卷二
嘔吐
朱某患嘔吐，諸藥不效，甚至大小便秘，糞從口出，臭不可當，自問不起矣。孟英用代赭旋覆湯加蜣螂蟲，（上者下之之法，而意甚巧）服之而愈。
陳芰裳之太夫人，陡患嘔吐，徹夜不止。次早延孟英診之，自述因寒而致。孟英知芰裳進場，家無主藥之人，若明言屬熱，必致畏藥不服矣。漫應曰：固寒也。而疏方則芩、連、梔、楝，以大苦寒為劑，投之良愈。
趙子善令愛，患發熱嘔吐，口渴便秘。而年甫三齡，不能自言病苦。孟英視其舌微絳，而苔色干黃，因與海䖳、鼠矢、竹茹、知母、花粉、杏、貝、梔、斛之藥，二劑果下未化宿食，色醬黏膩。設投俗尚溫燥消導法，必致陰竭而亡。繼往維揚，孟英臨別贈言，謂其體質勿宜溫補。次年偶病，果為參、術殞命，惜哉！
蘭溪吳氏婦，盛夏患惡阻，洪某進旋覆、薑、桂等藥，而壯熱神昏，腰疼欲墜，二便秘澀，嘔吐不休，脈數而洪。予梔、芩、連、楝、竹茹、知母、銀花、綠豆為劑，佐以蘇葉二分，冬瓜煮湯煎藥。下咽即安，數服而愈。
吳綠園患發熱嘔吐，莖縮腹痛。孟英診脈弦軟而數，苔色膩黃，曰：熱伏厥陰也。與楝實、通草、梔、蓮、茹、斛、絲瓜絡，一劑知，數劑愈。
潘嫗久患痛吐，多藥莫痊。孟英視之，脈弦勁而數，曰：口苦而渴乎？大便不暢乎？小溲如沸乎？病者云：誠然。第冷氣時沖，欲嘔不暢，渴喜飲沸，吐沫極酸，總由積寒深重耳。孟英曰：因此諒諸醫必用溫燥之藥矣。須知氣衝覺冷者，熱極似寒；渴欲飲沸者，飲邪內踞；吐沫作酸者，曲直所化；其病在絡，故吐之不易。方以茹、旋、梔、楝、枇杷葉、絲瓜絡、木通、生薑衣、海䖳、鳧茈、蘇葉炒黃連，煎吞當歸龍薈丸。一劑知，五劑愈。
噫
予素患噫氣，凡體稍不適，其病即至，既響且多，勢不可遏。戊子冬發之最甚，苦不可言。孟英曰：此陽氣式微，而濁陰上逆也。先服理中湯一劑，隨以旋覆代赭湯投之，遂愈。嗣後每發，如法服之輒效。後來發亦漸輕，今已不甚發矣。予聞孟英常云：此仲聖妙方，藥極平淡，奈世人畏不敢用，殊可陋也。（法本喻氏。）
袁某患噫，聲聞於鄰。俞某與理中湯，暨旋覆代赭湯皆不效。孟英診之，尺中虛大，乃詰之曰：爾覺氣自少腹上衝乎？病者云：誠然。孟英曰：此病在下焦。用胡桃肉、故紙、韭子、菟絲、小茴、鹿角霜、枸杞、當歸、茯苓、覆盆、龍齒、牡蠣。服一劑，其沖氣即至喉而止，不作聲為噫矣。再劑寂然，多服竟愈。
許太常滇生之夫人，患腿痛而素多噫氣。若指頭一搓，或眉間一抹，其噫即不已。向以為虛，在都時服補劑竟不能愈。冬間旋里，孟英診脈弦滑，乃痰阻於絡，氣不得宣也。以絲瓜絡、竹茹、旋覆、橘絡、羚羊、茯苓、豆卷、金鈴、柿蒂、海䖳、荸薺、藕為方，吞當歸龍薈丸而安。其媳為阮芸臺太傅之女孫，在都因喪子悲哀，患發厥，屢服補劑，以致汛愆。或疑為娠，孟英曰：脈雖弦數以滑，乃痰挾風陽而為厥也。與大劑蠲痰息風、舒郁清營之劑，漸以獲愈。
呃
一老人霍亂後，目閉呃忒。醫謂脫陷在即，與桂、附回陽之藥，業已煎矣。適孟英至，詢知溺赤口乾，診得脈形軟數，而藥香撲鼻，即曰：此藥中有肉桂，叟勿服也，服之必死。迫令將藥傾潑，而與肅肺清胃之劑，果得漸安。
黃履吉截瘧後，患浮腫。趙某聞其體素虛，切其脈弦細，遂用溫補，馴致呃忒不休，氣衝礙臥，飲食不進，勢瀕於危。請孟英決其及返餘杭否，孟英曰：脈雖弦細而有力，子必誤服溫補矣。肯服吾藥，猶可無恐。因與栝蔞薤白合小陷胸、橘皮竹茹湯，加柿蒂、旋覆、蘇子、香附、赤石、紫菀、杷葉為方，四劑而瘳。
陳笠塘年近花甲，於初冬時偶從梯半一跌，遂發寒熱，痰多咳逆。沈辛甫作虛痰、類中、挾風溫治，熱退便行，而痰逆不休，且兼呃忒。改從清肅鎮攝，其呃日甚。因拉孟英商之，診脈左弦澀不調，右兼軟滑。察其呃，時有微甚而有欲呃不爽之象。詢其噴嚏，久不作矣。曰：此氣鬱於肝，欲升而不能升；痰阻於肺，欲降而不能降之證也。補攝之品，咸在禁例。以柴胡、枳殼、石菖蒲、紫蘇、薤白、蔞仁、竹茹、橘皮、白前為劑，覆杯而減，再劑而安。
錢某患感，醫治旬日，漸致神昏瘈瘲，大便泄瀉。以其體素弱而吸洋菸也，胥束手矣。始丐診於孟英，左脈弦軟，右則虛大而滑，汗出不解，目瞀耳聾，囈語溲紅，時時呃逆，心下拒按，舌不能伸，斡齒視苔，滿黃微燥，曰：溫邪雖陷，氣分未清。裡氣雖虛，伏痰內盛。幸瀉數次，邪勢稍衰。先予人參、牡蠣、犀角、元參、竹葉、竹茹、銀花、石斛、枇杷葉、川貝母、蓮子心為劑，調服萬氏清心丸一顆。目明熱退，呃減舌伸，臂顯赤斑，夜亦能寐，詰朝去參、蠣、牛黃丸，加竹瀝、桑枝，絲瓜絡，痰果大吐，瘈瘲即平。再去犀、元、桑枝，加紫菀、海䖳，呃止胸舒，苔色漸退，稀糜漸進，耳聽略聰。再去竹葉、蓮心、紫菀，加沙參、花粉。服五貼，而下堅矢，嗣報調養而安。
脹
許某於醉飽後，腹中脹悶，大解不行。自恃強壯，仍飲酒食肉，二日後腹痛，猶疑為寒，又飲火酒，兼吸洋菸，並小溲而不通矣。繼而大渴引飲，飲而即吐，而起居如常也。四朝走懇孟英診之，脈促歇止，滿舌黃苔，極其穢膩，而體豐肉顫，證頗可危。因婉言告之曰：不過停食耳，且飲山楂神麯湯可也。午後始覺指冷倦怠，尚能坐轎出城，到家氣逆，夜分痰升。比曉，胸腹額上俱脹裂而死。蓋知下之不及，故不與藥也。
許仲筠患腹痛不飢，醫與參、朮、薑、附諸藥，疼脹日加，水飲不沾，沉沉如寐。孟英診脈弦細，苔色黃膩，投以枳、樸，萸、連、梔、楝、香附、蒺藜、延胡等藥。二劑，便行脈起，苔退知飢而愈。
吳醞香大令四令媳，時患腹脹減餐，牙宣腿痛，久治不效，肌肉漸消。孟英診脈，弦細而數。肝氣雖滯，而陰虛營熱，豈辛通溫運之可投耶？以烏梅、黃連、楝、芍、梔子、木瓜、首烏、鱉甲、茹、貝，服之果愈。繼與甘潤滋填，肌充胃旺，汛准脈和。積歲沉疴，宛然若失。
吳誦青室，年近五旬，天癸已絕，偶患腹脹。局醫黃某，知其體素羸也，投以腎氣湯，而寒熱漸作。改從建中法，旬日後病劇而崩，愈補愈甚。乞援於孟英，脈洪而數，渴飲苔黃。是吸受暑邪，得溫補而血下漏也。與犀角、元參、茅根、柏葉、梔、楝、知、斛、花粉、白薇等藥，數劑始安。續加生地、二至、二冬，滋養而愈。次年患病，仍為誤藥而殞。
宋氏婦患感，反復已經向痊。忽然腹脹上至心下，氣喘便瀉溺閉，湯飲不能下咽，自汗不能倚息。家人皇皇，且極貧不能延診，走乞孟英擬方挽救。因以桂枝、石膏、旋、赭、杏、樸、芩、半、黃連、通草為劑，果覆杯而病若失。張養之目擊，嘆為神治。
何氏婦年未四旬，於庚戌冬患腹脹善嘔。或云寒凝氣滯，宜吸鴉片煙以溫運之。及煙癮既成，而病如故。或云冷積也，莫妙於蒜罨。往夏遂以蒜杵如泥遍塗脊骨，名曰水炙。炙後起疱痛潰，骨蒸減餐，其脹反加，經乃漸斷。招越醫莊某治之，云勞損也，進以溫補，病乃日甚。復邀張鳳喈、包次橋、姚益齋諸人視之，僉云勞損已成。或補陰，或補陽，服之冬令，便瀉不飢，骨立形消，臥床不起。今春請神方於各乩壇，皆云不治。其夫因蒲艾田薦於許信臣學使，隨任廣東，家無主意，束手待斃而已。蒲聞而憐之，為屈孟英一診，以決危期之遲速，初無求愈之心也。切其脈弦細數，循其尺索刺粗，舌絳無津，飲而不食，兩腿腫痛，攣不能伸，痰多善怒，腹脹堅高，上膚黃粗，循之慼慼然。晝夜殿屎，愁容黎瘁，小溲短澀而如沸，大便日瀉十餘行。脈色相參，萬分棘手。惟目光炯炯，音朗神清，是精氣神之本實未撥。病雖造於極中之極，卻非虛損之末傳也。殆由木土相凌，為嘔為脹。洋菸提澀其氣，益令疏泄無權。蒜灸劫耗其陰，更使郁攸內爍。進以溫補，徒為壯火豎幟而涸其津。溉以滋填，反致運化無權而釀為瀉。固之澀之，煞費苦心。余謂賴有此瀉，尚堪消受許多補劑。縱臨證心粗，不詢其瀉出之熱而且膩，豈有腎虛脾敗之瀉，可以久不安穀而延之至今乎？夫人氣以成形耳。法天行健，本無一息之停。而性主疏泄者肝也，職司敷布者肺也，權衡出納者胃也，運化精微者脾也，咸以氣為用者也。肝氣不疏，則鬱而為火；肺氣不肅，則津結成痰；胃氣不通，則廢其容納；脾氣不達，則滯其樞機。一氣偶愆，即能成病。推諸外感，理亦相同。如酷暑嚴寒，人所共受，而有病有不病者，不盡關乎老少強弱也。以身中之氣有愆有不愆也，愆則邪留著而為病，不愆則氣默運而潛消。調其愆而使之不愆，治外感內傷諸病無餘蘊矣。今氣愆其道，津液不行，血無化源，人日枯瘁。率投補藥，更阻氣機，是不調其愆而反錮其疾也。疾日錮，腹愈脹，氣日愆，血愈枯。或以為乾血勞，或以為單腹脹。然汛斷於腹脹半年之後，是氣愆而致血無以化，非血病而成脹矣。既脹而馴致腿腫筋攣，不可謂之單脹矣。腫處裂有血紋，堅如鱗甲，顯為熱壅，不屬虛寒。借箸而籌，氣行則熱自泄。首重調愆，展以輕清，忌投剛燥。熱泄則液自生，佐以養血。須避滋膩，宜取流通。徐洄溪所謂「病去則虛者亦生，病留則實者亦死」，勿以藥太平淡，而疑其不足以去病也。艾田云：薛一瓢謂「人須修到半個神仙身份，才可當得名醫二字，聆君妙論，不愧名醫。於是以沙參、竹茹、絲瓜絡、銀花、楝實、枇杷葉、冬瓜皮、黃柏、當歸、麥冬、枸杞、白芍出入為方，用水露煮葦莖、藕湯煎藥。服四劑，脈柔溲暢，瀉減餐加。乃參以西洋參、生地、黃連、花粉、薏苡、梔子之類，又六劑，舌色漸淡，腿腫漸消。服至匝月，忽然周身汗出溱溱，而腫脹皆退，舌亦津潤，皮膚漸蛻，肌肉漸生，足亦能伸，便溺有節。並不另授峻補，兩月後，可策杖而行矣。天時漸熱，服藥已久，以虎潛丸方熬為膏，用藕粉溲搗成丸。因丸劑皆藥之渣質，脾運殊艱。孟英凡治陰虛須滋補者，悉熬取其精華，而以可為佐使者和之為丸。不但藥力較優，亦且餌之易化。如法服至長夏，健步經通，遂以康復。艾田云：此證人不能治，神亦不能治，君竟能肉白骨而生之，不僅半個神仙，殆人而仙者耶？抑仙而降為人者耶？（水露，以甜水貯甑，蒸取其露。宜臨時蒸用。取其有升降之機而養津液也。一名甑汗水。停久則失性矣。）
余雖挈眷回藉，而會垣戚友，未能恝然置之，故時往寓焉。今六月初二日刺船返里，欲避暑月應酬之繁也。嗣因亢旱河涸，舟楫不通，或以肩輿相招，余畏長途而卻之。中秋後，河漸通。乃二十夜夢先慈以不必進省為訓，初謂心有所憶也。至九月下旬，欲展墓於皋亭山。因赴杭視弟妹，舟人忘備白米，強啖冬舂米飯一餐，遂腹脹不飢。越日抵寓，身漸發熱。徐君亞枝為余多劑清化，至十六日始解極堅燥矢。解後，大渴喜飲，少頃則傾囊而吐，吐則氣自少腹上湧，味極酸苦，甚至吐蛔。趙君笛樓診云：十六日不食，中已大虛，一解之後，更無砥柱，故肝木乘而沖侮也。投參、苓、椒、梅、萸、連、橘、半、茹、姜等，四劑。吐止，稍進飲食，然飢肉削盡，寐則肢惕，而稍一展動，則絡痛異常，大解必旬日一行，極其艱澀。扶病而歸，兩跗皆腫。自知虛不易復，而性不受藥，遂啖肥濃，至冬杪腫消，而大便始潤，津液易奪而難復如此，且稍或煩勞，即作寒熱，至次年三月，各恙始休，而步履如常，惟肌肉不能復舊。以脾主四肢，胃主肌肉，而束骨利機關也。余脾胃素弱，故畏藥如虎。稍有惡劣之氣者，飲之即吐。若吞丸藥，則不能克化。生冷硬物，概不敢嘗。最奇者，冬舂米飯之氣，亦所素畏，偶食之輒小病，而未有如此之劇者，嗣後不敢略試矣。且深悔不遵先慈母夢示，遂息影窮鄉，不復寓省。乃不知者，徑目余為神仙中人。蓋余能安其癡也，而吳越之間，亦未嘗不偶遊焉。次年夏，遊武林晤許貫之茂才，見其令嬡璟姑，患疳膨聚氣，云起於桐鄉外家，食冬舂米飯也。可見人之脾胃，有同於我者矣。
盛澤王西泉丈仲郎巽齋刑部夫人，年未四旬，而十八年前，誕子之後，汛即不行。醫以為虛，頻年溫補，略無小效。董味青茂才，囑就余診，脈弦滑而體甚豐。乃氣鬱生熱，熱爍津液以成痰。痰復阻其氣道，不能化血以流行，以致行度愆期，腹形脹痛，肢背不舒，骨疼寐惕，渴不欲飲，間或吐酸，二便不宣，苔黃口苦。皆風陽浮動，治節橫斜之故也，與沙參、蛤粉各四錢，絲瓜絡、石菖蒲各一錢，紫菀、仙夏、旋覆、蒺藜各一錢五分，茯苓三錢，丹參二錢，黃連四分，海䖳四兩，鳧茈一兩。服十餘劑，來轉方云：脹痛蠲而腹背皆舒，夜寐安而二便亦暢，酸水不吐，痰出已松。是肝已漸柔。惟食少無味，骨節痠疼右甚，乃陽明虛無以束骨利機關也。擬通養法，參鬚、石菖蒲各一錢，茯神、絡石各三錢，薏苡四錢，仙夏、竹茹各一錢五分，木瓜八分，薑汁炒黃連三分，十大功勞一兩，仲冬招余往遊復視，則諸恙皆安，惟右腿尚疼耳。即於通養方內，加黃柏、仙靈脾服之，遂愈。
腫
鍾耀輝年逾花甲，在都患腫，起自腎囊，氣逆便溏，諸治不效。急買車返杭，托所親謝金堂邀孟英治之。切其脈微而弱，（虛象顯然。）詢其溺清且長，曰：都中所服，其五苓、八正耶？抑腎氣、五皮也？鍾云：誠如君言，遍嘗之矣，而病反日劇者何哉？孟英曰：此土虛不制水也。通利無功，滋陰亦謬，法宜補土勝濕，（此即張景岳所云理中加茯苓、附子之症也。）與大劑參、術，果即向安。越八載以他疾終。
一男子患喉痹，專科治之甫愈，而通身腫勢日甚，醫者驚走。孟英診之曰：病藥也。投附子理中湯，數劑而痊。予謂喉痹治以寒涼，法原不謬，而藥過於病，翻成溫補之證，是病於藥也，非病於病也。嘗聞孟英云：病於病而死者十之三，病於藥而死者十之七。以予觀之，誠非激論也。籲可嘆已！
王小谷體厚善飲，偶患氣逆，多醫咸從虛治，漸至一身盡腫，酷肖《回春錄》所載康副轉之證，因懇治於孟英。脈甚細數，舌絳無津，聞有譫語，乃真陰欲匱。外候雖較輕於康，然不能收績矣。再四求疏方，與西洋參、元參、二地、二冬、知母、花粉、茹、貝、竹瀝、蔥須等藥。三劑而囊腫全消，舉家忻幸。孟英以脈象依然，堅辭不肯承手，尋果不起。（脈至細數，則陰竭陽亢，不拘何病，均忌此脈，而虛勞為尤甚。）
石北涯令正，久患齦疼，漸至身面浮腫。或以為虛，或以為濕，病日以劇，氣逆不飢。孟英察脈，左洪數，右弦滑。陰分雖虛，先當清其肺胃之痰熱者。投白虎加沙參、花粉、冬瓜皮、枇杷葉、梔子、竹茹、蘆根，服之腫即消，繼佐滋陰，齦疼亦止。
一嫗患面目肢體浮腫，便溏腹脹，腸鳴時痛，飲食日減，醫與理中、腎氣多劑，病日劇而束手矣，始丐孟英診焉。按脈弦細，沉之帶數，舌絳口乾，腫處赤痛，溺少而熱，乃陰虛肝熱，鬱火無從宣泄而成此病。火愈鬱則氣愈脹，氣愈脹則津愈枯，再服溫燥，如火益熱矣。授白頭翁湯，加楝實、銀花、元參、丹皮、綠豆皮、梔子、冬瓜皮數劑，證減知飢，漸佐養血充津之品而愈。前此諸醫謂其山居久受濕蒸，且病起黴雨之時，而又便溏脈細，遂不察其兼證，而群指為寒濕也。嗣有黃梅溪令堂，患證類此而燥熱之藥服之更多，肌削津枯，脈無胃氣，邀孟英往勘，不遑救藥矣。
馬翠庭鹺尹令寵，患兩腿疼腫，便溏不渴。醫進蒼朮、木瓜、萆薢、獨活等藥，其病日甚，不食不眠，筋掣欲厥。孟英切其脈弦滑而數，詢其溺極熱如沸，曰：非寒濕也，肝火為患耳。便瀉是土受木乘，不渴乃內有伏痰。予梔、柏、芩、連、茹、楝、通草、半夏、蠶砂、絲瓜絡為方，一劑知，二劑已。
方氏婦勞傷挾感，業已治愈，服補藥數劑，漸形浮腫。或謂邪未淨而補之早也，用消導、清解法皆不應，且兼咳逆礙眠，便溏溲澀。又謂腎氣不納，改從滋填，其勢益增，遂束手矣。浼余視之，脈浮無汗，尺靜經行，既非根蒂之虛，亦豈邪留誤補？殆愈後復感風邪，肺氣阻痹，水津失布，所謂皮水證也。與香薷、杏仁、紫蘇、橘皮、兜鈴、射干、紫菀、通草、蔥白，天泉水、蘆火煎服，覆杯而愈。
沈雪江光祿年五十歲，於客臘偶患頭暈，既而右手足麻木。醫進再造丸九十餘顆，漸至攣曲不伸，針藥無效。仲春余遊檇李，吳門李君雨村招往視之。手足亦腫而疼，便堅溲赤，口乾舌絳，準頭一瘰磊然，脈象弦滑而數。平時屢有鼻衄，肝陽易動，曲運神機，體質性情，陰虛火盛，風自火出，爍液成痰，竄入絡中，則為是證。初起若以竹瀝一味灌之，可以漸愈。乃溫補率投，遂成錮疾。幸而病在經絡，停補尚可延年。苟欲望有轉機，必用清通宣泄。擬方三劑，腫痛稍瘥。議者謂藥太清涼，多服恐妨脾胃。更醫復進溫補，並雨村亦不延診矣。迨四月中旬，大便忽秘，飲食不思。半月餘，更衣極艱滯，而解後胸次愈形窒塞，遂不食，然參藥不輟也。至五月十八日，復解燥矢，仍不思食，勉強啜粥輒嘔吐。次日轉為滯下，色如魚腦，日數十行。醫謂有出無入，脾胃兩敗矣。溫補方再加固澀之品，遂鼻衄如注，且有成塊成條之堅韌紫血，自喉間湧出，雖米飲不能下咽，小溲澀滯不行，時欲呷茶以潤口。或云已傳關格，無藥可施。而引火歸元之法，愈用愈劇，諸醫無策，眷屬皇皇，業辦後事矣。乃弟云峰待詔余春日所囑，浼入聘余往援。二十四日余抵禾，見其面色枯黧，牙關緊而舌不出齒，脈至右滑左弦細數皆上溢，而尺不應指，胸悶溺澀。陽宜通而不通，是滋膩阻寒氣道也。血溢下利，陰宜守而不守，是溫燥灼爍營液也。吾先慈所謂人身如欹器，滿則必覆。半年蠻補，填滿胃中，設不傾筐倒篋而出，亦必塞死。豈可不加揣測，而誤認為神機化滅之出入廢，關閘不禁之下利，陰盛格陽之吐衄，而再施鎮納堵截之藥哉？古云上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死。今火熾上炎，鼻血大流，湯水不能下咽，有升無降，與吐何殊？況見證雖危，而呼吸不促，稍能安寐，皆是未絕之生機。考古下利而渴者屬厥陰，白頭翁湯主之。滯下不食者為噤口，參連湯主之。余合而用之，加石菖蒲宣氣通陽，石斛、茅根生津涼血。一服而利減其半。次日去連、柏，加元參、犀角、童便，專治其衄。一服血漸少，利漸止。然離絡之血，不可不使之出。未動之血，亟當使其各安於位。故以西洋參、丹參、麥冬、茯苓、菖蒲、石斛、小麥、竹葉、梔子、甘草梢、燕窩等出入，三劑。血既止，牙關漸開，苔色黃膩，啜飲必拍膈始得下行，因參以小陷胸法數劑。自覺身體略輕，手腕稍舒，改清肅肺胃，展氣化以充津，苔漸退，渴亦減，脈較平。守至閏月二十二日，尺脈滑動，於方中加肉蓯蓉、麻仁二味。夜間即解堅黑燥矢，而漸能進粥，隨去麻、蓯，加生地。服至六月初七日，口始不渴而吃飲。繼因過飲西瓜汁，大便溏瀉，復延余往。以六君去朮、草，加苡、藿，數貼而安。隨去藿，加首烏、絡石、石斛、十大功勞。服二十劑，漸能起坐，右腿可以屈伸，但軟而無力耳。中秋後，又邀余往，則胃氣已復，右指已伸，皮膚色澤，而右臂未能動，右頰猶覺木硬，是絡中之痰未淨，肝藏之風易生。氣血之灌溉流行，因有所阻礙，而不能貫注也。以養血息風、蠲痰宣氣之方，加竹瀝為響導，服後足漸能立。十月間食蟹過多，大解泄瀉，余以六君加藕、木香、蘇葉調愈。嗣余遊盛湖轉禾，適交至節，而天暖不藏，又因勞怒，陡發頭暈，嘔吐痰涎，目閉不言，不食不便，舉家無措。醫者率主首烏、牡蠣等滋攝之治。餘脈之，弦而緩，是中虛不能御木，故內風上僭。陰柔之品，徒滯中樞，不可服也。仍用六君，去甘草，加菖蒲、黃連、旋覆花、姜皮、鉤藤，三貼霍然。小寒後，余遊姑蘇轉禾。又因天暖而發鼻衄，改換養陰潛陽法而瘳。次年春季出門，因不節勞，至端陽復中而逝。
賢倡橋朱君蘭坡令堂，年已六旬。素患跗腫，夏季患瘧轉痢，痢止而腹之疼脹不休，漸至脘悶，面浮，一身俱腫，遍治罔效。臥床百日，後事皆備。聞余遊禾，諄乞一診。左極弦細，右弱如無，舌赤無津，呻吟嘔沫，不眠不食，溲短目眵。系肝旺之體，中土受傷，運化無權，氣液兩竭。如何措手，勉盡人謀。方用參鬚、石菖蒲、仙夏各一錢，石斛、冬瓜皮、建蘭葉各三錢，竹茹一錢五分，薑汁炒川連四分，陳米湯煎服。詰朝蘭坡忻忻然有喜色而相告曰：已轉機矣。求再診，余往視，面浮已減，病者囅然曰：胸腹中舒服多矣，故不呻吟，且進稀粥。按脈略起，遂於原方，加冬蟲夏草一錢、烏梅肉炭四分。服後連得大解，色醬而夾蠕蠕之蟲盈萬，腹之疼脹遂蠲，肢腫亦消，舌潤進粥。又邀余診，色脈皆和，喜出望外。初亦不知其蟲病也，所用連梅，不過為泄熱生津、柔肝和胃之計，竟能暗合病情。殆蘭坡孝心感格，故危險至是，可以一二劑取效。謹志之，以見重證，不可輕棄，而余僥倖成功，實深漸。將返棹，留與善後方，惟加燕窩根、薏苡、白蒲桃干而已。冬初余再遊禾，詢其所親云已出房矣。因素原方案歸錄之。
痞積
陳芰裳患淋久不愈，延至溽暑，邀孟英診之，曰：易事耳。與補中益氣湯而愈。其子荷官，病痞積腹脹，發熱干嗆，善食黃瘦，便溏溺赤，兒科藥廣服無功，已將絕望矣。孟英聞而憐之曰：吾於幼科雖未討論，姑贈一方，或有生機也。以黃連、白芍、牡蠣、鱉甲、雞肫皮、五穀蟲、霞天曲、木瓜、山楂、楝實、橘皮、桔梗、旋覆、梔子、丹皮等藥投之，一劑知，旬余愈。
高若舟偶患腹脹，醫投溫運，漸至有形如痞，時欲沖逆吐酸，益信為虛寒之疾。溫補之藥備嘗，飲食日減，其痞日增，肌肉漸消，臥榻半載。甲辰春，迓孟英診脈，沉弦而軟滑，大解不暢，小溲渾短，苔色黃膩。乃肝鬱氣結，鬱則生熱，補則凝痰。與梔、楝、萸、連、元胡、烏藥、旋、枳、雞金、鱉甲、茹、橘、苓、夏等藥，服之證雖遞減，時發寒熱，四肢痠痛。或疑為瘧，（此少陽之氣鬱而欲伸之象。）孟英曰：此氣機宣達，鬱熱外泄，病之出路，豈可截乎？參以秦艽、柴胡、豆卷、羚羊、蠶砂、桑枝之類，（清熱滌飲，條達肝氣，允屬合法。）迎而導之。人皆疑久病元虛，藥過涼散，而若舟堅信不疑，孟英識定不惑。寒熱漸息，攻衝亦止，按其腹尚堅硬，時以龍薈滾痰丸緩異之，（峻藥緩投法。）飲食遞加，漸次向愈，若舟善作隸，因集詩品書一聯以贈孟英云：古鏡照神，是有真宰；明漪絕底，如見道心。蓋頌其隔垣之視也。
朱念民患泄瀉，自謂春寒偶薄而飲燒酒，次日轉為滯下，左腹起一痞塊，痢時絞痛異常。孟英曰：陰虛木燥，侮胃為泄，誤飲火酒，怒木愈張。非寒也，亟屏辛溫之物。用白頭翁湯，加芩、楝、梔、連、海䖳、銀花、草決明、枳椇子、綠豆皮，十餘劑而愈。
王士乾室素多鬱怒，氣聚於腹，上攻脘痛，旋髮旋安，花甲外病益甚，醫治益劇。李西園薦孟英視之曰：此非人間之藥所能療矣。辭不與方。其夫子及婿環乞手援，孟英曰：既爾，吾當盡力以冀延可也。然腹中聚氣為瘕，攻痛嘔吐，原屬於肝。第病已三十載，從前服藥，諒不外乎溫補一途。如近服逍遙散，最劫肝陰；（用古方不可有知此意。）理中湯，極傷胃液。名雖療疾，實則助桀。人但知嘔吐為寒，而未識風陽內煽，水自沸騰。專於爐內添薪，津液漸形涸竭。奈醫者猶雲水已不吐，病似漸輕，是不察其水已吐盡，僅能噦逆空嘔。所以不能納穀，便秘不行，脈弦無胃，舌痿難伸，蘊隆蟲蟲，何所措手，可謂女人亦有孤陽之病矣。勉以西洋參、肉蓯蓉、麥冬、葳蕤、生白芍、石斛、竹茹、柏子霜、紫石英為方，豬肉煮湯煎藥，和入青蔗漿、人乳。服後嘔噦皆止，人以為轉機，孟英曰：譬草木乾枯已久，驟加灌溉，枝葉似轉青蔥，奈根荄槁矣，生氣不存，亦何益耶？繼而糜粥漸進，頗思肉味，其家更喜以為有望，孟英曰：且看解後何如。越數日大便頗暢，殊若相安，亟迓復診，孟英曰：枉費苦心矣。脈不柔和，舌不潤澤，（審病者，宜識此二語。）雖谷進便行，而生津化液之源已絕，藥石焉能於無中生有哉？夏至後果殞。
王天成牙行一婦，年五十餘。初患左目赤，漸至發熱，醫投溫散，便泄而厥。進以補劑，少腹宿瘕攻痛，勢極危殆。丐孟英診之，脈甚弦軟，舌絳而渴。與蓯蓉、橘核、當歸、元胡、龜板、石英、螵蛸、茯苓、梔、楝、萸、連，數服而安。逾年以他病卒。
蔡西齋令正，腹有聚氣，時欲攻衝，醫者以為下部虛寒，進以溫補攝納，如桂、附、沉香、蘆巴、故紙、吳萸之類，愈服愈劇。酷暑之時，其發益橫，日厥數十次。醫皆望而卻走，乃迎孟英視之。脈數舌絳，面赤睛紅，溺如沸湯，渴同奔驥，少腹拒按，飢不能餐，曰：事急矣，緩劑恐無速效。令以豆腐皮包紫雪一錢，另用海䖳、鳧茈煎濃湯，俟冷吞下。取其芳香清散之性，直達病所也。服後腹如雷鳴，渾身大汗，小溲如注，宛似嬰兒墜地，腹中為之一空，其病已如失矣。繼有許梅生八令愛，患痛屢日，筋掣神迷，肢冷息微，脈伏唇紫，多藥無效，孟英亦以此藥灌之而蘇。
蔣禮園三令弟拜楓，自去年瘧後左脅聚氣不消，時時竄痛，疑為瘧母。孟英脈之弦軟且滑，曰：非瘧母也。予旋覆、海石、竹茹、絲瓜絡、絳屑、蔥白、蛤谷、島茈、海䖳為方，十餘劑而刈其根。
高魯川三令愛，為外科姚仰余令郎杏村之室，年三十五歲。自去年仲夏患痢，白少赤多，晝夜一二十行，或有溏糞相雜，醫治日殆，延至今冬。經斷半年，脅腹聚塊，時時上竄，宛如蟲行，癢至予咽，食壓始下，腹脹腿腫，唇白口糜，舌絳無津，耳鳴巔痛，略有干嗆，渴飲汗頻，熱淚常流，溺短而熱，善嗔多勞，暮熱無眠，心似懸旌，屢發昏暈。痢門與蟲門方藥，遍試無功。舍病而補法備施，亦無寸效。僉云不能過冬至，棺衾咸備，無生望矣。杏村之僚婿蔣禮園、黃上水交薦孟英圖之。脈至左弦數上溢，尺中滑大，按之細弱，右手軟滑，略兼弦數，診畢謂杏村曰：令正幸能安穀，得以久延。然下痢至五百日，喉齶辣燥，陰液固已耗傷，而尺膚淖澤，脂膏未剝，其中蓋別有故焉。腹中之塊，痢前曾有乎？痢後始起乎？杏村云：起於痢前。然則前此曾有產育乎？云：去年二月間分娩艱難，胞已糜碎，生而未育。曰：是矣，此實似痢而非痢也。夫胞衣糜碎，必有收拾未盡而遺留於腹中者。惡露雖行，此物未去，沾濡血氣，結塊漸成，阻礙衝任之常道。而衝任二脈，皆隸陽明，月事既不能循度以時下，遂另闢捷徑，旁灌於陽明，致赤白之物，悉由穀道而出，宛如痢疾。據云姅期向在中旬，故每月此時，痢必加甚，仍與月汛相符。雖改途易轍而行，尚是應去之血，所以痢至年半，尺膚猶不至枯瘁也。且其痢由腰脊酸楚而下，顯非腸胃之本病。緣病起夏月，正痢疾流行之候，病者自云患痢，醫者何暇他求。通之、澀之、舉之、填之，無非腸胃之藥，不但未切於病情，抑且更廣其病機。試思腸胃之痢，必脂膏削盡而後經枯，則焉能納食如常而充肌膚耶？然非謂不必治其痢也，欲治痢，必治其所以痢，則當治衝任。必治衝任之所以病，則當去其遺留之物。遺留之物去，則衝任二脈遵道而行，月事如期，痢亦自愈。第物留已將兩載，既能上行求食，諒已成形。前醫指為蟲病，而無面白、唇紅之證據者。蟲必飲食挾濕熱之氣所化，此但為本身血氣所凝，似是而非，判分霄壤。況此物早已脫蒂，不過應去而未去，欲出而不能，開通衝任二脈，其物自下。不比腸覃、石瘕，有牢不可拔之勢，必用毒藥以攻之者。爰以烏鰂、鮑魚、茜根、龜、鱉甲、血餘、車前子、茺蔚子、藕汁為初方。眾見方案，僉云舍垂危之痢而不顧，乃遠推將及兩年之產後，而指為未經人道之怪證，不但迂遠穿鑿，未免立異矜奇，疑不敢從。蔣禮園令弟敬堂云：徐洄溪批葉案，以十年九年之病，仍標產後為大不然。謂產後過百日而起病者，不作產後看，舉世皆以為定評。余讀孟英所輯葉案瑕瑜，謂案中所云十年九年者，乃病從產後起，延至於今而屢發也。否則脹瀉浮腫，何必遠推多載之前而隸於產後耶？更有新產之後，其病不因產育所致者，雖在百日之內，亦不可謂之產後病，僅可云病於產後耳。此證痢雖起於百日之外，塊早形於兩月之前，因流溯源，正是治病必求其本也。今人之病，何必古書盡載？此醫之所以不易為，而辨證之所以為最難也。聽其議論，具有根柢，並非捕風捉影之談。況藥極平和，又非毒劑，似與久病元虛無礙。他醫既皆束手，盍從其計求生。具囑仰余勿改其方，於是群議始息。服兩劑後，病者忽覺糞從前陰而出，大駭。急視之，乃血裹一物，頭大尾小，形如魚鰾而有口，剖之甚韌，血滿其中，眾始詫為神治。而病者汗暈不支，孟英即與人參、龍骨、牡蠣、茯苓、麥冬、甘草、小麥、紅棗為方。服數劑神氣安爽，始知臍下之塊已落，而左脅下者猶存，然上竄之勢，向亦臍下為甚。竄勢既減，痢亦漸稀，改用白頭翁湯，加阿膠、甘草、小麥、紅棗，吞仲景烏梅丸。和肝脾之相賊，養營液而息風。旬日後，頭目漸清，腫消脹減，復以初方合《金匱》旋覆花湯。服四劑，又下一物，較前差小，而脅塊乃消，竄癢悉罷，痢赤徑止。惟溺熱便溏，口猶辣渴，心搖易汗，腿軟無眠，煩躁火升，脈形虛豁，乃陰火內熾，脾受木乘，營液久傷，浮陽不斂也。授歸耆建中湯去姜，加黃柏、烏梅、龍骨、牡蠣、小麥，以羊肉湯煎，送下交泰丸一錢。脈證雖覺漸和，惟病久元虛，屢生枝節，孟英堅持此法，不過隨機略為進退而已。而旁觀者議論紛紜，因囑邀王竾伯會診。竾伯亦主是法，浮言乃息。服至匝月，喉間漸生甘液而各恙遞平。又匝月，甘液布及舌尖而滿口皆潤，次年二月中旬，經至肌充而愈。適吳楚之警，遂輟藥，迨仲冬患瘡，誤用藥水洗之，致毒內陷而殞。惜哉！（交泰丸系黃連、桂心，研末為丸）
吳曲城仲郎，偶患少腹堅脹，左脅聚氣。群醫見其面黃，作暑濕治，攻補雜施，兩月弗效。孟英視脈弦澀，溺赤便艱，口苦不飢，肢冷形瘦，曰：非外因也，肝鬱耳。予旋覆花湯合金鈴子散，加雪羹、竹茹、青皮、白芍煎，吞當歸龍薈丸，八劑而病如失矣。
沛生令寵，平素陰虛肝旺，而腹有聚瘕，時脹時疼。初冬患瘧，苔黑口乾。孟英脈左弦數而洪，右滑數而溢，初以梔豉合金鈴子散、雪羹，加元參、白薇、竹茹。服四貼，疼脹皆減，瘧緩汗多，溲澀口乾，飢不能食，氣時沖逆，予沙參、歸、斛、茹、橘、石英、絲瓜絡、蛤殼、藕。兩貼後，汛行腰痛，口渴少餐，氣鬱營虛，兼有痰滯也。去蛤殼，加旋覆、冬瓜子、花粉。兩貼而更衣乃暢，然猶脘悶不飢，汛少且黑，口渴頭疼，瘧亦未罷，乃去石英、旋覆，加梔、滑、枳實。四劑，各恙皆安，瘧猶未斷，以歸、蓯、甘、杞、橘、半、蔞、芩、竹茹、花粉，少佐桂枝調其營衛。奈病者因口苦而惡粥食，嗜啖甘酸，病既曲折，邪益留戀，此方服至半月而瘧始休。惟宿瘕時痛，肛痔便難，口苦吞酸，神疲寢汗，去芩、桂、甘草、花粉，加鱉甲、烏鰂骨、白芍、延胡、仙靈脾，出入調補而痊。
邱氏婦，年四十餘，患少腹瘕聚，時欲上衝，昏暈而厥。臥榻數月，足冷麵紅，夜不成寐，諸治不應。余按脈虛細而弦，口乾無液，與大劑一貫煎，覆杯即愈。人咸詫異稱神，余卻愧鈔來墨卷也。
崇明刑幕吳江史勵齋令正，久患少腹聚瘕，時欲攻痛，羞明心悸，汛速帶頻，向服補藥，交夏發之更劇。醫用膠艾湯加參、朮、耆、茸峻補，痛益難支，遂成暈厥，不眠不食。業已四朝，屈余視之。脈來弦滑，苔黃苦渴，溺熱便難，與沙參、石英、龜板、鱉甲、蒿、薇、苡、柏、鰂、䖳、茹、菖一飲，而病如失，眠食皆安，贈以清養柔潛而別。
硤石鎮蔣寅昉大理令正，久患少腹聚氣，時或上衝於胸，而為脘痛，時或下墜，而為腿腫，帶多汛速，腹脹胸悶，口膩不渴，便雖溏而欲解不行，心啖鹽而始暢。皆為脾虛，率進補劑，病日以甚。迎余診之，脈弦滑，以梔、芩、菖、枳、連、夏、茹、旋、雪羹，清肝熱以豁痰。滯氣果下行至足，而胸腹漸舒。
九月初旬，蔣君寅昉，招余治其令兄仲卿孝廉夫人之病。年五十九歲，平素操持，腹有聚氣，脘痛時作，大便易溏。半月以來，身熱耳聾，病瀉不食，胸中痞塞，痰韌如膠，口膩欲嘔，神情憊甚，脈來虛弦而軟，舌苔黃膩無津。乃營津久耗，氣鬱不舒，雖挾客邪，過投清散，以致本實欲撥也。與參、苓、橘、半、蔞、薤、茹、連、菖、斛、燕窩、枇杷葉，用水露煎服。三貼後，瀉止痰稀，胸寬進粥。醫見苔退舌紅，驚為脫液，仲卿復邀余往視，乃病退之象也。舌上無津，前案已述，今脈漸轉，如何反為詫慮？於前方去蔞、薤、連、半，加歸、地、麥冬、藕，服之而愈。
痰
朱恆山，久患胸痞多痰，諸藥罔瘳。孟英診曰：清陽之氣不司旋運也。與參、耆、苓、術之劑，豁然頓愈，因極欽服。後數年果以汗脫，聞其垂危之際，口不能言，猶以左手橫三指，右手伸一指加於上，作「王」字狀以示家人。有會其意者，急追孟英至，而他醫之中風藥早灌入矣，遂以長逝。癸卯冬至前一日，管大中丞亦是氣從溺脫，當以參、附挽回者，及孟英至，而痰藥、痧藥、風藥，灌之遍矣，脈僅若蛛絲過指，孟英堅不與方，須臾而卒。
丁酉中秋夜，牙行張鑑錄，年逾花甲，卒僕於地，急延孟英脈之，弦滑而大，曰：痰、氣、食相併而逆於上也。先以烏梅擦開牙關，橫一竹箸於口，灌以淡鹽薑湯，隨入鵝翎探之，吐出痰食，太息一聲而蘇，次與調氣和中而愈。後數年以他疾終。此案雖無奇，而辨證之明，不可不錄。
張養之令侄女，患汛愆而飲食漸減。於某與通經藥，服之尤惡谷。請孟英診之，脈緩滑，曰：此痰氣凝滯，經隧不宣，病由安坐不勞，法以豁痰流氣，勿投血藥經自流通。於某聞而笑曰：其人從不吐痰，血有病而妄治其氣，脹病可立待也。及服孟英藥，果漸吐痰而病遂愈，養之大為折服。予謂世人頭痛治頭，腳疼療腳，偶中而愈，貪為己功，誤藥而亡，冤將奚白？此《寓意草》之所以首列議病之訓也。孟英深得力於喻氏，故其議病，迥出凡流。要知識見之超，總由讀書而得。雖然，人存政舉，未易言也。
張養之所親李某，戊冬醉飲夜歸，為查段巡員所嚇，神志即以漸昏，治之罔效。至於不避親疏，裸衣笑罵，力大無制，糞穢不知，己夏延孟英視之。用石菖蒲、遠志、龍齒、龜板、犀角、羚羊角、元參、丹參、知、柏、梔子、龍膽草、枳實、黃連、竹黃、竹瀝、石膏、赭石、黑鉛、鐵落出入為方。十餘貼，吐瀉膠痰甚多，繼與磁朱丸，漸以向愈。（祛痰清熱，滋陰鎮驚，力量甚大，此必本虛標實者，故其方如此。）
一祝叟，年近古稀，己亥春赴席，忽仆地痰湧，肢強眼斜，舌謇不語。外科王瑞芝薦孟英視之，投六君子加蠍梢、羚羊角、膽星、石菖蒲、竹瀝、薑汁而瘳。（扶脾、抑肝、驅痰，面面圓到）
孫午泉進士患哮，痰多氣逆，不能著枕，服溫散滋納藥皆不效。孟英與北沙參、桂枝、茯苓、貝母、花粉、杏仁、冬瓜仁、絲瓜絡、枇杷葉、旋覆、海石、蛤殼等藥，覆杯即臥，數目而痊。（此是熱痰伏於肺絡，故用藥如此。）
一嫗，患右腰痛脹欲捶，多藥不效。孟英視其形雖羸瘦，而脈滑痰多，苔黃舌絳，曰：體虛病實，溫補非宜。苟不攻去其疾，徒以疲藥因循，則病益實，體益虛，糜帑勞師，養成寇患，豈治病之道哉。先以雪羹加竹茹、楝實、綠萼梅、杏仁、花粉、橘紅、茯苓、旋覆花，送控涎丹。服後果下膠痰，三進而病若失，嗣與調補獲痊。
沈某患脘痛嘔吐，二便秘澀，諸治不效。請孟英視之，脈弦軟，苔黃膩，曰：此飲證也。豈沉湎於酒乎？沈云：素不飲酒，性嗜茶耳。然恐茶寒致病，向以武彝紅葉，熬濃而飲，諒無害焉。孟英曰：茶雖涼而味清氣降，性不停留。惟蒸遏為紅，味變甘濁，全失肅清之氣，遂為釀疾之媒。較彼曲糵，殆一間耳。醫者不察，僅知嘔吐為寒，薑、萸、沉、附，不特與病相反，抑且更煽風陽。飲藉風騰，但升不降，是以上不能納，下不得通，宛似關格，然非陰枯陽結之候。以連、楝、梔、芩、旋覆、竹茹、枇杷葉、橘、半、苓、澤、蛤殼、荷莖、生薑衣為方，送服震靈丹。數劑而平，匝月而起。此上有停飲，下元虛寒，故用藥如此。
康康侯司馬令郎爾九，在玉環署中，患心忡自汗，氣短面赤，霎時溲溺數十次，澄澈如水。醫金謂虛，補之日劇，乃來省就孟英診焉。左寸關數，右弦滑，心下似阻，因作痰火阻氣、心熱移肺治，用蛤殼、黃連、枳實、楝實、旋覆、花粉、橘紅、杏仁、百合、絲瓜絡、冬瓜子、海䖳、荸薺、竹茹、竹瀝、梨汁等，出入為方，服之良愈。而司馬為職守所羈，嘗患恙、函請孟英診視者再四，竟不克往，繼聞司馬於冬仲竟卒於甌，乃知病而得遇良手，原非偶然。前歲遇而今歲不能致，豈非命也耶？
金葉仙大令病，其媳刲股以進。因無效也，悲哀欲絕，遂發熱。胡某治以傷寒藥，而神迷自汗，驚惕畏冷。改換補藥，乃氣逆不進水穀矣。孟英視之，七情有傷，痰因火迫，堵塞空靈之所也。與沙參、元參、丹參、丹皮、茯苓、麥冬、連翹、竹茹、竹葉、蓮心、小麥，加以川貝母一兩投之，數劑而瘥。
定州楊素園明府宰宜黃，吏治有聲，精於醫藥。其夫人多病，自治不痊。毗陵吳子和囑其函懇醞香，屈孟英診視。而孟英因母老急欲旋里，堅辭不往，即據來信所述病狀，擬方立案云：細閱病原，證延二十餘年。始因啖杏，生冷傷乎胃陽，肝木乘虛，遂患脅疼亦掣。身軀素厚，濕盛為痰，溫藥相投，是其效也。馴致積溫成熱，反助風陽，消爍胃津，漸形瘦削。而痰飲者，本水穀之悍氣。緣肝升太過，胃降無權，另闢窠囊，據為山險。初則氣滯以停飲，繼則飲蟠而氣阻。氣既阻痹，血亦愆其行度，積以為瘀。前此神術丸、控涎丹之滌飲，丹參飲、桃核承氣之逐血，皆為傑拘，已無遁情。迨延久元虛，即其氣滯而實者，亦將轉為散漫而無把握矣。是以氣升火浮，顴紅面腫，氣降火息，黃瘦日增。苟情志不怡，病必陡發。以肝為剛臟，在志為怒，血不濡養，性愈侜張。胃土屬陽，宜通宜降，通則不痛。六腑以通為用，更衣得暢，體覺寬舒，是其徵也。體已虛，病似實。虛則虛於胃之液，實則實於肝之陽。中虛原欲納食，而肝逆蛔擾欲嘔。吐出之水，已見黑色，似屬胃底之濁陰，風鼓波瀾，翻空向上，勢難再攻。承示脈至兩關中，取似形鼓指，重按杳然，詎為細故？際此春令，正鳶飛魚躍之時，仰屋圖維，參徹土綢繆之議，是否有當，仰就斤繩。（予室人患痰飲脅痛二十年矣，初則畏寒喜熱，頗宜健脾利氣之品。至甲辰冬，服神術丸一料，夙患頓損，漸不畏寒。己酉冬，因氣惱而復病，誤服遊山散錢許，勢遂披猖，得孟英診視，始漸就安痊。但痰飲未能盡除，每日須按摩數百下，噯氣數十口，方覺稍快。否則，胸痞異常，二便恆秘，而便出仍不幹燥，偶有時二便通調，則為之體適者終日。正《內經》所謂得後與氣，則快然而衰也。明明痰飲之證，特以陰血久虧，既不任香燥，而氣機素滯，又不利滋填，遂至莫可為計。安得孟英常加診視，而盡刈其根株耶？）
沙參（八錢），鮮竹茹（四錢），川椒紅（二分），烏梅肉炭（六分），茯苓（二錢），旋覆（三錢），金鈴肉（二錢），柿蒂（十個），仙半夏（一錢），淡肉蓯蓉（一錢五分），吳萸湯炒黃連（四分），冬蟲夏草（一錢五分）。另用炙龜板、藕各四兩，漂淡陳海䖳二兩，鳧茈一兩，赭石四錢，先煮清湯代水煎藥。（正月十四日）右擬方案，來差星夜齎回，於十六日到宜。素園讀案狂喜，以為洞見臟腑，必欲孟英一診，以冀霍然。遂夤夜備輿，專丁持函，求孟英暫緩歸期。醞香篤於寅誼，再四勸駕，並囑四令郎季眉偕行。孟英迫於情不可卻，二十二日抵宜署。初診案云：證逾二十年，右脅聚氣，有升無降，飲阻不宣，嘔逆減餐，亦將半載。二便非攻不暢，容色改換不常，吐苦吞酸，苔黃舌絳，渴喜冷飲，畏食甘甜。甘能緩中，冷堪沃熱，病機於此逗露。根深難即蠲除，標實本虛，求痊匪易。據述脈亦屢遷，似無定象。夫既流善幻，顯屬於痰。茲按脈左緩滑，右軟遲，兩尺有根，不甚弦澀，是汛愆因乎氣阻，尚非陰血之枯。春令肝木乘權，胃土久受戕克，病已入絡，法貴緩通，通則不痛，腑以通為補。法雖時變，不能捨「通」字以圖功。布鼓雷門，諸希教正。
沙參（八錢），鮮竹茹（四錢），青黛（五分），旋覆（三錢），酒炒黃連（六分），白前（一錢），生白蒺（三錢），紫菀（一錢），海石（五錢），川楝肉（三錢），川貝（一兩），黑梔（三錢）。另以生蛤粉、生冬瓜子、蘆根、蘆菔各一兩，絲瓜絡五錢，漂䖳二兩，柿蒂十個，先煮湯代水煎藥，蔥須二分（後下）。
再診：左脈如昨，兼弦，右寸亦轉緩滑，中脘氣漸下降，二便欲解不行。蓋升降愆常，樞機窒澀，由乎風陽浮動，治節橫斜，肺既不主肅清，一身之氣皆滯也。輕可去實，先廓上游。前方去海石，加栝蔞三錢，枳實一錢。
三診：脈來較靜，小溲漸行，雖未更衣，已能安穀。濁得下降，導以清通。前方去貝、楝，加歸尾錢半，桃仁十粒，送服導水丸十粒。
四診：腿涼便滯，氣少下趨，顴面時紅，火炎上僭，兩脅較熱，絡聚痰瘀。疊授清宣，更衣色黑，噫氣漸罷，酸水不嘔，納穀頗增，脈稍和緩。法仍緩導，冀刈根株。前方去枳實、歸尾，減導水丸五粒。
五診：各恙皆減，眠食漸安，火猶易升，頭疼面赤，頰酸結核，脅熱未蠲，脈漸柔和，且參清養。前方去白前、青黛、紫菀、黃連，加銀花、貝母、黃菊、丹參、陳細茶、橄欖。
六診：積痰下降，頸核漸平，舌紫口乾，卯辰熱僭。陰虛木旺，氣道尚未肅清。養血靖風，自可使其向愈。前方去陳茶、蔥須，加石斛。
留贈善後方：（便色轉正用此）
沙參（八錢），冬蟲夏草（二錢），女貞（三錢），丹參（三錢），鮮竹茹（四錢），川斛（五錢），鹽水泡橘紅（八分），黃菊（三錢），旋覆（三錢），黑梔（三錢），川貝（四錢），金鈴肉錢半。另以炙鱉甲、漂䖳各一兩，葦莖二兩，絲瓜絡五錢，煮湯代水煎藥。
又：諸恙盡瘳，用此滋養。前方去橘紅、菊花、金鈴，梔子、旋覆，加石英、沙蒺、茯苓各三錢，蓯蓉、當歸各錢半，湯引去葦莖，加炙坎、板一兩，藕二兩。
鮑繼仲於季春望日，忽然發冷而喘汗欲厥。速孟英視之，脈沉弦而軟滑帶數。是素患痰飲，必誤服溫補所致也。家人始述去冬服胡某腎氣湯，頗若相安，至今久不吐痰矣。孟英曰：病在肺。肺氣展布，痰始能行，雖屬久病，與少陰水泛迥殊。辨證不明，何可妄治？初服頗若相安者，方中附、桂剛猛，直往無前，痰亦不得不為之辟易。又得地黃等厚濁下趨之品，迴護其跋扈跳梁之性。然暴戾之氣，久而必露。柔膩之質，反阻樞機。治節不伸，二便澀少，痰無出路，愈伏愈多。一朝卒發，遂壅寒於清陽升降之路，是以危險如斯，須知與少陰虛喘，判分霄壤，切勿畏虛妄補。投以薤、蔞、枳、杏、旋、赭、橘、半、菀、茹、蘆根、蛤粉、雪羹之劑而平，繼與肅清肺氣而滌留痰，匝月始愈。
朱紺云令正，去年娩後，自乳而月事仍行，至仲冬乳少汛愆，咸以為妊也。既而右脅筋絆作疼，漸及肩背。醫投平肝藥，痛益甚。改用補劑，遂嗽痰帶血，人皆以為損矣。廣服溫補，其病日增。延至仲春，臥榻已匝月。群醫束手，始求診於孟英。面赤足冷，時時出汗，食減無眠，脈來右寸溢，關尺滑而微數，左手弦而帶滑，舌赤而潤，微有白苔，氣逆口渴。所吐之血，淡紅而夾痰涎。大解溏，小溲短且熱。曰：沖為血海，而隸於陽明。自乳而姅不爽期者，血本有餘也。因陽明經氣為痰所阻，而不能流通輸布，致經斷乳少，痰血轇輵而為絡痹竄痛，醫者不為分導下行，病無出路，以致逆而上溢。再投補劑，氣愈窒塞，在山過顙，夫豈水之性哉！予葦莖湯，加茜根、海螵蛸、旋覆、滑石、竹茹、海䖳為劑，和藕汁、童溺服。以肅肺通胃，導氣化痰，而領血下行，覆杯即愈。旬余汛至，不勞培補，尋即受孕。此證不遇孟英，必至補死，而人亦但知其死於虛勞也。服藥可不慎耶？
朱仲和令正，向於娩後陡患痙厥，多醫以圖，廣服補劑，其人雖起，厥疾弗瘳，再產亦然。延已數載，安之若素。孟英聞之，嘗謂仲和曰：將來受孕，宜予藥以痊之。今冬懷妊，病發益頻，遂邀過診，脈甚弦滑。厥前必先作脹，更衣得瀉始舒。巔頂時疼，飲食不減，曰：肝風挾痰為患耳。仲和云：肝風則良是，痰則從來未吐。曰：惟其不吐，所以為患。沈堯封謂胎前病痰證居半，產時痰涎不下，諸病叢生。醫者未知此理，徒知產後為虛，痰處絡中，如何自吐？亦幸而痰在絡中，補之不為大害，不過錮之愈深耳。豈可以不見痰面，遂云無痰乎？爰授蠲飲六神湯合雪羹，加蔞仁、竹瀝，服三十劑病果漸愈。次年娩後安然，知病根已拔矣。
勞傷
東垣云：中年以後，已行降令，清陽易陷，升舉為宜。吾師趙菊齋先生，年逾花甲，偶因奔走之勞，肛翻患痔，小溲不行，醫者擬用補中益氣及腎氣丸等法。孟英按其脈軟滑而數，苔色膩滯。此平昔善飲，濕熱內蘊，奔走過勞，邪乃下注。想由強忍其肚墜之勢，以致膀胱氣阻，溲澀不通。既非真火無權，亦詎清陽下陷。師聞而嘆曰：論證如見肺肝。雖我自言，無此明切也。方以車前、通草、烏藥、延胡、梔子、橘核、金鈴子、澤瀉、海金砂，調膀胱之氣化而滲水，服之溲即漸行。改用防風、地榆、丹皮、銀花、荊芥、槐蕊、石斛、黃連、當歸，（後治痔漏）清血分之熱而導濕，肛痔亦平。設不辨證而服升提、溫補之方，則氣愈窒塞，濁亦上行。況在高年，告危極易也。
孫氏子患腿痠寢汗，溺赤脘疼，食減口乾，或疑為損。孟英按脈緩大，苔色微黃，乃勞力火升，內兼濕熱也。以沙參、竹茹、甘草梢、小麥、石斛、楝實、絲瓜絡、綠萼梅、建蘭葉、帶露桑葉為方，送服松石豬肚丸，旬日而愈。嗣有任氏女校書患帶，諸藥罔瘳，孟英視曰：脈軟數而長，非虛也，宜豬肚丸清其濕火。服匝月，病良已。
脫
甲申夏，予於登厠時，忽然體冷汗出，氣怯神疲，孟英視之曰：陽氣欲脫也。卒不及得藥，適有三年女佩姜一塊，約重四五錢，急煎而灌之即安。後用培補藥，率以參、耆、朮、草為主，蓋氣分偏虛也（。乾薑辛溫，故用之以回陽氣。若並此不得，則令壯盛人以氣呵之，亦可救倉卒之變。）
無棣張柳吟封翁，於乙未夏偕令嗣恆齋刺史赴滇南任，道出武林。其家人鄭九者，封翁寵人之弟也。途次抱恙，抵杭日招越醫陳六順診治。服藥後，汗出昏狂，精流欲脫。封翁大駭，躬詣孟英以希挽救。孟英切其脈，既數且亂，沉取極細，乃語封翁曰：此證頗危，生機僅存一線。亦斯人之陰分素虧，不可竟謂附、桂之罪也。封翁聞言大悅曰：長者也。不斥前手之非以自伐，不以見證之險而要譽。相見恨晚，遂定忘年之交，彼此盡吐生平。始知封翁最喜談醫，岐黃之言，無所不覽，惟不肯為人勘病，亦慎重之意耳。於是孟英以元參、知柏、桑枝、龍、牡、生地、白芍、甘草、百合、石斛、梔子、鹽水炒淡豆豉為大劑灌之，下咽即安。次日，去梔、豉、甘草，加龜板、鱉甲、鹽水炒橘紅，十餘帖而康。
胡秋紉，於酷熱時偶有不適，醫以柴、葛、香薷散之，反惡寒胸痞。更醫用枳、樸、檳榔以瀉之，勢日劇。延孟英視之，自汗不收，肢背極冷，奄奄一息，脈微無神，曰：稟賦素虧，陽氣欲脫，此必誤認表證使然。與救逆湯，加參、耆，服之漸安。繼以補氣生津，調理匝月而痊。
溫敬齋令正，九月間忽然四肢麻木，頭暈汗淋，尋不能言，目垂遺溺，渾身膚冷，急請孟英視之，脈微弱如無。乃虛風內動，陽浮欲脫也。先令煮水以待藥，與東洋參、黃耆、龍、牡、桂枝、甘草、茯苓、木瓜、附子九味，煎數沸，隨陸續灌之。未終劑，人漸蘇，蓋恐稍緩則藥不能追也。
葉茂栽，年三旬余，寒熱時形，身振多汗，醫從瘧治，數日而危。速孟英視之，脈微欲脫，語難出聲，舌光無苔，筋惕肉瞤，亟宜救逆。合建中湯灌之，覆杯即愈。續服多劑培補而安。
陰虛
有患陰虛火炎者，面赤常如飲酒之態，（非戴陽證）孟英主一味元參湯，其效若神，而屢試皆驗。（元參能滋水以制火，獨用則力厚，取效倍捷。）
黟人葉殿和，庚寅秋患感，旬日後汗出昏瞀，醫皆束手。（熱甚陰竭之象）乃甥余薇垣浼孟英勘之，曰：此真陰素虧，過服升散，與仲聖誤發少陰汗同例，（比例精當）下竭則上厥，豈得引亡陽為比，而以附、桂速其斃耶？以元參、地黃、知母、甘草、白芍、黃連、茯苓、小麥、龜板、鱉甲、牡蠣、驢皮膠，為大劑投之，得愈。
湖墅張春橋，素稟不堅，頭眩腦鳴，頻服溫補藥，甚覺畏冷，人皆謂其體偏於寒也。辛丑春，始請孟英診之，脈甚數，曰：陰虧也，溫補非宜。改服滋水培元之劑，頗為有效。夏間或勸以灸火，云可以除百病。蓋未知灼艾之可以除百病者，謂可除寒濕凝滯、陽氣不能宣通之證，非謂內傷外感一切之病，皆可灸而除之也。故仲景有微數之脈，慎不可灸之訓，正以艾火大能傷陰也。灸後數日，即寒少熱多，宛如瘧疾。醫者以為脾寒病，投以溫散，日以滋甚。春橋知藥治未符，堅不肯服。乃父與之詢其故，漫曰：要兒服藥，須延王先生診視。與之遂邀孟英治之，切其脈滑數倍加，曰：陰虛之體，內熱自生；灸之以艾，火氣內攻；時當溽暑，天熱外爍，三者相交，陰何以堪？再投溫散，如火益熱，當從癉瘧治。專以甘寒息熱，（孟英長技）則陰津不至枯涸，而寒熱不攻自去，所謂治病必求其本也。竟不用一分表散藥而治愈。（眼前道理，而人多不悟，一經拈出，便成名論。此與以針治虛損者，同一悖謬。）
甌鎮孫總戎令郎楚樓，自鎮江來浙，主於石北涯家。途次即患寒熱如瘧，脅痛痰嗽。北涯見其面黧形瘦，頗以為憂，即延醫與診。醫謂秋瘧，與疏散方。北涯猶疑其藥不勝病，復邀孟英視之，曰：陰虧也，勿從瘧治。以葦莖湯，加北沙參、熟地、桑葉、丹皮、海石、旋覆、貝母、枇杷葉為劑。北涯見用熟地，大為駭然，孟英曰：君慮彼藥之不勝病，吾恐此病之不勝藥。贈此肅肺潤燥、滋腎清肝之法，病必自安。楚樓聞之嘆曰：妙手也，所論深合病情。前在姑蘇，服疏散藥，甚不相合，居停無疑，我服王公之藥矣。果數日而痊，逾旬即東渡赴甌去。
蕭某素患痰多，常服六君子湯。偶延孟英診之，脈細數而兼弦滑，曰：六君亟當屏絕。病由陰虧火盛，津液受灼而成痰，須服壯水之劑，庶可杜患將來。蕭因向吸鴉片煙，自疑虛寒，滋陰不敢頻服。繼患咽痛，專科治而不效，仍乞診於孟英。因謂曰：早從吾策，奚至是耶？此陰虛於下，陽浮於上，喉科藥不可試也。大劑育陰潛陽，其痛日瘥，而喉齶皆形白腐，孟英曰：吸菸既久，毒氣薰蒸之故耳。令吹錫類散，始得漸退。愈後復患滯下，孟英曰：今秋痢雖盛行，而此獨異於人，切勿以痢藥治之。蓋火迫津液，結為痰飲，釀以煙毒，熏成喉患。吾以燃犀之照，而投激濁揚清之治。病雖愈矣，內蘊之痰濁尚多，奈向來為溫補藥所禁，錮於腸胃曲折之間，而不得出。今廣投壯水之劑，不啻決江河而滌陳莝，豈可與時行暑熱之痢同年而語耶？治不易法，食不減餐，日數十行，精神反加。逾月之後，大解始正，計服甘涼約二百劑，肌肉復充，痰患若失。
吳芸閣，因壯年時患黴瘡，過服寒涼之藥，瘡雖愈，陽氣傷殘。虛寒病起，改投溫補，如金液丹、大造丸之類，始得獲安。奈醫者昧於藥為補偏救弊而設，漫無節制，率以為常，馴致血溢於上，便泄於下，食少痰多，喘逆礙臥，兩足不能屈伸。董某猶云寒濕為患，進以苓薑朮桂湯多劑，勢益劇，且溲漸少而色綠如膽汁。醫皆不能明其故，延孟英診之，脈弦硬無情，曰：從前寒藥戕陽，今則熱藥竭陰矣。胃中津液，皆灼爍以為痰。五臟咸失所養，而見證如上。水源欲絕，小溲自然漸少。木火內焚，乃露東方之色。與章虛谷所治暑結厥陰，用來復丹攻其邪從溺出，而見深碧之色者，彼實此虛，判分天壤。恐和緩再來，亦難為力矣。尋果歿。
石芷卿驟患腹脹，旬日後臍間出膿，（濕熱積於小腸。）外科視為腸癰，與溫補內托之藥，遂咳嗽不眠，腹中絞痛異常，痰色紅綠，大便不行，乃延孟英商之。脈弦細以數，舌絳而大渴，曰：察脈候是真陰大虛之證。（乃真陰為熱藥所耗，非本如是也。）耆、朮、歸、桂，皆為禁劑。以甘露飲，加西洋參、花粉、貝母、杏仁、冬瓜子投之，痰咳即安。外科謂此恙最忌泄瀉，潤藥不宜多服，（此何恙也，而以為最忌泄瀉，真囈語也。）孟英曰：陰虛液燥，津不易生，雖求其瀉，不可得也。惡可拘泥一偏，而不知通變哉。仍以前法去杏、貝、花粉，加知母、百合、合歡為方。並囑其另邀老醫朱嵩年敷治其外。如法施之，果漸向安，久之當臍痂落，如小兒蛻臍帶狀，臍內新肉瑩然而愈。（腸癰無溫補內托之法。清其上源，而下流自清，亦喻氏法也。）
董曉書令正，素患脘痛，甚至暈厥。今秋病腰疼腿木，胸悶氣逆，不能臥，胡某進溫補藥而喘汗欲脫，杳不思谷。孟英切脈，虛細中兼有弦滑，舌絳而渴，乃陰虛挾痰耳。與沙參、蓯蓉、木瓜、石斛、蛤殼、蒺藜、石英、茯苓、紫菀、杏仁、楝實、首烏、牛膝諸藥，（滋陰調肝而不膩，祛飲利痰而不燥，此孟英獨得之秘。）旬日而安，繼加熟地黃服之全愈。
張與之令堂，久患痰嗽礙臥，素不投補藥。孟英偶持其脈，曰：非補不可。與大劑熟地藥，一飲而睡。與之曰：吾母有十七載不能服熟地矣，君何所見而重用頗投？孟英曰：脈細痰咸，陰虛水泛，非此不為功。從前服之增病者，想必雜以參、術之助氣。昔人云勿執一藥以論方，故處方者貴於用藥之恰當病情，而取捨得宜也。
顧云蘿令正，久患腳氣，屢治屢發，馴致周身筋掣，上及於巔，齦痛指麻，腰痠目眩，口乾食少，夜不成眠。孟英察其脈芤而弦數，真陰大虧。腿雖痛，從無赤腫之形，腳氣藥豈徒無益而已。與二地、二冬、二至、知，柏、桑、菊、梔、楝、蒿、薇、龜板、鱉甲、藕等藥，服之各恙漸減。蓋因平素帶下太甚，陰液漏泄，而筋骨失其濡養也。故治病須澄源以潔流。秋間以海螵蛸粉、魚鰾、黃柏、阿膠為丸，服之痊愈。
《薛氏醫案》每以補中益氣湯與地黃丸並用為治。雖盧不遠之賢，亦或效尤。其實非用藥之法也。如果清陽下陷而當升舉者，則地黃丸之陰凝滯膩非所宜也；設屬真陰不足，當用滋填者，則升柴之耗散不可投也。自相矛盾，紀律毫無，然上下分治，原有矩矱。屠敬思素屬陰虧，久患痰嗽，動即氣逆，夜不能眠，頻服滋潛，納食漸減，稍沾厚味，嘔腐吞酸。孟英視脈左弦而微數，右則軟滑兼弦。水常氾濫，土失堤防，肝木過升，肺金少降。良由久投滋膩，濕濁內蟠。無益於下焦，反礙乎中運。左強右弱，升降不調。以蓯蓉、黃柏、當歸、芍藥、熟地、丹皮、茯苓、楝實、砂仁研為末，藕粉為丸。早服溫腎水以清肝，以黨參、白朮、枳實、菖蒲、半夏、茯苓、橘皮、黃連、蒺藜，生曬研末，竹瀝為丸；午服培中土而消痰；暮吞咸喜丸，肅上源以化濁。三焦分治，各恙皆安。悉用丸劑者，避湯藥之助痰濕耳。（方俱靈妙，可以為法。）
咸豐紀元冬十月，荊人忽患頭痛，偏左為甚，醫治日劇。延半月，痛及頸項頰車，始艱於步，繼艱於食，馴致舌強語謇，目閉神蒙，呼之弗應，日夜沉睡如木偶焉。醫者察其舌黑，灌犀角、牛黃、紫雪之類，並無小效。扶乩求仙，藥亦類是。乃兄周雨禾云：此證非孟英先生不能救，吾當踵其門而求之。及先生來視，曰：苔雖黑而邊猶白潤，唇雖焦而齒色尚津，非熱證也。投藥如匙開鎖，數日霍然。緣識數語，並錄方案如下，用表再生之大德，而垂為後學之津梁云。仁和蔣寅謹識。
真陰素虧，兩番半產，兼以勞瘁，內風陡升，病起頭疼，左偏筋掣，旬日不語，二便不行，不食唇焦，苔黑邊白，胸腹柔軟，神氣不昏，脈至弦緩，並不洪數。此非熱邪內陷，乃陰虛痰滯機緘，宜予清宣，勿投寒膩，轉其關鍵，可許漸瘳。（十月二十五日初診。）
石菖蒲、麩炒枳實、仙製半夏、鹽水泡橘紅各（一錢），鮮竹茹（四錢），旋覆花、茯苓、當歸各（三錢），陳膽星（八分），鉤藤（五錢，後下），竹瀝一杯，生薑汁三小匙和服。蘇合香丸塗於心下，以舒氣鬱。
舌稍出齒，未能全伸，苔稍轉黃，小溲較暢，羞明頭痛，顯屬風升；咽膈不舒，痰凝氣阻。本虛標實，脈軟且弦，不可峻攻，法先開泄。（二十六日再診。） 前方去膽星、半夏、茯苓，加枸杞三錢，淡蓯蓉一錢，蔞仁五錢。
舌能出齒，小溲漸行，神識稍清，苔猶灰滯，頭疼似減，語未出聲，脈至虛弦，右兼微弱。本虛標實，難授峻攻。開養兼參，庶無他變。（二十七日三診。） 前方去枳實、旋覆、鉤藤、竹瀝、薑汁，加參鬚一錢，麥冬三錢，遠志七分，老蟬一對，淡海䖳一兩，鳧茈三個。
稍能出語，尚未有聲，舌色淡紅，苔猶灰膩，毫不作渴，非熱可知，脈軟以遲，不食不便，宜參溫煦，以豁凝痰。（二十八日四診。） 前方去雪羹，加酒炒黃連、肉桂心各五分。
苔漸化而舌漸出，語稍吐而尚無音，頭痛未蠲，略思粥食，胃氣漸動，肝火未平，久不更衣，脈仍弦軟。徐為疏瀹，法主溫通。（二十九日五診。）前方去麥冬，加麻仁四錢，野薔薇露二兩和服。
連投溫養，神氣漸清，語亦有聲，頭猶左痛，苔退未淨，大解不行，左脈微遲，法當補血。血充風息，腑氣自行。（十一月初一日六診。）前方去遠志、菖蒲、老蟬，加天麻一錢，白芍二錢，桑椹三錢。
脈已漸起，尚未更衣，濁未下行，語猶錯亂，時或頭痛。寐則夢多。濡導下行，且為先授。（初二日七診。）前方去天麻、桑椹，加牛膝三錢，生首烏四錢，柏子仁二錢。
雖已知飢，未得大解，肝無宣泄，時欲上衝。陰分久虧，豈容妄下。素傷思慮，肝鬱神虛，脈軟而遲，語言錯亂。法當養正，通鎮相參。（初三日八診。）前方去白芍、首烏，加紫石英四錢，砂仁末炒熟地六錢，遠志七分，菖蒲五分。
大解已行，並不黑燥。肝猶未戢，乘胃脘疼，幸已加餐，可從鎮息。（初四日九診。）參鬚、仙半夏（各一錢），砂仁末炒熟地（八錢），牡蠣（六錢），紫石英（四錢），歸身（三錢），枸杞（二錢），淡蓯蓉（一錢五分），川楝肉（一錢），酒炒黃連（三分），桂心（五分，研調三貼）。復得大解，苔退餐加。肝血久虧，筋無所養，頭疼脘痛，掣悸不安。柔養滋潛，內風自息。（初七日十診。）前方去半夏、連、楝，加炙草、橘餅各一錢，烏梅肉八分，四貼。
神氣漸振，安穀耳鳴，脈弱口乾，面無華色，積虛未復，平補是投。（十一日十一診。）前方去桂心、橘餅、烏梅，加龜板六錢，麥冬，蒲桃干各三錢。十貼後，汛至體康而愈矣。
胡某素患耳鳴，且吸鴉片，時服補藥，漸至食減痰多，舌上起灰黃厚膩之苔者三年矣，多醫莫愈。孟英脈之弦細軟滑，曰：陰虧真於下，痰熱阻於上耳。以西洋參、菖蒲、遠志、麥冬、竹茹、蓯蓉、歸身、石英、牡蠣、冬蟲夏草，少加黃連服之。不半月，痰少餐加，舌苔盡退，三年之病，遂以霍然。
王炳華之媳屢次墮胎，人漸尪羸，月事亂行，其色甚淡。醫謂虛也，大投補劑。其瘦日甚，食少帶多，遂加桂、附。五心如烙，面浮咳逆，痰壅礙眠，大渴喜嗔。醫皆束手，始請孟英脈之，兩尺虛軟，左寸關弦數，右兼浮滑，乃陰虛火炎也。然下焦之陰雖虛，而痰火實於上焦。古人治內傷，於虛處求實；治外感，於實處求虛，乃用藥之矩矱也。爰以沙參、竹茹、冬瓜子、蘆筍、枇杷葉、冬蟲夏草、石英、紫菀、蓯蓉、旋覆為方，兩劑即能寐。五六劑嗽止餐加，乃去紫菀、旋覆、沙參，加西洋參、歸身、黃柏。服五劑，熱減帶稀，口和能食，再去蘆筍、冬瓜子、枇杷葉，加熟地、枸杞、烏鰂骨服之而愈。又吳氏婦陡患咳嗽，痰不甚多，不能著枕者旬日也，神極萎頓。孟英察脈虛數，授枸杞、蓯蓉、歸身、石英、龜板、牡蠣、冬蟲夏草、麥冬、牛膝、胡桃肉之劑，覆杯而病若失。
舜傳之舅嫂，因用力拔針，而患指痛。內外雜治，漸至痛遍一身，臥榻不起，食少形消。余診之，脈細而數，口乾舌絳，乃營陰大虧，無以營養筋骨，豈可因拔針起病，遂以為外傷而妄投燥烈之藥乎？宜其病日以甚也。以集靈膏加減為方而愈。
損
張養之令正，飲食如常，而肌膚消瘦，（敘症詳明）信事如期，而紫淡不恆，兩腓發熱，而別處仍和，面色青黃，而隱隱有黑氣。儼似虛寒，多藥不效，始逆孟英診之。脈似虛細而沉分略形弦滑，曰：此陽明有餘，少陰不足，土燥水涸，仲聖有急下存陰之法。然彼外感也，有餘之邪，可以直瀉；此內傷也，無形之熱，宜以甘寒，義雖同而藥則異也。贈以西洋參、生地、生白芍、生石膏、知、柏、苓、梔、麥冬、花粉、楝實、丹皮、木通、天冬諸品，服至數斤，黑氣退而肌漸充，腓熱去而經亦調矣。（孟英善用甘寒，投之此證尤宜。）
戊戌春，張雨農司馬，必欲孟英再赴環山。孟英因其受病之深，且公事掣肘，心境不能泰然，誠非藥石之可以為力也，固辭不往。司馬泫然哀懇，但冀偕行旋署，則任君去留可耳，並囑趙蘭舟再四代陳曲悃。孟英感其情，同舟渡江，次剡溪。司馬淡及體氣羸憊情形，孟英忽曰：公其久不作嚏乎？司馬曰：誠然有年矣，此曷故也？孟英曰：是陽氣之不宣布也。古惟仲景論及之，然未立治法。今擬鄙方奉贈，博公一嚏如何？司馬稱善。遂以高麗人參、乾薑、五味、石菖蒲、酒炒薤白、半夏、橘皮、紫菀、桔梗、甘草為劑。舟行抵嵊，登陸取藥，煎而服之。駕輿以行，未及三十里，司馬命從人詣孟英車前報曰：已得嚏矣。其用藥之妙如此。
朱氏婦素畏藥，雖極淡之品，服之即吐。近患晡寒夜熱，寢汗咽乾，咳嗽脅疼。月餘後漸至減餐經少，肌削神疲，始迓孟英診之。左手弦而數，右部澀且弱，曰：既多悒鬱，又善思慮，所謂病發心脾是也。而平昔畏藥，豈可強藥再戕其胃？誠大窘事。再四思維，以甘草、小麥、紅棗、藕四味，令其煮湯頻飲勿輟。病者嘗藥大喜，徑日夜服之。逾旬復診，脈證大減。其家請更方。孟英曰：毋庸。此本仲聖治藏燥之妙劑。吾以紅棗易大棗，取其色赤補心，氣香悅胃；加藕以舒郁怡情，合之甘、麥，並能益氣養血、潤燥緩急。雖若平淡無奇，而非惡劣損胃之比，不妨人任，胡可以果子藥而忽之哉！恪守兩月，病果霍然。
余某年三十餘，發熱數日，醫投涼解之法，遂嘔吐自汗，肢冷神疲。亟延孟英診之，脈微弱，曰：內傷也。豈可視同伏暑，而一概治之，徑不詳辨其證耶？與黃耆建中去飴，加龍骨、生薑、茯苓、橘皮，投劑即安。續加參、術，逾旬而愈。
陳氏婦素無病，娩後甚健，乳極多而善飯。六月初，形忽遽瘦，猶疑天熱使然，漸至減餐。所親徐麗生囑延孟英視之，脈細數，舌光絳，曰：急勞也，無以藥為。夫乳者，血之所化也。乳之多寡，可徵血之盛衰。茲乳溢過中，與草木將枯，精華盡發於外者何異？即令斷乳，亦不及矣。其家聞之，尚未深信。即日斷乳服藥，及秋而逝。
張慈齋室，自春間半產後，發熱有時，迄於季秋。廣服滋陰之藥，竟不能愈。其大父陳靄山延孟英診脈，按之豁然。投當歸補血湯而熱退，繼以小建中愈之。（此眾人用滋陰者，而孟英以陽和之品愈之。可見醫者認證，不在執方也）
胡季權令正，許子雙之女弟也。初於乙巳患乳房結核，（此乳岩之漸也，豈有用補之理。）外科雜投溫補，核漸增而疼脹日甚，馴致形消汛愆，夜熱減餐，骨痿於床。孟英診曰：郁損情懷，徒補奚益？（豈惟無益，愈增其病矣。）初以蠲痰開鬱之劑，吞當歸龍薈丸。痛脹遞減，熱退能餐，月事乃行，（因誤補之後，故用此丸，否則可以不必。）改投虎潛加減法。服半年餘而起，凡前後計用川貝母七八斤，他藥稱是。今春因哭母悲哀，陡然發厥，與甘麥、大棗，加龍、牡、龜、鱉、磁朱、金箔、龍眼而安。
沈辛甫善軒岐之學。其令正體素弱而勤於操作，年逾四秩，汛事過多，兼以便溏，冷汗氣逆，參耆屢進，病日以危。孟英診曰：心脾之脈尚有根，猶可望也。與龍骨、牡蠣、龜板、鱉甲、海螵蛸、石英、石脂、餘糧、熟地、茯苓為方，一劑轉機，漸以向愈。（亦下虛而誤補其上者。應補之證，補不如法，尚且致害，況不應補而補者乎？）
董哲卿二尹令正，胎前患嗽，娩後不痊。漸至寢汗減餐，頭疼口燥，奄奄而臥，略難起坐。孟英珍脈虛弦軟數，視舌光赤無苔，曰：此頭疼口燥，乃陽升無液使然。豈可從外感治？是沖氣上逆之嗽，初非傷風之證也。與蓯蓉、石英、龜板、茯苓、冬蟲夏草、牡蠣、穭豆衣、甘草、小麥、紅棗、藕，數帖嗽減餐加，頭疼不作。加以熟地，服之遂愈。
錢聞遠，自春間偶患痰嗽，醫投蘇葛而失音。更醫大劑滋補，漸致飲水則嗆，久延愈劇。邀孟英診，曰：左寸動數，尺細關弦，右則澀，乃心陽過擾，而暗耗營陰，肺金受爍，清肅不行，水失化源，根無蔭庇。左升太過，右降無權，氣之經度既乖，血之絡隧亦痹，飲水則嗆，是其據也。金遇火而伏，其可慮乎？繼而瘀血果吐，納食稍舒。老醫嚴少眉以為可治，竭力圖維，仍殞於伏。
高石泉仲媳，骨小肉脆，質本素虛。冬間偶涉煩勞，不飢不寐，心無把握，夜汗耳鳴。馮某連進滋陰法，病日甚。孟英察其左寸甚動，兩關弦滑，苔色膩黃，乃心肝之火內燔，胃府之氣不降。陰虧固其本病，滋填未可為非，然必升降先調，而後補之有益。（精要語，業醫者宜謹識之。）授鹽水炒黃連、石菖蒲、元參、丹參、梔子、石斛、小麥、知母、麥冬、竹葉、蓮子心等藥，服之即應。續予女貞、旱蓮、牡蠣、龜板、地黃善後而瘥。
室女多抑鬱，干嗽為火鬱，夫人而知之者。王杞庭之姐，年逾標梅，陡患干嗽，無一息之停，目不交睫。服藥無功，求孟英診焉。兩脈上溢，左兼弦細，口渴無苔，乃真陰久虛，風陽上潛，沖嗽不已，厥脫堪虞，授牡蠣、龜板、鱉甲、石英、蓯蓉、茯苓、熟地、歸身、牛膝、冬蟲夏草、胡桃肉之方。藥甫煎，果欲厥，亟灌之即寐。次日黃昏，猶發寒痙，仍灌前藥。至第三夜，僅有寢汗而已。四劑後，諸恙不作，眠食就安。設此等潛陽鎮逆之方，遲投一二日，變恐不可知矣。況作郁治，而再用開泄之品耶？故辨證為醫家第一要務也。
謝譜香體屬久虛，初冬患嗽痰減食，適孟英丁艱，邀施某視之，云是腎氣不納，命火無權，疊進腎氣湯月餘，遂致嘔惡便溏，不飢無溺，乃束手以為必敗矣。季冬仍延孟英診之，脈甚弦軟，苔膩舌紅。乃中虛而健運失職，誤投滋膩，更滯樞機。附桂之剛，徒增肝橫。予黨參、白朮、茯苓、澤瀉、橘皮、半夏、竹茹、梔子、薏苡、蒺藜、蘭葉、柿蒂之劑，培中泄木、行水蠲痰，旬日而愈。（古人補腎不如補脾、補脾不如補腎之說，均有至理，而用違其宜，亦均足致敗。此醫所以首貴認證也。）
錢氏婦患嗽數月，多醫莫治，漸至廢寢忘餐，凜寒乍熱，經停形瘦，心悸耳鳴，滋補填陰，轉兼便泄。孟英視脈虛弦緩大，而氣短懶言，臥榻不支，動即自汗，曰：固虛也，然非滋陰藥所宜。予參、耆、龍、牡、桂、芩、甘、芍、冬蟲夏草、餳、糖，大劑，服旬日而安。繼去龍、牡，加歸、杞。服二十劑，汛至而康。病者欲常服補藥，孟英止之曰：病痊體健，何以藥為？吾先慈嘗云：人如欹器，虛則欹，中則正，滿則覆。世之過服補劑，致招盈滿之災者，比比焉。可不鑑哉！
許子厚令庶母，年未四旬。患晡熱，發於上焦，心悸頭痛，腰痠腿軟，飢不欲食，暮則目如盲而無所睹，時或腹脹，自汗帶多。孟英脈之弦細而弱，氣短不足以息，舌赤無苔，曰：此營血大虧，不可作暑治也。授人參、熟地、棗仁、枸杞、歸身、麥冬、烏鰂骨、牡蠣、龜板、蒺藜、芍藥、杜仲、羊藿等藥，數十劑而康復如常。
許蘭嶼令正，正月中旬偶食蒸餅，即覺腹中攻痛，而寒熱間作，以為瘧也。請孟英診之，脈弦軟而微數，曰：此不可以瘧論。緣營素虧，往歲愈後，少於調補，仍當濡養奇經。蓋陽維為病，亦能作寒熱。而八脈隸於肝腎，溫腎涼肝，病即霍然矣。授以蓯蓉、枸杞、當歸、白薇、青蒿、茯苓、竹茹、鱉甲、楝實、藕，數帖果愈。迨二月中旬，其病復作，舉家僉以為瘧。或云必前次早補，留邪未去使然。而蘭嶼遠出，家無主議之人。孟英曰：前次愈之太易，我之罪也。不為善後，誰之過歟？如信我言，指日可瘳。第須多服培養之劑，保無後患。於是仍服前藥，亦數劑而安。續以集靈膏去牛膝，加羊藿、阿膠、當歸、黃柏、菟絲、蓯蓉、蒲桃干，熬膏服之，竟不再發。
李健伯夫人，因傷情志而患心跳，服藥數月，大解漸溏，氣逆不眠，面紅易汗，臥榻不起，勢已瀕危。其次婿余朗齋浼孟英診之，堅辭不治。其長婿瞿彝齋力懇設法，且云婦翁遊楚，須春節旋里，縱使不治，亦須妙藥稽延時日。孟英曰：是則可也。立案云：此本郁痰證，緣謀慮傷肝，營陰久耗，風陽獨熾，爍液成痰。痰因火動，跳躍如舂。若心為君主之官，苟一跳動，即無生理，焉能淹纏至此乎？但郁痰之病，人多不識，廣服溫補，陰液將枯。脈至右寸關雖滑，而別部虛弦軟數，指下無情。養液開痰，不過暫作緩兵之計。一交春令，更將何物以奉其生？莫謂贈言之不詳，姑順人情而予藥。方用西洋參、貝母、竹茹、麥冬、茯神、丹參、蓯蓉、薏苡、紫石英、蛤殼等。服之痰果漸吐，火降汗收，納穀能眠，胸次舒適。而舌色光絳，津液毫無，改授集靈膏法。扶至健伯歸，因謂其兩婿曰：我輩之心盡矣，春節後終虞痙厥之變也。已而果然。
仁和彭君芝亭之三令嬡，年甫逾笄，自去秋患痰嗽內熱，漸至汛愆減食，咽爛音嘶，肌瘦便溏，不眠心悸。丁巳正月下旬，專人迎余往視，左脈細軟而數，寸尤甚，右尺洪數，寸關不耐尋按。蓋燥邪薄肺，初失肅清，陰分素虧，源流兩涸。今胃氣已敗，萬物發蟄之時，如何過去？其二令嬡深諳醫理，極以為然。適邵位西樞部持蔣大理之函相召，余即解纜。嗣接趙君笛樓信云：彭女果歿於驚蟄前三日，抑何脈之神耶？余曰：亦偶然事耳。如前年五月間，偶診顧聽泉明經之脈，即謂家竾伯茂才云：顧君不可以冬，蓋死象已見也。後竟歿於立冬之時。今年二月，診莊文芝階脈，謂其文孫嵋仙少君云：恐難過夏，而立夏前三日竟逝。十月初，遊武林，訪家瘦石兄切其脈，尺中微露浮弦，即謂其子曰：春令可虞。亦於次年驚蟄日，無疾而終。脈之可憑者如是，而竟有不可憑者，此其所以為微妙之學乎！
郁
許康侯令堂，初夏患坐臥不安，飢不能食，食則滯膈，欲噫不宣，善恐畏煩，少眠形瘦，便艱溲短，多藥莫瘳。孟英按脈弦細而滑，乃七情怫鬱，五火爍痰。誤認為虛，妄投補藥，氣機窒塞，升降失常。面赤痰黃，宜先清展，方用旋覆、菖蒲、紫菀、白前、竹茹、茯苓、黃連、半夏、枇杷葉、蘭葉。不旬而眠食皆安。為去前四味，加沙參、歸身、紫石英、麥冬，調養而痊。
沈峻揚令妹，年逾五旬，體素瘦弱，不能寐者數夜，證遂瀕危。乃兄延孟英視之，目張不能闔，淚則常流，口開不能閉，舌不能伸，語難出聲，苔黃不渴，飲不下咽，足冷不溫，筋瘛而疼，胸膈板悶，溲少便秘，身硬不柔，脈則弦細軟澀，重按如無。或疑中暑，或慮虛脫，孟英曰：身不發熱，神又不昏，非中暑也。二便艱澀，咽膈阻悶，非脫證也。殆由情志鬱結，怒木直升，痰亦隨之，堵塞華蓋，故治節不行，脈道不利也。誤進補藥，其死可必。但宜宣肺，氣行自愈。方用紫菀、白前、兜鈴、射干、菖蒲、枇杷葉、絲瓜絡、白豆蔻，果一劑知，四劑瘳。
驚
邵魚竹給諫，起居食飲如常，惟僅能側臥，略難仰臥。仰而寤，無恙也，稍一閤眼，則驚竄而醒。雖再側眠，亦徹夜不得寐矣。多年莫能治。凡心腎不交之人，多不能仰臥。以仰則腎氣不能上承而心氣愈浮也。孟英以三才合枕中丹，加黃連，肉桂服之良效。（心腎交治，而以黃連、肉桂媾合之，用意甚巧。）其長郎子旊，久患痰多，胸膈滿悶，連年發癇，藥之罔效。孟英脈之曰：氣分偏虛，痰飲阻其清陽之旋運，宜法天之健以為方，則大氣自強，而流行不息，胸次乃廓然如太空矣。與六君去甘草，加黃耆、桂枝、薤白、蔞仁、石菖蒲、蒺藜、旋覆，服之滿悶漸舒，癇亦不發矣。
周菊生令正，患少腹酸墜，小溲頻數而疼，醫投通利不效，繼以升提溫補。諸法備試，至於不食不寐，大解不行，口渴不敢飲水，聞聲即生驚悸。孟英脈之曰：厥陽為病也，不可徒治其太陽。先與鹹苦，以泄其熱；續用甘潤，以滋其陰，毫不犯通滲之藥而愈。
一圃人詣孟英泣請救命，詰其所以，云家住清泰門內馬婆巷。因本年二月十五日卯刻，雷從地奮，火藥局適當其沖，牆垣廨宇一震泯然，雖不傷人，而附近民房撼搖如簸。其時妻在睡中驚醒，即覺氣不舒暢。半載以來，漸至食減形消，神疲汛少，帷臥則其病如失，藥治罔效。或疑邪祟所憑，祈禳厭鎮，亦屬無靈。敢乞手援，幸無卻焉。孟英許之，往見婦臥於榻，神色言動，固若無恙。診畢病人云：君欲睹我之疾也。坐而起，果即面赤如火，氣息如奔，似不能接續者。苟登圊溲便，必賁逆欲死。前所服藥，破氣行血，和肝補肺，運脾納腎，清火安神，諸法具備，輒如水投石。孟英仿喻氏治厥巔疾之法用藥，一劑知，旬余愈。（仍是治肝之法。）
楊某方作事，不知背後有人潛立，回顧失驚，遂不言不食，不寐不便，別無他苦。孟英按脈沉弦，以石菖蒲、遠志、琥珀、膽星、旋、貝、竹黃、杏仁、省頭草、羚羊角為劑，化服蘇合香丸。二帖，大解行而啜粥，夜得寐而能言，復與調氣寧神蠲飲藥，數日霍然。
章養雲室患感，適遇猝驚，黃、包二醫，皆主溫補，乃至昏譫痙厥，勢極危殆，棺衾咸備，無生望矣。所親陳仰山聞之，謂云：去秋顧奏云之恙，僅存一息，得孟英救愈，子盍圖之。章遂求診於孟英，證交三十八日，脈至細數無倫，（陰將竭矣。）兩手拘攣，（肝無血養。）宛如角弓之反張，痰升自汗，渴飲苔黃，面赤臀穿，晝夜不能閤眼。先與犀、羚、貝、斛、元參、連翹、知母、花粉、膽星、牛黃、鱉甲、珍珠、竹黃、竹葉、竹瀝、竹茹為方。三劑，兩手漸柔，汗亦漸收。又五劑，熱退痰降，脈較和，而自言自答，日夜不休，乃去羚、斛、珠、黃，加西洋參、生地、大塊硃砂兩許。服之，聒絮不減。或疑為癲，似有搖惑之意。孟英恐其再誤，囑邀許芷卿商之。芷卿極言治法之絲絲入扣，復於方中加青黛、龍、牡。服二劑，仍喋喋不已。（熱在心，而用肝腎藥，宜乎不效。）孟英苦思數四，徑於前方加木通一錢，投匕即效。次日病者自語：前此小溲業已通暢，不甚覺熱，昨藥服後，似有一團熱氣從心頭直趨於下，由溺而泄。從此神氣安謐，粥食漸加，兩腿能動，大解亦堅。忽咽腫大痛，水飲不下，孟英曰：餘火上炎也。仍與前方，更吹錫類散而安。惟臀瘡未斂，腿痛不已，乃下焦氣血傷殘，改用參、耆、歸、芍、生地、合歡、山藥、麥冬、牛膝、石斛、木瓜、桑枝、藕肉。數服痛止餐加，又與峻補，生肌而愈。（溫病誤補，未有能生者。孟英獨出手眼，實發前人所未發。用木通精當。凡心經蘊熱，用犀角、黃連等藥，必兼木通，其效乃捷，以能引心經之熱從小腸出也。）
杭城溫元帥，例於五月十六日出巡遣疫。有魏氏女者，家住橫河橋之北，會過其門，將及天曉，適有帶發頭陀，由門前趨過，瞥見之大為驚駭，注目視之，知為僧也，遂亦釋然。而次日即不知飢，眩暈便秘。醫謂神虛，投補數帖，反致時欲昏厥。（不問何證，竟投溫補，何其愚耶？）更醫作中風治，勢益甚。旬日後，孟英持其脈弦伏而滑，胸腹無脹悶之苦，旬余不更衣。是驚則氣亂，挾痰逆升，正仲聖所謂諸厥應下者，應下其痰與氣也。以旋、赭、梔、連、雪羹、楝、貝、金箔、竹瀝、菔汁為方，並以鐵器燒紅淬醋，令吸其氣。二劑，厥止，旬日而痊。
王瘦石稟屬陰虧，卒聞驚嚇之聲，而氣逆肢冷，自汗息微。速孟英視之，身面皆青綠之色，脈沉弦而細。乃素傷憂慮，而風陽陡動也。與牡蠣四兩，鱉甲二兩，蛤殼一兩，石英五錢，龍齒、小麥、辰砂、麥冬、茯神、貝母、竹茹為方，一劑知，二劑已，續以滋養而瘳。（凡陰虛之體；血不足以養肝，則肝陽易潛。用大劑鎮逆，養陰開鬱法治，絲絲入扣，宜乎應手輒效也。）
顧媼因比鄰失火，幾焚其店，驚嚇之餘，不能起榻，脅痛偏右，便秘神瞀，身面發黃。醫云濕熱，治之罔效，乞診孟英，脈澀而弦，按之甚軟，曰：此因驚恐氣結不行所致。予沙參、桑葉、梔子、絲瓜絡、冬瓜子、葦莖、枇杷葉、旋覆、蔥須、竹茹，數劑而痊。
悸
太倉陸竹琴令正，陡患心悸，肢冷如冰。其子皇皇，浼吳江程勉耘懇援於孟英。察其脈浮弦而數，視其舌尖赤無苔。乃陰虛陽越，煎厥根萌。予元參、二至、三甲、龍齒、石英、生地、牛膝、茯神、蓮子心而愈。
哭
康爾九令正患汛愆，而致左脅疼脹，口苦吞酸，不飢不寐，溲熱便難，時時欲哭。乃尊馬翠庭鹺尹延孟英診之。左甚弦數。以雪羹湯吞龍薈丸，經行如墨而瘳。繼因思鄉念切，久斷家書，心若懸旌，似無把握，火升面赤，汗出肢涼。乃父皇皇，亟邀孟英視之，左寸關弦數，尺中如無，乃陰虛木火上亢也。以元參、黃連、牡蠣、麥冬、生地、甘草、女貞、旱蓮、百合、石英、小麥、紅棗為劑，引以青鹽一分，覆杯而愈。
狂
李叟年越古稀，意欲納妾，雖露其情，而子孫以其耄且瞽也，不敢從，因此漸病狂惑。群醫咸謂神志不足，廣投熱補之藥，愈服愈劇，始延孟英診之。脈勁搏指，面赤不言，口涎自流，力大無制，曰：此稟賦過強，陽氣偏盛，姑勿論其脈證，即起病一端，概可見矣。如果命門火衰，早已痿靡不振，焉能興此念頭？醫見其老，輒疑其虛。須知根本不堅實者，不能享長年，既享大壽，其得於天者必厚。況人年五十，陰氣先衰，徐靈胎所謂千年之木，往往自焚，陰盡火炎，萬物皆然。去冬吾治邵可亭孤陽喘逆，壯水清火之外，天生甘露飲，灌至二百餘斤，即梨汁也。病已漸平，僅誤於兩盞薑湯，前功盡墮。可見陰難充長，火易燎原，今附、桂、仙茅、鹿茸、參、戟、河車等藥，服之已久，更將何物以生其涸竭之水，而和其亢極之陽乎？尋果不起。
江某年三十餘，忽兩目發赤，牙齦腫痛，漸致狂妄，奔走罵人，不避親長。其父皇皇，求孟英診之。脈大而數，重按虛散，與東洋參、熟地黃、辰砂、磁石、龍齒、菖蒲、棗仁、琥珀、肉桂、金箔、龍眼肉為劑，投匕即安，翼日能課徒矣。（昔余友彭香林，患此證，醫雖知其虛，而治不如法，竟以不起。今讀此案，彌增惋嘆。）
王月鋤令媳，於廟見時忽目偏左視，揚手妄言，諸親駭然，詰其婢媵，素無此恙。速孟英視之，脈弦滑而微數，苔黃脘悶。蓋時雖春暮，天氣酷熱，兼以勞則火升，挾其素有之痰而使然也。與犀、羚、梔、翹、元參、丹參、薄荷、花粉，送礞石滾痰丸。三服而痰下神清，改投清養遂愈。次年即誕子。
一婦患證年餘，藥治罔效。初夏延孟英視之，發熱甚於未申，足冷須以火烘，痰嗽苔黃，問有譫語，渴飲無汗。亟令撤去火盆，以生附子搗貼湧泉穴，且囑恣啖梨蔗。方用人參白虎湯投之，七帖而年餘之熱盡退，繼與養陰藥而瘳。
費伯元分司，患煩躁不眠。醫見其苔白也，投以溫藥，因而狂妄瘛瘲，多方不應。余薦孟英視之，左脈弦細而數，右軟滑，乃陰虛之體，心火熾，肝氣動，而痰盛於中也。先以犀、羚、桑、菊，息其風；元參、丹皮、蓮心、童溲，清其火；茹、貝、雪羹，化其痰，兩劑而安。隨與三甲、二至、磁朱，潛其陽；甘、麥、大棗，緩其急；地黃、麥冬，養其陰，漸次康復。
朱養心後人名大鏞者，新婚後神呆目瞪，言語失倫。或疑其體弱神怯，與鎮補安神諸藥，馴致善飢善怒，罵詈如狂。其族兄已生邀孟英診之，右脈洪滑。與犀角、石膏、菖蒲、膽星、竹瀝、知母，吞礞石滾痰丸而愈。其大父患四肢冷顫，常服溫補，延久不痊。孟英切其脈弦而緩，曰：非虛也。與通絡方，吞指迷茯苓丸而瘥。
藁砧遠出，婦病如狂。似屬七情，而亦有不盡然者。有陳氏婦患此月餘，巫醫屢易，所費既鉅，厥疾日增。孟英切其脈弦而數，能食便行，氣每上衝，腹時痛脹。詢其月事，云病起汛後，繼多白帶，孟英曰：病因如是。而晝則明瞭，夜多妄言，酷似熱入血室之候。徑從瘀血治可也。予桃仁、紅花、犀角、菖蒲、膽星、旋覆、赭石、丹參、琥珀、蔥白之劑，兩服而瘀血果行，神情爽慧。繼去桃仁、紅花，加當歸、元參，服數劑而瘳。
陳氏婦，年逾四旬，娩後忽然發狂。時值秋熱甚烈，或以為受熱，移之清涼之所，勢不減。或以為瘀，投以通血之藥而不效。金、顧二醫皆為虛火，進以大劑溫補，則狂莫能制。或云痰也，灌以牛黃丸亦不應。浼孟英視之，切脈弦數，頭痛睛紅，胸腹皆舒，身不發熱，乃陰虛而肝陽陡動也。先灌童溲，勢即減。劑以三甲、二至、丹參、石英、生地、菊花、牛膝、藕，用金飾同煎。一飲而病若失。愈後詢之，果因弄瓦而拂其意耳。
陸渭川令媳患感，適遇姅期醫治數日，經止而昏狂陡作。改從熱入血室治，轉為痙厥，不省人事。所親沈雨階為延孟英診之，脈弦軟而虛滑，氣逆面青，牙關不開，遺溺便秘。令按胸次，堅硬如柈。此冬溫尚在氣分。如果熱入血室，何至晝亦昏迷。良由素多怫鬱，氣滯痰凝。用柴胡則肝氣愈升，攻瘀血則誅伐無過。予小陷胸合蠲飲六神湯，加竹瀝，調服牛黃至寶丹一顆。外以蘇合丸塗於心下。痰即湧出，胸次漸柔，厥醒能言，脈較有力。次日仍用前方，調萬氏清心丸一粒。果下痰矢，漸啜稀糜。改授肅清，數日而愈。續有顧某陡患昏狂，苔黃便秘，臥則身挺，汗出五心。醫云熱入膻中，宜透斑疹，治之加劇。孟英診脈弦緩不鼓，身無大熱，小溲清長。的非外感。乃心虛膽怯，疑慮憂愁，情志不怡，郁痰堵竅也。以蠲飲六神湯，合雪羹，加竹葉、蓮子心、竹瀝。服二劑，狂止，自言腹脹而頭偏左痛，仍以前方，吞當歸龍薈丸。大解始下，改用清火、養心、化痰舒郁之法而愈。
癇
朱君慶雨次郎，夙有癇證。因勞傷之後，發冷吐酸，不飢神憊，服藥數劑，遂致故疾日作數次。醫者術窮。餘脈之，弦細若伏，而肢冷如冰，苔白如砂，涎沫頻吐，頭疼而暈，重裘不知溫。是熱深厥深，誤投熱藥，而飲邪內盛，故熱邪隱伏不顯也。詢其小溲果甚赤。以導痰湯去草，合雪羹，加芩、連、梔、茹、木通煎，吞當歸龍薈丸，覆杯而愈。
疑懼
顧升庵參軍之仲郎，久患多疑善恐，（痰之見證）不出房者數年矣。食則不肯與人共案，臥則須人防護，寡言善笑，（熱之見症）時或遺精。多醫廣藥，略無寸效。孟英切脈甚滑數，（脈與證合）與元參、丹參、竹黃、竹茹、丹皮、黃連、花粉、梔子、海䖳、荸薺為劑，送服當歸龍薈丸。四帖，即能出署觀劇，遊淨慈而登吳山。參軍大喜，以為神治，次年為之配室。
己酉春，胡孟紳山長患疑，坐臥不安，如畏人捕。自知為痰，餌白金丸吐之，汗出頭面，神躁妄聞。（撩動其猖狂之勢）孟英切其脈弦滑洪數，不為指撓，投石膏、竹茹、枳實、黃連、旋覆、花粉、膽星、石菖蒲，加雪羹、竹瀝、童溲，吞礞石滾痰丸。下其痰火，連得大解，夜分較安。惟不能斷酒，為加綠豆、銀花、枳椇子，吞當歸龍薈丸。旬餘脈證漸平，神氣亦靜。尚多疑懼，改授犀角、元參、丹皮、竹葉、竹茹、貝母、百合、丹參、蓮心、豬膽汁炒棗仁、鹽水炒黃連，吞枕中丹，以清包絡肝膽之有餘而調神志。又旬日，各恙皆蠲，即能拈韻，繼與十味溫膽法善其後。
洪張伯孝廉令弟蘇仲，鄉試後，自以場作不愜於懷，怏怏數日，漸以發熱。醫作伏暑治，日形困頓，懶語音低，神情恍惚，稍閤眼輒以文有疪累如何中式云云。屢服牛黃、犀角等藥，竟無寸效。延孟英視之，時時出汗，不飢溺少，舌絳口乾，切脈虛軟以數，曰：此心火外浮也，昔賢惟王損庵論之獨詳。今人罕讀其書，每與溫暑逆傳證混淆施治。夫心猶鏡也，彼熱邪內陷，襲入心包，則霧障塵蒙之象也，故可磨之使明，是為實證，今心陽過擾，火動神浮，乃銅質將鎔之候也。法宜堅之使凝，是為虛證。良由陰分素虧，心營易耗。功名念切，慮落孫山。病屬內傷，似乎外感，大忌發表，更禁寒涼，又非東垣補中益氣之例，無怪醫者為之技窘也。而有藥治病，無藥移情，余有一言，可廣其意。文之不自愜於懷者，安知不中試官之意乎？且禍盈福謙，《易》之道也。嘗見自命不凡者，偏不易售；而自視欿然之士，恆於意外得之。即此一端，吾可必其中也。病者聞之，極為怡曠。服藥後各恙漸安，半月而愈。及榜發，果獲雋。僉云藥既神妙，而慧吐齒牙，竟成吉懺。仁言仁術，醫道通仙，可於孟英信之矣。其方則甘草、乾地黃、麥冬、枸杞、鹽水炒黃連、紫石英、龜板、龍齒、珍珠也。迨季冬，兩孝廉將北上，其母夫人陡病恍忽，孟英往診曰：高年素多憂慮，而別離在即，神倏飛陽，縱有仙丹，亦難救藥。另邀他醫視之，皆云冬溫。須過十四日，及旬而沒，神氣不昏。始信孟英鏡質消鎔，與塵濛霧障有殊也。
張友三室，去春受孕後，忽夢見其亡妹。而妹之亡也，由於娩難，心惡之。因囑婢媼輩廣購墮胎餌服，卒無驗。冬間娩子後亦無恙。自疑多餌墮胎藥，元氣必傷，召朱某治之。述其故，朱即迎合其意，而斷為大虛之候，且云苟不極早補救，恐延蓐損。病者聞而益懼，廣服補劑，漸至臥榻不起，多藥弗效。延至仲春，族人張鏡江為邀孟英視之，不飢不寐，時或氣升，面赤口乾，二便閉澀，痰多易汗，胸次如舂，咽有炙臠，畏明善怒，刻刻怕死，哭笑不常，脈至左部弦數，右手沉滑，曰：此郁痰證，誤補致劇也，與上年李健伯令正之病情極相類。第彼已年衰而傷於憂思謀慮，是為虛郁；此年壯體堅，而成於驚疑惑懼，是為實郁。虛郁不為舒養，而輒投溫補，則鬱者愈郁，而虛者愈虛。實郁不為通泄，而誤施溫補，則鬱不能開，而反露虛象，所謂大實有羸狀也。醫者但云補藥日投，虛象日著。不知虛象日形，病機日錮。彼豈故釀其病而使之深耶？亦是一片仁心，無如藥與病相僢而馳，蓋即好仁不好學之謂耳。余非好翻人案，恐不為此忠告，未必肯舍補藥而從余議也。病者聞之大悟，即授小陷胸合雪羹，加菖蒲、薤白、竹茹、知母、梔子、枳實、旋、赭出入為方，吞當歸龍薈丸。三劑後，蔞仁每帖用至八錢，而大解始行，各恙乃減。半月後，心頭之舂杵始得全休。改用清肅濡養之法，調理匝月，汛至而痊。
秀水嚴小亭令正，五十八歲。因數年前，家有訟事，屢遭驚嚇，而起疑病。自欲吞金，雖己衣不敢用鈕釦，並時縶手足。即夫媳兒孫，皆屏絕不許入房，云恐自摘他人之衣釦、環飾嚥下也。僅留一媼，在室服侍，而飲食起居如常人。醫皆謂其神虛，率投鎮補。今秋患右腿青紫腫痛，牙齦臭腐。季秋延余視之，脈弦滑而數，曰：此病不在心而在膽，故能記憶往事，而善謀慮，豈可指為神志不足乎？膽熱則善疑，愈補則熱愈熾，熾極則傳於胃，胃熱蘊隆，乃成青腿牙疳也。錮疾已六七年，宜先治其新病。以菖蒲、膽星、石膏、膽草、知母、元參、銀花、梔子、白薇、竹茹、黃連，煎調玉樞丹。並令購白馬乳飲之。六劑而病減，半月新病愈。仲冬余又遊禾，復診脈較平，而膽亦稍和。蓋白馬乳，善清膽胃之熱也。
內風
朱慶雲室，年六十六歲。初發熱即舌赤無津，錢、丁、任、顧諸醫胥云高年液少，津涸堪憂。甘潤之方，連投八劑，馴致神悗耳聾，不飲不食，沉沉欲寐，呃忒面紅，勢已瀕危。徐德生囑其延孟英圖之，審其脈弦滑而數，視其舌絳而捫之甚燥。然體豐呼吸不調，呃聲亦不暢達。合脈證與體而論之，雖無脘悶拒按之候，確是肝陽內熾，痰阻樞機，液不上承，非津涸也。劑以小陷胸湯，加茹、薤、旋、菖、枇杷葉、蘇葉。一飲而夜得微汗，身熱即退。次日，痰嗽大作，舌滑流涎，病家詫曰：奇矣。許多潤藥，求其潤而愈燥。何以此劑一投，而反津津若是耶？殆仙丹矣。三帖後，更衣呃止，痰嗽亦減，漸進稀粥，改用沙參、紫菀、苡、斛、歸、茹、麥冬、瓜子。服數帖溲暢餐加，而覺肢麻頭暈，予參、耆、歸、芍、橘、半、熟地、天麻、石英、牛膝、茯苓、桑枝，補虛、息風、化痰而健。
曹氏婦孀居而操家政，人極精幹，患恙旬余，諸醫以為冬溫，而多藥罔瘥，勢瀕於危。伊親孫位申速孟英挽之，面赤耳聾，脈狀細軟，舌赤無液，粒米不沾，夜不成眠，便溏溲赤，痰咸咳逆，腹脹氣衝，齦腫巔疼，音低自汗，口中甚辣，心下如焚，兩足不溫，時欲發暈。乃肝腎素虧，心陽內亢。原非感證，藥誤已深，縱是冬溫，亦不可妄施柴葛。況足冷麵赤，非渾身發熱之比也。既耗其氣，更爍其營，陰火潛燃，治宜鎮息。方以參、蠣、連、芍、茹、冬、楝、斛、丹參、小麥、龜板、鱉甲，煎吞磁朱丸。一飲脹消，餘證不減，去楝、芍、龜板、鱉甲，加龍齒、銀花、導赤散。三服，暈止便堅，小溲亦暢，略安寢食，再去銀花、木通、磁朱丸，加知、柏、紅棗、紫石英，而麥冬以硃砂染。兩帖，火降足和，舌色漸潤。又兩帖，汗嗽胥減，心下始涼，乃易生地以熟地，滋補而瘳。
癸丑孟春，陳舜廷自寧波旋杭，迓孟英診視，云：去冬患痰嗽，彼處醫家初以疏散，繼則建中，諸藥備嘗，日漸羸困，左脅躍躍跳動，胸次癢如蟲行，舌素無苔，食不甘味，嗽甚則汗，夜不安眠，痰色清稀，便溏溲短，恐成肺痿，惟君圖之。孟英診曰：病始肺傷於燥，治節不行。體質素屬陰虧，風陽內煽，爍其津液，故右脈軟滑而虛。溫以辛甘，致左脈浮弦且數。雖非肺痿，而上下交虛。治先保液息風，續宜壯水，可奏膚功。徒化痰理嗽，見病治病，有何益乎？爰以沙參、葦莖、冬瓜子、絲瓜絡、竹茹肅肺氣，甘草、石斛、燕窩生津液，冬蟲夏草、石英、牡蠣息風陽。投劑即嗽減能眠，旬日後去冬子、石斛，加歸身、麥冬、茯苓。服數帖，兩脈較和，餐加溺暢，再去牡蠣、甘草、絲瓜絡，加熟地、鹽橘紅。十餘劑，各恙皆安。以高麗參易沙參，善後而康。
孟夏許芷卿偶自按脈，左寸如無。招他醫診之，僉云心散，舉家驚懼，己亦皇皇。屈孟英視之，曰：勞心而兼痰火之郁，故脈伏耳。其火升面赤，不寐脅鳴，乃驚駭激動肝膽之陽勃然升越，非本病也。予人參、黃連、菖蒲、紫石英、小麥、麥冬、蓮子心、紅棗、竹葉、甘草為方，一劑知，二劑已。
石北涯之大令媳，忽患多言不寐，面赤火升，汗出心搖，倉皇欲死。孟英察脈虛弦小數，乃賦質陰虧。將交春令，虛陽浮動，有鳶飛魚躍之虞。亟以人參、龍齒、牡蠣、石英、甘草、百合、小麥、竹葉、紅棗、青鹽水炒黃連為劑，引以雞子黃，投匕即安，續加熟地、阿膠滋填而愈。
乙卯冬初，余摯眷回藉，卜居濟諪溪。秀水呂君慎庵邀余遊新塍，視屠舜傳之女適張氏者。據云病起產後，延至五年，久臥於床，勢成癱瘓。廣服補劑，迄不見功。及入室視之，病者尚著單衣，貼身僅鋪草蓆，而窗戶盡扃，因詢畏熱而喜暗乎？曰：然。按脈弦而滑，執燭照之。面有赤色，苔甚黃膩。復詢其胸悶氣升乎？溲熱易汗乎？亦曰然。且汛事仍行，飢不能食，耳鳴頭暈，腿軟痰多，病不在於血分。雖起自產後，而根株實不在是。細詰之，始云未嫁之前，宿有氣升眩暈之疾，於今已十載矣。余曰：是也。此固風陽內熾，搏液成痰之證。因娩而血大去，故發之較劇。醫者不揣其本，而齊其末，遂以為產後之虛，溫補率投，升逆愈甚。下虛上實，致不能行。與清火降痰之劑而別，曰：氣得下趨，病可漸愈。後聞其西席鍾君子安向慎庵云：服王藥五帖，即能扶杖而出矣。
謝君再華之室，偶患齒痛，日以加甚。至第五日，知余遊武林，拉往視之，已呻吟欲絕，渾身肉顫。按脈不能准，問病不能答，苔色不能察，惟欲以冷物貼痛處。余諦思良久，令以淡鹽湯下滋腎丸三錢，外以坎宮錠塗痛處，吳茱萸末醋調貼湧泉穴。次日復診，已談笑自若，如常作針黹矣。向余致謝曰：昨夜一飲即寐，而病如失，真仙丹也。余曰：昨日大窘，若非素知為肝陽內熾之體，幾無措手。今火雖降，脈尚弦數，宜用滋潛善後。以一貫煎方，囑其熬膏服之，遂不復發。
仁和胡次瑤孝廉，北上未歸，其令正於仲夏陡患肢麻昏暈，速余往視。面微紅，音低神憊，睛微赤，舌苔微黃，足微冷，身微汗，胸微悶，脈微弦。乃本元素薄，謀慮縈思，心火上炎，內風隨以上僭也。不可誤以為痧閉，而妄投香燥辛散之品。以人參、龍、蠣、菖、連、石英、麥冬、小麥、竹葉、蓮子心為方，兩服而愈。尋與平補，以善其後。
不寐
錢塘姚歐亭大令宰崇明，其夫人自上年九月以來，夜不成寐，僉以為神虛也。補藥頻投，漸不起榻，頭重如覆，善悸便難，肢汗而心內如焚，多言，溺暢畏煩，而腹中時脹，遍治無功。其西席張君心鋤屢信專丁邀診，余不得辭，初夏乘桴往視。左寸關弦大而數，右稍和而兼滑，口不作渴，舌尖獨紅。乃憂思謀慮，擾動心肝之陽，而中挾痰飲，火鬱不宣。溫補更助風陽，滋膩尤增痰滯。至鹿茸，為透生巔頂之物，用於此證，猶舟行逆風，而扯滿其帆也。明粉為芒硝所煉，投以通便，是認為陽明之實秘也。今脹能安穀，顯非腑實，不過胃降無權，肝無疏泄，乃無形之氣秘耳。遂以參、連、旋、枳、半、芍、蛤、茹、郁李、麻仁、鳧茈、海䖳，兩服即寐，且覺口苦溺熱。余曰：此火鬱外泄之徵也。去蛤殼，加梔子。便行脹減，脈亦漸柔，再去麻、郁、雪羹，加石英、柏子仁、茯苓、橘皮、小麥、連子心、紅棗核。三帖各恙皆安，去石英、梔子，加冬蟲夏草、鱉甲為善後，余即掛帆歸矣。然不能靜攝，季夏漸又少眠，復遣丁諄請。余畏熱不行，命門人張笏山茂才（即渠西席之子也。）往診，遵前而治，遂以告愈。
不語
書賈陳南橋患冬溫，數日後譫妄不眠，所親任殿華竭力清解，熱退便行，忽然不語，因迓孟英視之。入房見其危坐於榻，面無病容，兩目開闔自如，呼之不聞不答，若無知識者。按脈左寸細數無倫，尺中微細如絲。乃腎陰素傷，心陽過擾，真水下竭，真火將施，縱有神丹，不能接續。吾師趙菊齋先生暨許少卿皆在座，僉云渠有八旬老父，一歲孤兒，盍忍恝然，勉為設法。如犀角、紫雪之類，以圖萬一，不亦可乎？孟英曰：此非痰滯於絡，亦非熱傳手少陰。適從高孫兩家來，並此為三敗證。餘一日而遇之，皆無藥可用，不敢立方。平素不畏大證，君輩共知，稍有可為，毋勞諄囑也。既而果逝。
仁和邵位西樞部令愛，字許子雙司馬為媳者，在都患心悸頭暈，漸不起榻，馴致不能出語。旋杭，多醫治之，僉以為虛，廣眼補劑。遂減餐少寐，頻吐痰涎，畏風怕煩，溲短便閉，汛愆帶盛，以為不能過冬至矣。適余遊武林，趙君菊齋，囑其邀診。脈象弦數而滑，面白唇紅，目光炯炯而眉蹙，苔黃羞明乳裂。既非瘄證，又非失音。強使出一二字，則艱澀異常，搖手點頭，或以筆代口，又無妄見，亦非祟病。余諦審之，謂其必起予驚恐，而痰涎阻於竅隧。病者頷之，以起病時，為一大瓶墮地，乍聞其聲，而一嚇也。遂與清心、肝、膽、胃之法，加舒絡、滌痰、開鬱之品。服後各恙漸減，眠食漸安。丙辰春，余復視之，仍臥於床，仍不出語。按鈕氏續觚剩鼠魂一條，與此相似，彼特神其說耳。然余竟不能治之使語，殊深抱愧，錄之以質高明。戊午季秋，復遊武林往診，尚如故。聞其仍服補劑，因力勸阻，而贈以清肺、通絡、滌痰之品，制丸噙化。服至次年春仲，遍身發疹，頻吐穢痰，語能漸出。乃蘊結外解，從此肅清，可期奏績，初論尚不甚爽。
類中
徐夢香，年近六旬，患手顫不能握管。孟英以通補息風藥，吞指迷茯苓丸而安。仲秋類中，遺溺痰升，昏瞀妄言，汗多面赤，急延孟英視之，脈浮弦洪滑。蓋吸受熱邪，而連日適服參湯也。與羚羊角、石菖蒲、連翹、梔子、桑葉、菊花、楝、斛、知母、花粉、竹瀝、銀花、蒿、薇等藥。一劑知，二劑神清，乃去羚、菖，加茹、貝、滑石。投之，下利赤白如膿垢者數日，始知飢納穀，漸以調理而愈。匝月即能作畫，季秋仍幕遊江右。
癱瘓
徐月岩室，患周身麻木，四肢癱瘓，口苦而渴，痰冷如冰，氣逆欲嘔，汛愆腹脹，頻飲極熱薑湯，似乎暢適。深秋延至季冬，服藥不愈。孟英診脈沉弦而數，曰：溺熱如火乎？間有發厥乎？病者唯唯。遂以雪羹、旋、赭、梔、楝、茹、斛、知母、花粉、桑枝、羚羊、橄欖、蛤殼為方，送下當歸龍薈丸。服之遞效，二十劑即能起榻，乃去羚、赭，加西洋參、生地、蓯蓉、藕，投之漸愈。
鄭芷塘令岳母，年逾花甲。仲春患右手不遂，舌謇不語，面赤便秘，醫與疏風不效。第四日，延診於孟英，右洪滑，左弦數，為陽明府實之候。疏石菖蒲、膽星、知母、花粉、枳實、蔞仁、秦艽、旋覆、麻仁、竹瀝為方。或慮便瀉欲脫，置不敢用。而不知古人「中臟宜下」之「臟」字，乃「腑」字之偽。柯氏云：讀書無眼，病人無命。此之謂也。延至二旬，病勢危急，芷塘浼童秋門復懇孟英視之。苔裂舌絳，米飲不沾，腹脹息粗，陰津欲竭，非急下不可也。即以前方，加大黃四錢，絞汁服。（急下存陰合法）連下黑矢五次，舌謇頓減，漸啜稀糜，乃去大黃，加西洋參、生地、麥冬、丹皮、薄荷。（滋陰生津尤合法）服五劑，復更衣，語言乃清，專用甘涼充津滌熱。又旬日，舌色始淡，納穀如常，改以滋陰，漸收全績。逾三載，聞以他疾終。
趙秋舲進士，去秋患左半不遂。伊弟笛樓，暨高弟許芷卿茂才，主清熱蠲痰，治之未能遽效。邀孟英診之，脈甚遲緩，苔極黃膩，便秘多言，令於藥中和入竹瀝一碗，且以龍薈滾痰二丸，（用藥固甚合法，何於脈之遲緩處未見照顧？）相間而投。二丸各用斤許，證始向愈。（如此而止，殊少善後之法）今春出房，眠食已復，而素嗜厚味，不戒肥甘，孟夏其病陡發。孟英診之，脈形滑駛如蛇，斷其不起，秋初果歿。
賴炳也令堂，年近古稀，患左半不遂。醫與再造丸暨補劑，服二旬病如故。孟英按脈弦緩而滑，顴赤苔黃，音微舌蹇，便澀無痰，曰：此痰中也，伏而未化。與犀、羚、茹、貝、菖、夏、花粉、知母、白薇、豆卷、桑枝、絲瓜絡等藥。服三劑而苔化，音漸清朗。六七劑腿知痛，痰漸吐，便亦通。既而腿痛難忍，其熱如烙，孟英令塗蔥蜜以吸其熱，痛果漸止。半月後，眠食漸安。二旬外，手能握。月餘，可扶掖以行矣。
蟲
一賣酒人姓陸，極窘而又遭顛沛，久而患一異疾，形消善癢，蝨從皮膚而出，搔之蠕蠕，醫治莫效。孟英診曰：悲哀勞苦，陽氣受傷，曲糵浸淫，乃從蟲化。與補氣藥，加杉木、桑枝而愈。（亦濕熱生蟲之治法。）
結胸
魏翎谷浼孟英視其鬱甥之病，熱逾半月，自胸次脹及少腹，痛而不可撫摩，便秘溺赤，舌黑口乾，自汗煩躁，六脈弦強無胃，曰：此恙酷似傷寒大結胸證。結胸煩躁，無藥可治。越二日便行而歿。孟英曰：傷寒之邪在表，誤下則邪陷而成結胸。未經誤下，不為結胸。溫熱之邪在裡，逆傳於心包而誤汗，則內閉似外脫，順傳於胃府而誤汗，則盤踞而結胸。前人但云誤汗劫奪胃汁，而未及於結胸者，因結胸證不多見耳。然亦不可不知也，故謹識之。郁病初起，某醫用葛根一劑，繼則胡某之柴、葛、羌、防十餘劑，釀成是證。（溫病忌誤汗，不忌誤下。以汗則津涸而熱益熾，下則熱勢可藉以少減也。）
關格
王雪山於上年誤餌透土丹之時，孟英診治向愈，即囑其常飲柿餅湯，以杜關格於將來。迨今四月間，形體日瘦，張某進以導濕、疏風、補氣之藥。孟英偶見之，力勸其溫補莫投。且以凡物遇火則乾癟，得滋則肥潤為譬。雪山深韙之，奈為張某輩朝夕虛言所眩，仍服補劑。延至秋間，始延孟英視之。脅痛畏風，周身絡脹，時欲敲撲，食少便難，日哺微有寒熱，脈來弦澀而數，右寸關弦軟以滑。是升降之令久窒，痰邪襲於隧絡，（將斷語與脈證合參，便知審病之法。）關格之勢將成。再四求治，與沙參、茹、貝、薇、蒿、旋、斛、梔、楝、蘭草、枇杷葉、絲瓜絡、冬瓜子、蘆根、茅根等，出入為方。服之寒熱既蠲，脅痛亦減。雪山大喜，復請診之，脈頗轉和。第肝陰久為謀慮所傷，最怕情志不怡，必生枝節，小愈奚足為恃，囑其另邀明眼圖之。渠即招沈辛甫、顧聽泉、吳卯君、任心柏諸君商之，方案皆與孟英相合。雪山轉懇孟英設法，且云：讀君之案，洞徹病情，僥倖成全，足感再生之德。即使無效，我亦瞑目而亡。孟英感其言，殫竭心力，以圖久延。無如嗔怒縈思，諸多棖觸，頻有轉關，屢生枝節。大便必極捶背尻而始解，上則吐痰惡谷，果成關格之候。肩至伊子旋杭，惑於讒言，翻以竹茹、竹瀝為藥性太涼，而以不用溫補為謗，求乩方，徑以麻黃、細辛、鹿角等藥投之，遂至舌色乾紫，津涸而亡。不知者未免以成敗論，所謂道高謗多。然柿餅湯投於年餘未病之前，其卓見已不可及。而見危受命，勉力圖維，腸熱心孤，更可欽也。特採其案，以為世之有識者鑑焉。此證即葉氏所謂下竭上結之候也。葉氏雖有方案，亦未知果能取效否？不知古名家遇此，當作何治法，方書中迄無及者。孟英此案，已是開人不敢開之口。至其悉當病情與否，則殊未敢輕論也。
暈眩
一老廣文，俸滿來省驗看，患眩暈。醫謂上虛，進以參、耆等藥，因而不食不便，煩躁氣逆。孟英診曰：下虛之證，誤補其上，氣分實而不降。先當治藥，然後療病。與梔、豉、芩、桔、枳、橘、菀、貝，一劑粥進便行，嗣用滋陰息風法而愈。
王雪山令媳，患心悸眩暈，廣服補劑，初若甚效，繼乃日劇，時時出汗，肢冷息微，氣逆欲脫。灌以參湯，稍有把握。延逾半載，大費不貲。莊之階舍人，令延孟英診視，脈沉弦且滑，舌絳而有黃膩之苔，口苦溲熱，汛事仍行。病屬痰熱轇輵，誤補則氣機壅塞。與大劑清熱滌痰藥，吞當歸龍薈丸，服之漸以向安。（痰熱體實者，此丸須有殊功。）仲夏即受孕，次年二月誕一子。惜其娠後停藥，去痰未盡，娩後復患悸暈不眠，氣短不飢。或作產後血虛治不效，仍請孟英視之。脈極滑數，曰：病根未刈也。與蠲痰清氣法果應。
比邱尼心能，體厚蹣跚，偶患眩悸。醫以為虛，久服溫補，漸至發腫不飢。仲夏延孟英視之，脈甚弦滑，舌色光絳。主清痰熱，盡撤補藥，彼不之信，仍服八味等方。至季夏再屈孟英診之，脈數七至，眠食盡廢，不可救藥矣。果及秋而茶毗。
胡秋谷令愛，年甫笄，往歲患眩暈。孟英切其脈滑，作痰治，服一二劑未愈。更醫謂虛，進以補藥頗效，渠信為實。然今冬復病，徑服補藥半月後，眠食皆廢，聞聲驚惕，寒顫自汗，肢冷如冰。以為久虛欲脫，乞援於孟英，脈極細數，（陰已傷矣）目赤便秘，胸下痞塞如柈，力辨其非虛證。蓋痰飲為患，乍補每若相安，具隻眼者，始不為病所欺也。投以旋、赭、茹、貝、蛤殼、花粉、桑、梔、蔞、薤、連、枳等藥，數服即安，而暈不能止。乃去赭、薤、蔞、枳，加元參、菊花、二至、三甲之類，服匝月始能起榻。（痰火為患，十人常居八九。而醫書所載，皆治寒痰之法，十投而十不效。今得孟英大闡治熱痰之法，真可謂獨標精義矣。）
曹稼梅令愛，患眩暈脘痛，筋掣吐酸，渴飲不飢，咽中如有炙臠。朱某與溫胃藥，病日劇。孟英診脈弦滑，投茹、貝、萸、連、旋、赭、梔、楝、枳、郁、雪羹之藥，（和肝、開鬱、清痰）十餘劑始愈。
王瘦石令郎遲生，年未冠而體甚弱。夜夢中忽如魘如驚，肢搖目眩，雖多燃燈燭，總然黑暗，醒後納食如常，月一二發，乃父以為憂而商於孟英。脈之弦細而澀，曰：真陰不足，肝膽火炎所致耳。令服神犀一月，病遂不發。繼與西洋參、二地、二冬、三甲、黃連、阿膠、甘草、小麥、紅棗，熬膏服之，竟刈其根。逾年完姻，癸丑已生子矣。
厥
秋初家慈猝僕於地，急延孟英診之，脈浮弦以滑。用羚羊角、膽星、牡蠣、石菖蒲、丹參、茯苓、鉤藤、桑葉、貝母、橘紅、蒺藜等，以順氣蠲痰，息風降火而痊。癸卯春前數日，忽作欠伸而厥，孟英切脈微弱而弦，曰：病雖與前相似，而證則異矣。以高麗參、白朮、何首烏、山茱萸、枸杞、桑椹、石斛、牛膝、蒺藜、橘紅、牡蠣等，鎮補攝納以瘳。予謂此等證安危在呼吸之間，觀前後卒僕數案，可見其辨證之神，雖古人不多讓，況世俗之所謂醫乎？家慈兩次類中，予皆遠出，微孟英吾將焉活，感銘五內，聊識數言。惟願讀是書者，體其濟世之心，臨證得能如是，將胥天下之沉疴而盡起矣。
牙行王炳華室，夏患臂痛，孫某曰風也，服參、耆、歸、芍數帖，臂稍愈而脘痛。孫曰寒也，加以附、桂，痛不止而漸覺痰多。孫曰肝腎不足也，重用熟地、枸杞，令其多服取效。不料愈服愈劇，漸至昏厥，孫尚以為藥力之未到，病體之久虛。前方復為加重，甚而時時發厥，始請孟英診之。脈沉而有弦滑且數之象，乃謂炳華曰：此由過投溫補，引動肝風，煽其津液為痰，痰復乘風而上，此暈厥之由來也。餘波則奔流經絡，四肢因而抽搐；陽氣盡逆於上，宜乎鼻塞面浮；濁氣不能下達，是以便滯不飢。炳華曰：神見也。溫補藥服幾三月矣，不知尚可救乎？孟英曰：勿疑吾藥，猶有望焉。遂與大劑甘寒，息風化飲，佐以涼苦、泄熱、清肝，厥果漸止，各恙遞蠲。兩月後，康復如常。予偶於舊書中檢得無名氏鈔本一冊，所錄多岐黃之言，內一條云：附桂回陽，在一二帖之間；萬一誤投，害亦立至。功過不掩，其性之毒烈，也概可見矣。奈世人不知藥為治病而設，徒以貪生畏死之念，橫於胸中，遂不暇顧及體之有病無病，病之在表在裡，但聞溫補之藥，無不欣然樂從者，模稜之輩，趨競存心，知其死於溫補而無怨悔也，乃衣缽相傳。不必察其體病脈證之千頭萬緒，僅以溫補之品二十餘味，相迭為用，即成一媚世之方。且托足《金匱》之門，摹擬腎氣之變。蓋知熟地之陰柔，可縛附桂之剛猛，誤投不至即敗，偶中又可邀功。包藏禍心，文奸飾詐，何異新莽比周公、子云學孔聖哉！人以其貌古人而口聖賢也，多深信而不疑。迨積薪既厚，突火頓燃，雖來爛額焦頭之客，其不至於焚身者幸矣！較彼孟浪之徒，誤投純陽藥，致人頃刻流血而死者，其罪當加十等。誅心之論，救世之言，知我罪我，不遑計焉。孟英見之，拜讀千過，且曰：剿漢學以欺世，由來久矣。徐靈胎之論，無此透徹，可與退之原道文並峙。當考其姓字，於仲景先師廟內建護聖祠以禮之。予謂孟英如此稱許，則其可傳也奚疑。故附刊此案之後，以證王氏婦溫補藥服及三月，即所謂陰柔束縛剛猛之故，致人受其愚而不覺者，後之人可以鑑矣。
孟英治其令弟季傑之簉室，因夜間未寐，侵晨飲酒解寒，適見人爭誶，即覺心跳欲吐。家人疑其醉也，而欲吐不出，氣即逆奔如喘，且肢麻手握，語言難出。又疑為急痧而欲刺之，孟英聞而視之，脈象弦駛，曰：夜坐陽升，飲醇則肝陽益浮，見人爭誶，是驚則氣更上逆，不可刺也。灌以蘇合香丸一顆，下咽即瘥。（此當是痰閉氣結之故。蘇合丸，辛香通氣，故愈。若是肝浮氣逆，益以香竄之藥，安能愈乎？）
沈新予令岳母，陡患昏厥，速孟英視之。病者樓居，酷熱如蒸，因曰：此陰虛肝陽素盛之體，暑邪吸入包絡，亟宜移榻清涼之地。隨以紫雪丹一錢，新汲水調下可安。而病者自言手足已受縲紲，堅不肯移。家人驚以為祟，聞而束手。孟英督令移之，如法灌藥，果即帖然。
朱湘槎令郎留耕，忽於飽食後大吐而厥，冷汗息微。急延孟英視之，厥甫回而腹痛異常，口極苦渴，二便不行，脈來弦緩，乃痰滯而熱伏厥陰，肝氣無從疏泄也。投雪羹、梔、楝、元胡、蓯蓉、萸、連、橘核、旋覆、竹茹、菔汁之藥，一劑痛減，再服便行而愈。
張伯虎紀綱李貴，患感數日，忽然昏厥，比沿途追求孟英往視，業已薄暮。主人謂自朝至此，一息奄奄，恐不及灌藥矣，實不便屈診。孟英曰：余既來，且視之。見其面色灰黯，戴眼口開，按其脈尚不絕。與菖蒲、膽星、竹茹、旋覆等為劑，和入童溺，調以牛黃至寶丹灌之，覆杯而起。
諸血
範慶簪，年逾五十，素患痰嗽。乙酉秋，在婺驟然吐血，勢頗可危。孟英診曰：氣虛而血無統攝也。雖向來咳嗽陰虧，陰藥切不可服。然非格陽吐血，附桂更為禁劑。乃以潞參、耆、朮、苓、草、山藥、扁豆、橘皮、木瓜、酒炒芍藥為方，五帖而安。繼去甘草、木瓜，加熟地黃、黑驢皮膠、紫石英、麥冬、五味子、龍骨、牡蠣，熬膏服之，全愈，亦不復發。後範旋里數年，以他疾終。
邵子受令壺，患吐血，肌膚枯澀，口渴脈虛大。孟英曰：氣分之陰虧也，溫補既非，滋填亦謬。以參、耆、二冬、知母、百合、萎蕤、石斛、桑葉、枇杷葉，投之而愈。用補亦要用得其宜，方能奏效。非一味蠻補，即能愈疾也。案中諸法，可以為法。
鄭某吐血盈碗，孟英脈之，右關洪滑，自汗口渴，稍一動搖，血即上溢。人皆慮其脫，意欲補之，孟英曰：如脫惟我是問。與白虎湯，加西洋參、大黃炭，一劑霍然。
顧石甫宰婁縣，患恙，醫治日劇。解任歸，求診於孟英。脈見左寸如鉤，曰：病不能復矣。許子雙適至，聞而疑之，謂此證氣逆血溢，腹脹囊腫，宛似上年康康侯之疾，若以外象觀之，似較輕焉，胡彼可愈而此勿治耶？孟英曰：彼為邪氣之壅塞，脈雖怪而搏指不撓，證實脈亦實也。此為真氣之散漫，脈來瞥瞥如羹上肥，而左寸如鉤，是心之真臟見矣。壅塞可以疏通，散漫不能收拾。客邪草木能攻，神病刀圭莫濟。證雖相似，病判天淵，縱有神丹，終無裨也。季春果歿。
孫氏女年將及笄，久患齒衄，多醫莫療。孟英診曰：六脈緩滑，天癸將至耳。與丹參、生地、桃仁、牛膝、茯苓、白薇、滑石、茺蔚子，一劑知，數日愈。（亦治倒經之法。）尋即起汛，略無他患。
鎖某，弱冠吐血，楊醫連進歸脾湯，吐益甚。孟英視之，面有紅光，脈形豁大，因問曰：足冷乎？探之果然。遂與六味地黃湯，送飯丸肉桂心一錢，覆杯而愈。（此虛火上炎之證，歸脾、中參、耆，性皆上升，故吐益甚。易以引火歸原之法，斯愈矣。）
孫執中於春前四日，忽患鼻衄如注，諸法莫塞。夤夜請孟英視之，脈弦而數，曰：冬暖氣泄，天令不主閉藏。今晚雷聲大振，人身應之，肝陽乃動，血亦隨而上溢。不可以其體肥頭汗，畏虛脫而進溫補也。投以元參、生地、犀角、牡蠣、知母、生白芍、牛膝、茯苓、側柏葉、童溺諸藥，一劑知，二劑已。既而脅痛流乳，人皆異之，孟英與甘露飲加女貞、旱蓮、龜板、鱉甲、牡蠣而瘳。
一男子患便血，醫投溫補，血雖止而反泄瀉浮腫。延及半年，孟英診之，脈數舌絳，曰：此病原濕熱，溫補翻傷陰液。與芩、連、梔、芍、桑葉、丹皮、銀花、石斛、楝實、冬瓜皮、鱉甲、雞金等藥，旬余而愈。
丁未春，金朗然令堂，陡吐狂血，肢冷自汗。孟英切脈弦澀，察血紫黯，乃肝鬱凝瘀也。證雖可愈，復發難瘳。與丹參、丹皮、茺蔚、旋覆、苓、梔、柏葉、鬱金、海䖳之方，覆杯果愈。然不能懲忿，逾二年復吐，竟不起。
戊申元旦，陳秋槎參軍，大便驟下黑血數升，（血為熱迫而妄行。）繼即大吐鮮紅之血，而汗出神昏，（心無血養故神昏。）肢冷搐溺，（肝無血養故痙厥。）躁亂妄言。速孟英至，舉家跪泣救命。察其脈左手如無，右弦軟，（虛在陰分）按之數。（熱在氣分）以六十八歲之年，僉慮其脫，參湯煎就，將欲灌之。孟英急止勿服，曰：高年陰分久虧，肝血大去，而風陽陡動。殆由忿怒，兼服熱藥所致耳？其夫人云：日來頗有鬱怒，熱藥則未服也。惟冬間久服薑棗湯，且飲都中藥燒酒一瓶耳。孟英曰：是矣。以西洋參、犀角、生地、銀花、綠豆、梔子、元參、茯苓、羚羊、茅根為劑，衝入熱童溲灌之；外以燒鐵淬醋，令吸其氣；龍牡研粉撲汗；生附子搗貼湧泉穴，引納浮陽。兩服血止，左脈漸起，又加以龜板、鱉甲。（介以潛陽法。）服三帖，神氣始清，各恙漸息，稍能啜粥，乃去犀、羚，加麥冬、天冬、女貞、旱蓮投之，眠食日安。半月後，始解黑燥矢。兩旬外，便溺之色皆正，與滋補藥調痊。仍充撫轅巡捕，矍鑠如常。秋間赴任紹興，酉秋以他疾終。
蒲艾田，年逾花甲，陡患鼻衄，諸法不能止。速孟英救之，面色黑黯而有紅光，脈弦洪而芤。詢知冬間廣服助陽藥，是熱亢陰虛之證。與大劑犀角、元參、茅根、女貞、旱蓮、石斛、茯苓、澤瀉、天冬、知母，投匕而安。續予滋陰藥，填補而康。
沈悅亭令正齒衄，五日不止，去血已多，諸方不應。孟英脈之弦滑上溢，投犀角、澤蘭、元參、旋覆、生地、花粉、茯苓、牛膝、桃仁、澤瀉而安。既而詢其經事，本月果已愆期。蓋即逆行之候也。繼用滋陰清熱，乃漸康復。
謝再華室，素患肝厥。孟英於癸卯歲授藥一劑，六載安然。今夏偶患齒衄，繼漸臭腐，頭痛汛阻，徹夜無眠。蓋秦某作格陽證治，進以腎氣湯數服而致劇也。孟英與大劑神犀湯加知、柏，旬日而瘳。
王子能參軍令正，久患吐血，醫不能愈。延孟英視之，脈弦滑而搏指，右手較甚，渴喜冷飲，米穀礙於下咽，小溲如沸，夜不成眠，久服滋陰，毫無寸效。孟英以葦莖湯合雪羹，加石膏、知母、花粉、枇杷葉、竹茹、旋覆、滑石、梨汁，大劑投三十劑而痊。繼而參軍旋省，患久積憂勞，真陰欲匱，竟難救藥，尋果仙遊。
便血至三十餘年，且已形瘦腰疼，嗽痰氣逆，似宜溫補之法矣。而嘉定沈醞書患此瀕危，求孟英以決歸程之及否。比按脈弦數，視舌苔黃，詢溺短赤，曰：痔血也。殆誤於溫補矣。肯服吾藥，旬日可瘳。醞書欣感，力排眾論，徑服其方，果不旬而愈。方用葦莖合白頭翁湯，加枇杷葉、旋覆花、側柏葉、藕，是肅肺、祛痰、清肝、涼血互用也。（徐靈胎批葉案云：便血無至十餘年者，惟痔血則有之。今便血三十餘年，不問可知為痔血矣。惟徐氏未嘗出方，孟英此案足為程式。）
孟英治其令弟季傑之簉室，懷妊患嗽，嗽則鼻衄如噴，憎寒乍熱，口渴頭疼，右脈洪數，授白虎湯合蔥豉，投匕而瘳。或云時已隆冬，何以徑投白虎？孟英曰，脈證如是，當用是劑。況今年自夏徂冬，亢旱不雨，寒雖外束，伏熱蘊隆。此即麻杏甘膏之變法耳。
關琴楚令孫少西，年三十四歲，素善飲。夏間已患著枕即嗽，諱而不言，家人未之知也。迨秋髮熱，嘔吐腹痛。伊父母以為痧也，諸痧藥遍投之，尋即氣衝咳嗽，血湧如泉，不能稍動，動即氣湧血溢。沈某但知其素稟陰虧，遽從滋補，服後益劇。遲孟英診焉，脈弦洪而數，曰：雖屬陰虛，但飲醇積熱於內，暑火外侵，而加以治痧丹丸，無不香竄燥烈，誠如火益熱矣。亟當清解客熱。昔孫東宿治族侄明之一案，與此略同。必俟熱退血止，再為滋養。知所先後，則近道矣。病家素畏涼藥，而滋補又不應，遂求乩方服之。藥甚離奇，並木鱉、麝香亦信而不疑。旬日後，血已吐盡，氣逆如奔，不寐形消，汗多熱壯。再乞診於孟英，已不可救藥矣。
秀水懷某，三十五歲，自春前偶失血一日，嗣即頻發，所吐漸多。延至季冬，聘余往視，左脈虛弦而數，右軟大，氣逆自汗，足冷麵紅，夜不成眠，食不甘味，音低神憊，時欲嘔酸。此由心境不怡，肝多怫鬱，而脈候如斯，有氣散血竭之虞。堅欲返棹，然既邀余至，不得不勉寫一方，聊慰其意。而病者強作解事，反以所疏舒郁之品為不然，執意要用五味、山萸、薑、桂之類。性情剛愎，此病之所由來。而執迷不悟，更為速死之道矣。既而其妻出診，脈至弦細，頂癬頭疼，心悸帶多，不飢五熱，亦是水虧木旺。退而謂其所親曰：茲二人何郁之深耶？始知其無子欲買妾，而妻不許，遂以反目成病。及病成，而妻乃憂悔交縈，因亦致疾。此與曩視省垣顧金城之病同，因家擁鉅資，故壯年即慮無子，亦可謂欲速不達矣。而愚婦不知大計，徑為一妒字，以致潰敗決裂。此時雖亟為置妾，亦無濟矣。即以身殉，亦何益乎？錄之以垂炯戒。
一少年久患內熱，鼻衄齦宣，溺赤便艱，睛紅口渴，熱象畢露。因陽萎經年，醫者但知為陽虛之證，而不知有因熱而萎之病，遂進溫補，其熱愈熾。父母不知，為之畢姻，少年大窘，求治於余。脈滑而數，曰：無傷也。與元參、丹皮、知、柏、薇、梔、石菖蒲、絲瓜絡、沙參、蛤殼、竹茹，服六劑。來報昨夜忽然夢遺，余曰：此鬱熱泄而陽事通矣，已而果然。
諸痛
金某久患脘痛，按之漉漉有聲，便閉溲赤，口渴苔黃，杳不知飢，絕粒五日。諸藥下咽，傾吐無餘。孟英察脈沉弱而弦，用海䖳、荸薺各四兩，煮湯飲之，徑不吐，痛亦大減。繼以此湯煎高麗參、黃連、楝實、延胡、梔子、枳椇、石斛、竹茹、柿蒂等藥，送服當歸龍薈丸，旬日而安。續與春澤湯調補收績。蓋其人善飲，而嗜瓜果，以成疾也。此肝氣挾停飲上逆也。緣素嗜瓜果，胃陽久傷，故於平肝滌飲之中，加參以扶胃氣。
單小園巡檢，患右脅痛，醫與溫運藥，病益甚。至於音瘖不能出聲，仰臥不能反側，坐起則氣逆如奔，便溺不行，湯飲不進者，已三日矣。孟英診其脈沉而弦，與旋覆、赭石、薤白、蔞仁、連、夏、茹、貝、枳實、紫菀，加雪羹服之，一劑知，數劑愈。
一婦患帶下腰疼，足心如烙，不能移步，孟英投大劑甘露飲而瘳。
某媼年六十餘，患腰腿串痛，聞響聲即兩腿筋掣不可耐，日必二三十次。臥榻數載，諸藥罔效。孟英察脈沉弦，苔膩便秘，亦廣服溫補而致病日劇也。與雪羹、羚、楝、膽星、橘絡、竹瀝、絲瓜絡，吞礞石滾痰丸，及當歸龍薈丸。四劑，大瀉數十次，臭韌異常，筋掣即已，乃去二丸，加梔、連、羊霍。服六劑，即健飯而可扶掖以行矣。此人初病必系血虛不足以養肝，因妄服溫補，以致積痰蘊熱，膠固不開。孟英治法亦是救藥誤為多，愈後必繼以滋養血液之藥，方收全功。
姚令輿令郎，瘄後兩腿筋掣，臥則更痛。幼科作風治而愈劇。（不通）孟英以犀角、生地、木通、豆卷、葳蕤、桑枝、丹皮、梔子、絲瓜絡，投之而效。此疹後，血為熱毒所耗，不足以養肝也，與前證大略相同，特未受溫補之累耳。
徐氏婦重身，而患四肢疼痛，不可屈伸，藥之罔效。或疑為癱瘓，任殿華令其舍專科而質於孟英。診曰：暑熱入於隧絡耳，吾室人曾患此。余以桑枝、竹葉、扁豆葉、絲瓜絡、羚羊、豆卷、知母、黃芩、白薇、梔子者，照方服之，果即得愈。吳天士《醫驗錄》有寒中經絡之證，與此正相對待。可見病證有寒即有熱，不可執一而論也。
吳沄門，年逾花甲，素患脘痛。以為虛寒，輒服溫補，久而益劇。孟英診曰：肝火宜清。彼不之信，延之仲夏，形已消瘦，倏然浮腫，脅背刺痛，氣逆不眠，心辣如焚，善嗔畏熱，大便時瀉，飲食下咽即吐。諸醫束手，乃懇治於孟英，脈弦軟而數。與竹茹、黃連、枇杷葉、知母、梔、楝、旋、赭等藥，而吐止。飲食雖進，各恙未已，投大劑沙參、生地、龜板、鱉甲、女貞、旱蓮、桑葉、丹皮、銀花、茅根、茹、貝、知、柏、枇杷葉、菊花等藥，出入為方。二三十劑後，周身發疥瘡而腫漸消，右耳出黏稠膿水而瀉止。此諸經之伏熱，得以宣泄也。仍以此藥，令其久服，迨秋始愈，冬間能出門矣。所現諸證，俱屬痰熱，與弦數之脈相合。但軟則根柢不堅，初方乃急則治標之法，次方乃顧及根本，亦不易之次第也。
陳春湖令郎子莊，體素弱，季秋患腹痛自汗，肢冷息微，咸謂元虛欲脫。孟英診之，脈雖沉伏難尋，（痛脈多沉）而苔色黃膩，口乾溺赤，當從證也。與連、樸、楝、梔、元胡、蠶砂、醒頭草等藥而康。次年患感，復誤死於補。又夏醞泉延孟英視錢嫗腹痛欲絕證，因見弦滑之脈，與當歸龍薈丸而安。
朱湘槎令媳，患小溲澀痛，醫與滲利，反發熱頭疼，不飢口渴，夜不成眠。孟英診之，脈細數，乃陰虛肝鬱，化熱生風，津液已爍，豈容再利。與白薇、梔子、金鈴、知母、花粉、紫菀、麥冬、石斛、菊花，服之即愈。（愈後仍當以滋陰善後）其侄新泉之室，懷娠患痢，醫投溫燥止澀，腹痛甚而遍身發黃，飲食不思，孟英視之暑濕也。與芩、連、銀花、茅根、桑葉、梔、楝、竹葉、茵陳、冬瓜皮而愈。
吳醞香大令仲媳，汛愆而崩之後，脘痛發厥，自汗肢冷。孟英脈之，細而弦滑，口苦便澀。乃素體多痰，風陽內鼓。雖當崩後，病不在血。與旋、赭、羚、茹、枳、貝、薤、蔞、蛤殼為方。痛乃漸下，厥亦止，再加金鈴、延胡、蓯蓉、鼠矢，服之而愈。迨季冬因卒驚發狂，笑罵不避親疏。孟英察脈，弦滑而數。與犀、羚、元參、丹皮、丹參、梔子、菖蒲、竹葉、鱉甲、竹瀝，吞當歸龍薈丸。息風陽以滌痰熱，果數劑而安。然平時喜服補藥，或有眩暈，不知為風痰內動，益疑為元氣大虛。孟英嘗諫阻之，而彼不能從。至次年季春，因傷感而狂證陡發，毀器登高，更甚於昔。孟英視之，苔黑大渴，與前方，加真珠、牛黃服之。苔色轉黃，弦滑之脈略減，而狂莫可制，改以石膏、硃砂、鐵落、菖蒲、青黛、知母、膽星、鱉甲、金鈴、旋覆、元參、竹瀝為大劑，送礞石滾痰丸，四服而平。繼而腳氣大發，腹痛便秘，上衝於心，肢冷汗出，昏暈欲厥，與連、楝、梔、茹、小麥、百合、旋、貝、元胡、烏藥、雪羹、石英、鼠矢、黃柏、藕等藥而安。凡藥中用硃砂者，宜另研沖服，不可同入煎劑。
謝譜香素屬陰虧，情志抑鬱，因遠行持重而患咳逆，左脅刺痛，寸步難移，杳不知飢，臥難著枕。延孟英診之，脈象弦細軟數，苔膩痰黏，便難溲少，乃腎氣不納，肝氣不舒，肺氣不清，胃氣不降。投以沙參、枇杷葉、茹、貝、旋、梔、龜板、鱉甲、絲瓜絡、瓜冬子、青鉛、白前、金鈴、藕肉，而以熟地湯煎服。數劑而平，繼漸滋填向愈。
張月波令弟，陡患腹痛，適啖羊肉麵條之後，醫皆以為食滯，連進消導，痛甚而渴，得飲大吐，二便不行。又疑寒結，疊投燥熱，其病益加，呻吟欲絕，已四日矣。孟英視之，脈弦數，苔干微黃，按腹不堅。以海䖳一斤，鳧茈一斤，煎湯頻灌，果不吐。令將余湯、煎梔、連、楝、斛、茹、芩、枇杷葉、知母、延胡、柿蒂、旋覆為劑，吞龍薈丸。投匕而溲行痛減，次日更衣而愈。
謝譜香素體陰虛，忽患環跳穴痛，始而下及左腿，繼而移於右腿，甚至兩足轉筋，上衝於腹間，或痛自乳起，下注於髀，日夜呼號，肢冷自汗，略難反側。醫見其血不華色，輒投補劑。迨仲春孟英自江西歸，診脈弦軟微滑，畏熱知飢，溲赤便堅，舌紅不渴，乃陰虛而痰氣滯於厥陰也。以蓯蓉、鼠矢、竹茹、絲瓜絡、橘核、茴香湯炒當歸、吳萸湯炒黃連、川椒湯炒烏梅、延胡湯炒楝實、海䖳、鳧茈為劑，一服即減，數啜而安。繼與虎潛加秦艽而起。
莊芝階舍人令愛，孀居在室，陡患氣衝欲厥，脘痛莫當，自服沉香、吳萸等藥，病益劇，而嘔吐發熱，略有微寒。孟英按脈弦滑且數，苔色滑膩微黃，而渴喜冷飲，便秘溲熱，眠食皆廢。是伏痰內盛，肝逆上升，而兼吸受暑熱也。予吳萸水炒黃連、枳實、竹茹、栝蔞、石膏，旋覆、赭石、知母、半夏、雪羹。服二劑，吐止痛減；五劑熱退，而解猶不暢；旬日始得豁然。乃去石膏、知母、旋、赭，調之而愈。
儒醫何新之，素患脘痛，每日必吐水數缶始舒暢。吐後啖麵食肉，如湯沃雪，第不能吃飯者十餘年矣。季秋痛吐益甚，飲食不進，平肝通絡，諸治不瘳。人極委頓，屈孟英視之。脈弦滑而軟，曰：中虛停飲也。以六君去甘草，加桂枝、厚朴、牽牛，服之積飲果下，痛亦漸休，吐止餐加，精神稍振。乃去牽、樸，加附子、白芍、慧仁，與之遂愈，且能吃飯。病者謂既能吃飯，善後藥不肯多服。迨仲冬中旬出門診疾，驟與嚴寒，歸即痛作，連服荔香散數日而逝。蓋中氣素虛者，不可專用香散之藥也。
許蘭嶼令正，自夏間半產後患感證，雖已治愈，而腰腹左痛時作。多醫雜治，其痛日增，食減汛愆，臥床不起。黃某謂諸藥無功，惟有腎氣湯先固其根本。頻服之痛益劇，且痛作之時，則帶下如注。黃謂顯系真火無權，附、桂復為加重，遂至痛無停晷，呻吟欲絕，陳春湖囑迎孟英診之。左關尺弦數無倫，形消舌赤，徹夜無眠，是腎陰大虧，肝陽極熾，營液耗奪，八脈交虛之證也。用龜板、烏鰂、蓯蓉、枸杞、歸身、楝實、竹茹、白薇、黃柏、絲瓜絡、蒲桃干、藕為方，一劑知，數劑已。續加熟地、阿膠，調理月餘，經行而愈。
孫位申，陡患喉偏左痛，下及乳旁，神疲欲臥，動即凜寒，速孟英視之。脈弦細以軟，苔薄白，口不渴，痰多且韌，溺赤不飢。是暑濕內伏而肝鬱不舒，且陰分素虧，復傷勞倦也。昔人之清暑益氣湯、藿香正氣丸，皆是成法。設誤投之，悉為戈戟。幸病家深信不疑，旁無掣肘。予射干、兜鈴、蔞殼、通草、滑石、竹茹、絲瓜絡、冬瓜子、枇杷葉、荷杆。極輕清之藥一劑，即吐膠痰數碗，汗出周身，喉痛較松，凜寒亦罷，而身痛微熱，苔色轉黃。去射干、兜鈴，加梔子、豆卷服之，熱退痛減。再去滑石、豆卷，加石斛、沙參、野薔薇露投之，知飢啜粥，諸恙悉安，嗣用養陰充液而愈。
乙巳秋，拙荊年三十二歲，忽患四肢痠痛，早晚尤甚。初謂其平素勞瘁所致，己而日劇。延醫治之，以為痛風，服藥不效，單方針灸，無不遍試，至冬令漸難行走。次年春，山陰俞某作虛風治，用參、朮、熟地、桂、附等藥。（文）恐方熱，減去附子，服十餘劑，遂手足拘攣，不能屈伸，日夜號痛，如受炮烙，眠食皆廢，痰韌如石，皮膚燥裂，鱗起如松。至夏更加兩腋腫核，陰戶瘡糜，痛不可支。業師顧聽泉先生，荊人之舅氏也，求其援手。云兩脈弦數，舌絳無津，況汛斷半年，破䐃脫肉。《經》言九候雖調，猶屬不治，危殆若此，不能過夏至也。因請孟英先生救之，先生來視曰：營分素虧，陰液盡爍，幸病在經絡，猶可圖治，第恐成廢耳。授以西洋參、元參、生地、天冬、麥冬、知母、花粉、銀花、甘草、葳蕤、石斛、絲瓜絡等藥，出入為劑，用竹瀝、梨蔗諸汁和服。酷暑之時，則加生石膏、西瓜汁。（文）遵方恪服，計燒瀝之竹四五十竿，榨漿之蔗七八十枝，搗汁之梨五六十斤，絞汁之瓜三四十枚，果痛漸以減，瘡漸以平，膚漸以蛻，食漸以增。仍溉以涼潤生津，兼佐熟地、枸杞、歸身之類。服至兩載，月事乃行。又半年，肌肉漸充，手足亦能舒展，聞者無不驚異。今則形神如昔，步履雖未能如常，已可坐轎出門。是證也，不遇先生，必致夭枉。既銘諸心，復錄之以為後人鑑。錢塘張文輝月卿謹識。（病人久臥床蓐，則腰臀磨穿，《內經》謂之破䐃，俗呼㾬瘡是也。最為難治。孟英令人於初起時，即用廣東羊皮金貼之甚效。然此等隹案，前未收輯。今張君聞有三編之輯，附錄於此，益信遺珠不少也。）
許蘭嶼令正，素屬陰虧，舌常脫液。季秋患脘下疼脹，得食愈甚，映及脅背，宛如針刺，稍閤眼則心掣動而驚寤。自按痛處，則湧水苦辣，渴不欲飲，溲少神疲。自疑停食，服楂曲而益劇。孟英視脈弦軟，曰：此停飲也。飲停則液不能上，故口渴。而飲，即水也。內有停水，故不喜飲。其舌上脫液，雖屬陰虛，亦由飲隔。寐即心掣者，水凌火也。得食痛加者，遏其流也。以苓、澤、橘、半、旋、蛤、連、䖳，加生薑衣投之，溲行得睡。惟晚食則脘下猶疼，疼即心熱如火，且面赤頭痛，腿冷腰痠，必俟脘間食下，則諸恙皆平。孟英曰：此停飲雖蠲，而肝火升也，宜參潛養為治矣。改授沙參、蓯、歸、竹茹、楝、柏、石決明、絲瓜絡、薑汁炒梔子，少佐生黃連，服之遂愈。
疝
金元章，年逾七旬，久患疝厥。每病於冬，以為寒也，服熱藥而暫愈，終不能霍然。孟英診曰：脾腎雖寒，肝陽內盛，徒服剛烈，焉能中肯？以參、朮、枸杞、蓯蓉、茴香、當歸、菟絲、鹿角霜、桂、茯苓、楝實、黃連、吳萸、橘核等藥為方服之。今數年無恙矣。
便濁
呂慎庵云：余於去冬行路過勞，兩足劇痛，調治至今年春杪似覺小效，而陰頭覺冷，因食牛骨髓以冀收功，遂患便濁，莖中梗澀，時欲小溲，腰脊板痛，俯不能仰。清心益腎之品，備嘗無效。秋初舵舟直詣潛齋請診，孟英先生曰：膽經鬱火未清，所服牛髓，壅氣助火，是猶適燕而南其指矣。爰定沙參（四錢），直生地（六錢），淡當歸（一錢），女貞（三錢），旱蓮（三錢），鹽川柏（一錢），酒龍膽（八分），生薏仁（四錢），川楝肉（錢半），絲瓜絡（錢半），生甘草梢（六分），砂仁（八分，研沖）。一方服十劑，溺澀巳減，腰足猶疼，請改方。先生以沙參（四錢），生地（六錢），淡歸身（錢半），絡石（四錢），柏子霜（三錢），淡蓯蓉肉（一錢），酒川柏（一錢），川楝肉（錢半），鮮竹茹（三錢），藕汁（一杯，和服）為劑。亦服十數帖，證去八九，而小溲猶渾，有穢氣。先生令以虎潛丸料熬成膏，藕粉和杵為丸。服至三料，小溲清暢，粗健如常。是證也，歷半載有餘，屢訪前輩證治，未有毅然直指病源如先生者，獲痊後銘感無既。隔垣之視，允宜垂世，敢贅數言，以備採輯。
遺精
一少年，驟患遺精，數日後形肉大脫，連服滋陰澀精之藥，如水投石。孟英與桂枝湯，加參、耆、龍，牡，服下即效，匝月而瘳。（此陽浮於上，陰孤於下，故非滋陰澀精所能治。仲景桂枝龍骨牡蠣湯，能調和陰陽，收攝精氣；又復參、耆、以健其中，故取效甚速。）
屠某患夢遺，久治不愈。耳出膿水，目淚難開，肩脅胸背痠疼，微有寒熱，食減神疲。孟英察脈左弦數，右虛軟，以三才封髓加龍、牡、黃耆、桑、丹、梔、菊，旬日而瘳。
殳某，久患寒熱，精遺自汗，能食神疲，肌肉漸瘦，詣孟英診之，脈大微弦，予黃耆建中加參、歸、龍、牡而瘥。
便秘
沈東屏，年愈八秩，患腹脹便秘。孟英診曰：耄年脈實，天異獨厚，證屬陽結，法宜清火。與四洋參、石膏、白芍、知母、花粉、桑皮、杏仁、橘皮、枳殼、甘草，送更衣丸。四劑而愈。設投別藥，勢必遷延而敗。人亦謂其天年之得盡，斷不料其藥治之誤也。後四年始歿。夏間汪湘筠明府，因食肉病脹，醫謂老年氣弱火衰，輒投溫補，直至腹如抱甕，始延孟英視之。彌留已極，不可救藥矣。
張孟皋少府令堂，年逾古稀，患氣逆殿屎，躁煩不寐。孟英切脈滑實，且便秘面赤，舌絳痰多，以承氣湯下之霍然。逾年以他疾終。
黃履吉患痛吐，孟英已為治愈。仲冬復發，他醫藥之，已七日不進谷矣，二便秘澀，形肉遽消。再托孟英診之，與旋、赭、茹、苓、萸、連、柿蒂、楝實、延胡等藥，一劑知，三劑愈。
畢方來室，患痰嗽礙眠。醫與補攝，而至涕淚全無，耳閉不飢，二便澀滯，干嗽無痰，氣逆自汗。孟英切脈，右寸沉滑，左手細數而弦。乃高年陰虧，溫邪在肺，未經清化，率為補藥所錮。宜開其痹而通其胃。與蔞、薤、紫菀、兜鈴、杏、貝、冬瓜子、甘、桔、旋、茹之劑而安。逾二年，以他疾終。（亦少善後之法。）
運糧千總馬香谷，患溺秘欲死。所親趙春山司馬，延孟英視之，脈堅體厚，口渴苔黃。投知、柏、梔、楝、犀、菀、蔞、茹之藥，送當歸龍薈丸而瘳，竟不復發。
阮範書明府令正，患腹痛欲厥。醫見其體甚弱也，與鎮逆通補之法，而勢日甚。孟英察脈弦數左溢，是因忿怒而肝陽勃升也。便秘不飢，口苦而渴，與雪羹、梔、楝、旋、絳、元胡、丹皮、茹、貝，下左金丸而愈。逾年以他疾歿於任所。
吳薇容太史令堂，患痰嗽喘逆，便秘不眠，微熱不飢，口乾畏熱。年逾六旬，多藥勿痊。孟英切其脈，右寸關弦滑而浮，左關尺細軟無神。是陰虛於下，痰實於上，微兼客熱也。攻補皆難偏任，與茹、貝、旋、斛、浮石、蘆根、冬瓜子、枇杷葉、杏仁、花粉為劑，而以熟地泡湯煎服。則濁藥輕投，清上滋下，是一舉兩全之策也。投匕果應。再服而大便行，漸次調養獲瘳。戌春患感證，比孟英自江西歸，已不能治矣。
海鹽任斐庭，館於關琴楚家。季夏患感，黃某聞其身熱而時有微寒也，進以薑、萸、柴、棗等藥。數帖熱愈壯，而二便不行。更醫連用滲利之劑，初服溲略通，既而益秘。居停以為憂，始延孟英視焉。證交十四日，骨瘦如柴，脈弦細而澀，舌色光紫，滿布白糜，夜不成眠，渴不多飲，粒米不進，少腹拒按，勢將喘逆。雖屬下證，而形脈如斯，法難直授。先令取大田螺一枚，（外治法甚妥。）鮮車前草一握，大蒜六瓣，共搗爛，加麝香少許，罨臍下水分穴。方以元參、紫菀、梔子、知母、花粉、海䖳、鳧茈，蓯蓉、牛膝、天冬為劑，加鮮地黃汁服之。其夜小溲即行，氣平略寐。又兩劑，大解始下，退熱而漸進稀糜，乃去雪羹、梔、菀、蓯蓉、膝、地黃汁，加西洋參、麥冬、石斛、乾生地、竹茹、銀花等藥。又服十餘劑，凡三解黑矢，而舌色復於紅潤，眠食漸安而起矣。
高氏婦，因戒鴉片而服外洋丸藥，諸無所苦，惟便秘不通。醫治兩月，迄不能下，且仍安穀。而面赤齦脹欲挑，每以銀針嵌入齒縫，而拔出之時，銀色已如煤黑。孟英診脈滑數，予犀角、石膏、硝、黃、升麻、蜣螂為劑，（解毒妙品。）和以鮮銀花汁一杯。服後夜間登圊三四行，而病去及半，再予清解化毒而痊。
屠小蘇令正，自乳經停，泛泛欲吐，或疑為妊。所親高嘯琴進以養陰之藥，漸致時有微熱，脘悶不飢，氣逆嗽痰，臥難著枕，二便秘澀，耳閉汗頻。孟英脈之，虛軟而澀，曰：根蒂素虧，經停乳少，血之不足；泛泛欲嘔，肝乘於胃；率投滋膩，窒滯不行；略受風邪，無從解散，氣機痹塞，九竅不和。先以蔥、豉、通草、射干、兜鈴、杏仁、蔞殼、枇杷葉、白蔻開上，兩劑熱退。次用小陷胸合雪羹，加竹茹、旋覆、白前、紫菀宣中，三劑便行安穀。繼予冬蟲夏草、蓯蓉、當歸、枸杞、麥冬、紫石英、楝實、熟地、牛膝滋下而瘳。
金願谷中翰，患便秘，廣服潤劑，糞黑而堅如彈丸，必旬余始一更衣，極其艱澀。孟英診脈遲軟，舌潤不渴，小溲甚多。乃久患痹證，坐臥不安，健運迂遲。法宜補氣，俾液濡布。所謂中氣足，則便溺如常矣。非涼潤藥所能治也。予大劑參、朮、橘、半，加旋覆花以旋轉中樞，雞䏶胵以宣通大腸之氣，雞不溺而糞易下也。更仿《金匱》谷實之例，佐血餘、蓯蓉，俾為流通府氣之先導。如法服之，數日即解，且較暢潤。至三十劑，其病若失。
吳奏云三令郎，甫八齡，患感。幼科治以清解弗瘥，迓孟英視之。脘悶便秘，曰：氣機未展耳。投小陷胸，加紫菀、通草、杏仁。服三劑，先戰汗而解，尋更衣以愈。當戰解之時，家人不知，詫為將脫，欲煎參湯灌之，孟英適至，阻其勿服。既而其婦弟陳某之病略相似，亦用此法而痊。
王子庵令堂，年已古稀。患便秘不舒，時欲挐掙，汗出頭暈。醫謂其肝氣素滯，輒與麻仁丸等藥，其勢孔亟。伊婿陳載陶屈孟英診之，脈虛弦而弱，是虛風秘結。予人參、蓯蓉、當歸、柏子仁、冬蟲夏草、白芍、枸杞、楝實、胡桃仁，數帖而痊。次年秋患脘痞疼脹，醫者率進溫補香燥之藥，馴致形消舌絳，氣結津枯，始延孟英視之，不及救矣。
管君芝山，拉余治其表嫂吳媼，年五十五歲，上年仲夏患癃二十餘日，愈後小溲迄未通暢，已成錮疾。今秋分後，溺秘不行，醫療旬余，溫如薑、桂、烏藥，涼如梔、芩、黃柏，利如木通、滑石，皆不效。甚有用益智等以澀之者，漸至腰腹皆脹而拒按，胸高腿腫，不飢不食，大便不通，小便略滴幾點，熱痛異常，舌絳無津，渴喜沸飲，而不敢多啜，以增脹滿，呻吟待斃。脈軟而微，乃陰虛氣化無權也。以沙參、熟地、連、蔞、芩、澤、麥冬、紫菀、牛膝、車前，加附子一錢、桂心五分，煎成冷服。一周時，溺出桶許，而大便隨行，進粥得眠，口苦而喜涼飲。即去附子、桂、連、蔞、菀、膝，加知、柏、芍藥、砂仁，數帖而起。緣境窘不復調理，錮疾聞猶存也。
角里街怡昌燭鋪，蘇嫗年已六旬，偶患腹痛。醫謂寒也，進以熱劑，痛漸劇而腹脹便閉，按之甚堅。又以為腸癰，攻之而愈痛，遂絕粒不眠，呼吸將絕。挽余視之，豚滑而數，舌絳苔黃，口臭溺無，熱阻氣也。以雪羹煎湯，調益元散五錢，徐灌之，即痛減氣平。次日，以雪羹湯，送當歸龍薈丸三錢，便行溺暢。隨以輕清藥數帖而痊。
妊娠
孟英邃於醫學，從不侈談脈理，足以見其欿然不自足也。而脈理之最不易切者，莫如妊娠。予聞孟英於乙未春，診黃履吉室人之脈，曰：妊也。是月天癸猶來，人皆不以為然。次月仍轉，但不多耳。復邀孟英診之，曰：果妊也。汛不斷者，蔭胎之血有餘耳。逾月汛復行，覺更少矣，人猶以為妄也。四月後經始停，娠亦顯，娩如期，人始服其見老。
丙申夏，滿洲某選粵東鹽場，攜眷之任，過浙主於李雲臺家，請孟英視其如君之恙。孟英診曰：非病也，熊羆入夢矣。某頗不信，謂經甫停，何以遽斷為孕，而又必其為男乎？反生言過其實之疑。既而某延雲臺入幕，偕赴粵任，次年雲臺於家書中述及居停果得子，深嘆孟英指妙。
予荊人久無孕，辛丑秋汛事偶愆，孟英一診即以妊斷，且以男許，次夏果舉一子，惜不育耳。
邵魚竹給諫仲媳懷妊，孟英於寅春初診，即許抱孫，秋杪果應。
表弟胡壽者室，偶有小忿，經事澀少，腰腹微脹，自以為怒氣所滯也。延孟英診之，切其脈，曰：懷麟矣。初猶疑之，既而始信，卯春果弄璋。
吳云階室，年四十餘，寅秋汛斷，其腹日脹，醫謂病也，治之罔效。迓孟英診之，孕也。彼猶不自信，乃腹中漸動，始服其言，至期產一女。
癸秋，孟英治石誦義室，脘痛甫愈，適汛逾期，即曰娠矣。既而果日形著，其指下之神妙如此。娠孕之脈，最為難憑。有初娠即現於脈者，有三四月始現於脈者，有始終不現於脈者，此與憑脈斷證，有時可憑，有時不足憑，同一至理。予嘗以此質之孟英。孟英也以為然。可見真學問人，必不恃虛言以眩世也。
金畹香令媳，半產後，營分不攝，淋漓數月，治之勿瘳。孟英於夏季診視，兩尺皆浮，左寸關弦。與三甲、二至、二地、蒿、薇、柏葉、螵蛸、黃柏為方，服之漸愈。仲秋診其脈，即斷受孕。渠謂懷娠必無病矣，而不知病久初痊，正須培養，雖即受孕，涵養無權，果至仲冬而胎墮矣。肝主疏泄，腎主閉藏，兩尺浮而不沉，是腎失其閉藏之職矣；左寸關弦，是肝木太過，獨行其疏泄之權矣。填補腎陰，即以涵養肝木。加黃柏之苦以堅之。螵蛸之澀以固之，用藥如法，故收效倍捷。
《仁術志》者，海豐張君柳吟所題孟英之醫案也，吾師趙菊齋先生，暨莊舍人芝階為之序。余以未與其事，深以為歉！秋間偶過孟英，適有陳姓者牽羊來謝。孟英頗疑之，其人曰：三月間次媳患時感，而氣逆不能眠，醫皆畏卻，特延君診。甫按脈云甚滑疾，是為娠象，用藥必須顧及。此時次媳於去秋娩後，月事尚未一行，君為此言，闔家未嘗不竊笑也。迨疾漸平，哺兒之乳亦不覺少，雖自問亦斷斷非孕。至六月間腹漸脹，方謂有病，不料昨日倏產一孫，舉家敬服高明，故來致謝耳。孟英因謂余云：昨診魏子恆之室亦妊也，諸醫作虛損治。脈雖虛微軟數，而滑象仍形。病家深不以吾言為然者，緣病人之女兄二人，皆死於虛勞也。然其伯仲之證，吾皆診焉。今已十餘年矣，猶憶伯字於關氏，未嫁而卒。證非不治，亦為藥誤。病中閱吾方案，極為折服，且曰：先生來暮，儂不能起矣。前此延致諸名家，徒曰虛證宜補，而不治其所以虛，方則群聚補藥，必以地黃為之冠，雖有參耆，亦列於後。即使用藥不乖，而陽生陰長，氣為血帥之旨，尚未分曉，況其他乎？吾聞而愕然，何以閨中女子，亦解談醫，細詢始知為乾隆間名醫吳穎昭先生之女孫也，尤為惋惜。仲適於陳少簾少府，的系損證，若季者因其家懷先入之見，遂致醫人迎合誤事，豈不可嘆！迨秋仲果聞魏氏分娩母子皆亡，方嘆孟英之卓見為不可及也。爰採秋冬諸案之治法不同於尋常者，而續成一卷云。
孫位申室，平昔陰虛肝滯，痛脹少餐，暮熱形消，咽疼喉癬，不孕育者九年矣。往歲汛愆，人皆謂將不起，而孟英切其脈尚不細，膚猶淖澤，許籌帶病延年之策，果月事仍行，而諸恙皆緩，且能作勞。惟飯食日不過合米，今秋延孟英往診云：經自三月至今未轉，一切舊恙，彌見其增。君術雖仁，恐難再延其算矣。及舉脈弦滑左甚，遽曰：豈僅可延其算哉，且有熊羆入夢矣。其家聞之駭異，迨季冬果得一子，頗快而健。
胎前產後，疑似極多，號曰專科，尚難措手。陳肖岩孝廉媳，屠仲如之女也。汛愆一度，次月仍行，方疑其病也。孟英診曰：尺雖小弱，來去緩和，是娠也。繼而果然。仲如令弟子緣之室，輕事稍遲，孟英偶診，亦以孕斷，尋驗。甫三月，患胎漏，適孟英丁內艱，遂不克保而墮。墮後惡露雖行，而寒熱頭疼，時或自汗，且覺冷自心中出。醫謂類瘧，與溫化之藥，病日甚。交八日，孟英始出門，即延診之。脈來沉實而數，舌色紫黯，乃瘀血為患耳。予桃仁、澤蘭、山楂、茺蔚、旋覆、紅花、丹參、通草、琥珀、蛤殼、絲瓜絡之劑，服後腹大痛，下瘀血如肺者一枚。次日諸恙較減，乳汁大流，再以前方去通草，加麥、柏投之。服後腹仍痛，復下瘀塊累累，而諸恙若失。或問先生，嘗言產後腹無痛苦者，不可妄行其血。此證惡露已行，腹無疼脹，何以斷為瘀阻，而再行其血耶？孟英曰：正產如瓜熟蒂落，諸經蔭胎之血，貫串流通，苟有瘀停，必形痛脹。墮胎如癰瘍未熟，強擠其膿，尚有未化之根柈，不能一齊盡出，所以胎雖墮而諸經蔭胎之血，萃而未渙，淺者雖出，深者尚留。況是血旺之軀，加以溫升之藥，挽其順流之路，窒其欲出之機，未到腹中，脹疼奚作？吾以循經通絡、宣氣行瘀之法，導使下行，故出路始通，而後腹痛瘀來。然必有脈可徵，非謂凡屬墮胎皆有是證也。孟英諸案，大抵救溫補之失，故寒涼為多。然斟酌盡善，不以苦寒傷生氣，則非他人所能學步也。通血之劑，亦清靈無弊。
張氏婦，先於四月間患嘔吐。醫以為寒，疊進薑、萸之藥，致血溢自汗。丐孟英診之，脈甚滑，按之不絕，舌光無苔，曰：孕也。詢其經事，果愆兩度。予沙參、枇杷葉、生地、蘆根、連、蘇、旋、斛之劑而安，仲冬舉一男。胎前即患痰嗽，娩後招專科治之，服四物湯增損多劑，而氣逆礙眠，嗽則汗出，便溏遺溺，口渴不飢。再乞援於孟英，脈洪大，按之虛軟。授沙參、石英、黃耆、薏仁、甘草、牡蠣、石斛、茯苓、小麥、紅棗、冬蟲夏草之方，兩帖而汗收安穀，四帖而渴減便堅，旬余遂愈。
馮益三令正，上年春汛偶愆，頗露虛象。群賢咸以為損，余診為孕，秋季果舉一男。至丁巳春初，產逾三月，既不自乳，汛亦未行，偶感客邪，醫療半月，漸至不飢不食，氣自少腹上衝，似有聚瘕，嘔惡腹痛，面黃形瘦，溲熱便溏，口渴帶多，面浮咳逆，僉云己成蓐損，復延余診，脈滑而弦，遂以孕斷。與沙參、蘇葉、桑皮、冬瓜皮、黃芩、枳殼、石菖蒲、白薇、橘核、楝實，煎香連丸。三服霍然。後聞六月中旬，產一女甚快。
調經
吳馥齋令姐，稟質素弱，幼時鳳山診之，許其不秀。癸巳失其怙恃，情懷悒悒，汛事漸愆，寢食皆廢，肌瘦吞酸，勢極可畏。孟英以高麗參、鹽水炒黃連、甘草、小麥、紅棗、百合、茯苓、牡蠣、白芍、旋覆花、新絳等治之，（甘以緩之，苦以降之，酸以斂之，皆古聖之良法也。）各恙漸已。繼參歸、地滋陰，康強竟勝於昔。
赤山埠李氏女，素稟怯弱，春間汛事不行，脅腹聚氣如瘕，減餐肌削，屢服溫通之藥。至孟秋加以微寒壯熱，醫仍作經閉治，勢瀕於危。乃母托伊表兄林豫堂措辦後事，豫堂特請孟英一診以決之。孟英切其脈時，壯熱烙指，汗出如雨，其汗珠落於脈枕上，微有粉紅色，乃曰：虛損是其本也。今暑熱熾盛，先當治其客邪，庶可希冀。（急則治標之法）疏白虎湯，加西洋參、元參、竹葉、荷杆、桑葉。及何醫至，一籌莫展，聞孟英主白虎湯，乃謂其母曰：危險至此，尚可服石膏乎？且《本草》於石膏條下致戒云：血虛胃弱者禁用，豈彼未之知也？豫堂毅然曰：我主藥，與其束手待斃，盍從孟英死裡求生之路耶？遂服二帖，熱果退，汗漸收。改用甘涼清餘熱，日以向安。繼與調氣養營陰，宿瘕亦消。培補至仲冬，汛至而痊。次年適孫伯之弟。
壬寅春，邵小墀室患汛愆，釋醫診以為妊，廣服保胎藥，漸至腹脹跗腫，氣逆礙臥，飲食不進。入夏延孟英視之，曰：血虛氣滯，誤補成脹也。先以黃連、厚朴、山楂、雞內金、橘皮、大腹皮、枳實、茯苓、梔子、楝實、杏仁、紫菀、旋覆等藥，少佐參、術服之。氣機旋運，脹去食安。（先疏其滯，以治其脹，亦一定之法。）漸入滋陰養血之治，數月經行而愈。
趙聽樵室，高若舟之妹也。去冬偶患脘痛，黃某治之，漸增頭疼眩暈，氣逆嘔吐，痰多不寐，（脘痛而過投香燥，亦能致此證，況誤投補乎？）便溏不食，經事不行。始謂其虛，三月後又疑為娠，諸藥遍試，病日以進。若舟延孟英脈之，左弦而數，右滑以駛，曰：病藥耳，旬余可瘳。趙疑大病小視，不服其方。越半月，病者頸軟頭難舉，醫謂天柱已倒，勢無望矣。若舟聞之，復懇援於孟英，疏方仍是前診之法。趙問此病，諸醫束手，大劑補藥，尚無寸效，而君兩次用藥，皆極清淡，雖分兩頗重，亦焉能有濟乎？孟英曰：子何愚耶！藥惟對證，乃克愈病，病未去而補之，是助桀也，病日加而補益峻，是速死也。原彼初意，非欲以藥殺人。總緣醫理未明，世故先熟，不須辨證，補可媚人，病家雖死不怨，醫者至老無聞，一唱百和，孰能挽此頹風？令壺體質雖豐，而陰虛有素，是以木少水涵，肝陽偏盛，上侮於胃，則為脘痛。斯時投以酸苦泄肝、甘涼養胃，（葉氏獨得之秘。）數日而愈矣。乃溫補妄施，油添火上，肺津胃液，灼爍無餘，怒木直升，樞機窒塞，水飲入胃，凝結為痰。雖見證多端，皆氣失下降，豈可指眠食廢以為勞，月汛爽而為妊耶？予以大劑輕淡之品，肅清氣道，俾一身治節之令，肝膽逆升之火，胃府逗遛之濁，樞機郁遏之熱，水飲凝滯之痰，鹹得下趨，自可向愈。不必矯枉過正，而妄以硝黃傷正氣。所謂藥貴對證，而重病有輕取之法。非敢藐視人命，故將疲藥塞責也。趙極感悟，投匕即效，逾旬果安。又一月經至，嗣與滋養，康復如常。越二載又病，復惑於黃某，而孟英之功盡墮，惜哉！
趙聽樵令妹，每汛至則腹脹嘔吐，（肝氣逆。）腰脊痠疼，（肝血虛。）兩腿腫痛，筋掣脘疼，甚至痙厥，多藥不效。孟英以金鈴子散合左金，加二陳、竹茹、枳實、桂、苓，數劑而愈。續用蓯蓉、菟絲、淫羊、杜仲、桑椹、木瓜、續斷、香附、歸、芍、茴、楝調之，（養血不用地黃，避其膩也。斯為收用補之利而去其弊。）汛至如期，略無痛苦。初冬適楊子樸、尋即受孕。俱肝氣橫逆之證。其發於汛期者，肝失所養也。孟英先平肝驅痰，而後養血柔肝，亦先標後本之法。
里中張君雪沂令正，三十七歲。於乙巳年患經行腹痛，醫進膠艾湯多劑，痛乃日盛，而加以嘔吐。迄今十載，諸藥備嘗，邇年經至益頻，痛勢益劇，滿床亂滾，聲徹比鄰。乞余診之，脈弦滑而數，曰：巔痛口渴乎？帶多腰痛乎？汛色紫黑乎？病者驚以為神，慘容為之一展。余謂雪沂曰：此證不但溫燥膩補不可用，即四物湯亦在禁例，宜乎遍訪女科，而竟無一效也。與芩、連、梔、膽、茹、柏、蒿、薇、烏鰂、茅根、藕為劑。服至下月經行，即不吐，痛亦大減。此等藥服逾半載，各恙悉蠲。
錢塘張君篪伯令郎韻梅茂才之室，自去年夏間娩後，雖不自乳，經亦未行，方疑其勞也。四月間患感，醫進升散藥，遂腹膨氣逆，肢痙欲厥，或又疑其娠也。延余診之，脈弦巔痛，乃營虛肝鬱，微挾客邪，誤投提表耳。以清解輕宣之品，數劑而愈。繼參養榮，月事亦至。人皆詫為神治，其實非大病也。
管君幼齋令正，汛停七月，至仲秋經行不多，腹乃微脹，繼則胸悶不飢，身有寒熱。呂某以桂枝、黃連等藥進，而痞悶轉加，二便不行，口糜而渴，得飲即吐，夜不能寐，五內如焚。余診之，脈弦軟而細，面赤足冷，神憊不支，是營陰素虧，氣機多郁，郁久生熱。辛燥忌投，授沙參、蔞、薤、梔、茹、旋、菀、冬瓜子、枇杷葉。二劑，而燥矢行，胸腹舒知飢，吐止，繼以宣養而瘥。其汛停良由血不足，非有血不行而阻也。
王西翁令孫芝生茂才室，久患汛行太速，頭痛神疲，形瘦內煩，渴喜熱飲，納食滯膈，絡脹少眠，脈至軟滑虛弦，腿痠而有赤塊，甚痛。乃陰虧，水不涵木，風陽內熾，氣鬱痰凝。議宣養清潛互用法。沙參六錢，鱉甲八錢，首烏三錢，茯苓、菊花各二錢，梔炭、竹茹、桑葉各一錢五分，白薇、黃柏、絲瓜絡各一錢，以藕二兩、十大功勞一兩煮湯煎藥。外用蔥白杵爛，蜜調塗腿上赤塊。仲冬復視，煩減能眠，汛行較緩，頭疼腿塊均已漸瘥。乃與通補柔潛之劑，後信來，服之甚效。
張寶商室，患凜寒乍熱，咳逆，形消面赤，少餐經遲，眩暈。醫投補劑，盜汗帶頻，咸謂不能過春矣。余診之，脈弦滑而數。本非虛勞，無須補藥。乃肝陽內盛，搏液成痰，阻塞氣機，法宜清展。以元參、丹參、紫菀、白薇、青蒿、黃柏、石菖蒲、菊花、竹茹、竹葉為方，每服送當歸龍薈丸一分。二十劑遂健如初。
楓涇程笙伯令正，半產之後，汛事先期，淋漓不斷，時見痛脹，齦衄減餐，苦渴苔黃，脈弦而數。頻服補劑，久不能瘳。余投沙參、龜板、制香附、絲瓜絡、茹、陳、菖蒲、蒿、梔、薇、柏、藕，十餘帖次，月經即調。復來求診，與以柔養善其後。
淋帶
管授青翁季郎蓉舫之室，初冬患寒熱，耳聾胸悶，便秘，帶下如注，嘔渴不眠，粒米不沾者旬余矣，人皆危之。余按脈弦數，舌絳無苔，氣逆面紅，自求速死。此肝鬱深沉，木火內爍，耗津阻氣，出入無權。小柴胡湯、逍遙散，皆貌合而神離，誤施必然決裂。此辨證用藥之所以難也。幸其喬梓深信，遂以小陷胸，加菖、茹、旋覆、梔、芩，蘆根湯煎服。一帖，胸漸舒，氣漸平。再服稍寐，三服嘔止進粥。五劑便行溺暢，寒熱亦休，苔布知飢，始改柔養而痊。
娼女榮瑛，就診於余。自述本良家子，十四歲而天癸至，二十二歲而適人。二十五歲初產，但覺腰腹微酸，子即墮地。三十二歲，再產亦爾。茲又嫁二夫，向不自乳，而產育漸頻，分娩漸慢。今春誕子為第十胎，腹痛逾四時而生。在他人猶以為極快，而我已覺漸徐。且年雖五十，天癸不衰，錮疾全無，向不服藥。素有微帶，近年全無。惟每日吐痰，別無他苦。恐此後有難產之虞，求為設法。余聞而訝之。其貌雖不甚都，而粉黛不施，風致嫣然，肌膚尚似三十許人，真尤物也，始信雞皮三少之說為不誣。按脈六部皆緩滑而長，左寸關帶弦數，是聰明有壽之徵。故年愈長而氣愈固，是以分娩漸慢也。向有帶而近有痰，以左寸關合之，火搏其液，而不下趨也。囑以六君子加減為常服之方。設再孕，至七八月，以束胎飲頻服，可期易娩。渠聞之忻然，受方而去。錄之以見賦體之奇。
郎氏婦，崩後淋帶，五內如焚，溲熱口乾，不飢，脘悶腰疼，肌削，臥榻呻吟，頭暈耳鳴，夜不能寐，脈來細數，少腹不舒，滋補雜投，皆不見效。余以菖蒲、沙參、斛、柏、薇、芩、蛤殼、冬瓜子、藕、十大功勞，先為清展。服五帖，熱退，渴解，脘舒安穀，且能起坐，夜亦能眠，其氣機已調暢矣。參入潛陽養血而痊。
胎前
局醫黃秀元之輿人韓名諒者，有兒婦重身患熱病，局中諸醫，皆慮胎隕，率以補血為方，旬日後勢已垂危。浼人求孟英診之，曰：胎早腐矣，宜急下之，或可冀幸。若欲保胎，則吾不知也。其家力懇疏方，遂以調胃承氣合犀角地黃湯，加西洋參、麥冬、知母、石斛、牛膝投之，胎落果已臭爛，而神氣即清，熱亦漸緩。次與西洋參、元參、生地、知母、麥冬、丹參、丹皮、茯苓、山楂、石斛、豆卷、茺蔚、琥珀等藥調之，粥食日加，旬日而愈。
滿洲少婦，懷娠漏血，醫投補藥漏如故。間或不漏則吐血。延逾二載，腹中漸動，孕已無疑。然血久溢於上下，甚至納食即吐，多醫不能治。孟英診之，脈滑數有力，是氣實而血熱也。證不屬虛，補藥反能助病，愈補愈漏。胎無血蔭而不長，其所以不墮者，氣分堅實耳。與大劑清營藥，血溢遂止。而稀沫頻吐，得飲即嘔，口渴心忡，氣短似促，乃用西洋參、麥冬、知母、石斛、枇杷葉、竹茹、柿蒂、生白芍、木瓜，重加烏梅投之，覆杯即安，（清肺柔肝，益氣生津，與證針鋒相對。）次日能吃飯矣。
朱砥齋司李之夫人，屢患半產，每懷妊，服保胎藥，卒無效。今秋受孕後病嗽，孟英視之，盡屏溫補，純與清肺。或詰其故，曰：胎之不固，或由元氣之弱者，宜補正；或由病氣之侵者，宜治病。今右寸脈滑大搏指，吾治其病，正所以保其胎。苟不知其所以然，而徒以俗尚保胎之藥投之，則肺氣愈壅，咳逆愈盛，震動胞系，其胎必墮矣。朱極欽佩，服之良效。次年夏，誕子甚茁壯。通達之論，凡病俱宜如此看。
李華甫繼室，娠三月而崩。孟英按脈弦洪而數，與大劑生地、銀花、茅根、柏葉、青蒿、白薇、黃芩、續斷、驢皮膠、藕節、胎髮灰、海螵蛸而安。奈不能安佚，越數日胎墮復崩，孟英於前方去後六味，加犀角、竹茹、元參為治。或謂胎前宜涼，產後則否，乃招專科暨蕭山竹林寺僧治之。咸用溫藥，且熱暴崩宜補。服藥數劑，虛象日著，時時汗出昏暈，畏聞人聲，懶言息微，不食不眠，間有呃忒，崩仍不止，皆束手待弊矣。復邀孟英視之，曰：此執死書以治活病也。夫血因熱而崩，胎因崩而墮，豈胎墮之後，熱即化為寒乎？（妙語解頤。）參、朮、薑、桂、棕灰、五味之類，溫補酸澀，既助其熱，血益奔流，又窒其氣，津亦潛消，致現以上諸證。脈或不知，而苔黃黑燥，豈不見乎？因與犀角、石膏、元參、知母、花粉、竹瀝、麥冬、銀花、梔子、石斛、旋覆、青蒿、白薇等大劑投之，神氣漸清。旬日後，各恙始平。繼去犀角，加生地，服兩月全愈。
徐氏婦懷妊患痢，醫投溫補，胸腹痛極，昏厥，咽糜，水飲礙下。孟英診之，脈洪數，舌絳燥。亟吹錫類散，灌以犀角、元參、海䖳、茹、貝、梔、菀、知、斛、豆根、射干、銀花、楝實諸藥。胎下已朽，咽腹之疾隨愈。續用甘涼清熱存津調之。
汪氏婦，自孟秋患痢之後，大解溏泄未愈，已而懷娠，恐其墮也，投補不輟。延至仲冬，兩目赤障滿遮，氣逆礙眠，脘疼拒按，痰嗽不食，苦渴無溺。屈孟英診之，脈甚滑數，曰：此溫補所釀之疾也。夫秋間滯下，原屬暑濕熱為病。既失清解，逗留而為溏泄。受孕以來，業經四月，慮其墮而補益峻，將肺胃下行之令，皆挽以逆升，是以胸次堵塞而疼，喘嗽不能臥。又恐其上喘下泄而脫也，補之愈力，治節盡廢，溲閉不飢，濁氣壅至清竅，兩目之所以蒙障而瞽也。與沙參、蛤殼、枇杷葉、冬瓜子、海石、旋覆、蘇子、杏仁、黃連、枳實、海䖳、黃芩、梔子，重加貝母。服二劑，即知飢下榻，目能睹物矣。論極透快，說盡庸醫之弊。
葉承恩室，懷妊患感，昏譫不眠，善嘔便秘，汗出不解，脈澀口乾。乃營陰素虧，邪熱內熾。以元參、石膏、知、芩、茹、貝、銀花、枇杷、薇、梔、楝、斛，投數帖而愈。
夏氏婦懷娠患感，醫投溫散，漸至氣衝不寐，時欲痙厥，脘悶呻吟，渴難受飲。所親張養之，延孟英診之，脈滑數而溢。與小陷胸，加旋、薤、石膏、知、梔、茹、杏、腹皮、蘇子、竹瀝、海䖳大劑，投旬日而愈。設用輕淺之方，焉克有濟耶？
朱次膺令正，姅後偶有微寒微熱，醫與解散藥一劑，遂神疲自汗，不食不眠，泛泛欲嘔，時時欲暈，肢麻且軟，氣欲上衝，舌赤微苔，溺頻脘痛，便溏不暢，目不欲張，心悸懶言，欲噫不達。孟英察其脈，虛弦軟數，曰：此陰虛素虧，憂愁勞瘁之餘，血從下奪，八脈交虛，正所謂陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛也。豈可以有寒熱而即從瘧治哉？授以龜板、鹿角霜、當歸、枸杞、白薇、紫石英、甘草、大棗、小麥、牡蠣，數劑而安。嗣與熟地、棗仁、當歸、杞子、麥冬、楝實、苡仁、黃連，壯水和肝而愈。
蔣敬堂令正，懷妊九月，忽患胎上撞心，面浮痰塞，四肢搐溺，神氣昏瞀。亟延孟英視之，予紫蘇、菖蒲、半夏、枳實、茯苓、橘皮、羚羊、鉤藤、旋覆、赭石為劑。服後即舉一男，母子皆安而愈。同時聞幼科王蔚文令媳妊已臨月，患證亦爾，治不如法，不產而亡。
朱逵士令正，懷妊八月，脘痛便溏，跗腫腰疼，頻吐綠水，溫補不效。孟英診之，脈軟而弦，舌絳無液，口乾少寐，形瘦神疲。木土相乘，陰液大耗。雖宜培養，燥烈禁施。以參、連、歸、斛、杜仲、靈脾、冬蟲夏草、柏、橘、茹、英為劑，果各恙遞安，脘舒瀉止。加以熟地，舌漸生津而愈。
臨產
一少婦分娩，胞水早破，胎澀不能下。俗謂之瀝漿生，催生藥遍試不應。孟英令買鮮豬肉一二斤，洗淨切大塊，急火煎湯，吹去浮油，恣飲之即產，母子皆生。且云：豬為水畜，其肉最腴，大補腎陰而生津液。予嘗用治腎水枯涸之消渴，陰虛陽越之喘嗽，並著奇效。仲聖治少陰咽痛，用豬膚，亦取其補陰虛而戢浮陽也。後賢不察，反指為有毒之物，汪訒庵非之是矣。惟外感初愈，及虛寒滑瀉，濕盛生痰之證，概不可食。以其滋膩更甚於阿膠、熟地、龍眼也。然豬以浙產者為良，北豬不堪用。吾杭燥肉鮓，即豬皮為之，可以致遠，入藥尤為簡當。不必泥於皮與膚之字面，而穿鑿以誇考據也。
錢希敏室，坐草二日，既未分娩，忽患小便不通，勢甚亟，乃速孟英視之。脈至滑數，睛赤口乾，以為熱結膀胱，氣不化達。予車前子、滑石、血餘、栝蔞、知母、梔子、牛膝、紫菀、紫草為大劑投之，是通溺催生互用之法。服後溲仍不行，徑產一男。既而胞下，溺滿其中。始知兒出胞後，頻飲湯水，盡貯其中也。孟英曰：此證古所未聞。余雖初不料其如此，然非開泄導下，則兒不即娩，吉凶未可知矣。而《折肱漫錄》云：孕婦將產，如患小便不通，乃脾氣虛弱不能勝胞，故胞下墜，壓塞膀胱使然。宜重劑白朮，大健其脾，則胞舉而小便自通者。正與此證虛實相對待。想其脈必有虛微之象也。
施秋濤室，仲冬分娩。因前歲初產艱難，穩婆妄施毒手，臠而出之，自懷憂懼。產周時不下，舉家皇皇。穩婆以為奇貨可居，力贊仍喚原手相助，竟仍前例，索謝而去。孟英聞之惻然，謂其乃尊趙菊齋曰：難產自古有之，莊公寤生，見於《左傳》。故先生如達，不坼不副，詩人以為異徵。然先生難而後生易，理之常也，晚嫁者尤可必焉。但亦有雖晚嫁，而初產不難者；非晚嫁，而初產雖易，繼產反難者；或頻產皆易，間有一次甚難者；有一生所產皆易，一生所產皆難者。此或由稟賦之不齊，或由人事之所召，未可以一例論也。諺云：十個孩兒十樣生。至哉言乎！若得兒身順下，縱稽時日，不必驚惶，安心靜俟可耳。會稽施圃生茂才誕時，其母產十三日而始下，母子皆安。世俗不知此理，稍覺不易，先自慌張，凶惡穩婆，故為恫嚇，使人不敢不從其計，要取重價，操刃臠生。索謝去後，產母隨以告殞者有之。奈貿貿者，不知墮彼術中，尚誇其手段之高。忍心害理，慘莫慘於此矣。設果胎不能下，自有因證調治諸法。即胎死腹中，亦有可下之藥。自古方書，未聞有臠割之刑，加諸投生之嬰兒者。惟有一種羸形女子，交骨如環，不能開坼、名鎖子骨，能受孕而不能產，如懷妊必以娩難亡。此乃異稟，千萬人中不得其一二者。如尋常可開之交骨，斷無不能娩之理也。菊齋聞而浩嘆。產後患干嗆不飢，少眠善夢，口乾溺數，繼發寒熱，孟英診曰：幸體氣堅實，不過因驚懼而感冬溫耳。與白薇、梔子、丹參、竹茹、茯苓、青黛、蛤殼、枇杷葉、豆豉、蔥白，投匕而安。數日後寒熱又作，仍投前方，覆杯即愈。繼去蔥、豉，加百合、石斛、知母，服之各恙皆痊。孟英又曰：羸形為五不可孕之一，方書誤作「螺」者非也。蓋驢與馬交則生騾，純牝如牡，其交骨如環無端，不能孕育，體純陰，性極馴，而善走勝於驢馬，然亦馬之屬也，故《易》曰坤為馬，行地無疆，利牝馬之貞，皆取象於此也。人賦此形而不能安其貞，則厄於娩矣。秋濤聞之，方疑其室之羸形也。迨癸丑冬，產一子竟無恙，始悔前此為穩婆所愚也。
產後
朱氏婦，產後惡露不行，而宿哮頓發，專是科者不能下手。孟英以丹參、桃仁、貝母、茯苓、滑石、花粉、桂枝、通草、蛤殼、苡仁、紫菀、山楂、絲瓜子、茺蔚子、旋覆、琥珀出入為方，三日而愈。
姚氏婦產後昏譫汗厥，肌膚浮腫，醫投補虛破血，祛祟安神之藥，皆不能治。舉家惶怖，轉延孟英診焉。詢知惡露仍行，曰：此證醫家必以為奇病，其實易愈也。昔金尚陶先生曾治一人，與此相似，載於沈堯封《女科輯要》中，方用石菖蒲、膽星、旋覆、茯苓、橘紅、半夏曲，名蠲飲六神湯。凡產後惡露行而昏譫者，多屬痰飲，不可誤投攻補，此湯最著神效。如方服之良愈。
夏間，牙行倪懷周室，新產數日，泄瀉自汗，嘔吐不納，專科謂犯三禁，不敢肩任。孟英診脈，虛微欲絕，證極可虞，宜急補之，遲不及矣。用東洋參、耆、朮、龍、牡、酒炒白芍、桑枝、木瓜、扁豆、茯神、橘皮、紫石英、黑大豆投之，四劑漸以向安。予謂新產後，用參耆大補，而又當盛夏之時，非有真知灼見者不能也。誠以天下之病，千變萬化，原無一定之治。奈耳食之徒，惟知執死方以治活病，豈非造孽無窮，亦何苦人人皆欲為醫，而自取罪戾耶！
庚子春，戴氏婦產後惡露不多，用山楂、益母草酒煎。連服數日，遂發熱自汗，口渴不飢，眩暈欲脫，徹夜不眠。孟英視之曰：此稟屬陰虧，血已隨胎而去，雖惡露甚少，但無脹痛之苦者，不可妄投藥餌。酒煎益母、山楂，不特傷陰，且能散氣，而汗泄口乾，津液有立竭之勢。即仲聖所謂無陽也。蓋人身天真之氣謂之陽，陽根於津，陰化於液。津液既奪，則陽氣無根而眩暈，陰血不生而無寐。若補氣養陰，則捨本求末，氣血不能生津液也。惟有澄源潔流，使津液充而氣血自復，庶可無憂。以西洋參、生黃耆、龍骨、牡蠣、萎蕤、百合、甘草、麥冬、生薏苡、生扁豆、石斛、木瓜、桑葉、蔗漿投之，一劑即安，數日而愈。後以滋填陰分，服之乃健。
予荊人娩後，惡露不行，或勸服生化湯，適孟英枉顧，診曰：陰虛內熱。天令炎蒸，雖赤沙糖不可服也。以生地、丹參、丹皮、豆卷、茺蔚子、茯苓、桃仁、山楂、梔子、澤蘭、琥珀投之即效，且無別恙而易健。不寒不燥，真陰虛血滯者之良劑。可見體質不齊，藥難概用。況其致病之因不一，病機傳變無窮。語云量體裁衣，而治病者可不辨證而施治耶？孟英嘗曰：凡產後，世俗多尚生化湯，是一定之死方，療萬人之活病。體寒者固為妙法，若血熱之人，或兼感溫熱之氣者，而一概投之，驟則變證蜂起，緩則蓐損漸成。人但知產後之常有，而不知半由生化湯之厲階。此風最勝於越，方本傳於越之錢氏，自景岳採入八陣，遂致流播四海，人之陰受其害者，數百年矣。從無一人能議其非，今特為此長夜之燈，冀後人不致永遠冥行，或可稍補於世。但景岳最偏於溫補，而獨於產後一門，力辨丹溪大補氣血為主之非，可謂此老之一隙微明。惜猶泥於產後宜溫之謬說，蓋由未入仲聖之宮牆也。通人之論，無論寒藥熱藥，用不得當，皆是誤人，不可不知。
張鄭封室，娩後即發熱，服生化湯二帖，熱益熾而發赤疹。顧聽泉診之，即與清解，三劑不應，欲進犀角地黃湯，而恐病家之狃於產後以生疑也。乃拉孟英質之，診其脈弦滑而數，面赤熱躁，胸悶善悲，肢腫而疼，兩肘白泡如扁豆大者數十顆，舌上亦有一顆，痛礙食飲，大便不解，已旬日矣。曰：此不但胎前伏暑，且有蘊毒，而誤服生化湯，以助其虐。幸初手即用清解，尚不致於昏陷。犀角地黃，極是治法，猶恐不能勝任。乃與聽泉商，加西洋參、滑石、知母、銀花、花粉、人中白、蔞仁、竹黃、貝母、桑葉、梔子為劑。其所親曰：高明斷為熱證，何以病者雖渴而喜熱飲耶？孟英曰：此方中所以多用痰藥也。凡胸中有熱痰阻礙氣機者，每如是，不可以其向不吐痰，而疑吾言之妄也。若因此而指為寒證，則禍不旋踵矣。進四帖，始得大解，頻吐稠痰，而各恙皆減，飲食漸加。孟英曰：病勢雖穩，餘熱尚熾，苟不亟為清滌，而遽投補益，猶有蓐損之虞。其母家果疑藥過寒涼，必欲招專科調治，幸將前方示彼，尚不妄施溫補，然隔靴搔癢，紀律全無。旬日後，餘火復燃，鄭封堅懇孟英設法，仍用甘寒療之。周身膚蛻如蛇皮，爪甲更新。其病之再生也可知，繼與滋補真陰而起。
翁嘉順室，娩後發熱，竹林寺僧治之不應。溫龔二醫，皆主生化湯加減，病益劇。請孟英診之，脈軟滑微數，曰：素體陰虧，熱自內生，新產血去，是以發熱。惟譫妄昏瞀，最是嚇醫之證。渴喜熱飲，宛似虛寒之據，宜其猜風寒而表散，疑瘀血以攻通。帖帖炮姜，人人桃、桂，陰愈受劫，病乃日加。幸而痰飲內盛，津液未致涸竭。與蠲飲六神湯去橘、半，加西洋參、生地、花粉、竹茹、知母、生白芍為劑，數日而瘳。逾旬夏發熱，或疑涼藥之弊，或謂產蓐成勞，眾楚咻之，病漸進矣。其小姑適吳氏者，向役於冥曹，俗謂之活無常，偶來探病，忽仆地而僵，口中喃喃。或問汝嫂病何如？答云：須服王先生藥。人皆異之，次日仍乞診於孟英。曰：脈浮數而弦，是風溫也，與前病異。便瀉無溺，肺熱所迫；大渴無苔，胃汁受爍。亟與天生建中湯頻灌，即蔗汁也。藥主大劑甘涼，果得津回舌潤，漸以痊可。凡痰飲內盛之人，服寒熱藥皆如石投水，人皆以為稟賦之異，不知皆痰飲為患也。
施氏婦，產後四肢串痛，藥治罔效，醫謂其成癱瘓矣。延已逾月，丐孟英視之。膏藥遍貼，呻吟不息，脈數而洪，舌絳大渴，曰：此非風濕為病，膏藥亟為揭去。近日服藥，諒皆溫補祛風之劑。營血耗傷，內風欲動，勢將弄假成真。且吾向見其體豐血旺，何以娩後遽患斯疾？必生化湯、沙糖、酒之類所釀耳。其父倪某，目雖瞽，聞而笑云：君誠天醫也。小女服過生化湯二帖，赤沙糖八斤，從此漸病，不識尚可起廢圖全否？孟英曰：幸其體足於陰，恢復尚易。若陰虛血少之人，而蹈此轍，雖不即死，難免不成蓐損。因投大劑涼潤壯水之藥，一劑知，旬日安，匝月起。
慎氏婦，產後腹脹泄瀉，面浮足腫，醫與滲濕溫補，月餘不效，疑為蓐損。孟英視之，舌色如常，小溲通暢，宛似氣虛之證。惟脈至梗澀，毫無微弱之形。因與丹參、滑石、澤蘭、茯苓、茺蔚、蛤殼、桃仁、海䖳、五靈脂、豆卷，數服即瘥。（亦行瘀利水之法）
吳馥齋室，新產後嘔吐不止，湯水不能下咽，頭痛痰多，苔色白滑。孟英用蘇梗、橘、半、吳萸、茯苓、旋覆、姜皮、柿蒂、紫石英、竹茹，（此痰飲挾肝氣上逆也，故方以降氣滌飲為治。）一劑知，二劑已。
陸厚甫室，陳芷潯主事之女也。產後經旬，偶發脘痛，專用溫補藥，因寒熱氣逆，（脘痛何以投溫補，不問可知其誤矣。）自汗不寐，登圊不能解，而臥則稀水自流，口渴善嘔，杳不納穀，僉云不起矣。乃父速孟英診之，脈弦數而滑，曰：本屬陰虧，肝陽侮胃，誤投溫補澀滯之劑，（產後肝血大虧，所以陰虛，肝失血養，故陽獨盛）氣機全不下降，以致諸證蜂起。醫見而卻走，是未明其故也。與沙參、竹茹、楝實、延胡、梔、連、橘、貝、杏、斛、枇杷葉，為肅肺以和肝胃法，覆杯即安。但少腹隱隱作痛，於前方去杏、貝、竹茹，加知母、花粉、蓯蓉、白芍、橘核、海䖳，乃解宿垢而瘳。（此脘痛之根）
金亞伯廷尉簉室，產後惡露不行，渴瀉痰多，孟英以北沙參、滑石、生薏苡、生扁豆、蛤殼、豆卷、石斛、竹茹、枇杷葉、琥珀、茯苓等藥，數劑而愈。
何新之令愛適湯氏，孟冬分娩。次日便瀉一次，即發熱痙厥，譫語昏狂。舉家皇皇，乃翁邀孟英審之。脈弦滑，惡露仍行，曰：此胎前伏暑，乘新產血虛痰滯而發也。與大劑犀、羚、元參、竹葉、知母、花粉、梔、楝、銀花投之，遍身得赤疹，而痙止神清。乃翁隨以清肅調之而愈。有是病則有是藥，不拘拘於產後之元虛。此明醫之所以異於庸醫也。
高祿卿室，吳濂仲之妹也。孟夏分娩發熱，初疑蒸乳，數日不退。產科治之，知挾溫邪，進以清解，而大便溏泄，遂改溫燥，其泄不減。（此邪去之徵，識力不堅，遂為所眩。）另招張某視之，因謂專科誤用蔞仁所致。與參、耆、薑、朮、鹿角、肉果等藥，泄瀉愈甚。連服之，熱壯神昏，汗出不止，勢瀕於危。醞香孝廉徐夫人，病者之從母也，心慈似佛，有子十人皆己出。聞其殆，夤夜命四郎季眉，請援於孟英。按脈洪數七至，口渴苔黃，洞瀉如火，小溲不行，因謂季眉曰：病猶可治。第藥太驚人，未必敢服。季眉堅欲求方，且云在此監服。乃疏白頭翁湯，加石膏、犀角、銀花、知母、花粉、竹葉、梔、楝、桑葉與之。次日復診，脈證較減，仍用前方，而病家群譁。以為產後最忌寒涼，況洞泄數日乎？仍招張某商之，張謂幸我屢投溫補在前，否則昨藥下咽，（盲語）頃刻亡陽。復定耆、術之方，業已煎矣。所親張芷舟孝廉聞之，飛告於醞香處，汾伯昆季，即馳至病家，幸未入口，奪盞傾之。索孟英方，煎而督灌，且屬群季輪流守視，免致再投別藥。孟英感其情誼，快舒所長。大劑涼解，服至七帖，瀉全止，熱盡退。乃去白頭翁湯，加生地、元參、茹、貝。服半月，始解黑色燥矢，而眠食漸安。第腑臟之邪，雖已清滌，而從前溫補，將熱邪壅滯於膜絡之間者，復發數癰於胸乳之間。孟英令其恪守前法，復入蒲公英、絲瓜絡、橘葉、菊葉等藥，服至百劑，始告全愈，而天癸亦至。方遵古法並不驚人，特讀立齋、景岳書者見之，未免吃驚耳。不意浙省名手，狃於溫補如此，真不能不歸咎於景岳、立齋諸公矣。孟英曰：世俗泥於產後宜溫之謬說，況兼泄瀉，即使溫補而死，病家不怨，醫者無憾也。或具隻眼，其誰信之？此證苟非汾伯昆仲篤信於平時，而力排眾論於危難之間，余雖見到不疑，亦惡能有濟耶？余嘗曰：病不易識，尤不易患；醫不易薦，尤不易任；藥不易用，尤不易服，誠宇宙間第一難事也。而世人淺視之，可不悲哉！
魏西林令侄女，娩後惡露延至兩月。繼聞乃翁條珊主政及兩弟卒於京，悲哀不釋，而為干嗽吐血，頭痛偏左，不飢不食，不眠不便，渴飲而溲必間日一行，久治不效。孟英切脈，虛弦豁大，與甘麥大棗，加熟地、首烏、鱉甲、二至、菊花、旋覆、芍藥、貝母、麻仁、青鹽等藥，服後脈漸斂，血亦止。七八劑頭疼始息，旬日後便行安穀。逾年接柩悲慟，血復溢，誤投溫補而亡。
翁嘉順令正，娩後陰戶墜下一物，（氣虛不固。）形色如肺，多方療之不收。第三日，始求治於孟英。令以澤蘭二兩，煎濃湯熏而溫洗，隨以海螵蛸、五倍子等分，研細粉糝之，果即收上。繼而惡露不行，白帶時下，乳汁全無，兩腿作痛，又求方以通之。（前方只治其標，未治其本，故復發此患。）孟英曰：此血虛也。乳與惡露雖無，其腹必不脹。前證亦屬大虛，合而論之，毋庸診視。因與黃耆、當歸、甘草、生地、杜仲、大棗、糯米、脂麻、藕，濃煎羊肉湯煮藥。服後乳汁漸充，久服乃健。
陳書伯太史令弟婦，娩後三日，發熱汗多，苔黃眩悸，孟英切脈，弦細虛數。乃營陰素虧，酷熱外爍，風陽浮動，痙厥之萌也。予元參、白薇、青蒿、生地、小麥、穭豆衣、石斛、鱉甲、竹葉。兩劑，熱退，知飢，悸汗不止，去蒿、薇，加龍、牡、蓮心、龜板、石英而安。繼又暑風外襲，壯熱如焚，渴飲不飢，視物盡赤，改授白虎加西洋參、竹葉、蓮杆，一啜而瘳。仍與鎮攝滋潛，善其後而愈。
顧氏婦半產後，因吃飯脘痛，人以為停食也。進以消導，痛甚發熱，臥則右脅筋掣難忍。孟英曰：此非發散攻消可療，予旋覆、絲瓜絡、冬瓜子、蓮杆、葦莖、竹茹、貝母、枇杷葉、蘭葉、通草為方，一劑知，二劑已。
趙子循室，娩後服生化湯二帖，更因驚嚇，三朝發熱，連投四物、六合等湯，病日以甚。半月後，始延孟英診之，脈象左弦急，右洪滑數，苔黃大渴，譫語嗽痰，惡露仍行，唇齒乾燥。是因陰虛之體，血去過多，木火上浮，酷暑外爍，津液大耗，兼有伏痰之候也。亟與營衛兩清，冀免他變。而母家極畏石膏，堅不與服。越三日，勢益劇，計無所施。子循之叔笛樓，與其表兄許芷卿，徑以白虎加減投之，證有轉機。翌日再迓孟英，會同笛樓，暨其舅氏許吉齋山長，協商妥治，咸是王議。且以西瓜汁助其藥力，熱始日漸下行，二便如火。又數日，漸安粥食，神氣亦清，起坐梳頭，夜能靜寐。然熱蘊太久，下焦患癰，膿雖即潰，陰液漏傷，脈復空數浮大，便泄善嗔，口乾多夢。皆木少水涵，爍津侮胃之見證也。孟英與笛樓商，以白頭翁湯，加龍骨、三甲、甘草、木瓜，以育陰潛陽；餘糧石脂丸中，加梅、連以息風鎮胃。果得瘡口膿干，餐加瀉止，脈柔熱淨，苔退神怡。正須善後，甫授滋填。不期酷熱兼旬，甘霖忽降，窗開徹夜，復感風邪，身熱微寒，鼻流清涕。而陰液久奪，外患未痂，培養礙投，又難發汗，肝風內應，瘈噤旋形。九仞之功，遂成畫餅。門外漢未免以成敗論，然此案自堪傳也。仍是陰血大虛，故變證如此，非蓋由於風邪也。
產後諸證，首必通瘀，然亦不可以常理測者。表弟周鶴庭室，新產暈汗，目不能開，心若懸旌，毫無惡露，乃父何君新之，按其脈有虛弦豁大之形，亟拉孟英圖之。予以三甲、石英、丹參、琥珀、甘草、小麥、穭豆衣等藥，（滋陰鎮逆，仍兼行血之品，斯靈動而不滯。）覆杯即安，數服而愈。或詰其何以知非瘀血為患？曰：此陰虛之體，既產而營液大脫，風陽上冒，雖無惡露，胸腹皆舒，豈可誤作瘀沖，而妄投破血之藥耶？
辛亥春，孟英治其令正，誕子三朝，忽渾身麻冷，尋即壯熱大渴，汗出不解，耳鳴眼淚，舌絳無津，苔色燥黃，腹痛拒按，不飢脘悶，惡露仍行，小溲極熱，脈則弦滑右甚。是胎前吸受風溫，兼挾痰食內滯。雖新產血去陰傷，見證較劇。然病不在營，亟宜撤熱以安營，不可破血以傷營，亦不可養陰而助病。遂以元參、白薇、梔子、知母、竹茹、旋覆、菖蒲、枳實、栝蔞為方。服之熱雖退，而脈不減，仍用此方。越二日，復麻冷而後熱，惟舌稍潤，苔較薄耳。再飲之，熱亦即退，並吐膠痰數碗，略進稀糜。間一日，又發寒熱。或疑為瘧，或疑分娩不易，用力勞傷，恐是虛證。苟不及早溫補，蓐損堪虞。孟英一一頷之，復與前藥，熱果漸減，渴亦遞減。逾日，寒熱猶來，亦不更方。至十一朝，始下黑燥矢，而寒熱乃休，即能安穀。計服此藥已十大劑矣，始出方與戚鄰閱之。蓋恐眷屬之預聞涼解而有阻撓也。諸親莫不駭詫，然此證非孟英獨斷獨行，斷難成功。設泥新娩而通瘀，或以為瘧而溫散，或疑其虛而滋補，勢必驟變。即稍有瞻顧，亦必邪熱糾纏而延成蓐損。世人之病，往往弄假成真者，大率類此。
吾師趙菊齋先生令郎廉士之如君，新娩後微寒壯熱，小溲全無，惡露稍行，大便如痢，神項善哭，大渴不眠。專科謂瘧痢交作，不能圖治，遂請孟英援手。脈來洪大滑數，曰：暑為患耳，不必治其瘧痢。以辰砂益元散，加竹葉、銀花、丹皮、木通、元參、丹參、蓮杆，為大劑投之。三帖，各恙皆平。第營陰素虧，即改甘涼濡養，善後而愈。尚且乳汁全無，顯由血少。設非清解，又當何如耶？
石北涯仲媳，胎前患瀉，季秋娩後，瀉如漏水，不分遍數，惡露不行，專科束手，咸慮其脫。亟請孟英脈之，左弦而數，右大不空，口苦不飢，苔黃無溺，曰：非虛證也，參湯斷弗沾唇。予白頭翁，合石頑伏龍肝湯丸治之，一劑知，三劑愈。
孫畫三仲郎菊如之室，因兒女過多，不欲生產，懷妊屢服下胎藥不應。娩後三朝，陡發寒熱，兼以痛瀉，所下皆黑，而小溲不行。醫作瘀治，用回生丹等藥已覺漸愈，惟寒熱間作不休。至八朝，或囑其邀孟英診視。神氣頗安靜，苔色黃膩不厚，胃略知飢，惟右寸關空大，有靜中一躍之形。診畢適前醫至，孟英謂右脈不佳，恐有驟變。彼按脈云，較昨已大和矣，必無害也。孟英唯唯而退，菊如送至門外，復囑以令正元氣大傷，莫投峻藥而別。繼聞是夜寒熱復作，腹仍大痛，更服回生丹，越日而亡。
沙沛生鹺尹令正，胎前痰嗽，娩後尤甚，孟英視之，面赤能餐，汗多畏熱，脈滑而數，嘔渴苔黃，惡露流通。血分無病，乃燥火伏於肺胃。法宜清肅上焦，不可謂產後禁涼潤也。劑以沙參、茹、滑、知、斛、冬、甘、枇杷葉、冬瓜子、葦莖、梨皮、桑葉、蛤殼出入互用，旬日而痊。
陳舜廷繼室，娩後略有咳嗽，微有寒熱，惡露不多，少腹似有聚瘕，時覺竄痛，腰疼不能反側，齒衄頻流，溺少口乾，仍不喜飲，舌色無液，善怒不眠，四肢牽掣不舒，易於出汗。逆孟英診之，脈至虛弦細弱。系素屬陰虧，新產血去之後，八脈皆空，陽不能潛，遊行於上。見證雖然錯雜，治當清息風陽。表散攻瘀，毫不可犯。爰以沙參、竹茹、白薇、丹參、絲瓜絡、石斛、梔子、小麥、甘草、紅棗、藕為方。服數帖，嗽衄皆蠲，為去丹參、麥、棗、梔、斛，加歸身、熟地、枸杞、麥冬、楝實，服之各恙漸瘥。復因卒聞驚嚇之聲，心悸自汗，肢麻欲厥，乃定集靈膏，加紫石英、牡蠣、龍齒，合甘麥大棗，熬膏服之而康。繼有汪少洪令侄女，適孫彬士者，產後患證與此相似，誤投溫散，發熱愈壯。但在上部，醫者猶不知為陰虛陽越，仍從感治，迨脈脫汗淋，始邀孟英視之。始知是虛陽外越，然已不能拯救，病者自賦絕命詞而逝。蓋凡屬虛脫之證，至死而神不昏也。醫者識之。
沈君云峰令正誕子後，患身熱痰嗽，白㾦頭疼，腹痛便溏，不飢口渴。醫者治此礙彼，專事模稜。至九朝，余抵禾，視脈滑數，苔微黃，胎前感受冬溫也，主以清解法。或疑有礙便溏，余曰：便溏為肺熱之去路，設便閉則將喘逆矣。況夏間余嘗治其胎前溺澀，群醫滲利而不應，余專清肺而得手。今雖產後，體臟未更，兼有客熱外侵，所謂有病則病受也。連服多劑，果即向安。
管君錫棠仲郎蘭谷之室，季秋患寒熱，娠已八月矣。繼因其子患驚，憂勞數月，遂兼痰嗽，而舌糜口臭。服藥數帖而娩，其胎已腐。然寒熱、咳嗽、口糜諸恙不減。醫以其產後也，用藥益無把握，馴致氣逆自汗，面赤無眠，束手囑備後事矣。適余遊武原歸，延診其脈，寸關弦滑，右大，惡露流通，二便無阻，是下焦無病。雖在產後，而病與產後無涉。若云產後宜溫，固是謬說。而此之口舌糜臭，亦非大熱，毋庸重劑涼解。良由胎已早殞，失於早下，以致濁氣薰蒸於肺胃，故見以上諸證。既見諸證，而早為肅清，則源澄流潔，奚至是耶？設再誤作產後虛喘，而妄投補劑，則雖死而莫知其所以死也。爰以南沙參、省頭草、厚朴、杏仁、菖蒲、桑皮、竹茹、枇杷葉、冬瓜子、絲瓜絡為方，薔薇葉、蘆根煮湯煎服。兩劑，氣順嗽止，知飢進谷，去杏、樸，加苡仁、甘草。口舌隨愈，寒熱亦休，惟骨節痠疼，合目即汗，改清熱養陰而起榻。腰足尚痠軟，授滋補氣血而痊。
余遊瀛洲，有越人李姓浼心，鉏茂才見余云：親串中一婦人，因娩後嗽血，遂致兩目無光，四肢軃不能動，欲求一方。張謂如此大證，未審其脈，如何施治？余曰：吾知之矣。此肺熱欲成痿躄也。遂以西洋參、桑皮、元參、百合、知母、苡仁、藕、茅根、枇杷葉為方。服六帖，聞余將歸，李亟來署致謝云：病去大半矣，真仙丹也。欲再求一方，余為加葳蕤一味。然此由海外，因不知有產後宜溫之謬說，故無人阻撓，而得偶然幸愈也。
金氏婦自仲夏墮胎，迄今四月有餘，惡露淋漓不斷，兩臀近復患瘡，渾身膚癢，脈數而弦，多藥罔效。亦為產後宜溫之謬說所誤也。用西洋參、銀花各二錢，生地、龜板各四錢，冬瓜皮三錢，梔炭、竹茹各一錢五分，白薇、青蒿、黃柏各一錢，甘草六分。不十帖愈矣。
中毒
丙戌春，倉夫鄭德順患急證，時已二鼓，丐孟英視之。見其扒床拉席，口不能言，惟以兩手指心抓舌而已。孟英曰：中毒也。取綠豆二升，急火煎清湯，澄冷灌之，果能霍然。詰朝詢其故，始言久患臂痛，因餌草頭藥，下咽後即心悶不可耐，舌麻不能言，而旁人不知也。錄此足以證孟英臨證之燭照如神，亦可見草藥之不可輕試之。
都城售透土長壽丹，極言其功之大，能治諸疾，而價甚廉，人皆稱之。孟英謂勿論其所用何藥，執一方以療百病，無此治法。每以稟賦不齊，證因有別，勸人切勿輕嘗。況以綠豆湯為引，必有熱毒之品在內，不可不慎也。繼而張孟皋少府餌之患疽，廣粵亭司馬服之咽爛，孟英投多劑甘寒而愈。王雪山久患下部畏冷，吞未百丸，齒痛目赤，諸恙蜂起。孟英察脈弦滑，與多劑石膏藥，兼以當歸龍薈丸頻服。新疾既瘳，腿亦漸溫。令其常飲柿餅湯，以杜將來之恙。伊弟患腹脹而喜服溫補，久而不效，孟英曰：濕熱也，宜清化。彼不信，因服透土丹，初頗應，已而血大溢，始得悔悟。志此數則，以為世之好服奇藥者戒！
邵氏子，於母殯發引之時，忽仆倒不省人事。亟請孟英視之，灌蘇合香丸而蘇。又屠氏女送父殯至厝所歸，即神氣瞀亂，如癲如瘋，速孟英治之。投以玉樞丹而瘳。此即所謂飛屍之候也。
蔣氏婦，年逾四旬，患一奇證。痰必自少腹突沖而上，其勢甚猛，其堅如石，其熱如火，故突然而沖之際，周身為之震撼，日夜二十餘次。每次止須一咯，即脫然出口，四肢漸形牽掣，口極渴而溺如沸湯，食減少眠，形日消瘦。諸醫皆知為痰火病，而治無寸效。孟英視之曰：診治非謬，而藥不勝病者，殆積熱深錮，必從前多餌溫補所釀也。其夫云：誠然。向來本無病，因無生育，紫河車已服過數十具，他藥稱是。曰：愚哉。藥之治病，猶兵之勘亂也，所謂用藥如用兵。無病而藥，是黷武也。既無生育，何不納妾？凡服溫補之藥以求子者，其藥毒鍾於小兒，生子多不育，況食人之胞乎？無論忍心害理，已屬不仁。即偶然得子，多患異疾，或頑、蠢、狠、戾，而無人心，亦何益哉！昨聞沙沛生令妹患痘服此，致鼻穿而痘仍不救。設非胞衣之毒，奚至此乎？故余臨證三十年從不用之，縱病家要用，亦必剖陳利害以勸止之。或令以羊腎代之，溫養有情，且無穢毒，功較勝焉。令正服過數十具而從未生育，毒氣毫無出路，欲種子者翻種病矣，豈尋常清涼之劑，所能愈哉。考古，惟紫雪能搜剔久蘊深藏之毒火，試餌之或有驗也。爰用紫草、銀花、元參、土茯苓、甘草、綠豆、海䖳、鳧茈為方，和入竹瀝，另以豆腐皮包吞紫雪五分。服之果效，匝月而瘳。
余口上齒下牙密排各十六，雖從無痛楚，而自幼不能決硬物，故侵晨必以鹽擦，而冷水嗽之，無間寒暑。今年春夏以來，飯食日減，右之第六齒，漸不能嚼，偶觸堅韌之物，痛不可忍，且畏冷嗽。以為去年一病，遂形衰象，初不介意。余天性不飲，而頗識杯中趣。曩侍先慈晚膳，每陪飲一二杯。因去冬苦絡虛，不能轉側，戚友咸勸日飲醇酒數杯，以和氣血，遂習以為常，然不敢縱肆，未嘗一醉也。十二月十八夜，寐中忽為右齦痛覺，詰朝即礙於飲食。而是日已訂有青鎮之遊，遂攜一針登舟，頻刺痛處，出血不少，午後漸鬆。次日歸，飲食如常，以為無患矣。二十一日立春，晨起痛脹復作，刺亦不應。繼以凜寒身熱，偏右之巔、額、頞、䪼、顴、頰、頤、頦無不掣痛，苔色未露。謂是風火外侵，用艽、翹、蠶、芷、桑、薄等，二劑。惡寒雖減，而足冷麵熱，溺赤苔黃，且鼻竅不塞，而右流濁涕如膿，時欲哼而出之，否則自上齶流下，臭苦不堪。右面盡腫，滿口唇瘡，腫處極其畏寒，須以熱物熨之為快，而時時火升。自問素不服丸散，又不啖肥甘，的系飲酒經年，濕熱久蘊而上薰。蓋以酒之熱歸於膽，上移於腦，則為鼻淵。其實移腦者，即移胃也，故見證皆在少陽、陽明分野。遂以元參、桑葉、菊花、花粉、銀花、枳椇子、絲瓜絡、冬瓜子、蘆根為劑，和入蘆菔汁，調以玉樞丹。兩服，而苔化火平，二便亦暢。外用鹽滷熱洗右面，而腫漸消，去玉樞丹。又二服，可以嚼飯，日啖北梨。至戊午元旦，而臭濁之涕始稀。初五六連日出門，適大風，初七日午後，右齦復痛，上連頭角耳門，右之第六齒復長出而礙食，凜寒畏風，乃用桑葉、菊花、生甘草、綠豆皮、元參、苡仁、銀花、梔炭、薄荷、鉤藤，以清散風熱。一服，腫出痛減，去薄、鉤，加枇杷葉。四劑，痛平，而右之第六齒，已內外分裂矣，其根仍固，但礙於嚼物，而齦腫直至夏初消盡。既而頭面四肢遍發斑塊瘰疱，腫而且癢，遊行無定。手十指，足十趾，兩手掌，兩足心，無處不到。用力搔之，微出紫血，結痂堅黑，痕如痘疤，至秋杪始痊。癢時以鹽酒洗之，內服銀花、綠豆、生苡仁湯，戒口腹者八閱月。嘻！酒之為害如此，深愧悟之不早。從此一滴不敢沾唇。憶二十年前海豐張雨農司馬招遊東歐，臨行妹嘗戒余勿飲酒，佩不敢忘，故向無酒病。年來自問衰頹，稍爾放溢，遂釀成此恙。幸而資格尚淺，藥治未誤，不致延成錮疾。蓋天性不飲者，雖少飲亦能為患也。詳錄之以為世鑑。余妹天性孝友，又極賢明，幼佐先慈操井臼、理家務，有北宮嬰兒之志，余強之適金氏十載而嫠。余深悔之，附錄以志余過。
雜治
婺人羅元奎，丁亥夏卒發寒熱，旋即嘔吐不能立，自言胯間痛不可當。孟英視其痛處，焮赤腫硬，形如肥皂莢，橫梗於毛際之左，乃曰：此證頗惡。然乘初起，可一擊去之也。用金銀花六兩，生甘草一兩，皂角刺五錢，水煎和酒服之。一劑減其勢，再劑病若失。逾年患傷寒，孟英切脈，虛細已極，曰：此不可徒攻其病者，以陰分太虧耳。與景岳法，以熟地、當歸、酒炒白芍、炙甘草、橘皮、柴胡等藥，一劑而瘳。（此法予亦屢用獲效。氣虛者，並可加參。但表藥止柴胡一味，猶嫌力微。予每以此法治陽證瘡毒，莫不應手取效，真妙方也。）
金元章媳，於申午新寡後患膿窠疥，大抵濕熱之病耳。瘍醫連某疑為遺毒，徑作廣瘡療，漸至上吐下痢，不進飲食。另從內科治，亦無寸效。延至末春，更兼腹痛自汗，汛愆肌削，諸醫皆見而卻走矣。王仲安薦孟英視之，曰：此胃氣為苦寒所敗，肝陽為辛熱所煽。前次每服陽剛，即如昏冒。稍投滋膩，泄瀉必增。遂謂不治之證，未免輕棄，乃以四君子，加左金、椒、梅、蓮子、木瓜、餘糧、石脂等出入為方，百日而愈。第信猶未轉也。諸親友環議，再不通經，病必有變。孟英力辨此非經阻可通之證，惟有培養生化之源，使其氣旺血生，則流行自裕。若不揣其本而齊其末，則礱糠不能榨油，徒傷正氣，盡隳前功，豈不可惜？眾議始息，恪守其方，服至仲冬。天癸至而肌肉充，康復如常矣。
牙行王炳華妻，患舌瘡，痛礙飲食，內治、外敷皆不效。孟英視其舌色紅潤，脈形空數，曰：此血虛火浮也，以產後發熱例施之。用熟地、當歸、酒炒白芍、炙甘草、茯苓、炮姜投之，其病如失。
茅家埠翁嘉潤，患腰疽，愈而復發者五年，費用不貲，諸瘍醫治之不效。盛少云囑其求治於孟英，切其脈弦細以數，曰：子之幸也。此內損證，（腎俞發亦然。）外科惡乎知？與大劑甘潤滋填之藥，匝月而痊，至今不發。
李燕標參戎，於癸夏將欲赴都，館於石北涯家。項後患疽，外科僉云不治，孟英薦老醫朱蒿年療之漸安。孟英偶診其脈，謂北涯曰：李證有可愈之機，脈難久享其年。北涯驚問所以，孟英曰：左尺堅搏，真陰已傷，非善象也。既而告痊北上，今春果卒於京。
濮嫗於酷熱之秋，渾身生癤如疔，痛楚難堪，小溲或秘或頻，大便登圊則努掙不下，臥則不能收攝，人皆謂其虛也。（未聞虛而生癤者）孟英診脈滑數，舌紫苔黃而渴，與白虎，加花粉、竹葉、梔子、白薇、紫菀、石斛、黃柏，十餘劑而痊。
翁氏婦患目疾，自春徂夏，治不能瘳，漸至腹中痞脹，痛不可當，食不能下，便秘形消。孟英視之，乃肝鬱痰滯，而誤補以致殆也。脈弦數而滑，與金鈴子散合雪羹，煎吞當歸龍薈丸暨礞石滾痰丸。三投即效。服至二十餘日，各恙皆蠲，眠食如舊。
瞿穎山仲媳，許培之之妹也。患舌糜，沈悅亭知其素稟陰虧，虛火之上炎也。與清涼滋降之法，及朱黃等敷藥而不愈，乃兄延孟英往視，舌心糜腐黃厚，邊尖俱已無皮，湯飲入口，痛不可當。此服藥所不能愈者。令將錫類散糝之，果即霍然。或疑喉藥治舌，何以敏捷如斯？孟英曰：此散擅生肌蝕腐之長，不但喉舌之相近者，可以借用，苟能隅反，未可言罄，貴用者之善悟耳。且糜腐厚膩，不僅陰虛。（妙語可思）要須識此，自知其故。
歙人吳茂林，患右頰腫痛，頦下結核，牙關僅能呷稀糜。外科稱名不一，治若罔知。孟英投以天麻、殭蠶、羚羊、石膏、醒頭草、升麻、當歸、秦艽、花粉、黃芩等藥，漸愈。（祛肝風、清痰熱之法。）
江夢花如君，患兩目腫痛，不能略張。醫投風藥，昏痙欲厥。浼孟英診之，脈至洪滑，大渴便秘，與白虎湯二劑霍然。
高若舟庶母患脫肛，孟英脈之弦而滑，溲澀苔黃。雖屬高年，非虛證也。清其濕熱而痊。
翁嘉順，於去年秋間，偶從梯半跌僕，初無所傷，旬日外陡發寒熱，膝旁腫痛。外科汪某治之，潰後不能收功。另招許某療之，識為傷絡，應手漸效，翁極信服。然培補年餘，雖納食不減，而肌肉漸削，面色黧黑，步履蹇滯。且一旬半月之間，必患處腫疼，大發寒熱，臥榻數日，始能強起。大費不貲，愈發愈劇。至冬間咽糜齦腐，睛赤音嘶，乃懇孟英以決吉凶。按脈滑數，舌絳便難，口臭溲少，蘊隆蟲蟲。良由瘍醫僅知溫托一法，既潰之後，更以溫補收功善後，竟未察其體氣病情，以致平時所有之濕熱痰火，一齊關住。病猶自尋出路，寒熱頻作，而醫者不識，妄指為虛。補及逾年，人財兩瘠，真諺所云將錢買憔悴也。予元參、黃柏、知母、甘草、銀花、花粉、綠豆、梔子、海䖳、鳧茈為大劑投之，外吹以錫類散，且令日啖梨、蔗、麟鱗菜、柿餅等物。至五十日，諸恙悉蠲，體腴善步。
韓貢甫於去冬偶患足瘡，瘍科治之，瘡愈而大便下血，漸至腰背疼脹。醫謂其虛，率投溫補，病日以劇。迨仲春寒熱時作，臥榻不起，諸醫束手，已治木矣。所親陳季竹囑延孟英圖之，脈弦緩而澀，苔黃溺赤，飲食不思，曰：此藥病也。良由氣機鬱滯，濕熱不清，補藥亂投，病漸入血，然猶自尋出路。奈醫者不知因病而下血，不治其病，徒澀其血，則氣機愈窒，營衛不通，寒熱不飢，固其宜也。而又疑為土敗陰虧，脾腎兩補，藥力愈峻，病勢愈危。若我視之，原非大病，肯服吾藥，不日可瘳。乃兄聰甫聞之，大為折服。以海䖳、蘆菔湯，煎蘆根、厚朴、絲瓜筋、通草、白薇、梔子、楝實、竹茹等藥投之，三劑而寒熱不作，胃漸知飢。旬余血止溺澄，各恙皆已，改服清養藥而康。
許自堂叔岳，年越古稀，忽頭面赤腫磊癢，漸及兩臂，煩躁不眠，飲食日減，外科治而勿效。孟英脈之，弦洪疾駛，重按細軟，曰：高年氣血兩虧，鬱火內燔，不可從瘍科治。予黃耆、當歸、梔、芍、元參、生地、甘草、桑葉、菊花、丹皮、蒺藜、荊芥等出入為方，十餘劑而瘳。
黃漱莊司馬，素患左目失明，今春右目患障，多藥未瘳。延至秋間，孟英視曰：脈甚弦滑，痰火之疴，溫補宜停，庶免瞽患。奈司馬性喜溫補，不以為然，漸至耳亦失聰。冬季再請孟英往診，右目但能視碗大之字，稍小者不能見矣。耳則雖對面撞鐘放炮，胥無聞也。且巔腫而疼，時咳白沫，脈來搏勁不撓。見其案頭有顧某所定丸方，用藥四十味，皆貴重溫補及血肉之品。蓋其病在絡，不在臟腑，故服此如膠似漆之藥，僅能錮疾成廢，而無性命之虞也。聞辛亥春，許辛泉患類中，諸醫僉從虛治。孟英診脈沉滑而數，且體厚苔黃，亟宜化痰清熱。疏方畢，人皆不以為然，惟其子秋蘆極佩服，云：五年前，家父患恐懼多疑，曾屈診視，方案猶存，若合符節。只因家父性喜溫補，前之病根不拔，釀成今日之疴，先生卓見不可及也。奈病者依然不悟，不刈根株，延至壬子夏復中而殞，年未五旬也。並識之以為不究病情、好服溫補者鑑。
孫位申令正，左內踝患一瘡，外科敷割，雜治兩月，漸至瘡色黑陷，食減神疲，寒熱時形，痛無停晷。始延孟英診之，脈象弦細無神，曰：此營陰大虧之證。余於外科雖疏，然初起既無寒熱，患處亦不紅腫，其非火毒可知，並不流膿，虛象更著。始則攻散劫津，繼則溫托壅氣，妄施敷割，真是好肉剜成瘡矣。況病在下焦，素患肝鬱，耆、茸、芎、歸，益令陽浮。兩腿不溫，豈為真冷？亟煎蔥湯，將患處洗淨，切勿再行鉤割。以生附子杵爛，貼湧泉穴，引火下行。患處日用蔥湯溫洗。方用血餘、當歸、冬蟲夏草、枸杞、牛膝、蓯蓉、豬膚、藕、白蒲桃干煎服。五劑，寒熱全休，腿溫安穀，黑處轉紫，痛減脈和。旬日後，紫轉為紅，陷處日淺，始令以珍珠八寶丹糝之，匝月而肌生體泰。
家嫂患疥遍身，外科治之不愈且形瘦，而左臂痠疼不能舉。孟英按脈弦洪而數，授清肝滌暑之劑，旬余而愈。又聞治一妊婦患疥，瘍科治而弗愈，以壽靈寺所售瘡藥搽之，遂渾身壯熱，膚赤神昏，陰戶疼腫，尤為慘酷。氣逆不飢，徹夜無寐，醫皆無策。延孟英視之，脈甚洪數，舌絳無苔，四肢拘攣，溲熱如火。乃暑火證，而復為毒烈燥熱之藥助其虐也。誰謂外治不比內服，可以擅用哉？與大劑銀花、元參、石膏、甘草、梔子、鮮生地、竹葉、蓮子心，菊葉、冬瓜皮、絲瓜絡、西瓜翠衣，而以綠豆、黑豆煮清湯煎藥。服三帖，膚淡神清，略進稀粥。又三帖，熱退始盡，四肢漸舒。浹旬腫盡消，周身膚蛻如蛇皮而愈。
應氏婦，年逾四旬，去年難產後，患左目無光，火升心悸，諸治不效。所親沈玉庭囑延孟英治之，予集靈膏合甘麥大棗湯，以峻滋肝腎之陰而愈。
細君上年病後，以清養藥熬膏，服至歲杪，已康復勝常。孟春十八日，分娩亦快健。七日後，余即遊武林，繼返硤川，由梅溪而遊嘉秀，至清明歸，為展墓也。知其左乳裂疼，乳房亦癢，搔即水出。起已月餘，初謂外恙不足慮，令取瘍科善藥敷之。余復鼓棹遊梅涇而至檇李，又浮海由崇沙，迨歸已屆端陽矣。見有右目胞坍而甚赤，詢其乳患左加甚，而更及於右。諸藥久敷，皆不見效，且兼氣衝痰嗽，口渴膚糙，蓋津液悉從外患而耗也。察其脈滑而數，良由肺胃熱熾使然。遂授元參、石膏、知、翹、甘、苡、蔞、梔、菖、菊、蛤殼、銀花等，二十餘劑，而各恙並蠲。既而余遊吳越間者月餘歸，見其遍身暑癤，形瘦少餐，食後神疲，二便不暢，脈則弦澀不調。與元參、絲瓜絡、梔、連、菖、橘、蔞、菀、薇、蘇，四帖，而經月之病若失。亦因氣鬱熱壅也。可見治病必探其源，勿徒遏其流。而故人菅君榮棠，嘗為外證不宜服藥，蓋為服不得其當，及信書太過，泥用成方者言耳。若宣氣清血之法，原不禁也。
仲秋，偶覺左乳微疼，按之更甚，始知有堅核如小豆大，外微腫。即取外科藥圍塗，而以紙蓋之，迨藥干揭之甚痛。余不能忍，且僉云：必破而不易收功。以其在乳盤之內也。余不畏死，而懼不能受此楚毒，因往求呂君慎庵視之，曰：無慮也。掃榻款留。日以蔥白寸許，嵌入梅花點舌丹一粒，旋覆花三錢煎湯下。外用洄溪束毒圍（方載《潛齋醫話》。）圍之，亦以紙蓋之，而藥干自然脫落，略無黏肉伐毛之苦。此玉精炭之妙用也。凡十二日，核漸消盡。深佩呂君之德，謹錄之以識其手眼之不可及。而方藥之效驗，俾後人亦有所徵信也。
余襁褓時，患瀉經年，迨三歲種痘。而痘科不知其天花已將出也，復以苗助之，遂及於險。先慈抱而膝行於床者五晝夜，賴任六嘉先生救全，因而體氣甚弱，童年畏勞，稍動即鼻衄，故恆靜坐。十二歲，夏間患溫甚劇，父母深憂之。病中見諸神將，相謂曰：此一路福星也。遂醒而汗出以瘳。失怙後，遠遊於婺，遵母氏之訓，諸凡謹慎。弱冠後，衄病始痊。隆冬可不挾纊，但略犯生冷即便瀉，偶食煿則咽痛。己丑受室，甲午舉家患疫，悉余治愈。既而自病甚危，夢一淡妝中年婦人，持盒貯紅藥一丸，以藥納余口中而去，乃大汗而寤。口中尚有藥香，病即已。復因作勞太早，突然暈去。余妹甫十七歲，泣禱於天，欲刲股以救，而余已醒，妹因卒嚇吐血，至今思之，愧無以報也。嗣後冬始衣絮，壬寅病痁，熱盛時，夢日月並麗於天，而有帶下垂。余手挽兩帶而撼之，日月皆動，遂驚醒，出汗而愈。丙午酷熱，而酬應甚繁，始患滿額暑瘍，續患痢，又患瘧，熱時輒夢御風而行，告愈之時，凌虛上至霄漢，忽墜淵一浴，汗出如湧而蘇。丁未續娶。己酉夏，錢塘沈悅亭茂才邀視陳茂才疫症，勢已垂危。余初不知其兼患黴瘡也，略不經意，吸其穢毒，歸而即病。雖服故孝子張君養之之方而愈，時夢身化異物，遍體鱗甲，游泳深淵，騰雲而上。（余體冬夏皆涼，而性嗜魚，內子嘗謂余為水族降生有以夫。）適雨聲如注而覺，汗如沐雨。而天雨竟數日不止，江浙因以成災，亦奇矣哉！此後始衣帛，乙卯挈眷回籍。丙辰秋杪，病於省寓，十月初六夜，夢法華山備冠服輿從迎余赴職，余即忻然冠帶而去，出錢塘門，過昭慶寺，見老少婦女數百人，持香攔阻，因停輿，已而東嶽傳令送歸，余遂返寓，甫到門，一跌而寤，此夢則更奇也。究不知後來何如。嗟乎！幸而免者屢矣。附錄於此，以存夢境。
清賢醫案，惟孟英案最為善本。因葉天士等醫案，編者不善選擇，治效各案，與未效各案，兼收幷蓄，讀者頗難判別。惟王孟英案，編印時孟英及身親見，且最後之《歸硯錄》為孟英自作。所錄各案，絕無一案不效者。讀者因見症之精確，悟撰方之靈巧，進退變化，不越規矩準繩。故讀此書，勝讀名家醫案多多也。
後學者青浦陸士諤謹識