮散 當歸龍薈丸
一熱血妄溢嘔吐不止宜用 涼血地黃湯
一嘔血是火載血上錯經妄行宜用 黃芩降火湯
。咳血 咯血
一勞傷心肺咳嗽咯血
一先吐紅後見痰嗽者是陰虛火動宜用 四物湯為主加清痰降火之藥
一先痰嗽後見紅者是痰火積熱宜用消痰降火為主加清熱之藥
一因走急勞傷心肺咳嗽痰火宜用 茯苓補心湯
一咳血內見紅絲者名血絲線此傷心氣久必成癆瘵之症最難治
一思慮傷心咳唾痰血宜用 門冬飲
一咯血宜用 蔞實貝母湯
一唾血出於腎乃陰火升於肺以滋陰為主宜用 五味柏皮湯
。衄血
一鼻出血謂之衄血宜用 清肺飲子
一衄血久不止脈洪大者宜用 天門冬飲 犀角地黃湯
一治衄血用頭髮灰吹鼻孔內仍用藕節側柏葉搗汁飲之即止 涼血地黃湯
。溺血
一溺血便尿出血也此乃下焦結熱宜用 小薊飲子
一血虛有熱小便出血者宜用 四物湯加 牛膝 茯苓
一血實有熱小便出血而痛者宜用 四物湯加 梔子 鬱金 大黃 瞿麥 或用當歸承氣湯
一因心腎不交水火不濟小便出血者宜用 門冬地黃湯
一尿血不止者宜用 槐花龍骨散
一溺血用青州蒂餅火煅存性為末空心用滾白湯調下或清心蓮子飲
。下血
一大腸熱毒下血宜用 芍藥黃連湯 四制香連丸 涼血地黃湯
一濕毒下血宜用 槐花散 或胃風湯 升麻除濕和血湯
一糞後下紅謂之遠血宜用 伏龍肝散
一腸澼下血水穀與血一派唧出者宜用 涼血地黃湯 當歸和血散
一腸風下血久不止者宜用 黃連阿膠湯
治方
蒲黃消血散
治吐血嘔血門
蒲黃 紅花 桃仁 歸尾 陳皮 生地黃 山楂 炒梔子 藕節 小薊
白水煎服
桃仁承氣湯
芒硝 官桂 甘草 大黃
白水生薑煎服
必勝散
小薊 人參 蒲黃 當歸 川芎 熟地黃 烏梅(一個去仁)
白水煎服
桃仁地黃湯
青皮 桃仁 黃連 山楂 陳皮 甘草 梔子(炒) 茯苓 當歸 芍藥 川芎 茅花 生地黃 麥門冬
白水煎服
紅花牡丹皮湯
紅花 牡丹皮 青皮 芍藥 生地黃 甘草 當歸 桃仁 陳皮 防風
白水煎服
涼血地黃湯
生地黃 黃芩 大黃 薄荷 山梔子 朴硝 茅花 甘草 側柏葉
白水煎服
芩連降火湯
黃芩 黃連 地骨皮 生地黃 當歸 芍藥 甘草 梔子(炒) 柴胡
如虛加 黃耆
白水煎服
當歸龍薈丸
當歸(五錢) 龍膽草(五錢) 梔子(炒五錢) 黃連(五錢) 黃芩(五錢) 青皮(五錢) 大黃(三錢) 青黛(二錢五分) 蘆薈(二錢五分) 木香(一錢二分半)
為末用麵糊為丸小豆大每服六十丸滾白湯下加麝香(一分)
茯苓補心湯
治咳血咯血門
半夏(湯泡七次) 前胡 白茯苓 人參(各七錢五分) 枳殼(麩炒) 紫蘇 甘草(炙) 桔梗 乾葛(去粗皮) 陳皮(各五錢) 白芍藥(二兩) 熟地黃(一兩五錢) 當歸(一兩二錢) 川芎(七錢五分)
每服五錢姜五片棗一枚水一鍾煎七分溫服
門冬飲
天門冬 麥門冬 貝母 阿膠 生地黃 芍藥 甘草 當歸 遠志 人參
一方有犀角無人參
白水煎服
蔞實貝母湯
蔞實 貝母 茯苓 五味子 阿膠 黃柏 紫菀 甘草
天門冬丸
方見癆瘵門
清肺飲子
治衄血門
麥門冬 茅根 桔梗 枯芩 炒梔子 生地 生甘草 歸尾 側柏葉 犀角 藕節
白水煎服
天門冬飲
天門冬 麥門冬 當歸 人參 黃芩 生地 五味子
姜三片煎服
犀角地黃湯
犀角 生地黃 芍藥 牡丹皮 甘草 黃芩 麥門冬
白水煎
涼血地黃湯
方見前門
小薊飲子
治溺方
小薊 生地黃 滑石 通草 淡竹葉 蒲黃 藕節 當歸 炒梔子
水二鍾燈心七根煎服
當歸承氣湯
當歸 厚朴 枳實 大黃 朴硝
白水煎服
槐花龍骨散
白龍骨 陳槐花 赤芍藥 黃葵子 生地黃 當歸 甘草 茯苓 黃芩 白朮
為末每服二錢滾白湯調服
清心蓮子飲
麥門冬 黃耆 地骨皮 車前子 白茯苓 石蓮肉 黃芩 人參 甘草
芍藥黃連湯
治下血
芍藥 黃連 大黃 生地黃 甘草 當歸
如腹痛加木香
水二鍾姜三片煎服
四制香連丸
方見痢門
槐花散
蒼朮 陳皮 當歸 枳殼 槐花 甘草 烏梅
白水煎服
胃風湯
方見痢門
升麻除濕和血湯
生地黃 牡丹皮 甘草 黃耆 當歸 熟地黃 蒼朮 秦艽 陳皮 升麻 官桂(少許) 芍藥
白水煎服
伏龍肝散
伏龍肝 甘草 白朮 阿膠 黃芩 熟地黃
白水煎服
涼血地黃飲
熟地黃 當歸 槐花 青皮 黃柏 知母
白水煎服
當歸和血湯
當歸 升麻 槐花 青皮 熟地黃 川芎 荊芥 白朮
白水煎服
黃連阿膠湯
黃連 阿膠 生地黃 地榆 川芎 白朮 防風 荊芥 升麻 甘草
白水煎服
五味柏皮湯
當歸(二錢) 五味子(一錢) 炒黃柏(二錢) 蛤粉(一錢) 滑石(一錢五分) 青黛(五分) 茯苓(一錢五分) 澤瀉(一錢五分) 椿根皮(八分) 生地(一錢)
清肺飲子
方見衄血
門冬地黃湯
麥門冬(二兩) 生地黃(二兩酒浸) 當歸(二兩) 五味子(五錢)
煉蜜為丸桐子大每服六十丸滾白湯送下
又方
黃連(一錢) 當歸(一錢) 地榆(一錢) 生地黃(七分) 黃芩(七分) 黃柏(七分) 甘草(五錢) 芍藥(七分) 升麻(七分) 川芎(一錢) 陳皮(七分) 槐角子(一錢) 石榴皮(一錢須用陳的)
水二鍾煎八分空心服