本草经疏卷十六

明·缪希雍
来源:本草经疏

卷十六

獸部上品

總二十種,今疏其要者十種。

龍骨(齒附) 麝香 牛黃 熊脂(膽掌附) 象牙(膽、皮附) 白膠 阿膠 牛乳 乳腐 酥

龍骨

味甘,平、微寒,無毒。主心腹鬼疰,精物老魅,咳逆,泄痢膿血,女子漏下,癥瘕堅結,小兒熱氣驚癇,療心腹煩滿,四肢枯痿,汗出,夜臥自驚,恚怒伏氣在心下,不得喘息,腸癰內疽,陰蝕,止汗,縮小便,溺血,養精神,定魂魄,安五臟。

白龍骨:療夢寐泄精,小便泄精。

齒:主小兒、大人驚癇、癲疾狂走,心下結氣,不能喘息,諸痙,殺精物,小兒五驚十二癇,身熱不可近,大人骨間寒熱。又殺蠱毒。(得牛黃、人參良。畏石膏。忌魚及鐵。)

疏: 龍稟陽氣以生,而伏於陰,為東方之神,乃陰中之陽,鱗蟲之長,神靈之物也。故其骨味甘平,氣微寒,無毒。內應乎肝,入足厥陰、少陽、少陰,兼入手少陰、陽明經。神也者,兩精相合,陰陽不測之謂也。神則靈,靈則能辟邪惡、蠱毒、魘魅之氣,及心腹鬼疰、精物老魅,遇之則散也。咳逆者,陽虛而氣不歸元也。氣得斂攝而歸元,則咳逆自止。其性澀以止脫,故能止泄痢膿血,因於大腸虛而久不得止,及女子漏下也。小兒心肝二臟虛則發熱,熱則發驚癇,驚氣入腹則心腹煩滿,斂攝二經之神氣而平之,以清其熱則熱氣散,而驚癇及心腹煩滿皆自除也。肝氣賊脾,脾主四肢,故四肢痿枯,肝寧則熱退,而脾亦獲安,故主之也。汗者,心之液也。心氣不收,則汗出。肝心腎三經虛,則神魂不安而自驚。收斂三經之神氣,則神魂自安。氣得歸元,升降利而喘息自平,汗自止也。肝主怒,肝氣獨盛,則善恚怒。魂返乎肝,則恚怒自除。小腸為心之腑,膀胱為腎之腑。二經之氣虛脫,則小便多而不禁。臟氣斂則腑亦隨之,故能縮小便,及止夢寐泄精,小便泄精,兼主溺血也。其主養精神,定魂魄,安五臟者,乃收攝神魂,閉澀精氣之極功也。又主癥瘕堅結,腸癰,內疽,陰蝕者,以其能引所治之藥,黏著於所患之處也。按:龍骨入心、腎、腸、胃。龍齒單入肝、心。故骨兼有止瀉澀精之用,齒惟鎮驚安魂魄而已。凡用龍骨,先煎香草湯洗二度,搗粉,絹袋盛之。用燕子一隻,去腸肚,安袋子內,懸井上面,一宿取出,研粉。入補藥中,其效如神。又法:酒浸一宿,焙乾,研粉,水飛三度用。如急用,以酒煮焙於。或云:凡入藥須水飛過,曬乾。每斤用黑豆一斗,煮一伏時,曬乾用。否則著人腸胃,晚年作熱也。

主治參互

仲景方:同牡蠣,入柴胡、桂枝各湯內,取其收斂浮越之正氣,固脫而鎮驚。同遠志等分為末,煉蜜丸如梧子大,硃砂為衣。每服三十丸,蓮心湯下,治勞心夢遺。《梅師方》:睡即泄精。白龍骨四分,韭子五合,為散。空心酒服方寸匕。又方:泄瀉不止。白龍骨、白石脂等分,為末,水丸梧子大。紫蘇、木瓜湯下,量大人小兒用。亦治久痢休息。姚和眾方:久痢脫肛,白龍骨粉,撲之。龍齒同荊芥、澤蘭、牡丹皮、蘇木、人參、牛膝、紅花、蒲黃、當歸、童便,治產後惡血撲心,妄語癲狂,如傷寒發狂者。切不可認作傷寒治,誤則殺人。同牛黃、犀角、鉤藤鉤、丹砂、生地黃、茯神、琥珀、金箔、竹瀝、天竺黃、蘇合香,治大人、小兒驚癇癲疾。

簡誤

龍骨味澀而主收斂。凡泄痢腸澼,及女子漏下崩中,溺血等證,皆血熱積滯為患,法當通利疏泄,不可便用止澀之劑,恐積滯瘀血在內,反能為害也。惟久病虛脫者,不在所忌。

麝香

味辛,溫,無毒。主辟惡氣,殺鬼精物,溫瘧,蠱毒,癇痙,去三蟲,療諸凶邪鬼氣,中惡心腹暴痛,脹急痞滿,風毒,婦人難產,墮胎,去面䵴(音孕),目中浮翳。久服除邪,不夢寤魘寐,通神仙。(忌大蒜。)

疏: 陶弘景雲:麝常食柏葉,又啖蛇。予以為其香必非因啖蛇而結。蘇頌乃云:夏月食蛇多,至寒則香滿。入春臍內急痛,自以爪剔出。陶云:五月得香,往往有蛇皮骨,豈有食蛇逾一年,而皮骨尚不化者乎?不知麝乃山獸,好食香木芳草,如柏葉之類,故其氣聚於臍,而結成是香;或遇蛇亦啖,但不結香耳。如必啖蛇多而後有香,則此藥必大毒難近之物,安得味辛氣溫無毒耶?甄權言苦辛,其香芳烈,為通關利竅之上藥。凡邪氣著人,淹伏不起,則關竅閉塞。辛香走竄,自內達外,則毫毛骨節俱開,邪從此而出,故主辟惡氣,殺鬼精物凶邪,蠱毒,溫瘧,中惡心腹暴痛,脹急痞滿,風毒諸證。其主癇痙者,借其氣以達於病所也。苦辛能殺蟲,故主去三蟲。辛溫主散,故能去面䵴,及目中浮翳。性能開竅,故主難產墮胎也。走竄之性,而云久服除邪。不夢寤魘寐,通神仙者,凡香皆能闢除惡氣而通神明,故有是功能也。《日華子》云:納子官,暖水臟,止冷帶疾。《藥性論》:主小兒驚癇客忤,蝕一切癰疽膿水。今人又用以治中風、中氣、中惡、痰厥猝僕。兼入膏藥、傅藥,皆取其通竅開經絡、透肌骨之功耳。

主治參互

同犀角、牛黃、琥珀、龍齒、遠志、丹砂、鉛丹、金箔、菖蒲、真珠、茯神、天竺黃,治心氣虛怯,驚邪癲癇;或夢寐紛紜,鬼交鬼疰,及小兒急驚,大人中惡等證。同白及、白蘞、紅白藥子、雄黃、烏雞骨煅、乳香、沒藥、冰片,為末。傅一切癰疽疔腫,有神。《濟生方》:中風不省。麝香二錢,研末,入清油二兩,和勻,灌之即蘇。又方:食諸果成積傷脾,作脹氣急。用麝香一錢,生桂末一兩,飯和丸,綠豆大。大人十五丸,小兒七丸,白湯下。蓋果得麝即落,木得桂即枯故也。夏子益《奇疾方》:口內肉球,根如線,五寸余,如釵股,吐出乃能食物,捻之則痛徹心者。麝香一錢,水研服。《經驗方》:鼠咬成瘡。麝香封之,妙。並治蠶咬成瘡。

簡誤

麝香走竄飛揚,內透骨竅臟腑,外徹皮肉及筋。其性能射,故善穿透開散。東垣云:凡風病在骨髓者,用之使風邪得出。若在肌肉,用之反引風入骨。丹溪云:五臟之風,不可用麝香以瀉衛氣。二公之言,誠得其旨矣。凡似中風,小兒慢脾風,與夫陰陽虛竭,發熱,吐血,盜汗,自汗,氣虛眩暈,氣虛痰熱,血虛痿弱,血虛目翳,心虛驚悸,肝虛癇痙,產後血暈,胎前氣厥,諸證之屬於虛者,法當補益,概勿施用。即如不得已欲借其開通關竅於一時,亦宜少少用之,勿令過劑。蘇省開通之後,不可復用矣。孕婦不宜佩帶。勞怯人亦忌之。李廷飛雲:不可近鼻,有白蟲入腦。患癩久帶,其香透關,令人成異疾。

牛黃

味苦,平,有小毒。主驚癇寒熱,熱盛狂痙,除邪逐鬼。療小兒百病,諸癇熱口不開,大人狂癲,又墮胎。久服輕身增年,令人不忘。(人參為之使。惡常山。畏牛膝、乾漆。)

疏: 牛為土畜,其性甘平,惟食百草,其精華凝結為黃,猶人身之有內丹也。故能解百毒而消痰熱,散心火而療驚癇,為世神物,諸藥莫及也。凡牛生黃,則夜視其身有光,皮毛潤澤,眼如血色。蓋得氣之精而形質變化自有異也。或云牛病乃生黃者,非也。《本經》:味苦氣平。《別錄》:有小毒。吳普云:無毒。然必無毒者為是。入足厥陰、少陽,手少陰經。其主小兒驚癇,寒熱熱盛口不能開,及大人癲狂癇痙者,皆肝心二經邪熱膠痰為病。心熱則火自生焰,肝熱則木自生風。風火相搏,故發如上等證。此藥味苦氣涼,入二經而能除熱消痰,則風火息,神魂清,諸證自瘳矣。鬼邪侵著,因心虛所致。小兒百病多屬胎熱。入心養神除熱,解毒,故悉主之也。性善通竅,故能墮胎。善除熱益心,故能令人不忘。非久服多服之藥。其云輕身延年者,蓋指病去則身自輕安,而得盡其天年也。

主治參互

同犀角、琥珀、天竺黃、鉤藤鉤、茯神、真珠、金箔、麝香、丹砂,治小兒驚癇百病。入外科內服藥,能解疔腫癰疽毒;並可入傅藥,止痛散毒如神。同犀角、生地黃、牡丹皮、竹葉、麥門冬,治小兒五色丹毒。同鐘乳石、真珠、豬牙皂角、象牙末、白殭蠶、紅鉛、片腦、明礬、沒藥、蛀竹屑、天靈蓋,為丸。土茯苓湯下,治結毒有神。姚和眾方:小兒初生三日,去驚邪,辟惡氣。以牛黃一豆許,以蜜少許,研勻,綿蘸令兒吮之,一日令盡。《外臺秘要》:小兒七日口噤。牛黃為末,以淡竹瀝化一字,灌之。更以豬乳滴之。錢氏《小兒方》:初生胎熱,或身體黃者。以真牛黃一豆大,入蜜調膏,乳汁化開,時時滴兒口中。兼治腹痛夜啼。《總微錄》:小兒熱驚,或驚癇嚼舌,迷閉仰目。牛黃一杏仁大,竹瀝、薑汁各一合,和勻與服。又方:小兒積熱毛焦,睡語欲發驚者。牛黃六分,硃砂五錢,同研。以犀角磨汁,調服一錢。王氏《痘疹方》:痘瘡黑陷。牛黃二粒,硃砂一分,研末。蜜浸胭脂,取汁調搽,並可內服。

簡誤

牛黃,治小兒百病之聖藥。蓋小兒稟純陽之氣,其病皆胎毒痰熱所生,肝心二經所發。此藥能化痰除熱,清心養肝,有起死回生之力。惟傷乳作瀉,脾胃虛寒者,不當用。

熊脂

味甘,微寒、微溫,無毒。主風痹不仁筋急,五臟腹中積聚,寒熱羸瘦,頭瘍白禿,面皯皰,食飲吐嘔。久服強志,不飢,輕身長年。

疏: 《詩》云:惟熊惟羆,男子之祥。取其為陽獸而強力壯毅也。《本經》:味甘,氣微寒。《別錄》:微溫無毒。其主風痹不仁筋急者,蓋風為陽邪,熊為陽獸;其氣溫,能通行經絡;其性潤,能滋養肝脾,故主之也。滑潤而通行,故主五臟腹中積聚,及食飲吐嘔。甘寒而強力,故能主寒熱羸瘦,輕身。性潤而疏風,故能主頭瘍白禿,面皯皰也。久服強志,不飢長年,甚言其補虛壯筋骨之功耳。

熊掌,乃八珍之一,食之可御風寒,益氣力。

肉:與脂同功。河間云:熊肉振羸。是因其氣有餘,以補不足者也。

附:熊膽

味苦,寒,無毒。療時氣熱盛變為黃疸,暑月久痢,疳䘌,心痛疰忤。(《藥性論》:小兒五疳,殺蟲治惡瘡。)

疏: 熊膽氣味與象膽同。其所主亦相似。時氣熱盛變為黃疸,熱邪在足太陰也。久痢,疳䘌,濕熱在手陽明也。心痛疰忤,熱邪在手少陰也。入三經而除熱邪,故能療諸證也。極苦而寒,故又能殺蟲,治惡瘡,點痔。

主治參互

《齊東野語》:赤目障翳。熊膽丸以膽少許化開,入片腦一二釐,研勻,點上絕妙。《聖惠方》:小兒鼻蝕。熊膽半分,湯化抹之。《外臺秘要》:十年痔瘡。熊膽塗之,神效。一切方不及也。或加入片腦少許,以豬膽汁和塗,亦妙。《保幼大全》:諸疳羸瘦。熊膽、使君子末,等分研勻,瓷器蒸溶,蒸餅丸麻子大。每米飲下二十丸。

簡誤

凡膽,皆極苦寒而能走肝膽二經,瀉有餘之熱,蓋以類相從也。小兒疳積,多致目內生翳障者,以肝脾二臟邪熱壅滯,則二臟之氣血日虛,閉塞日甚故也。用此瀉肝膽脾家之熱,則內邪清而外障去矣。如不因疳證而目生翳障,及痘後蒙閉者,多因肝腎兩虛,宜滋陰養血清熱為急,諸膽皆不得用。有痼疾者,不可食熊肉,令終身不愈。

象牙

無毒。主諸鐵及雜物入肉,刮取屑,細研,和水傅瘡上,立出。

疏: 象牙,《本經》無氣味。《日華子》云:平。《海藥》云:寒。應是甘寒無毒之物。象性勇猛,而牙善蛻,故能出一切皮肉間有形滯物,如《本經》所言也。又能治邪魅驚悸風癇,及惡瘡拔毒,長肉生肌,去漏管等用。

主治參互

同明礬、黃蠟、牛角䚡、鉛花、金頭蜈蚣、蝟皮、豬懸蹄,治通腸漏,能去漏管。防楊梅結毒,載牛黃條內。王氏痘疹方:痘疹不收。象牙屑,銅銚炒黃紅色,為末。每服七八分,白湯下。又方:針箭入肉。象牙末,水和傅之即出也。日華子:治小便不通,象牙,生煎服之,小便過多,燒灰飲下。

附:象膽

主明目,及治疳,治瘡腫。以水化塗之。治口臭,以綿裹少許貼牙根,平旦漱去,數度即瘥。

疏: 象膽,苦寒之物也。入肝脾二經。肝熱則目不明。脾家鬱熱則成疳積,或口臭。苦寒除二經之熱,故能主諸證。苦寒涼血解毒,故又能主瘡腫也。今世治疳證、癆瘵、傳屍,多用之。總取其苦寒能殺疳蟲癆蟲,兼除臟腑一切熱結也。

主治參互

同獺肝、蘆薈、乾漆、胡黃連、青黛、鬼臼、丹砂,入滋腎藥內,治傳屍癆瘵。《聖濟總錄》:內障目翳。用象膽半兩,鯉魚膽七枚,熊膽一分,牛膽半兩,麝香一分,石決明一兩,為末,糊丸綠豆大。每茶下十丸,日二。

〔附〕象皮:其性最易收斂。人以鉤刺插入皮中,拔出半日,其瘡即合,故入膏散,為長肉合金瘡之要藥。

簡誤

象膽苦寒之極,不利脾胃。凡疳證脾弱者,目病血虛者,咸不宜多服。

象牙及皮,氣味和平,於臟腑無迕,故不著「簡誤」。

白膠

味甘,平、溫,無毒。主傷中,勞絕,腰痛,羸瘦,補中益氣,婦人血閉無子,止痛安胎,療吐血,下血,崩中不止,四肢痠疼,多汗淋露,折跌傷損。久服輕身延年。一名鹿角膠。(得火良。畏大黃。)

疏: 白膠是熬鹿角而成,故其味甘,氣平。《別錄》:溫,無毒。氣薄味厚,降多升少,陽中之陰也。入足厥陰、少陰,手少陰、厥陰經。經曰:勞則喘且汗出,內外皆越,中氣耗矣。故凡作勞之人,中氣傷絕,四肢作痛多汗,或吐血下血,皆肝心受病。此藥味甘氣溫,入二經而能補益中氣,則絕傷和,四肢利,血自止,汗自斂也。折跌傷損則血瘀而成病,甘溫入血通行又兼補益,故折跌傷損自愈。婦人血閉無子,乃崩中淋露,胎痛不安,腰痛羸瘦者,皆血虛肝腎不足之候。溫肝補腎益血,則諸證自退而胎自得所養也。血氣生,真陽足,故久服能輕身延年耳。更治尿血,溺精,瘡瘍腫毒及漏下赤白。婦人久服,能令有子。

主治參互

同牛膝、牡丹皮、麥門冬、地黃、真蘇子、鬱金、白芍藥、當歸、童便、續斷,治勞傷吐血。同山茱萸、枸杞子、鹿茸、地黃、麥冬、杜仲、補骨脂、懷山藥、車前子、五味子、巴戟天、蓮鬚,治腎虛陽痿,精寒無子。加入當歸、紫石英,治婦人血閉,子宮冷,服之受孕。《外臺秘要》:虛勞尿精及尿血。白膠二兩炙,酒二升,頓和溫服。《肘後方》:妊娠卒下血。以酒煮膠二兩,消盡頓服。

簡誤

鹿乃仙獸,純陽之物也。其治勞傷羸瘦,益腎添精,暖腰膝,養血脈,強筋骨,助陽道之聖藥也。然而腎虛有火者,不宜用。以其偏於補陽也。上焦有痰熱,及胃家有火者,不宜用。以其性熱復膩滯難化也。凡吐血下血,系陰虛火熾者,概不得服。

阿膠

味甘,平、微溫,無毒。主心腹內崩,勞極洒洒如瘧狀,腰腹痛,四肢痠疼,女子下血,安胎,丈夫小腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳痠不能久立,養肝氣。久服輕身益氣。一名傅致膠。(得火良,薯蕷為之使。畏大黃。凡用以蛤粉炒,或酒化成膏亦得。)

疏: 阿膠,舊云煮牛皮作之。藏器與蘇頌皆云是烏驢皮,其說為的。其功專在於水。按阿井在山東兗州府東阿縣,乃濟水之伏者所注。其水清而重,其色正綠,其性趨下而純陰,與眾水大別。《本經》:味甘氣平。《別錄》:微溫無毒。元素云:性平味淡。氣味俱薄。可升可降,陽中陰也。入手太陰,足少陰、厥陰經。其主女子下血,腹內崩,勞極洒洒如瘧狀,腰腹痛,四肢痠疼,胎不安,及丈夫少腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳痠不能久立等證,皆由於精血虛,肝腎不足,法當補肝益血。經曰:精不足者,補之以味。味者,陰也。補精以陰,求其屬也。此藥得水氣之陰,具補陰之味,俾入二經而得所養,故能療如上諸證也。血虛則肝無以養,益陰補血,故能養肝氣。入肺腎補不足,故又能益氣,以肺主氣,腎納氣也。氣血兩足,所以能輕身也。今世以之療吐血、衄血、血淋、尿血、腸風下血、血痢、女子血氣痛、血枯、崩中、帶下、胎前產後諸疾,及虛勞咳嗽,肺痿,肺癰膿血雜出等證神效者,皆取其入肺入腎,益陰滋水,補血清熱之功也。

主治參互

同天麥門冬、栝樓根、白藥子、五味子、桑白皮、剪草、生地黃、枸杞子、百部、蘇子、白芍藥,治肺腎俱虛,咳嗽吐血。同杜仲、枸杞子、白芍藥、山藥、麥門冬、地黃、黃耆、人參、青蒿、續斷、黃柏,治婦人崩中漏血。同白芍藥、炙甘草、麥冬、地黃、白膠、當歸、枸杞子、杜仲、續斷,治婦人胎痛,或胎漏下血。《直指方》:老人虛秘。阿膠炒二錢,蔥白三根,水煎化,入蜜二匙,溫服。仲景方:黃連阿膠湯,治少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥者。用阿膠三兩,黃連四兩,黃芩一兩,芍藥二兩,雞子黃二錢,以水五升,先煮三物,取二升,去滓,納膠烊盡,小冷,納雞子黃,攪令相得。溫服七合,日三。《和劑局方》:治腸胃氣虛,冷熱不調,下痢赤白,裡急後重腹痛,小便不利。用阿膠二兩,炒黃連三兩,茯苓二兩,為末,搗丸梧子大。每服五十丸,米湯下,日三。《千金翼》:吐血不止。阿膠炒二兩,蒲黃六合,生地黃三兩,水五升,煮三升,分服。兼治衄血。《梅師方》:妊娠下血不止。阿膠三兩炙為末,酒一升煎化,服即愈。《產寶方》膠艾湯:妊娠胎動。阿膠、艾葉各二兩,蔥白一升,水四升,煮一升,分服。

簡誤

此藥多偽造,皆雜以牛馬皮、舊革鞍靴之類,其氣濁穢,不堪入藥。當以光如玉漆,色帶油綠者為真。真者折之即斷,亦不作臭氣,夏月亦不甚濕軟。如入調經丸藥中,宜入醋,重湯頓化和藥。其氣味雖和平,然性黏膩,胃弱作嘔吐者,勿服。脾虛食不消者,亦忌之。

牛乳

微寒。補虛羸,止渴。

乳腐

味甘,微寒,無毒,主潤五臟,利大小便,益十二經脈。

疏: 牛乳,乃牛之血液所化。其味甘,其氣微寒,無毒,甘寒。能養血脈,滋潤五臟,故主補虛羸止渴。及乳腐所主皆同也。《日華子》主養心肺,解熱毒,潤皮膚者,亦此意耳。

肝:味苦、甘,氣和平,食之能補肝,治雀盲。

主治參互

同人乳、羊乳、梨汁、蘆根汁、蔗漿,熬膏,治反胃噎膈,大便燥結。宜時時飲之,兼能止消渴。夏子益《奇疾方》:肉人怪病。人頂生瘡五色,如櫻桃狀,破則自頂分裂,連皮剝脫至足,名曰肉人。常飲牛乳自消。

簡誤

患冷氣人忌之,與酸物相反,令人腹中癥結。脾胃作泄者,亦不得服。

微寒。補五臟,利大腸,主口瘡。

疏: 酥乃牛乳所出,乳之精華也。其味甘,氣微寒無毒。性滑澤。五臟皆屬陰,酥乃陰血之精華,故能補五臟。血枯火盛,大腸燥結,乃口舌生瘡。甘寒除熱補血,故主利大腸、口瘡也。

〔按〕酥酪醍醐,總成於牛乳,但有精粗之別耳。其性大抵皆滋潤滑澤,宜於血熱枯燥之人。其功不甚相遠,故二物不復載。

主治參互

凡一切藥,用酥炙者,取其潤燥兼能益精髓,補血脈;又有滲入骨肉,使骨易糜之功。《外臺秘要》:一切肺病咳嗽,膿血不止。用好酥五十斤,煉三遍,當出醍醐。每服一合,日三服,以瘥為度,神效。

簡誤

性能利竅,驟食之使人遺精。

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