卷三
通劑
徐之才曰。通可去滯。通草、防己之屬是也。劉完素曰。留而不行。必通以行之。如水病為痰澼之類。以木通、防己之屬攻其內。則留者行也。滑石、茯苓、芫花、甘遂、大戟、牽牛之類是也。張從正曰。通者。流通也。前後不得溲便。宜木通、海金沙、琥珀、大黃之屬通之。痹病鬱滯。經隧不利。亦宜通之也。
木通
古名通草。味甘辛。性平。無毒。稟清秋之氣。兼得土之甘淡以生。降也。陽中陰也。
【主治】主去惡蟲。除脾胃寒熱。通利九竅血脈關節。令人不忘。療脾疸。常欲眠。心煩噦出聲音。療耳聾。散癰腫諸結不消。及金瘡。惡瘡鼠瘻。踒折。齆鼻。息肉。墮胎。去三蟲。(本經)上通心包。降心火。清肺熱。化津液。下通大小腸膀胱。導諸濕熱由小便出。治胸中煩熱。遍身拘痛。大渴引飲。淋瀝不通。水腫浮大。口燥舌乾。喉痹咽痛。(備要)
【歸經】入心腎膀胱小腸四經。為通利之品。(兼輕劑 除煩退熱行水下乳止痛排膿)
【前論】李杲曰。通草甘淡。能助肺氣下降。利小便。專瀉氣滯也。肺受熱邪。津液氣化之源絕。則寒水斷流。膀胱受濕熱癃閉約縮。小便不通。宜此治之。凡氣味相同者。茯苓、澤瀉、燈草、豬苓、琥珀、瞿麥、車前子之類也。木通下行。泄小腸火。利小便。與琥珀同功。無他藥可比。丹溪曰。君火宜木通。相火宜澤瀉。利水雖同。所用各別。(又)肺為水源。肺熱清。則津液化。水道通矣。(又)凡利小便者。多不利大便。以小水愈通。大便愈燥也。木通能入大腸。兼通大便。(又)淋瀝不通者。下焦火也。心與小腸相表裡。心移熱於小腸。故淋閟。木通能通心火。故淋閟治。楊仁齋曰。人遍身胸腹隱熱。疼痛拘急足冷。皆是伏熱傷血。血屬於心。宜木通以通心竅。則經絡流行也。
鰲按、木通有細孔。直通兩頭。故能通竅。每節有二三枝。枝頭有五葉。其子垂梢際。核黑瓤白。性寒味甘。食之甜美。故能有益於胃。陳士良謂除三焦客熱。胃口熱閉。胃不下食是也。然亦能通利小便。即名木通子。南方多用之。北方罕知其功。
【禁忌】經疏曰。凡精滑不夢自遺。及陽虛氣弱。內無濕熱者。均忌。妊娠尤忌。
通草
古名通脫木。味甘淡。性平。無毒。稟土之清氣。兼得天之陽氣以生。降也。陽中陰也。
【主治】主利陰竅。治五淋。除水腫。癃閉。瀉肺。(本經)解諸毒蟲痛。(蘇頌)明目退熱。下乳。催生。(汪機)治耳聾。鼻塞失音。(綱目)
【歸經】入肺胃二經。為利水退熱之品。(兼輕劑 入肺引熱下行入胃通氣上達)
【前論】東垣曰。通草瀉肺利小便。甘平以緩陰血也。與燈草同功。宜生用。佐番降香、紅曲、鱗鯉甲、山楂、沒藥。治上部內傷。
【禁忌】經疏曰。虛脫人。孕婦。均忌。
白蘚皮
味苦鹹。性寒。無毒。稟天地清燥陰寒之氣以生。降多於升。陰也。惡螵蛸、茯苓、桔梗、萆薢。
【主治】主頭風黃疸。咳逆。淋瀝。女子陰中腫痛。濕痹死肌。不可屈伸起止行步。(本經)四肢不安。時行腹中大熱。飲水。欲走大呼。小兒驚癇。女人產後余痛。(別錄)治一切熱毒風。惡風。風瘡疥癬赤爛。眉發脫脆。皮肌急。壯熱惡寒。解熱黃酒黃急黃谷黃女勞黃。(甄權)通關節。利九竅及血脈。通小腸水氣。天行時疾。頭痛眼疼。(大明)治肺嗽。(蘇頌)
【歸經】入脾胃二經。兼入膀胱小腸二經。為祛風除濕之品。(諸黃風痹要藥)
【前論】時珍曰。氣寒善行。味苦性燥。脾胃二經去濕熱藥也。亦入肺大腸為諸黃風痹必需之藥。世醫止施之瘡科。淺矣。
【禁忌】經疏曰。下部虛寒之人。雖有濕症。勿用。
【炮製】備要曰。凡使。取根黃白而心實者。取皮用。
澤蘭
味苦甘。性微溫。無毒。感土澤之氣。兼得春氣以生。降也。陰中陽也。防己為使。
【主治】主金瘡。癰腫瘡膿。(本經)產後腹痛。頻產血氣衰冷。成勞羸瘦。婦人血瀝腰痛。(甄權)胎前產後百病。通九竅。利關節。養血氣。破宿血。消癥瘕。通小腸。長肌肉。消撲損瘀血。治鼻血吐血。頭風目痛。女人勞瘦。丈夫面黃。(大明)
【歸經】入肝脾二經。為行血消水之品。(苦泄熱甘和血辛散郁香舒脾 散陰中之陽)
【前論】蘇頌曰。治婦人方中。最為急用。〔澤蘭子〕主婦人三十六疾。千金方承澤丸中用之。
【炮製】雷公曰。此能破血。通久積。須細銼。絹袋盛。懸屋南畔角上。令乾用。
香薷
味辛。性微溫。無毒。感金水之氣及夏秋之氣以生。可升可降。陽也。
【主治】主霍亂腹痛吐下。(別錄)去熱風猝轉筋者。煮汁頓服半升即止。為末水服。止鼻衄。(孟詵)下氣。除煩熱。療嘔逆冷氣。(大明)春月煮飲代茶。可無熱病。(汪穎)治腳氣寒熱(綱目)
【歸經】入心脾胃三經。為清暑利濕之品。(兼宣劑)
【前論】丹溪曰。香薷屬金與水。有徹上徹下之功。解暑利小便。又治水甚捷。以大葉者濃煎。或丸服。肺得之。清化行而熱自降也。元素曰。香薷乃夏月發汗之品。其性溫熱。只宜中暑之人。若中熱者誤服之。反成大害。時珍曰。香薷治中暑。發越陽氣。散水和脾也。若飲食不節。勞役斫喪之人。必用清暑益氣湯、人參白虎湯之類。以瀉火益元。若用此。重虛其表。而又濟以熱矣。仲淳曰。辛散溫通。故能解寒鬱之暑氣。衍義曰。治霍亂不可缺。用之無不效。訒庵曰。暑必兼濕。治暑必兼利濕。若無濕。但為乾熱。非暑也。宜冷飲。熱服令人瀉。
【炮製】雷公曰。凡使。去根用葉。勿令犯火。曬乾用。
澤瀉
味甘鹹。性寒。無毒。稟地之燥氣。天之冬氣以生。降也。陰也。一云。陰中微陽也。
【主治】主風寒濕痹。乳難消水。(本經)補虛損五勞。除五臟痞滿。起陰氣。止泄精消渴淋瀝。逐膀胱三焦停水。(別錄)主腎虛精自出。(甄權)主頭旋耳虛鳴。通小腸。止尿血。補女人血海令有子。(大明)入腎經。去舊水。養新水。利小便。消腫脹。(元素)去脬中留垢。心下水痞。(李杲)滲濕熱。行痰飲。治腳氣。止嘔吐瀉痢。(時珍)
【歸經】入腎膀胱二經。為滲濕利竅之品。(兼瀉劑 除濕聖藥 利水瀉火)
【前論】寇氏曰。多服昏人眼。以行去其水也。凡服澤瀉散。未有不尿多者。尿既多。腎氣焉得實。海藏曰。瀉伏水。去留垢。故明目。小便利。腎氣虛。故昏目。時珍曰。六味丸用茯苓澤瀉。取其瀉膀胱之邪氣也。古人用補藥。必兼瀉邪。邪去則補藥得力。
鰲按、六味丸溫與涼配。澀與滲配。收與瀉配。去一味。便有偏缺之弊。故凡後人加增之劑。必酌量配合停穩。不得率意任用。
【禁忌】經疏曰。凡病人無濕無飲而陰虛。及腎氣乏絕。陽衰精自流出。腎氣不固。精滑目痛虛寒作泄等候。均忌。
【炮製】綱目曰。凡使。鹽水拌。或酒浸。曬乾用。
菖蒲
味辛。性溫。無毒。正感孟夏六陽之氣。合金之辛味以生。升也。陽也。忌飴糖、羊肉、鐵器。
【主治】主風寒濕痹。咳逆上氣。開心孔。補五臟。通九竅。明耳目。出聲音。主耳聾。癰瘡。溫腸胃。止小便利。益心志。不忘不迷惑。(本經)小兒溫瘧。身積熱不解。可作浴湯。(別錄)治耳鳴。頭風淚下。鬼氣。殺諸蟲。(甄權)丈夫水臟女人血海冷敗。除煩悶。止心腹痛。霍亂轉筋及耳痛者。作末炒。乘熱裹罨甚驗。(大明)心積伏梁。解巴豆大戟毒。(好古)
【歸經】入心脾二經。為開通之品。(兼宣劑)
【前論】周顛仙曰。此乃心肝之藥。心氣不足者用之。虛則補其母也。肝苦急。以辛補之是矣。又常嚼菖蒲飲水。永無腹痛之疾。道藏經曰。菖蒲能治一切風。手足頑痹。癱瘓不遂。士瀛曰。下痢噤口。雖是脾虛。亦由熱氣閉隔心胸所致。俗用木香失之溫。用山藥失之閉。惟參苓白朮散加菖蒲。粳米飲調下。或用參、苓、石蓮肉。少入菖蒲服。胸次一開。自然思食。
鰲按、以菖蒲治噤口痢。屢用之屢效。真良法也。特表出之。
【炮製】雷公曰。凡使。採石上生根。條嫩黃緊硬。一寸九節者。銅刀刮出黃黑皮硬節。同嫩桑枝蒸。去桑枝。銼用。綱目曰。若常用。但去毛微炒。
茵陳蒿
味苦。性平。微寒。無毒。感天地苦寒之味。兼得春之生氣以生。降也。陰中微陽也。伏硇砂。
【主治】主風濕寒熱邪氣。熱結黃疸。(本經)治通身發黃。小便不利。除頭熱。去伏瘕。(別錄)通關節。去滯熱。傷寒用之。(藏器)治天行時疾。熱狂頭痛。頭旋。風眼疼。瘴瘧。女人癥瘕。並閃損乏絕。(大明)
【歸經】入膀胱經。為除濕去疸之品。(能除脾胃濕熱鬱結)
【前論】海藏曰。仲景茵陳梔子大黃湯治濕熱。梔子柏皮湯治燥熱。譬如禾苗潦則濕黃。旱則燥黃。濕則瀉。燥則潤。可也。此二藥皆治陽黃。李思訓治陰黃用茵陳附子湯。大抵以茵陳為君。而佐以大黃附子。各隨其寒熱也。
【禁忌】經疏曰。蓄血發黃者。忌用。
【炮製】雷公曰。凡使。取葉有八角者。去根陰乾。細銼。勿犯火。
益母草
味辛苦。性寒。無毒。稟地中陽氣。兼感上天春夏之氣而生。可升可降。陽也。制硫黃、砒石、雌黃。
【主治】主癮疹。作浴湯。(本經)搗汁。主浮腫下水。消惡毒。疔腫。乳癰。遊丹等毒。又服汁。主子死腹中及產後血脹悶。(蘇恭)活血破血調經。治胎漏。產難。胎衣不下。血暈。血風。血痛。崩帶。尿血。瀉血。打撲內損瘀血。大小便不通。根莖花葉同用。(綱目)其子名茺蔚子。味性同益母草。主除水氣。(本經)療血逆大熱。頭痛心煩。(別錄)產後血脹。(大明)治風活血。養肝益心。調經崩帶。胎前產後諸病。久服有子。(綱目)
【歸經】入肝心包二經。為祛瘀生新之品。(二經血分藥 胎前調經要藥 兼能解毒行水消腫 茺蔚子補而能行辛散而兼潤)
【前論】東垣曰。益母草之根莖花葉子皆可用。若治肝心包血分風熱。明目益精。調女人經血。則單用茺蔚子為良。若治腫毒瘡瘍者。消水行血。婦人胎產諸病。則並用為良。蓋根莖花葉專於行。而子則行中有補也。丹溪曰。茺蔚子活血行氣。有補陰之功。故名益母。凡胎前產後所恃者。氣血也。胎前無滯。產後無虛。以其行中有補也。
【禁忌】經疏曰。血崩及瞳子散大。均忌。惟熱血欲貫瞳仁者。可與涼血藥同用。時珍曰。血滯目病宜用。故曰明目。
紅花
味辛甘。性溫。無毒。稟火土之氣而生。可升可降。陰中陽也。得酒良。
【主治】主產後血暈口噤。腹內惡血不盡絞痛。胎死腹中。並酒煮服。亦主蠱毒下血。堪作胭脂。其苗生搗。敷遊腫。其子吞數粒。主天行瘡子不出。其胭脂主小兒聤耳。滴耳中。(開寶)主破瘀血。活血。潤燥。消腫。止痛。治經閉。痘瘡血熱。喉痹不通。(訒庵)
【歸經】入肝經。為行血之品。(肝經血分藥 入心養血生新 多用破留血少用養血)
【前論】汪穎曰。凡瘀行則血活。有熱結於中。暴吐紫黑血者。吐出為好。吐未盡。加桃仁、紅花行之。大抵鮮血宜止。瘀血宜行。時珍曰。血生於心包。藏於肝。屬於衝任。紅花汁與之相類。故能行男子血脈。通女子經水。多則行。少則養也。(又)有番紅花俗名藏紅花。以出西番藏中。故名。主心憂鬱積氣悶不散。活血。久服令人心喜。又治驚悸。鰲按、番紅花能令人心喜。及治驚悸。皆由能養心血也。
【禁忌】經疏曰。紅花本行血藥。血暈解。留滯行。即止。過用。能使血行不止而斃。世人所不知者。
大薊
又名刺薊。味甘。性溫。無毒。稟土之中氣。兼得天之陽氣以生。降也。陰也。
【主治】主女子赤白沃。安胎。止吐衄。令人肥健。(別錄)服根汁半升。崩中血下立瘥。(甄權)〔葉〕治腸癰。腹臟瘀血作暈。撲損。生研酒便任服。惡瘡疥癬。同鹽研罨之。(大明)
【歸經】入肝經。為涼血消腫之品。(涼而能行行而帶補)
【前論】仲淳曰。涼血補血。則榮氣和而血熱解。故諸症愈而能肥健也。
【禁忌】經疏曰。大小薊性下行。以其能下氣。故主崩衄多效。惟不利於胃弱泄瀉。及血虛極。脾胃弱。不思飲食之症。
小薊
味甘。性溫。一云微寒。無毒。得土中衝陽之氣。兼得春氣以生。
【主治】主破宿血。生新血。暴下血。血崩。金瘡出血。嘔血等。絞汁溫服。作煎和糖。合金瘡。及蜘蛛毒。蠍毒。服亦佳。(藏器)治熱毒風。並胸脅煩悶。退熱補虛損。苗去煩熱。生研絞汁服。(大明)夏月煩熱不止。取汁半升服。立瘥。(孟詵)
【歸經】入肝經。為益血除熱之品。(兼補劑)
【前論】完素曰。小薊力微。只可退熱。不似大薊能健養下氣也。蘇恭曰。大小薊皆破血藥。但大薊兼療癰腫。而小薊專主血。不能消腫。
地膚子
味苦。性寒。無毒。得地中陰氣以生。降也。陰也。惡螵蛸。即落帚草子。
【主治】主膀胱熱。利小便。(本經)去皮膚中熱氣。使人潤澤。散惡瘡。疝瘕。(別錄)治陰卵㿗疝。去熱風。可作湯浴。與陽起石同服。主丈夫陰痿不起。(甄權)治客熱丹腫。除膀胱虛。通五淋。(日華)
【歸經】入腎膀胱二經。為利水滋陰之品。(專除虛熱兼能益精強陰)
【前論】藏器曰。眾病皆起於虛。虛而多熱者。加地膚子、甘草。王節齋曰。小便不禁或頻數。古方多以為寒而用溫澀。不知屬熱者多。蓋膀胱火邪妄動。水不得寧。故不禁或頻數也。故老人多頻數。是膀胱血少陽火偏旺也。法當補膀胱陰血。瀉火邪為主。而佐以收澀。如牡蠣、山萸、五味之類。不可獨用。病本屬熱。故宜瀉火。便多則水益虛。故宜補血。補血瀉火。治其本也。收澀治其標也。故宜用此以除膀胱虛熱。以利小便而通淋。時珍曰。落帚草苗葉。前人多用以治赤白痢。及大腸泄瀉。搗汁服甚效。以其能和氣澀腸胃也。並解惡瘡毒。若煎水日服。能治手足煩疼。利小便諸淋。
瞿麥
味苦辛。性寒。無毒。稟陰寒之氣而生。降也。陰也。丹皮為使。惡螵蛸。伏丹砂。
【主治】主關結諸癃結。小便不通。出刺。決癰腫。明目去翳。破胎墮子。下閉血。養腎氣。逐膀胱邪逆。止霍亂。(本經)
【歸經】入小腸心二經。為利水破血之品。(逐膀胱熱邪治淋必須之藥 降心火利小腸)
【前論】王執中曰。五淋大抵皆屬濕熱。熱淋用八正散。加山梔、滑石之類。血淋。宜小薊牛膝膏。腎虛淋。宜補腎。不可獨瀉。老人氣虛者。宜參、術加木通、山梔。亦有痰滯中焦作淋。宜行痰。兼通利藥。最忌發汗。汗之必便血。
【禁忌】經疏曰。瞿麥性猛利。善下逐。凡腎氣虛。小腸無大熱。胎前產後。一切虛人患小水不利。及水腫蠱脹脾虛者。均忌。
【炮製】雷公曰。凡使。只用蕊殼。不用莖葉。若同使。即空心。令人氣噎。小便不禁也。用時以䈽竹瀝浸一伏時。曬乾。
王不留行
味苦甘。性平。無毒。稟土金火之氣而生。降也。陰中陽也。
【主治】主金瘡止血逐痛。出刺。除風痹內塞。止心煩。癰瘡。催生。(別錄)治風毒。通血脈。(甄權)遊風風疹。婦人月經不勻。發背。(日華)下乳汁。利小便。出竹木刺。(元素)
【歸經】入肝胃二經。為行血之品。(陽明衝任之藥走血分通血脈)
【前論】仲淳曰。苦能泄。辛能散。甘入血。溫能行。故為入血活血之要。而治以上諸症。若夫心煩鼻衄。是血分熱病。非同涼血藥用。未見其可也。
【禁忌】經疏曰。孕婦勿服。
【炮製】雷公曰。凡使。苗子皆可用。拌濕蒸半日。漿水浸一宿。焙用。
車前子
味甘鹹。性寒。無毒。稟土中之沖氣。兼天之冬氣以生。降也。陰也。常山為使。
【主治】主氣癊。止痛。利水。導小便。除濕熱。(本經)男子傷中。女子淋瀝不欲食。養肺。強陰益精。令人有子。明目療赤痛。(別錄)腦痛淚出。去心胸煩熱。(甄權)婦人難產。(陸機)導小腸熱。止暑濕瀉痢。(時珍)
【歸經】入腎經。兼入肝小腸二經。為行水泄熱之品。(兼瀉劑 專走水道兼能養肝)
【前論】好古曰。此能利小便而不走氣。與茯苓同功。李梴曰。車前所以能愈暴下者。以能利水道而不動氣。水道利則清濁分而谷藏自止故也。訒庵曰。清肺肝風熱。滲膀胱濕熱。
【禁忌】經疏曰。內傷勞倦。陽氣下陷者忌。腎氣虛脫者。忌與淡滲藥同用。
【炮製】時珍曰。凡使。洗去泥砂。曬乾。入湯劑炒用。入丸散酒浸一夜。蒸熟研爛作餅。曬乾焙用。
刺蒺藜
味辛苦。性溫。無毒。烏頭為使。
【主治】主惡血。破癥結積聚。喉痹。乳難。身體風癢。頭痛。咳逆。小兒頭瘡。癰腫陰㿉。可作摩粉。其葉主風癢。可煮以浴。(本經)治諸風癧瘍。肺氣胸膈滿。催生墮胎。風秘。及蛔蟲心腹痛。(大明)明目。(時珍)
【歸經】入肝經。為平散肝風之品。(肝以散為補兼瀉肺氣)
【前論】蘇頌曰。古方皆用有刺者。治風明目。最良。鰲按、向來本草書。蒺藜二種。性味功用皆渾言之。然其所主實迥然各別。今特即本經以下諸說。分劃清楚。沙苑蒺藜性溫補。今列入補劑中。而不與此相混。
【炮製】雷公曰。凡使。春令刺盡。揀淨砂土。蒸半日。曬乾。再用酒拌蒸半日。曬乾用。備要曰。不計丸散。並炒去刺用。
海金沙
味甘。性寒。無毒。
【主治】主通利小腸。得梔子、馬牙硝。硼砂。療傷寒熱狂。(嘉祐)治濕熱腫滿。五淋莖痛。解熱毒氣。(綱目)
【歸經】入小腸膀胱二經。為通利之品。(兼瀉劑 除二經血分濕熱)
【前論】子和曰。治傷寒熱狂者。大熱利小便。釜底抽薪之義也。
【禁忌】經疏曰。性淡滲而無補益。小便不利。及諸淋由於腎虛。真陰不足者。均忌。
甘遂
味苦甘。性寒。有毒。稟天地陰寒之氣以生。降也。陰也。瓜蒂為使。惡遠志。反甘草。
【主治】主大腹。疝瘕。腹滿。面目浮腫。留飲宿食。破症堅積聚。利水穀道。(本經)散膀胱留熱。皮中痞熱氣腫滿。(別錄)能瀉十二種水。去痰水。(甄權)腳氣。陰囊腫墜。痰迷癲癇。噎膈痞塞。(綱目)
【歸經】入肺脾腎三經。為行水之品。(兼瀉劑 逐隧道水濕 直達水氣結處以攻決為用能瀉腎)
【前論】喻嘉言曰。胃為水穀之海。五臟六腑之源。脾不能散胃之水精於肺。而病於中。肺不能通胃之水道於膀胱。而病於上。腎不能司胃之關時其蓄泄而病於下。以致積水浸淫。無所底止。好古曰。水者。脾肺腎所主。有十二經之部分。上頭面。中四肢。下腰腳。外皮膚。中肌肉。脈有寸尺之殊。浮沉之別。不可輕瀉。當知病在何經何臟。方可用之。丹溪曰。水病當以健脾為主。使脾實而氣運。則水自行。
鰲按、甘遂乃泄水聖藥。與商陸、大戟、芫花異性同功。方傢俱不甚用。但商陸專除水腫。大戟泄臟腑水濕。甘遂行經隧水濕。芫花消伏飲痰癖。此其為用。又同中各有異處。今去商陸大戟不錄。而特指其功能附此。
【禁忌】經疏曰。元氣虛人。除傷寒水結胸。不得不用外。其餘水腫蠱脹。謹慎用之。
芫花
味苦。性溫。有大毒。決明為使。反甘草。
【主治】主咳逆上氣。瘴瘧。(本經)主消胸中痰水。喜唾。水腫。五水在五臟皮膚。及腰痛。下寒。療疥瘡。(別錄)治心腹脹滿。去水氣。寒痰。涕唾如膠。通利血脈。治風濕痹。一切毒風。四肢攣急。不能行步。並治楊梅毒瘡。(甄權)水飲痰癖。脅下痛。(綱目)
【歸經】入肺脾腎三經。為行水之品。(專去水飲痰癖)
【前論】士瀛曰。破癖須用芫花。行水後即便養胃可也。時珍曰。飲有五。皆由內啜水漿。外受濕氣。郁蓄而為留飲。芫花、大戟、甘遂逐水泄濕。能直達水飲窠囊隱僻之處。但可徐徐用之。取效甚捷。不可過劑。泄人元氣。
【炮製】綱目曰。凡使。取陳久者醋煮十數沸。去醋。水浸一宿。曬乾。則毒減。醋炒者次之。
萆薢
味苦甘。性平。無毒。得火土之氣。兼稟天之陽氣以生。降也。陽中陰也。苡仁為使。畏葵根、大黃、柴胡、前胡。
【主治】主腰脊痛強。骨節風寒濕周痹。惡瘡不瘳。(本經)熱氣傷中。恚怒。陰痿。失溺。老人五緩。關節老血。(別錄)冷風痹。腰腳癱瘓不遂。手足擎掣。男子腰痛久冷。膀胱宿水。(甄權)補肝虛。(好古)頭旋癇疾。中風失音。(大明)治白濁莖中痛。痔瘻壞瘡。(綱目)
【歸經】入肝胃腎三經。為祛風濕理下焦之品。
【前論】史國信曰。若欲興陽。先滋筋力。若欲便清。先分肝火。時珍曰。萆薢足陽明厥陰經藥也。厥陰主筋屬風。陽明主肉屬濕。萆薢能去風濕。故治緩弱痹遺濁惡瘡諸病之屬風濕者。
【禁忌】經疏曰。下部無濕。腎虛腰痛。及陰虛火熾。均忌。
【炮製】備要曰。有黃白二種。黃長硬。白虛軟。軟者良。
土茯苓
味甘淡。性平。無毒。忌茗醋。
【主治】主調中。止泄。健行。不睡。(藏器)治筋骨拘攣。楊梅瘡毒。去風濕。利關節。瘰癧惡瘡癰腫。解汞粉銀硃毒。(時珍)
【歸經】入胃大腸二經。為除濕清熱之品。
【前論】時珍曰。楊梅瘡有數種。治之則一。其症多屬厥陰陽明。而兼他經。邪之所在。則先發出。如兼少陰太陰。則發於咽喉。如兼少陽太陽。則先發頭耳。蓋相火寄於厥陰。肌肉屬於陽明故也。醫用輕粉劫去痰涎。瘡即干愈。然毒竄經絡。筋骨血液枯涸。筋失所養。變為拘攣。癰漏廢疾。土茯苓能解輕粉毒。用一兩為君。苡仁、金銀花、防風、木通、木瓜、白蘚皮各五分。皂角子四分。氣虛加人參七分。血虛加當歸七分。名搜風解毒湯。治未服輕粉。病深者月餘。淺者半月即愈。已服輕粉。筋骨攣痛癱瘓者。亦效。一日三服。忌茶牛羊鵝雞魚肉燒酒法面房勞。蓋秘方也。
防己
味辛苦。性寒。無毒。得土中陽氣。兼感秋之燥氣以生。降也。陽中陰也。惡細辛。畏萆薢、女寇、滷鹼。伏硝石。
【主治】〔漢防己〕主風寒溫瘧。熱氣諸癇。除邪。利大小便。(本經)療水腫風腫。去膀胱熱。傷寒熱邪氣。中風手足攣急。通腠理。利九竅。散癰腫惡結。(別錄)治濕風口面喎斜。手足拘痛。散留痰。肺氣喘嗽。(甄權)治中下部濕熱腫。泄腳氣。(元素)濕熱流入十二經。致二陰不通者。非此不可。並治惡瘡。(汪穎)〔木防己〕主男子肢節中風。毒風不語。散結氣癰腫。溫瘧。風水腫。去膀胱熱。(甄權)
【歸經】入膀胱經。為祛風行水之品。(太陽經主藥 療風水要藥 通行十二經瀉下焦血分濕熱)
【前論】藏器曰。出漢中。根大而虛。通心有花紋。色黃者名漢防己。生他處。青白而軟。有黑點。有腥氣。皮皺上有丁足子者。名木防己。治水用漢。治風用木。元素曰。治下焦濕腫並痛。及泄膀胱火邪。必用漢防己、草龍膽為君。知、柏、甘草佐之。防己乃太陽本經藥也。東垣曰。防己為瞑眩之劑。然而十二經有濕熱壅塞不通。及下注腳氣。
除膀胱積熱。非此不可。真行經之仙藥。無可代之者。若夫飲食勞倦。陰虛生內熱。元氣穀食已虧。以防己泄大便。則重亡其血。此不可用一也。如大渴引飲。是熱在上焦氣分。宜滲泄。而防己乃下焦血分藥。此不可用二也。外傷風寒。邪傳肺經氣分。濕熱而小便黃赤。乃至不通。此上焦氣病。禁用血藥。此不可用三也。大抵上焦濕熱。皆不可用。下焦濕熱。流入十二經致二陰不通者。然後審用之。好古曰。木通甘淡。瀉氣分濕熱。防己苦寒。瀉血分濕熱。仲淳曰。凡使防己於下部濕熱藥中。亦必以二朮、茯苓、黃柏、甘草、萆薢、木瓜、石斛、苡仁等補益之藥為佐。而以防己為使。乃無瞑眩之患。訒庵曰。凡腳氣腫痛。當以防己為主藥。又有足跟痛者。屬腎虛。不與腳氣同論。
【禁忌】經疏曰。凡胃虛陰虛。自汗盜汗。口苦舌乾。腎虛小水不利。及產前後血虛。雖有下焦濕熱。均忌。
【炮製】時珍曰。凡使。去皮。銼。酒洗。曬乾用。
以上通劑草部
豬苓
味甘苦。性平。無毒。稟戊土之陽氣。得風木之陰氣而生。升而微降。陽中陰也。
【主治】主痎瘧。解毒。蠱疰不祥。利水道。(本經)主腫脹腹滿急痛。(甄權)治渴。除濕。去心中懊憹。(元素)瀉膀胱。(好古)開腠理。治淋腫。腳氣。白濁。帶下。妊娠子淋胎腫。小便閉。(綱目)
【歸經】入腎膀胱二經。為行水之品。(苦泄滯甘助陽淡利竅故能除濕利小便)
【前論】元素曰。淡滲大燥。能亡津液。寇氏曰。豬苓利水之功多。久服必損腎氣。昏人目。以腎水不足。則目昏也。時珍曰。開腠理。利小便。與茯苓同功。但入補藥。不如茯苓。
【炮製】綱目曰。凡使。取其行濕。生用更佳。塊如豬屎。故名。
茯苓
味甘。性平。無毒。感土木之氣而成。升也。陽也。惡白蘞。畏地榆、牡蒙、雄黃、秦艽、龜甲。忌米醋及酸物。
【主治】主胸脅逆氣。憂恚驚邪恐悸。心下結痛。寒熱煩滿咳逆。口焦舌乾。利小便。久服安魂養神。不飢延年。(本經)止消渴。調臟氣。伐腎邪。膈中痰水。水腫。淋結。(別錄)開胃主嘔逆。善安心神。主肺痿痰壅。小兒驚癇。女人熱淋。(甄權)補五勞七傷。止健忘。暖腰膝。安胎。(大明)除濕益燥。利腰臍間血。(元素)逐水緩脾。生津平火。止泄。除虛熱。(東垣)治腎積奔豚。(好古)〔赤茯苓〕主破結氣。(甄權)瀉心小腸膀胱濕熱。利竅行水。(大明)〔茯苓皮〕主水腫膚脹。通水道。開腠理。(綱目)
【歸經】入心肺腎脾胃五經。為補利兼優之品。(兼補劑)
【前論】東垣曰。濕淫所勝。小便不利。茯苓淡以利竅。甘以助陽。溫平能益脾逐水。乃除濕之聖藥也。(又)小便多者能止。小便結者能通。好古曰。白者入肺膀胱氣分。赤者入心脾小腸氣分。雖利小便而不走氣。與車前子相似。丹溪曰。仲景利小便多用茯苓。然此暴新病之要藥也。若陰虛而小便不利者。恐未為宜。以此有行水之功。久服損人也。汪穎曰。能通心氣於腎。使熱從小便出。然必其色白上行入肺。瀉去肺熱。使清其源。而後能下降以通膀胱而利水也。茯苓皮治水腫膚脹。有以皮行皮之義。凡腫而煩渴便秘溺赤。屬陽水。宜五皮散、疏鑿飲。不煩渴大便溏小便數不赤澀。屬陰水。宜實脾飲、流氣飲。腰以上腫。宜汗。腰以下腫。宜利小便。
【禁忌】經疏曰。病人腎虛。小水自利。或不禁。或虛寒精清滑。均忌。
【炮製】鰲按、入補藥。乳蒸曬焙用。入利水藥。生用。
琥珀
味甘。性平。無毒。感土木之氣而兼火化以成。降也。陽中微陰也。
【主治】主安五臟。定魂魄。殺精魅邪鬼。消瘀血。通五淋。(別錄)壯心。明目。磨翳。止心痛癲邪。療蠱毒。破結症。治產後血枕痛。(大明)止血生肌。合金瘡。(藏器)清肺。利小腸。(元素)
【歸經】入心肝小腸三經。為行水散瘀安神之品。(能入土而成質故能通塞以寧心)
【前論】東垣曰。經云。飲食入胃。遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。凡滲藥皆上行而後下降。丹溪曰。從淡滲藥則利竅行水。然石藥終燥。若血少而小便不利者。反致燥結之苦。
【禁忌】經疏曰。凡陰虛內熱。火炎水涸。小便因少而不利者。忌服琥珀以強利之。利之則愈損其陰。
【炮製】雷公曰。凡使。用柏子仁末。入瓦鍋內同煮半日。搗末用。
以上通劑木部
赤小豆
味辛。性平。無毒。稟秋燥之氣以生。陰中陽也。
【主治】主下水。排癰腫膿血。(本經)寒熱。熱中。消渴。止泄痢。利小便。吐逆猝澼。(別錄)下水腫脹滿。解小麥毒。(湯液)散氣。去關節煩熱。令人心孔開。暴痢後氣滿不能食者。煮食一頓即愈。和鯉魚煮食。大治腳氣。(孟詵)
【歸經】入心經。兼入小腸經。為行水散血之品。(兼燥劑 水氣腳氣最為急用)
【前論】海藏曰。治水而不轉胃。則失之壅滯。赤小豆消水通氣而健脾胃。乃其藥也。時珍曰。小豆色赤。心之谷也。其性下行。通乎小腸。能入陰分。治有形之病。故主治一切。
【禁忌】綱目曰。久服則降令太過。津血滲泄。令人肌瘦身重。
大豆黃卷
味甘。性平。無毒。得前胡、杏仁、牡蠣、天雄、烏喙、鼠屎共蜜和良。忌海藻、龍膽草。
【主治】治濕痹筋攣膝痛。(本經)五臟不足。胃氣結積。益氣。止痛。潤肌膚毛皮。(別錄)破婦人惡血。產中藥多用之。宜腎。(思邈)除胃中積熱。消水病脹滿。(綱目)
【歸經】入胃經。為除陳去積之品。
【前論】宣明方曰。此藥主五臟留滯。胃中結聚。故能治邪在血脈之中。水痹不痛。上下周身名曰周痹。只用一味炒研。每湯下半錢。日三服。
薏苡仁
味甘淡。微寒。無毒。正得地之燥氣。兼稟天之秋氣以生。降也。陽中陰也。
【主治】主筋急拘攣不可屈伸。風濕痹。下氣。(本經)除筋骨邪氣不仁。利腸胃。消水腫。令人能食。(別錄)煮飲主消渴。殺蛔蟲。(藏器)去幹濕腳氣大驗。(孟詵)〔苡仁根〕主下三蟲。墮胎。黃疸。卒心腹煩滿。胸脅痛。(時珍)
【歸經】入肺肝脾胃大腸五經。除濕行水之品。(兼補劑 陽明主藥 大補肺)
【前論】寇氏曰。本經言苡仁主筋急拘攣。但拘攣有兩等。素問注中。大筋受熱。則縮而短。故攣不伸。此是因熱而拘攣也。故可用苡仁。若素問言因寒則筋急者。此蓋受寒使人筋急。不可用苡仁。寒熱使人筋攣。若但受熱不曾受寒。亦使人筋緩。受濕則又引長無力。此藥力勢和緩。凡用。須加倍即見效。訒庵曰。瀉水所以益土。故健脾。益土所以生金。故補肺。清熱扶土。所以抑木。故治風熱拘攣。
【禁忌】經疏曰。苡仁心肺藥多用之。若大便燥結。因寒轉筋及孕婦。均忌。
以上通劑谷部
韭
味辛。性溫澀。無毒。稟春和之氣。兼得金水木之性而生。升也。陽也。忌蜜、牛肉。
【主治】主歸心。安五臟。除胃中熱。利病人。可久食。(別錄)止泄血膿。腹中冷痛。(藏器)搗汁。治肥白人中風失音。(日華)汁治胸痹刺痛如錐。即吐出胸中惡血。甚驗。(孟詵)尿血。婦人經脈逆行。能消散胃脘瘀血。(丹溪)利腰膝。除痃癖。胸腹痼冷。止白濁遺精。(士材)逐停痰。治一切血病。噎膈反胃。解藥食毒。狂犬蛇蟲毒。(備要)
【歸經】入心肝腎三經。為血中行氣之品。(兼補劑 歸心益胃助腎補陽)
【前論】綱目曰。素問言心病宜食韭。食鑑本草言歸腎。時珍言肝之菜。蓋心乃肝之子。腎乃肝之母。母能令子實。虛則補其母也。
【禁忌】經疏曰。辛溫通利。多食神昏。胃氣虛而有熱者。忌。
以上通劑菜部
流水
味甘。性平。無毒。稟天一之氣而生。有升有降。陰中陽也。
【主治】〔長流水〕一名東流水。主手足四末之病。通利二便。(虞摶)〔逆流水〕主中風猝厥。頭風。瘧疾。咽喉諸病。宣吐痰飲。(時珍)〔急流水〕主通利二便。及足脛以下風痹之疾。(虞摶)〔甘瀾水〕一名勞水。主病後虛弱。揚之萬遍。煮藥禁神皆驗。(藏器)主脾腎虛。陽盛陰虛。目不能瞑。及霍亂吐利。傷寒後欲作奔豚。(時珍)
【歸經】入脾胃大小腸四經。為通達之品。(兼宣劑 功專盪滌邪穢)
【前論】河間曰。流水者。大而江河。小而溪澗。皆是也。外動而性靜。質柔而氣剛。與湖澤陂塘之止水不同。虞摶曰。逆流水。乃洄瀾之水。其性逆而倒上。故用以煎發吐痰飲之劑。保升曰。急流水。乃湍上峻急之水。其性急速而下達。故主以上諸症。勞水者。用流水二斗。置大盆中。以杓高揚千萬遍。有沸珠相聚。乃取煎藥。蓋水性本咸而重。勞之則甘而輕。取其不助腎氣。而能益脾胃也。
鰲按、甘瀾水大補脾胃二土。故能治五勞七傷及虛弱等症。其治奔豚者。以其兼入膀胱經也。
以上通劑水部
白魚
味甘。性平。無毒。
【主治】主開胃。下氣。去水氣。令人肌健。(開寶)
【歸經】入脾大小腸三經。為行水之品。
【前論】保升曰。白魚性能逐水。故治水腫有殊功。
以上通劑鱗部
䗪蟲
即土鱉蟲。味鹹。性寒。有毒。得土濕之氣而生。降也。陰也。畏皂莢、菖蒲。與燈蛾相牝牡。
【主治】主心腹寒熱洗洗。血積癥瘕。破堅。下血閉。(本經)月水不通。破留血積聚。(甄權)行產後血積。折傷瘀血。(時珍)
【歸經】入肝經。為軟堅破結之品。(兼濕劑 傷家最要藥)
【前論】東垣曰。仲景治雜病。及久病積結。有大黃䗪蟲丸。及婦人藥並用之。以其有破堅下血之功也。
綱目曰。土鱉蟲以刀斷之。中有白汁如漿。湊接即連。復能行走。故用接續筋骨有奇效。然須先整定筋骨乃可服。否則接挫也。
【禁忌】經疏曰。無瘀血停留者。忌用。
以上通劑虫部