三因极一病证方论 卷之六

南宋·陈言
来源:三因极一病证方论

卷之六

敘疫論

夫疫病者,四時皆有不正之氣,春夏有寒清時,秋冬亦有暄熱時,一方之內,長幼患狀,率皆相類者,謂之天行是也。若春時應暖,而清氣折之,則責邪在肝,病曰青筋牽;夏時應暑,而寒氣折之,則責邪在心,病曰赤脈㩌;秋時應涼,而熱氣抑之,則責邪在肺,病曰白氣貍;冬時應寒,而暖氣抑之,則責邪在腎,病曰黑骨溫;土無正形,因火而名,故附金木水火而變,病曰黃肉隨。其天行之病,大則流毒天下,次則一方一鄉,或偏著一家,悉由民庶同業所召,故天地靈祗,假斯不正之氣而責罰。且人命有遭逢,時有否泰,故有偏著一家者。天地既有斯害氣,還以天地所生之物而防備之,命曰賢人知方。

四季疫證治

病者發熱,腰痛強急,腳縮不伸,胻中欲折,目中生花,或澀澀憎寒復熱,頸中雙筋牽,不得屈伸,項直背強,眼赤黃,欲轉動合目回側,病名青筋牽者,由春三月,其源從厥陰涉足少陽,少陽之氣始發,少陰之氣始衰,陰陽怫鬱於腠理,臟腑受厲而生。若腑虛,則為陰邪所傷,故發熱;若臟實,則為陽毒所損,故憎寒。

治青筋牽二方

肝腑臟溫病陰陽毒。膽腑虛,為陰邪所傷,腰脅強急,腳縮不伸,胻中欲折,目中生花,色蒼蒼者。

柴胡(去苗,五兩) 茯苓 梔子仁 半夏(湯洗) 大青(各三兩) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一兩)

上銼散。每服五錢,水兩盞,姜五片,煎七分,去滓,空心溫服。

治青筋牽 肝腑臟溫病陰陽毒。肝臟實,為陽毒所傷,澀澀惡寒,翕翕發熱,頸外雙筋牽,不得屈伸,項直背強,眼赤黃,轉動則合身回側,色蒼蒼者。

玄參(一兩) 細辛(二兩) 梔子仁 黃芩 升麻 芒硝(各三兩) 石膏(煅,八兩)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,入車前草三葉、淡竹葉七片,煎七分,去滓,空心服。

病者脈促,身顫掉不能禁,或肉熱,口乾舌破,咽塞聲嘶,病名赤脈㩌者,以夏三月,其病從少陰太陽之氣相搏而停,則榮衛不通,皮肉痛起,太陽發動少陰淫邪之氣,因而作厲,則臟腑隨時受夏疫病也。若腑虛,為陰邪所傷,則寒戰;若臟實,為陽毒所侵,則內熱。

治赤脈㩌

心腑臟溫病陰陽毒。心臟實,則為陽毒所傷,內熱,口乾舌破,咽塞聲嘶,色焦赤者。

天門冬(去心) 麥門冬(去心) 車前子(炮) 梔子仁 黃芩 升麻 寒水石(煅) 甘草(炙,各等分)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

病者頭重頸直,皮肉強痹;或蘊而結核,起於喉頸之側,布熱毒於皮膚分肉之中,上散入髮際,下貫顳顬,隱隱而熱,不相斷離,病名黃肉隨。以四季各十八戊己日,其病從太陽陽明相格,寒濕不調,關節格滯。若腑虛,則皮肉強痹;若臟實,則布毒熱於皮膚。

治黃肉隨二方

脾腑臟溫病陰陽毒。胃腑虛,則為陰邪所傷,頭重頸直,皮肉強痹,䐜脹,色黃黑者。

厚朴(薑製炒,一兩半) 白朮 陳皮(各一兩) 乾薑(炮) 紫蘇 甘草(炙) 半夏(湯洗。各三兩)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

治黃肉隨 脾腑臟溫病陰陽毒。臟實,為陽毒所傷,蘊熱結核,起於喉頸之側,布毒熱於皮膚分肉之中,散入髮際,下貫顳顬,蓄熱不散,色黃者。

葛根 蒼朮(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一兩) 大黃(半兩)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

病者乍寒乍熱,損肺傷氣,暴嗽嘔逆,或體熱發斑,喘咳引氣,名白氣貍。以秋三月,源從陽明系手太陰受疫淫邪之氣。若腑虛,為陰邪所傷,則乍寒乍熱;臟實,為陽毒所傷,則體熱發斑。

治白氣貍二方

肺腑臟溫病陰陽毒。大腸腑虛,為陰邪所傷,寒熱互作,上氣咳逆,大腸飧泄,色皓皓白者。

白朮 人參(各一兩) 乾薑(炮) 麥糵(炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果烏梅 甘草(炙,各半兩)

上為銼散。每服五錢,水盞半,煎七分,去滓,食前服。

治白氣貍 肺腑臟溫病陰陽毒。臟實,為陽毒所傷,體熱,肌膚髮斑,氣喘引飲,色昏白者。

紫菀茸(一兩) 梔子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏(煅,半兩) 葶藶(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半兩)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

病者裡熱外寒,意欲守火,而反引飲,腰痛欲折,或胸脅切痛,類如刀刺,不得轉動,熱彭彭,服冷多,則洞瀉,病名黑骨溫。以冬三月,源從足太陽少陰相搏,蘊積壅塞。若腑虛,為陰毒所傷,則裡熱外寒;若臟實,為陽毒所損,則彭彭發熱。

治黑骨溫二方

腎腑臟溫病陰陽毒。膀胱腑虛,為陰邪所傷,裡熱外寒,煩渴引飲,喜火,腰脅滿痛,小便赤黃,面與腳俱黑。

附子(炮去皮臍) 茯苓(各一兩) 山茱萸 細辛(各半兩) 麻黃(三分) 山藥 澤瀉(各半兩) 杏仁(去皮尖,一分)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

治黑骨溫 腎腑臟溫病陰陽毒。腎臟實,為陽毒所傷,腰脅切痛,不得轉動,大小便秘澀,小腹脹,食冷則洞泄,色燻黑。

吳茱萸 黑牽牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆薢 大黃 杜仲(去皮銼,薑汁製炒絲斷)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

料簡諸疫證治

凡春分以前,秋分以後,天氣合清寒,忽有溫暖之氣折之,則民病溫疫;春分以後,秋分以前,天氣合濕熱,忽有清寒之氣折之,則民病寒疫。治之各有法,不可拘以日數汗下。此且據方論,一體而分。既有寒溫二疫,風濕亦宜備論。如己未年,京師大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此無他,濕疫也。以此為法,每年遇有不正之氣,即當紀而用之。假如冬合寒,時有溫暖之氣,則春必患溫疫;春合溫,而有清涼之氣,則夏必患燥疫;夏合熱,而有寒氣折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病濕疫。此亦一途而推之,更須以時斟酌,不可偏執。況疫之所興,或溝渠不泄,滀其穢惡,熏蒸而成者;或地多死氣,郁發而成者;或官吏枉抑,怨讟而成者。世謂獄溫、傷溫、墓溫、廟溫、社溫、山溫、海溫、家溫、灶溫、歲溫、天溫、地溫等,不可不究。古法闢之,用屠蘇酒,務成子螢火丸、李子建殺鬼煎、老君神明散,皆闢法。惟劉根別傳,令於州治太歲六合處,穿地深三尺,闊亦如之,取淨沙三斛實之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫氣之良術。所謂太歲六合者,歲泄氣之所在,故以厭禳。

屠蘇酒

闢疫氣令人不染,及闢溫病傷寒。

大黃 桔梗 川椒 白朮 桂心(各一兩八分) 菝葜(一兩二錢) 烏頭(炮去皮尖,六錢)

上為銼散。縫袋盛,以十二月晦日日中懸沉井中,令至泥,正月朔旦出藥,置酒中煎數沸,於東向戶中飲之,先從少起,多少自在。一方,有防風一兩。

太一流金散

闢溫氣。

雄黃(三兩) 羖羊角(燒) 雌黃(各二兩) 礬石(枯) 鬼羽箭(各半兩)

上為末。以縫袋盛一兩,帶心前,並掛門戶上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭燒之;溫病人,亦熏之。

敗毒散

治傷寒、溫疫、風濕,頭痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壯熱,項強,眼睛痛,尋常風眩拘急,風痰,並宜服之。

羌活 獨活 人參 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳殼(麩炒) 川芎 桔梗(各等分)

上為銼散。每服四錢匕,水一盞,姜三片,薄荷五葉,煎七分,去滓熱服。寒多,則熱服;熱多,則溫服。傷濕,加白朮;腳痛,加天麻。本方為細末,亦可點服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃敘云:自非異人傑出,志與神會,則莫之敢為,良可嘆服。煙瘴之地,或溫疫時行,或人多風、多痰、多氣,或處卑濕腳弱,此藥不可缺也。世人不師,故常務作新奇,蔽於俗學,故備論之。此藥治腳氣下注,焮熱赤腫,加大黃棋子大煎,並進兩服立效。

應夢人參散

治傷寒體熱頭疼,及風壅痰嗽咯血。

白芷 乾葛 青皮 桔梗(炒) 白朮 人參(各三分) 甘草(炙,兩半) 乾薑(炮,一錢三字)

上為末。每服二錢,水一盞,姜三片,棗二枚,煎七分,通口服。如傷寒,入豉數粒同煎,熱服,大有效,不拘時。崇寧癸未,米芾為太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如膠,有血,更三醫不退,一日謁太尉蔡元度,取人參散一帖並棗見授,繼歸,有客承議郎薛道至,留食。藥熟,進一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公氣色頓快,何藥也?為道其由。求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往見蔡公。公曰:此藥僧伽也。元祐中,泗守劉士彥病八日不汗,女求僧伽甚確。夜夢告曰:翌日塔中取藥。遂於大聖缽中取得此藥,題印云:太平州楊家人參散,今太醫局中亦賣,無甘草、乾葛,兼無分兩,疑非真方。

喝起散

蒼朮(泔浸) 麻黃(去節) 荊芥(各二兩) 石膏(煅,三兩) 大黃(兩半) 栝蔞根 乾葛 芍藥 白芷 甘草(各一兩)

上為末。每服二錢,水盞半,姜三片,蔥白三寸,煎至七分,食前服。

入瘟家令不相染著

雄黃

上研細,水調,以筆濃蘸,塗鼻竅中,與病人同床,亦不相染,初洗面後,及臨臥時點之。凡疫家自生惡氣,聞之,即入上元宮,遂散百脈,而成斯病。宜即以紙捻探鼻嚏之為佳;如以雄黃點鼻,則自不聞。並闢諸惡夢神良。

聖散子方

東坡敘云:昔嘗觀《千金方》三建散於病無所不治,而孫思邈著論,以謂此方用藥,節度不近人情,至於救急,其驗特異。乃知神物效靈,不拘常制,至理關感,智不能知。今予所得聖散子,殆此類也。自古論病,唯傷寒至為危急,表裡虛實,日數證候,應汗應下之法,差之毫釐,輒至不救。而用聖散子者,一切不問,陰陽二感,男女相易,狀至危篤者,連飲數劑,則汗出氣通,飲食漸進,神宇完復,更不用諸藥,連服取瘥。其餘輕者,額微汗,正爾無恙。藥性小熱,而陽毒發狂之類,入口即覺清涼,此殆不可以常理詰也。時疫流行,平旦輒煮一釜,不問老少良賤,各飲一大盞,則時氣不入其門。平居無病,能空腹一服,則飲食快美,百疾不生,真濟世衛生之寶也。其方不知所從來,故巢君數世寶之,以治此疾,百不失一。余既得之,謫居黃州,連歲大疫,所全活者,至不可數。巢君初甚惜此方,指江水為盟,約不傳人。餘切隘之,乃以傳蘄水龐君安常。龐以醫聞於世,又善著書,故授之。且使巢君之名,與此方同不朽也。用藥於後。

草豆蔻(十個) 木豬苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良薑(銼炒) 獨活 柴胡 吳茱萸 附子(炮去皮臍) 麻黃(去節) 厚朴(薑汁製炒) 藁本 芍藥 枳殼(麩炒去瓤) 白朮 蒼朮(泔浸) 半夏(湯洗去滑) 澤瀉(各半兩) 藿香 防風 細辛(各半兩) 甘草(炙,一兩)

上為銼散。每服五錢,水盞半,煎七分,去滓熱服,空腹。此藥以治寒疫,因東坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可勝數,往往頃時,寒疫流行,其藥偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。東坡便謂與三建散同類,一切不問,似太不近人情。夫寒疫,亦能自發狂。蓋陰能發躁,陽能發厥,物極則反,理之常然,不可不知。今錄以備療寒疫,用者宜審之,不可不究其寒溫二疫也。辛巳年,余嘗作《指治》,至癸巳復作此書,見《石林避暑錄》亦云:宣和間,此藥盛行於京師,太學生信之尤篤,殺人無數,醫頓廢之。然不妨留以備寒疫,無使偏廢也。

凡例

夫疫雖以三事鍾成,若天行,多假六淫反錯郁折而致之者。既有寒溫兩疫,風濕其可不辨。但證似傷濕,而脈色不同,與夫一方相染,長幼同病,即當作疫治。除闢法外,治濕用五苓散加炙甘草,治風用桂枝湯加黃芩,無不愈者。其如淫邪交絡互織,當以類推之。

五苓散

治傷寒溫熱病,表裡未解,頭痛發熱,口燥咽乾,煩渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,煩渴不止者,宜服之。又治霍亂吐利。(方見傷暑門,加甘草一兩炙)

桂枝黃芩湯

治風疫,脈浮數而不弱,頭項疼,腰脊痛,發熱惡風。其證皆如太陽傷風,但脈陰不弱、相傳染為異耳。

桂枝(去皮) 芍藥 黃芩(各半兩) 甘草(炙,一兩)

上為銼散。每服五錢,水盞半,姜三片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前服。

沃雪湯

治傷寒、溫疫、濕疫、熱疫。

蒼朮 乾薑(炮) 甘草(炙,各六兩) 防風 乾葛 厚朴(制炒) 芍藥(各四兩)

上為銼散。每服三錢半重,水兩盞,煎七分,去滓服。

瘧敘論

夫瘧,備內外不內外三因。外則感四氣,內則動七情,飲食飢飽,房室勞逸,皆能致瘧。《經》中所謂夏傷暑,秋痎瘧者,此則因時而序耳,不可專隅。以此論之,則知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫瘧之始發,先起於毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓頷,腰脊俱痛,寒去則內外皆熱,頭痛而渴,惟欲飲冷者。以陰陽上下交爭,虛實更作。若陽並於陰,則陰實而陽虛。陽明虛,則寒慄鼓頷;太陽虛,則腰背頭項俱痛;少陽虛,則身體解㑊,心惕惕然;三陽俱虛,則陰氣勝,骨寒而痛。陰並於陽,則陽實而陰虛。太陰虛,則不嗜食,善嘔,嘔已乃衰;少陰虛,則熱多寒少,嘔甚,其病難已;厥陰虛,則腰腹痛,小便不利如癃;三陰俱虛,則陽氣勝,熱盛,悒唈不樂。陰盛則內寒,陽虛則外寒,寒生於內,故中外皆寒;陽盛則外熱,陰虛則內熱,熱生於外,故中外皆熱。此皆因外感寒暑風濕,內郁喜怒憂驚,蘊積涎飲,乃至飲食飢飽勞逸之所為也。病氣與衛氣並居,故病作,衛氣晝行陽,夜行陰,得陽而外出,得陰而內搏,所以日作。其氣內搏於五臟,橫連於募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能與衛氣俱出,故間日作。以衛氣一日一夜大會於風府,日下一節,以此日作稍晏,至二十五日至骶骨,二十六日入脊內,其氣上行,故作日益早也。瘧氣所以更盛更虛,當氣之所在者,在陽則熱躁,在陰則寒靜,極則陰陽俱衰,衛氣相離則病休,衛氣集則復病也,於是有日作間作早晏不同。又邪氣中於頭項者,氣至頭項則作;中於背者,氣至背則作;中於腰脊者,至腰脊即作。各隨其所中而作,但衛氣之所在,與邪氣相合,則病作也。更有疫瘧鬼瘴等瘧,亦以邪氣中衛氣之所為也。除癉瘧純熱,溫瘧先熱,牝瘧無熱外,諸瘧皆先寒而後熱。又《經》曰:無刺熇熇之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗。為其病逆,未可治也。知此則病方來,與正作,與將過,皆不可治,以反傷真氣,不可不知。所因備列於後。

瘧病外所因證治

病者先寒後熱,寒則湯火不能溫,熱則冰水不能寒,以先傷寒,後傷風,故先寒而後熱,名曰寒瘧。

病者先熱後寒,躁煩,自汗惡風,以先傷風,後傷寒,風為陽,寒為陰,故先熱而後寒,名曰溫瘧。

病者但熱不寒,陰氣孤絕,陽氣獨發,少氣煩冤,手足熱而欲嘔,必渴,以傷於暑熱,名曰癉瘧。

病者寒熱身重,骨節煩疼,脹滿,濈濈自汗,善嘔,因汗出復浴,濕舍皮膚,及冒雨濕,名曰濕瘧。

病者寒多不熱,但慘慼振慄,病以時作,此以陽虛陰盛,多感陰濕,陽不能制陰,名曰牝瘧。

五種瘧疾,以外感風寒暑濕,與衛氣相併而成。治之各有方法。

白虎加桂湯

治溫瘧先熱後寒,惡風多汗。

石膏(四兩半) 知母(一兩半) 甘草(炙,半兩) 桂心(一兩) 粳米(一合)

上銼散。每服四錢,水盞半,煎七分,去滓,未發前,進三服。

朮附湯

治冒雨濕,著於肌膚,與胃氣相併;或腠開汗出,因浴得之。

附子(炮去皮臍) 白朮(各一兩) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半兩)

上銼散。每服四大錢,水盞半,姜五片,棗兩枚,煎七分,去滓,食前服。

麻黃白朮湯

治傷風寒暑濕,不留經絡,與衛氣相併,病以日作,寒熱交煎。

麻黃(去節湯浸) 白朮 茯苓 桂心(各一兩) 陳皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫蘇 烏梅(各三分) 乾薑(半兩)

上為銼散。每服四錢重,水二盞,姜三片,棗二枚,煎七分,去滓,當發日空心一服,臨發一服尤妙。亦治時疫。

太醫常山飲

治諸瘧先寒後熱,或先熱後寒,或寒熱獨作,或連日併發,或間日一發,頭疼噁心,煩渴引飲,氣息喘急,口苦咽乾,諸藥不效。

川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二兩) 烏梅(一兩) 良薑(一兩半)

上為銼散。每服四錢,水盞半,棗五枚,同煎七分,去滓溫服,未發前,進三服。

桂薑湯

治牝瘧,寒多微熱,或但寒不熱。

柴胡(八兩) 桂心(一兩) 黃芩(三兩) 牡蠣(煅) 甘草(炙) 乾薑(炮,各三兩) 栝蔞根(一兩)

上為銼散。每服四錢,水二盞,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微煩,汗出愈。一法,有半夏三兩。

瘧病內所因證治

病者寒熱,顏色蒼蒼然,善太息,如死狀,以蓄怒傷肝,氣鬱所致,名曰肝瘧。

病者心煩,欲飲清水,反寒多,不甚熱,乍來乍去,以喜傷心,心氣耗散所致,名曰心瘧。

病者寒多,腹中熱痛,或渴或不渴,不熱不泄,腸鳴汗出,以思傷脾,氣鬱涎結所致,名曰脾瘧。

病者心寒,寒甚則發熱,熱間善驚,如有所見,以憂傷肺,肺氣凝痰所致,名曰肺瘧。

病者手足寒,灑然,腰脊痛,發熱,大便難,目眴,以失志傷腎,名曰腎瘧。

上五種瘧疾,以臟氣不和,鬱結涎飲所致,治之各有方。

七棗湯

治五臟氣虛,陰陽相勝,作為痎瘧,不問寒熱先後,與夫獨作,疊間日,悉主之。

附子(一枚,炮製,以鹽水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮臍)

上銼散。水一碗,姜七片,棗七個,煎至八分盞,當發日空心溫服,仍吃三五個棗子。忌如常。《良方》用烏頭,兼不用鹽水浸,不特服之僭燥,亦不能分利陰陽。去滓服。

四獸飲

治五臟氣虛,喜怒不節,勞逸兼併,致陰陽相勝,結聚涎飲,與衛氣相得,發為瘧疾,悉主之。兼治瘴癘最效。

半夏(湯去滑) 茯苓 人參 草果 陳皮 甘草 烏梅肉 白朮 生薑 棗子(各等分)

上為銼散。鹽少許淹食頃,厚皮紙裹,水淹入慢火煨香熟,焙乾,每服秤半兩,水二盞,煎至七分,去滓,未發前並進三服。

交解飲

治脾胃氣弱,陰陽勝復,發為痎瘧。

肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 厚朴(半生,半薑製炒)

上等分,銼散。每服四錢,水兩盞,煎七分,去滓,空心服。

草果飲

治脾寒等瘧。

草果 川芎 白芷 紫蘇葉 良薑 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)

上為粗末。每服二大錢,水一盞,煎七分,去滓熱服,當發日連進三服。

驅瘧飲子

前胡 柴胡(各四兩) 桂心 桔梗 厚朴(薑製) 半夏(湯洗去滑,各三兩) 黃耆 乾薑(炮) 甘草(各二兩) 上銼散。每服四大錢,水盞半,姜三片,棗兩枚,煎至七分,去滓,溫服。

瘧病不內外因證治

病者發寒熱,一歲之間,長幼相若,或染時行,變成寒熱,名曰疫瘧。以歲運推之。

病者寒熱日作,夢寐不祥,多生恐怖,名曰鬼瘧。宜用禁避厭禳之法。

病者乍寒乍熱,乍有乍無,南方多病此,名曰瘴瘧。當隨方土所宜治之。

病者寒熱,善飢而不能食,食已支滿,腹急㽲痛,病以日作,名曰胃瘧。六腑無瘧,唯胃有者,蓋飲食飢飽所傷胃氣而成。世謂之食瘧,或因諸瘧飲食不節,變為此證。

病者經年不瘥,瘥後復發,遠行久立,下至微勞,力皆不任,名曰勞瘧。亦有數年不瘥,百藥不斷,結成癥癖在腹脅,名曰老瘧,亦曰母瘧。

以上諸證,名狀不同,各有治方,宜推而用之。

麻黃白朮湯

治一切疫瘧。(方見外所因門)

紅效瘧丹

治鬼瘧殊效。

真阿魏(半兩) 桃枝 柳枝(各長一尺七莖) 雄黃(通明好者,半兩,別研) 辰砂(一錢,別研,留一半)

上為末,以重午日五家粽角為丸,如梧桐子大,辰砂所留一半為衣。遇發時,用淨器水摩一丸,塗鼻尖並人中;未退,以冷水服一丸。合時須用五月五日。

大正氣散

治山嵐瘴氣,發作寒熱,遂成瘧疾。

附子(炮去皮臍) 厚朴(薑汁製) 桂心 甘草(炙) 乾薑(炮) 陳皮(各一兩) 茱萸(半兩,微炒)

上為細末。每服二大錢,水盞半,姜五片,棗一枚,同煎至七分,熱服,不拘時。兼治霍亂嘔瀉,一切氣疾。

清脾湯

治胃瘧發作有時。先覺伸欠,乃作寒慄,鼓振頤頷,中外皆寒,腰背俱痛,寒戰既已,內外皆熱,頭疼如破,渴欲飲冷;或痰聚胸中,煩滿欲嘔;或先熱後寒,先寒後熱,寒多熱少,寒少熱多;或寒熱相半;或但熱不寒,但寒不熱;或隔日一發,一日一發;或三日五日一發者,悉主之。

厚朴(四兩,薑製炒) 烏梅(打去仁) 半夏(湯去滑) 青皮 良薑(各二兩) 草果(去皮,一兩) 甘草(炙,半兩)

上為銼散。每服四錢,水二盞,姜三片,棗一枚,煎七分,去滓,未發前並三服。忌生冷油膩時果。此藥溫脾化痰,治胸膈痞悶,心腹脹滿,噫醋吞酸,自可常服。

常山飲

治勞瘧。虛人老人皆可服。

常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,別研) 甘草(炙,半兩)

上為銼散。作一劑,水三盞,烏梅、棗子各七枚,煎半盞;再入酒一盞,煎至八分,去滓,入辰砂溫服。

老瘧飲

治久瘧結成癥瘕癖在腹脅,諸藥不去者。

蒼朮(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陳皮 良薑(各半兩) 白芷 茯苓 半夏(湯洗去滑) 枳殼(麩炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 乾薑(炮,各三錢) 紫蘇葉 川芎(各二錢)

上為銼散。每服四大錢,水二盞,鹽少許,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下後紅丸子。

紅丸子

治食瘧尤妙。

蓬莪朮 京三稜(各二兩,醋煮一伏時) 胡椒(一兩) 青皮(三兩,炒香) 阿魏(一分,醋化)

上為末,別研倉米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱為衣。每服五十丸至百丸,以老瘧飲下。古方雖有鱉甲煎等,不特服不見效,抑亦藥料難備。

妙應丹

治諸瘧,無問寒溫久近悉主之。

黃丹(三分,炒) 木香(半兩,碾為細末) 青皮 陳皮 吳茱萸(各半兩,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)

上以黃丹、木香為末,入醋膏內,搜和為丸,梧子大,辰砂為衣。每服十丸,當未發前一食頃白湯下;再將前三件滓添木香半兩為末,別研入黃丹三分和勻,以醋糊為丸,如梧子大。每服三五十丸。治瘧亦妙,名曰捷丹。

紅散子

須當發日早晨服。

黃丹(炒色變)

上入好建茶合和二錢匕。白湯調下;或溫酒調,不入茶。

瘧丹二方

雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭乾,研為膏) 真砒(一錢,研細,入豆膏內研勻)

上五月五日午時丸,如綠豆大,控干,辰砂為衣,密器封之。發日空心井花水下一丸。忌見雞犬。若女人病,令男子閉目送入口。忌熱食一日。孕婦不得服,於發日以縫帛系一丸於右臂上。小兒不能吞,隨男左女右系之。

又方

黃丹(不以多少)

上五月五日,用獨頭蒜煨熟研細,搜丸,如梧子大。每服五丸,當發前一食頃桃、柳枝煎湯調下。

塞耳丹

青黛 桂心 砒 巴豆 硫黃(等分)

上並不去皮殼,不修治,為末,以五月五日五家灰粽角為丸,棗核大。綿裹定,當發日塞耳中,男左女右。忌葷腥。

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