要药分剂卷六

清·沈金鳌
来源:要药分剂

卷六

瀉劑上

徐之才曰。泄可去閉。葶藶、大黃之屬是也。李杲曰。葶藶苦寒。氣味俱厚。不減大黃。能泄肺中之閉。又泄大腸。大黃走而不守。能泄血閉。腸胃渣穢之物。一泄氣閉。利小便。一泄血閉。利大便。凡與二藥同者皆然。張從正曰。實則泄之。諸痛為實。痛隨利減。芒硝、大黃、牽牛、甘遂、巴豆之屬。皆瀉劑也。其催生下乳。磨積逐水。破經泄氣。凡下行者。皆下法也。

葶藶

味辛苦。性大寒。無毒。稟陰金之氣以生。降也。陽中陰也。榆皮為使。得酒良。宜大棗。惡殭蠶。

【主治】主癥瘕積聚。結氣飲食寒熱。破堅逐邪。通利水道。(本經)下膀胱水。伏留熱氣。皮間邪水出。面目浮腫。身暴中風熱痱癢。利小腹。久服令人虛。(別錄)療肺壅上氣咳嗽。止喘促。除胸中痰飲。(甄權)

【歸經】入肺大腸膀胱三經。為下氣行水之品。(兼通劑 肺家正藥 善逐水病)

【前論】東垣曰。大降氣。只可與辛酸同用以導腫氣。宗奭曰。有甜苦二種。其形則一。皆以行水走泄為用。海藏曰。甜者性緩。雖泄肺而不傷胃。苦者性急。泄肺而易傷胃。故必以大棗輔之。然肺中水氣膹滿迫急者。非此不能除。但水去則止。不可過劑。

【禁忌】經疏曰。腫滿由脾虛不能制水。小便不通。由膀胱虛無氣以化者。均忌。蓋不利於脾胃虛弱。真陰不足之人也。

【炮製】雷公曰。凡使。同糯米微焙。待米熟。去米。搗用。

大黃

味大苦。性大寒。無毒。稟地之陰氣獨厚。得天之寒氣獨深而生。降也。陰也。黃芩為使。無所畏。惡冷水。忌乾漆。

【主治】主下瘀血。血閉寒熱。破癥瘕積聚留飲宿食。盪滌腸胃。推陳致新。通利水穀。調中化食。安和五臟。(本經)平胃下氣。除痰實。腸間結熱。心腹脹滿。女子寒血閉脹。小腹痛。諸老血留結。(別錄)通女子經候。利水腫。利大小腸。熱結腫毒。時疾煩熱。(甄權)利關節。泄壅滯。溫瘴熱瘧。(大明)瀉諸實熱不通。除下焦濕熱。下痞滿。(元素)下痢赤白。裡急腹痛。小便淋瀝。實熱燥結。潮熱譫語。黃疸。諸火瘡。(綱目)

【歸經】入肝脾胃三經。兼入心包大腸二經。為大瀉血分實熱。盡下有形積滯之品。(五經血分藥)

【前論】東垣曰。大黃下走。用之於下必用生。若邪在上。必酒浸。引上至高之分。驅熱而下。若止用生。則遺至高之邪熱。是以愈後。或目赤。或喉痹。或頭腫。或膈上熱痰生也。

【禁忌】經疏曰。凡氣分病。及胃寒血虛。妊娠。產後。均忌。

【炮製】藏器曰。凡使。有蒸。有生。有熟。不得一概用之。潔古曰。酒浸入脾經。酒洗入胃經。余經俱不用酒。

知母

味苦。性寒。無毒。稟天地至陰之氣而生。降也。陰也。得黃柏及酒良。伏鹽、硼砂。忌鐵器。

【主治】主消渴熱中。除邪氣。肢體浮腫。下水。補不足。益氣。(本經)療傷寒久瘧煩熱。脅下邪氣。膈中惡。及風汗。內疸。多服令人泄。(別錄)心煩躁悶。骨熱往來。產後蓐勞。腎氣勞。憎寒虛煩。(甄權)傳屍疰痛。通小腸。消痰止嗽。潤心肺。止驚悸。(大明)涼心去熱。治陽明火熱。瀉膀胱火熱。痰厥頭痛。下利腰痛。喉中穢臭。(元素)瀉火而上清肺金。滋水而下潤腎燥。治命門相火有餘。(好古)安胎。止子煩。闢射工溪毒。(綱目)

【歸經】入肺腎二經。為瀉火滋水之品。(兼補劑滑劑 肺腎氣分藥 專瀉腎家有餘之火)

【前論】東垣曰。凡熱在上焦氣分。便秘而渴。乃肺中伏熱。不能生水。膀胱絕其化源。宜用淡滲之品。瀉火清金。滋水之化源。熱在下焦血分。便秘而不渴。乃真水不足。膀胱乾涸。無陰則陽無以化。宜知、柏苦寒之品。滋腎與膀胱之陰。而陽自化。小便自通。士材曰。知母入肺腎氣分。黃柏入肺腎血分。故必相兼而用。

【禁忌】經疏曰。陽痿。及易舉易痿。泄瀉。脾弱飲食不消化。胃虛不思食。腎虛溏泄。均忌。知母能滑腸。

【炮製】時珍曰。凡使。欲引經上行。酒浸焙。欲下行。鹽水潤焙。

元參

味苦鹹。性微寒。無毒。正稟北方水氣。兼得春陽之和以生。可升可降。陰也。惡黃耆、乾薑、茴香、山萸。反藜蘆。勿犯銅鐵。

【主治】主腹中寒熱積聚。女子產乳余疾。補腎氣。令人明目。(本經)暴中風傷寒。身熱支滿。狂邪忽忽不知人。溫瘧洒洒。血瘕。下寒血。除胸中氣。下水。止煩渴。散頸下核。癰腫。心腹痛。堅症。(別錄)熱風頭痛。傷寒勞復。暴結熱。散癭瘤瘰癧。(甄權)治遊風。心驚煩躁。骨蒸。傳屍邪氣。(大明)解斑毒。利咽喉。通小便血滯。(時珍)

【歸經】入腎經。為壯水制火之品。(兼補劑 腎家君藥散無根浮游之火)

【前論】河間曰。此乃樞機之劑。管領諸氣。上下清肅而不濁。風藥中多用之。故活人書治傷寒陽毒。汗下後毒不散。及心下懊憹。煩不得眠。心神顛倒欲絕者。俱用元參。以此論之。治胸中氤氳之氣。無根之火。當以元參為聖劑也。吳普曰。腎水受傷。真陰失守。孤陽無根。發為火病。法宜壯水以制火。故元參與地黃同功。其消瘰癧。亦是散火。劉守真言結核是火病。

【禁忌】經疏曰。凡血少目昏。停飲支滿。血虛腹痛。脾虛泄瀉。均忌。

【炮製】備要曰。凡使。蒸過曬乾焙用。

白頭翁

味辛苦。性溫。無毒。稟地中微陽之氣以生。可升可降。陰中陽也。得酒良。

【主治】主溫瘧狂易寒熱。癥瘕積聚。癭氣。逐惡血。止腹痛。療金瘡。(本經)止毒痢。(弘景)赤痢腹痛。齒痛。百節骨痛。項下癭瘤。(甄權)

【歸經】入胃大腸二經。為泄熱涼血之品。(二經血分藥 苦能堅腎寒能涼骨)

【前論】吳綬曰。熱毒下痢紫血鮮血者宜之。寇氏曰。此藥有風則靜。無風反搖。與赤箭獨活同。近根處有白茸。

【禁忌】經疏曰。滯下胃虛不思食。及完穀不化。泄瀉由虛寒。寒熱而不由濕毒者。均忌。

三七

味甘微苦。性溫。無毒。

【主治】主吐血衄血。血痢血崩。目赤。癰腫。金瘡杖瘡。跌撲傷。俱嚼塗。或末摻。其血即止。及經水不止。產後惡血不下。血暈血痛。(綱目)

【歸經】入肝胃二經。為散瘀定痛之品。(金瘡杖瘡聖藥二經血分藥)

【前論】時珍曰。受杖前服一二錢。血不衝心。杖後服。並末敷之。去瘀消腫易愈。跌打損傷血淋漓出者。隨即嚼罨即止。青腫者即消散。產後服亦良。其功用與血竭略同。生廣西山洞中者真。略似白芨、地黃。有節。頗似人參。試法。以末摻豬血中。血化為水。真也。

黃連

味苦。性寒。無毒。稟天地清寒之氣以生。可升可降。陰中陽也。

【主治】主熱目痛。眥傷淚出。腸澼腹痛下痢。女人陰中腫痛。(本經)五臟冷熱。久下膿血。止消渴。益膽。口瘡。(別錄)止心腹熱痛。驚悸煩躁。潤心肺。天行熱疾。止盜汗。豬肚蒸丸。治小兒疳氣。安蛔殺蟲。(大明)鬱熱在中。煩躁噁心。兀兀欲吐。心中痞滿。(元素)心病逆而盛。心積伏梁。(好古)去心竅惡血。解服藥過劑煩悶。及巴豆、輕粉、烏頭毒。

【歸經】入心經。兼入肝膽脾胃大腸五經。為清火除濕之品。

【前論】海藏曰。黃連苦燥。苦入心。火就燥。瀉心者。實瀉脾也。實則瀉其子。丹溪曰。黃連去中焦濕熱而瀉心火。若脾胃氣虛不能轉運者。則以黃芩、茯苓代之。以豬膽汁拌炒。佐以龍膽草大瀉肝膽之火。下痢胃熱噤口者。人參黃連湯時呷。如吐。再強飲。但得一呷下咽。便好。河間曰。治痢惟宜辛苦寒藥。辛能開散鬱結。苦能燥濕。寒能勝熱。使氣宣平而已。諸苦寒藥多泄。惟黃連黃柏。性冷而燥。能降火去濕而止瀉痢。故治痢以之為君。宗奭曰。今人但見腸虛泄痢。微似有血。便用之。不顧寒熱多少。惟欲盡劑。遂至危困。若初病氣實熱。多血痢。服之即止。不必盡劑。虛而冷者。慎勿輕用。飛霞曰。生用為君。佐以官桂少許。煎百沸。入蜜空心服。能使心腎交於頃刻。入五苓、滑石。大治夢遺。

【炮製】時珍曰。黃連入心經。為治火之主藥。治本臟火則生用。治肝膽實火。豬膽汁浸炒。治肝膽虛火。醋浸炒。治上焦火。酒炒。治中焦火。薑汁炒。治下焦火。鹽水或朴硝炒。治氣分濕熱火。吳萸湯浸炒。治血分塊中伏火。乾漆水炒。治食積火。黃土炒。諸法不獨為之引導。蓋辛熱制其苦寒。鹹寒制其燥性。在用者詳酌之。

【禁忌】經疏曰。血少氣虛。致驚悸煩躁。小兒痘瘡陽虛作泄。行漿後泄瀉。老人脾胃虛寒瀉。陰虛人腎泄。真陰不足內熱。均忌。

胡黃連

味苦。性寒。無毒。得天地清肅陰寒之氣以生。降也。陰也。惡菊花、元參、白蘚皮。忌豬血。解巴豆毒。

【主治】主久痢成澼。小兒驚癇寒熱不下食。霍亂下利。傷寒咳嗽。濕瘧。理腰腎。去陰汗。(開寶)主補肝膽明目。骨蒸勞熱。三消。五心煩熱。婦人胎蒸。虛驚。冷熱泄痢。五痔。厚腸胃。乳汁浸。點目良。(蘇恭)

【歸經】入肺胃二經。為清濕除熱之品。

【前論】錢仲陽曰。凡小兒疳熱肚脹潮熱發焦者。此熱勢已極。但不可用大黃、黃芩傷胃之藥。致生他症。只以胡連五錢。五靈脂一錢。為末。雄豬膽汁丸綠豆大。米飲下一二十丸。

【禁忌】經疏曰。凡陰血太虛。真精耗竭。胃氣脾陰俱弱者。雖見如上症。亦忌。即用。亦須佐以健脾安胃藥。

黃芩

味苦。性平。無毒。得天地清寒之氣。而兼金之性以生。可升可降。陽中陰也。

【主治】主諸熱。黃疸。腸澼泄痢。逐水。下血閉。惡瘡疽蝕火瘍。(本經)療痰熱。胃中熱。小腹絞痛。消穀。利小腸。女子血閉。淋露下血。小兒腹痛。其子主腸澼膿血。(別錄)主諸失血。解渴安胎。養陰退陽。酒炒則上行瀉肺火。治上焦風熱。濕熱。火嗽。喉痹。目赤腫痛。痰熱。胃熱。熱毒。骨蒸。去關節煩悶。天行熱疾。肺中濕熱。瘀血壅盛。上部積血。奔豚。肺痿。(醫鑑)

【歸經】入心肺大小腸四經。兼入膽經。為除濕清火之品。(中焦實火脾家濕熱)

【前論】東垣曰。中枯而飄者名片芩。瀉肺火。細實而堅者名條芩。瀉大腸火。丹溪曰。黃芩降痰。假其降火也。凡去上焦濕熱。須酒洗過。用片芩瀉肺火。須佐以桑皮。若肺虛人。多用則傷肺。須先以天冬保定肺氣。而後用之。羅天益曰。肺主氣。熱傷氣。故身體麻木。黃芩去肺熱。故補氣。柴胡退熱。乃苦以發之。散火之標也。黃芩退熱。乃寒以勝之。折火之本也。時珍曰。黃芩得柴胡退寒熱。得芍藥治痢。得厚朴、黃連止腹痛。得桑皮瀉肺火。得白朮安胎。得陳酒上行。得豬膽汁除肝膽火。

【禁忌】經疏曰。過服損胃。血虛寒中者。忌用。

苦參

味苦。性寒。無毒。稟天地陰寒之氣而生。降也。陰也。元參為使。惡貝母、菟絲子。反藜蘆。

【主治】主心腹結氣。積聚癥瘕。黃疸。溺有餘瀝。逐水。除癰腫。明目止淚。(本經)養肝膽氣。平胃氣。令人嗜食。利九竅。除伏熱腸澼。止渴。醒酒。小便黃赤。惡瘡下部䘌。(別錄)除疥殺蟲。(弘景)治熱毒風。皮肌煩躁生瘡。赤癩眉脫。除大熱嗜睡。治腹中冷。中惡腹痛。(甄權)殺疳蟲。炒存性。米飲服。治腸風瀉血。並熱痢。(綱目)

【歸經】入腎經。為燥濕勝熱之品。(兼燥劑 腎經君藥故又能補陰 泄血中熱)

【前論】丹溪曰。苦參能峻補陰氣。久服每致腰重者。因其氣降而不升也。非傷腎也。其治大風有功。況風熱細疹乎。張子和曰。凡藥。皆毒也。雖甘草、苦參。不可不謂之毒。久服則五味各歸其臟。必有偏勝氣增之患。諸藥皆然。即飲食亦然。

【禁忌】經疏曰。久服損腎氣。肝腎虛而無大熱者。忌。

【炮製】雷公曰。凡使。糯米泔浸一夜。其腥穢氣並浮在水面上。須重重淘過。即蒸半日。曬切用。

龍膽草

味苦澀。性大寒。無毒。稟天地純陰之氣以生。降也。陰也。貫眾、赤小豆為使。惡地黃。

【主治】主骨間寒熱。驚癇邪氣。(本經)除胃中伏熱。時氣溫熱。熱泄下痢。去腸中小蟲。益肝膽氣。止驚惕。(別錄)小兒壯熱骨熱。驚癇入心。時疾熱黃。癰腫口乾。(甄權)去目中黃。及睛赤腫脹。瘀肉高起。痛不可忍。(元素)退肝經邪熱。除下焦濕熱之腫。瀉膀胱火。(東垣)療咽喉痛。風熱盜汗。(綱目)

【歸經】入肝膽胃三經。為滌火邪除濕熱之品。(肝膽氣分藥 瀉肝膽火下焦濕熱)

【前論】潔古曰。下行之功。與防己同。酒浸則能上行外行。柴胡為主。龍膽為使。治目疾必用之藥。時珍曰。相火寄在肝膽。有瀉無補。故龍膽之益肝膽氣。正以其能瀉肝膽熱邪也。但大苦大寒。過服恐傷胃中生髮之氣。反助火邪。亦猶久服黃連。反從火化之義。空腹服之。令人溺不禁。

【禁忌】經疏曰。胃虛血少。脾胃兩虛作瀉。病虛有熱。均忌。

白薇

味苦鹹。性平。無毒。稟天地之陰氣以生。降也。陰也。惡黃耆、大黃、大戟、乾薑、大棗、乾漆、山萸。

【主治】主暴中風身熱支滿。忽忽不知人。狂惑邪氣。寒熱痠疼。溫瘧洒洒。發作有時。(本經)療傷中淋露。下水氣。利陰氣。(別錄)治驚邪風狂痓病。百邪鬼魅。(弘景)風溫灼熱多眠。及熱淋。遺尿。金瘡出血。(綱目)主血厥。產虛煩嘔。(備要)

【歸經】入胃經。為清虛火除血熱之品。(陽明衝任要藥)

【前論】海藏曰。古方多用白薇治婦人病。仲淳曰。別錄治傷中淋露者。女子榮氣不足則血熱。血熱故有傷中淋露之症。除熱益陰則血自涼。榮氣調和而症自療也。訒庵曰。陰虛火旺則內熱生風。火氣焚灼。故身熱支滿。痰隨火湧。故不知人。

鰲按、白薇並能除血癖。曾治一婦人。本系產後身熱煩嘔之症。余用白薇為君。加芎、歸、地。二帖。本病解。其婦向有癖積藏左脅下。已八九年。服此藥。身涼病退之後。至晚微覺腹痛墜下。如欲臨盆狀。少頃。遂下一物。如茶杯大。極堅。不能破。色紅紫而間有白點。其脅下遂覺空快。按所謂癖積者無有矣。次早。邀余診之。脈亦和平矣。

【禁忌】經疏曰。凡汗多亡陽。或內虛不思食。食不消。及下後內虛。腹中覺冷。或因下太甚泄瀉不止。均忌。

【炮製】雷公曰。去須。糯米泔浸一宿。細銼。蒸拌。日曬乾用。(酒洗亦可)

白前

味甘。性微溫。無毒。感秋之氣而得土之沖味以生。降也。陽中陰也。

【主治】主胸脅逆氣。咳嗽上氣。呼吸欲絕。(別錄)主一切氣。肺氣煩悶。奔豚腎氣。(大明)

【歸經】入肺經。為瀉肺下氣降痰之品。(肺家要藥)

【前論】寇氏曰。此能保定肺氣。治嗽多用。以溫藥相佐。尤佳。

鰲按、白前性無補益。雖寇氏稱其能保肺氣。但其功能專於降氣。氣降故痰亦下。故惟肺氣壅實兼有痰凝塞者。用之無不奏功。若虛而哽氣者。不可投也。

【炮製】雷公曰。生甘草水浸一伏時。去頭須。焙乾用。

丹皮

味辛苦。性微寒。無毒。稟季春之氣。兼得木之性以生。可升可降。陰中微陽也。畏貝母、大黃、菟絲子。忌蒜、胡荽。

【主治】主寒熱。中風瘛瘲。驚癇邪氣。除症堅瘀血留舍腸胃。安五臟。療癰瘡。(本經)除時氣頭痛客熱。五勞勞氣頭腰痛。風噤癲疾。(別錄)通關腠血脈。排膿。消撲損瘀血。續筋骨。除風痹。治胎前產後一切冷熱血氣。(大明)和血生血涼血。治血中伏火。除煩熱。(綱目)心虛。腸胃積熱。心火熾甚。心氣不足者。以牡丹皮為君。(東垣)

【歸經】入心肝腎心包四經。為清伏火涼血熱之品。(兼補劑 清血分又補血)

【前論】潔古曰。牡丹皮入腎心包。故治無汗之骨蒸。地骨皮入腎三焦。故治有汗之骨蒸。仲淳曰。神不足者手少陰。志不足者足少陰。故腎氣丸用之治神志之不足。此元素語也。究竟丹皮乃入心經正藥。心主血。血涼則心不熱。而陰氣得寧。用之腎經藥中者。陰陽之精。互藏其宅。神志水火。藏於心腎。即身中坎離也。交則陰陽和而百病不生。不交則陰陽否而精神離矣。故夭。

【禁忌】經疏曰。牡丹皮本入血涼血之藥。然能行血。凡女子血崩。及經行過期不盡。均忌。與行血藥同用。

薑黃

味辛苦。性熱。得火氣多金氣少以生。降也。陽中陰也。

【主治】主心腹結積。疰忤。下氣。破血。除風熱。消癰腫。功力烈於鬱金。(開寶)治癥瘕血塊。通月經。治撲損瘀血。止暴風痛。冷氣。下食。(大明)祛邪辟惡。治氣脹。產後敗血攻心。(蘇頌)〔片子薑黃〕能入手臂。治風寒濕痹臂痛。(原禮)

【歸經】入脾經。兼入肝經。為破血行氣之品。(血中氣藥)

【前論】藏器曰。薑黃辛溫色黃。鬱金苦寒色赤。薑黃入脾。兼治血中之氣。鬱金入心。單治血。仲淳曰。方書用以同肉桂、枳殼。治右脅痛臂痛有效。戴云。能入手臂治痛。何莫非下氣破血。辛走苦泄之功歟。察其氣味治療。乃介乎三稜鬱金之間。

【禁忌】經疏曰。凡血虛臂痛。血虛腹痛。而非瘀血凝滯。氣逆上壅作脹者。均忌。若誤用。則愈傷血分。令病轉劇。

蓬莪朮

味苦辛。性溫。無毒。感夏末秋初之氣。而得土金之味以生。降也。陽中陰也。得酒醋良。

【主治】主心腹痛。中惡疰忤鬼氣。霍亂。冷氣。吐酸水。解毒。食飲不消。酒磨服之。又療婦人血氣。丈夫奔豚。(開寶)破痃癖冷氣。以酒醋磨服。(甄權)治一切氣。開胃消食。通月經。消瘀血。止撲損痛下血。及內損惡血。(大明)

【歸經】入肝經。為行氣破血消積之品。(肝經血分藥 通肝經聚血 破氣中血)

【前論】蘇頌曰。此治積聚諸氣為最要之藥。與三稜同用良。婦人方中亦多使。訒庵曰。治五積。不宜專用下藥。恐損真氣。宜於破血行氣藥中。加補脾胃藥。氣旺。方能磨積。正旺則邪自消也。故東垣五積方用三稜蓬莪朮。皆兼人參贊助成功。

【禁忌】經疏曰。凡氣血兩虛。脾胃素弱而無積滯者。均忌。

【炮製】雷公曰。於砂盆中醋磨令盡。火畔熁干。篩用。蘇頌曰。此物極堅。必於火灰中煨令透。乘熱搗之。即碎如粉。時珍曰。今人多以醋炒或煮熟入藥。取其引入血分也。

荊三稜

味苦。性平。無毒。得火土之氣以生。降多於升。陰中陽也。

【主治】主老癖癥瘕。積聚結塊。產後惡血血結。通月水。墮胎。利氣。止痛。(開寶)治氣脹。破積氣。消撲損瘀血。女人血脈不調。心腹痛。產後腹痛血暈。(大明)心膈痛。飲食不消。(元素)亦通肝經積血。治瘡腫堅硬。(好古)

【歸經】入肝經兼入脾經。為散血行氣消積之品。(肝經血分藥破血中之氣)

【前論】好古曰。三稜、蓬莪朮治積塊瘡硬者。堅者削之也。時珍曰。能破氣散結。其功近於香附而力峻。故難久服。

【禁忌】潔古曰。三稜能瀉真氣。真氣虛者忌。

海藻

味鹹。性寒。無毒。稟海中陰氣以生。降也。陰也。反甘草。

【主治】主癭瘤結氣。散頸下硬核痛。癰腫。癥瘕堅氣。腹中上下雷鳴。下十二水腫。(本經)療皮間積聚暴㿉。瘤氣結熱。利小便。(別錄)治氣結心下滿。疝氣下墜。疼痛卵腫。去腹中幽幽作聲。(甄權)治奔豚氣。腳氣。水氣浮腫。食不消。五膈痰壅。(時珍)〔海帶〕主治婦人病。及療風。(嘉祐)下水。消癭。功同海藻。(吳普)

【歸經】入胃經。通入十二經。為除熱軟堅潤下之品。(能軟老痰兼消宿飲)

【前論】潔古曰。凡癭瘤馬刀諸瘡。堅而不潰者用之。經曰。咸能軟堅。營衛不調。外為浮腫。隨各引經藥治之。腫無不消。

【禁忌】經疏曰。脾家有濕者忌。以白酒洗去鹹味。焙乾用。

昆布

味鹹。性寒。無毒。得水氣以生。降也。陰也。

【主治】主十二種水腫。癭瘤聚結氣。瘻瘡。(別錄)破積聚。(思邈)

【歸經】入胃經。為軟堅潤下。除熱散結之品。

【前論】東垣曰。咸能軟堅。故癭堅如石者。非此不除。與海藻同功。

鰲按、昆布消堅。誠為要品。余曾用此同茯苓、歸身、白朮、半夏、陳皮。治梅核膈。二帖。吐出血塊如柿核大者二枚。覺咽喉之上。甚空快。食稍下。又加人參。服二帖。吐出一物。如小櫻桃大。極堅硬。吐磚地上。濺出二三尺許。擊之不碎。又用人參、茯苓、白朮、山藥、歸身、白芍四帖。霍然。

蒲公英

味甘。性平。無毒。得水之沖氣以生。降多於升。陽中陰也。

【主治】主婦人乳癰腫。水煮汁服之。又封之。立消。(本經)

【歸經】入腎經。兼入脾胃二經。為解毒散結之品。(足少陰君藥)

【前論】時珍曰。古方有擦牙烏鬚髮還少丹。甚言此草之功。蓋取其能通腎也。故東垣以為腎經必用之藥。

青蒿

味苦。性寒。無毒。稟天地芬烈之氣以生。可升可降。陰中陽也。伏硫黃。

【主治】主疥瘙痂癢惡瘡。殺蝨。留熱在骨節間。明目。(本經)風毒心痛。婦人血氣。腹內滿。(大明)主治勞。止盜汗。去蒜髮。療熱黃。治風毒。久瘧。久痢。屍疰。(醫鑑)〔青蒿子〕主明目。開胃。治勞瘦。其餘功用同葉。

【歸經】入肝膽二經。為除熱補勞之品。(二經血分藥 專治骨蒸勞熱蓐勞虛熱)

【前論】時珍曰。得春木少陽之氣最早。故所主皆少陽厥陰血分之病。

【禁忌】經疏曰。產後氣虛內寒作瀉。及飲食停滯泄瀉者。均忌。凡產後脾胃薄弱。忌與歸、地同用。

夏枯草

味苦辛。性寒。無毒。得土金之氣而生。降也。陽中陰也。土瓜為使。伏汞砂。

【主治】主寒熱瘰癧。鼠瘻頭瘡。破症。散癭結氣。腳腫濕痹。(本經)

【歸經】入肝膽二經。為散結解熱之品。(補肝血緩肝火解內熱散結氣)

【前論】丹溪曰。此草大有補養厥陰血脈之功。樓全善曰。此治目珠疼。至夜則甚者。神效。或用苦寒藥點之反甚者。亦效。蓋目連目本。即系也。屬厥陰經。夜甚及點寒藥反甚者。夜與寒亦陰故也。夏枯草氣陽補厥陰血脈。以陽治陰也。其方夏枯草、香附各二兩。甘草四錢。為末。每錢半。茶調服。下咽。疼即減半。四五服可全愈。訒庵曰。目白珠屬陽。故晝痛。點苦寒藥則效。黑珠屬陰。故夜痛。點苦寒藥反劇。

劉寄奴

味苦。性溫。無毒。

【主治】主破血。下脹。多服令人痢。(本經)主通經。除症。止金瘡血。(大明)

【歸經】入肝經。為破血止血之品。(通行走散專入血分)

【前論】仲淳曰。昔人謂為金瘡要藥。又治產後余疾下血止痛者。正以其下血迅速故也。

【禁忌】經疏曰。病人氣血虛。脾胃弱。易作泄者。勿服。

【炮製】雷公曰。凡使。去葉用子良。以布拭去薄殼。酒蒸曬乾用。

旋覆花

一名金沸草。味鹹。性溫。無毒。稟冬令之氣而生。降也。陽中陰也。

【主治】主結氣脅下滿。驚悸。除水。去五臟間寒熱。下氣。(本經)消胸上痰結。唾如膠漆。心胸痰水。膀胱留飲。風氣濕痹。皮間死肉。目中眵䁾。利大腸。通血脈。(別錄)主水腫。止嘔逆不下食。(甄權)去頭目風。(宗奭)消堅軟痞。治噫氣。(好古)根能續筋。筋斷。汁滴傷處。渣敷。半月筋續。(訒庵)

【歸經】入肺大腸二經。為下氣消痰之品。(定喘止嗽肺家要藥)

【前論】丹溪曰。宗奭言其行痰水。去頭目風。亦走散之藥。時珍曰。如上所治諸病。其功只在行水下氣通血脈耳。

【禁忌】經疏曰。病人涉虛者。忌多服。冷利大腸。虛寒人禁用。

青葙子

一名草決明。味苦。性微寒。無毒。

【主治】主唇口青。(本經)治五臟邪氣。益腦髓。鎮肝。明耳目。堅筋骨。去風寒濕痹。(大明)治肝臟熱毒沖眼。赤障青盲翳膜。(甄權)

【歸經】入肝經。為瀉肝明目之品。(善祛風熱)

【前論】時珍曰。青葙子治眼。與決明子莧實同功。本經雖不言治眼而主唇口青。又云。一名草決明。則明目之功可知矣。目者肝之竅。唇口青。肝之症。古方除熱多用之。其為厥陰藥又可知矣。

漏蘆

味苦鹹。性寒。無毒。得地苦鹹之味。稟天大寒之氣以生。降也。陰也。連翹為使。

【主治】主皮膚熱毒。惡瘡疽痔。濕痹。下乳汁。(本經)止遺溺。熱氣瘡癢。通經脈。(別錄)通小腸。泄精。尿血。腸風。風赤眼。小兒壯熱。撲損續筋骨。癰疽發背。排膿止血生肌。(大明)

【歸經】入脾胃膽大腸膀胱五經。為泄熱解毒之品。(胃本經藥寒而通利)

【前論】龐安常曰。預解時行痘疹毒。取其寒勝熱。又入陽明故也。無則以山梔代之。時珍曰。下乳汁。消熱毒。排膿止血。生肌殺蟲。故東垣以為手足陽明藥。

【禁忌】經疏曰。妊娠禁用。瘡瘍陰症平塌不起發者。真氣虛也。法當內塞。漏蘆苦寒。非所宜設。

苧根

味甘。性寒。無毒。得土之沖氣兼陰寒之氣以生。降也。陰也。

【主治】主小兒赤丹。其浸苧汁療渴。(本經)治心膈熱。漏胎下血。胎前產後心煩。及服金石藥人心熱。罨毒箭蛇蟲咬。(日華)主天行熱疾。大渴大狂。諸淋血淋。搗貼赤遊丹毒。癰疽發背。金瘡傷折。止血易痂。雞魚骨鯁。(備要)

【歸經】入肝經。為解熱散瘀之品。(搗汁能化血為水補陰潤燥涼血)

【前論】丹溪曰。苧根大能補陰而行滯血。方家惡其賤勿用。惜哉。李仲南曰。諸傷瘀血不散。野苧麻葉搗敷。如瘀血在腹。順流水打汁服。即通。血皆化水。秋冬用干葉亦可。

【禁忌】經疏曰。病人胃弱泄瀉。及諸病不由血熱者。均忌。

牛蒡子

味苦。性平。無毒。得天地清涼之氣以生。升多於降。陽也。

【主治】主明目。除風傷。(別錄)潤肺散氣。利咽喉。去皮膚風。(元素)研末浸酒。每日服三盞。除諸風。去丹石毒。利腰腳。又食前熟挼三枚吞之。散諸結節筋骨煩熱毒。(甄權)

【歸經】入肺胃二經。為散風除熱解毒之品。(通行十二經)

【前論】東垣曰。能治風濕癮疹。一也。療咽喉風熱。二也。散諸腫瘡瘍之毒。三也。利凝滯腰膝之氣。四也。

鰲按、牛蒡子功專發散。故為斑疹必用之劑。

【禁忌】經疏曰。瘡家氣虛色白。大便泄瀉者忌。痧疹不忌泄瀉。故用之無妨。癰疽已潰。非便必不宜服。以性冷滑利也。

大青

味苦。微咸。性大寒。無毒。稟至陰之氣而生。降也。陰也。莖葉同用。

【主治】主療時氣頭痛。大熱口瘡。(別錄)治溫疫寒熱。(甄權)治熱毒風。心煩悶。渴疾口乾。小兒身熱疾。風疹。及金石藥毒。塗罨腫毒。(大明)熱毒痢。喉痹。丹毒。(綱目)傷寒時疾熱狂。陽毒發斑。黃疸。(備要)

【歸經】入心胃二經。為解散熱毒之品。(二經瀉熱主藥)

【前論】李象先曰。陽毒則狂斑煩亂。以大青、升麻。可回困篤。樓全善曰。大青能通解心胃熱毒。不特治傷寒也。

【禁忌】經疏曰。此乃陰寒之物。止用以除天行熱病。不可施之虛寒脾弱之人。

青黛

味鹹。性寒。無毒。此即染澱甕上沫紫碧色者。市肆以干澱充之。便有石灰。宜水飛淘淨石灰。其澱。乃藍與石灰作成者。氣味與藍稍有不同。而止血拔毒殺蟲之功更勝於藍。藍葉汁。即生藍葉可以染青者。如一時不得。以青布浸汁亦善。

【主治】主消食積。(丹溪)主瀉肝。散五臟鬱火。解中下焦蘊蓄風熱。吐咯痢血。小兒驚癇。疳熱丹熱。敷癰疽蛇犬毒。(備要)〔藍澱〕解諸毒。敷熱瘡。小兒禿瘡熱腫。(藏器)止血。殺蟲。治噎膈。(綱目)〔藍葉汁〕主解一切毒。百藥毒。治天行熱狂。遊風熱毒腫毒。吐衄血。金瘡血悶。除煩止渴。女人產後血暈。小兒壯熱熱疳。(大明)〔青布〕解諸物毒。天行熱毒。小兒丹毒。並漬汁飲。燒灰敷惡瘡。(醫鑑)

【歸經】入肝經。為除熱解毒之品。(兼能涼血)

【前論】丹溪曰。藍屬水。能使敗血分歸經絡。安常曰。諸藍性味皆不甚遠。故皆能殺蟲除熱。惟澱有石灰。稍異。

【禁忌】經疏曰。凡血症。非血分實熱而由陰虛內熱。陽無所附。火氣因空上炎。發為唾咯吐衄諸症。切不可用青黛等。蓋血得寒則凝。凝則寒熱交作。胸膈或痛。愈增其病矣。

萹蓄

味苦。性平。無毒。

【主治】主浸淫疥瘙疽痔。殺三蟲。(本經)療女子陰蝕。(別錄)煮汁飲小兒。治蛔蟲有驗。(甄權)霍亂。黃疸。利小便。小兒鬾病。(綱目)治熱淋。蟲蝕下部。(備要)

【歸經】入胃膀胱二經。為泄熱下行之品。

【前論】云岐曰。熱淋澀痛不得通利者。濕熱鬱於下焦也。萹蓄煎湯頻飲效。

蘆根

味甘。性寒。無毒。稟土之沖氣兼感水之陰氣以生。降也。陰也。

【主治】主消渴。客熱。止小便數。(別錄)胃中熱。傷寒內熱彌良。(蘇恭)解大熱。開胃。治噎噦不止。(甄權)寒熱時疾煩悶。瀉痢人渴。孕婦心中熱。(大明)〔蘆筍〕即蘆尖。主膈間客熱。止渴。利小便。解河豚及諸魚蟹毒。(寧原)〔蘆花〕主霍亂。煮汁飲。大驗。(蘇恭)亦入崩中藥。(時珍)

【歸經】入肺脾腎三經。為清熱止嘔之品。

【前論】丹溪曰。甘益胃。寒降火。故能治療以上諸症。

【禁忌】經疏曰。因寒霍亂作脹。因寒嘔吐。均忌。

紫菀

味苦辛。性平。無毒。感春夏氣化。兼得地中金性以生。可升可降。陽中陰也。款冬為使。惡天雄、瞿麥、藁本、雷丸、遠志。畏茵陳。

【主治】主咳逆上氣。胸中寒熱結氣。(本經)療咳吐膿血。止喘悸。五勞體虛。小兒驚癇。(別錄)下氣。勞氣虛熱。(甄權)消痰。止渴。調中。添髓。(大明)益肺氣。主息賁。(好古)肺經虛熱。開喉痹。取惡涎。(寧原)

【歸經】入肺經。兼入胃經。為清金泄火之品。(紫入血分 辛不燥潤不寒補不滯)

【前論】思邈曰。此能治婦人小便卒不得出者。研末。井水服三撮。即通。小便血者。服五撮。立止。

【禁忌】經疏曰。肺病咳逆喘嗽。皆陰虛肺熱也。忌獨用多用。即用亦須與二冬、百部、桑皮等苦寒參用。方無害。以其性溫也。

決明子

此馬蹄決明也。味甘苦鹹。性微寒。無毒。得水土陰精之氣。兼稟乎清陽以生。惡火麻仁。搗碎煎。

【主治】主青盲目淫。膚赤白膜。眼赤痛淚出。療唇口青。久服益精光。(本經)助肝氣。除風熱。治頭風頭痛。可作枕。(醫鑑)

【歸經】入肝膽二經。為瀉肝明目之品。(肝家正藥)

【前論】仲淳曰。補肝明目益精。除肝臟熱之要藥也。此療目疾外。無他用。故無禁忌。

紫花地丁

味辛苦。性寒。無毒。

【主治】主一切癰疽發背。疔腫瘰癧。無名腫毒。惡瘡。(綱目)

【歸經】入肝脾二經。為除熱解毒之品。(外科要藥)

【前論】寧原曰。研末酒服三錢。能治黃疸內熱。

鰲按、紫花地丁綱目止療外科症。但考古人每用治黃疸喉痹。取其瀉濕除熱之功也。大方家亦不可輕棄。

射干

即紫蝴蝶根。味苦。性平。有毒。稟金氣而兼火氣以生。降也。陽中陰也。

【主治】主咳逆上氣。喉痹咽痛。不得消息。散結氣。腹中邪逆。食飲大熱。(本經)療老血在心脾間。咳唾。言語氣臭。散胸中熱氣。(別錄)消瘀血。通女人血閉。(甄權)消痰。破癥結。胸膈滿。氣喘。腹脹。痃癖。(大明)去胃中癰瘡。(元素)降實火。利大腸。消積痰。治瘧母。(綱目)

【歸經】入心心包三焦三經。兼入肺肝脾三經。為清火解毒。散血消痰之品。

【前論】丹溪曰。射干屬金有木與火。行足厥陰手足太陰之積痰。使結核自消甚捷。又治便毒。此足厥陰濕氣。因疲勞而發。取射干三寸。與生薑同煎。食前服。利兩三行。甚效。寧原曰。射干能降實火。火降則血消腫消。而痰結自解。癥瘕自除。

【禁忌】經疏曰。性不益陰。凡脾胃弱。臟寒。氣血虛。病無實熱。均忌。

馬兜鈴

味苦。性寒。無毒。感冬氣兼金氣而生。降也。陰中微陽也。

【主治】主肺熱咳嗽。痰結喘促。血痔瘻瘡。(開寶)肺氣上急。坐息不得。咳逆連連不止。(甄權)清肺氣。去肺中濕熱。(元素)

【歸經】入肺經。為清熱下氣之品。(辛苦降肺氣性寒清肺熱)

【前論】時珍曰。體輕而虛。熟則四開。為肺之象。故能入肺。錢乙補肺阿膠散用之。非取其補肺。乃取其清熱降氣也。邪去則肺安矣。其中阿膠糯米。正補肺藥也。崔氏方用以吐蟲。不能補肺可知。其根名〔青木香〕。治鬼疰積聚。諸毒熱腫。及疔腫復發。

【禁忌】經疏曰。肺虛寒咳嗽。或寒痰作喘者。均忌。

【炮製】雷公曰。凡使。取淨子焙用。

栝蔞實

全用為實。味苦甘。性寒。無毒。稟天地清寒之氣而生。降也。陰也。惡乾薑。畏牛膝。反烏頭。

【主治】主胸痹。(本經)洗滌胸中垢膩。此即連汁並子而言也。(丹溪)治氣喘。結胸。痰嗽。潤心肺。治吐血。瀉血。赤白痢。並炒用。(醫鑑)〔栝蔞仁〕即實中之子。甘補肺。潤降氣。清胸中痰火。為治嗽要藥。(醫鑑)炒黃酒服。止一切血。(訒庵)取子去殼去油炒用。又名〔栝蔞霜〕。專消痰。(李梴)栝蔞根即〔天花粉〕。主消渴。身熱煩滿。大熱。(本經)除腸胃中痼熱。入疸身面黃。唇乾舌燥短氣。通月水。(別錄)治熱狂時疾。通小腸。消腫毒。乳癰發背。痔漏瘡癤。排膿生肌長肉。消撲損瘀血。(大明)

【歸經】入肺經。為潤肺降氣之品。

【前論】吳機曰。仲景治胸痹痛引心背。咳唾喘息。及傷寒結胸滿痛。皆用栝蔞實。乃取其甘寒不犯胃氣。能降上焦之火。使痰氣下降也。若單取仁。能盪滌胸中垢穢。又能生津止渴。為消渴神藥。並能清咽利腸。通乳消腫。治酒黃熱痢二便不利。皆取其滑潤之功也。東垣曰。花粉純陰解煩渴。行津液。心中枯涸者。非此不能除。與辛酸同用。導腫氣。丹溪曰。栝蔞根消渴聖藥。時珍曰。花粉止渴生津。潤枯降火。卻不傷胃。若詆其苦寒。誤矣。又栝蔞古方全用。後世仁實各用。

【禁忌】經疏曰。脾胃虛寒作泄者。忌。

山豆根

味苦。性寒。無毒。得土之沖氣兼感冬寒之氣以生。

【主治】主解諸藥毒。消瘡腫毒。人及馬急黃。發熱咳嗽。殺小蟲。(本經)治喉癰喉風。齦腫齒痛。喘滿熱嗽。腹痛下痢。五痔諸瘡。(綱目)

【歸經】入心肺大腸三經。為清熱解毒之品。(瀉心火以保金氣降大腸風熱)

【前論】訒庵曰。心火降。則不灼肺而金清。肺與大腸相表裡。肺金清。則大腸亦清矣。

【禁忌】經疏曰。病人虛寒者勿服。

忍冬藤

味甘。性寒。無毒。感土之中氣稟天之春氣以生。 花名[金銀花]。

【主治】主寒熱身腫。(別錄) 治腹脹滿。止氣下澼。(甄權) 熱毒血痢。水痢。濃煎服。(藏器)治一切癰疽惡瘡。散熱解毒。(綱目)療風。養血。止渴。解輕粉毒。(備要) 治飛屍伏屍遁屍沉屍風屍屍疰。(弘景)

【歸經】入肺經。為散熱解毒之品。(外科要藥)

【前論】時珍曰。忍冬藤葉與花功用皆同。昔人稱其治風除脹解痢逐屍為要藥。而後世不復知用。但稱其消腫散毒。治瘡為要藥。而昔人並未言及。乃知古今之理不同。未可一轍論也。

【禁忌】吳普曰。虛寒作泄者忌用。

以上瀉劑草部

降真香

味苦。性溫。無毒。

【主治】主燒之闢天行時氣。宅舍怪異。小兒帶之。辟邪惡氣。(李珣) 療折傷金瘡。止血定痛。消腫生肌。(綱目)

【歸經】入肝經。通入十二經。為散邪之品。

【前論】仲淳曰。入藥以色紅香氣甜而不辣者佳。深紫者不良。上部傷瘀血停積。胸膈骨按之痛。或並脅肋痛。此吐血候也。急以此刮末入藥煎服之良。亦治內傷。或怒氣傷肝吐血。用此代鬱金神效。

阿魏

味辛。性平。無毒。

【主治】主殺諸小蟲。去臭氣。破症積。下惡氣。除邪鬼蠱毒。(開寶) 治風邪鬼疰。心腹中冷。(李珣) 闢瘟。治瘧。主霍亂心腹痛。解蕈菜毒。(大明)

【歸經】入脾胃二經。為消結殺蟲之品。(能消肉積)

【前論】蕭炳曰。世人治瘧。多用常山、砒霜毒物。不知阿魏平易無害。且有效。方用阿魏、丹砂各一兩。研勻。米糊丸皂子大。每空心服一丸即愈。此方治瘧。以無根水下。治痢。以黃連木香湯下。瘧痢多起於積滯故爾。

【炮製】雷公曰。凡使。用缽研細。熱酒器上裛過入藥。

蘆薈

味苦。性大寒。無毒。

【主治】主吹鼻殺腦疳。除鼻癢。(甄權) 主清熱殺蟲。涼肝明目。治小兒驚癇。五疳三蟲。痔瘻䘌齒。濕癬出黃汁。(備要)

【歸經】入肝心包二經。為滌熱殺蟲之品。(手足厥陰主藥)

【前論】蘇頌曰。功專殺蟲清熱。所治諸病。皆熱與蟲所主也。

鰲按近世以蘆薈為更衣藥。蓋以其清燥滌熱之功也。

黃柏

味苦。性寒。無毒。稟至陰之氣。而得清寒之性以生。降也。陰也。惡乾漆。

【主治】主五臟腸胃中結熱。黃疸。腸痔。止泄痢。女子漏下赤白。陰傷蝕瘡。(本經) 療驚氣在皮間。肌膚熱赤起。目熱赤痛。口瘡。(別錄) 治下血如雞鴨肝片。敷陰莖上瘡。(甄權) 治骨蒸。洗肝明目。口乾心熱。治蛔心痛。腸風下血後。結熱腫痛。(大明) 瀉膀胱相火。補腎水不足。堅腎。壯骨髓。療下焦虛。諸痿癱瘓。利下竅。除熱。(元素) 治衝脈氣逆不渴而小便不痛。諸瘡痛不可忍。(東垣)

【歸經】入腎膀胱二經。為除熱益陰之品。(腎家要藥 膀胱引經藥專治陰虛生內熱諸症)

【前論】元素曰。癱瘓必用之藥。 東垣曰。黃柏、蒼朮乃治痿要藥。 時珍曰。黃柏能制膀胱命門陰中之火。知母能清肺金滋腎水之化源。故潔古東垣丹溪皆以為滋陰降火要藥。上古所未言也。然必少壯氣盛能食者為宜。若中氣虛而邪火熾者。久服則有寒中之變。近時虛損。及縱欲求嗣之人。用補陰藥往往以此二味為君。降令太過。脾胃受傷。真陽暗損。精氣不暖。致生他病。訒庵曰。諸病之中。火症為多。有本經自病者。如忿怒生肝火。焦思生心火之類是也。有子母相剋者。如心火克肺。肝火克脾是也。有臟腑相移者。如肺火咳嗽。久則移熱於大腸而泄瀉。心火煩焦。久則移熱於小腸而淋閉是也。又有別經相移者。有數經合病者。當從重者治之。

【禁忌】經疏曰。陰陽兩虛。脾胃薄弱者。均忌。

【炮製】綱目曰。黃柏性寒而沉。生用則降實火。熟用則不傷胃。酒製則治上。蜜制則治中。鹽制則治下。

厚朴

味苦辛。性溫。無毒。稟地二之氣以生。兼得春陽而成。降也。陰中陽也。乾薑為使。惡澤瀉、磁石、寒水石。忌豆。

【主治】主中風傷寒頭痛寒熱驚悸。氣血痹死肌。去三蟲(本經) 溫中益氣。消痰下氣。療霍亂。及腹痛脹滿。胃中逆冷。嘔不止。泄痢。淋露。去留熱。除驚。心煩滿。厚腸胃。(別錄) 健脾。治反胃。霍亂轉筋。瀉膀胱及五臟一切氣。婦人胎前產後腹臟不安。殺腸中蟲。調關節。(大明) 治積年冷。腹內雷鳴虛吼。宿食不消。去結水。破宿血。化水殼。止吐酸水。大溫胃氣。治冷痛。主病人虛而尿白。(甄權) 主肺氣腹滿膨而喘咳。(好古)

【歸經】入脾胃二經。為下實散滿之品。(苦降瀉實滿辛溫散濕滿)

【前論】丹溪曰。此能瀉胃中之實。然滯行則宜去之。若氣實人誤服參、耆藥。多補氣脹悶。或作喘。宜此瀉之。好古曰。別錄言溫中益氣。消痰下氣。果泄氣乎。益氣乎。蓋與枳實、大黃同用。則瀉實滿。所謂消痰下氣是也。與橘皮、蒼朮同用。則除濕滿。所謂溫中益氣是也。與解利藥同用。則治傷寒頭痛。與瀉利藥同用。則厚腸胃。大抵味苦性溫。用其苦則瀉。用其溫則補也。

【炮製】大明曰。凡使。去粗皮。薑汁炙。或浸炒用。

苦楝子

一名金鈴子。出川蜀者佳。又名川楝子。味苦。性寒。有小毒。稟天之陰氣。得地之苦味以生。降也。陰也。茴香為使。

【主治】主溫瘧傷寒。大熱煩狂。殺三蟲疥瘍。利小便水道。(本經) 主胸中大熱狂。失心躁悶。作湯浴。(甄權)入心及小腸。止上下部腹痛。(東垣) 瀉膀胱。好古 治諸疝。蟲痔。(大明)

【歸經】入肝心包小腸膀胱四經。兼入肺脾胃三經。為泄熱之品。

【前論】元素曰。熱厥暴痛。非此不能除。 安常曰。能入肝舒筋。導小腸膀胱之熱。因引心包相火下行。故心腹痛及疝氣為要藥。

【禁忌】經疏曰。脾胃虛寒者忌用。

【炮製】雷公曰。凡使。酒拌。令透蒸。待皮軟。去皮去核。取肉用。凡用肉不用核。用核不用肉。如用核。捶碎。漿水煮一伏時。曬乾。

槐花

味苦。性平。無毒。感天地陰寒之氣。而兼水木之化以生。降也。陰也。陳者良。

【主治】主五痔。心痛。眼赤。殺腹臟蟲。及皮膚風熱。腸風瀉血。赤白痢。並炒研服。(大明) 涼大腸。(元素) 炒香頻嚼。治失音喉痹。止吐衄。崩中漏下。(綱目) [槐角子]即槐實。主五內邪熱氣。止涎唾。補絕傷。火瘡。婦人乳瘕。子臟急痛。(本經) 治五痔瘻瘡。熬膏。可丸如鼠屎。入竅中。日三易。乃愈(別錄) 治大熱難產。(甄權) 明目除熱淚。頭腦心胸間熱風煩悶。風眩欲倒。心頭吐涎如醉漾漾如車船上者。(藏器) 男女陰瘡濕癢。催生。吞七枚。(大明) 涼大腸。潤肝燥。(東垣)

【歸經】入肝大腸二經。為涼血清熱之品。(二經血分藥涼血要藥)

【前論】丹溪曰。槐花涼血。蓋血涼則陰自足。 蘇頌曰。嫩房角作湯代茗。主頭風。明目。補腦。 仲淳曰。槐角子苦寒純陰。涼血妙品。故能除一切熱。散一切結。清一切火。如上諸病。莫不由斯三者而成。故悉主之。

【禁忌】經疏曰。病人虛寒作泄。及陰虛血熱而非實熱者。均忌。

【炮製】雷公曰。凡使。槐花須未開時採取。亦名槐米。陳久。炒用。凡使槐實。去單子及五子者。打碎。牛乳浸一宿。蒸過用。

蘇木

味甘鹹。性平。無毒。稟水土之氣而生。降多於升。陽中陰也。

【主治】主破血。產後血脹悶欲死。水煮五兩。取濃汁服。(開寶) 婦人血氣心腹痛。月候不調。及蓐勞。排膿止痛。消癰腫。撲損瘀血。女人失音血噤。赤白痢。並後分急痛。(大明)產後惡露不安。心腹絞痛。及經絡不通。男女中風。口噤不語。並宜細研乳頭香方寸匕。酒煎蘇木調服。立吐惡物瘥。(好古) 人常嘔吐。水煎服。(藏器) 破瘡瘍死血。產後敗血。(東垣)

【歸經】入肝脾腎三經。兼入心胃二經。為散表行血之品。(三陰經血分藥)

【前論】潔古曰。味辛性涼。發散表裡風氣。宜與防風同用。又能破死血。 時珍曰。少用則和血。多用則破血。

【禁忌】經疏曰。產後惡露已盡。由血虛腹痛者。不宜用。

巴豆

味辛。性溫。有毒。生於盛夏六陽之令。而成於秋金之月。降也。陰也。芫花為使。畏大黃、黃連、藜蘆、冷水。

【主治】主傷寒溫瘧寒熱。破癥瘕結聚堅積。留飲痰癖。大腹水脹。能盪滌五臟六腑。開通閉塞。利水穀道。去惡肉。除鬼毒蠱疰邪物。殺蟲魚。(本經) 療女子月閉。爛胎。金瘡膿血不利。丈夫陰㿗。殺斑蝥毒。(別錄)破痰癖。血瘕。氣痞食積。驚癇(訒庵)。

【歸經】入胃大腸二經。為斬關奪門之品。(兼燥劑 能開竅宣滯)

【前論】丹溪曰。巴豆去胃中寒積。無寒積者勿用。 海藏曰。若急治。為水穀道路之劑。去皮心膜油。生用。若緩治。為消堅磨積之劑。炒去煙。令紫黑用。可以通腸。可以止瀉。世所不知也。 東垣曰。巴豆不去膜則傷胃。不去心則作嘔。以沉香水浸則能升能降。與大黃同用。瀉火反緩。為其性相畏也。

【禁忌】經疏曰。凡一概湯散丸劑。切勿輕投。即不得已急症。亦須炒熟。壓令油極淨。入分許即止。不得多用。

桑根白皮

味甘辛。性寒。無毒。得土金之氣而生。降多於升。陽中陰也。續斷、桂心、麻子為使。忌鐵。

【主治】主肺氣喘滿。傷中。五勞六極。(本經) 去肺中水氣。唾血熱咳。水腫腹滿臚脹。(別錄) 虛勞客熱頭痛。(甄權) 下氣調中。消痰止渴。止霍亂吐瀉。小兒天吊驚癇客忤。敷鵝口瘡大驗。(大明) 瀉肺。利大小腸。降氣散血。(綱目) [桑葉]主除寒熱。出汗(本經) 除腳氣水腫。利大小腸。勞熱咳嗽明目。(蘇恭) [桑枝]主遍體風癢乾燥。水氣腳氣風氣。四肢拘攣。上氣眼暈。肺氣咳嗽。消食。利小便。療口乾。及癰疽後渴。(蘇頌)

【歸經】入肺經。為清金之品。(兼燥劑 辛瀉肺邪有餘而止嗽 甘固元氣不足而補虛)

【前論】羅謙甫曰。桑皮瀉肺。是瀉肺中火邪。非瀉肺氣也。火與元氣不兩立。火去則氣得安。故又益氣。東垣曰。肺中有水。則生痰作嗽。除水氣正所以瀉火邪。實則瀉其子也。火退氣寧。則補益在其中矣。丹溪曰。經霜桑葉研末。米飲服。止盜汗。 時珍曰。桑葉乃入胃大腸二經。煎汁代茶。能止消渴。桑枝不寒不熱。可以常服。

【禁忌】經疏曰。凡肺虛無火。因寒襲之而咳嗽者。勿用桑皮。

枳實

味苦。性寒。無毒。感天地苦寒之氣而生。降也。陰也。

【主治】主大風在皮膚中。如麻豆苦癢。除寒熱結。止痢。利五臟。(本經) 除胸脅痰癖。逐停水。破結實。消脹滿。心下急痞痛。逆氣脅風痛。安胃氣。止溏泄。(別錄) 解傷寒結胸。主上氣喘咳。腎內傷冷。陰痿而有氣。加用之。(甄權) 消食。散敗血。破堅積。去胃中溫熱。(元素)

【歸經】入脾胃二經。為破氣行痰之品。(滑竅降實)

【前論】凡溪曰。枳實瀉痰。能沖牆倒壁。 元素曰。心下痞。及宿食不消。並宜枳實黃連。 蜜炙用。則破水積以泄氣。除內熱。潔古用去脾經積血。以脾無積血。則心下不痞也。(東垣)

枳殼

味苦鹹。性微寒。無毒。降也。陰也。

【主治】主風癢麻痹。通利關節。勞氣咳嗽。背膊悶倦。散留結胸膈痰滯。逐水消脹滿。大腸風。安胃。止風痛。(開寶) 遍身風癢。肌中如麻豆。惡瘡。腸風痔疾。心腹結氣。兩脅脹痛。關膈壅塞。(甄權) 下氣止嘔逆。消痰治反胃。霍亂瀉痢。消食。破癥結痃癖。五膈。及肺氣水腫。(大明) 專治痢疾裡急後重。(綱目)

【歸經】入肺胃二經。為散結逐滯之品。(泄肺氣除胸痞息痛利)

【前論】陳承曰。脾無積血。心下不痞。濁氣在上。則生䐜脹。 時珍曰。枳實、枳殼。其功皆能利氣。氣下則痰喘止。氣行則痞脹消。氣通則痛利止。氣快則後重除。故以枳實利胸膈。枳殼利腸胃。然仲景治胸痹痞滿。以枳實為要藥。諸方治下血痔痢。大腸秘塞。裡急後重。又以枳殼為通劑。則枳實不獨治下。而殼不獨治高也。蓋自飛門至魄門。皆肺主之。三焦相通。一氣而已。則二物分亦可。不分亦可也。

鰲按、胸痹痞滿。病之在高者。仲景以枳實治之。下血痔痢。大腸秘塞。裡急後重。病之在下者。仲景以枳殼治之。非仲景之互用也。以仲景是漢時人。殼實並未分別。故仲景隨時調用。無所取擇。迨魏晉分用之後,始以枳實力猛。宜治下。枳殼力緩。宜治高。更為精當。其實以枳殼治在下之病。以枳實治在上之病。苟能得當。亦未嘗不效。不必拘拘於此。多生議說也。然二者畢竟都屬破氣之藥。不得過劑。

【禁忌】經疏曰。肺氣虛弱。脾胃虛。中氣不運。而痰壅喘急。咳嗽不因風寒入肺。氣壅。及咳嗽陰虛火炎。與一概胎前產後。均忌。

山梔子

味苦。性寒。無毒。稟天之清氣。得地之苦味以生。降也。陰也。

【主治】主五內邪氣。胃中熱氣。面赤。酒疱。瘡瘍。(本經) 療目赤熱痛。胸心大小腸大熱。心中煩悶。(別錄) 去熱毒風。除時疾熱。解五種黃病。利五淋。通小便。解消渴。(甄權) 心煩懊憹不得眠。臍下血滯而小便不利。(元素) 瀉三焦火。清胃脘血。治熱厥心痛。解熱鬱結氣。(丹溪) 治吐衄。血痢血淋。損傷瘀血。又傷寒勞復。熱厥頭痛。疝氣。湯火傷。(時珍)

【歸經】入心肺胃三經。為泄火之品。(能使心肺熱邪屈曲下行從小便出而三焦鬱火以解)

【前論】河間曰。治實火之血。順氣為先。氣行則血自歸經。治虛火之血。養正為先。氣壯則自能攝血。元素曰。輕飄象肺。色赤象火。故能瀉肺中之火。 丹溪曰。梔子瀉三焦火。及痞塊中火邪。最清胃脘之血。 好古曰。梔子用為利小便藥。非利小便。乃清肺也。

【禁忌】經疏曰。凡脾胃虛弱。血虛發熱。心肺無邪熱。小便閉由膀胱氣虛。均忌。

【炮製】丹溪曰。治上中二焦。連殼用。治下焦。去殼。洗去黃漿。炒用。治血病。炒黑用。 好古曰。去心胸中熱。用仁。去肌表間熱。用皮。

郁李仁

味苦辛酸。性平。無毒。得金氣而兼木氣以生。降也。陰也。

【主治】主大腹水腫。面目四肢浮腫。利小便水道。(本經) 腸中結氣。關格不通。(甄權)泄五臟膀胱急痛。宣腰胯冷膿。消宿食。下氣。(大明) 破癖氣。下四肢水。酒服四十九粒。能瀉結氣。(孟詵) 破血潤燥。(元素) 專治大腸氣滯。燥澀不通。(東垣) 治因悸。目張不瞑。

【歸經】入脾大小腸三經。為潤燥泄氣破血之品。(脾經氣分藥)

【前論】陳承曰。郁李仁性專下降。善導大腸燥結。利周身水氣。然下後多令人津液虧損。燥結愈甚。乃治標救急之藥。非可常用。

【禁忌】經疏曰。津液不足者。忌。

大腹皮

味辛。性溫。無毒。

【主治】主冷熱氣攻心腹。大腸蠱毒。痰膈醋心。並以姜鹽同煎。入疏氣藥良。(開寶) 下一切氣。止霍亂。通大小腸健脾開胃。(大明) 降逆氣。消肌膚中水氣浮腫。腳氣壅滯。瘴瘧痞滿。胎氣惡阻脹悶。(綱目) 其子。與檳榔同功。

【歸經】入脾胃二經。為下氣行水之品。(兼通劑 辛瀉肺溫和脾)

【前論】仲淳曰。凡人脾胃虛。則寒熱不調。逆氣攻走。則痰滯中焦。結成膈症。或濕熱鬱積。酸味醋心。辛溫暖胃豁痰。通行下氣。則諸症除矣。大腸壅毒。以其辛散破氣而走陽明。故亦主之也。

鰲按、腹皮下氣。亦與檳榔同。不獨子也。但檳榔破氣最捷。其性為烈。腹皮下氣稍遲。其性較緩耳。

【禁忌】經疏曰。病涉虛弱者。忌。

【炮製】思邈曰。鴆鳥多集此樹。宜以酒洗清。再大豆汁洗。曬乾用。

竹葉

味辛甘。性寒。無毒。稟陰氣以生。降也。陰中微陽也。

【主治】主胸中痰熱。咳逆上氣。(本經) [竹茹]主嘔啘。溫氣寒熱。吐血。崩中。(別錄)止肺痿吐血。(甄權) 噎膈。(孟詵) 傷寒勞復。小兒熱癇。婦人胎動。主勞熱。(大明)[竹瀝]療暴中風痹。胸中大熱。止煩悶。消渴。勞復。(別錄) 中風失音不語。養血清痰。風痰虛痰在胸膈。使人癲狂。痰在經絡四肢及皮裡膜外。非此不達不行。(丹溪) 主風痙。療風熱。(孟詵)

【歸經】入心胃二經。為滌熱之品。(竹葉竹茹專治上焦煩熱 竹瀝中風主藥)

【前論】汪機曰。竹茹入肺胃經。能開胃土之郁。清肺金之燥。竹瀝入肝經。滑利走竅。能消風降火。潤燥行痰。益陰養血。與竹葉所治不同。 訒庵曰。大概竹葉俱能涼心緩脾。消痰解渴。咳逆喘促。嘔噦吐血。中風不語。小兒驚癇。又以葉生竹上。故專除上焦風邪煩熱。竹皮入肺。肺主上焦。故亦除上焦煩熱。雷斆曰。久渴心煩。宜投竹瀝。 丹溪曰。竹瀝味性甘緩。能除陰虛之有大熱者。寒而能補。胎前不損子。產後不礙虛。 仲淳曰。凡中風。未有不因陰虛火旺。痰熱壅結而致者。如果外來風邪。安可用此寒滑之竹瀝治之。蓋人陰既虛。火必旺。煎熬津液。結而為痰。壅塞氣道不得升降。熱極生風。以致猝然僵仆。或偏痹不仁。竹瀝能遍走經絡。搜剔一切痰結。且甘寒能益陰除熱。痰與熱祛。則氣道通利。經脈流轉。中風之症自除矣。 時珍曰。竹瀝性寒而滑。因風火燥熱而有痰者宜之。

【禁忌】經疏曰。竹茹。凡胃寒嘔吐。感寒挾食作吐。忌用。竹瀝。凡寒痰濕痰及飲食生痰。忌用。

天竺黃

味甘。性寒。無毒。竹之津液結成。

【主治】主小兒驚風天吊。鎮心明目。去諸風熱。療金瘡止血。滋養五臟。(開寶) 治中風痰壅。猝失音不語。小兒客忤癇疾。(大明) 制服毒藥發熱。(保升)

【歸經】入心經。為除熱豁痰定驚之品。(幼科要藥 涼心經 利心竅)

【前論】仲淳曰。此即大竹內所結之黃粉。氣味功用與竹瀝相同。但竹黃氣稍緩而無寒滑之患。故為小兒要藥。蓋小兒驚癇天吊風熱者。亦猶大人熱極生風之候也。此能除熱養心。豁痰利竅。心家熱清。而驚自平矣。

雷丸

味苦鹹。性微寒。無毒。稟竹之餘氣。兼得地中陰水之氣以生。降也。陰也。荔實、厚朴、芫花為使。惡葛根。

【主治】主殺三蟲。逐毒氣胃中熱。利丈夫。不利女子。(本經) 作摩膏。治小兒百病。逐邪氣惡風汗出。除皮中熱結積。蠱毒白蟲。寸白自出不止。久服令人陰痿。(別錄) 逐風。主癲癇狂走。(甄權)

【歸經】入胃大腸二經。為消積殺蟲之品。

【前論】陳承曰。經言利丈夫不利女子。乃疏利男子元氣。不疏利女子臟氣。故曰久服令人陰痿也。

【炮製】大明曰。入藥炮用。 蘇恭曰。此竹之苓也。乃竹之餘氣所結。大小入慄。生土中而無苗葉。

以上瀉劑木部

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