附:陽明餘論
得病二三日,心胸煩悶,此為有痰實者。便宜取吐。《病源》
寒多熱少可吐者,此屬痰多也。同上
仲景所謂胸有寒當吐之者,寒者,痰也。內蘊之痰壅塞膈間也。所謂病人有寒胃中冷者,冷亦痰也,有形之痰結於一處也。所謂邪結在胸中當須吐之者,可見痰之結在胸也。合三條總見痰證,可吐不可汗。宜遵《內經》高者越之之旨。余故於三陽經後特立痰證一門。喻嘉言
傷寒病證在表,或未發汗或經發汗未解,或吐下後熱不除,此毒氣盛故也。毒既未散而表已虛,熱毒乘虛出於皮膚,所以發斑瘡隱軫如錦也。重者喉口身體皆成瘡。《病源》
熱微者,赤斑出。劇者,黑斑出。赤斑出者五死一生,黑斑出者十死一生。病者過日不以時下之,熱不得泄,胃爛斑出。《外臺秘要》
熱毒在外,未入於胃,而先下之,熱乘虛入,即爛胃也。然熱入胃要須除下之,不可留於胃中。胃虛熱入亦爛胃。《千金方》
傷寒發斑,全由胃熱。冬溫夏熱,發斑之類,皆是其形焮腫,如蚊蚤所齧,或成片如錦紋。加味升麻湯、升麻葛根湯、黃連解毒湯、人參白虎湯選用。胃爛,犀角解毒湯。沈芊綠
《金匱》云:背反張,臥不著席,腳攣急,必齘齒,卒口噤,此為燥,即痙也。亦陽明之所有事也。王樸莊
大便閉結,大腸膠閉,協熱下利,熱結旁流四者,總之邪在裡也。其證不同,在乎通塞之間耳。吳又可
大便閉結者,溫邪傳裡,內熱壅鬱,宿垢不行,蒸而為結,漸至堅硬。下之,結糞一行,淤熱自除,諸證悉去。同上
大腸膠閉者,其人平素大便不實,溫邪傳裡,但蒸作極臭如膠黏,至死不結。但愈蒸愈閉,以致胃氣不能下行,溫毒無路可出,不下即死。但得黏膠一去,下證自除,霍然而愈。同上
協熱下利者,其人大便素不調,溫邪忽乘於胃,宜小承氣湯。撤其邪而利自止。二三日仍如前證,此伏邪未盡,復傳到胃也。治法如前。同上
熱結旁流者,溫邪傳裡,將糞結住不下,只能於糞旁流出臭水並所進湯藥,全然無糞。宜大承氣湯。得結糞而利自止,不得結糞邪仍在也,病必不減,宜更下之。吳又可、劉松峰同
愈後大便數日不行,別無他證,乃足三陰不足,大腸虛燥。此不可攻。飲食漸加,津液流通,自能潤下也。同上
大病瘥後,血氣必虛。凡費心費力,過喜過怒,多言多動,皆可因勞而復病也。因勞而動,其既虛之血氣生其未盡之餘熱,熱邪退而病差,熱邪生而病復,凡病皆然。魏荔彤
病後虛羸少氣,仍是為熱,所傷之陰未能遽復,故仲景取用石膏。玉樸莊
病後強食則有遺熱。經曰:食入於陰,長氣於陽,故奪其食則已。仲景亦曰:損谷則愈。同上
凡病新瘥,只宜先進白稀粥,次進濃者,又次進糜粥,亦須少少與之,不得過吃肉食。龐安常