本草经疏卷十

明·缪希雍
来源:本草经疏

卷十

草部下品之上

總六十二種,今疏其要者一十六種。

附子 半夏 大黃 葶藶 桔梗 草蒿 旋覆花 藜蘆 射干 常山 甘遂 白蘞 白及 大戟 貫眾 羊躑躅

附子

味辛、甘,溫、大熱,有大毒。主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅積聚血瘕,寒濕踒躄,拘攣膝痛,腳疼冷弱,不能行步,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰,又墮胎。為百藥長。冬月採為附子,春採為烏頭。(忌豉汁。得蜀椒、食鹽可引之下行。地膽為之使。惡蜈蚣。畏防風、黑豆、甘草、黃耆、人參、童便、犀角。)

疏: 附子全稟地中火土燥烈之氣,而兼得乎天之熱氣,故其氣味皆大辛大熱,微兼甘苦而有大毒。氣厚味薄,陽中之陰,降多升少,浮中沉無所不至。入手厥陰,命門,手少陽三焦,兼入足少陰、太陰經。其性走而不守,得甘草則性緩,得肉桂則補命門。《本經》主風寒咳逆邪氣,寒濕踒躄,拘攣膝痛,腳疼冷弱,不能行步,以此諸病,皆由風寒濕三邪客之所致也。邪客上焦則咳逆,邪客下焦則成踒躄,拘攣膝痛,腳疼冷弱,不能行步。此藥性大熱而善走,故亦善除風寒濕三邪,三邪祛則諸證自瘳矣。症堅積聚血瘕,皆血分虛寒,凝而不行所成。血得熱則行,故能療之。其主金瘡,亦謂金瘡為風寒所郁擊,血瘀不活之證,而非血流不止之金瘡也。《別錄》又主腰脊風寒,腳氣冷弱,心腹冷痛,及脾虛寒客中焦為霍亂,客下焦肝腎之分為轉筋。借諸補氣藥則溫中,補血藥則強陰堅肌骨。火能消物,氣性熱極,入血善行,故善墮胎,為百藥長。引參、朮、黃耆、茯苓,則溫暖脾胃,除脾濕,祛腎寒,補下焦陽虛。佐之以桂,則除臟腑沉寒,三焦厥逆,濕淫腹痛,胃寒蛔動,氣虛經閉,補陽虛,散虛壅。亦可入足太陽、少陰,故治督脈為病,脊強而厥。督脈夾脊而上,並足太陽膀胱經。膀胱者,腎之府,故主之也。天雄、烏頭、附子,本是同生,第其形質有異,老嫩或殊,大熱大毒則未始有別也。

主治參互

附子得生乾薑、桂枝,主傷寒直中陰經,溫中散寒而能出汗。佐人參,兼肉桂、五味子,則補命門相火不足,回陽有神。得人參、肉桂,治元氣虛人暴寒之氣入腹,腹痛作泄,完穀不化,小水不禁。佐白朮為除寒濕之聖藥。得黃耆、人參、炙甘草、白芍藥、橘皮、五味子,主癰疽潰後去膿血過多,以致飲食不進,噁心欲嘔,飲食不化,不生肌肉。亦主久漏冷瘡。得人參、白芍藥、炙甘草、砂仁、橘皮,主小兒慢驚;加蓮肉、白扁豆,則治吐瀉不止。得朮、桂、牛膝、木瓜、橘皮,主寒疝痛極,立止。得朮、木瓜、石斛、萆薢、薏苡仁、橘皮、茯苓,治風濕麻痹,腫痛腳氣之無熱證者,輒驗。得人參、橘皮、主久病嘔噦反胃,虛而無熱者良。經曰:腎苦燥,急食辛以潤之。附子同肉桂之辛,入八味丸以潤腎燥,陽虛無熱證者宜之。

簡誤

附子既稟地二之火氣,兼得乎天之熱氣以生,是陰陽湊合,無非火熱為性,氣味皆然,毒可知已。論其性質之所能,乃是退陰寒,益陽火,兼除寒濕之要藥;引補氣血藥入命門,益相火之上劑。若非陰寒寒濕,陽虛氣弱之病,而誤用之於陰虛內熱,血液衰少,傷寒,溫病,熱病,陽厥等證,靡不立斃。謹列其害如下。醫師司命,宜詳玩而深鑑之,亦生人之大幸也。傷寒陽厥,其外證雖與陰厥相類,而其內實不相侔,何者?陽厥之病,若系傷寒溫疫,其先必發熱頭疼口渴,其後雖頭不疼而表熱已除,然必面赤顴紅,二便不利,小水必赤,或短少,是其候也,此當下之病也。產後血虛,角弓反張,病名曰痙。痙者,勁也。是去血過多,陰氣暴虛,陰虛生內熱,熱則生風,故外兼現乎風證,其實乃陰血不足,無以榮養於筋所致,足厥陰肝家大虛之候。此宜益陰補血清熱則愈也。故凡病人一見內熱口乾,咽乾口渴,渴欲引飲,咳嗽多痰,煩躁,五心煩熱,骨蒸勞熱惡寒,陰虛內熱外寒,虛火上攻齒痛,脾陰不足以致飲食無味,小便黃赤短澀及不利,大便不通或燥結,腹內覺熱悶,喜飲冷漿及鮮果,畏火及日光,兼畏人聲木聲,虛陽易興,夢泄不止。產後發熱,產後血行不止,及惡瘡臭穢,小產憎寒壯熱,中暑厥暈,陰虛頭暈,中暑暴泄,利下如火,赤白滯下。小兒中暑,傷食作泄,小便短赤,口渴思飲。血虛腹痛,按之即止。火炎欲嘔,外類反胃而惡熱焦煩,得寒暫止。中熱腹中絞痛。中暑霍亂吐瀉,或乾霍亂。或久瘧寒熱並盛。或赤白濁,赤白淋,尿血,便血,血崩,吐衄,齒衄,舌上出血。目昏,神短,耳鳴,盜汗。汗血,多汗惡熱。老人精絕陽痿,少年縱欲傷情,以致陰精不守,精滑。腦漏。婦人血枯無子,血枯經閉。腎虛小便餘瀝,血虛大便燥結,陰虛口苦舌乾。心經有熱,夢寐紜。下部濕熱,行履重滯,濕熱痿痹,濕熱作泄,濕熱腳氣。小兒急驚內熱,痘瘡乾焦黑陷,痘瘡火閉不出,痘瘡皮薄嬌紅,痘瘡因熱咬牙,痘瘡挾熱下利,痘瘡餘毒生癰。中風僵仆不語,中風口眼歪斜,中風語言謇澀,中風半身不遂,中風痰多神昏。一切癰疽未潰,金瘡失血發痙。血虛頭痛,偏頭風痛。上來內、外、男、婦、小兒共七十餘症,病屬陰虛及諸火熱,無關陽弱,亦非陰寒,法所均忌。倘誤犯之,輕變為重,重者必死,枉害人命,此藥居多。臨證施治,宜謹審之。世徒見其投之陽虛之候,肺腎本無熱證者,服之有起死之殊功,而不知其用之陰虛如上諸病,亦復下咽莫救。故特深著其害,以表其非嘗試輕用之藥也。業醫君子,可不慎諸!

半夏

味辛,平,生微寒,熱溫,有毒。主傷寒寒熱,心下堅,下氣,咽喉腫痛,頭眩,胸脹咳逆,腸鳴,止汗,消心腹胸膈痰熱滿結,咳嗽上氣,心下急痛堅痞,時氣嘔逆,消癰腫,墮胎,療痿黃,悅澤面目。生令人吐,熟令人下。用之湯洗,令滑盡。(射干為之使。惡皂莢。畏雄黃、生薑、乾薑、秦皮、鱉甲。反烏頭。忌羊血、海藻、飴糖。)

疏: 半夏得土金之氣,兼得乎天之燥氣,故其味辛平苦溫,火金相搏,則辛而有毒。潔古謂味辛苦,性溫,氣味俱薄,沉而降。好古謂其辛厚苦輕,陽中陰也。入足太陰、陽明、少陽,亦入手少陰經。柴胡為之使。辛溫善散,故主傷寒邪在表裡之間,往來寒熱。苦善下泄,邪在胸中則心下堅,胸脹咳逆;邪在上焦則頭眩;邪在少陰則咽喉腫痛。《別錄》亦謂其消心腹胸膈痰熱滿結,咳逆上氣,心下急痛堅痞,時氣嘔逆,亦皆邪在上焦胸中之所致,故悉主之也。中焦者,足太陰之所治也。有濕有熱,清濁不分則腸鳴,濕熱勝則自汗,入足太陰故並主之。辛能散結,故消癰腫。脾家濕熱則面色痿黃,實脾分水燥濕,則前證俱除,面目因而滑澤矣。辛溫有毒,故墮胎也。

主治參互

張仲景《傷寒論》:小結胸痛,正在心下,按之則痛,脈浮而滑者,小陷胸湯主之。半夏半升,黃連一兩,栝樓實大者一個,水六升,先煮栝樓至三升,去滓,納二味,煮取二升,分三服。又:治少陰咽痛生瘡,不能言語,聲不出者,苦酒湯主之。半夏七枚打碎,雞子一枚,頭開一竅,去黃,納苦酒令小滿,入半夏在內,以環子坐於炭火上,煎三沸,去滓,置杯中,時時咽之,極驗。未瘥更作。《金匱要略》治支飲作嘔,嘔家本渴,不渴者,心下有支飲也。或似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,心下憒憒,並宜小半夏湯。用半夏泡七次,一升,生薑半升,水七升,煮一升五合,分溫服。又:治嘔、噦、眩、悸,谷不得下。半夏加茯苓湯。半夏一升,生薑半斤,茯苓三兩切,以水七升,煎一升半,分溫服之。又:心下悸忪,半夏麻黃丸。半夏、麻黃等分,為末,蜜丸小豆大。每服三十丸,日三。又:嘔吐反胃,大半夏湯。半夏三升,人參三兩,白蜜一升,水一斗二升和,揚之一百二十遍,煮取三升半,溫服一升,日再服。亦治膈間支飲。又:張仲景方。治黃疸喘滿,小便自利,不可除熱者。用半夏半斤,生薑半斤,水七升,煮一升五合,分溫再服。有一人氣結而死,心下暖,以此少許入口,其人遂活。潔古《活法機要》方:風痰頭暈,嘔逆目眩,面青黃色,脈弦者。水煮金花丸。用生半夏、生天南星、寒水石煅,各一兩,天麻半兩,雄黃二錢,小麥面三兩,為末,水和成餅,水煮浮起漉出,搗丸梧子大。每服五十丸,薑湯下,極效。亦治風痰咳嗽,二便不通,風痰頭痛。又:治風痰喘逆,兀兀欲吐,眩暈欲倒。半夏一兩,雄黃三錢,為末,薑汁浸,蒸餅丸梧子大。每服三十丸,薑湯下。已吐者加檳榔。又:治濕痰咳嗽,面黃體重嗜臥,兼食不消,脈緩者,白朮丸:用半夏、南星各一兩,白朮一兩半,為末,薄糊丸梧子大。每服五十丸,薑湯下。又:治氣痰咳嗽,面白氣促,灑淅惡寒,愁憂不樂,脈澀者,玉粉丸。用半夏、南星各一兩,官桂半兩,為末,糊丸梧子大。每服五十丸,薑湯下。《和劑局方》治停痰留飲,胸膈滿悶,氣短噁心,飲食不下,或吐痰水。茯苓半夏湯。用半夏泡五兩,茯苓三兩,每服四錢,姜七片,水一盅半,煎七分,甚捷徑。又:搜風化痰,安神定志,利頭目。辰砂化痰丸。用半夏曲三兩,天南星炮一兩,辰砂、枯礬各半兩,為末,薑汁打糊丸梧子大。每服三十丸,食後薑湯下。又:治風痰喘急。千緡湯。用半夏湯洗七個,甘草炙、皂莢炒各寸許,姜三片,水一盞,煎七分,溫服。又:治停痰冷飲嘔逆。橘皮半夏湯:用半夏水煮熟,陳橘皮各半兩,每服四錢,生薑七片,水二盞,煎一盞,溫服。又:治胃寒噦逆,停痰留飲,藿香半夏湯。用半夏湯泡炒黃二兩,藿香一兩,皮半兩,每服四錢,水一盞,姜七片,煎服。又:治伏暑引飲,脾胃不和。消暑丸。用半夏醋煮一斤,茯苓半斤,生甘草半斤,為末,薑汁麵糊丸梧子大。每服五十丸,熱湯下。又:治中焦痰涎,利咽,清頭目,進飲良。半夏泡七次四兩,枯礬一兩,為末,薑汁打糊,或煮棗肉和丸梧子大。每薑湯下十五丸。寒痰加丁香五錢;熱痰加寒水石煅四兩,名玉液丸。《御藥院方》治膈壅風痰。半夏半斤,酸漿浸一宿,溫湯洗五十遍,去惡氣,日乾,為末,漿水搜作餅,日乾再研為末。每五兩入生龍腦一錢,以漿水濃煮和丸雞頭子。紗袋盛,避風處陰乾。每服一丸,好茶或薄荷湯嚼下。葉氏方:治風炎,濕痰。青壺丸:半夏一斤,天南星八兩,各湯泡曬乾,為末,薑汁和作餅,焙乾,入神麯半兩,白朮末四兩,枳實末二兩,薑汁麵糊丸梧子大。每服五十丸,薑湯下。作三仙丸,能化痰利氣。《斗門方》消痰開胃,去胸膈壅滯。用半夏洗泡焙乾為末,自然薑汁和作餅,濕紙裹,煨香,以熟水二盞,同餅二錢,入鹽五分,煎一盞,服之,大壓痰毒,及酒食傷,極驗。《機要》又治結痰不出,語音不清,年久者亦宜。玉粉丸:半夏半兩,桂心一字,草烏半字,為末,薑汁浸蒸餅丸芡實大。每服一丸,夜臥含咽。《活幼口議》治小兒痰吐,或風壅所致,或咳嗽發熱,飲食即嘔。半夏泡七次半兩,丁香一錢,以半夏末水和包丁香,用面重包,煨熟,去面為末,生薑自然汁和丸麻子大。每服二三十丸,陳皮湯下。《肘後方》治冒寒霍亂腹脹。用半夏、桂枝等分為末,每服方寸匕。又:治產後暈絕,半夏末,冷水和丸大豆大,納鼻中即愈。即扁鵲法也。《永類鈐方》:打撲瘀痕。水調半夏末塗,一宿即沒。魏元君方:卒死不寤。用半夏末搐鼻中,即活。《子母秘錄》治五絕急病:一曰自縊,二曰牆壓,三曰溺水,四曰魘魅,五曰產乳。並以半夏末,納大豆一丸入鼻中,心溫者,一日可活也。劉長春《經驗方》,治吹奶腫痛。半夏一個煨研,酒服,立驗。一方:以末,隨左右㗜鼻效。《篋中方》治蠍蠆螫人,用半夏末,水調塗之,立止。

簡誤

半夏,辛溫性燥而有毒,雖能祛濕分水實脾,開寒濕痰,氣鬱結痰,而其所大忌者,乃在陰虛血少,津液不足諸病。故古人立三禁,謂血家、渴家、汗家也。故凡一切吐血、衄血、咯血、齒衄、舌上出血、金瘡、產後失血過多、尿血、便血,腎水真陰不足發渴、中暑發渴,陽虛自汗、陰虛盜汗、內熱煩躁出汗諸證,皆所當禁者也。然三禁之外,應忌者尚多,茲更詳列於後:凡咳嗽由於陰虛火空上炎,爍肺喉癢因而發嗽,內熱煎熬津液凝結為痰所致,而不由於寒濕,病本乎肺而不本乎脾。嘔吐由於火沖胃熱,而不由於寒濕痰壅。飲食不化由於脾陰不足,而不由於因濕脾慢。嘔、噦、眩、悸,谷不得下,由於胃氣虛弱;見食厭惡,而不由於寒濕邪所幹。霍亂腹脹由於脾虛邪熱客中焦,而不由於寒濕飲食停滯。咽痛由於陰虛,腎水不足則水涸而陽無所附,故火空上炎而發咽痛,而不由於傷寒少陰病邪熱不解。氣喘由於氣虛,而不由於風寒氣鬱。頭痛由於血虛,而不由於痰厥。小兒吐痰由於傷熱,而不由於脾胃。不寐由於心絡血少,而不由於病後膽虛。自汗由於表虛腠理不固,而不由於濕熱內客自勝。如上諸證,法所同禁。其所最易誤而難明者,世醫類以其能去痰,凡見痰嗽莫不先投之,殊不知咳嗽吐痰,寒熱骨蒸,類皆陰虛肺熱津液不足之候,誤服此藥,愈損津液,則肺家愈燥,陰氣愈虛,膿痰愈結,必致聲啞而死。若合參、術,禍不旋踵。蓋以其本脾胃家藥,而非肺腎藥也。寒濕痰飲作嗽,屬胃病者固宜,然亦百之一二。其陰虛火熾,煎熬真陰,津液化為結痰,以致喉癢發咳者,往往而是。故凡痰中帶血,口渴咽乾,陰虛咳嗽者大忌之。又有似中風痰壅失音,偏枯拘攣,及二便閉澀,血虛腹痛,於法並忌。犯之過多,則非藥可救,吉凶貿理,悔不可追,責在司命。謹諸!戒諸!

大黃

味苦,寒,大寒,無毒。主下瘀血,血閉寒熱,破亡瘕積聚,留飲宿食,盪滌腸胃,推陳致新,通利水穀,調中化食,安和五臟,平胃下氣,除痰實,腸間結熱,心腹脹滿,女子寒血閉脹,小腹痛,諸老血留結。(黃芩為之使。無所畏。)

疏: 大黃稟地之陰氣獨厚,得乎天之寒氣亦深,故其味至苦,其氣大寒而無毒。入足陽明、太陰、厥陰,併入手陽明經。氣味俱厚。味厚則發泄,故其性猛利,善下泄,推陳致新無所阻礙,所至蕩平,有戡定禍亂之功,故號將軍。味厚則入陰分,血者,陰也,故主下瘀血,血閉寒熱,癥瘕積聚,留飲宿食,盪滌腸胃,通利水穀。其曰調中化食,安和五臟者,概指臟腑積滯既去,則實邪散而中自調,臟自和也。《別錄》又云:平胃下氣,除痰實,腸間結熱,心腹脹滿,女子寒熱,女子因寒血凝閉而作脹,少腹痛因於血閉,及諸老血留結,皆由通利開導之力所致也。總之,此藥乃除實熱燥結,下有形積滯之要品。隨經隨證以為佐使,則奏功殊疾矣。

主治參互

大黃君、枳實、厚朴,為小承氣湯,治傷寒熱病,邪結中焦。治傷寒病發於陰而反下之,心下滿而不痛,按之濡,此為痞也,大黃黃連瀉心湯主之。大黃二兩,黃連一兩,以麻沸湯二升漬之,須臾絞汁,分作二次溫服。潔古用以瀉諸實熱不通,及瀉心下痞滿由於實。皆本仲景法也。亦治滯下赤白初起,壯實之人可用枳殼、檳榔、當歸、甘草、滑石,作丸投之。是迎而奪之之法也。然不可過劑,過劑則傷胃氣。同鹼及白蘞、炒陳小粉、沒藥、乳香、醋、蜜,調傅作癰腫圍藥。凡實熱濕痰為病,以錦紋大黃酒蒸八兩,入前胡八兩,橘紅四兩外,另外青礞石二兩,同焰硝二兩,入砂罐固濟,煅紅研末二兩。上各取末,以水和為丸梧子大。每常服一二十丸,小病五六十丸,緩病七八十丸,急病一百二十丸,溫水吞下,即臥勿動,候藥逐上焦痰滯,次日先下糟粕,次下痰涎,未下再服。惟妊娠,水泄忌之。仲景《金匱玉函方》云:凡人食已即吐,此胸中有火也。大黃一兩,甘草炙二錢五分,水一碗,煮半升,溫服。此真方滾痰丸也。治一切因痰發為怪證。若入霞天膏為丸,更妙。西大黃拌蜜及竹瀝,九蒸九曬,粉糊為丸如麻子大,薄荷湯吞三錢,治中上二焦有熱痰,因發偏頭風,諸藥不效,目將損者有殊功。又治中焦脾胃濕熱下流客腎,以致飽後夜臥即夢遺,臨臥以升麻、陳皮湯,吞三四錢,濕熱去即止。

簡誤

經曰:實則瀉之。大黃氣味大苦大寒,性稟直逐,長於下通,故為瀉傷寒,溫病、熱病實熱,熱結中下二焦,二便不通,及濕熱膠痰滯於中下二焦之要藥。祛邪止暴,有撥亂反正之殊功。第具峻利之性,猛烈之氣,長驅直搗,一往不返。如武王伐紂,前徒倒戈,血流漂杵,雖應天順人,救民水火,然亦不免於未盡善之議矣。故凡血閉由於血枯,而不由於熱積;寒熱由於陰虛,而不由於瘀血;癥瘕由於脾虛胃弱,而不由於積滯停留;便閉由於血少腸燥,而不由於熱結不通;心腹脹滿由於脾虛中氣不運,而不由於飲食停滯;女子少腹痛由於厥陰血虛,而不由於經阻老血瘀結;滯下初起即屬胃虛,當以補養胃氣,清消濕熱為本,而不可以妄加推蕩;瘧病傷於暑氣,而不由於山嵐濕熱;吐衄血由於陰虛火起於下,炎鑠乎上,血熱妄行溢出上竅,而不由於血分實熱;腰腳風氣由於下元先虛,濕熱下流,因茲致病,而不專由於風濕外侵;骨蒸積熱本於陰精不足,而非實熱所致;偏墜由於腎虛,濕邪秉虛客之而成,而不由於濕熱實邪所犯;乳癰腫毒由於肝家氣逆鬱抑不舒,以致榮氣不從,逆於肉裡,乃生癰腫,而不本於膏粱之變,足生大疔,血分積熱所發,法咸忌之。以其損傷胃氣故也。故傷寒家,調胃承氣湯中用甘草以和之,正謂是也。輕發誤投,多致危殆。戒之!戒之!

葶藶

味辛、苦,寒、大寒,無毒。主癥瘕積聚結氣,飲食寒熱,破堅逐邪,通利水道,下膀胱水,伏留熱氣,皮間邪水上出,面目浮腫,身暴中風熱痱癢,利小腹。久服令人虛。得酒良。

疏: 葶藶稟陰金之氣以生,故其味辛苦,大寒無毒。氣薄味厚,陽中陰也。為手太陰經正藥,故仲景瀉肺湯用之。亦入手陽明,足太陰經。肺屬金,主皮毛;膀胱屬水,藏精液。肺氣壅塞則膀胱與焉。譬之上竅閉則下竅不通,下竅不通則水濕泛溢,為喘滿,為腫脹,為積聚,種種之病生矣。辛能散,苦能泄,大寒沉陰能下行逐水,故能療《本經》所主諸病。《十劑》云:泄可去閉,葶藶之屬是矣。至苦極寒,有瀉無補,暫用尚能損真,久服寧不令人虛也。

主治參互

《金匱》方:肺癰喘急不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。葶藶炒黃搗末,蜜丸彈子大。每用大棗二十枚,水三升,煎取二升,入葶藶一丸,更煎取一升,頓服。亦主支飲不得息。《外臺秘要》:通身腫滿。苦葶藶炒四兩,為末,棗肉和丸梧子大,每服十五丸,桑白皮湯下,日三。大效。《千金方》:腹脹積聚。葶藶子一升,熬,以酒五升浸七日,日服三合。《篋中方》:痰飲咳嗽,含奇丸。用葶藶子一兩,紙襯炒令黑,知母、貝母各一兩,棗肉半兩,砂糖一兩半,和丸彈子大。每以新綿裹一丸,含之咽津,甚者不過三丸。

簡誤

葶藶,瀉肺利小便,治腫滿之要藥。然味大寒,走而不守,不利於脾胃虛弱,及真陰不足之人。凡腫滿由於脾虛不能制水,水氣泛溢;小便不通由於膀胱虛,無氣以化者,法所咸忌。犯之則輕病重,重必危,慎之!近世甜、苦二種,據《本經》云:辛苦,則甜者非矣!總之,療體皆以行水泄閉為用,多服久服,咸不宜耳。

桔梗

味辛、苦,微溫,有小毒。主胸脅痛如刀刺,腹滿腸鳴幽幽,驚恐悸氣,利五臟腸胃,補血氣,除寒熱風痹,溫中消穀,療喉咽痛,下蠱毒。

疏: 桔梗,《本經》:味辛,氣微溫。《別錄》加苦,云有小毒。神農、醫和、岐伯、雷公,咸曰:無毒,而復加甘。觀其所主諸病,應是辛苦甘平,微溫無毒。入手太陰、少陰,兼入足陽明胃經。味厚氣輕,陰中之陽,升也。傷寒邪結胸脅,則痛如刀刺。邪在中焦,則腹滿及腸鳴幽幽。辛散升發,苦泄,甘和,則邪解而氣和,諸證自退矣。其主驚恐悸氣者,心脾氣血不足則現此證,諸補心藥中藉其升上之力,以為舟楫勝載之用,此佐使之職也。《別錄》:利五臟腸胃,補氣血者,蓋指邪解則臟腑腸胃自和,和則血氣自生也。除寒熱風痹,溫中,療喉咽痛,下蠱毒者,皆散邪解毒通利之功也。消穀者,以其升載陽氣,使居中焦而不下陷,則脾中陽氣長浮而穀食自消矣。甄權用以治下痢及去肺熱氣促者,升散熱邪之故也。《日華子》用以除邪辟瘟,肺癰排膿。潔古用以利竅除肺部風熱,清利頭目咽嗌,胸膈滯氣及痛,除鼻塞者,入肺開發和解之功也。好古以其色白,故為肺部引經,與甘草同為舟楫之劑,諸藥有此一味,不能下沉也。

主治參互

朱肱《活人書》,治胸中痞滿不痛,用桔梗、枳殼,取其通肺利膈下氣也。張仲景《傷寒論》,治傷寒實結胸,用桔梗、貝母、巴豆,取其溫中散邪,消穀破積也。又治肺癰唾膿,用桔梗、甘草,取其苦辛清肺,甘溫瀉火,又能排膿血,補內漏也。其治少陰證二三日,咽痛,亦用桔梗、甘草,取其苦辛散邪,甘平除熱,合而用之能調寒熱也。後人易名甘桔湯,通治咽喉、口舌諸病。《南陽活人書》治傷寒腹脹,陰陽不和者,桔梗半夏湯主之。桔梗、半夏、陳皮各三錢,姜五片,煎服。《簡要濟眾方》:治痰嗽喘急。桔梗一兩半,為末,用童子小便半升,煎四合,去滓溫服。仲景《金匱玉函方》治肺癰咳嗽,胸滿振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥者,桔梗一兩,甘草二兩,水三升,煮一升,分溫再服,朝暮吐膿血則瘥。《千金方》治喉痹毒氣,桔梗二兩,水三升,煮一升,頓服。仲景《傷寒論》:少陰證二三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥者,與甘桔湯主之。桔梗一兩,甘草二兩,水三升,煮一升,分服。又可治口舌生瘡。《永類鈐方》治齒䘌腫痛,桔梗、薏苡仁等分,為末服。《經驗方》治骨槽風,牙齦腫痛者。桔梗為末,棗瓤和丸皂子大。綿裹咬之,仍以荊芥湯漱之。《衛生易簡方》治牙疳臭爛,桔梗、茴香等分,燒研傅之。《普濟方》治鼻衄。桔梗為末,水服方寸匕,日四服。一方加生犀角屑。《古今錄驗方》治中蠱下血如雞肝,晝夜出血石余,四臟皆損,惟心未毀,或鼻破將死者。苦梗為末,以酒服方寸匕,日三服。不能下藥,以物拗口灌之,心中當煩,須臾自定,七日止。當食豬肝肺以補之。一方加犀角等分。《聖惠方》治妊娠中惡,心腹疼痛。桔梗一兩,生薑三片,煎溫服。張文仲《備急方》,治小兒客忤死,不能言。桔梗燒研三錢,米湯服之,仍吞麝香豆許。

簡誤

桔梗之性屬陽而升,凡病氣逆上升,不得下降,及邪在下焦者勿用。凡攻補下焦藥中勿入。雷公云:凡使勿用木梗,真似桔梗,只是咬之腥澀不堪為異。

草蒿

味苦,寒,無毒。主疥瘙痂癢惡瘡,殺蝨,留熱在骨節間,明目,一名青蒿。

疏: 草蒿,青蒿也。稟天地芬烈之氣以生,故其味苦,其氣寒而芬芳,其性無毒。疥瘙痂癢惡瘡,皆由於血熱所致。留熱在骨節間者,是熱伏於陰分也。肝胃無熱則目明。苦能泄熱,苦能殺蟲,寒能退熱,熱去則血分平和,陰氣日長,前證自除,故悉主之也。諸苦寒藥多與胃氣不宜,惟青蒿之氣芬芳可人,香氣先入脾,故獨宜於血虛有熱之人,以其不犯胃氣故爾。是以蓐勞虛熱,非此不除矣。

主治參互

青蒿得鱉甲、地黃、牛膝、枸杞、麥門冬、五味子,除一切產後虛熱,寒熱淹延不解。亦治一切虛勞寒熱,陰虛五心煩熱,腎水真陰不足,以致骨蒸勞熱,此為要藥。陶隱居謂其生挼傅金瘡,大止血;生肉,止疼痛,以帛裹之。陳藏器謂其主鬼氣屍疰伏留,婦人血氣腹內滿,及冷熱久痢。秋冬用子,春夏用苗。日華子謂其能補中益氣,輕身補勞,駐顏色,長毛髮,發黑不老,心痛熱黃,生搗汁服。《百一方》治蜂螫人。嚼青蒿傅瘡上,即瘥。《斗門方》治男婦勞瘦,用青蒿細銼,水三升,童便五升,同煎,取一升半,去滓,入器中煎成膏,丸如梧子大。每空心及臨臥,溫酒吞二十丸。《靈苑方》治虛勞寒熱,肢體倦疼,不拘男婦。八九月青蒿成實時採之,去枝梗,以童便浸三日,曬乾為末。每服二錢,烏梅一個,煎湯服。崔元亮《海上方》治骨蒸鬼氣。用童便五大斗,澄清,青蒿五斗,八九月採,帶子者最好,細銼相和,納大釜中,以猛火煎取三大斗,去滓,溉釜令淨,再以微火煎可二大斗,入豬膽一枚,同煎一大斗半,去火待冷,以磁器盛之。每欲服時,取甘草二三兩,炙熟為末,以煎和搗千杵為丸。空腹粥飲下二十丸,漸增至三十丸止。《十便良方》治骨蒸煩熱。用青蒿一握,豬膽汁一枚,杏仁四十個去皮尖炒,以童溺一大盞,煎五分,空心溫服。《聖濟總錄》治虛勞盜汗,煩熱口乾,用青蒿一斤,取汁熬膏,入沙參末,麥冬末各一兩,同熬至可丸,丸如梧子大,每食後米飲服二十丸,名青蒿煎。《肘後方》治瘧疾寒熱。用青蒿一握,水二升,搗汁服之。《仁存方》治溫瘧痰盛,但熱不寒。用青蒿二兩,童便浸焙,黃丹半兩,為末。每服二錢,白湯調下,《衛生易簡方》治鼻衄。青蒿搗汁服之,並塞鼻中,極驗。《永類鈐方》治酒痔便血。青蒿用葉不用莖,用莖不用葉,為末。血從糞前冷水調,糞後溫酒調服。《濟急方》治牙齒腫痛。青蒿一握,煎漱之。《聖惠方》治耳中出膿。青蒿為末,綿裹納耳中。

簡誤

產後氣虛,內寒作瀉,及飲食停滯泄瀉者,勿用。凡產後脾胃薄弱,忌與當歸、地黃同用。

旋覆花

味鹹、甘,溫、微溫、冷,有小毒。主結氣脅下滿,驚悸,除水,去五臟間寒熱,補中下氣。消胸上痰結,唾如膠漆,心脅痰水,膀胱留飲,風氣濕痹,皮間死肌,目中眵䁾,利大腸,通血脈,益色澤。一名金沸草。五月採花,日乾。

疏: 旋覆花,《別錄》、甄權、《日華子》、寇宗奭,皆無毒。宗奭又加苦辛,而曰:冷利。其稟冬之氣而生者乎,故其味首系之以咸,潤下作咸,咸能軟堅。《別錄》加甘,甘能緩中;微溫,溫能通行,故主結氣脅下滿。心脾伏飲則病驚悸,飲消則復常矣。除水去五臟間寒熱,及消胸上痰結,唾如膠漆,心脅痰水,膀胱留飲,風氣濕痹,皮間死肌,目中眵䁾,利大腸者,皆軟堅、冷利、潤下、消痰飲、除水之功也。其曰:補中下氣者,以甘能緩中,咸能潤下故也。通血脈,益色澤者,蓋指飲消則脾健,健則能運行,脾裹血又統血故也。

主治參互

仲景治傷寒汗下後,心下痞堅,噫氣不除,有七物旋覆代赭湯。成無己曰:硬則氣堅,旋覆之咸以軟痞堅也。《金匱要略》治半產漏下,虛寒相搏,其脈弦芤,旋覆花湯。用旋覆花三兩,蔥十四莖,新絳少許,水三升,煮一升,頓服。胡洽治痰飲在兩脅脹滿,有旋覆花丸。《總微論》治小兒眉癬,自眉毛眼睫,因癬退不生。用野油花即旋覆花,赤箭即天麻苗,防風,等分為末,洗淨。以油調塗之。

簡誤

丹溪謂為走散之藥,病人涉虛者,不宜多服。冷利,大腸虛寒人禁用。

藜蘆

味辛、苦,寒、微寒,有毒。主蠱毒,咳逆,泄痢腸澼,頭瘍疥瘙惡瘡,殺諸蟲毒,去死肌,療噦逆,喉痹不通,鼻中息肉,馬刀爛瘡。不入湯。

疏: 藜蘆稟火金之氣以生,故其味辛氣寒,《別錄》:苦微寒,有毒。入手太陰,足陽明經。《本經》主蠱毒咳逆,及《別錄》療噦逆,喉痹不通者,皆取其宣壅導滯之力。苦為湧劑,故能使邪氣痰熱,胸膈部分之病悉皆吐之也。辛能散結,故主鼻中息肉。苦能泄熱殺蟲,故主泄痢腸澼,頭瘍疥瘙,殺諸蟲毒也。瘡瘍皆濕熱所生,濕熱不去則肌肉潰爛。苦寒能瀉濕熱,則馬刀惡瘡,爛瘡死肌皆愈也。味至苦,入口即吐,故不入湯。

主治參互

《經驗方》:諸風痰飲,藜蘆十分,鬱金一分,為末。每以一字,溫漿水一盞和服,探吐。《簡要濟眾方》:中風不省,牙關緊急者。藜蘆一兩去苗,濃煎,防風湯洗焙乾切片炒,為末。每服半錢,小兒減半,溫水調灌,吐出風涎效。《聖惠方》:諸風頭痛。以藜蘆一莖,日乾研末,入麝香少許,吹鼻。《保命集》:久瘧痰多不食,欲吐不吐。藜蘆末半錢,溫漿水調下,探吐。

簡誤

藜蘆辛苦有大毒,服一匕則令人胸中煩悶,吐逆不止。凡胸中有痰飲,或中蠱毒惡氣者,只可借其上湧宣吐之力,獲效一時。設病非關是者,切勿沾唇,徒令人悶亂,吐逆不止,虧損津液也。

射干

味苦,平、微溫,有毒。主咳逆上氣,喉痹咽痛、不得消息,散結氣,腹中邪逆,食飲大熱,療老血在心脾間,咳唾,言語氣臭,散胸中熱氣。久服令人虛。

疏: 射干稟金氣而兼火,火金相搏則辛而有毒,故《本經》謂其味苦平有毒,平亦辛也。《別錄》:微溫。保升:微寒。二說一義,並無異云。潔古:味苦。陽中陰也。入手少陽、少陰、厥陰經。苦能下泄,故善降,兼辛故善散,故主咳逆上氣,喉痹咽痛不得消息,散結氣,胸中邪逆。既降且散,益以微寒,故主食飲大熱。《別錄》又主老血在心脾間,咳唾言語氣臭,散胸中熱氣。甄權主疰氣,消瘀血,主女人月閉。《日華子》主消痰,破鷖結,胸膈滿,腹脹氣喘,痃癖。寇宗奭主脈氣喉痹為佳。潔古主胃中癰瘡。皆此意也。丹溪主行太陰、厥陰之積痰,使結核自消甚捷。又治足厥陰濕氣下流,因疲勞而發為便毒。悉取其泄熱散結之力耳。故古方治喉痹咽痛為要藥。

主治參互

仲景《金匱》方治咳逆上氣,喉中作水雞聲,射干麻黃湯。入鱉甲煎丸,治瘧母。《袖珍方》治咽喉腫痛。用生射干、豬脂各四兩,合煎令焦,去滓,每噙棗許,即瘥。《醫方大成》治喉痹不通。用扁竹新根,擂汁咽之,大腸動即解;或醋研汁噙,引涎出亦妙。《便民方》亦治喉痹不通。用紫蝴蝶根一錢,黃芩、生甘草、桔梗各五分,為末,水調頓服,立愈。名奪命散。《永類鈐方》治乳癰初腫,用扁竹根如殭蠶者,同萱草根為末,蜜調敷之,神效。孫真人《千金方》治喉痹,有烏翣膏。

簡誤

射干雖能降手少陽、厥陰相火,泄熱散結,消腫痛,然無益陰之性。故《別錄》云:久服令人虛。凡脾胃薄弱,臟寒氣血虛人,病無實熱者,禁用。

常山

味苦、辛,寒、微寒,有毒。主傷寒寒熱,熱發溫瘧鬼毒,胸中痰結吐逆,療鬼蠱往來,水脹,洒洒惡寒,鼠瘻。(畏玉扎。忌菘菜。)

疏: 常山稟天地陰寒之氣以生,故其味苦寒。《別錄》桐君益之以辛,宜其有毒也。苦泄辛散,故善逐飲。陰寒祛熱,故善破瘴癘。入口即吐,其性暴悍又可知已。《本經》主傷寒寒熱,宜作主山嵐瘴氣。寒熱發為溫瘧,鬼毒,胸中痰結,古方治瘧多用。蓋以嶺南、西粵、鬼方咸多山嵐瘴癘之氣,所感邪氣充於榮衛皮膚之間,欲去皮膚毛孔中瘴氣根本,非常山不可,以其性能祛逐老痰積飲,善散山嵐瘴癘之邪故也。

主治參互

治山嵐瘴氣作瘧,百藥不效,秘方:常山四兩,砂仁四兩,檳榔二兩,米醋浸入瓷器中二宿,取出,各炒燥為末,雞子清和丸如綠豆大。五更,新汲水向東吞三五錢,一服可止。九月以後,宜以酒吞。劉長春《經驗方》治瘴瘧寒熱,用常山一寸,草果一枚,熱酒一盞,浸一宿,五更向東飲之,蓋臥,酒醒即愈。《肘後方》治三十年老瘧,及積年久瘧。常山、黃連各一兩,酒三升,漬一宿,以瓦釜煮取一升半。發日早服五合,發時再服。熱當吐,冷當利,無不瘥者。

簡誤

常山,陰毒之草也。其性暴悍,雖能破瘴癘,逐積飲,然善損真氣,故瘧非由於瘴氣,及老痰積飲所致者,勿用。經曰:夏傷於暑,秋必痎瘧。又曰:邪之所湊,其氣必虛。暑邪秉虛客於五臟六腑十二經,瘧亦因之而發。《內經》載之詳矣。王好古分條立方,殊得仲景遺意,此皆瘧之對病正藥也。並不得妄用常山,虛人真氣,變為危證。戒之!戒之!清暑養胃,健脾消痰,乃治瘧之正法。稍久則當分氣血施補助,靡不愈者,又安所事常山乎?

甘遂

味苦、甘,寒、大寒,有毒。主大腹,疝瘕腹痛,面目浮腫,留飲宿食,破癥堅積聚,利水穀道,下五水,散膀胱留熱,皮中痞,熱氣腫滿。(瓜蒂為之使。惡遠志。反甘草。)

疏: 甘遂稟天地陰寒之氣以生,故其味苦,其氣寒而有毒,亦陰草也。水屬陰,各從其類,故善逐水。其主大腹者,即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹滿,面目浮腫,及留飲,利水道穀道,下五水,散膀胱留熱,皮中痞氣腫滿者,謂諸病皆從水濕所生,水去飲消濕除,是拔其本也。潔古謂其味苦性寒。苦性泄,寒勝熱,直達水氣所結之處,乃泄水之聖藥。水結胸非此不能除,故仲景大陷胸湯用之。但有毒不可輕用,其性之惡可概見已。其根皮赤,肉白,作連珠實重者良。

主治參互

入陷胸湯,治傷寒水結胸,有神。《聖濟總錄》治膜外水氣。甘遂末、大麥面各半兩,水和作餅,燒熟食之,取利。《肘後方》治身面洪腫。甘遂末二錢,以雄豬腰子一枚,分作七片,入末在內,濕紙包煨令熟。每日服一片,至四五服當覺腹鳴小便利,是其效也。張仲景《金匱玉函方》治心下留飲堅滿,脈伏,其人慾自利反快。甘遂半夏湯:用甘遂大者三枚,半夏十二枚,以水一升,煮半升,入芍藥五枚,水二升,煮半升,去滓。以蜜半升,同煎至八合,頓服之。《筆峰雜興方》治小便轉脬。甘遂末一錢,豬苓湯調下,立通。秘方:治體氣。甘遂一錢,同豬肉煮食。於野地中掘一坑,令患人至彼處,向上風站立,以甘草末唾調入臍內,須臾腹中作響,取利下黑汁,亟從上風奔回,可絕。不絕再作一服,仍前用之。

簡誤

甘遂性陰毒,雖善下水除濕,然能耗損真氣,虧竭津液。元氣虛人除傷寒水結胸不得不用外,其餘水腫臌脹類多脾陰不足,土虛不能制水,以致水氣氾濫,即劉河間云:諸濕腫滿屬脾土。法應補脾實土,兼利小便。不此之圖而反用甘遂下之,是重虛其虛也。水既暫去,復腫必死矣。必察病屬濕熱,有飲有水而元氣尚壯之人,乃可一施耳。不然禍不旋踵矣。戒之!戒之!慎之!慎之!

白蘞

味苦、甘,平、微寒,無毒。主癰腫疽瘡,散結氣,止痛除熱,目中赤,小兒驚癇,溫瘧,女子陰中腫痛,下赤白,殺火毒。(反烏頭。)

疏: 白蘞得金氣,故味苦平,平應作辛。《別錄》:兼甘。其氣微寒無毒。苦則泄,辛則散,甘則緩,寒則除熱,故主癰腫疽瘡,散結止痛,蓋以癰疽皆由榮氣不從,逆於肉裡所致。女子陰中腫痛,亦由血分有熱之故。火毒傷肌肉即血分有熱,目中赤赤血熱為病,散結涼血除熱,則上來諸苦蔑不濟矣。其治小兒驚癇,溫瘧,及婦人下赤白,則雖云驚癇屬風熱,溫瘧由於暑,赤白淋屬濕熱,或可通用,然病各有因,藥各有主,以類推之,恐非其任矣。尚俟後哲詳之。總之,為疔腫癰疽家要藥,乃確論也。

主治參互

白蘞得白及、紅藥子,加硃砂、雄黃、乳、沒、腦、麝,為傅癰疽止痛散毒之上藥。《肘後方》治發背初起,水調白蘞末傅之。《聖惠方》治疔瘡初起,同上。陶隱居治一切癰腫。白蘞、赤小豆、茜草,為末,雞子白調塗之。又方:白蘞二分,藜蘆一分,為末。酒和貼之,日三上。《御藥院方》治面鼻酒渣,白蘞、白石脂、杏仁各半兩,為末。雞子調塗,日一洗。《肘後方》治面生粉刺,白蘞二分,杏仁半分,雞屎白一分,為末,蜜和雜水拭面。談野翁治凍耳成瘡。白蘞、黃柏,等分為末,生油調搽。《外臺》方治湯火灼爛,白蘞末傅之。《聖惠方》治鐵刺諸哽,及竹木哽在咽中,白蘞、半夏泡,等分為末,酒服半錢,日二服。又治刺在肉中,方同上。《千金方》治風痹筋急,腫痛屈轉異常處。白蘞二分,熟附子一分,為末。每酒服半刀圭,日二服。以身中熱行為候,十日便覺。忌豬肉、冷水。《瑞竹堂方》治諸瘡不斂口,白蘞、赤蘞、黃柏各三錢,炒研,輕粉一錢,用蔥白漿水洗淨,傅之。

簡誤

癰疽已潰不宜服。

白及

味苦、辛,平、微寒,無毒。主癰腫惡瘡敗疽,傷陰死肌,胃中邪氣,賊風鬼擊,痱緩不收,除白癬疥蟲。(紫石英為之使。惡理石。畏李核、杏仁。反烏頭。)

疏: 白及,《本經》:味苦平。《別錄》加辛,微寒。李當之:大寒。《日華子》加甘。東垣亦微寒,謂其性澀。陽中之陰,收也。辛為金味,收為金氣,其為得季秋之氣,而兼金水之性者哉,宜乎入肺理傷有奇效矣。苦能泄熱,辛能散結,癰疽皆由榮氣不從,逆於肉裡所生,敗疽傷陰死肌皆熱壅血瘀所致,故悉主之也。胃中邪氣者,即邪熱也。賊風鬼擊,痱緩不收,皆血分有熱,濕熱傷陰之所生也。入血分以泄熱散結逐腐,則諸證靡不瘳矣。

主治參互

白及性澀,破散中有收斂,蓋去腐逐瘀以生新之藥也。得白蘞、紅藥子,加腦、麝、乳、沒,治一切癰疽腫毒,止痛散結排膿,有神。一味為細末,米飲調三錢服,治損肺吐血有奇效。《經驗方》治鼻衄不止,津調白及末,塗山根上,仍以水服一錢,立止。《袖珍方》治疔瘡腫毒。白及末半錢,以水澄之,去水,攤於厚紙上貼之。《永類鈐方》治失跌骨折。酒調白及末二錢服,其功不減於自然銅、古銖錢也。《濟急方》治手足皸裂。白及末水調塞之,勿犯水。孫真人方:治湯火傷灼,白及末,油調傅之。

簡誤

癰疽已潰,不宜同苦寒藥服。

大戟

味苦、甘,寒、大寒,有小毒。主蠱毒,十二水,腫滿急痛,積聚,中風,皮膚疼痛,吐逆,頸腋癰腫,頭痛,發汗,利大小腸。(反甘草。畏菖蒲、蘆草、鼠糞。)

疏: 大戟稟天地陰毒之氣以生,故味苦寒而有小毒。甄權、潔古:兼辛。《別錄》:兼甘。應是辛多,非辛則無毒矣。苦寒故善下走則入腎肝,辛則橫走無所不到矣。潔古又謂瀉肺損真氣。其主下蠱毒者,以蠱毒必熱,必辛,辛則散,走臟腑,故假其辛寒以搜其辛熱,是以毒攻毒也。苦寒下泄,故能逐諸有餘之水濕熱,及留飲在中下二焦則為腹滿急痛,或成積聚。苦辛甘寒,故散頸腋癰腫,利大小便,瀉毒藥,通月水。陰草苦辛有毒,故又墮胎也。天行黃病,非元氣實者勿用。經曰:邪之所湊,其氣必虛。中風之人其虛必矣。《本經》又謂其主中風,皮膚疼痛,吐逆者,非也!焉有虛病而可施苦寒有毒下泄之藥哉?是重虛其虛也。

主治參互

大戟入玉樞丹、紫金錠,則解蠱毒,熱毒癰疽疔腫,及蛇蟲諸毒,內服外傅,取利為度。百祥丸:治痘瘡變黑,干陷不發寒,而大便閉結者。用大戟一兩,棗三枚,水一碗,同煮曝乾,去大戟,以棗肉焙丸。從三分服至五分,以利為度。《三因方》控涎丹:治痰涎留在胸膈上下,變為諸病,或頸項、胸背、腰脅、手足、胯髀,隱痛不可忍,筋骨牽引,釣痛走易,及皮膚麻痹,似乎癱瘓,不可誤作風氣風毒,及瘡疽施治。又治頭痛不可舉,或睡中流涎,或咳唾喘息,或痰迷心竅,並宜此藥。數服痰涎自失,諸疾尋愈。紫大戟、白甘遂、白芥子微炒,各一兩,為末,薑汁打麵糊丸梧子大。每服七丸,或二十丸,以津液嚥下。若取利則服五六十丸。《千金方》:中風發熱。大戟、苦參各四兩,白酢漿一斗,煮熟洗之,寒乃止。《生生方》:牙齒搖痛,大戟咬於痛處,良。

簡誤

大戟陰寒,善走而下泄,潔古謂其損真氣。故凡水腫不由於受濕停水,而由於脾虛,土堅則水清,土虛則水氾濫,實脾則能制水,此必然之數也。今不補脾,而復用疏泄追逐之藥,是重虛其虛也。宜詳辨而深戒之。惟留飲伏飲,停滯中焦,及元氣壯實人患水濕,乃可一暫施耳。

貫眾

味苦,微寒,有毒。主腹中邪熱氣,諸毒,殺三蟲。去寸白,破癥瘕,除頭風,止金瘡。

花:療惡瘡,令人泄。(赤小豆為之使。)

疏: 貫眾味苦,而又微寒,止應云有小毒。以其苦寒,故主腹中邪熱氣諸毒。三蟲皆由濕熱所生,苦寒除濕熱,則三蟲自死矣。苦以泄之,亦兼有散之之義,故破癥瘕。苦寒能除風熱,故止頭風。金瘡出血後必發熱,泄熱散結,則金瘡自止。

主治參互

貫眾一味為細末,水調一錢匕,治鼻衄有效。疫氣發時,以此藥置水中,令人飲此水,則不傳染。

簡誤

病人虛寒無實熱者,禁用。

羊躑躅

味辛,溫,有大毒。主賊風在皮膚中淫淫痛,溫瘧,惡毒,諸痹,邪氣鬼疰,蠱毒。

疏: 羊躑躅,毒藥也。然性能祛風寒濕,故可以治惡痹。痹者,風寒濕所成也。然非元氣未虛,脾胃尚實之人,不可用。凡用此等毒藥,亦須雜以安胃和氣血藥同用。

簡誤

躑躅性發散,氣血虛人忌之。不可近眼。

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