严氏济生方 婦人門

南宋·严用和(子礼)
来源:严氏济生方

婦人門

婦人論治

夫婦人乃眾陰所集,常與濕居,貴乎血盛氣衰者也。血盛氣衰是謂從,從則百疾不生;血衰氣盛是謂逆,逆者災害至矣。且婦人嗜欲多於丈夫,生病倍於男子。及其病也,比之男子十倍難療,尤不可不考。若是四時節氣,喜怒憂思,飲食房勞為患者,悉與丈夫同也。有如七症、八瘕、九痛、十二帶下、產蓐,乃男子所無之證,此其生病倍於男子也。又況慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚、抑鬱不能自釋,為病深固者,所以治療十倍難於男子也。由是婦人別立方焉,倘能推所自而調之,可謂盡善盡美矣。

血氣論治

內經云:百病皆生於氣。經有所謂七氣,有所謂九氣。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚者,七氣也。七情之外,益之以寒熱二證,而為九氣也。氣之為病,男子婦人皆有之,惟婦人血氣為患尤甚。蓋人身血隨氣行,氣一壅滯,則血與氣並,或月事不調,心腹作痛;或月事將行,預先作痛;或月事已行,淋漓不斷,心脹作痛;或連腰脅,或引背膂,上下攻刺,吐逆不食,甚則手足搐搦,狀類驚癇;或作寒熱;或為癥瘕,肌肉消瘦。非特不能受孕,久而不治,轉而為瘵疾者多矣。

玄胡索湯

治婦人室女,七情傷感,遂使血與氣並,心腹作痛,或連腰脅,或引背膂,上下攻刺,甚作搐搦,經候不調,但是一切血氣疼痛,並可服之。

當歸(去蘆,酒浸,銼,炒)玄胡索(炒,去皮) 蒲黃(炒) 赤芍藥 官桂(不見火。各半兩) 片子薑黃(洗) 乳香 沒藥 木香(不見火。各三兩) 甘草(炙,二錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至七分,去滓,食前溫服。吐逆加半夏、橘紅各半兩。

琥珀散

治婦人、室女月水凝滯,脅肋脹刺,臍腹㽲痛不可忍,及惡露不下,血上攻心,迷悶不省。凡有血氣腹痛,並皆治之。

牡丹皮(去木) 赤芍藥 蓬莪朮(銼) 京三稜(銼) 劉寄奴(去梗) 熟地黃(酒浸,蒸) 玄胡索(炒,去皮) 當歸(去蘆,酒浸) 烏藥 官桂(不見火。各一兩)

上用前五味,用烏豆一升,生薑半斤,切片,米醋四升同煮,豆爛為度,焙乾,入後五味,同為細末,每服二錢,用溫酒調服,空心食前。

三神丸

治室女血氣相搏,腹中刺痛,痛引心端,經行澀少,或經事不調,以致疼痛。橘紅(二兩) 玄胡索(去皮,醋煮,一兩) 當歸(去蘆,酒浸銼,略炒,一兩)

上為細末,酒煮米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心,艾湯送下,米飲亦得。

抑氣散

治婦人氣盛於血,變生諸證,頭暈膈滿,皆可服之。

香附子(炒,淨,四兩) 茯神(去木,一兩) 橘紅(二兩) 甘草(炙,一兩)

上為末,每服二錢,食前,用沸湯調服。

崩漏論治

崩漏之疾,本乎一證。輕者謂之漏下,甚者謂之崩中。且平居婦人,經脈調適,衝任二脈,互相滋養,陰陽二氣,不相偏勝,則月事以時下。倘若將理失宜,喜怒不節,疲極過度,大傷於肝。蓋肝為血之府庫,喜怒勞役,一或傷之,肝不能藏血於宮,宮不能傳血於海,所以崩中漏下。漏下者,淋瀝不斷是也。崩中者,忽然暴下,乃漏證之甚者。其狀或如豚肝,或成五色,與血俱下,又或如泔涕,如爛瓜汁,又或如豆羹汁,如藍靛色。至有黑如干血相雜,亦有純下瘀血者,此皆衝任虛損,喜怒勞役之過,致傷於肝而然也。久久不止,面黃肌瘦,虛煩口乾,臍腹冷痛,吐逆不食,四肢虛困,甚則為脹為腫。診其脈,寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,其脈為革,主半產漏下。又尺寸脈虛者漏血,漏血脈浮者不可治,治之之法,調養衝任,鎮注血海,血海溫和,歸於有用,內養百脈,外為月事,自無崩中漏下之患矣。

又論:崩漏之疾,本乎一證,然有輕重之別焉。輕者謂之漏下,漏下者淋瀝不斷是也。重者謂之崩中,忽然暴下,乃漏證之甚者也。多因喜怒、勞役以致衝任虛損,陰陽互相勝負而然。若血下過多,真陰走耗,遂致頭暈眼花,氣乏怔忡,身體羸瘦,飲食減少,腹內冷痛,四肢無力,驚惕恐怖,此其證也。有對證服之而作效者,亦有試之而罔功者,非藥之不應,乃由衝任極虛,血海極寒故爾。蓋血緩則流暢,外為月事,內灌百脈。今既虛極而又寒極,血寒則凝而不運,是以崩中不已,狀如豚肝,或下五色,或與血俱下,或如泔涕,或如豆羹汁,或如藍靛色,或純下瘀血,此血寒之極所致,若以謂血熱致崩而用涼藥誤矣。每用歲丹作效。始進三、五粒而未愈,再進十粒,尤未愈,服至四、五十粒瘥愈,服至百粒方能作效,此歲丹之力也。然歲丹之性,全恃火力,如水寒成冰,血寒成塊,血得溫,則流散四肢,冰得日,則烘消成水,血凝得丹而流暢,火之力也。大抵醫者意也,以意醫之,所以作效。倘或疑而未敢輕用,先進陽起石丸,服之二日未效,卻進歲丹,庶無可疑矣。又有室女二七天癸當至,也有當至而未至者,近十八九左右方行者。有卒然暴下,亦有淋瀝不止,有若崩漏者,卻又不宜服前二藥也。惟當以四物湯加香附子煎。血色鮮而不止者,挾熱也,宜去熟地黃,加生地黃煎。臨病之際,又在乎審處之。

鎮宮丸

治婦人崩漏不止,或下五色,或赤白不定,或如豆汁,或狀若豚肝,或下瘀血,臍腹脹痛,頭暈眼花,久久不止,令人黃瘦,口乾胸煩不食。

代赭石(火煅,醋淬七次) 紫石英(火煅,醋淬七次) 禹餘糧(火煅,醋淬七次) 香附子(醋炙。各二兩) 陽起石(煅紅,細研) 芎藭 鹿茸(燎去毛,醋蒸,焙) 茯神(去木) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 蒲黃(炒) 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 血竭(別研,半兩)

上為細末,用艾煎醋汁,打糯米和丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,米飲下。

十灰丸

治崩中下血不止。

錦灰 黃絹灰 馬尾灰 艾葉灰 藕節灰 蓮蓬灰 油發灰 赤松皮灰 棕櫚灰 蒲黃灰

上等分為細末,用醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心米飲下。

柏子仁湯

治婦人憂思過度,勞傷心經,心主於血,心虛不能維持諸經之血,亦能致崩中下血之患。

當歸(去蘆,酒炒) 芎藭 茯神(去木) 小草 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 鹿茸(燎去毛,酒蒸,焙) 柏子仁(炒。各一兩) 香附子(炒去毛,二兩) 川續斷(酒浸,一兩半) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,空心食前,溫服。

陽起石丸

治衝任不交,虛寒之極,崩中不止,變生他證。

陽起石(火煅紅,別研,令極細,二兩) 鹿茸(去毛,醋炙,一兩)

上為細末,醋煎艾汁,打糯米糊為丸,如梧桐子大,每服百丸,空心食前,米飲送下。

加減四物湯

治室女二七天癸至,亦有當時未至而後至者,有卒然暴下淋瀝不止,有若崩漏者,失血過多,變生諸證,悉宜服之。

川當歸(去蘆,酒潤,切,焙,一兩) 川芎(一兩) 熟地黃(洗淨,一兩) 白芍藥(一兩) 香附子(炒去毛,一兩半)

上班㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,食前,溫服。如血色鮮而不止者,去熟地黃,加生地黃煎。

帶下論治

巢氏病源論:婦人有三十六疾。所論三十六疾者,七症、八瘕、九痛、十二帶下是也。然所謂十二帶下者,亦不顯其證狀,今人所患,惟赤白二帶而已。推其所自,勞傷過度,衝任虛損,風冷據於胞絡,此病所由生也。且婦人平居之時,血欲常多,氣欲常少。方謂主氣有原,百疾不生,倘或氣倍於血,氣倍生寒,血不化赤,遂成白帶;氣平血少,血少生熱,血不化經,遂成赤帶。寒熱交併,則赤白俱下。有室女虛損而有此疾者,皆令孕育不成,以致絕嗣。凡有是證,速宜治之。久而不治,令人面色䵟,肌肉瘦瘠,腹脅脹滿,攻刺疼痛,甚致足脛枯細,多苦逆冷,尫羸不能食矣。診其脈右手尺脈浮,浮為陽,陽絕者無子,苦足冷帶下也。

白堊丸

治婦人白帶,久而不止,面生䵟,繞臍疼痛,腰膝冷痛,日漸虛困,產後白帶,並宜服之。

白堊(火煅) 禹餘糧(煅,醋淬七次) 鱉甲(醋炙) 烏賊骨(醋炙) 當歸(去蘆,酒浸) 鵲巢灰 乾薑(炮) 紫石英(火煅,醋淬七次) 附子(炮,去皮臍) 金毛狗脊(燎去毛) 芎藭(各一兩) 艾葉灰(半兩) 鹿茸(燎去毛,切片,醋炙一兩) 香附子(醋煮二兩)

上為細末,醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用溫酒米飲任下。

白蘞丸

治室女衝任虛寒,帶下純白。

鹿茸(醋蒸,焙,二兩) 白蘞 金毛狗脊(燎去毛。各一兩)

上為細末,用艾煎醋汁,打糯米糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,溫酒下。

當歸煎

治婦人室女,赤帶不止,腹內疼痛,四肢煩疼,不欲飲食,日漸羸瘦。

當歸(去蘆,酒浸) 赤芍藥 牡蠣(火煅,取粉) 熟地黃(酒蒸,焙) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 白芍藥 續斷(酒浸,以上各一兩) 地榆(半兩)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,米飲送下。

卷柏丸

治婦人室女,腹臟冷熱相攻,心腹絞痛,腰痛腿痛,赤白帶下,面色痿黃,四肢羸乏。

黃耆(去蘆,蜜水炙) 熟地黃(洗。各一兩半) 卷柏(醋炙) 赤石脂(煅,醋淬七次) 鹿茸(醋炙) 白石脂 芎藭 代赭石(煅,醋淬七次) 艾葉(醋炒) 桑寄生 鱉甲(醋炙)當歸(去蘆,酒洗,微炒) 地榆(各一兩) 木香 (不見火) 龍骨(各半兩) 乾薑(炮,三分)

上為末,醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲送下。

惡阻論治

內經云:陰搏陽別,謂之有子。三部脈浮沉正等,無病者,乃知有娠也。妊既受矣,多病惡阻。惡阻者,世諺所謂惡食是也。此由婦人本虛,平時喜怒不節,當風取冷,中脘宿有痰飲。受妊經血既閉,飲血相搏,氣不宣通,遂致心下憒悶,頭暈眼花,四肢沉重懈怠,惡聞食氣,喜食鹹酸,多臥少起,甚則吐逆不自勝持。治療之法:順氣、理血、豁痰、導水,然後平安矣。

參橘散

治妊娠三月,惡阻,吐逆不食,或心虛煩悶。

赤茯苓(去皮) 橘皮(去白。各一兩) 麥門冬(去心) 白朮 川厚朴(薑汁製,炒) 人參 甘草(炙。以上各半兩)

上㕮咀,每服四錢重,水一盞半,生薑七片,刮竹茹如指大,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

旋覆半夏湯

治妊娠惡阻病,心中憒悶,吐逆不食,惡聞食氣,頭暈,四肢百節煩痛,多臥少起。

旋覆花(去枝萼) 芎藭 細辛(洗去土) 人參 甘草(炙。以上各半兩) 半夏(湯泡七次) 赤茯苓(去皮) 當歸(去蘆,酒浸) 乾生薑 陳皮(去白。以上各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

人參半夏丸

治妊娠惡阻,病醋心,胸中冷,腹痛,吐逆不喜飲食。

半夏(湯泡七次) 人參 乾生薑(以上各半兩)

上為細末,以生地黃汁浸,蒸餅為丸,如梧桐子大,每服四十丸,用米飲送下,不拘時候。

縮砂散

治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食。

縮砂仁(不拘多少)

上為細末,每服二錢,入生薑自然汁少許,沸湯點服,不拘時候。

子煩論治

妊娠四月、六月,多苦煩悶。按醫經:四月受少陰君火氣以養精,六月受少陽相火氣以養氣,所以如是。又有不拘此二月,而苦煩悶者,由母將理失宜,七情傷感,心驚膽怯而然也。

麥門冬湯

治妊娠心驚膽怯煩悶,名曰子煩。

麥門冬(去心) 防風 白茯苓(去皮。以上各一兩) 人參(半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,入淡竹葉十片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

滑胎論治

懷妊十月,形體就成,八月合進瘦胎易產之藥,今世多用枳殼散,非為不是。若胎氣肥實,可以服之,況枳殼大能瘦胎,胎氣本怯,豈宜又瘦之也?不若進救生散,安胎益氣,令子緊小,無病易產,又且多穩當。

救生散

安胎益氣,易產。

人參 訶子(煨,去核) 麥糵(炒) 白朮(銼,炒) 神麯(炒) 橘紅(炒)

上六味,等分,為細末,每服三錢,水一盞,煎至七分,空心食前,溫服。

校正時賢胎前十八論治

第一問:妊娠三兩月,胎動不安者何?答曰:男女陰陽會通,血氣調勻,乃成其孕,設若下血腹痛,蓋由於子宮久虛,致令胎墮,其危甚於正產。若妊娠曾受此苦,可預服杜仲丸以養胎。

杜仲丸

杜仲(去皮,銼,薑汁浸,炒去絲) 川續斷(酒浸。各一兩)

上為細末,棗肉煮爛,杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用米飲送下,日二服。

第二問:胎動腹痛者何?答曰:胎動腹痛,其理不一,或緣飲食冷熱動風毒物,或因再交搖動骨節,傷犯胞胎,其候多嘔,氣不調和,或服熱藥太過,氣血相搏,急服順氣藥安胎,不然變成漏胎則難療矣。

如聖丸

鯉魚皮 當歸(去蘆,酒浸) 熟地黃(酒蒸) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠) 白芍藥 川芎 川續斷(酒浸) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,入苧根少許,生薑五片,煎至七分,去滓,空心食前,溫服。

第三問:胎漏經血妄行者何?答曰:妊娠成形,胎息未實,或因房室驚觸,勞力過度,傷動胞胎,或食毒物,致令子宮虛滑,經血淋瀝。若不急治,敗血湊心,子母難保,日漸胎干,危亡不久。

桑寄生散

治妊娠胎動不安,下血不止。

桑寄生 當歸(去蘆,酒浸) 川續斷(酒浸) 芎藭 香附子(炒去毛) 阿膠(銼,蛤粉炒如珠子大) 茯神(去木) 白朮(以上各一兩) 人參(半兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

佛手散

治妊娠自四、五月至七月因而築磕口噤欲絕,用此藥探之。若不損則痛止,子母俱安,若已損,立便逐下。

當歸(去蘆,酒浸) 芎藭(各一兩)

上二件,㕮咀,每服四錢,酒一盞,煎令欲干,卻入水一盞,再煎三二沸,去滓,溫服。如口噤者,時時灌下,如人行五七里,再進一服,不過三服,便生也。

膠艾湯

治妊娠不問月數淺深,因頓僕,胎動不安,腰腹疼痛,或胎奔上刺心,短氣。

熟地黃(洗) 艾葉(炒) 白芍藥 川芎 黃耆(去蘆) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 當歸(去蘆,酒浸) 甘草(炙。以上各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,食前。

安胎散

治妊娠從高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血,服此藥後,覺胎動極熱,胎已安矣。

縮砂(不拘多少)

上於熨斗內炒令熱透,卻去皮取仁,研為細末,每服二錢,熱酒調服,不飲酒,煎艾鹽湯調服,米飲亦可,不拘時候。

第四問:妊娠面赤,口苦,舌乾,心煩,腹脹者何?答曰:蓋緣恣情飲酒,因食桃、梨、李、羊、雞、面、魚、膻腥毒物,致令百節痠痛,大小便結澀。可服歸涼節命散。

歸涼節命散

川芎 苧根 白芍藥 麥門冬(去心) 當歸(去蘆,酒浸) 白朮(各一兩) 糯米(半合) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,溫服,不拘時候。

大腹皮散

治妊娠大小便赤澀。 枳殼(去瓤,麩炒) 大腹皮 甘草(炙。各一錢) 赤茯苓(去皮,三錢) 

上四味,為細末,每服二錢,濃煎,蔥白湯調下,不拘時候。

冬葵子散

治妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈,及水腫。

冬葵子(三錢) 赤茯苓(去皮,二錢)

上為細末,每服三錢,米飲調服,不拘時候。利則住服,如不通恐是轉胞,加發灰少許,神效。曾有妊婦,腹脹,小便不利。吐逆,諸醫雜進溫脾胃,寬氣去脹等劑,服之反吐,藥物不納,轉加脹滿,揍心驗之,胎死腹中,又服諸下胎藥不能通解。舉家憂惶,因得鯉魚湯,論曰:腳腫,俗呼為皺腳,亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦心前衣服看之,胸肚不分,急以鯉魚湯三、五服,大、小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎,可謂更生之人矣。此證蓋緣懷身腹大,妊娠不自知覺,人人皆以謂身娠如此,終不以為胎水病。醫人何以得知,故書此諭病家自當覺察。

鯉魚湯

當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥(各三錢) 白茯苓(去皮,四錢) 白朮(五錢)

上㕮咀,每服四錢,用鯉魚一尾,不拘大小,破洗鱗腸,白水煮熟,去魚,每服用魚汁一盞半,生薑七片,橘皮少許,同煎至一盞,空心服,如胎水去未盡,再合服。

第五問:胎冷腹脹虛痛,兩脅虛鳴,臍下冷疼欲泄,小便頻數,大便虛滑者何?答曰:胎氣既全,子形成質,或食瓜果甘甜,飲冷不時之物,當風取涼,受不時之氣,則令胎冷子身不能安處,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足攣拳,致使母有此危證,急服安胎和氣散。

安胎和氣散

訶子(麵裹煨,去核) 白朮(各一兩) 陳皮(去白) 高良薑(銼炒) 木香(不見火) 白芍藥 陳米(炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。忌生冷物。

第六問:妊娠心神忪悸,睡里多驚,兩脅膨脹,腹滿連臍急痛,坐臥不寧,氣急逼迫,胎驚者何?答曰:胎氣既成,五臟安養,皆因氣悶或為喧呼,心忪悸亂,致令胎驚,筋骨傷痛,四大不安,急煎大聖散安保胎孕,則無危矣。

大聖散

白茯苓(去皮) 川芎 麥門冬(去心) 黃耆(去蘆,蜜水炙) 當歸(去蘆、酒浸。各一兩) 木香(不見火) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

紫蘇飲

治胎氣不和,湊上心腹脹滿疼痛,謂之子懸。

大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮(去白) 紫蘇葉 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,蔥白七寸,煎至七分,去滓,溫服,空心。

第七問:懷孕月數未滿半產者何?答曰:本因臟腑虛微,氣衰血弱,病起相感,精氣攻衝,侵損榮衛,有傷胞胎,以致損落,名曰半產。急宜補治,可保安寧,稍緩變成虛勞,不可醫也。

芎藭補中湯

養新血,去瘀血,補虛扶危。

乾薑(炮) 阿膠(銼,蛤粉炒) 芎藭 五味子(各一兩) 黃耆(去蘆,蜜水炙) 當歸(去蘆,酒浸) 白朮 赤芍藥(各一兩半) 木香(不見火) 人參杜仲(去皮,銼,炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,通口服,不拘時候。

第八問:妊娠小便淋瀝者何?答曰:本因調攝失宜,子臟氣虛,蓋緣酒色過度,傷其血氣,致水臟閉澀,遂成淋瀝,名曰子淋。宜服安榮散,通利小便。

安榮散

麥門冬(去心) 通草 滑石〔各一(二)錢〕 當歸(去蘆,酒浸) 燈心 甘草(炙。各半兩) 人參 細辛(洗。各一錢)

上為細末,每服三錢,煎麥門冬湯調服,不拘時候。

桑螵蛸散

治妊娠小便不禁。

桑螵蛸(十二個,炙)

上為細末,每服二錢,空心食前,米飲調服。

白薇散

治妊娠遺尿,不知出。

白薇 白芍藥

上等分,為細末,每服二錢,食前,酒調服。

第九問:妊娠下痢赤白者何?答曰:蓋因冷物傷脾,辛酸損胃,冷熱不謂,胎氣不安,氣血凝滯,下痢頻頻,時有時無,或赤或白,腸鳴後重,穀道疼痛,急服蒙薑黃連丸,不問冷熱,二證皆可服之。

蒙薑黃連丸

乾薑(炮) 黃連(去須) 縮砂仁(炒) 芎藭 阿膠(銼,蛤粉炒) 白朮(各一兩) 乳香(別研,三錢) 枳殼(去瓤,炒,半兩)

上為細末,用鹽梅三個,取肉,入少醋糊同杵勻和,如梧桐子大,每服四十丸。白痢乾薑湯下;赤痢甘草湯下;赤白痢乾薑甘草湯下,並不拘時候。

當歸芍藥湯

治妊娠腹中㽲痛,下痢,心下急滿。白芍藥 白茯苓 當歸(去蘆,酒浸) 澤瀉 川芎(以上各一兩) 白朮(一兩半)

上為細末,每服三錢,溫酒調服,米飲亦可,空心食前。忌生冷。

第十問:妊娠外感風寒,渾身壯熱,眼暈頭旋者何如?答曰:蓋因風寒客於皮膚,傷於榮衛,或洗項背,或當風取涼,致令頭目昏痛,憎寒發熱,甚至心胸煩悶。大抵產前二命所繫,不可輕易妄投湯劑。感冒之初,止宜進芎蘇散,以發散表邪,其病自愈。

芎蘇散

紫蘇葉 川芎 白芍藥 白朮 麥門冬(去心) 陳皮(去白) 乾葛(以上各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,蔥白二寸,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

百合散

治妊娠風熱相交,咳嗽痰多,心胸滿悶。

百合(蒸) 紫菀茸(洗) 貝母(去心) 白芍藥 前胡 赤茯苓(去皮) 桔梗(去蘆,炒。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

羚羊角散

治妊娠中風,頭項強直,筋脈攣急,言語蹇澀,痰涎不消,或發搐不省人事,名曰子癇,亦宜服之。

羚羊角(鎊) 川獨活(去蘆) 酸棗仁(炒,去殼) 五加皮(去木。各半錢) 薏苡仁(炒) 防風(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸) 川芎 茯神(去木) 杏仁(去皮尖。各四分) 木香(不見火) 甘草(炙。各二分半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

第十一問:妊娠瘧疾者何?答曰:榮衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳成瘧疾,急服驅邪散,莫待吐逆,見物不思,卒難醫療。

驅邪散

高良薑(銼,炒) 白朮 草果仁 橘紅 藿香葉 縮砂仁 白茯苓(去皮。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

第十二問:妊娠喘急,兩脅刺痛脹滿者何?答曰:蓋因五臟不利,氣血虛羸,因食生冷,或發憎寒,唇青面白,筋脈拘攣,骨節痠痛,皮毛乾澀,上氣喘急,大便不通,嘔吐頻頻,平安散主之。

平安散

厚朴(去皮,薑汁製) 生薑(各二兩) 乾薑(炮) 陳皮(去白。各一錢) 川芎(半錢) 木香(二分) 乾地黃(洗,一錢半) 甘草(炙,四錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,入鹽一捻,煎至一盞,去滓,通口服,不拘時候。亦宜服紫蘇飲。(方載第六問下)

第十三問:妊娠頭旋目暈,視物不見,腮項腫核者何?答曰:蓋因胎氣有傷肝臟,毒熱上攻,太陽穴痛,嘔逆,背項拘急,致令眼暈生花,若加涎壅,危在片時,急煎消風散散之。

消風散

石膏(煅) 甘菊花(去枝梗) 防風(去蘆) 荊芥穗 川羌活(去蘆) 羚羊角(鎊) 川芎 大豆黃卷(炒) 當歸(去蘆,酒洗) 白芷(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,入好茶半錢,煎至八分,去滓,通口服,食後。有一妊婦,將臨月,兩眼忽然失明,燈火不見,頭痛目暈,項腮腫滿,不能轉頸,諸醫治療不瘥,轉加危困,偶得此方,對證合之服,病減七八,獲安分娩,其眼帶吊起,人物不辨。有人云:只服四物湯加荊芥、防風,更於眼科對第四十九轆轤轉關證,服天門冬飲子。但以此二般藥間服,目漸稍明,大忌酒面、煎炙、燒爆、雞、羊、鵝、鴨、豆腐、辛辣,一切毒食,並房勞及稍溫藥,如其不然,眼不復明也。蓋此證為懷身娠,多居火閣,衣著裀褥厚蓋,伏熱在裡,或服補藥,因食熱物太過,致令胎熱,肝臟壅極,風充入腦所致。

天門冬飲子

天門冬(去心) 知母 茺蔚子(各一兩) 防風(去蘆,半兩) 五味子 茯苓(去皮) 川羌活(去蘆) 人參(各七錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑三片,煎至八分,去滓,食後,溫服。

第十四問:小腹虛脹者何?答曰:因食硬物,傷妊娠,既受病,傳於脾胃,脾胃氣虛,冷逼小腹,狀若奔豚,或腰重,大便秘澀,兩脅虛鳴,宜服勝金散,溫中下氣,疾即安矣。

勝金散

吳茱萸(去枝梗,酒浸,炒) 陳皮(去白) 乾生薑 乾薑(炮) 川芎(各一錢半)厚朴(去皮,姜炒) 縮砂仁(炒) 甘草(炙。各三錢)

上為細末,每服二錢,鹽湯調服,不拘時候。

第十五問:將產忽見橫倒者何?答曰:不能忌口,恣情多食,五臟氣滯,六腑不和,胎氣既肥,或用力太早,胎受驚觸,急用瘦胎金液丸,其兒身自順生矣。

金液丸

飛生毛(火燒,如腋下毛尤佳,半錢) 血餘(無病女人發,燒灰) 公母羊糞(燒灰。各半錢) 灶中心土(一錢) 黑鉛(三錢,用小銚子火上熔,投水銀半錢,急攪,結成砂子,傾出,細研) 硃砂(半錢,別研)

上為細末,用粽子角為丸,如綠豆大,遇難產急難,以倒流水吞下五丸,兒身自順,則正產,子母活矣。

催生鉛丹

治橫逆難產。

黑鉛(一錢,小銚子火上熔,投水銀二錢,急攪,結成砂子,傾出,用熟絹汗衫角紐作丸子,如綠豆大,臨蓐香水吞下二丸,立便生。)

上譬如停水滅火,積年無用,偶爾不虞,乃救一時之急也。所謂胎前數證危急,產後亦然,於病勢不無過慮,家有妊婦,正當預備先合,臨產或當煎下,若得幸而無恙,有不須服湯散,必是棄之,其丸所費亦不為多。

催生如聖散

黃蜀葵子(不拘多少)

上為細末,每服二錢,用熱酒調服,如不飲酒,熱湯亦得。

香桂散

下死胎。

麝香(半錢,別研) 官桂(三錢,為末)

上件和勻,只作一服,溫酒調服,須臾,如手推下。

第十六問:欲產忽然氣血暈悶,不省人事者何?答曰:本因用力太過,脈理衰微,精神困倦,心胸痞悶,眼暈口噤,面青發直,命在須臾,急服靈藥。

來蘇散

木香(不見火) 神麯(銼,炒) 陳皮(去白) 麥糵(炒) 黃耆(去蘆) 生薑(切,炒黑) 阿膠(銼,蛤粉炒) 白芍藥(各一錢) 糯米(一合半) 苧根(洗淨,三錢) 甘草〔炙二(三)錢〕

上㕮咀,每服四錢,水一盞,煎至八分,去滓,斡開口灌,連接煎,再灌,知人事,可謂更生之人也。

第十七問:胞肥臨產難生者何?答曰:身居富貴,口厭甘肥,聚樂不常,食物無度,既飽便臥,致令胞胎肥厚,根蒂堅牢,行動氣急。蓋緣不曾預服瘦胎之藥,致於臨產,必是難生,入月可服無憂散,則易生矣。

無憂散

當歸(去蘆,酒浸) 川芎 白芍藥(各三錢) 木香(不見火) 甘草(炙。各一錢半) 枳殼(去瓤,麩炒) 乳香(別研。各三錢) 血餘(發灰一錢半,以獖豬心血和之)

上為細末,每服二錢,水一盞,煎至八分,日進二服,不拘時候。

第十八問:坐草驀然氣痿目翻口噤者何?答曰:蓋因恣意喜怒,遂致衛竭榮枯。胎轉難動。坐草時,用性過多,腹痛又不能孰忍,目翻口噤,面黑唇青,沫出口中,子母俱殞,若兩臉微紅,子死母活。用霹靂奪命丹急救之。

霹靂奪命丹

蛇蛻(一條,入瓦瓷罐內煅) 千里馬(路上左腳舊草鞋一雙,淨洗,燒灰一錢) 金銀箔(各七片) 發灰(一錢) 馬鳴蛻(蠶蛻,燒灰,一錢) 乳香(半錢,別研) 黑鉛(二錢半,水銀七分半,依十五問中法修用)

上細末,以獖豬心血為丸,如梧桐子大,倒流水灌下二丸,如灌不行,化開灌效。

校正郭稽中產後二十一論治

第一論曰:熱病胎死腹中者何?答曰:因母患熱病,至六、七日以後,臟腑熱極,熏煮其胎,是以致死。緣兒死身冷不能自出,但服黑神散,暖其胎,須臾胎氣溫暖即自出矣。然又有不因病熱以致胎死者,或因頓僕,或從高墜下,或因房屋驚觸,或臨產驚動太早,觸犯禁忌,產時未到,經血先下,穢露已盡,致胎乾子死腹中。何以驗之,但看產婦舌色,青黑及舌上冷者是其候也。疑二之際,且進佛手散三、二服探之,若不死,子母俱安,若胎已死,立便逐下,的知其胎死,則進香桂散,須臾,如手推下。

黑神散

此方產後無所不治。

當歸(去蘆,酒浸) 芍藥 乾薑(炮) 官桂(不見火) 甘草(炙) 生地黃(洗。各一兩) 黑豆(炒去皮,淨,二兩 )附子(炮,去皮臍,半兩)

上研羅為細末,每服二錢匕,溫酒調下。又方不用附子,入蒲黃,二物並用尤佳。香桂散(方載產前十五問下。)佛手散(方載產前第三問下。)

第二論曰:胎衣不下者何?答曰:母生子訖,血流入衣中,衣為血所脹,是故不得下。治之稍緩,脹滿腹中,上衝心胸,疼痛喘急者難治。但服奪命丹以速去衣中之血,血散脹消,胎衣自下,亦有胎初下後,產婦力少,不能更用氣力,產胞經停遇風冷乘之,血道閉澀,故胎衣不下。取黑豆二大合,炒令熟,入醋一大盞,煎三、五沸、去滓,分三服,溫服或取鞋底灸熱,熨小腹上下,三、五次,立效。

奪命丹

附子(炮,去皮臍,半兩) 牡丹皮(一兩) 乾漆(一兩)

上為細末,用酸醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸,如梧桐子大,溫酒吞下五、七丸,不拘時候。

第三論曰:難產者何?答曰:胎成之後,子居腹中,每食母血,食血有餘,遂成積塊,謂之兒枕,子欲生時,血塊先破,為敗血散裹其子,所以難產。當服勝金散。要知胎成之後,全在調攝,常欲其氣道平順,十月滿足,則產無不順矣。更有年少初產,才覺腹痛,便相告報,旁人擾擾,產婦驚怖不安,心氣蓄結,氣道不順,以致難產,宜服催生獨勝散,及紫蘇飲,順氣安胎,衣破漿行,須臾即勝。

勝金散

麝香(一錢) 鹽豉(一兩,舊青布袋裹,燒令紅,急以乳錘研令細)

上為細末,取秤錘燒紅,以酒淬之,調下藥一錢匕。催生獨勝散(方載產前十五問下) 紫蘇散(方載產前十六問下)

第四論曰:產後血暈者何?答曰:產後血暈。因產所下過多,血氣虛極,是故暈悶,甚則昏塞不知人,氣息欲絕,暈悶不止,則能斃人。若作暗風治之,誠為謬矣。但服清魂散自瘥。如芎藭湯、黑龍丹皆要藥也。或以乾漆燒煙沖其鼻,更於產婦房屋中,頻用醋炭為佳。

清魂散

澤蘭葉 人參(去蘆。各一兩) 荊芥穗(四兩) 川芎(二兩) 甘草(炙,八錢)

上為細末,每服一錢重,熱湯溫酒各小半盞,調勻,急灌之,下咽喉則眼開氣定,省人事。

芎藭湯及黑龍丹

(方並載產後雜病論治下。)

第五論曰:產後口乾痞悶者何?答曰:產後血氣暴虛,脾胃頓弱,食麵太早,停聚胃脘,面毒上熏於肺,是從口乾煩悶,心下痞滿,宜服見現丸以消化之。或有產後勞傷虛羸,因事觸忤,怒氣上逆,以致胸膈痞塞,口乾煩悶者,亦宜服見現丸,蓋其間藥味,皆是順氣快膈之劑。紫蘇飲亦可服之。

見現丸

高良薑(銼,炒) 薑黃 蓽澄茄 陳皮(去白) 莪朮(炮,切) 人參 京三稜

上為細末,用蘿蔔慢火煮令爛,研細,將余汁煮麵糊和丸,如梧桐子大,不拘時候。用蘿蔔湯吞下三十丸,或加至五十丸。

第六論曰:產後乍寒乍熱者何?答曰:因產勞傷氣血。蓋血屬於陰,氣屬於陽,血氣一傷,陰陽互相乘克,所以乍寒乍熱,此特論陰陽不和之所由致者。亦有因產惡暴下少,留滯胞胎,亦令人寒熱,但小腹痛急為異爾。陰陽不和,宜服增損四物湯;敗血停留,宜服奪命丹、或黑龍丹,增損四物湯並可進。

增損四物湯

當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥 川芎 乾薑(炮) 人參(各一兩) 甘草(炙,半兩)上為㕮咀,每服四錢重,水一盞,姜三片,同煎至六分,去滓,微熱服,不拘時候。

奪命丹(方載產後第二論治下) 黑龍丹(方載產後雜病論治下)

第七論曰:產後四肢虛腫者何?答曰:母生子訖,例服黑神散及芎藭湯者,取其逐瘀血以生新血也。倘惡露不盡,停留胞絡,生病多端,輕者為脹、為痛、為寒、為熱,甚者脈不調,閉斷不通,久成血瘕,以致尩羸。有如產後面目四肢浮腫,此由敗血兼虛,停積於五臟,循經流入四肢,留淫日深,腐壞如水,致令浮腫,醫者不審,便作水氣治之,投以甘遂、大戟等藥,以導其水,虛之復虛,因茲夭枉者多矣。但服調經散血行腫消,自然良已。黑龍丹亦治產後浮腫血滯所致,不可不知。

調經散

沒藥(別研) 琥珀(別研。各一錢) 肉桂(不見火) 赤芍藥 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 麝香(半錢,別研) 細辛(洗,半錢) 甘草(炙,二錢)

上為細末,每服半錢重,生薑汁溫酒各少許,調勻服。黑龍丹(方載產後雜病證治下)

第八論曰:產後乍見鬼神者何?答曰:肝能藏血,心能主血,因產走耗其血,勞動肝心,敗血奔沖,邪淫於心,所以乍見鬼神,言語顛倒,非風邪也。但服調經散加生龍腦一捻,煎服,得睡即安。黑龍丹亦能治療。調經散(方載第七論下) 黑龍丹(方載產後雜病證治下)

第九論曰:產後不語者何?答曰:心者君主之官,神明出焉。內候血海,外應於舌,舌者心之機,產後敗血停蓄,上干於心,心氣閉塞,則舌強而不語矣。但服八珍散自瘥。

八珍散

人參 石菖蒲 生地黃(酒蒸,焙) 川芎(各一兩) 硃砂(別研) 防風(去蘆。各半兩) 細辛(洗淨,一錢) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服一錢,薄荷湯調下,不拘時候。地黃多喜戀膈,脾胃不快者以當歸代之,其效尤著。

第十論曰:產後腹痛又瀉痢者何?答曰:因產血氣勞傷,外則腠理空疏,內則腸胃虛怯,若未滿月飲冷當風,邪毒乘虛進襲,留於分肉之間,布於腸胃之內,遂致腹脅㽲痛,痛如刀刺,流入大腸,腸鳴洞泄不已,痢下赤白,宜服調中湯。又有食肉太早,強食過多,停積不化,臍腹疼痛而成泄痢者,誠有之矣。法當消化停滯則愈。但不可用牽牛、巴豆峻劑以虛氣血。

第五問中見現丸最佳。倉卒未能辨此,用局方中治中湯加縮砂仁煎服。

調中湯

良薑(銼,炒) 當歸(去蘆,酒浸) 肉桂(不見火) 白芍藥 附子(炮,去皮臍) 川芎(各一兩) 甘草(炙) 人參(各半兩)

上㕮咀,每服三錢,水二盞,煎至一盞,去滓,熱服,空心食前。

第十一論曰:產後遍身疼痛者何?答曰:因產走動血氣,升降失其常度,留滯關節,筋脈引急,是以遍身疼痛,甚則腰背強硬不能俯仰,手足拘攣,不能伸屈,或身熱頭痛,不可作他病治,但服趁痛散,循流血氣,使筋脈舒暢,疼痛自止,俯仰得其所矣。

趁痛散

川牛膝(去蘆,酒浸) 川當歸(去蘆,酒浸) 官桂(不見火) 白朮 黃耆(去蘆) 川獨活(去蘆) 生薑(各半兩) 薤白(二錢半) 甘草(炙,三錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至八分,去滓,熱服,不拘時候。加桑上寄生半兩尤佳。

第十二論曰:產後大便秘澀者何?答曰:津液者,血之餘,因產傷耗血氣,津液暴竭,氣少不能運掉,是以大便秘澀不通也。輕者且進橘杏丸以潤滑之,滑則通關。若過六七日,腹中滿痛,尚且不通,此必有燥糞在內,乾澀未能得出耳。卻服麻仁丸以通利之,下燥糞則愈。若以為有熱用重涼之劑以攻之,轉更傷動胃氣,變證多端,性命危矣!

麻仁丸

麻子仁(別研) 枳殼(去瓤,麩炒) 人參 大黃(各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服五十丸,溫湯米飲任下。未通加丸數。

橘杏丸(方載大便門秘結論治下)

第十三論曰:產後血崩者何?答曰:因產所下過多,血氣暴虛,未得平復,或因勞役,或因驚恐,致血暴崩。又有榮衛損傷,氣衰血弱,亦變崩中。若少腹滿痛,此為肝經已壞,為難治,俱宜投固金丸止之。若小腹脹滿,此為內有瘀血,則未可止之,止之非特淋瀝不已,小腹轉加脹滿。若小腹脹滿,且服芎藭湯及黑龍丹。若小腹不滿急,是內無瘀血,可服固經丸止之。忌熱藥者,進十灰丸亦得。

固經丸

赤石脂(煅) 艾葉 補骨脂(炒) 木賊(各半兩) 附子(一枚,炮,去皮臍)

上為細末,陳米飲和丸,如梧桐子大,食前溫酒送下五十丸,米飲亦可。

十灰丸

(方載崩漏論下)

第十四論曰:產後腹脹悶滿嘔吐者何?答曰:胃受水穀,脾主運化,主血生氣,內濡臟腑者也。因產腑臟曝虛,惡露下少,敗血乘虛散於脾胃,脾受之而為腹脹,胃受之則為吐逆。亦有惡露過多,氣無所主,聚於脾胃,脾受之則為腹脹,胃受之則為吐逆,抵聖湯而治。惡露過多者,於抵聖湯中去澤蘭、赤芍藥,倍加生薑、橘皮也。

抵聖湯 赤芍藥 半夏(湯泡) 澤蘭葉 陳橘皮(去白) 人參〔各一錢(分)〕 甘草(炙,一錢) 生薑(一錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

第十五論曰:產後口鼻黑氣起,鼻衄者何?答曰:陽明者經脈之海,起於鼻,交額中,還出挾口交人中,左之右,右之左,產後氣消血敗,榮衛不理,散亂入於諸經,卻還不得,故令口鼻黑起及變鼻衄。此緣產後虛熱,變生此疾,不治,名曰胃絕肺絕。

上遇此疾,急取緋線二條,併產婦頂心發二條,系中指上節,即止。無藥可療,亦厭禳之一端也。

第十六論曰:產後喉中氣急喘者何?答曰:榮者血也,衛者氣也,榮行脈中,衛行脈外,相隨上下,謂之榮衛。因產所下過多,榮血曝竭,氣無所生,獨聚於肺中,故令喘也。此名孤陽絕陰,為難治,若惡露不快,敗血停凝,上熏於肺,亦令喘急,如此但服奪命丹,血去喘急自止。

奪命丹(方見第二論下)

第十七論曰:產後中風者何?答曰:蓋因產後傷動血氣,勞損經絡,腠理空疏,勞役太早,風邪乘間而入,始則客於皮膚,次則入於筋脈,又其次也傳於諸臟,隨其諸臟經絡而生病焉。或身體緩急,或頑痹不仁,或口目不正,或奄奄忽忽,神情悶亂,乃中風候,宜服小續命湯。又有產後五、七日,強力下床,或一月之內,傷於房室,或懷憂發怒,動擾沖和,或因著艾,傷動臟腑,得病之初,眼澀口噤,肌肉瞤搐,漸至腰背筋急強直者不可治。此乃人作,非的爾中風所得也。

小續命湯

治婦人產後失血中風,冒昧不知痛處,拘急不得轉則,四肢緩急,遺失便利。(方見諸風門中風論治)

第十八論曰:產後心痛者何?答曰:心者血之主,人有伏宿寒,因產大虛,寒搏於血,血凝不得消散,其氣遂上衝擊於心之絡脈,故心痛,但以大岩蜜湯治之。寒去則血脈溫而經絡通,心痛自止。若誤以為所傷治之則虛極,寒益甚矣。心絡寒甚,傳心之正經則變為真心痛,朝發夕死,夕發朝死。若因七情傷感,血與氣並而心痛者,宜服玄胡索湯,則痛自止。

大岩蜜湯

熟地黃(酒蒸,焙) 當歸(去蘆,酒浸) 川獨活(去蘆) 乾薑(炮) 吳茱萸(炒) 桂心(不見火) 白芍藥 小草(各一兩) 甘草(炙) 細辛(各半兩)

上㕮咀,每服半兩,水二大盞,煎至一盞,去滓,微熱服,不拘時候。 玄胡索湯(方載婦人血氣論治下)

第十九論曰:產後熱悶氣上轉為腳氣者何?答曰:產後血虛生熱,復因春夏取涼過度,地之蒸濕,因足履之,所以著而為腳氣,其狀熱悶掣縱,驚悸心煩,嘔吐氣上,皆其候也。服小續命湯二三劑必愈(方見前。)惡附子者,宜服獨活寄生湯;若嘔者,去地黃,倍加生薑。

獨活寄生湯

(方見腳氣門腳氣論治)

第二十論曰:產後汗出多而變痙者何?答曰:產後血虛,肉理不密,故多汗,因遇風邪搏之,則變痙也。痙者口噤不開,背強而直,如發癇之狀,搖頭馬鳴,身反折,須臾又發,氣息如絕,宜速斡口灌小續命湯(方見諸風門中風論治),稍緩,即汗出如雨,手拭不及者,不可治。

上方不特治產婦,凡婦女偶中此疾,急以此藥灌之,無不愈者。或服他藥,則不及矣!

第二十一論曰:產後所下過多虛極生風者何?答曰:婦人以血為主,因產下血過多,氣無所主,唇青肉冷,汗出,目暝,神昏,命在須臾,此但虛極生風也,如此則急服濟危上丹。若以風藥治之,則誤矣。

濟危上丹 太陰玄精(石別研) 乳香(別研) 五靈脂 硫黃(別研) 桑上寄生 陳皮(去白) 阿膠(蛤粉炒) 卷柏(生。各等分)

上將上四味同研勻,石器內微火炒勿令焦了,再研極細,復入余藥末,用生地黃汁煮糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前,用溫酒吞下,當歸酒亦得。

產後雜病論治

黑龍丹

治妊娠臨產難生,或胎衣不下,產後血暈,不省人事,狀如中風,血崩惡露不止,腹中刺痛,血滯浮腫,血入心經,語言顛倒,如見鬼神,血風相搏,身熱頭痛,或類瘧狀,胎前產後,一切危急狼狽垂死,以此藥灌三四丸,無不救活者。

五靈脂 當歸(去蘆,酒浸) 生地黃 川芎 高良薑(銼。各一兩)

上細銼,入沙鍋內,紙筋鹽泥固濟,炭火煅通紅,候火滅,冷取出,細研,入後藥:百草霜(五兩) 乳香 生硫黃 琥珀 花蕊石(各一錢)

上五味,並研細末,同前藥和勻,米醋煮麵糊為丸,如彈子大,要服用火煅藥通紅,投入生薑自然汁浸碎之,以無灰酒併合童子小便頓服,神效不可盡述。

當歸羊肉湯

治產後發熱,自汗,肢體痛,名曰蓐勞。

當歸(去蘆,酒浸) 人參(各七錢) 黃耆(去蘆,一兩) 生薑(半兩)

上㕮咀,用羊肉一斤,煮清汁五大盞,去肉入前藥煎四盞,去滓,作六、七服,早晚三、四服,收汗,止頭痛。

豬腰子粥

治產後蓐勞發熱。

豬腰子(一隻)

上去白膜,切作柳葉片,少鹽酒拌之,先用粳米一合,入蔥椒煮粥,鹽醋調和,將腰子鋪碗底,用熱粥蓋之,如作盦生粥狀吃之,每日空心作粥極妙。

芎歸湯

治大產小產,對證加添服餌。(方見眩暈門眩暈論治)

腹中刺痛,加白芍藥;口乾煩渴,加烏梅、麥門冬;發寒熱,加乾薑、白芍藥;水停心下,微嘔逆,加茯苓、生薑;虛煩不得眠,加人參、竹葉;大便秘澀,加熟地黃、橘紅、杏仁;小便不利,加車前子;腹脅膨脹,加厚朴;血崩不止,加香附子;咳嗽痰多,如紫菀、半夏、生薑;腰痛腳痛,加牛膝;心下疼痛,加延胡索;惡血不下,腰腹重痛,加牡丹皮。

漏蘆散

治乳婦氣脈壅塞,乳汁不行。

漏蘆(二兩半) 蛇蛻(炙,一十條) 栝蔞(十個,急火燒存性)

上作細末,每服二錢,溫酒調下,不拘時候,仍吃熱養助之。

鍾乳粉散

治乳婦氣少血衰,脈澀不行,乳汁絕少。成煉鍾乳粉

上細羅,每服二錢,濃煎漏蘆湯調下,不拘時候。

血瘕論治

腹中之病,經書所載有積有聚,有癖有疝,有症有瘕。蓋積者,五臟所積,其痛不離其部;聚者,六腑所聚,其痛無有常處;癖者,病據兩脅之旁;疝者,弦急而多痛;症者,徵也,有塊可驗;瘕者,假也,假物成形,其結聚浮假,推移乃動,此無它。皆由飲食不節,寒溫不調,氣血勞傷,臟腑虛弱,受於風冷,與氣血相結而成也。惟婦人血瘕為病,異於丈夫,其所以異者,非獨關於飲食不節而已,多因產後勞動太早,喜怒不調,臟虛受寒,或月水往來,取涼過度,惡血不散,遇寒搏之,寒搏則凝,皆能成血瘕也。病作之時,令人心脅攻刺,小腹痛重,或腰背互相引而痛,久而不消,令人黃瘦羸弱,遂致絕產。診其脈弦急大者生,虛小弱者死不治。

琥珀丸

治婦人血瘕,腹中有塊攻刺,小腹痛重,或腰背相引而痛,久而不治,黃瘦羸乏。

琥珀(別研) 白芍藥 川烏(炮,去皮) 川牛膝(去蘆,酒浸) 鱉甲(醋炙) 蓬莪朮(炮) 當歸(去蘆,酒浸) 梓厚朴(薑製炒。各一兩) 木香(不見火) 澤蘭葉 官桂(不見火。各半兩) 麝香(別研,半錢)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,溫酒米飲任下。

三稜煎丸

治婦人室女血瘕,月經不通,臍下堅結,大如杯升,久而不治,必成血蠱。

京三稜 莪朮(各二兩) 芫花(半兩) 青皮(去瓤淨,一兩半)

上銼如豆大,用好醋一升,煮乾,焙為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前,用淡醋湯吞下。

通經丸 治室女月經不通,臍下堅結,大如杯,發則寒熱往來,此名血瘕。

當歸(去蘆,酒浸,一錢半) 莪朮(炮) 桂(不見火) 青皮(去白) 大黃(炮) 乾薑(炮) 桃仁(去皮尖,炒) 乾漆(炒令煙盡) 紅花 川椒(去目及閉口者,微炒,放地上密蓋,出汗。各一錢)

上十味為末,將一半用醋煮熬成膏,一半入雞子清同搗勻,丸如桐子大,每服二十丸,空心,淡醋湯下。

六合湯

治婦室經事不行,腹中結塊疼痛,腰痛腿痛。

當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥 官桂(去皮) 熟地黃(洗) 川芎 莪朮(炮。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞,煎至七分,去滓,空心溫服。

當歸丸

治婦人月經不調,血積證。

當歸 赤芍藥 川芎 熟地黃 黃耆 京三稜(各半兩) 神麯 百草霜(各二錢半) 

上為細末,酒糊為丸,梧桐子大,水下三十丸,食前服。

婦室搐搦論治

婦人室女,有生平無病者,一旦忽感手足搐搦之證,痰涎壅塞,精神昏憒,不省人事,醫者往往便作癇證治之,非也。殊不知婦室以肝氣為主,蓋肝乃血之府庫,肝既受病,經候愆期,或多或少,或閉斷不通,肝宮堙塞,隨氣虛實而生病焉。婦人多由血虛,七情所感而生風,女子血實,七情所感而生熱,邪乘四末,是以卒然手足搐搦,狀類癇證也。治療之法,先宜多進蘇合香丸,溫酒化服以快其氣。候其甦醒,亟用調經之法,塞者通之,通者調之,虛者與人,實者取之,婦人宜服白薇丸,女子宜服澤蘭丸,多服以病退為期也。

白薇丸

白薇 紫石英(火煅,醋淬七次) 琥珀(別研) 白芍藥 桂心(不見火) 川續斷(酒浸) 防風(去蘆) 山茱萸(取肉) 當歸(去蘆,酒浸) 柏子仁(炒) 川烏(炮,去皮尖)牡丹皮(去木。各一兩) 木香(不見火,半兩) 麝香(別研,半錢)

上為細末,生薑自然汁打米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,溫酒米飲任下。

澤蘭丸

當歸(去蘆,酒浸) 澤蘭葉 琥珀(別研) 羚羊角(別鎊,研) 防風(去蘆) 牡丹皮(去木。各一兩) 麝香(別研,半錢) 安息香(酒煮,去砂石,半錢) 生地黃 赤芍藥(各半兩) 鐵粉(半兩) 橘紅(五錢) 

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,溫酒米飲任下。

求子論治

素問云:夫天地者,萬物之父母也。陰陽者,血氣之男女也。夫有夫婦則有父子,婚姻之後則有生育,生育者人倫之本也。且男女之合,二情交暢,陰血先至,陽精後沖,血開裹精,陰外陽內,陰含陽胎,而男形成矣。陽精先至,陰血後參,精開裹血,陽外陰內,陽含陰胎,而女形成矣。男女婚姻,貴乎及時,夫婦貴乎強壯,則易於受形也。且父少母老,生女必羸,母壯父衰,生男必弱,誠有斯理。或男子真精氣不濃,婦女血衰而氣旺,是謂夫病婦疹,皆使人無子。治療之法,女子當養血抑氣,以減喜怒,男子益腎生精,以節嗜欲,依方調治,陰陽和平,則婦人樂有子矣。

抑氣散

治婦人氣盛於血,所以無子,尋常頭暈膈滿,體痛怔忡,皆可服之。香附子乃婦人之仙藥,不可謂其耗氣而勿服。

香附子(炒,杵淨,四兩) 茯神(去根) 甘草(炙。各一兩)

上為細末,每服二錢,食前用沸湯調服,仍兼進紫石英丸。

紫石英丸

治婦人血弱,子臟風冷凝滯,令人少子。

紫石英(煅,醋淬七次) 禹餘糧(火煅,醋淬七次。以上各二兩) 熟地黃 紫葳 辛夷仁 桂心(不見火) 卷柏葉(醋炙) 牡蒙 川續斷(酒浸) 石斛(去根) 柏子仁(炒,別研) 川烏(炮,去皮)川牛膝(去蘆,酒浸) 芎藭 烏賊魚骨(醋炙) 當歸(去蘆,酒浸) 牡丹皮(去木) 甘草(炙。以上各一兩) 桑上寄生 山藥(銼,炒) 食茱萸(炒) 細辛(洗去土葉) 乾薑(炮) 人參 厚朴(薑汁製,炒。各半兩) 天門冬(洗,去心,一兩半)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心食前,用溫米飲任下。惡寒者用醋糊為丸亦佳。

陽起石丸

治丈夫真精氣不濃,不能施化,是以無子。

陽起石(火煅紅,研極細) 鹿茸(酒蒸,焙) 韭子(炒) 菟絲子(水淘淨,酒浸蒸焙,別研細末) 天雄(炮,去皮) 肉蓯蓉(酒浸。各一兩) 覆盆子(酒浸) 石斛(去根) 桑寄生 沉香(別研) 原蠶蛾(酒炙) 五味子(各半兩)

上為細末,酒煮糯米糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯鹽酒任下。

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