沈俞医案合钞十四

清·沈又彭
来源:沈俞医案合钞

十四、癇(俞案)

(案1)癲 之症脈大易愈,脈細難痊。今脈細而目睛無神,交夜糊塗,口渴,是病在重陰,不能去根矣。

陳膽星 元生地 丹皮 小川連(酒炒) 海浮石 甘草 青黛(五分,漂淨,沖服)

接方:惱怒則肝火熾盛,又加驚恐,則肝膽俱病,木火交亢,以致癲妄神昏。今雖稍輕,而脈左弦右滑,是火鬱生痰之故,故筋惕而脹,亦屬肝火煽風。法以抑肝清痰為主。

陳膽星 鉤鉤 法半夏 川連(酒炒) 枳實 橘紅 甘草 海浮石 竹瀝(十匕) 薑汁(一匕)

(案2) 風乃難愈之候,脈數帶滑,宜先清其痰。

元生地(炒,四兩) 炒歸身(二兩) 丹皮(炒,一兩五錢) 羚羊角(磨汁加入,五錢) 青黛(漂淨,三錢) 川連(酒炒,三錢) 陳膽星(薑汁炒,一兩) 半夏(一兩五錢) 橘紅(炒,一兩五錢)

用神麯二兩打漿加入羚羊汁,和藥為丸,每晨服二錢。

又, 勢稍輕,未能脫體,左弦脈尚存,宜佐以聖惠三 丸。

石礬(八兩,一半生用一半煅枯) 荊芥穗(炒,四兩)

為末,用粳米粥湯糊丸,以漂辰砂為衣,每服二錢。

(案3)足麻至心,即神昏痙搐,喉有痰聲,此 症也。脈細而沉弦,宜歸脾湯。

黃耆 黨參 術 遠志肉 炙歸身 鹿角膠 半夏

丸方:耆 術 黨參 遠志 歸 仲 熟地 鹿角膠(二兩) 河車 坎 

(案4)肝風內舞,痰因火升,左邊頭頂、手足、肩、腹俱有牽絆之象,蓋厥陰經脈所過地部皆為痰火纏擾也,痰火不清, 症必然復發,清心戒怒,靜養可痊。

陳膽星 海浮石 橘紅 鉤鉤 川斛 羚羊角尖 枳實 甘草

又方,逍遙散加減。

又方,虎潛丸加減。

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