寿世保元卷二

明·龚廷贤
来源:寿世保元

卷二

中風

脈微而數。中風使然。風邪中人。六脈多沉伏。亦有脈隨氣奔。指下洪盛者。夾寒則脈帶浮遲。夾暑則脈虛。夾濕則脈浮澀。大法浮遲者吉。急疾大數者凶。

風者百病之長也。即內經所謂偏枯、風痱、風懿、風痹是也。而有中腑、中臟、中血脈、中經絡之分焉。夫中腑者為在表。中臟者為在裡。中血脈、中經絡俱為在中。在表者宜微汗。在裡者宜微下。在中者宜調榮。中腑者。多著四肢。手足拘急不仁。惡風寒。為在表也。其治多易。用疏風湯之類。中臟者。多滯九竅。唇緩失音。耳聾。目瞀。二便閉澀。為在裡也。其治多難。用滋潤湯之類。中血脈者。外無六經之形症。內無便溺之阻隔。肢不能舉。口不能言。為在中也。用養榮湯之類。中經絡者。則口眼喎斜。亦在中也。用復正湯之類。其間又有血氣之分焉。血虛而中者。由陰血虛而賊風襲之。則左半身不遂。用四物湯。加鉤藤、竹瀝、薑汁。以補血之劑為主。氣虛而中者。由元氣虛而賊風襲之。則右半身不遂。用六君子湯。加鉤藤、竹瀝、薑汁。以補氣之劑為主。氣血俱虛而中者。則左右手足皆不遂。用八珍湯。加鉤藤、竹瀝、薑汁。或用上池飲。乃治諸風左癱右瘓之神方也。然則類中風者。如中寒、中暑、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞等症。如中於寒者。謂冬月卒中寒氣。昏冒口噤。肢攣惡寒。脈浮緊也。用理中湯之類。中於暑者。謂夏月卒暴炎暑。昏冒痿厥。吐瀉喘滿。用十味香薷飲之類。中於濕者。乃丹溪所謂東南之人。多因濕土生痰。痰生熱。熱生風也。用清燥湯之類。加竹瀝、薑汁。中於火者。河間所謂肝木之風內中。非六淫之邪外侵。良由五志過極。火盛水衰。氣熱怫鬱。昏冒而作也。用六味地黃丸、四君子湯之類。內有恚怒傷肝。火動上炎者。用小柴胡湯之類。中於氣者。由七情過極。氣厥昏冒。或牙關緊閉。急用蘇合香丸。或藿香正氣散之類。若誤作風治者死也。食厥者。過於飲食。胃氣自傷。不能運化。故昏冒也。用六君子湯加木香之類。勞傷者。過於勞役。耗損元氣脾胃虛衰。不任風寒。故昏冒也。用補中益氣湯之類。傷於房勞者。因腎虛精耗。氣不歸元。故昏冒也。用六味地黃丸之類。此皆類中風也。蓋內經主於風。河間主於火。東垣主於氣。丹溪主於濕。而為暴病暴死之症。類中風。非真中風也。治者詳之。有卒中昏冒。口眼喎斜。痰氣上壅。咽喉有聲。六脈沉伏。此真氣虛而風邪所乘。用三生飲一兩。加人參一兩。煎服即蘇。若遺尿手撒。口開鼻鼾者不治。用前藥亦有得生者。是乃行經絡祛寒痰之藥。有斬關奪旗之功。每服必用人參少許。以祛其邪。而補助真氣。否則不收效矣。有因虛火與濕。痰涎壅盛。口眼喎斜。不能言語。牙關緊閉。昏倒不知人事。將病人足大指中間。半甲半肉上。並人中。各重掐一下至體。即用奪命通關散搐鼻。候有嚏可治。無嚏不治。如牙噤不開。用烏梅肉揉和南星、細辛末。以中指蘸藥擦牙。自開。隨以蜜湯調奪命通關散二匙。即吐其痰。以通經絡。亦上湧意也。得嚏氣轉。即進攝生飲。或清熱導痰湯之類。皆效。人事稍醒。關節動活。且先以理氣為急。中後氣未盡順。痰未盡消。調理之劑。惟當以藿香正氣散。加南星、木香、當歸、防風。一二劑之後。次隨症而調之。予觀古人之方。多用攻擊之劑。施於北方風土剛勁之人。間或可也。用於南方風土柔弱之人。恐難當耳。予約補古人之缺略。以備天下之通宜。若天地之南北。人身之虛實。固有不同。其男子婦人。大略相似。學者當變通而治之。慎毋膠柱以調瑟也。

理中湯(見中寒) 十味香薷飲(見中暑) 清燥湯(見痿躄) 四君子湯(見補益) 小柴胡湯(見傷寒) 藿香正氣散(見霍亂) 蘇合香丸(見諸氣)

中風惡症

夫口開者心氣絕。遺尿者腎氣絕。鼻鼾者肺氣絕。手撒者脾氣絕。及髮直吐沫。睛如直視。聲如鼾睡者。不治之症也。及筋枯不活。舉動則筋痛。是無血以滋養其筋故也。面赤如妝。環口黧黑。汗綴如珠。不治之症也。

一論中風中氣。痰厥不省人事。牙關緊急。湯水不下。宜

奪命通關散

皂角(如豬牙者去皮弦二兩用生白礬一兩以苧布包入水與牙皂同煮化去白礬再煮令乾取出曬乾為末) 遼細辛(去土葉為末五錢)

上合勻。每遇痰厥。或喉閉不省人事者。先以少許吹鼻。候有嚏可治。無嚏不可治。卻用蜜湯調服二匙。即吐痰。不吐再服。

一方。用半夏為末。少許吹鼻即效。

一治牙噤不開。用烏梅肉。及南星、細辛末。以中指蘸藥擦牙。自開。

一治中風痰厥。不省人事者。用巴豆去殼。紙包捶油在紙上。將麝少許。入紙卷作筒。油浸透。燒煙吹滅熏鼻。

一治中風不語。或倒地不省人事。及左癱右瘓。口眼喎斜。須以諸藥末服之。先用真麝香三分為細末。加麻油三兩攪勻。將病人口撬開灌下。通其關竅。即便甦醒。

一論卒中。不問中風、中寒、中暑、中濕。及痰飲、氣厥之類。不省人事。初作。用此方。

攝生飲

南星(濕紙包一錢五分) 半夏(生薑汁泡一錢五分) 木香(一錢五分) 蒼朮(生一錢) 遼細辛(一錢) 石菖蒲(一錢) 甘草(生一錢)

上銼一劑。生薑七片。水煎溫服。痰盛。加全蠍炙二枚。仍先用通關散吹鼻。

一論中風。痰涎壅盛。不能言語。不省人事。牙關緊急。有火有痰有氣。或面赤身熱。手足溫暖。脈緊盛。宜服此方。

清熱導痰湯

黃連(八分) 黃芩(二錢) 栝蔞仁(四錢去殼) 枳實(二錢麩炒) 桔梗(八分) 白朮(一錢五分去蘆) 白茯苓(三錢去皮) 陳皮(二錢) 半夏(二錢) 南星(二錢) 人參(三錢) 甘草(八分)

上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎熟。入竹瀝、薑汁同服。一方。加防風、白附子。尤效。

一論中風昏冒。不知人事。口眼喎斜。半身不遂。咽喉作聲。痰氣上壅。無問外感風寒。內傷喜怒。或六脈沉伏。或指下浮盛。並宜服之。兼治痰厥、飲厥。及氣虛眩暈。症屬虛寒者。宜服

三生飲

南星(生五錢) 川烏(去皮尖生一錢) 大附子(去皮尖生一錢) 木香(一錢半)

上銼一劑。生薑十片。水煎。溫服。氣虛之人。虛弱之甚。加人參一兩。如氣盛人。只用南星五錢。木香一錢。生薑十四片。水煎服。名星香散。

一論中風卒然倒僕。牙關緊急。不省人事。並解上膈壅熱。痰涎不利。咽喉腫閉。一應熱毒。又能消食化氣。兼治食瘧。取積下熱。並纏喉風。卒死。心頭猶溫。灌起立蘇。雄黃解毒丸。(方見小兒通治)壯盛之人暫服。

一論中風暗風。氣厥不省人事。宜服。

牛黃紫金丹

牛黃(三分) 硃砂(二分) 阿芙蓉(一錢) 沉香(一錢) 冰片(三分) 廣木香(五分) 麝香(二分)

上為細末。人乳為丸四十數。陰乾。每服一丸。梨汁送下。如無梨汁。薄荷湯研化灌下。立蘇。

一論初中風邪。四肢麻痹。骨節疼痛。手足癱瘓。語言謇澀。宜服此方。

烏藥順氣散

烏藥 陳皮(各二錢) 麻黃(去節) 川芎 白芷 桔梗 枳殼(麩炒各一錢) 殭蠶(炒) 乾薑(各五分炮) 甘草(炙三分)

上銼一劑。薑棗煎服。口眼喎斜。加姜炒黃連、羌活、防風、荊芥、竹瀝、薑汁。左癱右瘓加天麻、當歸。皮膚燥癢。加蟬蛻、薄荷。

一論風中腑者。多著四肢。手足拘急不仁。面色如土。惡風寒。為在表也。宜用此方。

疏風湯

當歸 川芎 白茯苓(去皮) 陳皮 半夏(泡炒) 烏藥 香附 白芷 羌活 防風(各八分) 麻黃(五分) 甘草 細辛(各二分)

上銼一劑。生薑三片。水煎。熱服。

一論風中臟者。多滯九竅。唇緩。失音。耳聾。鼻塞。目瞀。二便閉澀。為在裡也。宜服此方。

潤腸湯

當歸 生地黃 枳殼(去穰) 厚朴(姜炒) 檳榔 大黃 火麻仁 杏仁(去皮各二錢) 羌活(七分) 紅花(三分)

上銼一劑。水煎空心。溫服。

一論中風。一切風熱。大便閉結。小便赤澀。頭面生瘡。眼目赤痛。或熱極生風。舌強口噤。或鼻生紫赤風刺癮疹。而為肺風。或成風癘而世呼。為大風。或腸風而為痔漏。或腸鬱而為諸熱譫妄驚狂。並皆治之。

防風通聖散

防風 歸身 川芎 白芍 連翹 薄荷 麻黃(各四分) 石膏 桔梗 黃芩(各八分) 白朮 梔子 荊芥(各三分) 滑石(二錢四分) 大黃 芒硝(各四分) 甘草(一錢)

上銼一劑。生薑煎服。自利。去硝黃。自汗。去麻黃。解利四時傷寒兩感。每一兩加益元散一兩。蔥白十根。豆豉一撮。生薑五片。水煎。熱服。

一論風中血脈者。外無六經之形症。內無便溺之阻隔。肢不能舉。口不能言。為在中也。宜此方。

養榮湯

當歸(三錢酒洗) 川芎(一錢五分) 生地黃(四兩) 白芍(二錢酒炒) 麥門冬(三錢去心) 遠志(八分甘草湯泡去心) 石菖蒲(一錢去毛) 南星(二錢) 半夏(二錢薑製) 陳皮(一錢五分) 白茯苓(三錢去皮) 枳實(二錢麩炒) 烏藥(一錢) 黃連(八分姜炒) 防風(一錢五分) 羌活(二錢) 秦艽(二錢) 甘草(八分)

上各等分。加竹茹一團。生薑三片。水煎服。

一治中風瘛瘲。舌謇不語。並失音不能言語。用此方。

轉舌膏

連翹(一兩) 梔子(五錢) 黃芩(酒炒五錢) 薄荷(一兩) 桔梗(五錢) 大黃(酒蒸五錢) 玄明粉(五錢) 防風(五錢) 川芎(三錢) 遠志(甘草湯泡一兩) 石菖蒲(六錢)甘草(五錢) 犀角(二錢) 柿霜(一兩) 牛黃(五錢) 琥珀(一錢) 珍珠(一錢)

上為細末。煉蜜為丸。如彈子大。硃砂五錢為衣。每一丸。細嚼薄荷湯送。食後臨臥服。

一治中風失音。用韭菜汁灌之。或用白殭蠶末。酒調服。

一治舌大不能言語。

青黛(三分) 冰片(三分) 硼砂(二錢) 牛黃(三分) 南薄荷葉(三錢)

上為細末。先以蜜水洗舌上。後以薑汁擦之。將藥蜜水調稀。搽舌上。

一治中風不語。痰迷心竅。舌不能言。

南星(一兩) 防風(五錢)

上為細末。麵糊為丸。如桐子大。每服五十丸。薑湯送下。

一治中風卒不得語。以苦酒煮白芥子。敷頸。以帛包之。一日一夕即瘥。

一治中風喑啞不能言。

大黃(一兩) 芒硝(二兩) 當歸(二兩) 甘草(五錢)

上銼。水煎服。瀉下後。用四物湯加殭蠶一兩。作二服之。

一治腎氣虛弱。舌喑不能言。足痿不能行。

地黃飲子

熟地黃(四錢) 巴戟(三錢去心) 石棗(三錢酒蒸去核) 肉蓯蓉(三錢酒洗) 薄荷(八分少許) 石斛(三錢) 大附子(八分泡) 五味子(三分) 白茯苓(三錢去皮) 石菖蒲(一錢) 遠志(八分甘草水泡去心) 官桂(八分) 麥門冬(三錢去心)

上銼。生薑棗子。水煎。溫服。

一論風中經絡。則口眼喎斜也。宜此方。

復正湯

防風(一錢) 荊芥(一錢) 細辛(八分) 黃芩(二錢) 烏藥(二錢) 天麻(二錢) 當歸(三錢酒洗) 白芍(二錢酒炒) 川芎(一錢五分) 白朮(一錢五分去蘆) 陳皮(一錢五分去白) 半夏(二錢) 枳殼(一錢去穰麩炒) 白芷(八分) 桔梗(八分) 殭蠶(三錢) 甘草(八分) 白茯苓(二錢去皮)

上銼。生薑。煎服。

一治口眼喎斜。及手足頑麻。

蒼朮(米泔炒一兩半) 陳皮(三兩) 南星(一兩五錢) 半夏(二兩五錢) 白茯苓(二兩五錢) 防風(一兩五錢) 羌活(六錢) 天麻(三兩五錢) 白殭蠶(一兩) 大川烏(炮六錢) 粉草(六錢)

上銼。生薑三片。水煎服。臨服。入生薑汁三匙。溫服。

一治諸風口眼歪斜。

金刀如聖散

川烏(炮用三錢) 草烏(炮三錢) 防風(二錢) 川芎(二錢) 白芷(四錢) 雄黃(二錢) 細辛(二錢) 蒼朮(四錢) 天麻(五分) 白朮(五分) 麻黃(五分)

上為細末。每服五分。臨臥。溫酒調服。

一治中風。口眼不正。語則牽急。四肢如故無他苦。由居處不適。因臥而邪風入耳。客陽明經。故令筋不調而口歪僻。

皂角膏

大皂角五兩。去皮子為末。以三年米醋和成膏。左喎塗右。右喎塗左。干更塗之。

一方。用新礦石灰一合。以酸醋炒調如泥。口面喎向右。即於左邊塗之。向左即於右邊塗之。候正如舊。即須以水洗下。其效如神。

一治卒暴中風。口眼喎斜。

天仙膏

天南星 草烏 白芨(俱用大者各一兩) 殭蠶(七個)

上為細末。薑汁調如前塗。正便洗去。

一治口眼喎斜。

正顏丹

白芷(二兩) 獨活(二兩) 薄荷(一兩)

上為細末。蜜丸。如彈子大。每服一丸。細嚼。茶清下。

一論癱瘓之症。因虛而痰火流注為病。當時以速治為妙。若失之於初。痰火停久。便成郁。郁久便生火。火能傷氣耗血。而痰則難治矣。如疼痛則為實。用疏通關節之藥。而與腦麝少許為引經。如不痛則為虛。服此疏通關節之藥。亦要兼服補氣血藥。如此攻補兼施。而癱瘓可愈矣。

一論癱者坦也。筋脈弛縱。坦然而不舉也。瘓者渙也。血氣散漫。渙然而不用也。或血虛。或氣虛。不足之症也。

一論中風手足軟弱。不能舉動。外症自汗者。虛中風也。若手足強急。口眼喎斜。伸縱痛者。實中風也。

一論中風左癱。左半身不遂。屬血虛。乃痰火流注於左。而為左癱也。宜後方。

一論中風右瘓。右半身不遂。屬氣虛。乃痰火流注於右。而為右瘓也。宜後方。

一論一切中風。左癱右瘓。半身不遂。口眼歪斜。語言謇澀。呵欠噴嚏。頭目眩暈。筋骨時痛。頭或痛。心中忪悸。痰火熾盛。

此乃血氣大虛。脾胃虧損。有痰有火。有風有濕。此總治諸風之神方也。

上池飲(即愈風潤燥湯加人參、烏藥。)

人參(去蘆二錢) 臺白朮(去蘆炒一錢五分) 白茯苓(去皮五錢) 當歸(酒洗一錢二分)川芎(一錢二分) 杭白芍(酒炒一錢) 懷生地黃(薑汁炒一錢) 熟地黃(薑汁炒一錢) 南星(薑汁炒一錢) 半夏(薑製一錢) 陳皮(鹽水洗八分) 羌活(六分) 防風(六分)天麻(一錢去油) 牛膝(去蘆酒洗八分) 川紅花(酒洗四分) 柳枝(六分寒月一分) 黃芩(酒炒八分) 黃柏(酒炒三分夏月加一分) 酸棗仁(炒八分) 烏藥(四分) 甘草(炙四分)

上銼一劑。水煎。入竹瀝、薑汁。清旦時溫服。言語謇澀。加石菖蒲。

一患風痰人。多有痰熱。每湯藥宜加竹瀝、荊瀝、薑汁同服。甚妙。三味和一處。溫服亦可。

一論中風等症。因內傷者。非外來風邪。乃本氣自病也。多因勞役過度。耗散真氣。憂喜忿怒。傷其氣者。而卒倒昏不知人。則為左癱右瘓。口眼喎斜。四肢麻木。舌本強硬。語言不清等症。宜此方。

補中益氣湯

黃耆(蜜水炒一錢五分) 人參(去蘆一錢) 白朮(去清蘆炒一錢) 陳皮(一錢) 當歸(酒洗一錢) 柴胡(去蘆五分) 升麻(五分) 甘草(炙一錢)

上銼一劑。生薑、棗子。水煎服。加酒炒黃柏三分。以滋腎水。瀉陰中之伏火也。紅花三分。而入心養血。

一中風卒倒。因勞傷者。過於勞役。耗損元氣。脾胃虛弱。不任風寒。故昏冒也。宜本方。

一左癱右瘓。加防風、羌活、天麻、半夏、南星、木香。

一語言謇澀。加石菖蒲、竹瀝。

一口眼喎斜。加姜炒黃連、羌活、防風、荊芥、竹瀝、薑汁。

一中風痰喘。因中氣虛。飲食素少。忽痰壅氣喘。頭搖目札。揚手擲足。難以候脈。視其面色。黃中見青。此肝木乘脾土。依本方加白茯苓、半夏。水煎。臨熟。加薑汁同服。

一中風面目十指俱麻。乃氣虛也。加大附子、制木香、羌活、防風、烏藥、麥門冬。

一善飲。舌本強硬。語言不清。此脾虛濕熱。加神麯、麥芽、乾葛、澤瀉。

一論中風等症。因房勞者。名曰內風。房勞過度。則真精暴亡。舌本欠柔。言不利也。精血一虧。即水竭而心火暴甚。腎水虛衰。不能制之。則陰虛陽實。而熱氣怫鬱。心神昏冒。筋骨不用。而卒倒無所知也。或一肢之偏枯。或半身而不遂。或口眼之歪斜。或言語之謇澀。悉宜此方。或湯或丸皆可。

六味地黃丸

懷生地黃(酒拌蒸一日令極黑曬乾八兩) 山茱萸(酒蒸去核取肉四兩) 牡丹皮(去骨三兩) 懷山藥(四兩) 白茯苓(去皮三兩) 澤瀉(三兩)

上為細末。煉蜜為丸。如桐子大。每服三錢。空心鹽湯任下。忌三白。兼補右尺相火。加大附子(麵裹火煨去皮臍切片童便浸焙乾二兩) 官桂(二兩) 名八味丸。

一論中風。氣血衰弱。痰火上升。虛損之症。左癱右瘓。中風不語。手足臂體疼痛。動履不便。飲食少進。人乳二酒盞。(壯盛婦人香甜者好) 甜梨汁一酒盞。傾放銀鏇中。或錫器內。入湯鍋內頓滾熱。有黃沫起。開清路為度。每日五更後一服。能消諸痰。補虛生血延壽。乃以人補人。其效無加。其中風不語。半身不遂。曾照此方治驗。予嘗以此乳與地黃丸兼進。屢屢獲效。

一論補中益氣湯、六味地黃丸二方。一治元氣脾胃之虛。一治腎水真陰之弱。若病人素稟虛弱者。或患病久不愈者。或誤服攻擊之過者。又非外中於風者。悉宜此二方兼而濟之。乃王道平和之劑。能收萬全之功也。若病者虛寒之甚。年過四旬之外者。又當以十全大補湯、斑龍固本丹之類。專治左癱右瘓。年久不愈。大補虛寒之聖藥也。

加味十全大補湯

黃耆(蜜水炒) 人參(去蘆) 白朮(去油蘆炒) 白茯苓(去皮) 甘草(炙各五分) 當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃(各八分) 大附子(麵裹煨去皮臍) 沉香 木香(各三分) 烏藥 牛膝(去蘆酒炒) 杜仲(去皮酒炒) 木瓜 防風(去蘆) 羌活 獨活 薏苡仁(各五分) 肉桂 甘草(炙各三分)

上銼一劑。薑、棗煎服。

一論中風左癱右瘓。手足不能動。舌強謇於言。與上池飲。或地黃飲子兼服。神效。

健步虎潛丸

黃耆(鹽水炒一兩五錢) 人參(一兩) 白朮(去蘆二兩) 白茯神(去皮木三兩) 當歸(酒洗一兩五錢) 白芍(鹽水炒二兩) 生地黃(酒洗二兩) 熟地黃(二兩) 甘枸杞子(一兩五錢) 五味子(五錢) 虎脛骨(酥炙二兩) 龜板(酥炙一兩五錢) 牛膝(去蘆酒洗二兩) 杜仲(姜酒炒二兩) 破故紙(鹽酒炒一兩半) 黃柏(人乳拌鹽酒炒三兩) 知母(同上制二兩) 麥門冬(去心二兩) 遠志(甘草水泡去心一兩) 石菖蒲(一兩) 酸棗仁(炒一兩) 沉香(五錢) 木瓜(一兩) 薏苡仁(炒一兩) 羌活(酒浸一兩) 獨活(酒洗一兩) 防風(酒洗一兩) 大附子(童便浸三日麵裹煨去皮臍切四片童便浸煮乾五錢半)

上為細末。煉蜜和豬脊髓五條。和為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。鹽湯溫酒任下。

一論經驗之方。滋補之聖藥。專治諸虛百損。五勞七傷。形容羸瘦。顏色衰朽。中年陽事不舉。精神短少。未至五旬。發須先白。並左癱右瘓。步履艱辛。腳膝痠軟。小腹疝氣。婦人下元虛冷。久無孕育。服之神效。

斑龍固本丹

人參(去蘆二兩) 乾山藥(二兩) 懷生地黃(二兩) 熟地黃(酒蒸二兩) 天門冬(去心二兩) 菟絲子(酒煨搗餅焙乾四兩) 山茱萸(酒蒸去核二兩) 巴戟(酒浸去心二兩) 甘枸杞子(二兩) 麥門冬(去心二兩) 杜仲(姜炒二兩) 五味子(二兩) 肉蓯蓉(酒浸二兩) 牛膝(酒洗去蘆二兩) 遠志(甘草水泡去心一兩) 覆盆子(二兩五錢) 澤瀉(一兩) 地骨皮(一兩五錢) 老川椒(一兩) 白茯苓(去皮二兩) 石菖蒲(二兩) 車前子(一兩五錢) 大附子(麵裹煨去皮臍切片童便浸炒一兩) 木香(二兩) 虎脛骨(酥炙二兩) 柏子仁(二兩)

上為細末。用好酒化五仁斑龍膏為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。溫酒送下。(斑龍膠方見補益。) 久服神氣不衰。身輕體健。

一治癱瘓秘方。

蛤蚧(一對) 麻黃(四兩) 川烏(二兩) 草烏(二兩) 透骨草(四兩) 艾(一把) 川椒(四兩) 白花蛇(四錢) 防風(四兩) 紫花地丁(一升) 大鹽(四兩) 槐枝(一條)

上用水二桶煎。用大缸半埋在地。待水溫時。坐上洗。再用水二桶煎渣。候冷時。再入熱水。或一日。或一夜。臨出時。用水洗頂心數次。再用芥末稀貼患處。紙絹裹。熱坑上睡。汗出盡為度。忌早起。飲食就臥。甚妙。

一論仙傳史國公浸酒良方 史國公染風疾。半體偏枯。手足拘攣。不堪行步。宣醫診治。良劑屢投。治越十載。全無寸效。乞歸故里。廣訪名醫。途至奉先驛。獲遇異人。陳述病狀。蒙授一方。依方浸酒。未服之先。非人扶之不能起。及飲一升。便手能梳頭。服二升。手足屈伸有力。服三升。言語舒暢。行步如故。服四升。肢體通緩。百節遂和。舉步如飛。其效如神。言之不可盡述。

防風(去蘆一兩) 秦艽(去蘆四兩) 甘枸杞子(五兩) 白朮(去蘆二兩) 萆薢(酒炙二兩) 羌活(一兩) 干茄根(飯上蒸熟八兩) 牛膝(去蘆酒洗二兩) 虎脛骨(酥炙二兩) 鱉甲(九肋者炙一兩) 當歸 油松節(捶碎二兩) 晚蠶砂(炒二兩) 蒼耳子(捶碎四兩) 川杜仲(姜酒炒二兩)

一方加花蛇。(酒浸去皮骨四兩其效如神)

上細銼。用好酒三十五斤。將生絹袋盛藥。懸浸於內。封固。過十四日。將壇入鍋。懸空著水。煮令壇內滾響。取出。埋入土內三日。去火毒。開壇取酒。不可以面對壇口。恐藥力沖傷眼目。每飲一二鍾。毋令藥性斷絕。忌動風之物。凡制此酒。不可煮之太過則無效。只可盡一炷香為度。凡左癱右瘓。口眼喎斜。四肢麻痹。筋骨疼痛。三十種風疾。並四般氣無不效也。

仙靈酒

仙靈脾一名淫羊藿。一斤切碎。以生絹袋盛不滲器內。用好酒浸之。厚紙重重封固。春夏三日。秋冬五日後開壇。隨量飲之。當令醺醺。莫得大醉。治一切冷風勞氣。補腰膝。強心力。丈夫絕陽不起。女子絕陰無子。老人昏耄健忘。服之最良。兼治偏風。手足不遂。皮膚不仁等症。

一論男婦小兒諸風症。左癱右瘓。半身不遂。口眼歪斜。腰腿痛疼。及手足頑麻。語言謇澀。行步艱難。遍身瘡癬。上攻頭目。耳內蟬鳴。痰涎不利。皮膚瘙癢。偏正頭風。無問新舊。及破傷風。角弓反張。蛇犬咬傷。金刀所傷。出血不止。敷貼立效。痔漏膿血。痛楚難禁。服之頓愈。

千金不換刀圭散(太府劉水山傳。)

人參 川烏 草烏(二味俱用火炮去皮臍) 白茯苓(去皮各一錢五分) 兩頭尖 蒼朮(米泔洗各一錢) 甘草(炙一兩五錢) 殭蠶(炒三錢五分) 真白花蛇(酒浸三日去酒火炙去皮骨) 石斛(酒洗各五錢) 川芎 白芷 細辛 當歸(酒洗) 防風 麻黃 藁本(各二錢五分) 全蠍(瓦上焙乾) 天麻 何首烏(米泔浸忌鐵器) 荊芥(各二錢五分)

上為細末。每服三分或五分。漸加至六七分。臨臥。酒調下。不飲酒者。蔥亦可服。

一論治男婦血氣衰敗。外感風濕。傳於經絡。手足麻木。遍身筋骨腰腿疼痛。久則成左癱右瘓。口眼喎斜。諸中風氣。不能步履。

仙傳黑虎丹

蒼朮(米泔浸二宿去皮切片) 草烏(洗淨去皮切片) 生薑(洗淨研碎) 生蔥(連須白葉研二兩)

上四味。和一處。拌勻之。春五夏三。秋七冬十。每日一番拌勻。候日數足。曬乾。入後藥。

五靈脂 乳香 沒藥(各一錢二分半) 穿山甲(炮去灰土五錢) 自然銅(火煨醋淬七次二錢五分)

上同前藥為末。好醋糊為丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心。熱酒送下。間日服尤妙。婦人血海虛冷。肚腹疼痛。臨臥。醋湯下。止服二三十丸。不可多服。服後不可飲冷水冷物。但覺麻木為效。孕婦不宜服。一女子雞爪風。十指搐搦。服之立愈。

一治手足拘攣不伸。

牙皂 木香(各等分)

上銼。水煎。一服立效。

一治中風。失音不語。偏風口眼喎斜。時吐涎水。四肢麻痹。骨間疼痛。腰膝無力。一切風濕。

豨薟丸

豨薟草五月五日、六月六日、九月九日採者。取葉洗淨曬乾。入瓶中。層層灑酒與蜜。蒸之又曬。如此九遍。為末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服五七十丸。溫酒送下。

一人年近四旬。忽發潮熱。口乾喜飲冷水。求醫。治以涼藥。投之罔效。四五日渾身沉重。不能動止。四肢強直。耳聾譫言妄語。眼開不省人事。六脈浮大無力。此氣血脾胃虧損之極。予以十全大補湯。去芍藥、地黃加熟附子。一服須臾。病者鼾睡痰響。人咸以為服桂、附、參、耆之誤。予曰。此藥病交攻。不必憂疑。又進一服。過一時許。即能轉身動止。次日連進數劑。則諸病次第而潛瘳矣。此從脈不從症而治之也。

一人因素弱。飲食起居失宜。左半身並手足不遂。汗出神昏。痰涎上壅。一醫用參耆大補之劑。汗止而神思漸清。頗能動履。後不守禁。左腿自膝至足。腫脹甚大。重墜如石。痛不能忍。其痰極多。肝脾腎脈洪大而數。重按則軟澀。朝用補中益氣。加黃柏、知母、麥門、五味。煎送地黃丸。晚用地黃丸料。加黃柏、知母。數劑諸症悉退。但自弛禁。不能全愈耳。

一治癱瘓諸風。秦高中玄閣老曾服奏效。

乳香 沒藥(三錢) 棉花子(六錢) 白糖(六錢)上為細末。黃酒化服出汗。

一男子體肥善飲。舌本強硬。言語不清。口眼喎斜。痰氣湧盛。肢體不遂。余以脾虛濕熱。用六君子加葛根、山梔、神麯而痊。

一人中風痰嗽。因中氣虛。飲食數少。忽痰壅氣喘。頭搖目札。揚手擲足。難以候脈。視其面色。黃中見青。此肝木乘脾土。用補中益氣湯加白茯苓、半夏。水煎。臨服。加薑汁同服。

預防中風

一論中風者。俱有先兆之症。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁。或手足少力。或肌肉蠕動者。三年內必有大風之至。經曰。肌肉蠕動。名曰微風。故手大指次指手太陰陽明經。風多著此經也。當預防之。宜朝服六味地黃丸。或八味丸。暮服竹瀝枳朮丸。與搜風順氣丸。二藥間服。久而久之。諸病可除。何中風之有。是以聖人治未病而不治已病。

一論此方。專化痰清火。順氣除濕。祛眩暈。療麻木。消酒食。開鬱結。養氣血。健脾胃。平常可服。

竹瀝枳朮丸

白朮(去蘆土炒) 蒼朮(米泔浸鹽水炒各二兩) 木香(二錢) 枳實(麩炒) 陳皮(去白) 白茯苓(去皮) 半夏(白礬皂角生薑煎水浸一日煮乾) 南星(制同上) 黃連(姜炒) 條芩(酒炒) 當歸(酒洗) 山楂(去子) 白芥子(炒) 白芍(酒炒各一兩) 人參(五錢)

上為細末。以神麯六兩。薑汁一盞。竹瀝一碗。煮糊為丸。如梧桐子大。每服百丸。食遠臨臥。淡薑湯送下。

一論三十六種風。七十二般氣。上熱下冷。腰腳疼痛。四肢無力。多睡少食。日漸羸瘦。顏色不完。惡瘡下注。口苦無味。憎寒毛悚。積年癥癖氣塊。丈夫陽氣斷絕。婦人久無嗣息。久患寒瘧。嘔吐瀉痢。腸中積熱。以致脅間痞悶。大便結燥。小便赤澀。腸風痔漏。肢節頑麻。手足癱瘓。步履艱辛。言語謇澀。不問男子婦人小兒皆可服。

搜風順氣丸

錦紋大黃(酒浸九蒸九曬要黑色五兩為主) 火麻仁(微炒去殼二兩) 郁李仁(泡去皮二兩) 枳殼(麩炒二兩) 山茱萸(酒蒸去核二兩) 車前子(炒二兩五錢) 檳榔(二兩) 乾山藥(酒蒸二兩) 懷牛膝(去蘆酒洗二兩) 菟絲子(水洗淨酒煨爛搗成餅焙乾二兩) 獨活(一兩)

上為末。蜜丸。如梧桐子大。每服七十餘丸。茶酒任下。百無所忌。早晚各一服。覺臟腑微動。以羊肚肺羹補之。久患腸風便血。服之除根。癱瘓語澀。服之平復。酒後能進一服。宿酒盡消。中年以後之人。過用厚味。酒肉多有痰火。且不能遠房事。往往致陰虛火動。動則生風。所謂一水不能勝五火也。故以此疏風降火為主。不論年高氣弱。雄壯婦人。並皆治之。孕婦勿服。

傷寒

脈陽浮而陰弱。謂之傷風。(邪在六經俱弦。加之陽浮。衛中風也。陰弱。榮氣弱也。風傷陽。故浮虛。)

脈浮緊而無汗。謂之傷寒。(寒傷榮。榮實衛虛。陽脈緊。邪在上焦。主欲汗。)

脈浮。頭項痛。腰脊強。病在太陽。

脈長。身熱鼻乾。目痛。不得臥。病在陽明。

脈弦。胸脅痛。耳聾。往來寒熱。病在少陽。

脈沉細。咽乾。腹滿自利。病在太陰。

脈微緩。口燥舌乾而渴。病在少陰。

脈沉澀。煩滿囊縮。病在厥陰。

脈陰陽俱盛。重感於寒而緊澀。變為溫瘧。(陰陽緊盛。傷寒之脈。前病熱未已。復感於寒也。)

脈陽洪數。陰實大太過。濕熱相合。變為濕毒。(洪數大皆熱。兩熱相合也。)

脈陽濡弱。陰弦緊。更遇濕氣。變為瘟疫。

病發熱。脈沉細。表得太陽。名曰痓病。

脈陽浮滑。陰濡而弱。更遇於風。變為風溫。(陽脈浮滑。陰脈濡弱。皆風脈也。前脈未除。風木乘熱也。)

病太陽。關節疼痛而煩。脈沉細。名曰濕痹。

病太陽。身熱疼痛。脈微弱弦芤。名曰中暍。

若發汗已。身灼然熱。名曰風溫。(風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重。多眠睡。鼾。語難。更被下者。小便不利。若被火。微發黃色者。則驚癇。時瘛瘲。若火熏。則死矣。)

脈沉細而疾。身涼四肢冷。煩躁不欲飲水。狂悶。名曰陽厥。傷寒熱盛。脈浮而大者生。沉小者死。(已汗。沉小者生。大者死也。)

脈歌

傷寒傷風何以判。寒脈緊澀風浮緩。傷寒惡寒風惡風。傷風自汗寒無汗。陽屬膀胱並胃膽。陰居脾腎更連肝。浮長弦沉細微緩。脈症先將表裡看。陰病見陽脈者生。陽病見陰脈者死。

傷寒總論

夫傷寒者。乃大病也。生死反掌之間。要隨機應變而治之也。蓋傷寒發熱惡寒。腰痛脊強。則知病在太陽經也。身熱目痛鼻乾。不得眠。則知病在陽明經也。胸脅痛。耳聾口苦舌乾。往來寒熱而嘔。則知病在少陽經也。腹滿咽乾。手足自溫。或自利不渴。或腹滿時痛。則知病在太陰經也。煩滿囊縮。則知病在厥陰經也。引衣蜷臥。惡寒。或舌乾口燥。則知病在少陰經也。潮熱自汗。譫語發渴。不惡寒。反惡熱。揭去衣被。揚手擲足。或發黃斑狂亂。五六日不大便。則知病在陽明腑也。設若脈症不明。誤用麻黃。令人汗多亡陽。誤用承氣。令人大便不禁。誤用姜附。令人失血發狂。正為寒涼耗其胃氣。辛熱損其汗液。燥熱助其邪熱。庸醫殺人。莫此為甚。傷寒之邪。實無定體。或入陽經氣分。則太陽為首。其脈必浮。輕手便得。或入陰經血分。則少陰為先。其脈必沉。重手乃得。浮而有力無力。是知表之虛實。沉而有力無力。是知里之寒熱。中而有力無力。是知表裡緩急。脈有浮沉虛實。症乃傳變不常。治療之法。先分表裡虛實。寒熱標本。先病為本。次病為標。先以治其急者。此為第一義也。問症以知其外。察脈以知其內。全在活法二字。不可拘於日數。但見太陽症在。直攻太陽。但少陰症在。直攻少陰。但見真寒。直攻真寒。但見一二症具。便作主張。不必悉具。當何如處。此為活法。若同而異者明之。似是而非者辨之。在表者汗之散之。在裡者下之利之。在上者因而越之。下陷者升而舉之。從乎中者和解之。直中陰經者溫補之。若解表。不可攻裡。日數雖多。但有表症而脈浮者。尚宜發散。此事不明。攻之為逆。經云。一逆尚引日。再逆促命期。若表症解而里症存者。不可攻表。日數少。但有裡熱而脈沉實者。急當下之。此事不明。禍如反掌。經云。邪熱未除。復加燥熱。如抱薪救火矣。如直中陰經。真寒症也。無熱惡寒不渴。宜溫補。切忌寒涼。此事不明。殺人甚速。陰症似陽症者溫之。陽症似陰症者下之。陽毒者分輕重下之。陰毒者分緩急溫之。陽狂者下之。陰厥者溫之。濕熱發黃者利之下之。血症發黃者清之下之。發斑者清之下之。譫語者下之清之。痞滿者消之瀉之。結胸者解之下之。太陽症似少陰者溫之。少陰症似太陽者汗之。衄血者解之止之。發喘者汗之下之。咳嗽者利之解之。正傷寒者。大汗之。大下之。感冒寒者。微汗之。微下之。勞力感寒者。溫之散之。溫熱病者。微解之。大下之。此經常之大法也。有病一經而用熱藥寒藥之不同。如少陰症有用白虎湯、四逆散之寒藥者。少陰症有用四逆湯、真武湯之熱藥者。庸俗狐疑。詎能措手哉。嗚呼。能察其傷寒之症名。而得其傷寒之方脈。如此親切。乃為良醫。是知寒藥治少陰。乃傳經裡熱也。熱藥治少陰。乃直中真寒也。辨脈定經。識症用藥。真知其為表也而汗之。真知其為裡熱而下之。真知其為直中陰經而溫之。如此而汗。如此而下。又如彼而溫。麻黃承氣。投之不瘥。姜附理中。用之必當。病奚逃乎。然必須分輕重緩急。老少虛實。久病新發。婦人胎產。室女經水。大凡有臨產而傷寒者。與男子傷寒治法不同。若無胎產。治亦相同。婦人室女。經水適來適斷。寒熱似瘧者。即是熱入血室。但當和解表裡。久病者過經不解。壞症也。新發者始病也。老者血氣衰。少者血氣壯。緩者病之輕也。急者病之重也。寒藥熱服。熱藥涼服。中和之劑。溫而服之。戰汗分四症。要知邪正盛衰。類傷寒四症。照常例而治之也。學者宜究心焉。

傷寒金口訣

真傷寒。世罕稀。多少庸醫莫能知。仲景石函節庵泄。千金不易傷寒秘。方不同。法更異。四時傷寒各有例。惟有冬月正傷寒。不與春夏秋同治。發表實表兩妙方。用在三冬無別治。真傷寒。真中風。表實表虛各自中。表虛自汗脈浮緩。疏邪實表有奇功。表實無汗脈浮緊。升陽發表汗自松。背惡寒。背發熱。頭痛脊痛一般說。俱屬太陽膀胱經。有汗無汗須分別。有汗表虛無汗實。脈浮緩緊須分別。春夏秋。別有方。通用羌活沖和湯。春溫夏熱秋治濕。隨時加減細斟量。病症與冬皆相似。淺深表里脈中詳。脈有浮。脈有沉。半浮半沉表裡停。有力無力表虛實。或溫或下細推尋。更有汗吐下三法。當施當設莫留停。兩感症。日雙傳。一日太陽少陰連。腎與膀胱脈浮大。口乾頭痛是真原。二日陽明與太陰。沉長之脈脾胃兼。目又痛。鼻又幹。腹滿自利不能安。三日少陽厥陰病。肝膽脈息見浮弦。耳聾脅痛囊蜷縮。古人不治命堪憂。(今有方治兩感症見後補遺)

陶節庵。泄漏方。不問陰陽兩感傷。通用沖和靈寶飲。一服兩解雪澆湯。更明表裡多少病。治分先後細推詳。表病多。里病微。麻黃葛根湯最奇。表緩裡急宜攻裡。調胃承氣急通之。寒中陰經口不幹。身疼發熱自下利。脈沉細。又無力。回陽急救湯最的。都言兩感無治法。誰知先後有消息。結胸症候分輕重。雙解六一二方覓。陽明症。不得眠。鼻乾目痛是根源。柴葛解肌湯一劑。猶如渴急遇甘泉。耳聾舌痛半表裡。柴胡雙解立蘇痊。腹又痛。咽又幹。桂枝大黃湯可蠲。太陽發黃頭有汗。茵陳當歸湯獨羨。無熱自利是臟寒。加味理中湯最端。時行疫病身大熱。六神通解須當啜。小便不利導赤飲。下焦蓄血憑斯訣。一切下症並結胸。六一順氣分明說。身有熱。頭無痛。面赤飲水不下咽。庸醫誤認為熱病。豈知心火泛上炎。自是戴陽多不曉。復元湯服得安然。汗如珠。眼似火。發斑狂叫誤認我。病在三焦無人識。三黃石膏湯最可。發斑之症先咳嘔。耳聾足冷定無他。休發汗。愈斑斕。消斑青黛飲莫慢。勞力感寒症又異。調榮養衛金不換。內傷血氣外感寒。莫與傷寒一例看。身出汗。熱又渴。如神白虎湯最確。食積症。類傷寒。發熱不惡寒。嘔逆身不痛。頭痛休疑談。只消加味調中飲。氣口緊盛休變延。小便利。大便黑。桃仁承氣對君說。熱邪傳裡蓄血症。血熱目利病妥貼。吐血衄血另有方。生地芩連湯最切。陰格陽。難遍詳。陰極發厥面戴陽。欲赴井中脈無力。急救回陽返本湯。水不下咽瘀血症。加減犀角地黃湯。真中寒。真厥症。回陽救急湯連進。陽毒發斑脈洪數。三黃巨勝湯之症。原無熱。精采不與人相攝。熱結膀胱休誤下。桂苓飲子真奇絕。心下硬痛利清水。熱積利症醫莫測。又譫語。又作渴。身熱黃龍湯莫錯。口噤搖頭名痙痓。如聖飲內抽添訣。瘥後昏沉百合病。柴胡百合湯休越。亡陽症。過汗多。頭痛振振病不和。筋惕肉瞤虛太甚。溫經益元湯最和。男女勞復陰陽易。逍遙湯治脈沉疴。腳氣症。類傷寒。禁用補劑與湯丸。暑中傷熱寒中冷。浮風弱濕脈之端。便閉嘔逆難伸屈。加減續命湯保全。撮空症。仔細認。休認風症誤人命。循衣摸床為症驗。叉手摸胸不識人。只因肝熱相傷肺。升陽散火效如神。睡覺中。忽言語。夢寐昏昏神不主。湯粥與之雖吞嚥。形如中酒多不舉。心火克肺越經症。瀉心導赤湯急取。身熱渴。不頭疼。神思昏昏亂語言。小水不利大便黑。誤投涼藥命難全。病傳心肺夾血症。當歸活血湯最玄。夾痰症。類傷寒。寒熱昏迷頭又眩。涎出口中為症驗。七情內損傷之根。神出舍空亂語言。加味導痰湯可增。大頭病。是天行。項腫惡寒熱並煎。一劑芩連消毒飲。痰火喉痹盡安全。此是先賢千古秘。不是知音莫浪傳。

出汗良法

一嚴冬傷寒。不得汗出。宜薑蔥各半斤。煎湯一斛。傾大盆中。用小板一塊。橫加盆上。令患人坐臥其上蒸之。外以席被圍定。露其口鼻。外可進發汗藥。

一病人用大指捏住中指中節。緊捏莫放。十指俱屈。合掌夾在兩大腿中。緊緊坐住。待良久汗自出。

一用發表藥不出汗。將蘇葉煎湯。以器盛之。置於被內兩膝下熏之。

又法。用姜渣綿裹。周身擦之。汗即出。

一傷寒連日不出汗。昏睡不省。身熱語亂。此汗不得出也。用滾水一大茶壺。布包。放病人腳下。踏之。一時汗自下而上。其病即愈。

一傷寒不得汗出。用樟樹白皮搗爛炒熱。絹巾包烙渾身上。一時汗出即已。

一傷寒發熱。頭疼身痛。用生薑、連須蔥、淡豆豉等分。共搗爛為餅。搭臍上。帛緊勒。汗自出而已。(王景明傳)

一傷寒無汗。或日久汗不出者。用甜梨一個。生薑一塊。同搗為汁。再入童便一碗。量湯煮熱服之。即汗。

一傷寒單潮發熱無汗。五七日不大便。死在旦夕。以桃仁承氣湯。打下硬糞如石二次。即出大汗而已。後以溫膽湯二劑。調理而安。

一治傷寒發熱頭痛。亦治感冒。

生薑(一塊) 核桃(七個打碎連殼) 蔥白(連須七根) 茶葉(一撮)

上水三碗。煎熱服。蓋被出汗。

一論傷寒昏迷不省人事。以皂角刺燃煙入鼻。有嚏可治。無則不治。肺氣上絕也。可治者。隨用皂莢、半夏、生白礬一錢五分。共為末。入薑汁調服。探吐痰去。甦醒為效。

一論汗出不止。將病人發按在水盆中。足冷於外。用炒麥麩皮、糯米粉、龍骨、牡蠣煅。為末和勻。周身撲之。其汗自止。

傷寒諸方

一論冬月正傷寒。頭疼發熱惡寒。項脊強重。脈浮緊無汗。是足太陽膀胱經表症。若頭如斧劈。身似火炙者。宜此方。

升陽發表湯

麻黃(一錢) 杏仁(三錢) 桂枝(一錢) 川芎(一錢五分) 白芷(二錢) 羌活(二錢) 防風(一錢五分) 升麻(八分)

上銼。薑、蔥、豆豉。水煎。熱服出汗。汗出藥止。勿多服。

一論冬月正傷風。頭疼發熱惡寒。鼻塞項脊強重。脈浮緩自汗。為表症也。此足太陽膀胱經受邪。當實表散邪。無汗者不可服。

疏邪實表湯

桂枝(一錢) 白朮(一錢五分去蘆) 芍藥(二錢) 甘草(一錢) 防風(一錢五分) 羌活(二錢) 川芎

上銼。生薑三片。棗二枚。水煎溫服。汗不止。加黃耆蜜水炒。喘加柴胡八分。杏仁三錢。胸中飽悶。加枳殼一錢。麩炒去穰。桔梗八分。

一論春夏秋。非時感冒暴寒。頭疼。發熱惡寒。無汗。脊強。脈浮緊。此足太陽膀胱受邪。是表症。宜發表。不與冬時正傷寒同治法。此方非獨治三時暴寒。春可治溫。夏可治熱。秋可治濕。治雜病亦有神也。可代麻黃湯、桂枝湯、大青龍湯、各半湯。乃太陽經神藥也。

羌活沖和湯(又名神解散。)

蒼朮(泔制一錢) 羌活(一錢) 防風(一錢五分) 川芎(一錢五分) 白芷(一錢) 細辛(二分) 黃芩(一錢) 生地(一錢) 甘草(二分)

上銼。生薑、蔥白。水煎。熱服出汗。胸中飽悶。加枳殼去穰。桔梗去蘆。夏月。加石膏、知母。有汗。去蒼朮。加白朮。再不止。去細辛。加黃耆蜜炙。如再不止。以小柴胡湯加桂枝、芍藥一錢。名神術湯。不作汗。加蘇葉。

一論足陽明胃經。身熱。鼻乾不眠。微惡寒。頭痛。眼眶痛。脈微洪。宜解肌。此屬陽明經病。其正陽明腑病。別有治法。

柴葛解肌湯

柴胡(八分) 黃芩(二錢) 芍藥(二錢) 葛根(二錢) 羌活(二錢) 石膏(三錢) 桔梗(八分) 甘草(八分) 白芷(一錢)

上銼。薑、棗煎服。本經無汗惡寒。去黃芩。加麻黃一錢。

一論足少陽膽經。耳聾脅痛。寒熱。嘔而口苦。脈來弦數。屬半表半裡。宜和解。此膽經無出入。有三禁。不可汗下利小便也。

柴胡雙解散(即小柴胡湯)

柴胡(一錢) 黃芩(二錢) 半夏(二錢湯泡) 人參(二錢) 甘草(八分) 白茯苓(三錢) 白芍藥(二錢)

上銼散。薑、棗煎。嘔。加陳皮一錢五分。竹茹四錢。薑汁。痰多。加栝蔞三錢。貝母三錢。口乾。加知母一錢五分。石膏三錢。心中飽悶。加桔梗三分。枳殼一錢。心下痞滿。加枳實二錢。黃連八分。內熱甚。錯語心煩。不得眠。合黃連解毒湯。小便不利。大便泄瀉。合四苓散。夾熱而利。加炒黃連八分。白芍二錢。

一論足太陰脾經。腹滿而痛。咽乾而渴。手足溫。脈沉而有力。此因熱邪從陽經傳入陰經也。

桂枝大黃湯

桂枝(一錢) 大黃(二錢) 芍藥(二錢) 甘草(八分) 枳實(二錢) 柴胡(八分)

上銼。生薑煎。臨服。加檳榔磨水二匙入藥。溫服。

一論傷寒。自受其寒。病直中陰經是也。初得病無熱。無頭痛。止有腹痛。怕寒厥冷。或下利嘔吐不渴。脈沉遲無力。

加味理中湯

人參(三錢) 白朮(一錢五分) 乾薑(一錢炮) 甘草(八分) 肉桂(八分) 陳皮(一錢五分)

上銼。生薑三片。水煎。臨服。加木香磨一匙薑汁同服。

一論足太陰脾經腹滿。身目發黃。小便不利。大便實。發渴。或頭汗至頸而還。脈來沉重者。宜此方。

茵陳將軍湯

茵陳 大黃 梔子 黃芩 枳實(各一錢) 甘草梢(三分) 滑石末(二錢) 厚朴(八分)

上銼。滾水煎。熱服。以利為度。但頭汗出。身無汗。小便不利。渴飲水漿。身目發黃。小便不利。宜此藥調下五苓散。

一論傷寒小水不利。小腹滿。或下焦蓄熱。或引飲過多。或小水短赤而澀。脈沉數者。以利小便為先。惟汗後亡津液。與陽明汗多者。則以利小便為戒。

導赤飲

茯苓(三錢) 豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 桂枝(八分) 白朮(一錢五分) 甘草(八分) 滑石(三錢) 山梔(三錢)

上銼散。生薑一片。燈心十根。入鹽二字調服。中濕身目黃者。加茵陳三錢。水結胸症。加木通二錢。燈心十根。如小水不利。而見頭汗出者。乃陽脫也。如得病起無熱。多譫語。煩燥不安。精采不與人相當。此藥治之。

一論傷寒。邪熱傳裡。大便結實。口燥咽乾。怕熱譫語。揭衣狂妄。揚手擲足。斑黃陽厥。潮熱自汗。胸腹滿硬。繞臍疼痛等症。可代大小承氣、調胃承氣、三一承氣、大柴胡、大陷胸等湯之神藥也。譫語妄語。身當有熱。脈宜洪大。手足厥冷。脈沉細而微者死。

六一順氣湯

柴胡(八分) 黃芩(二錢) 芍藥(二錢) 枳實(二錢) 厚朴(八分) 大黃(二錢) 芒硝(一錢) 甘草(八分)

上銼散。水煎。臨服。入鐵鏽水二匙調服。

一論身熱。渴而有汗不解。或經汗過。渴不解者。脈來微洪。無渴不可服。

如神白虎湯

石膏(三錢) 知母(一錢五分) 甘草(八分) 糯米(一撮) 人參(二錢) 麥門冬(三錢) 五味子(四分) 山梔子(三錢) 天花粉(四錢)

上銼。生薑一片。棗一枚。淡竹葉十片。同煎。溫症熱不退而大便溏者。依此方加蒼朮一錢。

一論陽毒發斑。身黃如塗朱。眼珠如火。狂叫欲走。六脈洪數。煩渴不堪。鼻乾面赤齒黃。過經不解。已成壞病。表裡皆然。欲發其汗。病熱不退。又復下之。大便遂頻。小便不利。亦有錯治溫病而成此症者。又治汗下後。三焦生熱。脈洪譫語。晝夜喘息。鼻時加衄。狂叫欲死者。

三黃石膏湯

黃連(八分) 黃芩(二錢) 黃柏(二錢) 梔子(三錢) 麻黃(一錢) 石膏(三錢) 豆豉(二錢)

上銼。生薑 細茶煎服。

一治傷寒發黃症。身口俱黃如金色。小便如濃煎柏汁。諸藥不效者。

茵陳退黃散

柴胡(八分) 升麻(八分) 茵陳(二錢) 龍膽草(二錢) 木通(二錢) 甘草(八分) 滑石(三錢) 黃連(八分) 黃芩(二錢) 梔子(三錢) 黃柏(一錢五分)

上銼散。燈草煎服。大便實。加大黃一錢。目睛黃。倍龍膽草。虛弱人。加人參三錢。外用生薑搗爛。時時於黃處擦之。其黃自退。

一論陽毒發斑。狂妄亂言。大喝叫喊。面赤脈數有力。發斑發黃。大渴。大便燥實。上氣喘急。舌卷囊縮者難治。

三黃巨勝湯

石膏(三錢) 黃芩(二錢) 黃連(八分) 黃柏(二錢) 甘草(八分) 大黃(二錢) 芒硝(一錢) 枳實(二錢)

上銼。薑、棗煎。

一論兩感傷寒。頭疼身熱惡寒。舌乾口燥。以陽先受病者。先以此湯投之。如陰先受病者。當先以六一順氣湯攻裡下之。如里先下利。身體痛者。又當以回陽救急湯。

沖和靈寶飲

羌活(二錢) 防風(一錢五分) 生地黃(四錢) 川芎(一錢五分) 細辛(八分) 甘草(八分)黃芩(二錢) 柴胡(八分) 白芷(二錢) 葛根(二錢) 石膏(三錢)

上銼。薑、棗煎服。加薄荷十片。煎一沸。熱服。中病即止。冬月。去黃芩、石膏。加麻黃。

一論熱邪傳裡。熱蓄膀胱。其人如狂。小水自利。大便黑。小腹滿痛。身目黃。譫語燥渴。為蓄血症。脈沉有力。宜此下盡黑物則愈。未服前而血自下者為欲愈。不必服。

桃仁承氣湯

桃仁(八分) 桂枝(一錢) 大黃(二錢) 芒硝(一錢) 柴胡(八分) 甘草(八分) 青皮(一錢五分) 枳實(二錢) 芍藥(二錢) 當歸(三錢)

上銼。薑、棗煎。臨服。入蘇木二錢。煎二沸。熱服。

一論熱邪傳裡。裡實表虛。血熱不散。熱氣乘虛。出於皮膚而為斑也。輕如疹子。重如錦紋。重甚則斑斕皮膚。或本屬陽。誤投熱藥。或當汗不汗。當下不下。或下後未解者。皆能致此。不可發汗。重令開泄。更加斑斕也。其或大便自利。怫鬱短氣。燥糞不通。黑斑。主不治。凡汗下不解。耳聾足冷。煩悶咳嘔。便是發斑之候。

消斑青黛飲

柴胡(八分) 玄參(三錢) 黃連(八分) 知母(一錢五分) 石膏(三錢) 甘草(八分) 生地黃(三錢) 山梔子(三錢) 犀角(五分) 青黛(八分) 人參(三錢)

上銼。薑、棗煎。臨熟。入醋一匙服之。大便實。去人參。加大黃一錢。

一論鼻血成流不止者。或熱毒入胃。吐血不止者並治。若見耳目口鼻並出血者。則為上厥下竭。不治之症也。

生地芩連湯

生地黃(四錢) 柴胡(八分) 黃連(八分) 黃芩(二錢) 犀角(五分) 山梔子(三錢) 甘草(八分) 川芎(一錢五分) 桔梗(八分) 芍藥(二錢)

上銼。棗煎。臨服。入搗韭汁、磨墨各一匙。調之溫服。

一論煩躁。渴欲飲水。水入不下者。屬瘀血在上焦。則邪熱入里也。

加減犀角地黃湯

犀角(五分) 生地黃(三錢) 當歸(三錢) 黃連(八分) 苦參(二錢) 甘草(八分) 枳殼(一錢) 桔梗(八分) 赤芍(二錢) 紅花(八分) 牡丹皮(三錢)

上銼。生薑一片。臨服。入藕汁二匙。如無。韭汁亦可。

一論有傷寒衄血。將解未淨。或熱極及吐血不盡。醫不知其症。遂用涼藥之劑。止住其衄血。留積於心胸之分。故滿痛而成血結胸也。用加減犀角地黃湯治之。

一論傷寒初起。無頭痛。無身熱。便就怕寒。四肢厥冷。或過於肘膝。或腹痛吐瀉。或口吐白沫。或流冷涎。或戰慄面如刀刮。引衣蜷臥。不渴。脈沉遲無力。即是寒中陰經真寒症。不從陽經傳來。

回陽救急湯

大附子(八分制) 乾薑(八分) 人參(二錢) 肉桂(五分) 半夏(二錢) 五味子(四分)白茯苓(三錢) 甘草(八分炙) 白米(一撮炒) 陳皮(一錢五分)

上銼。薑、棗煎服。無脈者。加豬膽汁一匙。嘔吐不止。加薑汁。泄瀉不止。加升麻八分。黃耆二錢。嘔泄吐沫。或有小腹痛。加鹽炒吳茱萸。

一論陰極發躁。微渴面赤。欲坐臥於泥水井中。脈沉遲無力。或脈全無欲絕者。不可服涼藥。若誤認為熱症而用涼藥。死不可復生矣。服熱藥而躁不止者。宜再服。躁自定矣。決不可服涼藥。

回陽返本湯

大附子(八分麵裹火煨去皮臍) 乾薑(八分炒) 甘草(八分炙) 人參(二錢) 肉桂(五分) 麥門冬(三錢) 五味子(四分) 陳皮(一錢五分) 臘茶(一錢)

上銼。薑、棗煎。臨服。入蜜二匙。頓合服之。無脈。加豬膽汁一匙。嘔者。入薑汁炒半夏二錢。

一論傷寒瘥後。昏沉發熱。渴而譫語失神。及百合、勞復、食復等症。

柴胡百合湯

柴胡(八分) 人參(二錢) 黃芩(二錢) 百合(三錢) 知母(一錢五分) 茯苓(三錢) 芍藥(二錢) 鱉甲(三錢) 甘草(八分)

上銼。薑、棗煎。臨服。入生地黃搗汁一匙。溫服。

一論傷寒重感寒濕。則成剛柔二痙。頭面赤。項強直。手足搐。頭搖口噤背張。與瘛瘲同治法。

如聖飲

羌活(二錢) 防風(一錢五分) 川芎(一錢五分) 白芷(二錢) 柴胡(八分) 甘草(一錢) 芍藥(二錢) 當歸(三錢) 烏藥(二錢) 半夏(二錢) 黃芩(二錢)

上銼散。生薑三片。水煎。臨服。入薑汁、竹瀝。溫服。有汗是柔痙。加白朮一錢五分。桂枝八分。無汗是剛痙。加麻黃一錢。蒼朮一錢五分。口噤咬牙者。大便實。用大黃利之。

一論汗下後。頭眩振振欲倒地。及肉瞤筋惕。或大汗後。衛虛亡陽。汗出不止。或下後利不止。脈來無力。

溫經益元湯

大附子(八分制) 人參(二錢) 白朮(一錢五分去蘆炒) 甘草(八分炙) 白芍(二錢炒)當歸(三錢酒炒) 黃耆(蜜炒二錢) 生地黃(四錢) 乾薑(八分) 肉桂(五分)

上銼。薑、棗、糯米炒。水煎。溫服。

一論傷寒瘥後。血氣未平。勞動助熱。復還於經絡。因與婦人交接淫欲而復發。不易有病者。謂之勞復。因交接淫欲而無病人反得病者。謂之陰陽易。予曾見舌出數寸而死者多矣。此症最難治。然瘥後發大熱。昏沉錯語失神。小腹絞痛。頭不能舉。足不能移。眼中生花。百節解散。熱氣衝胸。男子則陰腫入腹刺痛。婦人則裡急腰胯重。引腹內痛。此男女勞復。陰陽易也。宜服。

逍遙湯

人參(三錢) 知母(二錢) 竹青(三錢) 滑石(三錢) 生地黃(四錢) 柴胡(八分) 犀角(五分) 如卵縮腹痛。再加黃連一錢。甘草一錢。

上銼。薑、棗煎。臨服。入燒裩襠末一錢半。調服。有汗出為效。汗不出。再服。以小水利。陰頭腫即愈。

一論傷寒熱症。叉手摸心。循衣摸床。譫語昏沉。不省人事。俗醫不識。見病便為風症。因而用風藥。誤人多矣。殊不知肝熱乘於肺金。元氣虛不能自主持。名曰撮空症。小便利者可治。不利者不可治。

升陽散火湯

人參(二錢) 當歸(三錢) 黃芩(二錢) 柴胡(八分) 麥門冬(三錢去心) 芍藥(二錢)白朮(一錢五分去蘆炒) 陳皮(五分) 白茯苓(三錢去心木) 甘草(八分)

上銼。薑、棗煎。入金首飾同煎。熱服。有痰。加半夏二錢。大便燥實。譫語發渴。加大黃一錢。泄瀉者。加升麻三分。炒白朮一錢。

一論患頭疼發熱。項脊強。惡寒無汗。用發汗藥二三劑。汗不出者。此陽虛不能作汗。名曰無陽症。宜

再造散

黃耆(二錢) 熟附子(八分) 人參(二錢) 桂枝(八分) 白芍(二錢炒) 甘草(八分) 細辛(八分) 煨生薑(二片) 羌活(二錢) 防風(一錢五分) 川芎(一錢五分)

上銼。棗一枚。水煎。溫服。夏月。加黃芩、石膏。冬月不必加。

一論有患心下硬痛。下利純清水。譫語發渴。身熱。庸醫不識此症。但見下利。便呼為漏底傷寒。而便用熱藥止之。就如抱薪救火。誤人死者多矣。殊不知此因邪熱傳裡。胃中燥鬱結實。此利非內寒而利。乃逐日自飲湯藥而利也。宜微下之。名結熱利症。身有熱者。宜用此湯。

黃龍湯

大黃(二錢) 芒硝(一錢) 枳實(一錢) 厚朴(八分) 甘草(八分) 人參(二錢) 當歸(三錢)

上銼。薑、棗煎。再加桔梗八分。煎一沸。熱服。年老氣血虛者。去芒硝。

一論有患頭疼身熱。惡寒微渴。濈然汗出。身疼。腳腿痠疼。無力沉倦。脈空浮而無力。庸醫不識。因見頭疼惡寒發熱。便呼為正傷寒。而大發其汗。所以輕變重。而傷人者愈多矣。殊不知勞力內傷氣血。外感寒邪。宜甘溫之劑則愈。名曰勞力傷寒症。宜服。

調榮養衛湯

黃耆(二錢) 人參(三錢) 白朮(二錢) 陳皮(一錢五分) 當歸(三錢) 柴胡(八分) 甘草(八分) 即補中益氣湯去升麻。

加川芎 羌活 防風。

上銼。生薑、棗子、蔥白煎服。內傷夾外感者。以補中益氣湯八味為主。從六經所見之症。加減用之。如見太陽症。頭項痛。腰脊強。加羌活一錢。藁本二錢。桂枝八分。如陽明。則身熱目痛而鼻乾。不得眠。加葛根一錢。倍升麻。如少陽。則胸脅痛而耳聾。加黃芩二錢。半夏二錢。倍柴胡。如太陰。則腹滿而嗌乾。加枳實一錢。厚朴八分。如少陰。口燥舌乾。加生甘草八分。桔梗八分。如厥陰。煩滿囊縮。加川芎一錢五分。如變症發斑。加葛根一錢。元參二錢。倍升麻。內傷夾痰。加半夏、竹瀝。仍入薑汁傳送。

一論傷寒漸變神昏不語。或睡中獨語。一二旬目赤舌焦。將水與之則咽。不與則不思。形如醉人。此邪傳入心經。因心火上逼肺金。所以神昏。故名曰越經症。宜用

瀉心導赤湯

黃連(八分)黃芩(一錢五分) 甘草(八分) 犀角(五分) 麥門冬(三錢) 滑石(三錢) 山梔(三錢) 茯神(三錢) 知母(二錢) 人參(二錢)

上銼散。薑、棗、燈心煎。臨服。入生地黃汁二匙。

一論有患傷寒。無頭疼。無惡寒。身微熱。面赤微渴。目無精光。口出無倫語。脈數無力。此汗下太過。下元虛弱。此無根虛火泛上。名曰戴陽症。宜

復元湯

熟附子(八分)甘草(八分) 乾薑(八分) 人參(二錢) 五味子(四分) 麥門冬(三錢) 黃連(八分) 知母(一錢五分) 芍藥(二錢)

上銼散。薑、棗、蔥煎。臨臥。入童便三匙。溫服。

一論傷寒初得。症無熱。狂言煩躁不安。精采不與人相當。不可認為發狂。而用下藥。死者多矣。不知因邪熱結膀胱。名曰如狂症。宜服

桂苓飲子

豬苓(二錢)澤瀉(二錢) 桂枝(八分) 甘草(八分) 黃柏(一錢五分) 知母(一錢五分) 白朮(一錢五分) 山梔(三錢) 滑石(二錢)

上銼。生薑、燈心二十四莖。煎服之。

一論有患無頭疼。無畏寒。止發大渴。小便利。大便黑。口出無倫語。此內傷血鬱肝脾之症。使人昏迷沉重。錯語。名曰夾血。

當歸活血湯

當歸(三錢)赤芍(二錢) 甘草(八分) 紅花(八分) 桂枝(八分) 乾薑(八分) 枳殼(八分麩炒) 柴胡(八分) 人參(一錢) 生地黃(三錢) 桃仁泥(八分)

上銼。姜一片。水煎。入酒三匙同服。三劑後。去桃仁、紅花、乾薑、桂枝。加白朮一錢。茯苓三錢。

一論有患憎寒壯熱。頭痛昏沉迷悶。上氣喘急。口出涎沫。此因內傷七情。以致痰迷心竅。神不守舍。神出舍空。空則痰生也。名曰夾痰。痰症類傷寒與此同法。

加味導痰湯

茯苓(三錢去皮)半夏(二錢湯泡) 南星(一錢五分礬炮) 枳實(一錢麩炒) 黃芩(二錢) 人參(三錢) 白朮(一錢五分) 桔梗(八分) 黃連(八分) 栝蔞仁(二錢) 甘草(八分) 陳皮(一錢五分)

上銼。薑、棗煎。臨服。入竹瀝、薑汁同服。

一論食積類傷寒。頭疼身熱惡寒。氣口脈緊盛。但身不痛。此為異耳。經曰。飲食自倍。腸胃乃傷。輕則消化。重則吐下。宜用

加味調中飲

蒼朮(一錢五分米泔浸炒)厚朴(八分薑汁炒) 陳皮(一錢五分) 白朮(一錢五分) 山楂(二錢) 乾薑(八分炮) 神麯(二錢炒) 草果(一錢) 黃連(八分薑汁炒) 甘草(八分) 枳實(一錢)

上銼。生薑煎服。腹中痛。加桃仁八分。痛甚大便結實。加大黃二錢下之。去草果、乾薑。銼散。薑、棗煎服。入竹瀝、薑汁同服。

一論腳氣類傷寒。頭疼身熱惡寒。肢節痛。便閉嘔逆。腳軟屈不能轉動。但起於腳膝耳。禁用補劑及淋洗。宜服

加減續命湯

防風(一錢五分)芍藥(二錢) 白朮(一錢五分) 川芎(一錢五分) 防己(二錢) 桂枝(八分) 麻黃(八分)甘草(八分) 蒼朮(一錢五分) 羌活(二錢)

上銼。薑、棗燈心煎服。暑中三陽。所患必熱。脈來數。去附子、桂枝、麻黃。加黃芩一錢。黃柏一錢五分。柴胡八分。寒中三陰。所患必冷。脈來遲。加附子一錢五分。起於濕者。脈來弱。加木瓜二錢。牛膝三錢。起於風者脈來浮。加獨活二錢。元氣虛。加人參少許。大便實。加大黃二錢。

一論天行大頭病。發熱惡寒。頭項腫痛。脈洪。取作痰火治之。其喉痹者。亦照此方治之。

芩連消毒湯

柴胡(八分) 甘草(八分) 桔梗(八分) 川芎(一錢五分) 黃芩(二錢) 荊芥(一錢) 黃連(八分) 防風(一錢五分) 羌活(二錢) 枳殼(一錢) 連翹(二錢) 射干(二錢) 白芷(二錢) 鼠黏子(二錢)

上銼散。生薑煎。臨服。加竹瀝、薑汁同服。先加大黃利一二次。後依本方去大黃。加人參二錢。當歸二錢。調理。

一方。三月前後。謂之晚發。感冒寒疫。頭疼發熱惡寒。體痛而渴。脈浮緊有力。無汗。年力壯盛之人。用羌活沖和湯恐緩。故用此。

六神通解散

麻黃(八分) 甘草(八分) 黃芩(二錢) 石膏(三錢) 滑石(三錢) 蒼朮(一錢五分) 川芎(一錢五分) 羌活(二錢) 細辛(八分)上銼。薑、蔥、豆豉煎。熱服出汗。中病即止。

一論傷寒虛煩。心驚微熱。四肢無力體倦者。又治六七日別無刑剋症候。昏沉不知人事。六脈俱靜者。無脈欲出汗者。宜此。

安神益志湯

柴胡(八分) 人參(二錢) 知母(二錢) 甘草(八分) 竹茹(四錢) 茯神(三錢) 當歸(三錢) 黃連(八分姜炒) 麥門冬(三錢) 五味子(四分) 生地黃(三錢) 遠志(一錢甘草湯泡去心)

上銼散。薑棗煎服。

一論傷寒頭疼發熱。身痛惡寒。口乾不思飲食。時醫誤投發表攻擊之藥過多。發得表虛。上氣喘急。口乾不食。肢體昏沉。冷汗大出。以致亡陽等症。用此加減補中益氣湯。(方見內傷)依本方加柴胡八分。升麻一錢蜜炒。白芍二錢酒炒。桂枝八分。酸棗仁二錢炒。熟附、麻黃根各八分。浮小麥三錢。倍加黃耆。

一論傷寒頭痛。發熱口乾。屢服發表解肌之藥。而日晡發熱尤甚。或日經夜重。此陰虛火動也。宜用六味地黃丸。(方見勞瘵)依本方六味作湯藥。加酒炒黃柏一錢五分。知母一錢五分。

一論傷寒狐惑。多眠聲嗄。及唇口生瘡。宜用。

槐子 桃仁 艾(各一兩) 棗子(十五個)

上銼。每服五錢。水煎溫服。

一論汗吐下後。心胸滿悶。或頭痛微汗。虛煩不得眠。反覆顛倒。心中懊憹。乃燥熱怫鬱於內。而氣不宣通故也。宜服

梔豉湯

肥梔子(三錢) 淡豆豉(三錢)

上水煎。溫服。煩躁者。懊憹不得眠也。懊憹者。沉悶不舒之貌。煩者氣也。火入於肺也。躁者血也。火入於腎也。故用梔子以治肺煩。豆豉以治腎躁。少氣虛滿。加甘草。嘔噦。加生薑一錢。橘皮二錢。有宿食而煩躁者。加大黃二錢。下後腹滿而煩。加枳實二錢。厚朴八分。下後身熱而煩。加甘草一錢。乾薑二錢。瘥後勞復。加枳實二錢。一論傷寒已經汗下。表裡俱虛。津液枯竭。心煩發熱。氣逆欲吐。及諸煩熱。並宜服之。

竹葉石膏湯

石膏(二錢) 半夏(一錢五分) 人參(一錢) 甘草(一錢) 麥門冬(去心一錢五分)

上銼一帖。青竹葉、生薑各五六片。粳米百餘粒。水煎服。熱極發狂。倍加知母、石膏。

一論陽毒傷寒。藥下雖通。結胸不軟。痛楚喘促。或發狂亂者。宜用。

地龍水

大頭縮地龍四條。洗淨研爛。入生薑自然汁一匙。白蜜半匙。薄荷汁一匙。更入片腦一分。或半分。研勻。徐徐灌令盡。良久漸快。穩睡一頓飯時久。即與。揉心下片時。再令睡。當有汗即愈。若服下半時不應。須再服一次效。

一論傷寒自汗。大便閉結不通。最便於老人。並日久不能服藥者。又恐硝黃變為別症者。有屎已入直腸者。以此法最便益也。蜜煎導法。(方見大便閉)

一論傷寒陽明自汗。反小便利。大便燥硬。不可攻者。用此豬膽汁導法。(方見大便閉)

一傷寒小便不通。先將麝香、半夏末。填患人臍中。外用蔥白、田螺。搗爛成餅。封於臍中。上用帶縛住良久。下用皂莢燒煙。熏入陰中。其水竇自通。婦人亦用皂莢煎湯戽洗小便處。小水亦通。

一論傷寒日數過多。其熱不退。夢寐不寧。心驚恍惚。煩躁多痰。宜

竹茹溫膽湯

柴胡(一錢) 竹茹(二錢) 桔梗(一錢) 枳實(麩炒一錢) 黃連(一錢) 人參(一錢) 麥門冬(去心五分) 陳皮(一錢) 半夏(姜炒八分) 茯苓(一錢) 甘草(二錢) 香附(八分)

上銼一劑。生薑三片。棗二枚。水煎溫服。

一論傷寒曾經汗下後。而熱不退。頭疼不清。脈數實。心尚煩躁。渴不止。是陰陽交。此症甚危。其人平素有積熱。而或因心事起火也。宜用

加減解毒湯

黃連(一錢五分) 梔子(一錢五分) 黃芩(一錢五分) 柴胡(二錢) 知母(二錢) 葛根(三錢) 羌活(二錢) 防風(一錢) 連翹(一錢) 人參(一錢五分) 當歸(一錢) 生地黃(一錢) 甘草(一錢)

上銼一劑。水煎溫服。

一論傷寒新瘥方起。勞動應事。或多言勞神。而身復發熱者。曰勞復。宜

益氣養神湯

人參(一錢) 白茯苓(七分) 當歸(三分) 生甘草(三分) 麥門冬 知母 梔子(各一錢) 前胡(七分) 陳皮(五分) 升麻(三分) 白芍(三分)

上銼一劑。棗一枚。水煎。溫服。

一治傷寒身熱。大小便赤如血色者。

胡黃連(一兩) 山梔子(二兩去皮入蜜半兩拌和炒令微焦)

二味搗爛為末。用豬腸子和丸。如梧子大。每服用生薑二片。烏梅一個。童便三合。浸半日。去渣。食後。暖小便同溫。下十丸立效。

一傷寒婦人得病。雖瘥未滿百日。不可與男子交合。為陰陽易病。必拘急手足拳欲死。丈夫病名為陰易。婦人名為陽易。速當汗之。當瘥。滿四日不可療。宜服此藥。

乾薑四兩為末。

每服二藥。米湯調。頓服。覆衣被出汗。得解。手足伸遂愈。

一論傷寒汗下後不解。或投藥錯誤。致患人困重至死。或陰陽二症不明。七日以後。皆可服。或終日昏悶。不省人事。發熱發渴。似有狂言。一切危急之症。宜此。

奪命獨參湯

揀參(一兩)

上切。作一劑。水煎。不拘時服。渣再煎服。服後額下鼻尖微汗。是其應也。

一論傷寒見吐蛔者。雖有大熱。不可下之。蓋胃虛寒則蛔上膈。大凶之兆。急用炮薑、理中湯。加烏梅一個。花椒十粒。蓋蛔聞酸苦則安。卻用小柴胡湯退熱。

理中湯

人參(三錢) 白朮(二錢) 乾薑(一錢炮) 甘草(一錢)

上銼。薑、棗煎服。

一論陰陽二症。結胸神效方。此勝陷胸、承氣、瀉心三方。

鶴頂丹

白礬(一錢) 銀硃(五分)

上同研為末。用小瓦盞置炭火上炒。末一錢。入盞中熔化。急括為丸。如遇前症。每用一丸研細。茶清調勻。溫服。或入薑湯少許。聽其心上有隱隱微聲。結者自散。不動臟腑。不傷真氣。無問虛實。皆可用之。蓋白礬化痰解毒。銀硃是水銀煉成。能破積。故治結胸。又治痰火聲嘶神效。

姜熨法

有傷寒胸膈不寬。一切寒結、熱結、水結。食積、痞積。血結、痰結、支結。大小結胸、痞氣結者。俱用生薑搗爛如泥。去汁。取渣炒熱。絹包。漸漸揉熨心胸脅下。其滿痛豁然自愈。如姜渣冷。再入薑汁。再炒再熨。熱結不用炒

一傷寒結胸。有痰、有熱、有滯氣。並咳嗽失聲。喘急口渴等症。

解熱下痰湯

蘇子(三錢) 白芥子(三錢) 枳實(二錢) 黃連(八分) 黃芩(二錢) 黃柏(一錢五分)杏仁(三錢) 烏梅(二錢) 石膏(三錢) 栝蔞(三錢) 桔梗(八分) 甘草(一錢)

上銼。生薑三片。水煎。頻頻服。

一傷寒結胸聲啞。用白果去殼搗爛。加蜜調勻。重湯煮熟。劃成塊。取出。無時服。(濃茶送下立已)

一傷寒濕䘌方

黃連(八分) 生薑(一錢) 艾葉(一錢) 苦參(二錢)

上銼。水煎服。

一熱病有䘌。上下食人。豬膽一枚。苦酒一合。同煎三兩沸。滿口飲之。蟲立死。即愈。

四時感冒

一論四時傷寒瘟疫。頭疼。寒熱往來。及治內外兩感之症。春月得病。宜用此方。

香蘇散

紫蘇葉(二錢) 香附(三錢) 陳皮(三錢) 甘草(五分) 

上銼。薑、棗煎。熱服。頭疼。加川芎、白芷、細辛。發汗。加麻黃、蒼朮。咳嗽。加杏仁、桑白皮。痘疹未成。加升麻、乾葛。痢疾。加枳實、黃連。瘧疾。加檳榔、草果。泄瀉。加白朮、茯苓。惡寒潮熱。加桂枝、麻黃。身疼。加羌活、烏藥。胸膈飽悶。加桔梗、枳殼。心下痞。加枳實、黃連姜炒。有痰。加半夏。嘔吐。加藿香、半夏。腳膝拘攣。加木香、檳榔、羌活、木瓜。名檳榔散。口乾。加乾葛。夾食加山楂、神麯。

一論時令不正。瘟疫妄行。感冒。發熱惡寒。頭疼身痛。咳嗽喘急。或欲出疹。此藥不問陰陽兩感。並皆服之。

十神湯

川芎 甘草 麻黃 紫蘇 白芷 升麻 陳皮 香附 赤芍 乾葛

上銼。每一兩。薑、蔥煎。熱服出汗。潮熱。加黃芩、麥門冬。咳嗽。加桔梗、桑白皮、半夏。頭疼。加細辛、石膏、蔥白。心胸脹滿。加枳實、半夏。胸膈膨悶。加枳殼、桔梗。飲食不思。加砂仁、白朮。嘔逆。加丁香、砂仁。鼻衄不止。加烏梅、黃芩。腹痛。加酒炒白芍。冷氣痛。加官桂。大便閉。加大黃、芒硝。痢。加枳殼、當歸。

一論傷寒頭痛。壯熱惡寒。及傷風痰涎咳嗽。鼻塞身重。四時瘟疫熱毒。頭面腫痛。痢疾發熱。諸瘡毒。及小兒驚風喘嗽。痘疹時行。一切惡毒並治。

人參敗毒散

柴胡 前胡 羌活 獨活 枳殼 茯苓 川芎 桔梗 人參 甘草

上銼一兩。生薑、薄荷煎服。咳嗽。加半夏。熱毒。加黃連、黃芩、黃柏、梔子。風熱。加荊芥、防風。名荊芥敗毒散。酒毒。加乾葛、黃連。瘡毒。加金銀花、連翹。去人參。

一論四時傷寒傷風。頭痛項強。壯熱惡寒。身體煩痛。咳嗽上壅。涕唾稠黏。自汗惡風等症。宜服

消風百解散

蒼朮 荊芥 麻黃 白芷 陳皮(各一錢) 甘草(三分)

上銼一劑。薑、蔥煎服。咳嗽。加烏梅。合升麻葛根湯同服。

一論傷寒時疫。憎寒壯熱。頭疼身痛。發熱惡寒。鼻乾不得眠。兼治寒暄不時。人多病疫。乍暖脫衣。及小兒痘疹已發未發。疑似之間並治。

升麻葛根湯

升麻 葛根 白芍 甘草

上銼一兩。生薑煎服。頭痛。加蔥白煎。熱服。咳嗽。加杏仁二錢。桑白皮三錢。上焦熱。加黃芩二錢。薄荷八分。無汗。加麻黃一錢。咽痛。加桔梗八分。發黃丹毒。加玄參三錢。

一論傷寒傷風。頭疼發熱。口乾鼻涕。四時瘟疫流行。先用

發表散

葛根(二錢) 西芎(一錢五分) 黃芩(二錢) 甘草(八分)

右銼一劑。生薑三片。蔥白三根。水煎。熱服出汗。

一論傷寒無汗。頭疼發熱。身痛口乾等症。宜服

發表丸

甘草 麻黃 升麻 葛根(各四兩) 蒼朮(二兩)

上為細末。煉蜜為丸。如肥皂子大。每服一丸。生綠豆湯送下。如過三日外。加黃酒一鍾。再加一丸。一論傷寒前三日在表。法當汗。可用雙解散。連進數服。必愈。

雙解散(合後二方)

防風通聖散(方見中風)益元散(方見中暑)此二方合而服之。當得汗而解。若不解者。病已傳變。

一治傷寒行軍散秘方

用綠豆、麻黃各一升。雄黃三錢。共為末。每服一錢。重者二錢。無根水下。走出汗愈。

一治四時感冒。傷寒發汗後。經中餘熱未解。

柴胡(八分) 前胡(二錢) 枳殼(一錢) 桔梗(八分) 連翹(三錢) 黃芩(二錢) 赤芍(二錢) 乾葛(一錢) 茯苓(三錢) 半夏(一錢) 川芎(一錢五分) 薄荷(八分) 甘草(一錢)

上銼。生薑煎服。

煩躁。加麥門冬三錢。淡竹葉二錢。

一論傷寒大熱不止。煩躁乾嘔。口渴喘滿。陽厥極深。蓄熱內甚。及汗吐下後。諸藥不能退其熱者。用

黃連解毒湯

黃連(八分) 黃芩(二錢) 黃柏(一錢五分) 梔子(二錢)

上銼。水煎服。

一治傷寒熱極發狂。不認親疏。躁熱之極。(長垣成都憲傳)用熊膽一分。研末。涼水調服立效。

一論惡風寒。鼻流清涕。寒噤噴嚏。此脾肺虛。不能實腠理。補中益氣湯。(方見內傷)依本方加麥門冬三錢。五味子三分。一治傷寒感冒頭疼發熱。

古石灰 綠豆粉 鬧羊花(各等分)

上為末。每少許吹兩鼻。一二次效。

一論傷風寒後。餘毒未散。上攻頭頸。鼻塞聲重。怒氣上攻。時常有血。從腦上落至口中。或出紅痰。此陽道不利作梗。非血症也。

防風(五分) 川芎(七分) 辛夷(五分) 生甘草(四分) 薄荷(五分) 羌活(三分) 獨活(七分) 升麻(六分) 葛根(七分) 白芷(四分) 藁本(四分) 黃芩(酒炒八分)

上銼一劑。生薑一片。水煎服。清陽道以通關竅。然後可以養正也。次服。

人參養榮湯

熟地黃(六分) 白芍(七分) 麥門冬(一錢) 五味子(六個) 黃柏(酒炒三分) 遠志(四分)陳皮(三分) 人參(四分) 白朮(六分) 白茯苓(四分) 歸身(酒洗四分) 川芎(四分)

上銼一劑。水煎溫服。

中寒

中寒脈緊者。陰陽俱盛。法當無汗。有汗傷命。

一論中寒卒倒。昏迷不省者。先用熱酒、薑汁各半盞灌服。稍醒後。進理中湯。(方見於後)

一論真陰症。四肢厥冷。腹痛如錐。脹急。服大附薑桂壯火。此中焦寒冷之症。宜急灸臍上二穴。臍下一穴。臍左右兩穴。每七壯。即效。

一論四肢渾身冷極。唇青。厥冷無脈。陰囊縮者。宜急用蔥熨法。並艾灸臍中。與氣海開元二三十壯。

一論三陰中寒。一切虛冷厥逆。嘔噦。陰盛陽虛。及陰毒傷寒。四肢厥冷。臍腹刺痛。咽痛嘔吐。下利。身背強。自汗流。脈沉細。唇青面黑。諸虛寒等症。宜用

蔥熨法

蔥(細切) 麥麩(各三升) 鹽(二升)

上用水和勻。分作二次。炒令極熱。用重絹包之。乘熱熨臍上。冷更易一包。其蔥包既冷。再用水潤濕炒焦。依前用之。至糜爛不用。別取蔥麩。日夜熨之勿住。如大小便不通。用此亦可以行其勢矣。

一論五臟中寒。口噤失音。四肢強直。兼胃脘停痰。冷氣刺痛。又治臟毒下寒。泄痢腹脹。大便或黃或白。或青黑。或有清穀。宜此方。

理中湯

人參(三錢) 白朮(二錢去蘆炒) 乾薑(一錢) 甘草(一錢炒)

上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。熱服。如寒冷之甚。加大附子麵裹煨去皮臍一錢。名附子理中湯。苦寒。加乾薑五分。腹痛去白朮。加附子一錢。

一中寒。脈虛而微細。躁熱煩渴。可煎理中湯。水中浸冷服之。不可熱服。用寒涼之藥。服之決死。

一論中寒怕寒。身涼四肢厥冷。腹痛吐瀉。無脈者。此寒中陰經也。宜服此方。

回陽急救湯

人參(三錢) 白朮(二錢去蘆炒) 白茯苓(三錢) 陳皮(一錢五分) 半夏(二錢) 肉桂(八分) 大附子(八分炮去臍) 五味子(三分) 甘草(八分) 乾薑(八分)

上銼。生薑煎服。無脈。加豬膽汁一匙。

一論中寒。外感寒邪。頭疼身痛。內傷生冷。肚腹脹痛。表裡皆中寒邪也。宜此方。

五積散

白芷 陳皮 厚朴(姜炒) 桔梗 枳殼(去穰麩炒) 川芎 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮) 蒼朮(米泔浸) 當歸(酒洗) 半夏(湯泡各一錢) 乾薑 官桂(各五分) 麻黃(八分) 甘草(三分)

上銼。薑、棗煎。熱服。

一治陰毒傷寒。面青心硬。四肢冷。

正陽散

大附子(八分) 乾薑(八分) 甘草(八分) 麝香(一釐) 皂莢(一錢) 引入厥陰經也。

上銼。水煎。熱服。

瘟疫

脈陽濡弱。陰弦緊。更遇濕氣。變為瘟疫。

溫病汗不出。出不至足者死。厥逆汗自出。脈堅強急者生。虛軟者死。

一論天行瘟疫傳染。

凡患瘟疫之家。將出病人衣服於甑上蒸過。則一家不染。若親戚鄉里有患瘟疫。欲去看問。先將清油抹鼻孔。任進候。出外又將紙捻於鼻內。探取噴嚏三五個。則不染。

一論瘟疫之氣。令人不相傳染。瘟病及傷寒。用

屠蘇酒 (屠蘇是羽帳名。豐貴之家。正月眷屬會羽帳之中。飲此酒以闢瘟疫邪氣。)

大黃(十五銖) 白朮(十銖) 桔梗(十五銖) 川椒(十五銖炒出汗六錢二分) 防風(六銖) 烏頭(六銖) 桂枝(十五銖) 菝契(六銖即古之二錢半二十四銖為一兩)

上㕮咀。絳囊盛。以十二月晦日早。懸沉井中至泥。正旦平曉。出藥置酒中。屠蘇之東向戶中飲之。屠蘇之飲。先從小起。多少自在。飲藥酒三朝。還置井中。當家內外。並皆著藥。闢瘟疫也。忌豬肉生蔥桃李雀肉等物。

一宣聖闢瘟方。

用臘月二十四日井花水。在平旦第一汲水。盛淨器中。量人口多少。浸乳香。至歲旦五更暖令溫。從小至大。每人用茶杯盛一小塊。飲水一二呷嚥下。則一年不患疫。

一論瘟疫之病。皆是大熱之症。不可妄用熱藥。

一治瘟疫不相傳染。方用小赤豆。以新布袋盛。入井中。浸二日。與家人各服二十一粒。

闢穢丹

乳香 蒼朮 細辛 甘松 川芎 真降香

上為末。烈火焚之。疫邪遠闢。

一九味羌活湯。治瘟疫初感。一二日間服之。取汗而愈。其效如神。

一論眾人病一般者。天行時疫也。其症頭面腫大。咽喉不利。舌乾口燥。憎寒壯熱。時氣流傳。不問四時瘟疫。通用此方。

加減敗毒散

防風(一錢五分) 荊芥(二錢) 羌活(二錢) 獨活(二錢) 前胡(二錢) 升麻(五分) 乾葛(一錢) 赤芍(二錢) 桔梗(八分) 川芎(一錢五分) 白芷(二錢) 薄荷(八分) 牛蒡子(三錢) 甘草(八分) 柴胡(八分)

上銼。薑、蔥煎。熱服出汗。

一論時毒。頭面紅腫。咽嗌堵塞。水藥不下。若素有臟腑積熱。發為腫毒疙瘩。一切惡毒。紅腫而痛。宜此方。

漏蘆湯

漏蘆(二錢) 升麻(一錢五分) 玄參(一錢) 牛蒡子(一錢) 連翹(一錢) 桔梗(一錢)黃芩(酒洗一錢五分) 大黃(酒浸) 甘草(各一錢) 藍葉(二錢半如無以青黛五分代之)

上銼一劑。水煎。溫服。大便實。加芒硝一錢。

一治大頭瘟病。額大項腫。

八聖散 大尹許即洲傳。

黃芩 黃連 黃柏 蒲黃(各五錢) 雄黃 蛇蛻(炒) 雞內金 白丁香(各二錢)

上為末。每服一錢。用藍靛根煎湯送下。

瘴氣

一論夾嵐瘴氣。溪源蒸毒之氣。其狀血乘上焦。病欲來時。令人迷困。甚則發躁狂妄。亦有啞不能言者。皆由敗血瘀於心。毒涎聚於脾經所致。宜

驅瘴湯

人參 柴胡 黃芩 半夏 大黃 枳殼 甘草(各等分)

上銼。每服一兩。薑、棗煎。空心服。啞瘴。食後服。

一論海內縉紳。遊宦四方。水土不服。常用此方。若任兩廣。尤宜多服。

理脾卻瘴湯

陳皮(炒) 白朮(去蘆炒) 茯神(去皮木) 黃芩(炒) 梔子(炒) 半夏(薑製各一錢) 神麯(炒八分) 山楂肉(一錢) 黃連(薑汁炒) 前胡(各八分) 蒼朮(米泔水浸鹽水炒八分) 甘草(五分)

上銼。生薑煎服。不拘時。一日一服。或間日一服。可免瘴病。何也。蒼白二術去濕。芩連清熱解毒。二陳化痰。楂曲理脾。百病自卻去矣。更宜戒酒色。慎起居。

一論四時不正之氣。寒瘴時氣。山嵐瘴氣。雨濕蒸氣。或中寒腹痛吐利。中暑冒風吐瀉。中濕身重泄瀉。或不服水土。脾胃不和。或飲食停滯。復感外寒。頭痛憎寒。或吐逆噁心。胸膈痞悶。或發寒熱。無汗者。宜藿香正氣散主之。(方見霍亂)

一論四時傷寒。瘟疫時氣。及山嵐瘴氣。寒熱往來。霍亂吐瀉。下痢赤白。或出遠方。不服水土。並治之。

金不換正氣散

蒼朮(二錢米泔浸) 陳皮(一錢五分) 厚朴(八分去皮薑汁炒) 藿香(三錢) 半夏(二錢湯泡薑汁炒) 甘草(八分)

上銼。薑、棗煎服。有濕。加白朮、茯苓。名除濕湯。頭痛。加川芎、白芷。潮熱。加柴胡、黃芩。口燥心煩。加柴胡、乾葛。冷瀉不止。加木香、訶子肉、豆蔻。瘧疾。加常山、檳榔、草果。痢疾。加黃連、枳殼。去藿香。咳嗽。加桔梗、杏仁、五味子。喘急。加麻黃、蘇子、桑白皮。身體疼痛。加麻黃、桂枝、赤芍。感寒腹痛。加乾薑、官桂。嘔逆。加丁香、砂仁。氣塊。加三稜、枳殼、檳榔、小茴香。極熱。大便不通。加大黃、芒硝。腹脹。加香附、枳殼、白豆蔻。胸脅脹滿。加枳實、砂仁、莪朮。兩足浮腫。加木瓜、大腹皮、五加皮。加人參、茯苓、草果。名人參養胃湯。加川芎、官桂。煎吞安腎丸。治脾胃肝腎俱虛。風入四體。筋骨緩弱不仁。仍早晨常服炒黑豆淋酒。

一論傷風傷寒。頭目不清。如被疫氣所侵之人。少覺頭昏腦悶。急取嚏之。毒氣隨散。永無傳染。真仙方也。

救苦散 芎藿藜蘆三。雄芷皂角四。玄胡牡丹皮。硃砂為伴侶。一點透玄門。起死回生路。有人知此術。永無傷寒苦。

川芎 藿香 藜蘆(各三錢) 牡丹皮 玄胡索 硃砂(水飛各三錢) 雄黃(水飛) 白芷牙皂(各四錢)

上為末。用一些兒。先噙水在口中。以竹筒吹入兩鼻嚏之。出清涕為佳。凡畜類受瘟者。吹之即愈。

中暑

脈虛微細弦芤遲。皆屬於中暑。不可汗下。但解熱利小便為要。

夫暑者。乃長夏盛熱之令也。人當避酷熱之亢。相安於燔炙之宜。毋冒灼灼。毋致愴愴。其知道者。夏以養陰扶陽。順之則祥。逆之則殃。故三伏炎炎。三暑蒸蒸。腠理開泄。真氣不藏。孫思邈云。長夏宜服五味子、人參、麥門冬。以固耗散之金。真氣不足者。倍加人參。其不善養者。坐臥於風涼之處。扇不息於寢寐之時。或拭以冷布。或浴以涼泉。則腠理寒侵。逆其時令。即病曰傷暑矣。其藏於肌表之間。至秋收斂陽回。邪正交爭。故寒熱兢兢作病。名曰瘧者也。其有過食瓜果。好飲梅漿冷水。吞泉噙水。及愛食涼湯生蔬。此傷暑於腸胃。或為霍亂等症。遺於秋病發。曰痢疾脾寒等症。此有人傷於暑者也。飢渴於道途。及乘虛而冒暑。或運氣之兼勝而病。曰暑病。感之深者曰中暑。皆作頭疼昏憒發熱。傷寒則身熱而脈大。惟傷暑則身熱而脈小。又有暑風者。神昏身體拘急。類若中風痓病相似。此為極重之候。蓋必其人元氣素弱。真陰不足。感於金消水涸之時。則內外兩虛。法當清補。倍加生脈散。緣夏乃陽外陰內。表裡不實。清暑益氣湯。最為精確。以香藿飲為卻暑之藥。

一論暑者。天地炎熱之氣。中之多成吐瀉。身熱頭痛煩渴。甚則昏迷不知人事。如遇是病。切不可飲以冷水。令臥濕地。當以熱湯灌之。俟其甦醒。投之以藥可也。盛暑切戒勞苦淫欲之事。諺云。六月莫入房。勝似灸膏肓。誠哉是言也。虛弱之人。尤宜謹焉。

一論凡行人。或農夫。於日中勞役得之者。名曰中熱。其病必苦頭痛。發燥熱。惡熱。捫之肌膚大熱。必大渴引飲。汗大泄。無氣以動。乃為天熱外傷肺氣也。宜人參白虎湯主之。(方見傷寒)

一論凡人之暑。於深堂大廈而得病者。名曰中暑。其病必頭痛惡寒。身戰而急。肢節痛而心煩。肌膚大熱無汗。為房室之陰寒所遏。使周身陽氣不得伸越。宜辛溫之劑。以解表散寒。五積散主之。(方見中寒)

一論傷暑。則脈虛而身熱。口燥咽乾。或吐或瀉。或背惡寒者。蓋暑傷心。心不受邪。則包絡受之。包絡相火。以火助火。則熱盛而昏不醒也。大抵清心利小便為主。

黃連香薷飲

川厚朴(去皮薑汁浸炒五錢) 白扁豆(微炒五錢) 香薷(去土五錢) 加黃連薑汁炒。名黃連香薷散。

上銼一劑。水煎。入酒一分。澄冷。不拘時服。熱則作瀉。心煩熱多。或吐逆。加薑汁炒黃連。手足搐搦。不省人事。加黃連、羌活。小便不利。加滑石、赤茯苓。吐。加藿香、陳皮。少加薑汁。嘔。加生薑、半夏。口渴。加乾葛、天花粉。瀉痢。加白朮、茯苓。脈虛弱。加人參、五味、麥門冬。虛汗不止。加黃耆、白朮。心煩躁。加梔子、姜炒黃連。調辰砂末服之。胸膈飽悶。加枳殼、桔梗。

一論傷暑飲冷。當風取涼。嘔吐不止。用二陳湯合香薷飲。加生薑、烏梅。煎服。

一論一切外感風寒暑濕之病。內傷飲食生冷之症。悉宜此方。

二香散

香薷(一錢二分) 扁豆(炒) 厚朴(薑汁拌炒) 黃連(薑汁炒) 藿香 半夏(薑汁炒) 陳皮 大腹皮 桔梗(去蘆) 紫蘇 白茯苓(去皮) 蒼朮(米泔浸) 白芷(各一錢) 甘草(二分)

上銼一劑。薑、棗煎服。

一論夏月中暑危篤。而大便下血者。

香薷解毒湯

舊香薷(三錢) 厚朴(姜炒) 白扁豆(炒) 山梔(炒) 黃連 黃柏(炒) 黃芩(炒各一錢)

上銼。水煎服。

一論傷暑身熱。煩渴引飲。小便不利者。此胃脘積熱也。

益元散 (一名天水散。一名六一散)

白滑石(水飛六兩) 粉草(微炒一兩)

上為細末。每服二三錢。加蜜少許。熱湯冷水任下。如欲發汗。以蔥白豆豉湯調下。或用生蜜和為丸。如彈子大。每服一丸。涼水研化服亦可。

一論傷暑身熱。口乾煩渴。心神恍惚。小便赤澀。大便泄瀉者。此脾胃虛而陰陽不分也。宜服。

五苓散

豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 肉桂(五分)

上銼散。白水煎服。本方去桂。名四苓散。加茵陳。名茵陳五苓散。加辰砂。名辰砂五苓散。一方。加大黃。治初痢。亦治積聚食黃。並酒疽。量人虛實。多則三錢。少則二錢。須煎藥八分熟。然後入之。陽毒。加芍藥、升麻。去肉桂。狂言亂語。加辰砂、酸棗仁。頭痛目眩。加川芎、羌活。咳嗽。加五味、桔梗。心氣不定。加人參、麥門冬。痰多加半夏、陳皮。喘急加馬兜鈴、桑白皮。大便不通。加大黃、芒硝。氣塊。加三稜、莪朮。心熱。加黃連、石蓮肉。身痛拘急。加麻黃。口乾噯水。加乾葛、烏梅。眼黃酒疽及五疽。加茵陳、木通、滑石。鼻衄。加梔子、烏梅。伏暑鼻衄。加茅根煎。調百草霜末。五心熱如勞。加桔梗、柴胡。有痰有熱。加桑白皮、人參、前胡。水腫。加甜葶藶、木通、滑石、木香。

吊腎氣。加吳茱萸、枳殼。小腸氣痛。加小茴、木通。霍亂轉筋。加藿香、木瓜。小便不利。加木通、滑石、車前子。喘咳心煩不得眠。加阿膠炒。疝氣。加小茴香、川楝子、檳榔、官桂、薑、蔥。入鹽一捻同服。女子紅汗。加桃仁、牡丹皮。嘔吐。去桂。加半夏、生薑。

一論伏暑作寒熱未解。宜五苓散合白虎湯主之。伏熱後。或冷水沐浴。或吃冷物。清氣在脾。令日作寒慄壯熱。渾身灑淅。更加桂出汗。便解。

一論傷暑煩渴。小便不利。大便泄瀉者。宜用香薷散合四苓散。名薷苓湯。加木通二錢。滑石三錢。內熱心煩。加姜炒黃連八分。山梔三錢。調辰砂末。虛。倍加人參三錢。

一論伏暑身體倦怠。神昏頭重。吐利。宜服。

十味香薷飲

黃耆(二錢) 人參(三錢) 白朮(二錢) 白茯苓(二錢) 陳皮(二錢) 厚朴(一錢) 木瓜(二錢) 香薷(二錢) 扁豆(三錢) 甘草(一錢)

上銼。水煎。溫服之。

一論長夏濕熱蒸人。人感之。四肢困倦。精神短少。懶於動作。胸滿氣促。肢節痛。或氣高而喘。身熱而煩。心下痞悶。小便黃而數。大便溏而頻。或利或渴。不思飲食。自汗體重。或汗少者。血先病而氣未病也。其脈中得洪緩。若濕熱未消。必加以遲遲。病雖互換少瘥。其脈暑濕合則一也。宜清燥之藥治之。用

清暑益氣湯

黃耆(蜜炙一錢) 蒼朮(米泔浸一錢半) 升麻(一錢) 人參 白朮(去蘆) 陳皮 神麯(炒) 澤瀉(各五分) 甘草(炙) 黃柏(酒炒) 當歸(酒洗) 青皮(去穰) 麥門冬(去心) 乾葛(各三分) 五味子(九粒)

上銼一劑。水煎服。

一論發熱惡寒。身重疼痛。小便澀。灑然毛聳。手足逆冷。小有勞。身即熱。口開。前板齒燥。脈弦細虛遲。表裡中暍也。補中益氣湯。(方見內傷)依本方加香薷、扁豆。有熱。加黃芩。

一論外不受寒。止是內傷冰水冷物。腹痛泄瀉。或霍亂吐逆者。宜理中湯。加神麯、麥芽、蒼朮、砂仁。此專治內。溫中消食也。

一論注夏者。屬陰血虛。元氣不足也。夏初春末。頭疼眼花。腿痠腳軟。食少體弱。五心煩熱。口苦舌乾。精神困倦。無力好睡。胸膈不利。形如虛瘠。脈數無力。是名注夏。宜服

參歸益元湯

人參(去蘆五分) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 懷熟地黃 白茯苓(去皮) 麥門冬(去心各一錢) 五味子(十粒) 陳皮 黃柏(酒炒) 知母(酒炒各七分) 甘草(三分)

上銼一劑。棗一枚。烏梅一個。炒米一撮。水煎服。飽悶。加砂仁、白豆蔻。噁心。加烏梅、蓮肉、炒米。噦。加竹茹。煩躁。加辰砂、酸棗仁、竹茹。瀉。加白朮、山藥、砂仁、烏梅。去熟地、知母、黃柏。小水短赤。加木通、山梔。胃脘不開。不思飲食。加厚朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、蓮肉。去熟地黃、黃柏、知母。腰痛。加杜仲、破故紙、小茴香。腿痠無力。加牛膝、杜仲。皮焦。加地骨皮。頭目眩暈。加川芎。虛汗。加黃耆、酸棗仁、白朮。夢遺。加牡蠣、山藥、辰砂、椿根皮。虛驚煩熱。加辰砂、酸棗仁、竹茹。口苦舌乾。加山梔、烏梅、葛根。

一論夏月最難調理。而途中尤甚。故附方預卻暑毒。清熱解煩。可免中暑霍亂泄瀉痢疾等症。

驅暑益元湯

人參(一錢二分) 白朮(去蘆一錢五分) 五味子(十粒) 白芍(酒炒) 麥門冬(去心) 甘草(炙五分) 陳皮 知母(酒炒) 香薷(各七分) 黃芩(炒三分) 白茯神(去皮木一錢)

上銼。生薑煎服。

一論途中傷暑而作水瀉。腹痛煩渴者。行人不服水土。夏秋月宜隨身備此丸以防之。

胃苓丸

蒼朮(米泔浸炒一兩) 陳皮(一兩) 厚朴(薑汁炒一兩) 白朮(去蘆土炒一兩) 白茯苓(去皮二兩) 肉桂(五錢) 豬苓(一兩) 澤瀉(一兩) 人參(五錢) 黃連(薑汁炒一兩) 白芍(炒一兩) 甘草(炙五錢)

上為末。煉蜜為丸。如梧子大。每服五六十丸。清米湯下。一論此方清上焦熱。潤肺生津止渴。

清上梅蘇丸

烏梅(不拘多少清水洗淨取肉半斤) 白砂糖(半斤)

上為細末。入南薄荷頭末半斤。共搗成膏。丸如彈子大。每用一丸。口中噙化。行路備之。解渴最妙。

千里梅花丸(長途備用)

枇杷葉 乾葛末 百藥煎 烏梅肉 蠟梅花 甘草(各一錢)

上俱為末。用蠟五兩。先溶蠟開。投蜜一兩。和藥末搗二三百下。丸如雞頭實大。夏月長途。噙化一丸。津液頓生。寒香滿腹。妙不可言。

一夏末秋初。熱氣酷烈。不可於中庭脫露身背。受風取涼。五臟俞穴。並會於背。或令人扇風。或袒露手足。此中風之原。若染諸疾。便服八味丸。補理腑臟。御邪氣。仍忌三白。恐沖剋藥性。

一人盛暑發熱。胸背作痛。飲湯自汗。用發表之藥。昏瞶譫語。大便不實。吐痰甚多。用十全大補一劑頓退。又用補中益氣加炮姜二劑全愈。

一人夏月入房。食水果腹痛。余用附子理中湯而愈。有同患此者不信。別用二陳芩連之類而死。

一人雖盛暑。喜燃火。四肢常欲沸湯漬之。面赤吐痰。一似實火。吐甚。宿食亦出。惟食椒姜之物方快。余謂食入反出。乃脾胃虛寒。用八味丸及十全大補。加炮姜。全愈。不月平復。

一傷暑與傷寒俱有發熱。若誤作傷寒治之。則不可也。蓋寒傷形。熱傷氣。傷寒則外惡寒而脈浮緊。傷暑則不惡寒而脈虛。此為異耳。經云。脈盛身寒。得之傷寒。脈虛身熱。得之傷暑。治宜小柴胡湯。渴。加知母、石膏。或人參白虎湯。天久霪雨濕令大行。蒼朮白虎湯。若元氣素弱。而傷之重者。清暑益氣湯治之。

八味丸(見補益) 補中益氣湯(見內傷) 十全大補湯(見補益) 附子理中湯(見中寒) 六味丸(見補益) 小柴胡湯 白虎湯(俱見傷寒)

中濕

脈浮而緩。濕在表也。脈沉而緩。濕在裡也。或弦而緩。或緩而浮。皆風濕相搏也。脈經曰。濕家為病。一身盡疼。發熱而身色似熏黃也。濕者。因坐臥濕地。遠行涉水。或冒風雨。久著汗衣。多食生冷濕面。酒後多飲冷水。類能致之。不自覺耳。蓋濕能傷脾。脾土一虧。百病由是生焉。滯而為喘嗽。漬而為嘔吐。滲而為泄瀉。溢而為浮腫。濕淤熱則發黃濕遍體。則重著。濕入關節。則一身盡痛。濕聚痰涎。則昏不知人。至於為身熱。為鼻塞。為直視。為鄭聲。為虛汗。為腳氣。為腹中脹。臍下堅。為小便難。大便自利。皆其症也。治濕之法。必以健脾燥濕分利為主。經云。治濕不利小便。非其治也。宜蒼朮、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、車前之類。或因濕而生痰。故用二陳湯加羌活、防風、酒芩。去風行濕。蓋風能勝濕故也。大抵宜微汗及利小便。使上下分消其濕。是其治也。

一論中濕而一身盡痛者。乃風濕相搏。邪在表也。

除濕羌活湯

羌活(一錢五分) 防風 升麻 柴胡(各一錢) 藁本 蒼朮(米泔浸各二錢)

上銼一劑。生薑煎服。

一論中濕而腫脹泄瀉者。乃濕傷脾。邪在裡也。

滲濕湯

蒼朮(米泔制) 白朮(去蘆) 陳皮 豬苓 甘草(三分) 澤瀉(一錢) 厚朴(姜炒) 撫芎(各七分) 砂仁 香附 茯苓(各一錢五分)

上銼一劑。薑、棗、燈心煎服。

一論腎氣虛弱。坐臥濕地。腰背拘急。筋攣骨痛。當風取涼過度。風邪流入腳膝。為偏枯冷痹緩弱。疼痛牽引。腳重行步艱難。並白虎歷節風痛。

獨活寄生湯

獨活 桑寄生 牛膝(去蘆酒炒) 杜仲(薑汁炒) 秦艽 細辛 桂枝 川芎 白芍(酒炒) 茯苓(去皮) 人參 當歸(酒洗) 熟地黃 防風(去蘆各等分) 甘草(鹽炒)一方用各一兩。好酒炒。日飲三次良驗。

上銼。薑、棗煎。空心。溫服。外用金鳳花、柏子仁、朴硝、木瓜煎湯洗浴。每日洗三次。

一論寒濕客於經絡。腳膝痠痛。渾身麻木。五積散主之。(方見中寒)

一論脾胃受濕。身重倦怠好臥。背脊痛。項強似折。頂似拔。上衝頭痛。及足太陽經不行。

羌活勝濕湯

羌活 獨活(各一錢) 藁本 防風(各五分) 蔓荊子(二分) 川芎(二分) 甘草(五分) 白朮(一錢) 防己(一錢) 加黃耆(一錢)

上銼作一劑。生薑煎服。如身重。腰沉沉然。經中有濕熱也。加黃柏一錢。大附子五分。蒼朮二錢。

一論中濕遍身疼痛。不能轉側。及皮肉痛難忍者。

經驗白朮酒

白朮(去蘆油土炒一兩)

上銼一劑。好酒煎。溫服。

一論濕氣作痛。或腫或脹。或黃或瀉。

蒼朮膏

蒼朮(米泔浸揉去黑皮切片曬乾不拘多少)

上用水熬成膏。白湯調服。如暴發紅腫痛甚者。以臘糟敷之。

一論筋骨疼痛。或濕熱流注。腰下作痛。

二妙湯

川黃柏(鹽酒炒五錢) 蒼朮(米泔浸炒一兩)

上為末。每用一匙沸湯。入薑汁調。食前服。痛甚者。加蔥三根。水煎。空心。熱服。

一論中濕遍身骨節疼痛。

除濕膏

廣膠(三兩) 生薑(半斤搗汁) 乳香 沒藥(取末各一錢半)

上入銅杓內。火上熬化。移在滾湯內頓。以筋攪勻。入花椒末少許。再攪勻。攤厚紙或絹上。貼患處。用鞋底烘熱熨之。

一夏月患濕。不能行走足腫者。九月間收茄根、蔥。檐下煎湯洗之。

一凡空室久閉者。不宜輒入。欲入先以香物及蒼朮之類焚之。俟鬱氣發散。然後可入。不然感之成病。久閉井窖。尤宜慎之。

一凡濕氣流注之病。痛不可忍。用金銀花帶葉。和酒糟研爛。用淨瓦罐於火中烘熱。敷患處立已。

膏藥方

生薑帶皮取汁一碗。蔥汁一碗。蔥連青帶須用。加牛膝半斤。慢火熬成膏。入麝一錢在內。用布帛攤膏藥貼痛處。收出濕水。如汗出。即愈。

火症

脈浮而洪數為虛火。沉而實大為實火。洪大見於左寸為心火。見於右寸為肺火。見於左關為肝火。見於右關為脾火。兩尺為腎經命門之火。男子兩尺洪大者。必遺精。陰火盛也。

人之臟腑。各皆有火。但有虛實之不同耳。然實火可瀉。如黃連瀉心火。黃芩瀉肺火。芍藥瀉脾火。石膏瀉胃火。柴胡瀉肝火。知母瀉腎火。此皆苦寒之味。能瀉有餘之火。若飲食勞役。內傷元氣。火不兩立。為陽虛之病。以甘溫之劑除之。如黃耆、人參、甘草之屬。若陰微陽弦。相火熾盛。以乘陰位。為血虛之病。以甘寒之劑降之。如當歸、地黃之屬。若心火亢極。鬱熱內實。為陽強之病。以鹹冷之劑降折之。如大黃、芒硝之屬。若腎水受寒。真陰失守。無根之火。為陰虛之病。以壯水之劑制之。如生地、玄參之屬。若有腎經命門火衰。為陽脫之病。以溫熱之劑濟之。如附子、乾薑之屬。若胃虛過食冷物。抑遏陽氣於脾土。為火鬱之病。以升發之劑發之。以升陽散火湯主之。諸經實火。照後方調之毋執。

一論男子婦人。四肢發熱。筋骨間熱。肌表熱如火。捫之烙手。此病多因血虛而得之。或脾虛過食冷物。抑遏陽氣於脾土之中。火鬱則發之。

升陽散火湯

升麻 葛根 羌活 獨活 白芍 人參(各六分) 炙甘草(二分) 柴胡(三分) 防風(二分半) 生甘草(二分)

上銼一劑。生薑煎服。忌生冷等物。

一論三焦實火。六經積熱。煩躁作渴。口舌生瘡。小便赤。大便結。一切有餘之火。

涼膈散

連翹(一錢五分) 黃芩(一錢) 梔子(一錢) 桔梗(一錢) 薄荷(五分) 大黃(一錢) 芒硝(一錢) 甘草(三分)

上銼。水煎。入蜜同服。咽喉痛。加桔梗、荊芥。酒毒。加黃連、乾葛。名清心湯。用蜜、竹葉同煎。咳而嘔。加半夏、生薑。衄血嘔血。加當歸、赤芍、生地。小便淋瀝。加滑石、赤茯苓。風眩。加防風、川芎、石膏。斑疹。加乾葛、荊芥、川芎、赤芍藥、防風、桔梗。咳嗽。加桑白皮、杏仁、桔梗。陽毒發斑。加當歸。結胸心下滿。加桔梗、枳殼。譫語發狂。越牆赴井。皆陽熱極盛。加黃連、黃柏、赤芍藥。眼中翳瘴赤澀流淚。加菊花、木賊、生地黃。

大金花丸 解諸熱臟伏火。

黃連(去毛) 黃芩 黃柏(去皮) 梔子(去谷各等分)

上為末。滴水為丸。如梧桐子大。每服四五十丸。白溫水下。一方。加桔梗、大黃酒煨。治上焦一切熱症。兼治鼻紅。一論積熱積痰。並五臟三焦有餘之熱。夾熱下利。食痞膈悶。咽痛目赤腫。中暑中熱。煩躁等症。及初發腫毒兼治。

黃金丸

大黃(煨) 鬱金(即薑黃要極小者佳) 牙皂(去筋皮各等分)

上為細末。用牛膽汁入瓷罐內。煎成稀膏。和藥為丸如梧桐子大。每服三五十丸。量病輕重加減。白湯下。大便少行一二次即止。不傷元氣。

一論上焦積熱。風痰壅滯。頭目赤腫。或有瘡癤。咽喉不利。大小便閉澀。一切風熱。亦能磨酒食諸滯。

神芎丸

黑醜(四兩) 滑石(四兩) 大黃(一兩) 黃芩(二兩) 黃連(五錢) 川芎(五錢) 薄荷(五錢)

上為末。滴水丸如梧桐子大。每服五十丸。用溫水送下。

上清丸(朱全吾傳) 治上焦痰火咳嗽。乃心脾之有熱也。

龍腦(二分另研) 硼砂(二分另研) 薄荷末(一兩) 川芎末(五錢) 桔梗末(二錢) 甘草末(二錢)

上為細末。煉蜜為丸。如圓眼大。每服一丸。臨臥噙化。或食後茶清嚥下。

一婦人年四十餘。夜間發熱。旦晨退。五心煩熱。無休止時。半年後六脈皆數。伏而且牢。浮取全不應手。以升陽散火湯四劑。而熱減大半。胸中覺清快勝前。再與二劑。熱悉退。後以四物湯加黃柏、知母。少佐以炒黑乾薑。二十劑全安。一治骨蒸內熱之病。時發外寒。寒過內熱。附骨蒸盛之時。四肢微痹。足跗腫者。其病在臟腑之中。

太白散

白石膏火煅為末。新汲水調下方寸匙。以身無熱為度。

內傷

東垣曰。右手氣口脈。大於人迎一倍。過在少陰則二倍。太陰則三倍。右手三部屬三陰。少陰在關者屬脾。太陰在寸主肺肌膚大熱。故脾肺二臟之脈皆緊盛。

右寸氣口脈。急大而數。時一代而澀。(澀者肺之本脈。代者元氣不相接續。此飲食失節勞役過甚大虛之脈也。)

右關脾脈大而數。(謂獨大於五脈也) 數中顯緩。時一代也。(此不甚勞役之脈也)

右關胃脈損弱。甚則隱而不見。但內顯脾脈之大數。微緩時一代。(此飲食不節寒溫失所之脈也)

右關脈沉而滑。(此宿食不消之脈也)

內外傷辨

人迎脈大於氣口為外傷。氣口脈大於人迎為內傷。外傷則寒熱齊作而無間。內傷則寒熱間作而不齊。外傷惡寒。雖近烈火不除。內傷惡寒。得就溫暖即解。外傷惡寒。乃不禁一切風寒。內傷惡風。惟恐些小賊風。外傷症顯在鼻。故鼻氣不利而擁盛有力。內傷者不然。內傷症顯在口。故口不知味而腹中不和。外傷者無此。外傷則邪氣有餘。發言壯厲。且先輕而後重。內傷則元氣不足。出言懶怯。且先重而後輕。外傷手背熱而手心不熱。內傷則手心熱而手背不熱。外傷頭痛常常有之。直須傳裡方罷。內傷頭痛有時而作。有時而止。若顯內症多者。則是內傷重而外感輕。宜以補養為先。若顯外症多者。則是外感重而內傷輕。宜以發散為急。

一論飲食勞倦傷脾。則不能生血。故血虛則發熱。熱則氣散血耗而無力。或時易飢。或時飽悶。不思飲食。變病百端。如遇外感重者。則先理外感六分。而治內傷四分。見效即住。如外感輕則內傷藥用六分矣。能治萬病。其效如神。

東垣曰。夫飲食不節則胃病。胃病則氣短。精神減少。氣不足以息。言語怯弱。腹中不和。口不知穀味。或胃當心而痛。或上肢兩脅痛甚。則氣高而喘。身熱而煩。胃既病則脾無所稟受。故亦從而病焉。若形體勞役而脾病。脾病則怠惰嗜臥。四肢不收。或食少。小便黃赤。大便或閉或泄。或虛坐。只見些白濃。或泄黃糜。無氣以動。而懶倦嗜臥。脾既病則胃不能獨行津液。故亦從而病焉。若外感風寒。俱無此症。故易分別耳。

虛實之症。不可不知。因往往以內傷不足之病。誤作傷寒外感有餘之症。汗之吐之。差之毫釐。謬之千里。實實虛虛。醫殺之耳。

夫傷寒為六淫之病。風寒始於表。而漸傳於裡。則初病頭項強痛。發熱惡寒。身疼。當汗之。及其邪入於裡。熱盛內實。譫語狂妄。當下之。不愈即發斑黃厥逆。變生諸症矣。

夫內傷因七情鬱結。飲食勞役。為不足之病。始生於里。而發於表也。其病倦怠。四肢不收。頭疼時作時止。其熱始發於心膈間。次發於肢體。稍遇風寒。時時畏懼。氣短喘促。懶於言語。脈必微細。或弦而數。或虛而大。只此分別。則內外易見矣。

一論中氣不足。或誤用克伐。四肢倦怠。口乾發熱。飲食無味。或飲食失節。勞倦身熱。脈洪大無力。或頭痛惡寒自汗。或氣高而喘。身熱而煩。脈微細軟弱。自汗身倦目合。或中氣虛弱。而不能攝血。或飲食勞倦。而患瘧痢等症。因脾胃虛而不能愈者。或元氣虛弱。感冒風寒而不勝發表。用此代之。或入房而後勞役感冒。或勞役感冒而後入房者。急加附子。愚謂人之一身。以脾胃為主。脾胃氣實。則肺得其所養。肺氣既盛。水氣生焉。水升則火降。水火既濟。而全天地交泰之令矣。脾胃既虛。四臟俱無生氣。故東垣先生著脾胃內外傷等論。諄諄然皆以固脾胃為本。所制補中益氣。又冠諸方之首。觀其立方本旨可知矣。故曰補腎不若補脾。正此謂也。前所治症。概舉其略。余當仿此而類推之。是方之妙。並注以表明之。

補中益氣湯

黃耆(蜜炒一錢五分) 人參(一錢) 白朮(去蘆炒一錢五分) 當歸(酒洗一錢五分) 陳皮(七分) 柴胡(六分) 升麻(八分) 甘草(炙五分)

上銼一劑。薑、棗煎服。如感風寒。頭痛發熱。加川芎、防風、白芷各一錢。羌活七分。汗多。加黃耆五分。如汗多。去升麻、柴胡。加炒酸棗仁一錢。夜間不睡亦加之。如虛火炎上。加玄參一錢。如陰虛生火。加酒炒黃柏、知母各七分。夏月亦可常用。如陰虛痰多。加貝母一錢。如泄瀉。去當歸。加白茯苓一錢。澤瀉一錢。白芍煨一錢。如氣虛甚者。必少加大附子制過。以行參耆之力也。手足冷。或腹痛。亦如之。如心刺痛者。乃血澀不足。加當歸五分。白豆蔻七分研。如用心太過。神思不寧。怔忡驚悸。加參、苓、酸棗仁炒、柏子仁各一錢。遠志、石菖蒲各七分。如咽乾及渴者。加乾葛七分。天花粉一錢。如飲食少。或傷飲食。加神麯、麥芽、山楂各一錢。如精神短少者。倍加人參。夏。加五味子十粒。麥門冬去心一錢。如夢遺。加牡蠣、龍骨煅各一錢。如頭痛。加蔓荊子七分。痛甚。加川芎七分。如頭頂痛者。加藁本一錢。細辛三分。如腰痛。加牛膝、杜仲、姜炒各一錢。如腳弱。加木瓜一錢。漢防己五分。如有痰加半夏薑製七分。貝母一錢。如咳嗽。夏加片芩、知母、麥門冬各一錢。如久嗽。肺中有伏火者。減人參。加片芩、紫菀各一錢。如食不下。胸中有寒。或塞滯。加青皮五分。木香三分。如腳軟乏力或痛。加酒炒黃柏一錢。牛膝、五加皮各一錢。如五心煩躁。加生地黃。若氣浮心亂。以硃砂安神丸鎮固之則愈。(方見怔忡)

一論中氣虛而胃弱。不愛食。及食不生肉。不長力。或常微熱怯冷。神疲倦怠。或帶痰嗽。

加味六君子湯

人參(一錢) 白朮(去蘆一錢五分) 陳皮(八分) 白茯苓(去皮一錢) 半夏(薑製八分)乾葛(七分) 山楂肉(一錢) 甘草(炙五分) 砂仁(五分)

上銼一劑。姜煎服。

一論此方。藥性中和。專理心脾。氣弱神昏。體倦多困少力。飲食不進。中滿痞噎。心忪上喘。嘔吐瀉痢等症。久服養氣育神。醒脾益胃。扶正辟邪。

參苓白朮散

人參(一錢) 白朮(去蘆一錢) 白茯苓(去皮七分) 白扁豆(炒一錢) 山藥(一錢) 蓮肉(去心皮七粒) 桔梗(去蘆七分) 薏苡仁(一錢) 砂仁(五個) 甘草(炙四分)

上銼一劑。薑、棗煎服。

一論凡遇勞行辛苦。用力過多。即服此二三劑。免生內傷發熱之病。

補氣湯

嫩黃耆(蜜水炒一錢半) 人參 白朮(去蘆炒) 陳皮 麥門冬(去心各二錢) 五味子(十粒) 甘草(炙七分)

上銼一劑。生薑三片。棗二枚。水煎服。勞倦甚者。加附子五分。

一論凡遇勞心思慮。損傷精神。頭目昏眩。心虛氣短。驚悸煩熱等症。

補血湯

當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮木) 酸棗仁(炒) 麥門冬(去心各一錢) 人參(一錢二分) 川芎(六分) 懷熟地黃(二錢) 陳皮 梔子(炒各五分) 五味子(十五粒) 甘草(炙五分)

上銼一劑。水煎。溫服。

一論脾胃虛弱。元氣不足。四肢沉重。食後昏沉。怠於動作。嗜臥無力。

補胃湯

黃耆(蜜炒二錢) 人參(五分) 甘草(炙二錢) 當歸(五分) 神麯(炒七分) 柴胡(三分) 升麻(二分) 蒼朮(米泔浸一錢) 青皮(去穰五分) 黃柏(酒炒三分)

上銼一劑。水煎。食後服。

一論病後元氣虛弱。脾胃虧損。此藥補氣和血。健脾理胃。進美飲食。壯健身體。充實四肢。清火化痰。解鬱順氣。

參苓白朮丸

人參(一兩) 白朮(去蘆土炒一兩半) 白茯苓(去皮一兩) 懷山藥(炒一兩) 白扁豆(薑汁炒一兩) 桔梗(去蘆一兩) 薏苡仁(炒一兩) 蓮肉(去心皮二兩) 陳皮(一兩) 半夏(湯泡薑汁炒一兩) 砂仁(五錢) 黃連(薑汁炒一兩) 神麯(炒一兩) 香附(童便炒一兩) 白芍(酒炒一兩) 當歸(酒炒二兩) 甘草(炙五錢)

上為末。薑、棗煎服。打神麯糊為丸如梧子大。每服百丸。食後。米湯下。加遠志去心一兩亦妙。

一論此方養元氣。健脾胃。生肌肉。潤肌膚。益血秘精。安神定志。壯筋力。養精神。進飲食之上品也。又治虛勞瘦怯。泄瀉腹脹。腫滿喘嗽等症。

陽春白雪糕

白茯苓(去皮) 懷山藥 芡實仁 蓮肉(去心皮各四兩共為細末) 陳倉米(半升) 糯米(半升) 白砂糖(一斤半)

上先將藥米二味。用麻布袋盛放甑內。蒸極熟取出。放簸箕內。卻入白砂糖同攪極勻。揉作一塊。用小木印印作餅子。曬乾收貯。男婦小兒任意取食。妙不可言。

一秀才勞役失宜。飲食失節。肢體倦怠。發熱作渴。頭痛惡寒。誤用人參敗毒散。痰喘昏憒。揚手擲足。胸膈發斑。如蚊所咬。余用補中益氣湯。加薑、桂、麥門、五味補之而愈。

一男子發熱煩渴。時或頭痛。因服發散藥。反加喘急腹痛。其汁如水。晝夜譫語。余意此勞傷元氣。誤汗所致。其腹必喜手按。詢之果然。遂與十全大補湯。加附子一錢。服之熟睡。喚而不醒。舉家驚惶。及覺。諸病頓退。再劑而痊。凡人飲食勞役。起居失宜。見一切火症。悉屬內真寒而外假熱。故肚腹喜暖。口畏冷物。此乃形氣病氣。俱屬不足。法當純補元氣為善。

一人因勞役失於調養。忽然昏憒。此元氣虛火妄動夾痰而作。急令灌童便。神思漸爽。更用參、耆各五錢。芎、歸各三錢。玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢。服之稍定。察其形倦甚。又以十全大補湯。加五味、麥門治之而安。凡人元氣素弱。或因起居失宜。或因飲食勞倦。或因用心太過。致遺精白濁。自汗盜汗。或面熱晡熱潮熱發熱。或口乾作渴。喉痛舌裂。或胸乳膨脹。脅肋作痛。或頭頸時痛。眩暈目花。或心神不寧。寤而不寐。或小便赤澀。莖中作痛。或便溺余滴。臍腹陰冷。或形容不充。肢體畏寒。或鼻氣急促。或更有一切熱症。皆是無根虛火。但服前湯。固其根本。諸症自息。若攻其風熱。則誤矣。一人面如血紅髮熱。終日不食。沉困。相火衝上。予以補中益氣湯煎半碗。童便半碗。合而服之。日進五服而愈。

一論大凡大病後。谷消水去。精散衛亡。多致便利枯竭。實當補中益氣為主。蓋為中州澆灌四旁。與胃行其津液者也。況大腸主津。小腸主液。亦皆稟受於胃。胃氣一充。津液自行矣。燥甚者。則當以辛潤之。以苦泄之。

飲食

東垣云。胃中元氣盛。則能食而不傷。過時而不飢。脾胃俱旺。則能食而肥也。脾胃俱虛。則不能食而瘦。或少食而肥。雖肥而四肢不舉。蓋脾實而邪氣盛也。又有善食而瘦者。胃伏火邪於氣分也。則能食。脾虛則肌肉削。即食傷也。

大抵飲食不進。以脾胃之藥治之。多不效者。亦有說焉。人之有生。不善攝養。房勞過度。真陽衰敗。坎火不溫。不能上蒸脾土。沖和失布。中州不運。致飲食少。胸膈痞塞。或不食而脹滿。或已食而不消。大便泄溏。此皆真火衰弱。不能蒸蘊脾土而然。古云。補腎不若補脾。予謂補脾不若補腎。腎氣若壯。丹田之火。上蒸脾土。脾土溫和。中焦自治。則能飲食矣。今飲食進少。且難消化。屬脾胃虛寒。蓋脾胃屬土。乃命門火虛。不能生土而然。不宜補脾胃。當服八味丸。補火生土也。(方見補益)

夫食者謂穀肉菜果之物也。經云。陰之所生。本在五味。陰之五宮。傷在五味。穀肉菜果中。嗜而欲食之。心自裁製。勿使過焉。則不傷其正矣。或有傷於食者。必先問其人。或因喜食而多食之耶。或因飢餓而急食之耶。或因人勉強勸而強食之耶。或因病後宜禁之物。而誤食之耶。如因喜食得之。當先和其胃氣。胃氣素強。損谷自愈。消導耗氣之藥。不必服也。如因飢餓得之。當先益其胃氣。胃氣強。所傷之物自消導矣。宜香砂養胃湯主之。如因勉強勸而得之。宜行消導之劑。百消丸主之。若因病後得之。當以補養為主。宜參苓白朮散主之。

其所傷之物有寒熱之不同。所傷之人。有強弱之各異。主治之法。無一定也。所謂熱物者。如膏粱辛辣厚味之物是也。穀肉多有之。寒物者。水果瓜桃生冷之物是也。菜果多有之。治熱以寒。大黃、牽牛是也。治寒以熱。丁香、巴豆是也。如以熱攻熱。以寒攻寒。則食雖去。藥毒猶存。胃氣重傷。禍不旋踵矣。故傷熱物者。三黃枳朮丸。甚則利氣丸導之。傷冷物者。香砂養胃湯。甚則萬億丸通之。如冷熱不調者。備急丹主之。

人知飲食所以養生。不知飲食失調。亦以害生。故能消息。使適其宜。是故賢哲防於未病。凡以飲食。無論四時。常令溫暖。夏月伏陰在內。暖食尤宜。不欲苦飽。飽則筋脈橫解。腸澼為痔。因而大飲。則氣乃暴逆。養生之道。不欲食後便臥。及終日穩坐。皆能凝結氣血。久即損壽。食後。常以手摩腹數百遍。仰面呵氣數百口。趑趄緩行數百步。謂之消化。食後便臥。令人患肺氣頭風中痞之疾。蓋營衛不通。氣血凝滯。故爾食訖當行步躊躇。有所作為。乃佳。語曰。流水不腐。戶樞不蠹。以其動然也。食飽不得速步走馬。登高涉險。恐氣滿而激。致傷臟腑。不欲夜食。脾好音聲。聞聲即動而磨食。日入之後。萬響俱絕。脾乃不磨。食之即不易消。不消即損胃。損胃即翻。翻即不受穀氣。穀氣不受。即坐臥袒肉操扇。此當毛孔盡開。風邪易入。感之令人四肢不遂。不欲極飢而食。食不可過飽。不欲極渴而飲。飲不可過多。食過多。則結積。飲過多。則成痰癖。故曰。大渴不大飲。大飢不大食。恐血氣失常。卒然不救也。荒年餓莩。飽食即死。是驗也。嗟乎。善養生者養內。不善養生者養外。養內者以恬臟腑。調順血脈。使一身之流行沖和。百病不作。養外者恣口腹之慾。極滋味之美。窮飲食之藥。雖肌體充腴。容色悅澤。而酷烈之氣。內蝕臟腑。精神虛矣。安能保合太和。以臻遐齡。莊子曰。人之可畏者。衽席飲食之間。而不知為之戒。過也。其此之謂乎。

一論治內傷生冷飲食。厚味堅硬之物。肚腹脹滿疼痛。外感風寒濕氣。頭疼身熱憎寒。遍體骨節麻木痛疼。及惱怒相沖。飲食不下。心腹氣痛。

行氣香蘇散

紫蘇(一錢) 陳皮(二錢) 香附(二錢) 烏藥(二錢) 川芎(一錢五分) 枳殼(一錢) 羌活(二錢) 麻黃(五分) 甘草(一錢) 因濕。加蒼朮二錢。

上銼。生薑煎服。外感風寒頭痛。加蔥白三根。內傷飲食。加山楂二錢。神麯二錢。去麻黃。一論脾胃虛弱。不思飲食。口不知味。胸腹痞脹疼痛等症用。

香砂養胃湯

人參(七分) 白朮(去蘆炒) 白茯苓(去皮) 香附(炒) 砂仁 蒼朮(米泔水浸炒) 厚朴(薑汁炒) 陳皮(各八分) 白豆蔻(去谷七分) 木香(五分) 甘草(炙二分)

上銼。薑、棗煎服。脾胃虛寒。加乾薑、官桂。胃熱。加薑汁炒黃連、梔子炒。肉食不化。加山楂、草果。米麵粉食不化。加神麯、麥芽。生冷瓜果不化。加檳榔、乾薑。胸腹飽悶。加枳殼、蘿蔔子、大腹皮。傷食胃口痛。加木香、枳實、益智仁。傷食泄瀉。加乾薑、烏梅、白朮。傷食噁心嘔吐。加藿香、丁香、半夏、烏梅、乾薑。吐痰。加半夏。

一論脾胃虛弱。不思飲食。嘔吐泄瀉。胸痞腹脹噎膈。並虛勞咳嗽吐痰。大便頻數。或腹痛等症。尋常無病之人。服之百病皆除。

理氣健脾丸

白朮(去蘆炒二兩) 白茯苓(去皮三兩) 陳皮(洗二兩) 半夏(泡薑汁炒三兩二錢) 當歸(酒洗六兩) 黃連(薑汁炒三兩) 枳實(麩炒一兩五錢) 桔梗(炒一兩五錢) 神麯(炒二兩五錢) 山楂肉(去子一兩八錢) 香附(童便炒二兩) 木香(五錢) 甘草(炙二兩) 如泄瀉。去桔梗。加白芍。(煨二兩)

上為細末。荷葉一塊。煎湯。下大米煮粥為丸。如梧子大。每服八十丸。食後白湯下。如元氣虛弱。加黃耆蜜炙二兩。人參一兩。懷山藥二兩。蓮肉去心炒二兩。

一論人稟素弱。脾胃虛怯。上焦有火。有痰。有鬱氣。有食積。胸中不快。飲食少思。常可服。

大補枳朮丸

白朮(去蘆炒一兩) 陳皮(去白一兩) 枳實(麩炒一兩) 黃連(薑汁炒五錢) 黃芩(醋炒五錢) 黃柏(青鹽水炒一兩) 白茯苓(去皮五錢) 貝母(去心八錢) 神麯(炒五錢) 山楂(去核五錢) 麥芽(炒五錢) 加砂仁(三錢) 香附(醋炒三錢)

上為細末。荷葉湯下粳米煮稀粥。同藥搗和為丸。如梧子大。每服一百丸。食後。薑湯送下。有熱。茶清送下。服後飲食自然多進。人之精血。皆因穀氣而生。蓋脾乃肺之母。母實乃消化之氣下降。何痰之有。

一論中氣虛損。脾胃怯弱。飲食不下。或瀉或痢。有調胃實腸之功。用大鯽魚去腸洗淨。入蒜五六瓣於內。用紙包。水濕。火煨熟。去蒜食魚。日二三次。自然進食。又治膈噎食不下。

一論此方能消酒消食。消痰消氣。消水消痞。消腫消脹。消積消痛。此藥消而不見。響而不動。藥本尋常。其功甚捷。

百消丸

黑醜(頭末二兩) 香附米(炒) 五靈脂(各一兩)

上為細末。煉蜜為丸。如綠豆大。每服二三十丸。或五六十丸。食後。薑湯下。

一治胃中停滯寒冷之物。及療心腹諸卒暴痛。並脹滿不快。宜用

備急丹

大黃 巴豆(去殼) 乾薑(各一兩)

上為細末。煉蜜為丸如梧桐子大。每服三丸。溫水送下。若卒中客忤。心腹脹滿。卒痛如錐。氣急口噤。停屍卒死者。用熱酒灌下。以腹中鳴轉即吐下立效。

萬億丸(方見通治) 治一切飲食所傷。腹滿脹疼痛。

一治過食寒硬冷物。食傷太陰厥陰。或嘔吐痞滿腸澼。

陳皮 半夏 茯苓(三錢) 枳實(一錢) 山楂(二錢) 神麯(二錢炒) 乾生薑(一錢)砂仁(六分) 三稜(一錢) 莪朮(一錢)

上銼。生薑煎服。

一治過食熱物煎炒厚味。有傷太陰厥陰。嘔吐痞脹。或瀉痢者。

青皮 陳皮 枳實(炒) 白朮(炒) 白芍(炒) 黃連(姜炒) 山楂肉 麥芽(炒各一錢) 大黃(酒蒸錢半) 甘草(三分)

上銼。水煎。溫服。

嗜酒喪身

夫酒者。祭天享地。順世和人。行氣和血。乃可陶情性。世人能飲者。固不可缺。凡遇天寒冒露。或入病家。則飲酒三五盞。壯精神。闢疫癘。飲者不過。量力而已。過則耗傷血氣也。古云。飲酒無量。不及亂。此言信矣。飲者未嘗得於和氣血。抑且有傷脾胃。傷於形。亂於性。顛倒是非。皆此物也。早酒傷胃。宿酒傷脾。為嘔吐痰沫。醉後入房。以竭其精。令人死亦不知。雖知者亦迷而不戒。養活高人。當寡欲而養精神。節飲食以介眉壽。此先聖之格言。實後人之龜鑑也。本草云。酒性大熱有毒。大能助火。一飲下咽。肺先受之。肺為五臟之華蓋。屬金本燥。酒性喜升。氣必隨之。痰鬱於上。溺澀於下。肺受賊邪。不生腎水。水不能制心火。諸病生焉。其始也病淺。或嘔吐。或自汗。或瘡疥。或鼻齄。或泄利。或心脾痛。尚可散而出也。其久也病深。或為消渴。為內疽。為肺痿。為痔漏。為鼓脹。為黃疸。為失明。為哮喘。為勞嗽。為血衄。為顛癇。為難狀之病。倘非高明。未易處治。凡嗜酒者。可不慎乎。

一論治酒病當發汗。其次莫如利小便。使上下分消其濕可也。此藥治飲酒太過。嘔吐痰逆。心神煩亂。胸膈痞塞。手足戰搖。小便不利。大便稀溏。飲食減少等症。宜服

葛花解酲湯

葛花(五錢) 砂仁(五錢) 白豆蔻(去殼五錢) 人參(二錢五分) 白朮(去蘆炒二錢) 白茯苓(去皮一錢五分) 青皮(去穰一錢五分) 陳皮(一錢五分) 木香(五錢) 豬苓(一錢五分) 澤瀉(二錢) 神麯(二錢炒) 乾生薑(二錢) 素有熱者。加黃連。(薑汁炒一錢)

上為細末和勻。每服三錢。白湯調下。但得微汗。酒病去矣。論云。此皆不得已用之。豈可恃賴以日日飲酒耶。是方氣味辛溫。偶因病酒服之。則不損元氣。何者。敵酒病故也。若頻服之。則損人天年也。

一治燒酒醉傷不醒者。急用綠豆粉蕩皮切片。將箸開口。用冷水送下。

一論此藥能壯脾進飲食。令人飲酒不醉。用

八仙銼散

丁香 砂仁 白豆蔻(去殼各三錢) 粉葛(二兩) 百藥煎(二錢半) 木瓜(鹽窖一兩) 燒鹽(一兩) 甘草(一錢半)

上細銼。人不能飲酒者。只抄一錢細嚼。溫酒下。即能飲酒不醉。只可暫服。過服。未有不傷人之元氣也。

一論飲酒過多。大醉難醒。服此即解。

石葛湯

石膏(五兩) 葛根(銼) 生薑(銼各五錢)

上銼。每服五錢。水煎溫服。

一論腹中膈氣痞滿。面色黃黑。將成癖疾。飲食不進。日漸肌瘦。如欲飲酒。先服之。多飲不醉。

百杯丸

丁香(五十個) 橘紅 小茴香 三稜(炮三錢) 莪朮(炮三錢) 砂仁 白豆蔻(三十個) 乾薑(三錢) 生薑(一兩去皮切片鹽一兩浸一宿焙乾) 甘草(炙二錢) 人參(三錢) 木香(二錢)

上為細末。煉蜜為丸。硃砂為衣。每一兩作五丸。每服一丸。細嚼。生薑湯送下。

一論酒積。面黃黑色。腹脹不消。甘遂一錢為末。用槽頭豬肉一兩。細切如泥。入遂末在內。和勻。通作一丸。紙裹。燒令香熟。取出。臨臥細嚼。用好酒送下。

解酒仙丹 曾府傳。

白果仁(八兩) 葡萄(八兩) 薄荷葉(一兩) 側柏枝(一兩) 細辛(五分) 朝腦(五分) 細茶(四兩) 當歸(五錢) 丁香(五分) 官桂(五分) 砂仁(一兩) 甘松(一兩)

上為細末。煉蜜為丸。如芡實大。每服一丸。細嚼。清茶送下。極能解。

神仙醒酒丹(周藩京山王傳)。

葛花(五分) 赤小豆花 綠豆花(各二兩) 家葛花(搗碎水澄粉八兩) 真柿霜(四兩) 白豆蔻(五錢)

上取細末。和勻。用生藕汁搗和作丸。如彈子大。每用一丸。嚼而咽之。立醒。

一論飲酒人。元氣虛弱。四肢無力。飲食減少。面紅如妝。宜用補中益氣湯(方見補益)加陳皮、半夏、乾葛、白芍、神麯、麥芽、枳殼。小便閉。加麥門冬三錢。大便閉。加桃仁一錢。紅花一錢。火麻仁一錢五分。

一儒者善飲。便滑溺澀。食減胸滿。腿足漸腫。症屬脾腎虛寒。用加減金匱腎氣丸。進食消腫。更用八味丸。胃強脾健而愈。

一人善飲酒。泄瀉腹脹。吐痰作嘔口乾。此脾胃之氣虛。先用六君子加神麯止嘔。再用益氣湯加茯苓、半夏泄脹。亦愈。

此症若濕熱壅滯。當用葛花解酲湯分消其濕。濕既去而瀉未已。須用六君子加神麯。實脾土。化酒積。然雖為酒而作。實因脾土虛弱。不能專主濕熱。

醒醉湯 用青橄欖。黃損者不用。瓦上磨去粗皮核。細切如縷一斤。以粉草末二兩。炒鹽二兩。拌勻。入瓷罐內密封。以沸湯點服。自然生津液。醒醉極妙。

飲酒不醉方

薄荷(五錢) 乾葛(二兩) 桂花(三錢) 白梅肉(五錢)

上為末為丸。先放口內舌下。自然酒化。

斷酒法 用驢胞衣燒灰調酒服。

傷酒不藥法 心中酒食停積。或被人勸飲過多。一切服下。胸腹脹滿不消。

用鹽花頻擦牙齒。溫水漱下。不過三次。如湯潑雪。即時寬腸通快。誠妙法也。

一治飲酒過多。蘊熱胸膈。以致吐血衄血。

葛花(二兩) 黃連(四兩)

上為末。以大黃末熬膏。和為丸如梧子大。每服百丸。溫水送下。

一人飲酒過度。大醉不醒。一家愴惶。無計可施。來告予。用樟樹上嫩葉曬乾為末。真葛花末。二味各等分。每服三錢。白滾水調服立愈。

鬱症

脈多沉伏。或促或細或代。氣鬱則必沉而澀。濕鬱則必沉而緩。熱鬱則必沉而數。痰鬱則脈弦滑。血鬱則脈芤而急促。食鬱則脈必滑而緊盛。郁在上見於寸。郁在中見於關。郁在下見於尺。左右皆然。

夫郁者。結聚而不得發越也。當升者不得升。當降者不得降。當變化者不得變化也。此為傳化失常。六郁之病見矣。氣鬱者胸膈痛。脈沉澀。濕鬱者周身走痛。或關節痛。遇陰寒則發。脈沉細。痰鬱者動則喘。寸口脈沉滑。熱鬱者瞀悶。小便赤。脈沉數。血鬱者四肢無力。能食便紅。脈沉。食鬱者。噯酸腹飽。不能食。人迎脈平和。氣口脈緊盛者是也。

一論丹溪曰。血氣衝和。百病不生。一有怫鬱。諸病生焉。其症有六。氣血痰濕熱食是也。此方開諸郁之總司也。

六郁湯

香附(童便炒) 蒼朮(米泔浸) 神麯(炒) 梔子(炒) 連翹 陳皮 川芎 貝母 枳殼(麩炒) 白茯苓 蘇梗(各一錢) 甘草(五分)

上銼一劑。水煎服。痰鬱。加南星二錢。半夏二錢。熱鬱。加柴胡八分。黃芩二錢。血鬱。加桃仁八分。紅花八分。濕鬱。加白朮一錢五分。羌活一錢。氣鬱。加木香一錢。檳榔一錢。食鬱。加山楂二錢。砂仁八分。

一論解諸鬱火痰氣。開胸膈。思飲食。行氣消積散熱。用此。

加味越鞠丸

蒼朮(米泔浸薑汁炒一兩) 撫芎(一兩) 香附(童便浸三日炒一兩) 神麯(炒一兩) 梔子(炒五錢) 陳皮(去白一兩) 白朮(去蘆炒三兩) 黃連(酒炒一兩) 山楂(去子二兩) 白茯苓(去皮一兩) 蘿蔔子(炒五錢) 連翹(五錢) 枳實(麩炒一兩) 當歸(酒洗一兩) 廣木香(五錢)

上為末。薑汁打稀糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。食後。白湯送下。

一論氣濕痰熱血食六郁。此寬脾快膈之藥也。

越鞠二陳丸

蒼朮(米泔浸) 山梔子(炒黑) 南芎 神麯(炒) 香附(童便炒) 山楂肉 陳皮 半夏(薑汁炒) 白茯苓(去皮) 海石 南星 天花粉(各二兩) 枳殼(去穰麩炒一兩五錢) 甘草(炙五錢)

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