傷寒論淺註補正序
醫為活人術,迄今醫道晦盲,活人者反以殺人,曷勝浩嘆。章素嗜醫,寢饋有年,每讀仲師《傷寒》、《金匱》不得其旨,參求註解,愈多愈昧,惟陳修園《淺註》較明,奉為圭臬。乃讀之既久,又生疑竇,以之臨證處方尤多枘鑿,不禁廢書三嘆,以為斯道不明,勢誠無可如何矣。復游海上,竊見中國皆今人不及古人,西洋則今人更勝古人,製造之巧,格致之精,實為中國所不及,則其醫學亦當高出於中國。乃於醫院藥房留心咨訪,求其證論,考其方書器具,則精妙無比,治法則顢頇異常,始知尚形跡而略氣化。凡五運六氣之神妙,西醫概未能曉。吁!中醫既不明西醫,又不識軒岐活人之術,反以殺人,悲夫!戊子秋,唐容川兄經滬上。容川己丑進士,前為諸生,名聞三蜀,列門下者恆數十人,與家兄雲笠通譜。余每過從,知其能醫,究未知其精也。迄晤海上,時每有疑證,問之輒應如響,凡人身臟腑經絡,明若觀火,且其談三焦,更能發人所未發,皆以西醫之形跡印證中醫之氣化。章不能療者,一經容川診治,沉痼頓除,人俱驚為神奇,章則津梁奉之矣。嘗言:「仲師書,《淺註》雖佳,不無遺誤,必再補正乃善。余著有《中西匯通醫經精義》,閱之自悟。」章受讀一過,再讀仲景書,前不能解者大半可解,乃嘆仲景之書如鎖,此其鑰也,真鴻寶歟!遂石印行世,又為之請曰:「醫理雖明,醫法未備,何不從事《傷寒》、《金匱》,將所謂補正者筆之於書,豈非大千世界火坑中生青蓮耶?蓋醫病止愈一人,不如醫醫,其功當倍於醫病。《補正》云者,原以醫前之醫,即以醫後之醫,既醫醫愈矣。將已愈之醫,治未愈之病,其所活當不啻恆河沙數。」越兩寒暑,《補正》書成,捧讀之下,疑團冰釋,實為軒岐功臣,足以羽翼仲景,醫道當從此昌明,使活人之術不致殺人,則天下幸甚,後世幸甚。
時大清光緒二十年甲午仲夏夔門鄧其章雲航謹敘
傷寒淺註序
《周禮.疾醫》:「中士八人,隸於天官。」秦醫和之言曰:「天有六氣,淫生六疾,而陰淫寒疾,實居其首。知醫之道通於天,醫之業屬於士,而醫之治,可統於寒也。」修園以名孝廉宰燕,素精於醫。夫民之疾苦,深知者莫如宰,剛柔輕重遲速,尋其脈絡以治之,而疾苦可去,元氣可復。修園精於醫,其治民可知矣。修園既解組,自以治一邑之疾苦,其治猶小,因於方脈諸書,悉心研窮而呼吁之求,有投輒應,且將所著《公餘醫錄》四種,梓之以醒庸俗,復取漢.張仲景《傷寒論》原文,辨其魚魯,分其章節,期於解前人之惑,而不至貽誤於後,修園之心何其大而遠也。余視學入閩,因署中診視獲與修園接。一日,出所作《傷寒論淺註》,屬余弁語。余不知醫者也,然觀《淺註》之提綱挈要,條分縷析,覺《傷寒》一書無不一一瞭如指掌。仲景為郡守而作論,修園為邑宰而作註,其拯救斯民之心,先後一轍也。夫天氣始於冬至,而一陽初動,寒於是乎始來,以此作論而百病之權衡在焉。明天道之陰陽,治民生之疾苦,非讀書深識之士,烏足與言仲景之書哉?是為序。
通奉大夫都察院左副都御史提督福建學政加三級紀錄八次長壽韓鼎晉拜撰
長沙方註小引
漢《藝文志》云:「《湯液經》出於商伊尹。」皇甫謐謂:「仲景論《伊尹湯液》為十數卷。」可知《傷寒論》、《金匱要略》諸方,除崔氏八味腎氣丸、侯氏黑散外,皆伊尹之遺方也。伊尹因《內經》止有十二方,詳於針灸而略於藥,遂宗《神農經》旨,專以湯液治病,補《內經》所未及。長沙得其真傳,可謂大而化,化而不可知矣。然余讀魯論,「能近取譬」二句,想長沙當日,必非泛泛而求。大抵入手工夫,即以伊聖之方為據,有此病必用此方,用此方必用此藥,其義精,其法嚴,毫釐千里之判,無一不了然於心,而後從心變化而不窮。論中桂枝證、麻黃證、柴胡證、承氣證等,以方明證。明明提出大眼目,讀者弗悟也,然而可以謂之方者,非聖人不能作,非明者不能述。其藥品,察五運六氣而取其專長;其分兩,因生剋制化而神其妙用。宜湯宜散宜丸,一劑分為三服、兩服、頓服、停後服、溫服、少冷服,少少咽之,服後啜粥,多飲水、暖水之類,而且久煮微煮,分合煮,去滓再煮,漬取清汁,或用水,或用酒,及漿水、潦水、甘瀾水、麻沸水之不同,宋元後諸書多略之,而不知古聖人之心法在此。余同周鏡園飲中暢明其義,歸而乘興韻之,其詩為藥證、分兩、煮法、服法等所限,弗能工也。戊辰歲,余服闋復到保陽供職,公餘取《傷寒論》原文重加註疏,書成,附此六卷於後,命男蔚按方而細註之,俾讀《傷寒論》者,於人略我詳處,得一捷便之法云。修園陳念祖並題。
[補曰]修園此引,原載《傷寒方歌括》中,今因方證當合勘,故取其方註,編入原文,合為一書,以便查對,並將此引亦採入焉,意在專為仲景之方證發明而已,故不存修園本書面目,讀者當知著書各有本意,若要觀陳書舊本,則自有陳書在,幸勿議吾書之割裂也。
仲景原序
余每覽越人入虢之診,望齊候之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當今居世之士,曾不留神醫藥,精究方術,上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全,以養其生,但競逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,惟名利是務,崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內,皮之不存,毛將安附焉。卒然遭邪風之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震慄,降志屈節,欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。賫百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫,恣其所措。咄嗟!嗚呼!厥身以斃,神明消滅,變為異物,幽潛重泉,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉?而進不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本,忘軀徇物,危若冰谷,至於是也。
余宗族素多,向餘二百,建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒者十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博採眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,並《平脈辨證》,為《傷寒雜病論》,合十六卷。雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源,若能尋余所集,思過半矣。
夫天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五藏,經絡府俞,陰陽會通,元冥幽微,變化難極,自非才高識妙,豈能探其理致哉?上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長桑、扁鵲,漢有公乘陽慶及倉公,下此以往,未之聞也。觀今之醫,不念思求經旨,以演其所知,各承家技,終始順舊,省疾問病,務在口給。相對斯須,便處湯藥。按寸不及尺,握手不及足。人迎趺陽,三部不參。動數發息,不滿五十。短期未知決診,九候曾無彷彿。明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實為難矣。孔子云:「生而知之者上,學則亞之,多聞博識,知之次也。」余宿尚方術,請事斯語。
漢長沙太守南陽張機仲景撰
[程郊倩註]曰:「古人作書,大旨多從序中提出,孔子於《春秋》未嘗有序,然其言曰:『知我者其惟《春秋》乎!罪我者其惟《春秋》乎!』又曰:『其義則丘竊取之矣。』即此是《春秋》孔子之自序。孟子則曰:『孔子懼,作《春秋》。』又曰:『孔子作《春秋》,而亂臣賊子懼。』是即孟子之代《春秋》序也。迄今未讀《春秋》者,亦能道及《春秋》,無非從此數句書,讀而得其大旨。
余讀《傷寒論》仲景之自序,竟是一篇悲天憫人文字,從此處作論,蓋即孔子懼,作《春秋》之微旨也。緣仲景之在當時,猶夫《春秋》之有孔子,道大莫容。一時驚怖其言而不信,是以目擊宗族之死亡,傷之而莫能救,則知仲景之在當時宗族,且東家丘之矣。況復舉世昏迷,莫知覺悟,安得不賫百年之壽命,持至貴之重器,悉委凡醫,恣其所措乎。『恣其所措』四字,於醫家可稱痛罵,然實是為病家深悼也。醫家苦於不知病,病家苦於不知醫,『知』之一字,兩難言之。若欲愛人知人,先是愛身知己,凡勤求博採,從天之五行,人之五常,與夫經絡府藏、陰陽會通處,殫了多少體認工夫,此非醫之事而已,而己之事也。醫不謀之己而謀之人,則醫者人也。而厥身以斃,神明消滅,變為異物,幽潛重泉,徒為啼位者已也,非人也,醫不為之代也。從此處語醫,自是求之於己,不復求之於人,從己求醫,求之於知;從人求醫,求之於行。知行合一之學,道則皆然。醫事獨否,知則必不能行,行則未必能知,行者之精神力量,都用在行上,何由去知。但能各承家技,終始順舊,罔不能行矣。終日殺人,亦只是行。知者之精神力量,都用在知上,何暇去行,即使欲行,而思求經旨,以行其所知,較之相對斯須便處湯藥者,鈍不如敏。庶幾見病知源,較之省疾問病務在口給者,藏不如炫。徒知活人,孰與活口。所以群言莫正,高技常孤,在仲景之身,已是一鈍秀才,持此誨及於醫,又何利於醫。而屑其教誨者,故半夜晨鐘,僅於序中,為蒙蒙昧昧輩,一喚起此游魂,預掩其啼泣也。若是真正惜命,亟從己上作工夫,等醫事於自家之身心性命,即君親亦是己之君親,貧賤亦是己之貧賤。至若保身長全以養其生,蓋是己之身與心,從愛身知己中,廣及愛人知人,無非自己求之者,於己處求知,不於己處求行,則尋師俱在吾論中,無他覓也。其間見病知原,是全論中丹頭。若能尋余所集,思過半矣,是全論中鼎灶。思求經旨,以演其所知,是全論中火候。要此火候足時,須要曉得此論。是知醫的淵源,從艱難得之,不是醫的方技,以簡便法取之者也。故一篇之中,創凡醫之害,正痛舉世之昏迷,於憂讒畏譏之際,不啻三致意焉。蓋深懼夫邪說惑民,將來不以吾論為知之次,反借吾論為行之首,從醫道中生出鄉愿來,以賊吾論中,千百世後恣其所措,將何底止。故預示讀吾論者,亟從醫懲艾也,吾故曰:『得仲景之《傷寒論》而讀之,先須辟去叔和之《序例》始,敢向叔和之《序例》而辟之,先須讀著仲景此處之自序始。』」
[按]程郊倩,名應旄,新安人也,喜讀書,神悟過人,但變更仲景原文,以為註疏,未免聰明誤用,而少陽、太陰等篇,尤多葛藤,不可為法,若使全部中,盡如此註之純,則仲景必許為賢弟子,後學者可奉為大宗師矣。
[補曰]仲景序中「天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五臟,經絡府俞,陰陽會通」,此數句已括全書大義,蓋《傷寒》以六氣立論,而此序則以五行開宗,五行為體,六氣為用,人稟五行而有五臟,然後有六腑。有五臟六腑,遂有經絡俞穴,而成為三陰三陽,總皆秉天之陰陽,以為人身之陰陽。其間臟腑經俞,貫通會合,必先洞悉,而後可見病知源,病之用藥,亦因藥在萬類中,同稟五行之運,故借以治人之病,要皆天地萬物,陰陽一體之義,仲景此數句,最有包蘊,故曰:「元冥幽微,變化難極,自非高才識妙,豈能探其理致哉。」吾於各經篇首,特補總論以明此旨。
[正曰]鄧雲航云:「仲景自序,明言『《傷寒雜病論》,合十六卷』,蓋《傷寒》六經為六卷,後附三章為一卷,《金匱要略》九卷,二書共合,恰得一十六卷。《金匱》當是雜病論,即以此序之卷數而知之也。《金匱》之名,亦疑後人所加。又觀《傷寒論》後痓濕暍篇,仲景曰此三種宜應別論,以與傷寒相似,故見於此,所謂應別論者,即謂應列入雜病論也,故復於《金匱》之首列此三證,足見《金匱》即是雜病論,嗣經王叔和添辨脈、平脈等證,冠於傷寒之首。而《傷寒》之卷數已亂,又不知何人將雜病論題為《金匱要略》,復於卷後添俗傳雜療方為第十卷,狗尾續貂,混誤已甚。陳修園刪去辨脈、平脈等篇,詢有卓見,而猶存雜療方,不免遺累。且陳書分卷亦與仲景未符,今應刪去雜療方,將《傷寒論》依六經分為六卷,後附三章,又為一卷,合之《金匱》九卷,適符仲景原文一十六卷之數。然則仲景二書,實為合集,仲景此序,亦是合序,並非單序《傷寒》也。讀者將兩書合讀,則融會貫通,毫無遺義矣。」雲航此說,至為精確,當即從之,將二書卷數釐正,復還其本來面目,願與天下讀者共訂正焉。