自序

按朱子云：「天以陰陽五行化生萬物，氣以成形，而理亦賦焉，所謂性也」。試以醫道推之：醫道深於五藏，五藏本於五行，五行本於太極。天者，太極之理也。太極動而生陽，靜而生陰。陽之象圓，圓者徑一而圍三：陰之象方，方者徑一而圍四。圍三者以一為一，故參其一陽而為三；圍四者以二為一，故兩其一陰而為二，是參天兩地之道也。合三與二則為五矣！河圖、洛書之數，皆以五位居中。天一生水，地二生火，天三生木，地四生金，天五生土，此五行之名義所由起乎？蔡虛齋云：氣本一也，分而為二，則曰陰陽；析而五之，則曰五行。天之所以化生萬物者，惟此而已矣。故曰：氣以成形。得木之氣，成肝之形；得火之氣，成心之形；得金之氣，成肺之形；得水之氣，成腎之形；得土之氣，成脾之形，此五臟之出於五行者然也。又以外體言之：火為目，水為口，左耳屬木，右耳屬金，鼻居中而屬土焉。又通一身而言之：吳文正公云：氣火，血脈水，骨金，毛髮木。五行皆有土，四氣藏於內，所謂氣以成形者如此。有氣斯有理，木之理為仁，火之理為禮，金之理為義，水之理為智，土之理為信。更以萬物言之：虎狼之死，乃有宜壯也，而不壯，不應死也；而反死，豈獨命之有修短哉？亦其由來之，斫喪者過也。嘗見有道者，鶴髮童顏而未艾；失養者，喘咯疾嗽而不已，此兩等之在世，或逍遙談笑之間，或呻吟床褥之上，其一苦一樂之情，孰為可慕，孰為可惡，不待智者而自辨矣。則醫又安可不學乎？於是先察脈理，次審經絡，次明藥性，求七方之要，通十劑之原，見形而知其所苦，聞聲而知其所患，毋守株而待兔，毋刻舟而求劍！其於醫也，或庶幾乎？雖然，此為有病者言也，人至於病而求醫，已非上士所以自期之意矣！上士與春夏同其生長，與秋冬共其收藏，知四大為有盡之軀，故不以血氣徇其愁苦；知富貴非百年之業，故不以精神湛於嗜欲。優優焉，坦坦焉，不以喜傷心，不以憂傷肺，不以怒傷肝，不以志傷腎，不以思慮傷脾。避風雨，所以護皮毛也；節飲食，所以護肌肉也；寡色欲，所以護骨髓也。可勞而勞，勞焉而百節流通；可逸而逸，逸焉而大君寧謐。水火不能為之犯也，寒暑不能為之侵也，是謂非醫之醫，不藥之藥乎？如此，則可以引年長世，而無難矣。由此進之，又非特養形而已。人身不止於心，而聖人以正心為要。人心之理不止於仁，而聖人以父子仁也。蜂蟻之君臣，義也；豺獺之報本，禮也；雌雄之有別，智也；鴻雁之去來，信也。酸者，木之氣，仁之理也；苦者，火之氣，禮之理也；辛者，金之氣，義之理也；咸者，水之氣，智之理也；甘者，土之氣，信之理也。所謂理亦賦焉者又如此。色青者，象木歸肝；色赤者，象火歸心；色白者，象金歸肺；色黑者，象火歸腎；色黃者，象土歸脾。諸禽之飛者，翅也，依木食木；諸獸之走者，趾也，依草食草。入之手足兼翅趾之能，故兼食草木而又食飛走。蓋物之身得其偏，而人之身得其全也。夫身於天地之間，所以異於草木禽獸者，內有父子、夫婦、昆弟之親，外有君臣、朋友之義，欲立忠孝之節，必先求性命之宗。儒者，上下古今囊括千年之事，而於一身之理，或茫然無聞，不幾於逐末而遺其本乎？原夫醫藥肇於羲農，而問答盛於黃帝，其時君相之所講求，莫非身心性命之旨。故尊歧伯為天師，而以臾區、雷公、伯高之屬為之佐，自經穴骨度以及藏象病能，罔不一一而立之以名，陳之以義，上合於天文，下通於地理，中驗於人事，而統之以望聞問切，以為治療之端。蓋真為天地立心，生民立命矣！甚矣，身之不可不知，醫之不可不學也。人無壯而不老，亦無老而不存。仁為先，此心既純乎仁，則生生不息之理已具。理既存，則朱子所謂天賦之正在我，又何藉乎參苓歸地？何用乎望聞問切乎？子輿曰：夭壽不二，修身以俟之。彼世之有身而不知身者，烏足與之論天道之微哉？余因先大夫病隔，庸醫難倚，遂究心此道二十餘年，每仿《朱子或問》，而為《身經答問》；仿《禹貢投壺圖考》，而為《身經圖說》；仿《朱子註疏》，而為《身經脈說》，因附以古方為四卷，統謂之《身經通考》。友人仲開一先生，較以問世，蓋仍以儒言儒，初不敢以一藝之微身，味其為生平而已也。

康熙十年歲次辛亥十月鄗上李瀠禹門父述於瑕丘署中

李瀠禹門

身經後序

予刻《通考》一書，不欲錄方，非不欲錄方也，軒歧問答原不立方。世之庸醫不諸運氣，不循經絡，不熟藥性，不明脈理，而徒以成方治病，不敢自為增減，往往為方所誤，而病亦莫能全療。是非古人之方謬，而倚方治人者謬也。夫古人因病以立方，非執方以待病。嘗時有此病始立此方，此方既效，始傳此方。後之用方者，適與症對則愈，不與症對則否，往往以病試藥，非以藥投病也。予每懲此失，故首論經絡之理，次酌應病之藥，而歸重於診視之法。先立於活潑潑地為之診脈，而分其病在何經，應用何藥而通，以四時之變，權乎臟腑生克之原，庶得《內經》之意，而不悖歧黃之旨，則可治之病，決無不愈；不治之症，斷不下手，而學醫費人之嘆，異或可免。吾友開一仲先生，則懷濟世之心，又恐天下之人，生病者眾，知脈者寡，必責之以循經絡，按形圖，方今之時能有幾人？若坐視夫抱疴負痛之儔，瞠目偃仰而不為之抹。不幾又鄰於忍乎？則古人之方，又不可不選也。予考諸書之方，其行干世者，汗牛充棟，用不勝用，猶之人海望洋，增人眩惑。於是出篋中秘方，與先生商訂，擇其不常見而最效者，載於篇中，以為應急之具。倘能酌斟而善用之，猶愈於信巫而不信醫者，一中其病，沉疴頓瘥，亦人生之一大快也！至於大病之傳變，久病之沉積，或用輕藥而從天，或用重劑而從地，宜攻而攻，宜補而補，敢用巴豆、牽牛、大黃、附子，非真見其有何脈、證在何經，古方具在，誰敢輕用乎？則余之選方，仍以無方之道行之，俾同志者不為成方所誤。斯余錄方之意也！

夫泲水三希道人李瀠禹門父識

李瀠禹門