卷四
緒言
夫醫之臨病也。猶將之臨敵。能知其強弱。而制勝者。奇正順逆。皆出其心計。而無一定之法矣。古語曰。上工治未萌。名將戒未亂。蓋用兵戈藥石者。實出於不得已也。然國有亂。則良將徵之。人有病。則上工療之。而軍無紀律。則號令不行。醫無方法。則疾病不治。故方法者。治病之基本。而紀律者。行師之要領也。而進退勝敗。存其人矣。蓋如長沙之方。桂枝湯者。方之大則。而桂枝加桂。桂枝去桂之二方。臨敵制勝者也。或去或加。隱顯出沒。一縱一橫。何有拘泥束縛。刻船求劍。懲羹吹醢之事乎。予撰方則。亦是軍之紀律。而聊示其將略之法耳。彼減灶背水。轉敗成勝者。何言之所能盡哉。學者知法。而不脫法。則必遺趙括論兵之笑矣。
方則
湯液之部
葛根湯 治上衝眼。疫眼。及翳膜。
葛根（大） 麻黃 桂枝 芍藥（各中） 甘草（小） 生薑 大棗（各中）
上七味水煎。若大便秘結者。加大黃。生翳者。加石膏。
山西湯 治黏液。利小水。消眼胞浮腫。及弩肉。
山扁豆 西瓜仁（各大） 商陸（中）
上三味。水煎。
苓桂朮甘湯 治胸膈支飲。上衝目眩。及瞼浮腫者。
茯苓（大） 桂枝 蒼朮（各中） 甘草（小）
上四味。水煎。
鹿角湯 發汗解肌。治外邪眼。上衝眼。
鹿角屑 杜松子 大麥 紫蘇 陳皮 桂枝（各等分）
上六味。水煎。
大承氣湯 治上衝眼。大便秘結者。
大黃 厚朴（各大） 枳實（中） 芒硝（小）
上四味。水煎。
神效黃著湯 治眼赤。弩肉。隱澀難開。或風眼疼痛甚者。
蔓荊子 黃耆（各中） 人參（大） 陳皮 芍藥（各中） 甘草（小）
上六味。水煎。
甘草營實湯 治胃中支飲。腹中雷鳴。或吐黃水。鬱熱上攻眼目者。
大黃 營實（各大） 白桃花 甘草（各中）
上四味。水煎。
消疳煎 治小兒疳眼。神效。
茯苓 百合 海人草（各大） 石膏 牛膝（各中） 甘草（小）
上六味。水煎。水煎時時兼用紫圓。奏全效。
大柴胡湯 治濕家。頭痛昏翳。
柴胡（大） 黃芩 芍藥（各中） 半夏（大） 枳實（小） 生薑（中） 大棗（小） 將軍（中）
上八味。水煎。
小柴胡湯 治胸脅苦滿。寒熱往來。目痛鼻乾。不能眠者。
柴胡（大） 半夏（中） 黃芩 人參 甘草 生薑 大棗（各中）
上七味。水煎。若頭痛甚者。加天麻。川芎。有奇驗。
行氣香蘇散 治感冒。胸痞。腹痛。或大人小兒。夏月患雀目者。及眼珠膨脹初起者。
香附子（大） 紫蘇 陳皮（各中） 甘草（少） 烏藥 川芎 麻黃（各中） 枳實（小） 羌活（大）
上九味。水煎。
大青龍湯 治上衝咳嗽。內眥赤脈。及爛弦風。
麻黃 石膏（各大） 桂枝 杏仁 甘草（各中） 大棗（小）
上六味。加生薑。水煎。
小青龍湯 治上衝頭痛。發熱惡風。或白膜血斑。由咳嗽者。
麻黃 芍藥 乾薑 桂枝 細辛 甘草（各中） 五味子 半夏（各大）
上八味。水煎。
謝道人大黃湯 治眼目赤腫。卒痛。或生暈翳者。
大黃 細辛 甘草（各大） 芍藥 黃芩（各中）
上五味。水煎。若小便不利者。加茯苓車前子。眼珠赤痛。小便澀。頭痛者。加滑石。甚妙。
涼膈散 治上衝煩渴。舌生瘡。或打撲眼損傷眼及星翳重劇。而大便秘結者。
薄荷 連翹 梔子（各中） 大黃 桔梗 黃芩（各大） 芒硝（小） 甘草
上八味。水煎。一方有石膏。
四物龍膽湯 治目暴赤。起雲翳。疼痛不可忍者。
當歸 川芎 芍藥 地黃（各大） 防風（中） 龍膽 防己（各小）
上七味。水煎。若雲翳固著者。加大黃石膏。
越婢加朮湯 治弩肉淡紅。面目黃腫。小便不利者。
麻黃 蒼朮（各大） 石膏（大大） 生薑（中） 大棗 甘草（各小）
上六味。水煎。
解圍煎 治腹痛。或眼目疼痛。及浮腫者。
桂枝 薄荷 橘皮（各中） 芍藥 罌粟殼（各大） 小茴香（小）
上六味。水煎。
沉香天麻湯 治驚振內障。及眩暈怔忡者。
羌活 天麻 防風 半夏 獨活（各大） 附子 益智 川烏頭（各中） 當歸 殭蠶 甘草（各小） 沉香（中）
上十二味。加生薑。水煎。
抵當湯 治腹中有塊。或婦人眼疾。因血行不利者。及打撲損傷眼。
水蛭 虻蟲 大黃（各大） 桃仁（中）
上四味。為末。水煎。或加䗪蟲尤妙。然勿用妊婦。恐有墮胎之患。
加味蜀麥湯 治感冒瘧疾諸般疼痛。及乾燥眼。
蜀葵 大麥 罌粟殼（各大） 甘草（小） 機奈機奈（舶來之品） 人參（御種各中）
上六味。水煎。
防風通聖散 治上衝頭痛。眼目焮痛。大便難者。
川芎 防風 當歸 芍藥 連翹 薄荷 麻黃（各中） 石膏 桔梗 黃芩（各大） 白朮 梔子 荊芥（各中） 滑石 甘草（各大） 芒硝 大黃（各中）
上十七味。加生薑。水煎。
局方甘露飲 治角膜膿瘍。胃中客熱。眼胞低垂。口舌生瘡。或咽喉腫痛者。
地黃 枳殼 茵陳 石斛 黃芩 甘草 麥門冬 天門冬 枇杷葉（各等分）
上九味。水煎。
犀角飲 治如前證。而痛澀難開者。
犀角（大） 黃芩 車前子 羌活（各中） 白附子 麥門冬（各小）
上三味。水煎。
小建中湯 治痛如神祟證。多服則痊。
桂枝 甘草 生薑 大棗（各中） 芍藥（大） 膠飴（大大）
上六味。水煎。去滓內膠飴。溫服。
川芎茶調散 治頭目昏沉。偏正頭痛。上盛下虛。視物不明者。
薄荷 荊芥 川芎 香附子（各中） 防風（大） 羌活 白芷 甘草（各小）
上八味。細茶。水煎。
鷓鴣菜湯 治蛔蟲疳眼。
黑醜（小） 苦薏（中） 大黃 海人草（各中） 甘草（少）
上五味。水煎。
兔矢湯 治痘疹入目。及昏暗。障翳。疳眼。蛔蟲。
兔矢（大） 甘草（小） 覆盆葉（中）
上三味。水煎。
桃核承氣湯 治婦人屬血證之眼疾。
桃仁 桂枝（各中） 大黃（大） 芒硝 甘草（各小）
上五味。水煎。角膜突起如蟹眼者。加紅花當歸。久服有效。
麻黃湯 治為風熱所侵。而眼目赤腫。生障翳者。
麻黃 杏仁（各大） 桂枝（中） 甘草（小）
上四味。水煎。
助陽和血湯 治血行不利之婦。眼目無赤脈。而痛如針刺者。
蔓荊子（中） 白芷 柴胡 黃耆 升麻 當歸 防風（各大） 甘草（小）
上八味。水煎。若痛劇者。倍升麻。雀目者。加白豆蔻人參蒼朮。
聰明湯 治上衝耳鳴。或多年目暗。視物不明者。
黃蓍 人參 甘草（各大） 芍藥 黃蘗（各小） 升麻 葛根 蔓荊子（各中）
上八味。水煎。
烏蛇湯 治眼風癢。
烏蛇（大） 麻黃 連翹 杜松木（各中） 甘草（小）
上四味。水煎。
茵陳五苓散 治小兒雀目。
白朮 茯苓（各中） 澤瀉（大） 豬苓（中） 桂枝（小） 茵陳（大）
上六味。水煎。
加味茯苓飲 治胃中有留飲。而自吐宿水。小便不利。及由咳嗽而白膜發血斑。及小兒百日咳。
茯苓 人參 蒼朮 橘皮 生薑（各大） 枳實（中）
上六味。水煎。兼用滾痰丸。有奇效。
小半夏加茯苓湯 治如前證。而嘔吐者。
半夏 生薑（各大） 茯苓（中）
上三味。水煎。
半夏瀉心湯 治與前同證。而頭目暈暗者。
半夏（大） 黃芩 乾薑 人參 甘草 大棗（各中） 黃連（小）
上四味。水煎。
烏頭湯 治雷頭風。
麻黃 芍藥 黃蓍 甘草 川烏（各等分） 蜜（適宜）
上六味。水煎。
神功湯 治諸般內障。
知母 人參（各大） 龍骨 天麻（各中） 附子 甘草（各小）
上六味。水煎。
丸劑之部
通經丸 治婦人月經不利。男子勞瘵。或諸般之內障。及屬於虛證之病。有神驗。
剛鐵（五十錢） 大黃（三十錢） 沒藥（二十五錢） 冰糖（適宜）
上四味。糊丸如梧子大。每服五十粒。白湯送下。
如神丸 治男婦積聚留飲。水腫經閉。及青白黑之內翳初起者。
剛鐵（廿錢） 大黃（五十錢） 蕎麥粉（同上） 沒藥（十五錢）
上四味糊丸。用法同前。
養神丸 治不寢咳嗽。諸般疼痛。及眼目赤痛難眠者。其他效用甚多。
阿片（極品一錢） 麝香（二分） 酸棗仁（三錢） 甘草（三分）
上四味糊丸。如粟粒大。臨臥十丸。白湯送下。以奏奇效。妄過量。則卻有害。
兔矢丸 治疳眼。及痘疹入目。生雲翳者。
兔矢（一兩） 石決明 木賊 草決明 芍藥 當歸（各七分） 防風（一錢） 穀精草（三分）
上八味糊丸。每服五分。
地黃丸 治諸般內障。久服而可也。
地骨皮 石斛 杏仁 防風 枳實（各十二錢） 地黃（一斤） 牛膝（十二錢）
上七味糊丸。每服一錢。日二回。白湯送下。
蘆薈丸 治昏暗無所睹。及瞳子散大者。
黑醜 蘆薈（各一錢）
上二味為末。以丁香油三十滴。調勻為丸。
固本丸 治上衝頭痛。青白內翳。神效。
磁石（浸醋燒者十錢） 知母（五錢） 黃蘗（三錢） 牛黃（一錢） 沉香（二錢）
上五味為丸。白湯送下。二七日服盡。
磁朱丸 治乾缺開大昏花雷頭風。及諸般內障。
磁石（醋煅二兩） 硃砂（一兩） 神麯（三兩）
上三味為末。別以神麯末一兩。煮糊加蜜。丸梧子大。每服二十丸。空心白湯送下。
明朗丸 治瞳孔闊大。黑花繚亂。一物兩形。不真雀目等之證。
龍骨（一兩） 磁石（二兩） 沉香 木香 天麻（各二錢） 苦參（六錢）
上六味糊丸。每服五分。日二次。米飲送下。
發矇丸 治小兒疳眼盲瞎者。
黃連 神麯（各五錢） 阿魏 胡黃連（各三錢） 雞肝（十具） 蘆薈（二錢半）
上蒸熟為丸。如梧子大。每服三分。
雞肝丸 治小兒疳眼雀目。
雞肝（一具） 真珠 黃連（各一錢） 蓮肉（三錢） 夜明砂（五分）
上五味為丸。如椒目大。每服十粒。日三次。白湯送下。
逐蟲丸 殺蟲。下黏液。治疳眼及爛眼。
水銀（生者十錢） 錫粉（二十錢） 硫黃（五錢） 大黃（五十錢）
上先混和汞錫二味。次加硫黃將軍二物。調勻糊丸。如梧子大。每服二丸。鷓鴣菜湯送下。
五疳丸 治小兒疳眼。面瘦色黃。羞明怕日。食乳不消者。
綠礬 蜜陀僧 夜明砂（各等分）
上三味。以棗肉為丸。如黍米大。每服三十丸。米湯送下。
滾痰丸 治痰咳吐黏沫。或小兒急慢驚風。及白膜血斑。由咳嗽者。
青礞石（煅過水飛者一兩） 大黃 黃芩（各八兩） 沉香（五錢）
上四味糊丸。如梧子大。每服三四十粒。白湯送下。（一方去沉香加甘遂）
七寶丸 因梅毒之眼疾。皆有效。
牛膝 輕粉（各二錢） 山歸來（一錢） 丁子（五分） 大黃（八分）
上五味為丸。每服四分。朝夕二度用之。六日服盡。後用紫圓。得快利妙也。
紫圓 治胸腹結毒。及心下水氣。或小兒諸病上衝諸眼疾。
赤石脂 代赭石 巴豆（各二錢） 杏仁（四錢）
上四味糊丸。服量見患者強弱。宜加斟酌。
鼴鼠丸 治小兒疳眼難治者。及翳膜。
鼴鼠（一頭燒存性者） 輕粉（五分） 巴豆（四分） 海人草（一錢）
上四味糊丸。
神靈丸 治角膜星翳。
蜀椒（青者黃柏為衣）
上禁齧破。臨臥白湯送下。生一星者一丸。二星者二丸。隨其星之數而嚥下之。夕用則朝消。實奇方也。
乳香丸 治眼疼頭痛。遍身疼痛者。
五靈脂（三錢） 乳香 沒藥 草烏頭 夏蠶砂（各五錢） 木鱉子（五枚）
上為末。酒煮麵糊為丸。如梧子大。每服七丸。清茶送下。極妙。
浮石丸 治青盲闊大等之內障。
海浮石 龍骨 牡蠣 硝石（各二錢） 蕎麥 大黃（各三錢）
上六味糊丸。每服一錢。白湯送下。
乾漆丸 治雀目。
乾漆 海人草（各等分）
上二味糊丸。每服二錢。白湯送下。
散藥之部
蝲蛄散 治留飲水腫。或月經不順。上衝耳鳴。眼赤羞明。及生星翳者。
蝲蛄石 焰硝（各二錢） 銀硃（一分五釐）
上三味為末。每服一錢。白湯送下。
沒藥散 治損傷眼痛。角膜膿瘍之類。
沒藥 血竭 將軍 朴硝（各等分）
上四味為末。茶或酒送下。
鰻鱺黑散 治小兒疳傷眼神驗。
烏（一羽去內臟者）
上嚴寒之時。浸於糞坑中。約三十日而取出。以清水洗淨之。加車前子一錢。紅花十錢。同燒存性為末。和鰻鱺服之。
雞子散 治同前證。而生昏翳者。
人參 白朮 茯苓（各一錢） 甘草（五分） 木鱉子（二錢）
上為末。與雞卵同煮食之。
如聖散 治諸般疼痛眼。
茯苓 桂枝 防風 羌活 香附子（各一錢） 梔子 甘草（各三分） 川芎 紫蘇 薄荷 升麻 陳皮（各七分）
上十二味為末。每服一錢。白湯送下。煎服亦可也。
防風一字散 治眼風癢難堪者。
川烏喙（五錢） 川芎 荊芥（各三錢） 羌活 防風（各二錢）
上五味為末。每服二錢。薄荷湯送下。
酒煎散 治疼痛眼。
防風 防己 荊芥（各二錢） 甘草（五分） 當歸 芍藥 牛蒡子（各一錢）
上七味為末。每服三四錢。水一盞。酒一盞。同煎。食後溫服。
鎮驚散 治小兒驚風直視者。
鹿角霜（二錢） 剛鐵鏽（五分） 龍腦（二分）
上三味為末。白湯送下。
壯腦散 治頭痛眩暈。眼常帶赤色。視物濛濛。時吐黃水者。
胡椒 丁子（各五分） 肉豆蔻（一錢） 乾薑（五分） 胡荽子 小茴香（各五分）
上六味為末。白湯送下。
㗜鼻劑之部
即醒散 治頭痛昏睡。兼眼目赤腫者。
焰硝（一錢） 硼砂（五分） 辰砂（一分） 麝香（少）
上四味為末。每一撮㗜入鼻中。
獨聖散 治濕熱頭痛。眼赤生星。及翳膜。
甜瓜蒂
上為末。㗜入鼻孔。口含冷水。取出黃水。則愈。
烏喙散 治頭痛如裂達睛。或嘔吐。寒熱往來。竟欲至瞳孔散大。及青盲者。
烏頭（一錢） 白芷（四錢） 薄荷（二錢） 皂角（五分）
上四味為末。茶服一字。仍微㗜鼻中。
誘嚏散 治卒然頭痛。眼目紅赤難開者。
皂角 高良薑 胡椒（各等分）
上三味研細。頻吹送鼻中。而取嚏。
通頂散 治天行眼風眼等。兼頭痛者。
藜蘆（半兩） 黃連（三分）
上二味為末。㗜鼻。
先鋒散 治痘瘡攻眼者。
硼砂（一錢） 瓜蒂（五分） 片腦（一分） 大戟（七分）
上四味為末。㗜鼻。熱淚如濺者。奏效如神。
吐劑之部
白龍散 治眼目昏花。及開大。風眼疫者。偏正頭痛。其餘病毒結於胸中者。
瓜蒂
上一味為極末。和白湯頓服。強人用三分。弱人一分若二分。得快吐則止。
二聖散 治效同前。
瓜蒂 赤小豆（各三分）
上二味為末。合勻。先取水一合四勺。煎一二沸。內香豉一錢半。再煎。取七勺。內二味和之。頓服。
礬石散 治同前。
獨頭蒜 明礬
上二味。先取獨頭蒜生者。搗爛去滓。內明礬。陰乾為末。每用自三分至五分。白湯送下。其效緩和。能得快吐。
金屑丸 用大頭風。屢效。
硫黃（極末） 糯米粉（各等分）
上二味為丸。如龍眼大。每用半粒為末。白湯送下。此方用急證神驗。
薰劑之部
丹霞條 治諸般內障。及諸毒上攻之眼疾。神效。
水銀 烏鉛（各二錢） 銀硃（一錢） 芥葉（五分） 沉香（一錢） 桐炭（適宜）
上六味細末。分為七炷。每一日一炷。含冷水。薰三度。經一七日。而止。
清霞條 治眼病。或痛。或不痛。生翳失明。頭痛耳鳴。總屬上衝者。
銀硃（一錢） 沉香 好茶（各五分） 金箔（二葉） 麝香（五釐） 百草霜（適宜）
上六味。分為七炷。薰法如前。
通神煙 治同前。
沉香 琥珀 乳香 沒藥 藿香 好茶 泥菖葉 百草霜（各二錢）
上八味細末。分為十四炷。薰法如初。此方絕無瞑眩之憂。但口鼻泄出毒液耳。
紫微煙 治梅毒之諸眼疾。
白蛇（一錢） 水銀蠟（十錢） 沉香（一錢） 百草霜（五錢）
上四味研末。以燒酎浸紅花（十錢）乘濕以前藥為衣。分五劑。吃煙如淡婆姑。
梅花薰 治雷頭風。
半夏（一錢） 片腦（三分）
上二味。合勻。實於捻紙中燒之。就鼻內㗜之。口含冷水。吐痰涎者。再含用之。三次見效。
發疱劑之部
發疱膏 治黑障青盲疫眼打撲眼痘疹入目等。其他效用極多。
葛上亭長（或斑蝥）
上一味為末。將嚴醋合勻。如泥。攤綿絮。貼百會。耳後。眉稜等。用硬膏封上面。則一夜而發水疱。
同備急方 治同前。
石龍芮（生者）
上一味搗爛。貼各部。若遇闕。則代用大蒜。亦佳。
拔毒膏 治痘疹入目。
辰砂 甘草（各一錢） 巴豆（五分） 狼糞（一錢燒存性者）
上四味。以蓖麻子油調和之。貼魚尾。小錢大。
糊劑之部
引降劑 治痘疹入目。風眼疫眼。及焮熱之眼目。皆有效。
白芥子（如食料者一兩） 大蒜（杵爛一錢） 醋（一錢）
上三味。如麥餅。貼足心。錢大。
緩和劑 治硬瞼硬睛。
蜀葵根（五錢） 亞麻仁（四錢） 小麥蒸餅（乾者十錢）
上三味為末。混和溫湯。如糊。攤紙貼於頑固之部。
塗抹劑之部
神效五彩散 治風眼疫眼。其他弩肉腫痛者。奇驗。
明礬（五錢） 黃柏（燒者二錢生者二錢） 膽礬（三分） 鉛丹（五分）
上細末。用水和解。上火微溫。塗抹眼胞上。日數回。
收澀異效散 治熱眼風癢殊甚。流淚汪汪不止者。
乾薑 枯礬 硼砂（各等分）
上三味。研細調和。米醋敷大眥。
消腫南星散 治諸般熱眼。腫痛難開者。
黃蘗 薑黃 天南星 草烏頭 黃連（各等分）
上研末。以生薑自然汁。調勻。貼兩太陽穴。一二次。
清涼退赤丹 治熱眼。刺痛焮腫尤劇者。
桃仁 杏仁（各一錢） 白礬（五分） 食鹽（三分） 鉛丹（四分）
上細末。以雞子白調和之。塗眼胞上。或乳汁調勻。亦佳也。
緩和二神丹 治眼胞滯血不散。或翳膜疼痛者。
艾葉 酒粕（各等分）
上二味。煉熟貼傅眼胞。用溫金熨之。
消散水銀膏 治眼胞結核。及固結腫。
水銀（十錢） 錫（十二錢）
上二味。合勻為末。調混於緩和之軟膏。攤紙貼患處。
洗蒸劑之部
洞明洗 治上衝眼。赤脈疼痛者。
食鹽（一分） 羚羊角（一錢）
上二味。以淨水一合。煮取八勺。微溫洗眼。日三次。
清光洗 治梅毒眼。赤脈縱橫。及翳膜。
當歸 地黃（各大） 小茴香（中） 甘草（少） 樟腦（小）
上五味。包絹。以水煎。乘溫洗蒸。日三次。
艾連洗 治爛弦風。黏眵風癢等之證。
艾葉 黃柏（各大） 黃連 車前子（各中） 枯礬（小）
上五味。法如清光洗。
秋香洗 治同前。
菊花 燈心草 艾葉 黃柏（各等分）
上四味。法如前。
清涼洗 治赤脈眵淚腫痛者。
當歸 石菖根 荊芥（各大） 薄荷（中） 枯礬（小） 銅錢（二孔）
上六味。以水一合半。煮取一合。去滓溫洗。
鉛砂蒸劑 治瞼浮腫。
鉛白砂（四錢） 玫瑰露（十二錢） 燒酒（六錢）
上三味。煎沸。乘溫薰蒸眼目。
水銀蒸劑 治雲翳極妙。
水銀（十五錢） 井華水（七合）
上二味。納磁器。上文火緩煎約二時許。下火候冷。去汞。封固。收貯。用法同前。
和血蒸劑 治眼胞腫痛。
桑葉（大） 明礬 石斛 食鹽 山龍膽（各小）
上五味。煎蒸眼目。
附子蒸劑 治疼痛眼無熱者。
當歸 小茴 芍藥 白芷 香附子（各大） 大附子（小）
上六味。以淳酒煎。乘溫薰蒸。一日三次。
玫瑰蒸劑 治翳膜。及流淚不止者。
玫瑰花 杉葉 榧子（各二錢） 蘆薈（二錢半） 古酒（二合）
上五味。用法同前。
水劑之部
苦薏水 治外障疼痛甚者。
苦薏（二十錢） 片腦（十二錢）
上二味。以蒸露罐取露。封納壺內。聽用。
神效水 治諸般外障屬熱者。及頑固星翳。角膜膿潰之類。
硝石（一錢） 膽礬（五分） 明礬（十五錢） 食鹽（五分）
上四味 以文火煮。納壺埋藏於土中。約七日。凝結如青冰。則名夏冰。每用少許。融解為水。洗淨眼目。
玫瑰水 治風眼疫眼。其他外翳有膿氣者。
玫瑰花（新鮮芳香者）
上浸淨水。以蒸露罐滴露收貯。
蚯蚓水 清涼之神方。兼治痘疹入目。
蚯蚓（大者五十頭） 水（七合）
上以蒸露罐。取精液三合。
葡萄水 治爛眼。
赤葡萄酒（舶來者一合） 淨水（三合）
上二味。調勻屢洗。
鉛糖水 治兩瞼黏睛。及膜證。
鉛糖（一分） 淨水（八錢）
上攪勻。點眼目。日三次。
龍膽水 治天行眼。神驗。
生山龍膽 生艾葉 生少蘗（各等分）
上三味。水煎漉過。去滓。再沉煎至如膏為度。收貯。臨用少許。和解淨水。
蓬砂水 治眼目膿瘍輕者。
蓬砂（三錢） 白糖（五錢） 水（五合）
上調勻。點洗數回。
紅漿水 治天行眼。
干胭脂（一錢） 鐵漿水（六錢）
上二味。和勻。
石膽水 治熱眼。及有膿之眼目。
膽礬（二分） 水（二合）
上二味。調勻貯之。
點眼劑之部
燭龍散 治翳膜。經年難治者。
爐甘石（煅者六十錢） 冰片（二錢） 銀硃（二錢） 麝香（二分五釐） 緩汞丹（一錢）
上五味。極細末。聽用。
開明膏 治爛弦風。
爐甘石 石膏（各燒者八十錢） 滑石（生九錢） 銀硃 片腦（各八十錢） 梅花片（二錢）
上研末。調蜜應用。
退赤露 治疫眼上衝眼之類。總屬熱之眼目。
黃連 人乳汁
上浸點。或煎貼。或加朴硝。亦可。
夜光露 治刺撞眼。
蘘荷搗汁（五錢） 食鹽（燒者三分）
上和解水中。而點少許。
珍珠膏 治內外二障。及爛眼。
虎肉（二分） 虎膽 冰片（各五分） 真珠（一錢） 蛇骨（一錢五分） 爐甘石 銀硃（各二分五釐）
上細末。調煉蜜用之。
一元丹 治內翳用針術後。或竹木刺。及打撲損傷眼等之貴方也。
水仙根 甘草（各等分燒存性）
上研細末。以乳汁和調。聽用。
神液丹 治諸般內障。及乾燥眼。
食鹽（大） 銀硃（小） 磠砂精（少）
上為細末。點一小粟粒許。
撥雲散 治翳膜。神妙。
萎蕤仁（去油一兩） 白蓬（一錢） 麝香（二分）
上研勻。收之。
黃金露 治焮痛眼。羞明怕日者。
雞子白 洎夫藍（各七分） 人乳汁（十六錢）
上調勻。點眼中。
神靈散 治眼目腫痛。赤脈縱橫。及星翳。
鉛白砂 磠砂精（各等分）
上和水少許。點眼中。
收淚散 治迎風灑淚。
爐甘石（制煅一錢） 海螵蛸（五分） 冰片（一分）
上研末。點淚管上。
碧雲膏 治雲翳。有效。
銅青（五分） 輕粉 麝香（各一分） 黃丹（一錢）
上研細末。和蜜收貯。
蝮蛇散 治眼目竹木刺。
反鼻（燒者一錢） 辰砂（五分）
上研末。點眼中。
雀貝散 治小兒疳傷眼。
真珠（二分） 代赭石（二錢） 角石 赤石脂 雀貝（各三分） 冰片 麝香（各一分）
上細末。和蜜聽用。
金鳳散 治痘疹入目。奇驗。
雀子 雀貝（各大） 角石（中）
上研極末。以梨子自然汁。調和。點眼中。
丹砂散 治惡血眼滿腫者。
真珠（五分） 滑石（生一錢） 石膏（煅二錢） 枯礬（七分）
上研細末。和解乳汁。點之。
復明散 治目暗不見物。及冷淚淫濕不止。或青盲黑障等之證。
覆盆子（日乾者）
上一味。研極細。以薄綿裹之。浸於乳汁。點之。
照水丹 治翳尤重者。神效。
海螵蛸（一錢） 真珠（五分）
上二味研極細。以黃蠟少許。化和成劑。收之。臨臥時。烘火丸如黍米大。揉入眥目。至翌朝。溫水洗淨。
【附】經驗灼艾法
眼目刺痛劇甚者。灸商陵。小炷三壯。迎風灑淚不止者。亦佳也。
小兒雀目難痊者。灸合谷五壯。疳眼亦妙也。
青盲黑障。及昏花不真等諸眼疾者。灸絲竹空。每朝一壯。積年者。二三壯。必用小炷。
上瞼低垂輕證者。灸三陰交。
上衝頭痛。眼目疼痛。及焮腫熱淚。羞明怕日等之證者。灸女室五壯。
小兒疳眼。及雀目者。不容。天樞。七八九十一之椎。灸之。皆有效。
續眼科錦囊卷一
眼科古今無正典論
夫眼目者。人身之萃華玄精。而與兩曜相參。其神不可測焉。其妙不可極焉。故神器守常。妙機不差。則靈明之所照。無不透徹。而不能一物遁光芒之裡也。見垣之一方。何掬上池之水。辨毫末於百步。豈假顯微之鏡乎。是熙皞宵燭之神機。銀海金珠之妙用。百智之源。萬能之宗也。然而嗜欲不得其宜。保生不適其度。則神器失其守。妙機差其關。靈光亡其職。可不慎哉。起初纖毫之變。或致叵測之患。故攻其術者。非潛心細察天地化育之道。熟思精究身體常變之理。曷得能奏撥雲見天之偉效哉。凡人終身之明晦。一托於醫手。豈矇昧疏漏而可能為之乎。蓋眼科之難學難明者。何也。此因倭漢古今無可證據之正典也。醫籍各門中。雖往往有論及於眼目之事者。當時未立顓門。皆是旁說贅辨。誇博示多耳。宋分十三科之後。才有其人。而其書亦隨出焉。而哀學淵周亮節王協鄧苑之徒。以五行配當之空譚。滲入其膏肓。妄逞五輪八郭之詭說。縱設七十二之病證。浪配耦五行八卦之名目。巧傅會七十二候之季數。恣為其定位。誣以其生克。取證於聖腎之事。而欲實其言。喋喋乎誑惑後人。牽強杜撰。貽害不淺矣。夫眼者九竅之一也。而眼目能應五行八卦。則他竅亦當有此精細之配當。乃置而不論者何哉。可見其說淺陋。斷不可信焉。清人傅仁宇創棄七十二證之浪說。分證為一百零八。巧說深論。聳動一時。其言雖似精微。未脫陰陽五行之陋弊。架空閣虛。以臆斷病理。荒唐放言。愈說愈昧。橫議穿鑿。更覺其甚矣。嗚呼。庖羲氏畫八卦之時。豈知為今日傅會配當之具耶。其徒證伏羲猶為未足。更假名思邈。或托方神仙。或為觀音靈授。或為龍樹真傳。欲令其術奇特。詭誣百端。炫曜釣利。以荼毒蒼生。禍害一至於斯。不可復救也。此無他。惟為無確的情微之詳說。又無探玄知要之正典也。故予不厭縷煩。既著眼科錦囊以公於世。今復應門生之請。述作續篇。以為後學之嚆矢。希有志之士。參實地。斥空譚。則救濟天下昏昧之功。不亦偉乎。
本朝眼科襲弊論
凡眼科風習。相沿既已久矣。豈可得容易更改乎。俚言所謂不醫不瞎者。嘲弄庸工之言。而漢土從來疏於是術可知矣。本朝右文之世。教化普流。德澤波及刀圭之徒。是以俊傑駢出其間。溯流溯源。參幽窮微。故無法之不備。無術之不精。稱國手喚良工之徒。不暇屈指也。故曰古之所謂良醫。今之所謂庸工也。不亦信乎。惟吾眼科之一途。未嘗有卓識傑出。而馳確見。改陋弊。救天下之矇瞶者也。千百年來。庸劣之徒。單奉家習。專信師授。傲然矜誇傳下之舊臭。囂然競訟門派之高低。或狡獪之黨。假名眼科。為射利之場。或無學之徒。苟且轉業。作遁跡之叢。謀衣食。營家產。不敢顧患者之危急昏瞶。何其陋哉。何其鄙哉。彼縱有幸免王法刀鋸。安得能逃鬼神冥誅邪。不佞（俊篤）弱冠遊學於江都。師事翠蘭先生。在塾之日。卒然患焮熱眼。兩目大腫。疼痛殊凶。故托治於時師。而累日無寸效。自初春至晚夏。依然不痊。更加昏翳。殆至喪明。因自尋思。意此非天下之良工。則不能治焉。嘗聞信州竹內生尾陽馬島氏。名聲藉甚。試請其一診。若無功驗。則遍募京攝之良工。乃整頓行李。告訴先生。先生切止曰。時屬炎天。千里行程。攀山濟水。平人猶難之。況患眼者乎。夫天下之通市。無若江戶。抱術挾技。傑材輻湊。曷不有一二之精於眼科者乎。姑請其治。保養護持。以俟秋冷。更謀西行。未為晚也。予謹服其命。倚相者之手。遍叩眼科先生之門。請求診察。或云不治。或云難治。或濛然無明辨。或迂論偏見。不遇一個卓見明識之良工。於是乎將委命於天。終身守盲。一日。邂逅於眼科小出子者。因細告所患之緣故。小出子熟察云。足下弱質羸瘦。加之勉強苦學。精神為之憊焉。思慮為之損焉。濁液溢胃。血行失度。竟上衝而攻眼目。醫療之法。快掃支飲。疏暢血行。而省慮寡欲。則應有復於瞭然之明。足下熟思之。予深服其言。乃用吐劑。而得緩吐兩次。以快掃胃中。或在肩背尺澤之部。刺絡放血。以泄出上衝鬱結之邪毒。服用葛根柴胡之諸方。拚擲雜慮。養靜保重。大約一百有餘日而全愈。不遺一點翳痕矣。予也若不遇是人。則不免終身為廢痼之人也。嗚呼。天下之盲瞶幾萬萬人。失治於庸工之手者。可不勝嘆哉。於是乎予憤然奮志。專心一力。以修眼科之道。稽諸古。徵諸今。考究治法。折衷倭漢。試之實地。驗之真境。韓子曰。一善易修也。一藝易能也。信哉。如予駑才。亦修習日久。而恍然似有所得焉。故銳意勵精。而不遑寢食。尚欲搜抉諸家之淵奧。傍察各地病情。飢餐渴飲。間關萬里。足跡遍於天下。歷訪醫門者。凡百有餘家。然如東奧信陽尾州筑紫等。是為巨擘。其他稱良工者。亦不下於三十餘家。各各空名遠馳。門前成市。故患者擔糧帶貲。不遠千里而來乞治者。或至數百人。累日經月。寄寓其宇下。冀望復明之效。動輒及乎積年。然目擊其徒之所為。可笑又可惡者甚多矣。其投劑不過一二方。而撰古人方中平坦無用之劑。妄意增減一二味。偽稱家方。或任手雜湊謾制。作一方附之。加減各等。胡亂表記星宿支幹五常等字號。其點藥亦不過二三方。尊重如隋珠。如其手術頗疏拙。而自誇耀如郢斧。或欲掩其陋劣。託言於世世相傳。以禁及門之子弟。而千人一方。萬人同劑。至病者之安危。全委於天。公然不關係其意矣。患者亦知擇門戶。而不知擇醫生。遂附托庸工之手。往往至廢盲。而茫乎不悟。悲哉。方藥僅差。毫釐千里。豈有一方能治萬病之理乎。宜哉。天下瞽盲之多也。此皆坐於家習傳下之陋弊而已。噫。眼科頹風。一至於斯矣。傅仁字曰。病者猶不以藥為非。而委之曰命也。醫者猶不自誤用藥。而委之曰天也。二者若此。罪將誰歸乎。傅氏原是拘泥五行之徒。尚奮然欲矯時弊。而發是言焉。今之為醫者。悟然不顧病者之成敗。盲用瞎治。抑亦傅氏之罪人也。荀子曰。正義直指舉人過。非毀疵也。予也性魯愚而學淺膚。豈敢輕議乎。然不鋤荒剔蠹。則恐賊夫人之子焉。往者不可追。來者猶可誡矣。故不得不立言而排斥虛偽述論。而曉導昏昧也。素非為大方君子設是言也。噫汝醫童。同是為聖世之民。既沐浴其德化。豈無良心乎。願無襲舊弊。無趨利路。撰師而學。直事而行。存心於利濟。委身於仁術。則庶幾免其不醫不瞎之謗議歟。
西洋窮理無確徵論
（附）蘭字正誤
古語云。究理易。應事難。應事固難。而究理亦不易也。夫以金石草木無性之物。臨機應變。以治非常之疾病。此應事之所以難也。內經曰。治病必求其本。蓋通陰陽之理。窮本氣之源。識病之所因。達藥之能否。探其蘊。至其極。則究理豈容易乎。近今和蘭之學。大行於世。究理之術。亦加精明。但和蘭者西洋之別種。其地在航海萬里之荒境。而仰慕本朝仁聖之德化。重九譯而來欽貢職者。殆二百有餘年矣。其俗狡猾而好機利。尤巧技術。其學以究理為本。以日新為務。其字蟹行。其言鴂舌。正是戎狄之異教。何可比萬世不易之聖道哉。然至其天文地理醫術制煉。則精核的實。卻超出於漢土之上。故碩學君子。為裝飾其技術。競趨西學。翻譯其書。以教後學。蓋聖道蠻術。並存並行者。此國家好生之恩澤也。雖然。樹朽則生蠹。道久則生弊。此自然之理。必至之事也。近時輕薄之徒。冒名西學。釣弋時利。饒舌誑俗。臆斷病理。或無學之輩。初參此門。不知佗道。心醉於無味之理。相贊稱。相唱和。相煽動。以飾非實之奇。墮落其窟者。常以日新為口實。故舶來之書籍。亦見年曆之新近。其價倍蓰。而如其論說之可否。則斷然不顧焉。二三十年前之書。皆屬陳腐無用。拚之如草芥。募難得之藥。貴難行之術。猾奴既窺知我嗜好。而偽換書本年曆。以謀厚利。或贗造藥品。以誑欺人目。夷德無信。不可不深察詳鑑也。予嘗聞彼邦所賞用之機那機那（藥名）者。初七八十年前大唱奇效。後有論其害者。故廢置不用焉。終復盛行於今日。如加魯墨兒（藥名）者。前日頻稱奇藥。而至今又不甚用焉。後來有贊其效者。亦未可知也。由此觀之。古說果非。而近論果是乎。其可否不同者。未知其所適從也。如天文地理。非予所與聞也。至其醫術制煉。略知大綱。然如諸科者。飽學先生自有公論。當以醒悟後學。故置而不議焉。在眼科一事。予所專任。而剪棘通塞。以教導後學者。當今有誰乎。故不得不辨明攻擊誣妄遊詭之說也。今舉一二疑議。以備學者之參考矣。夫和蘭者在北極出地五十餘度。邃遠苦寒之地。與本朝寒暑中和之沃土不同。一也。其為人赤發准鼻。深目碧瞳。與我黑髮烏睛不同。二也。其地五穀鮮少。常食獸肉。嗜飲乳酪。腥膻臭穢之徒。與我中土飧嘉穀。吃海鮮。清爽潔淨之民不同。三也。有是三不同。則所患病候。亦不得一般也可知矣。且其冱寒之地。則人身蒸氣易鬱塞。嗜飲膻肉。則血液常凝膠。故鬱塞者愈鬱塞。黏滯者愈黏滯。於是平常飲剽悍揮發之火酒。服酸味涼血之品物。屢刺絡放血。若不然。則血行黏稠。不能渙流。殆至不能保其生也。風土飲食之異。其勢固當如此也。予嘗見歐羅巴洲之人。白日步走。必用蓋笠。而笠檐壓著眉頭。更設廣庇。或帶著綠硝眼鏡。其為之者。蓋怕惡日光也。予叩問其故。答曰。北地之人。不堪南方赫輝。是以每遠涉南方之地。例用此笠。且帶眼鏡。以遮障光輝矣。若在貴國及寒暄中和之諸地。則猶可耐當焉。如印度爪窪熱帶諸邦。則笠前更掛用薄羅。或帶黑硝靉靆。以致躲避爍光。不然。則眼目耐過不得。而必有焮熱腫痛。或竟陷黑障青盲等之憂。若夫極北冰山積雪之地。太陽照光反映於冰雪上。射注眼目。焮熱疼痛。此等之證。無年不行。故瞽盲甚多矣。而地偏於南北。必有偏有之患焉。諸生幸生此上國。吾儕深所欽羨也。因斯語以考較其視力之強弱。眺望遠處。必劣於我。至黃昏後。卻優於我。何則。其國接近夜國。而日光薄弱。令人目然者。亦此必然之理也。蓋地瀕赤道。則瞳睛愈黑。地接北方。則碧眼黃睛。皆因太陽光輝之厚薄。而眼珠內部之黑稠液。自為濃淡。以令其適度也。可見風土稟賦之不侔。獨疾病豈無差別乎。夫過飲火酒。殆至鄰死。貪飧酸冷。發起暴瀉。放血屢施。精神昏昏。遂不能起者。往往有之。何則。此其飲食施用者。與中土氣化相背悖也。若患者有血行失度。閉塞黏滯之證。考索上件藥餌。或刺絡瀉血。可以救其急迫。此乃醫門之活法也。韓文公曰。大匠無棄材。尋尺各有施。醫亦然矣。極其候證。察致病之所由。相其強弱。酌其深淺。以制其劑。則無可棄之藥。無難用之方。今世拘執西學之徒。空信鑿鑿之說。不辨風土。不詢食料。以彼所宜。強施於我。謾誇究理精說。不察病倏之異同。不驗常有之藥劑。藐視二千年來煉磨之正法。而如石膏附子人參柴胡神效貴品。輕蔑如糞土。稱用蜀葵錦葵茅根大麥之類。以為保生之主。嗚呼。厭舊喜新。棄近求遠。賤多貴寡者。人情之所然也。吠聲之徒。不知道之在近。以其管蠡之材。皮膚之見。陋劣之心。妄修究理之學。蓋理也者。易傅會而又易乖戾。我以為是。而彼以為非。然則其究者。猶未究也。修西學而其理與我相暌違者。非彼之訛謬。而出於傳其說者之昧陋也。製劑亦應有差等矣。山田圖南子云。按仲景氏方。大略二十兩藥。用水一斗。煮取五升。是水今一合。得藥今三錢九分強。由今觀之。猶似藥贏而水歉。又云。以微火煮之。鹹得其宜。惟恐藥汁頗濃。苦其難服耳。又云。華夏古人。與本邦今人身度食量。皆既不同。豈可固守華夏古人之劑。施諸本邦當今人哉。須減之分兩。以適其宜焉。漢土與本邦比鄰相接。而精其術者。猶知其不同焉。蓋食肉之民。其服藥不大劑。則難以奏效矣。然而西洋之俗。服煎劑甚罕。而專用火酒製劑。蒸露精液。或化煉諸藥。蓋煎劑則不加量無效。是故調峻效劇烈之物。以小量抵當大劑。以便服用也。以彼所斟酌分量。謾施於我者。未見其可矣。且如熱眼外用收澀劑。疼痛眼點火酒劑。在冱寒之境。腥膻之民。未為不可也。如中土之人用此等之藥。則禍害並臻。脫翳者過於收斂。清涼者過於凝寒。或如睫毛內刺。塗抹腐藥。眼瞼外反施截術。則不盲廢者殆鮮矣。穿鑿事理。則必失活動。沉痼幽遠。則決落迂僻。記云。戎夷五方之民。各殊其性。且蓂莢知晦朔。知風卜風。蜀葵向日。磁石吸鐵。萬物稟賦。造化橐籥。天地自然之妙理。非思慮之可辨知焉。又非尺度之可臆量焉。孔子曰。君子於其所不知。蓋闕如也。予佩服此言。以箴夫曲理之人焉。
[附]漢土之人。褒讚本國之美。自稱中華。是以本邦文墨之家。器物玩具之類。冠著華字。以崇尊之。當今從事和蘭陀（和韻入聲）學之徒。仍蹈前轍。於翻譯字面。標出一個字。冠之蘭學蘭字蘭人蘭物之類。胡亂喚稱。欲以掩昔時所稱之蠻學蠻人等不典之言。或用蘭字號家塾。題著書。或自稱蘭學者。昂然誇於人。殊可胡蘆大笑矣。漢土之人。自稱中華。則崇奉之家。宜稱華字也。摹仿之以揭蘭字者。不可也。何則。和者國號。蘭陀西洋方言。翻云國土。今所稱蘭者。此蘭陀二字。省用一字也。義理不明。而不知其所指何國也。陋亦甚矣。其國西洋戎狄之別種。宜稱西學西人。然則雅言有據。而名實相協耳。學者思諸。
眼目至大之論
予弱冠之時。苦心力學。不得眼科之要領。意怠志撓。欲畫止者再四。一日。偶會友人杉山子。卒爾問曰。眼珠之徑圓有幾許乎。予曰。雖有男婦老少肥瘦短修之異。概略不過徑寸耳。此凡人之所知。而子特問之者何也。必有故矣。曰。予所熟視者。有三尺許之徑圓。若悟入是理。則何憂功之不成乎。子其思諸。予聞之。茫乎自失久矣。因謂昔紀昌學射于飛衛。衛曰。學視而後可。視小如大。視微如著。而後告我。昌以氂懸蝨於牖而望之。旬日之間寖大。三年之後如車輪焉。蓋其大者。非蝨之大也。我視之以為大也。視目之法。亦如此歟。正道百字訣云。真常須在目。陰符經曰。其機在目。自古聖經賢傳。無不以目為樞機者。故孟子曰。觀其眸子人焉廋哉。蓋人之善惡邪正。皆取諸眸子之瞭眊焉。可見眼目者。五官之君。滿體之主。七情五欲。皆聽其使令。韓子曰。形於上。日月星辰皆天也。形於下。草木山川皆地也。命其兩間。夷狄禽獸皆人也。眼目之在於人身亦然矣。以是理觀之。則眼珠之徑圓。不啻三尺。雖滿身謂皆為眼目可也。目之明者。配之於日月。故明字從日月。嗚呼。僅僅眼珠。包括此妙用。然則眼目徑大。何止一身之微而已哉。實可與日月均其光侔其大矣。呂氏春秋曰。天生陰陽寒暑燥濕。四時之化。萬物之變。莫不為利。莫不為害。至哉言也。其所養者翻為賊。其所利者轉為害。則情欲之變。時令之禍。無不損害眼目者矣。世醫不知至大至妙之理。徒為徑寸之一小具而施治。故心昧術屈。而不能暢展活方之機。宜哉其無復明之效焉。世醫常遇予。則必先叩以內翳針刺之法。予曰無難。又不易也。何則。眼質玲瓏透徹。而所刺之針頭。自外面洞視。故曰無難也。然至一刺見白日之妙處。宜神領意會。非言語之所能盡也。故曰不易也。然而天下之患者。盲於外障者十之七八。而盲於內障者。僅居二三。且內障中。有青白黑開大收小及數多之區別。則用針之眼疾。亦是百中之一二耳。世醫於許多之外障。未嘗用工夫。而單要知用針之妙處。此猶不察切身日用之實。而徒畫太極焉。皆厭卑近務高遠之所致也。碩學先生以眼目為一小具。以眼科為一小技。不盡心極慮。故有是弊矣。此言當與具眼之人論。而不可與盲眼科語也。因告門生曰。欲療佗盲。必先療自己之蒙。以參得眼目至大之理。則始可與談是道矣。
雙瞳三瞳之論
西說云。重瞳之人。每患一物二形之證矣。以理言之。則一瞳瞻識一物。則重瞳應鑑視兩形。而質之實驗。則其似理者非理。卻在理外。而知其妙理之妙矣。夫人具兩眼。則左右各一瞳。而見者非兩形。盲偏眼者。亦不眎偏形矣。雖謂物景之寫映。系瞳孔網膜。然所以鑑視者。精神之妙用。而知覺一物。非二形也。猶耳也。鼻也。其孔皆兩。而音臭不二也。然則重瞳之人。不視多形之理。彰彰乎著明也。上毛高井氏兒子。左右重瞳。予友清水生。亦左眼雙瞳。頃者偶遇一女巫。左右各三瞳者。叩其所鑑識。皆無異常矣。故重瞳二形之說。謂理可然而已非的實也。或云。由其方土之異。而有不同也。此所謂遁辭也。其誕妄不攻而破焉。夫病之所致而現出多形者。前編已述大略。然而大醉或發狂初。或打撲頭蓋人。或頭痛劇甚者。間有發起此證。皆是由精神觸知太甚。而失機活之常度也。可不深察乎。予述此說。以示門生。傍有客戲云。嘗聞黃帝四目。帝舜項王各二瞳。然未見史籍傳記。有目視數形之說矣。果若西說。則如九眼之白澤。千眼之大士。無數物景。繚亂飄閃於目前。猶對萬花鏡。世間豈有此娛樂乎。聞是言。滿坐無不絕倒者矣。
悉鳩答及莨菪之說
楮澄曰。製劑獨味為上。二味次之。多品為下。誠哉。石膏解熱。附子回陽。麻黃髮汗。大黃泄利。類皆是單味特效。實藥中之上品也。然有藥經制煉而力愈峻。劑合數味而效甚奇者。以之置下等。豈的論乎。方今西舶所輸來之製劑有悉鳩答膏者。用於黑障及闊大等證。神效冠於諸藥。然其用之分釐有差。則必促命期焉。又有莨菪膏者。點於目中以一少許。則眼珠忽麻痹而瞳孔頓為放開。是故針刺白內翳之時先用之。則甚便於下手矣。若分量錯些子。則瞳孔終不收縮。而立地盲瞶焉。嗟乎。此二品神效無雙。實可謂奇品。中之奇品。然非經心熟手。則切勿妄用。大抵制煉之諸劑。其力峻劇。故有毫釐之差。則其害不可回踵。知命君子。千金之子。不可不慎察焉。
胎障眼發明之說
葉香侶云。有天之天者。謂生我之天。生於無而由乎天也。有人之天者。謂成我之天。成於有而由乎我也。生者在前。成者在後。而先天后天之義。於是見矣。故以人之稟賦言。則先天強厚者多壽。先天薄弱者多夭。夫病成於生前者。其變也不可測焉。胎障亦先天之一證。而生前稟受之盲瞶也。此證世上往往有之。然古今未有論及其事者。若夫小兒初生之時。以筋骨未強。精神未爽。其眼目雖抱病。呱呱而啼耳。故為父母者不省之。而經時窺其眼目。則朦朧似失鑑視之用。於是或驚或訝。延醫請診醫。亦茫乎不知為胎障之證。妄投平易之劑。荏苒持久而無效。則辭以不治。病家亦信庸工之言。放棄不復療焉。其兒至十歲前後。自少覺明暗。及十六七體質充實之頃。頗辨物景。或有全然復明者。於此父母驚喜。以為神佑佛護。醫見之。呆然為奇異耳。此即胎障眼之證候也。此證原有內外二障之別。難易兩治之分。其外障者。以遮翳掩膜。故易辨焉。而薄翳輕膜。隨兒之長成。而有自然復明者。故醫預乘其天機。外點脫翳之藥。內投驅毒之劑。則退翳還明之功更速也。然厚翳頑膜者。必竟屬不治焉。其內障者。青白黑諸證也。宜除深疳。驅蛔蟲。禁飽食。省甘厚。其佗謹戒損害嬰孩之諸件。而靜養保重。可以俟自然復明之期。若夫瞳人放開者。疳蛔至險之證。未必可恃復明矣。或有問胎障還明之理者。予曰。小兒之體軀。初雖綿弱。漸長漸強。則亢陽之氣充實於軀殼。而諸液流動自致快爽。故開幽戶。通神門。翳障退縮。而金珠放光。濁水減損。以銀海復澄。蓋後天培養之盛。造化保育之仁也。以眼科為業者。非有卓見特識。看破幽微之蘊。則俗士謾以為冥助。亦非可笑也。
奇證怪病之說
夫奇怪之病者。世間非常之證候。而變狀異態。非意之所捉摸者也。患者若干人中偶有之。或一遇一病後。不可復見焉。或一診後。隔數歲再遇見之。至其屢歷視同症。實因一時之機會。此豈同於比比所有之病乎。然而天下之廣。人民之夥。其奇病怪證。亦當許多。何得預知哉。惟至水土食味。大氐有限焉。非妖魔之所祟。巫蠱之所詛。則盡心者當自知之矣。奇怪之證候。概略因梅毒與胎毒。與蛔蟲所發者居多焉。固以異常之病。原因治法。似不可審明矣。然推顯索隱。察近知遠。則奇狀變態。不能逃其審知明察之中也。能明斷其治不治。以濟患者於夜國里者。嗚呼。天下之良工哉。予不厭煩絮。略舉數證。臚列於下。
一眼胞結石瘤證
予鄉下有一粉頭。年紀十有五。麻疹之後。眼胞上生贅瘤。如胡桃子大。上面肉嵌紫色。五年之間。更換數醫。依然不愈。以為不治。一日。樓主來語予云。嘗聞先生之妙技。一女子眼胞上生宿瘤。既歷經眾醫之治而不見微效。如是亦能治乎否。予謾答云。易易。樓主云。果如先生之言。何幸加之。予於是熟為診察。瘤根堅硬如石。將利刀橫截皮上瘤心。頑固而不能刺入。故用測瘡子搜之。則瘤內含包結硬如骨者。始知為結石瘤。於是徐徐剝去上面之頑肉。而鑿開結石之周圍。用鑷子緊夾其石端。一力拔出。其形質骨而似石。拇指大而甲錯。深蝕於肉中。重一錢六分。除去結石後。務截削其贅皮頑肉。貼著緩和之膏藥。大約十有二日全愈。而不留瘢痕。此乃麻疹之餘毒。聚滯眼胞。結膿經久。變為石形者也。宜哉前醫不能取功。實奇異之一證也。後讀池北偶談云。高陽民家子。方十餘歲。忽臂上生宿瘤。痛癢不可忍。醫皆不辨何症。一日。忽自潰。中有圓卵墜出。尋化為石。劉工部霖以一金售之。治膈病如神。蓋此證之類歟。然忽生瘤。又墜出。尋化石。豈有此理乎。漢人慾奇其事。言多過於實。卻涉妄誕者。每每如此。宜深察焉。
一眼珠翻花證
弊鄉鄰里農家之兒。年甫七歲。嘗患疳眼。兩目漸昏。父負其兒來請治。診之。瞳孔大為放開。其色茶褐。更有金光而射人。予告其父曰。是疳眼至重之證也。非惟眼目不治而已。若不速加治療。則恐有折生之變。其父陽奉陰背。歸以告鄰翁。翁云。每觀輕證說為重病者。此時醫風習也。予今年七旬。既已目擊許多兒輩。此等證候。皆是屬雀目。予雖非醫家。治之百驗無一失。決勿顧慮。此宜用北越八星鰻。不日而得效矣。野老性資愚蠢。厚信其言。何復商議乎。因得鰻魚二三尾。與兒食之。蓋雖不食之。毒將發。況促之以擾亂乎。左眼歘發起疼痛。漸次眼珠膨脹。尋突出於腔外。經日遂為翻花。其大如拳。壓迫左頰。臭穢不可近。觸風寒則更加疼痛。窮啼窮哭。不忍聽見。父抱兒子走來訴云。前不從師言。以致是敗。悔亦何及。只願垂愍。以救兒子之命。予曰。日前觀察。既為難治。今無奈之何。可憐幾日而斃。
門人柁井生。療一兒患疳眼者。瞳孔如貓目。而運轉無度。其色或黃或灰白。時時變換。無定主焉。用磁朱丸消疳煎之類。七八日而無寸效。於是辭謝之。其父竟托治筑前眼科某。然而依然不愈。辭治而歸矣。居六七日。眼珠迸出。垂下至頰。疼痛殊甚。晝夜呻吟。遂登鬼簿。
一夜光眼證
門人小川生。一日來語予曰。頃者見異證。此上毛伊勢崎富商之女兒也。年僅二歲。常患疳眼。而瞳子變於茶褐色。晝日昏昧。似欠其鑑視之機者。病家欲請先生之一診。以決治與不治。師幸勿推辭。因拉小川生到其家診察。女兒天稟脆弱。而頭面青脈縱橫。胸膈脹滿。而下腹如削。臍房突起。牝戶爛穢。其瞳孔闊大。而如有金光。此遺毒至險之證也。故告以患眼不治。及有夭殤之變。其夜留宿。二更之後。乳媼抱女來。於坐側低聲耳語云。是女之病。非醫藥之所能療也。其實鬼祟也。父母深秘不告師。師勿貌視。予訝其言。竊叩其故。媼云。此女在暗室。則目光熒熒如貓兒。非鬼祟而何乎。因退燈火。就暗處驗之。果如媼言。予云勿異。此乃疳眼之重證也。病勢暴劇。既已如此。則無法可施焉。不經數日而夭折。
一童子。歲方十六。眼光漸漸暗昧。白日不能視物。夜間去了了。如辨毫末者。觀其瞳孔。則茶褐色。而運動迅疾。在於暗中。則眼光閃爍。不異於貓目。此乃為遺毒之重證。故以所有險狀。懇告其父母。然癡騃野人。不知戒懼。去托一庸醫。寄宿其家。而調療六七日。一夜。遽然眼目發劇痛。苦惱煩懣。比曉眼珠破裂。而迸出數碗鮮血。終趣無期。
已上所列之二件。雖奇怪之證候。然皆是遺毒之劇證。而瞳子變茶褐色。金光如射人者。必有折生之變。不可不慎察焉。
一晝盲眼證
友人村上生。嘗語予曰。塗見晝盲之患者。窺其眼目。並無異狀。予聞之。甚恨不細驗。近者寓崎陽。診一病客。所謂晝盲者也。其證自已牌起漸昏昧。至午未二時。全不眎物象。過申牌後。徐復如初。至夜間則了了無纖翳。驗其眼目。如常。曾無疼痛赤脈。然而在白晝。則瞳孔縮小過度。形似針孔。此差失鑑視之妙機。而致此異證者也。予探索其起因。咽喉左右。累累結核。四支骨節。麻木疼痛。故明知梅毒之為變。告患者云。病根於黴毒。不速加治療。則恐有喪明之變。患者云。實如師言。患黴殆及三年。而後為眼目之患矣。願師賜治療。以救廢痼。則深荷再造之恩。於是用薰劑七日。頗覺爽快。再薰七日。病減過半。後投半夏瀉心湯加大黃。兼用除濕煉。約十日許。諸證皆除。得再見天日矣。
一陰陽擬似證
患眼有寒熱擬似之證。蓋真寒真熱易辨。而陽證似陰。陰證似陽者。難明焉。故世醫往往於是證取敗者。不少矣。若夫信目病屬火之說。偏用涼藥。或不問寒熱。而施激熱之點劑者。不足與語之。
崎陽一商客。沾染疫眼。兩目滿腫。其色紫黑。腫上更生多少之粟粒許小腫瘍。弩肉蟠脹。而溢出於胞瞼外。頭疼目痛尤甚。大渴引飲。不能平臥。一醫診云。實陽真熱也。與大承氣湯。點寒冷之藥。刺絡大為放血。而病熱愈劇。疼痛益甚。於是接予診之。脈沉數。而好熱飲。舌上赤色有光。予斷云。此極陰之證。若誤用攻下。則盲瞶在旦夕焉。即投烏頭湯五貼。疼痛如忘。服用桂枝加附子湯二十日許。而告平快。
一老媼。年方六旬。嘗患水腫。調治之後。卒然眼目滿腫。而皮色不變。弩肉膨脹。兩眶閉鎖。其子謀治於一內科醫云。高年之人。久患水腫。氣力脫乏。遂致是患。故補其不足。援其虛憊。則眼目不療而自痊。此治本之術也。於是投補中益氣湯。而證候不變。依然如舊。醫云。藥弱而不能敵病勢也。非用附子則不見效。又撮合附子劑與之。五六貼。苦楚特甚。頭痛如刺。媼子不知所措。走求予診。察其證。頭疼項強。舌胎赭黃。臍下痛。而便結五日。脈微而有力。窺其眼目。則左瞳既變青色。予云。是陽證也。今誤用溫熱劑。左目全盲。右眼亦危篤。遽制涼膈散加石膏與之。五貼。大便快利。而頭疼退。目痛息。再照用前處劑。三十有餘日。而得救偏眼於敗中矣。此等之證。皆系陰陽擬似者也。世間多有之。非具眼良工。則不謬者鮮矣。
一銀屑散漫證
銀屑眼者。取其形狀而命名也。其證白膜變青色。上面如散著銀屑者。此病小兒居多矣。
有一小兒患此證。初起在白膜上現出如雲母粉者。漸次散漫。遍及角膜。眼眵溢流。殆至喪明。其腹膨滿。按之如羅網。鼻下赤爛。流涎不止。此蛔蟲之所致也。外點家方金鳳水。內投獨步丸。三四日。而下蛔十餘頭。稍得諸症寧貼。遮障亦少退。然而父母恐兒之瀉下。請止後服。故制烏梅圓與之。六七日。前證復發。是以諄諄解說利害。再投獨步丸。兼用紫圓。二日而下蛔數十頭。腹候調和。吐涎即止。自此漸愈。銀屑脫落。明朗復舊。小兒往往有此證。但凶劇如是者罕矣。
獨步丸方（蔓難錄） 治蛔蟲得食即嘔。或服蛔藥而吐逆者。
鷓鴣菜（十兩） 蜀椒（一握） 大黃（三兩）
上三味各為末。糊丸如梧子大。服五十丸至一百丸以上。以蛔下為知。
一無痛楚角膜破裂證
鄉里有一孩兒。平常患蛔證。一日。其母抱兒哺乳。卒然眼珠放響。角膜破裂。迸流眼漿。母大吃驚。急忙連喚其丈人。丈人遽來。見其眼目。則角膜縱裂。如刀截破口。吐出玲瓏如軟珠物。於是速招近鄰之醫。醫亦愕然不知所措。掬所脫出之物。放在掌上。走來示予。予曰。此水晶液也。遂同去觀之。眼珠既陷凹。似不甚疼。按其腹部。蛔蟲滋蔓。以致是險證也。甚矣蛔之為害。豈可不懼哉。後舉此態狀以語友人子祐。子祐云。我有一相識野口某者。此肥前佐賀武夫也。一日。家僮之婦。襁負其兒而至。一拜起頭之間。兒之偏目。歘發爆聲迸裂。而鮮血淋漓。尋眼珠靈液。盡脫出墜地。然無苦楚之狀。卒然盲瞶云。此與吾子所親見相符焉。是等之證。實系奇病。今特錄載。以備學者之參考。
一大怒暴盲證
江都一士人。固患近視眼。因夏天奔走炎塵中。而覺視力困倦。歸來渴甚。急命㜎婢取冷水。婢乃盛水於磁盞。失墜碎之。士人稟資躁暴。見之赫怒。厲聲罵詈。俄而兩目昏昧。不辨咫尺。家人驚愕。慌忙接予診察。頭旋項強。心下痞懣。而有悸動。予曰。終日步走熱地。以疲弊視力。加之大怒逆上。致此暴盲也。原是系支飲之人。宜用吐下之劑。急與一物瓜蒂散。湧吐黏痰如煤者一升許。而眼目稍知明暗。再投三黃加辰砂。來日退病大半。猶用前劑。五六日而平復如故。予懇告患者云。次後宜務抑壓躁暴。省慮靜養。若容不謹。則恐有再發之變矣。士人甘服云。不敢背教諭焉。後歲余。再至其家。其妻為予供酒餚。謝曰。師之妙術。非徒開瞽盲。並能治其譟疾。爾後慎謹不懈。無復昔日之狂態。非國手何能如此乎。予曰。此乃家君之幸福。而非鄙術所能為也。
一醉中暴盲證
信州一富翁。年齡五旬。天資肥胖。性酷嗜酒。一日登樓。留宿三日。晝夜沉湎。擁妓醉臥。至曉開眼。則物景模糊。惟見黃色耳。翁愕然無知所措。遽乘肩輿而歸。予偶淹滯其地。急邀予診察。眼目無異狀。而瞳孔為少放開耳。按腹部心下。膨滿作蛙鳴。右腹凝硬。頗覺疼痛。知是支飲之證。而大便秘結。故叩問其因。翁云。平常甚苦便秘。自遊妓館。至今日未上厠。每每沉醉。則口吐黃水。常患背項拘急。予乃眼中點麝香單味之水劑。而與吐劑。令吐宿水。一吐之後。所見黃色。變作白色。再製調胃承氣湯與之。下黑硬之燥屎幾塊。尋暴瀉四五行。而白色漸退。得稍辨明物景。乃令患者坐暗室。禁見爍光。省思慮。斷酒肉。靜養調和。約十餘日而報快。
一冒寒暴盲證
北越喜多生。一日冒寒風。步走歸家。浴溫湯。卒然不見物。予時寓在其家。生與予商議治法。予曰。此被凝寒閉塞。遽得溫暖。而血行擾亂。以致此證也。速須灌水。渙泄鬱熱。生頗有難色。然無奈之何。從予托治。急命盛冷水於一大桶中。令患者灌浴。霎時許。寒戰咬牙。如不可堪者。即出而掩覆被褥溫蒸之。又少時強。則熱汗如流。衣衾淋漓。於是血行快暢。身體爽利。眼目頓明。生以手加額謝云。君若不寓弊廬。則無復見天日。此實微軀之福也。遂折節入於予門。
一小眥漏證
弊邑森田生。嘗病目。小眥下瞼。或腫或消。發則羞明癊澀。如是凡四五年。百治無效。予診之云。此小眥漏之證也。將細小測瘡子搜其腫處。進入二三分。持小尖刀截開左右約三分。其創口點鉛糖一粟粒許兩次。而無再發之患。此證初起。生稗種於淚點上。竟蠹蝕為漏管者也。但因微細之小口。故漏口時自閉塞。似有痊矣。然漏囊充實汙液。則又發小腫瘍。如此。因仍持久。不能治也。古人所謂小眥漏。蓋指是證乎。
往年治一男子。其證閱月或兩月一證。發則絡胞焮腫。經三數年而不治去。右眼小眥下約五分許。生出腫瘍。潰膿後不收口。常流泄稀液。若瘡口閉者。則目忽赤。澀痛難開。予診之。瘡口經久變為漏孔者也。故將披針截開其口。用烙鐵熨頑肉。當施術之時。胞瞼紅腫。故在耳後貼發疱膏。眼目施洗蒸劑。四五日。而紅腫消。漏口隨愈。皆是治漏之效驗也。
一衰弱眼證
凡眼科之所難者。實在衰弱眼一證。此證有自發因病誤治之別。其自發者。如老年血氣衰乏。或勞困失意之人。或讀書之客。或盡心竭力之徒。使眼目自為勞憊。視力自致衰弱。甚則有失明之懼焉。所有之論說。詳載前編。故不贅。因病誤治二條。開列於下。
信州沙水村一巫。資性豪悍。嘗有事於江都。迴路遽然頭腦沉重。似有物之鎮壓。故取手帕緊箍眉上。急投逆旅。至於翌曰。前證特甚。不堪痛苦。加之兩目朦朧。自知其不輕證。慌忙歸家。屢換數醫。百治無效。予偶客遊其地。來乞診察。診之。此全患黴毒。久服燥劑。竟譖騰上部以致之也。故體軀疲弊。下腹無力。此虛脫之證候也。因此撰用溫暖強壯之劑。則大便秘結。頭重更甚矣。故再按方投緩和之大黃劑二貼。而下利三行。每上厠必為昏倒。予告患者云。子病原因黴毒之所致。而疲弊甚矣。非調養身體。則不可用薰劑也。不用薰劑。則不能除病根也。然緩和之藥。尚有是變動。矧薰劑乎。當歸家以調養矣。辭之經五六日。復同妻子來告訴云。前日已領誨諭。歸家再四熟思。自意為瞎生存者。不及速死之愈也。伏乞用薰劑而拔病根。倘若有變。以登鬼錄。不敢怨悔焉。今殊將妻子立保。切委身付託。予辭謝。然固請不置。故投與輕易之薰藥七炷。誡云。每日一炷。每時一節。宜在巳未戌之三牌薰之。若有藥煩。則勿薰焉。致有誤。則不可悔也。既用薰至於第二日之午牌。館主急忙來叫云。巫祝死矣。予亦驚愕。速去視之。直視咬牙。口流黃水。四肢厥冷。殆如死人。即使門人調赤龍水灌口而喚蘇。然煩亂苦惱。昏絕一日夜五次。每昏絕與前方。及曉稍緩。明日自謝云。深荷高誼。若非師則必斃於藥煩。遇是苦楚者。原是自作之孽也。不敢瞞師。請語其緣故。初用薰劑。當夕頭腦頗輕。心覺快暢。見有一炷之效如此。昨日竊結束三炷而作一枝。一時薰了。因之釀成此變也。師幸勿異焉。願歸家以保養幾日。予領諾。七八日後。差兒深謝往日之勞。且云。前所附給之薰藥。既用四炷。所餘之三炷。在家薰之。頗覺明快。願更賜數炷幸甚。予固辭不與焉。此乃因病為衰弱之證也。
赤龍水方（家方） 治用薰劑而暝眩昏倒者神驗。
胭脂（俗稱細工紅者一錢） 龍腦（三分）
上以水一合調勻。開口灌之即蘇。
崎陽一里正。嘗患疫眼。遷延而不痊。門人柁井生療之。其證赤脈縱橫。角膜昏翳。故烙其血絡。點脫翳之藥。投發表劑。頗得爽快。然患者心性輕浮。動輒換醫。轉託治筑前之眼科。而證候加重。歸來又引一醫生。生原信奉西學之徒。故勸患者親受西醫之治。西醫診云。此刺絡之證也。宜為放血。日日瀉血。重六七兩。外點丹礬水劑。患者大為疲勞。翳膜增厚。竟作廢痼之人。予再遊崎陽之日。親診是人。則身軀疲弊。心下之悸動如洪波。此為不治之證。因以辭謝。此西醫誤主見。因其出血過度。變作衰弱眼者也。
一二患者治驗
上毛一士人高柳氏患目。東奔西走。醫治數年。殆歷盡關左諸名家之手。而無寸效。其族人有稱和三郎者。廄橋之商賈也。亦眼疾累年。經歷信尾北越諸眼科。而無點驗。更整頓行李。叩京攝之醫門而求治。起臥逆旅。一年有餘。又無微效。空歸故山。然心未放下。猶冀望良工之一顧。而撥雲見天。於是訪高柳氏細告私意。且云。君諳關東名家。稱良工者為誰也。吾欲請其一診焉。高柳氏笑曰。那得有國手乎。若有則吾儕之眼睛。豈有不治之理乎。前聞子之歸。吾將間關西名家。今聽子之說話。關西亦無一個良工。夫足跡盡天下大半。而不遇於好先生者。命也。抑亦無其人歟。嗚呼。天下瞶盲者甚多矣。豈惟我輩而已哉。費財尋醫。服無用之藥。折有限之生。則悔亦何及乎。和三郎聽是言。自恨其薄命。嗟嘆不已。悶悶歸家。一日。偶遇藩醫大澤生。細訴其事。大澤生曰。吾友普一。倦遊而歸於故山。子往請其一診。和三郎感謝。告高柳生同至焉。予先熟察高柳生。眼珠膨脹之證。而漸次變作近視眼者也。故投利水劑。兼用鈴礦丸。點金鳳水。既經數日。雖覺證候稍輕。然未見全效。予私思此非適證之方。一日。患者在家。將消遣幽悶。而散步後園。偶見朽木蟠根。形狀磊落可駭可喜者。因自尋思。此宜移假山之側。以作燈臺。必增雅觀。及移來放置。木根一臂支地不安。故揮斧喝聲。斫斷木臂。因其用力極烈。斷根飛激。打著頭腦。眩暈昏倒。家人吃驚。就為喚甦醒後。頭痛如刺。眼目疼脹。手不可近。急遽乘轎而至。因路上動搖身體。頭痛愈劇。加之發起嘔吐之證。吐出黃水四五碗。於是令患者平臥安息而診察之。則頭疼少退。目痛稍易。然以噁心猶未止。屢催嘔氣。速調猛汞水劑。令湧吐一升余。而諸證全安。眼目亦覺明快。予既知方之非適證。然自思而不得焉。此原來可用吐方之證也。宜哉不見全效。今偶中暗驗。豈不愧吾心哉。所謂法不遠人。人自遠法者是也。後隔旬日。再施吐劑。而雙睛全復明矣。次診和三郎。原胎毒上攻之所致。而曠日經久。漸生昏翳者也。故施薰劑。斟酌瑞雪散解毒之類投之。創制脫翳浴眼法而用之。幾乎半歲。宿病敗折。然猶遺微細之翳。時予促西遊。患者聞之云。倚賴先生之德庇。暗中得明燭。但恨欠一分之治。今聽知起行。情願跟隨轎子而期全愈。切勿推辭。予懇止之曰。兩尊在堂。不可遠遊。且崎陽在雲山萬里之外。欠膝下之供養。不啻時月也。不如自愛保重。以俟予回轅矣。父母亦察知兒子之有是舉。差人安慰止之。患者無奈之何。揮淚而別。噫。
續眼科錦囊卷二
眼科療具圖解凡例
一傳曰。工欲善其事。必先利其器。一刺撥矇者。全賴利器之力。然則器械之用。亦大矣哉。此所以有圖解之舉也。然龍泉太阿。俟其人而後有驗。故雖有利器。非其人則貽害亦不鮮也。不可不熟習焉。得諸心輸諸手。心手相應。如庖丁之割牛者。此曠世之工手也。
一所描寫之圖。分為一十有九。而序列療具者。通計四十八種。不拘新古精粗之制。以供學者撰用。
一如洗蒸浴眼之諸器。畫施用之狀。令以知其梗概。
一描寫內翳針刺之狀。附載於卷尾者。照見前編。令以知其用針之妙處也。
一終末述圖解。詳論器械之製作用法。且細辨新古作用之便不便。
一諸般療具。崎陽所制者為佳。然工有巧拙。制有利鈍。不可不撰焉。
一收藏器械。宜將熟皮糊著板上。而截開皮面。每器嵌插安定。以要不動搖。
一磨光銕器。一經梅雨。則必生鏽。宜用熟軟皮屢為拭淨。約夏月每十日一拭。冬日一月一拭。塗抹山茶油而收藏之。
一臨施用之時。欲利其器。宜將猛汞丹滓之細末少許。撒在熟皮板上以磨之。令器銳利。卻優於砥礪。且無鋒刃毀折之慮。
一器械以適意應手為妙。然制有古今之異。用有難易之別。家家所取用。亦略不同矣。然全其功者。因手術之熟不熟。與器械之便不便也。宜試之於實地。如其取捨。在學者之斟酌。切勿拘執。
第一圖（一）
搭頭枕圖
第一圖（二）
遮風鏡圖
第一圖解
搭頭枕 諸般手術。皆用此枕。宜將藤片編成。或熟皮包木以製造亦可也。此要令患者頭不轉側也。
遮風鏡 患眼之人。步走白地時。掩遮砂塵。躲避光輝。或保養視力。皆用此器。宜用薄板或厚紙造之。
（甲）外面圓孔。可貼著綠玻璃。然僻地若欠玻璃。須以綠紗代之。
（乙）左右二小孔。發泄蒸發氣之處也。
（丙）左右絲繩。用以繫於耳朵。
第二圖
滴水器圖
第二圖解
滴水器 此以硝子製造者。令水藥點滴於目中之器也。
第三圖（一）
洗眼器圖
第三圖（二）
洗眼器施用圖
第三圖解
洗眼器 此以軟棉布包藥。繫縛木柄。以洗蒸眼目之器也。
第四圖（一）
蒸眼器圖
第四圖（二）
安著磁器於機上覆軟布狀圖
第四圖解
蒸眼器 此將沸熱藥湯盛於磁碗。掩覆軟布。置在機上。以薰蒸眼目。
第四圖（三）
蒸眼器施用圖
第五圖（一）
浴眼器圖
第五圖（二）
浴眼器施用圖
第五圖解
浴眼器 此盛藥水於器中。冷浴眼目之器也。用硝子或磁器製造之。若遇闕用。則代用酒鍾亦可也。
第六圖
貯汁袋圖
第六圖解
貯汁袋 此以溫湯包貯袋中。以手徐握之。則自口注射而灌入胞瞼內。洗淨砂塵入目者。或眼目出血者。宜灌冷水。
（甲）曲頭 搜索飛塵深匿胞瞼里者甚便。
（乙）螺轉 接袋口處。
（丙）直頭 曲直兩管。皆用銀或角。
（丁）接續袋口之處。亦設螺轉。以便插拔。
（庚）皮袋
第七圖
小水銃與顯微鏡圖
第七圖解
小水銃 以藥汁灌洗淚管漏之器也。以象牙造之。銀亦可也。
顯微鏡 睫毛內刺之證。用鑷子拔去其睫毛時。毛根微細難見。或者窺內翳及天稟雀目等皆用之。
第八圖
溫金圖
第八圖解
溫金
[一號]治爛弦風沉痼翳膜及有熱眼疾。將此器置在於溫湯。或熱灰中。令溫暖適度。按擦眼胞上。以溫散其毒。宜以銀或黃銅造之。器尾作匕頭者。令便滴點藥。或翻轉眼胞也。
[二號]銕造者。
[三號]二三兩具皆古制。不便。
第九圖（一）
測瘡子圖
第九圖（二）
點藥匕與點藥管圖
第九圖解
點藥匙 點著煉蜜劑之匙。以玳瑁或牛角造之。
點藥管 吹送點著研末劑於翳膜上之器也。多用銀造之。鳥翅管亦可也。
測瘡子
[一號]銀造者。宜用偷針眼之類。用力壓出膿液。或探診瞼著眼珠等
[二號]纖細鯨髭製造者。探淚管漏必用之。
第十圖
鑷子圖
第十圖解
鑷子
[一號]拔去睫毛內刺。及麥芒竹木刺宜用之。
[二號]予效漢制所創造者。至於揭起囊翳。及弩肉攀睛。或夾出赤脈。卻優於鉤矣。
[三號]拔去微細物。西洋用此器。然不如二號鑷子適用。
第十一圖
藥個、三稜針、小鋒針圖
第十一圖解
藥個 因眼目疼痛。而項背拘急上衝頭痛者。切禁導引摩擦及灸火。恐有擾亂其毒。惟有此藥個能泄出抑鬱之邪。先將三稜針刺破肩井。或瞳子窌之邊。宜用之令吸血矣。
三稜針 形似柳葉而尖利者。宜以用刺破諸部。截開瘡瘍矣。
（甲）螺轉 令尖鋒長短適度。
（乙）針管
小鋒針 破潰偷針。麥粒腫。白膜腫瘍。瞼生風粟之類之針。
第十二圖
橫截刀、披針圖
第十二圖解
披針 風眼疫眼及系多血之眼。目刺尺澤委中而放血之器。
橫截刀 焮腫眼疫眼風粟稗種之類。諸般屬熱之眼目。橫截胞瞼裡面。而瀉血之器也。施用之。宜輕輕下手。若截痕深。則痊後其瘢痕變頑硬之質。可慎焉。眼胞瀉血之法。各家不同。有將龍骨或燒鹿角貼著胞里。剝脫表皮。或用麥芒燈心之類。摩擦胞瞼。或針頭亂刺者。然磣疼澀痛殊甚。皆是庸工之手段。不可施用也。
[一號]從來所用。
[二號]予門所常用。優於古制。
第十三圖（一）
竹夾、銅夾、方鑷子圖
第十三圖（二）
第十三圖（二）
第十三圖（三）
第十三圖（三）
第十三圖（四）
灣頭鋏圖
第十三圖解
竹夾 緊夾睫毛內刺。上瞼低垂等證。則經日贅皮自枯剝。此具世間所通用者也。
（甲）將竹夾挾贅皮圖
（乙）用絲緊結之圖
銅夾 今世西學家所用者。螺轉則自緊閉密合。挾定贅皮。優於竹夾。
方鑷子 予所創制之器也。將截斷贅皮。先用之以緊挾患部。以灣頭鋏剪斷贅皮。用針縫合創處。此術急速。且瘢痕無展開之慮。
灣頭鋏 瘍科所用者。說明於前。
針 此用蠟絲穿之。
（甲）截斷贅皮圖
（乙）用絲縫合圖
第十四圖
按定環圖
第十四圖解
按定環
[一號]以銀造之。刺內翳及施諸般之手術。使眼不得運動。
（甲）用綿花纏絡之。
[二號]予所創造。用玳瑁或牛角。比一號大有便宜。
第十五圖
小烙鐵圖
第十五圖解
小烙鐵
[一號]此烙頑翳及血絡之具。
[二號]截開囊翳後。烙所存贅膜。或除眼疔腐肉。宜用此具點一點。
第十六圖（一）
烙鐵施用圖
第十六圖（二）
烙鐵圖
第十六圖解
大烙鐵
[一號]焮腫眼疫眼之類。疼痛劇甚。而手難近者。以棉布浸藥汁。安置眼胞上。先令烙鐵投火通紅。離絕胞上五六寸許。以火氣徹透。而疼痛漸和。心覺快哉為度。
[二號]施用同前。
第十七圖（一）
曲鋏圖
第十七圖（二）
鉤圖
第十七圖（三）
小灣頭鋏圖
第十七圖（四）
直剪刀圖
第十七圖解
鉤 囊翳及血絡將截斷時。用之勾起。
直剪刀 剪斷血絡之器。
曲鋏 用法同上。
小灣頭鋏 斷絡根。剪瘜肉。或要用剪刀於微細處部。則此器為便。
第十八圖
尖銳刀、偏刃刀圖
第十八圖解
尖銳刀 血灌瞳人。水樣液混濁。眼珠膨脹。及截開角膜。而漏泄汙液。皆用此器。
偏刃刀 此刺因眼瞼焮腫而血絡怒脹者。或縱截淚管漏囊。此器以偏刃。無傷損別部之慮。
第十九圖
圓鋒針、三稜鋒、曲頭鋒、銀造圓針、三尖針圖
第十九圖解
眼科手術。以針刺白內翳為至難焉。先審察其治不治。撰定用具應手與否為要焉。如內翳鑑察法。詳論於本編。宜對照。今摹寫內翳針數本。以示後學。
圓鋒針 以鐵造之。宜用墜下內翳。
三稜鋒 自內膜橫刺而壓下內翳甚便。鋒頭銳利細尖為要。
曲頭鋒 此具刺內翳時。便於以右手施術右眼。西說所謂以左手刺右眼者。實非良術也。
圓針 各家從來所用者。以金銀造之。鋒頭鈍劣。而不及鐵造者。加之庸拙之徒。臨術恐懼。或未熟之輩。用此鈍鋒。謾下手一刺。遂成不治之盲。不可不察焉。
三尖針 有用此針以刺角膜正中者。然除去內翳之後。瘢痕生翳遮明。此具斷勿取用焉。
針刺內翳圖
內翳針刺圖解
夫於內翳針之法也。本朝各有所施略不同。而據彼則非此。學此則謗彼。是非互起。褒誹交揚。然熟煉精通者甚罕。而暗察盲治者頗多。近日閱某氏所著內翳針刺之圖。用金造毫針。先刺角膜正中。而不能墜下內翳。則再刺其右側。尚不治。則又刺其側。自一刺再刺。乃至五六刺。終於白膜分際外。嗟乎。是何術哉。以一兩刺而不能發矇之鼯技。假令百刺。亦何益矣乎。蓋鋒頭強觸葡萄膜。則必有焮熱擾動。而變作不治之證者。至漢洋諸家。亦有精粗之分。漢者粗而無卓見。洋者精則精。然如截角膜。夾出內翳。此亦非穩和術也。予所揭示之圖。溯源漢洋諸家。試術真境實地。數十年於茲矣。考究熟煉。有自所神會。而非一時疏漏誑人之舉也。然至一刺撥矇之妙。實在工者之手段矣。
[一圖]左手將按定環按著眼珠。右手把針刺眼。壓下內翳圖。宜使針鋒到於瞳孔中。
[二圖]示針頭刺白膜之部位。
[三圖]三稜鋒刺左眼之圖。
[四圖]曲頭鋒刺右眼之圖。用圓鋒針亦同焉。
眼目十禁三戒
夫眼目者。陰陽之精華。人身之主宰。意識之府。玄靈之舍。而造化天機之妙工。無不萃於斯焉。智巧嗜欲之要樞。無不出於茲焉。故不鄭重愛護。則真水減損。精液衰乏。不以失眼目洞明之機。招弱殤夭札之變者。殊罕矣。先生嘗謂予曰。凡眼目有十禁。此乃放除戕害眼目之事件。而指示調養之道路者也。傅氏六養。亦皆包括於此中矣。一淫。二酒。三浴。四力。五行。六火。七風。八細。九辛。十白。謂之十禁。此本為患眼者所設之禁戒也。然而與其慎於已病之後。孰若戒於其未萌之前乎。我門素設三事教戒以授與於人。攝生之君子。全神工之天機。要生涯之明朗。則當守持之。一飽食。二過房。三耽酒。而食之害人也。比酒色尤甚矣。何則。酒色尚當緩之。唯飲食者人之所急。而不可時日缺之。故殘生之斧。多在於斯矣。古人云。百病之源自口入。信哉。故平常吃淡餐素。以節房室。以禁耽酒。使胃囊清虛。則精神充實。而靈氣周流。如此而不懈。則昏者復明。明者應較離婁也。且眼口二竅者。洗嗽之禁溫水。日夜將冷泉灌洗幾回。此乃明目固齒之良法也。張來所謂食取補氣。不飢即止。飽生眾疾。可見飽食不利於人。豈可不恐戒哉。予聽先生之至言。深悟了攝生之道。嗚呼。持此禁戒。則不止眼目明朗。實卻百病。到於壽域之妙訣矣。頃者眼科錦囊續編稿成。辱命校字。故書此言以代跋語云。天保七年歲次丙申。春正月既望。時在京師僑居。越藩醫官舟岡知衡謹識。