卷之十八
身體
身疼方論
凡人百骸四體、肌肉、皮膚、關節、脈絡,總而謂之身。風淫濕滯,血刺痰攻,皆能作痛。至於骨之痠疼,或寒或熱,入里徹骨,則倍蓰千萬,大不侔焉。蓋骨為髓之臟,髓者,飲食五味之實秀也。髓虛則骨虛,勢所必至矣。痛在於身,風之證,以走注知之;濕之證,以重著驗之。血有筋脈鑽刺之證;痰有眩暈咳唾之證。驅風除濕,行血豁痰,對證一投,猶冀可以旦暮起。病入於骨,此勞極損傷之,不可救藥者也,其能生乎?然則身痛之與骨痛,毫釐千里之差,於此不可以無辨。雖然酒家之癖,多為項腫臂痛,蓋熱在上焦,不能清利,故醞釀日久,生痰涎,聚飲氣,流入於項臂之間,不腫則痛耳。然而曰痰、曰涎、曰飲,又有理一分殊之別。伏於包絡,隨氣上浮,客肺壅嗽而發動者,痰也。聚於脾元,隨氣上溢,口角流出而不禁者,涎也。惟飲生於胃腑,為嘔、為吐,此則胃家之病,學者不可不知。
身疼證治
人參順氣散 身疼通用。(方見風類。) 更增川芎半兩,亦散風邪。
左經丸、麝香丸、增味五痹湯治風淫身痛。(並見風類。)
加劑除濕湯、生附除濕湯(方見濕類) 五苓散(見水飲類。) 並主傷濕身痛。
黃耆建中湯(方見濕類)加川芎、當歸,治血刺身痛。
大半夏湯(方見痰涎類)加辣桂、陳皮,治痰證身痛。
消痰茯苓丸 治臂痛不能舉手,或左右轉移,或兩臂如人抽拽。
圓白半夏(蕩洗三次,切碎,曬乾,一兩半) 茯苓(一兩) 風化朴硝(一分) 枳殼(麩炒,半兩)
上末,薑汁煮稀麵糊丸桐子大。每三十丸,食後薑湯下。
天仙飲 治痰注臂痛。
片子薑黃(六錢) 天仙藤 羌活 白朮 白芷梢(各三錢) 半夏(制,半兩)
上銼。每服三錢,姜五片煎服,間下千金五套丸。(方見脾疼類。)
白丸子 諸風痰涎通用。
圓白半夏(七兩,生,水浸,洗過) 南星(三兩) 白附子(生,二兩) 川烏頭(生,去皮臍,半兩)
上細末,入生絹袋,井水擺,以手揉,出滓再研,入袋擺盡,磁盆中曬,露星至曉,棄舊水,換新水,攪曬,次早又換新水,攪曬,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水曝乾,研開,糯米粉煎粥清丸綠豆大。每三十丸,薑湯下。治酒家痰壅項腫,白丸子二錢,研末,白豆蔻、縮砂煎湯調下,吐痰立愈。自後,二陳湯加荊芥服。(方見瘧門。)
婆蒿根酒 治風淫濕滯,手足不舉,筋節攣疼,先與通關,用:
全蠍(七個,新瓦上微炒,末之) 麝(一字)
上,老酒三盞,空心調作一服。如覺已透則止,未透,次日再作一劑。然病未盡除,自後專以婆蒿根 洗淨切碎,酒煎,日二服,神效。
消飲丸、倍術丸 治酒癖停飲,臂痛。(見水飲門。)
沉香鱉甲散 治勞倦身痛。
沉香 人參 牛膝 茯苓 秦艽 木香 黃耆(微炙) 巴戟(去心) 當歸 半夏(制) 柴胡荊芥(各半兩) 熟附子 辣桂(去粗皮) 鱉甲(浸,去裙,醋炙黃。各一兩) 羌活 熟地黃(洗,酒蘸蒸焙,各七錢半) 全蠍(二錢半) 大肉豆蔻(四個)
上末。每二錢,蔥白二寸,姜三片,棗二枚,食前煎服。溫酒調下尤妙。
十補湯 加製半夏、添桂,治勞倦身痛。(方見痼冷門。)
舒筋散 治風淫血刺,身體疼痛,四肢拘攣。
延胡索(炒) 辣桂(去粗皮) 當歸(等分)
上末。每二錢,酒調下。延胡索活血除風理氣。
補髓丹 補益真元,治臂痛,腰痛。
杜仲(去粗,炒黑,十兩) 破故紙(十兩,用芝麻五兩同炒,候芝麻黑,篩去之) 鹿茸(二兩,酒炙) 沒藥(一兩,別研)
上細末,用胡桃肉三十個,湯浸去皮,杵為膏,入面少許,酒煮糊丸桐子大。每百粒,空心鹽湯下。
附諸方
通氣防風湯(《拔粹》方) 肩背痛不可回顧者,此太陽氣鬱而不行,以風藥散之。背痛項強,腰似折,項似拔者,此足太陽經不通也。
羌活 獨活(各一錢) 蒿本 防風 甘草(各半錢) 川芎 荊芥(各三分)
上㕮咀。水煎服。
麒麟竭散 治寒濕搏於經絡,以致氣血凝滯,疼痛不可忍者。
血竭 乳香 沒藥 白芍藥 當歸 水蛭(炒令煙盡) 麝香(各二錢) 虎脛骨(酥炙黃,半兩)
上為末。每三錢,溫酒調下,食前。
當歸拈痛湯(《拔粹》方) 治濕熱為病,肢節煩痛,肩背沉重,胸膈不利,及遍身疼痛,下疰於足脛,痛腫不可忍。(方見腳氣門。)
丹溪方 治上中下疼痛。
南星(薑製) 蒼朮(泔洗) 黃柏(酒炒。各二兩) 川芎(一兩) 白芷(半兩) 神麯(炒,一兩) 桃仁(半兩) 威靈仙(酒炒,三錢) 羌活(三錢。走骨節) 防己(半兩。下行) 桂枝(三錢。行臂) 紅花(酒洗,錢半) 龍膽草(半錢下行)
上為末,麵糊丸梧子大。每服一百丸,空心白湯下。
一方 治血氣虛,有痰白濁,陰火痛風。
人參(一兩) 白朮 熟芐 川黃柏(炒黑。各二兩) 山藥 海石 南星(各一兩) 鎖陽(半兩) 敗龜板(酒炙,二兩) 乾薑(燒灰,半兩。取其不走)
上為末,粥丸,一云酒糊丸。
一方 治酒濕痰痛風。
黃柏(酒炒) 威靈仙(酒炒。各五錢) 蒼朮 羌活 甘草(三錢) 陳皮 芍藥(各一錢)
上為末。每服一錢或二錢,沸湯入薑汁調下。
諸風應效酒 治一切諸般風氣濕痹,通身骨節疼痛。(方見風門。)
腰
腰痛方論
腰者,腎之外候,一身所恃,以轉移闔闢者也。蓋諸經皆貫於腎而絡於腰脊,腎氣一虛,凡衝風、受濕、傷冷、蓄熱、血瀝、氣滯、水積、墮傷,與夫失志作勞,種種腰痛,疊見而層出矣。衝風者,汗出乘風,風邪風毒之胚胎也。受濕者,踐雨臥濕,重著腫滯之萌蘖也。腰間如水為傷冷,發渴便閉為蓄熱,血瀝則轉側如錐之所刺,氣滯則鬱鬱悶悶而不伸,積水沉重則小腸不得宣通,墜墮損傷則瘀血為之凝結。沮挫失志者,腎之蠹;疲精勞力者,腎之戕。舉是數證,腎家之感受如此,腰安得而不為痛乎?《內經》曰:腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。審如是,則痛在少陰,必究其受病之源而處之為得。雖然,宗筋聚於陰器,肝者,腎之同系也。五臟皆取氣於谷,脾者,腎之倉廩也。鬱怒傷肝,則諸筋縱弛,憂思傷脾,則胃氣不行,二者又能為腰痛之寇,故並及之。
腰痛證治
青娥丸 治腎虛腰痛,益精助陽,烏須壯腳,用安胎飲吞,神效。
破故紙(四兩,炒香) 杜仲(去粗,銼,四兩,用生薑二兩半,擦醃,炒乾)
上為末,用胡桃肉三十個研膏,入少熟蜜,丸桐子大。每服五十丸,調氣散食前下。(方見脹滿門。)
安腎丸 治腎虛腰痛,橘皮煎湯,食前下。(方見水飲門。)
獨活寄生湯 治風邪冷濕傷腎,腰腳背痛及新產腹痛,腰腳攣疼。最除風活血。腳氣通用。
獨活(二兩半) 桑寄生(如無,以續斷代之) 杜仲(薑製,炒) 細辛 牛膝(酒浸,焙) 秦艽(去蘆) 茯苓 白芍藥 辣桂 川芎 防風 人參 當歸 熟地黃(淨) 甘草(炙。各二兩)
上細銼。每服三錢,空心煎服。下利者,去地黃。
小續命湯 治風攻腰痛,(方見風門。)加桃仁去皮尖,炒。
生附湯 治受濕腰痛。
附子(生,一分) 蒼朮(炒) 杜仲(薑製,炒。各半兩) 生乾薑 白朮 茯苓 牛膝(酒浸,焙) 厚朴(制) 甘草(炙。各一分)
上銼。每三錢,姜四片,棗二枚,食前煎服。
姜附湯 治傷冷腰痛,(方見寒類。) 加辣桂、制杜仲,食前煎服。
甘豆湯 治內蓄風熱,入腎腰痛,大小便不通,(方見積熱門。)加續斷、天麻,間服敗毒散(方見寒類。)
蘇沈沉麝丸 治血瀝腰痛(方見血類)。用續斷、牛膝、桃仁炒,煎湯磨下。
人參順氣散、烏藥順氣散 治氣滯腰痛(方見諸風類),加五加皮,入少甘草,煎湯調下。
腎著湯 治腰間積水痛重,(方見濕門。)續用安腎丸,並少許青木香丸繼之。(方見水飲門。)
乳香趁痛散 治打墜腰痛。
虎脛骨(酒炙黃) 敗龜(酒炙。各二兩) 麒麟竭 赤芍藥 當歸 沒藥 自然銅(煅,醋淬,細研) 防風 白附子(炮) 辣桂(去粗) 白芷 蒼耳子(微炒) 骨碎補(炒,去毛。各三兩) 牛膝 天麻 檳榔 五加皮 羌活(各一兩)
上末。每服一錢,溫酒調下。加全蠍炒。腳氣通用。
茴香酒 治打墜凝淤。腰疼通用。
破故紙(炒香,研) 茴香(炒) 辣桂(等分)
上為末。每服二錢,熱酒調,食前進。故紙主腰痛,主行血。
和劑七氣湯 治失志傷腎,氣挫腰痛,(方見氣類。) 多加白茯苓,少加沉香、乳香。
麝香鹿茸丸、八味丸 治房勞傷腎腰痛。十補湯下青娥丸,治勞力腰痛。(三方見痼冷門。)
調肝散 治鬱怒傷肝,發為腰痛。
半夏(制,三分) 辣桂 宣木瓜 當歸 川芎 牛膝 好細辛(各二分) 石菖蒲 酸棗仁(蕩,去皮,微炒) 甘草(炙。各一分)
上銼細。每三錢,姜五片,棗二枚,煎服。
沉香降氣湯和調氣散 每服二錢半,薑棗煎。治憂思傷脾,發為腰痛。(方見諸氣門。)
橘香丸 治腰痛經久不瘥。
橘核 茴香 葫蘆巴 菴䕡子 破故紙(各炒) 附子(炮。等分)
上末,酒煮糯米糊丸桐子大。每服三四十丸,食前鹽湯下。
神麯酒 治腰痛不能轉側。陳久神麯一大塊,燒通紅,淬老酒,去神麯,通口吞青娥丸兩服頓愈。
腰重痛方
八角茴香炒末,食前溫酒調下。
附諸方
獨活湯 治因勞役得腰痛,沉重如水似折。
羌活 防風 獨活 肉桂 大黃(煨) 澤瀉(三錢) 桃仁(五十個) 當歸 連翹(半兩) 甘草(二錢) 防己 酒連(一兩)
上㕮咀。水一盞,酒一盞,煎至一盞,去滓,通口食前服。
補髓丹(《百一選方》) 升降水火,補益心腎,強筋壯骨。治腎虛腰痛。(方見身體門。)
若濕,腰痛如坐水中。蓋腎屬水,久坐水濕處,或為雨露所著,濕流入腎經,以致腰痛,宜滲濕湯,不效,宜腎著湯。
若風傷腎而腰痛者,或左右痛無常處,牽引兩足,宜五積散。每服加防風半錢,或加全蠍三個,小續命湯、獨活寄生湯可選而用。
經驗羌活桃仁湯 治墜墮挫閃,氣血凝滯,攻刺腰痛,神效。
桃仁(去皮,尖) 紅花 牛膝(酒洗) 玄胡索 破故紙(炒) 杜仲(炒) 川歸尾(酒洗) 羌活 官桂 蒼朮(泔浸,炒。各等分) 茴香 乳香(少許)
上㕮咀。用水一鍾,酒半鍾,煎至八分,食前溫服。
補陰丸 治腎虛腰痛。(方見虛勞門。)
牛膝酒(《三因方》) 治腎傷於風毒,攻刺腰痛,不可忍者。
地骨皮 五加皮 薏苡仁 川芎 牛膝(各二兩) 甘草(一兩) 生地黃(十兩) 海桐皮(二兩) 羌活(一兩)
上㕮咀,用絹帛裹藥,入無灰酒內,炙浸七日,夏三五宿。每服一杯,日用三四服,長令酒氣不絕。一法,加炒杜仲(一兩)
杜仲酒(《三因方》) 治風冷傷腎,腰痛不能屈伸。
杜仲(一兩,去粗皮,用薑汁製,炒)
上用無灰酒三升,浸十日。每服二三合,四五服。
針灸法 腎俞二穴(在十四椎下兩旁各寸半。)。一法(令患人正立。用竹杖度臍,點記,度皆盡處灸,隨年壯。)
腎氣
腎氣方論
腎主納氣,人之氣海系焉。腎虛而為風寒所乘,為暑濕所襲,為喜怒憂恐所傷,而水結不散,又與氣搏,是以群邪聚於其中,曰疝、曰奔豚、曰小腸氣、曰膀胱氣,皆是物也。其候不特外腎、小腹作痛,或攻刺於腰脅,或遊走於背膂,或冷氣搶心,心下痛滿,或手足厥冷,痛繞臍傍,或脅之左右如杯,或臍之上下如臂,或腹中累累如桃李,或胃脘間覆大如盤。有壯熱惡寒者,有灑淅寒熱者,有不得大小便者,有裡急而下泄者,有自汗出者,有不欲食者。其於陰間,則卵有小大,伸縮而上下不常;囊有腫脹急痛而發歇無定。挾冷觸怒則塊物逼上囊根或攻腹脅。時和心平,則塊物自循膋系,歸入囊中,凡此皆謂之腎氣。治法綱領,風則散之,寒則溫之,暑則解其熱,濕則滲其水,七情所發,調其心氣,水與氣搏,行其小便,其間以主治腎氣之劑參之,固定則也。然總治之法,大要以流行疏利為先。毋曰腎虛得病不敢疏泄。蓋腎為邪氣所幹,若非逐去,病何由愈?倘或姑息畏虛,妄以剛劑兜住,使大小腑秘而不通,邪氣入腹衝心,危殆必矣!雖然,腎氣發作,固以腎虛得之,然虛中有冷,虛中有熱,又有冷熱不調,尤當詳審。冷者,脅邊及外腎清冷,小便清而多,遇寒則發是也。熱者,內挾暑氣,或積酒毒,或服暖藥於前,外腎與小腹俱熱,肛門間糞後亦熱,小便數而澀,遇熱則甚是也。冷熱不調者,小腹外腎,乍冷乍熱,大便小便或秘或利,用藥溫涼,當隨證而權度之。但所謂流行疏導,常常運斡於其中矣。其若大小便流利之後,或更有牽刺引疼,或微氣遊注於肌膚之間,此則腎虛血虛,氣不還元,當加潤養,人參、當歸、川芎、芍藥、桑螵蛸、葫蘆巴輩,又不可無。惟是逆氣長噓,中脘停酸,燥悶擾擾,甚而至於嘔吐,最為惡候。何則?天一生水,腎實主之,宗筋聚於陰器,惟藉陽明以養之。今脾土不濟,腎水上乘,必為酸汁,必為涎飲,荏苒逾時,遂成暴吐。醫家執劑之始,皆知腎經惡燥,如蒼朮、白朮、良薑之類,誠不敢發用耳。及其嘔吐大作,薑、術輩用之而不顧,若猶未也,則吳茱萸、蓽茇剛燥等劑又加多焉,雖附子亦用之,而救急矣。病勢至此,脾土未強,腎水已為之涸,腎水既涸,脾土又為之焦,往往陰陽不升降,營衛不流行,大小二便關格澀閉,而腎汁、胃汁皆自其口出也。如此者,大抵不救,臨病須當識證,預與病家言之。
腎氣證治
牡丹丸 治風寒疝痛及諸血滯作痛。牡丹皮(四兩) 桃仁(浸,去皮,炒,別研) 官桂(各五兩) 川烏頭(一隻,炮熱,去皮尖)
上末,煉蜜丸桐子大。每服五十丸,溫酒下。血痛,醋湯下。
養正丹(方風痼冷門) 治奔豚氣痛,嘔吐身冷。調氣散下。
沉附湯 治腎虛無陽,小腸氣痛,頭額、小腹、外腎時冷,兼治濕證。
附子(生,一錢) 沉香 辣桂 蓽澄茄 甘草(炙。各半錢) 香附(一錢)
上銼,為一服,姜七片,空心煎服。
桂薑湯 治無陽臍冷疝氣,兼治濕證。
吳茱萸(十兩,半酒半醋浸一宿,焙乾) 川白姜(生) 辣桂(各半兩) 良薑 蓽澄茄 茴香(炒) 縮砂仁 益智仁 木香 茯苓 甘草(炙。各三錢)
上銼。每服三錢,水煎,調蘇合香丸食前服。
薑桂丸 治腎冷寒疝。
良薑(碎片,半兩) 巴豆肉(二十一粒,截斷,同炒焦,去巴豆) 桂心(半兩)
上並末,醋麵糊丸桐子大。每三十丸,溫酒食前服。
茴香雀酒 治腎冷疝氣,偏墜急痛。
舶上茴香(三錢) 胡椒(一錢) 縮砂仁 辣桂(各二錢)
上粗末,以生雀燎毛去腸,拭淨,不洗,用三個,入藥於腹中,麻繩系定,濕紙數重,裹煨香熟,空心嚼食,溫酒送下。
川椒散 治疝氣,外腎腫痛。
真川椒(去目併合口者,微炒,出汗) 官桂(各半兩) 川芎 當歸 青皮 陳皮(制) 枳殼檳榔 赤茯苓 青木香 南木香 蓽澄茄 白豆蔻仁 甘草(炙。各一分)
上粗末。每三錢,薑、棗煎,食前服。
梔子散 治腎氣虛中有熱,小腹、外腎、肛門俱熱,大小便不通。
梔子仁(制) 枳殼(各半兩) 北梗 北前胡 青木香 赤茯苓 車前子 甘草(各一分)
上銼。每三錢,新水煎服。壯熱加柴胡,大便秘加大黃。
甘豆湯 治腎氣虛,中有熱,大小便不通。
黑豆(三合) 甘草(二錢,銼) 姜(七片)
上作一劑,新水煎,取清汁服。
海浮石散 治腎氣熱證,小便秘澀黃色
海浮石
上細末。每二錢,煎麥門冬、赤茯苓湯調下。
金蓮散 治膀胱氣痛。
巴豆(三十粒,去殼,截斷) 川楝子(二十四個,湯浸去皮,薄切片)
上件用麩二合,同炒令黃赤,去麩與巴豆,只將川楝為末,每二錢,溫酒調,空心服。
五苓散(方見水飲門) 用生車前子、竹園尿、赤茯苓、麥門冬去心、燈心、烏梅煎湯調下,治腎氣小便不通,兼治水結不散。暑證通用。
柴胡桂枝湯 治腎氣冷熱不調證。
柴胡(一兩三錢) 人參 桂枝 白芍藥 生薑(各半兩) 半夏(制,四錢) 黃芩 甘草(炙。各三錢)
上銼散。每服四錢,棗一枚,水大盞,煎七分,溫服。
解毒雄黃丸(方見積熱門。)溫白丸(見浮腫門。)以枳殼散送下。(方見腳氣門。) 治腎氣大便不通,酌量輕重用。
二物湯治奔豚疝氣,攻刺走痛。
辣桂(一兩半) 牽牛(炒,一兩)
上粗末。每服二錢,薑、棗煎,溫服。
青木香丸 治膀胱疝氣。每五十丸,以醇酒入蔥白,煎五苓散送下。(方並見水飲門。) 又方,青木香丸二百粒,斑蝥七個,去頭、足、翅,為末,同於文武火上慢慢炒,令丸子微香,以磁碟蓋銚上,頓在冷處,少頃,去斑蝥末,取丸子。每服五十丸,茴香酒下。
金鈴散 治膀胱小腸氣。外腎腫痛
大川楝子(三十個,湯浸,去薄皮,每個作六七片,巴豆三十粒,去皮膜,每粒作二三段,夾炒,候巴色焦,去巴)
上以舶上茴香與川楝等秤,並木香一分,為末。每二錢,水酒各半盞,連根蔥白二寸,煎取汁,食前調下。
煨棗方 治小腸氣痛不可忍。斑蝥一個,去頭足翅,入大棗中,線系,濕紙包,置慢火中煨,令香熟,去蝥,空腹食棗,以桂心、蓽澄茄煎湯送下。
蠍麝散 治膀胱小腸氣痛。全蠍緊實而全者不拘多少,焙乾為末,每迎病發時,用蠍末一錢,入麝半字,分作二服,溫酒調下,人行十里,又進後服,神效。
失笑散 治小腸氣痛及諸血痛。
川五靈脂 蒲黃(隔紙微炒) 延胡索(各等分)
上末。每服二錢,酒半盞,水半盞,煎七分,食前服。血痛,臨熟入米醋少許。
鹽煎散 治小腸氣吊,腹中成陣刺痛,兼治風證。
益智仁 白芷 白乾薑(炮) 茴香(炒) 甘草(炙) 天台烏藥(去心) 香附(淨。各一兩) 青皮(一兩半) 檳榔 麻黃(去節) 川芎 枳殼(制。各半兩)
上末。每服二錢,鹽少許,水煎,食前服。
全蠍延胡散 治小腸氣痛最良。
延胡索(用鹽炒,一兩) 全蠍(曬乾,生用,一分)
上細末。每服一錢,食前溫酒調下,亦治心痛不飢飽,醋湯調下。
葫蘆巴散 治小腸氣攻刺。
葫蘆巴(炒,一兩)
上末。每服二錢,茴香炒紫,用熱酒沃,蓋定,取酒調下。
蔥白散 治腎氣刺痛,七氣通用。
當歸 川芎 枳殼(制) 官桂 青皮 川白姜(生) 茴香(炒) 川楝肉 陳皮 紫蘇 三稜(煨) 莪朮(醋浸一宿,焙) 白芍藥 茯苓 木香(各一兩) 人參 沉香 甘草(炙。各半兩)
上粗末。每服三錢,蔥白二寸,鹽少許,煎服。大便秘加大黃。
寸金丸 治奔豚諸疝作痛。
當歸 延胡索 舶上茴香(炒) 葫蘆巴(炒。各一兩) 桃仁(浸,去皮,焙) 桑螵蛸(酒蒸,焙) 川五靈脂(別研) 白芍藥 川楝肉(各半兩) 蓽澄茄 木香(二錢半) 全蠍(十個,焙)
上末,米醋打麵糊丸,桐子大。每服五十丸,少鹽入酒送下。有熱,小便秘,車前子、赤茯苓煎湯下。
生料調氣散 治寒疝作痛,(方見諸氣門。) 每服二錢,入生薑、紫蘇,少鹽煎服。若是藥末,用茴香、鹽、酒調下。
秘傳茱萸內消丸 治腎虛為邪所襲,留伏作痛,陰㿗偏大,或生瘡出黃水。
吳茱萸(半酒半醋浸一宿,焙乾) 山茱萸(蒸,去核) 馬蘭花(醋浸,焙) 川楝子(蒸,去皮核) 官桂 黑牽牛(炒,取末) 舶上茴香(用鹽炒) 延胡索(略炒) 橘紅 青皮(去白) 海藻(浸,洗去咸,焙。各一兩) 桃仁(浸,去皮,炒) 白蒺藜(炒,杵,去刺) 木香(各半兩)
上細末,酒面稀糊丸桐子大。每四十丸,食前溫酒、鹽湯任下。
葫蘆巴丸 治腎經虛冷,膀胱氣痛,或陰腫偏墜,或小腹有物如卵,上下走痛。
葫蘆巴(炒) 川楝子(蒸,去皮核,焙。各四兩) 川烏(炮,去皮臍) 大巴戟(去心。各一兩半) 茴香(炒,三兩) 吳茱萸(半酒半醋浸一宿。焙乾,二兩半,) 牽牛(炒,取末二兩。)
上為末,酒面稀糊丸桐子大。每二十丸,空心溫酒送下。
蠲痛丸 治小腸膀胱氣痛。
延胡索(略炒,一兩) 川楝(蒸,去皮、核) 舶上茴香(炒。各半兩) 牽牛(炒,取末) 當歸 良薑 青皮(去白) 木香 天台烏藥(各一分) 全蠍(七個,焙)
上末,生薑自然汁浸糕為糊丸桐子大。每服三十丸,燒綿灰存性,調酒送下。
腰子散 治腎氣作痛。
黑牽牛(炒熟) 白牽牛(炒熟。等分)
上為末。每服挑三錢匕,豬腰一副,薄切開縫,入川椒五十粒,茴香一百粒,以牽牛末遍摻入腎中,線系濕紙數重裹煨,香熟,出火氣,燈後空腹嚼吃,好酒送下,少頃就枕,天明取下惡物即愈。
茯苓桂甘湯 治臍下悸動,欲作奔豚。
茯苓 (二兩) 甘草(炙,半兩) 桂枝(一兩)
上銼細。每服四錢,棗一個,由甘泉水一盞半,煎一盞,溫服。
敵金丸 治疝氣,外腎腫脹極大,或生瘡出黃水,其痛繞腹,寒熱往來。
京三稜 莪朮 木豬苓 白附子 蘿蔔子 赤芍藥 黑牽牛 川楝子 山茵陳 青木香 陳橘皮 五靈脂 薑黃 茴香(各一兩) 南木香(半兩) 丁香(一分) 澤瀉(一兩半。以上並生用) 海藻(酒浸一宿,焙乾) 海浮石(米醋浸,火煅紅,淬醋,又煅淬,)如此七次,黑為度 穿山甲(熱火灰煨焦。各一兩) 青皮(去白,二兩,一兩生用,一兩截碎,以斑蝥五十個,去頭、足翅,同炒黃色,去斑蝥不用) 香附(杵,淨,二兩。一兩生用;一兩以巴豆五十粒,去殼同炒色焦,去巴豆不用)
上件截碎,夾和微炒,併為末,酒面稀糊丸桐子大。每服三十丸,溫酒送下。此藥能泄,斟酌用之。
川楝散 治膀胱小腸氣,木腎諸疝通用。(方見木腎門)
金山老艾瓜丸 治腎氣攻刺,及腳氣痠疼通用,皆得效。
葫蘆巴(慢火炒) 牛膝(酒浸,焙) 舶上茴香(酒浸,炒) 肉蓯蓉(酒浸,焙) 川續斷(揀淨,生用) 厚杜仲(去粗皮,薑製,炒令絲斷) 天麻(各二兩) 當歸(酒浸,焙) 沒藥(別研。各一兩)
上為末,以艾去枝梗二兩,大木瓜二枚,切蓋去穰,入艾塞滿,蓋定,竹針插,麻線系,蒸爛研細,和藥為丸,桐子大。每服七十丸,溫酒、鹽湯任下。
腎氣方 大七氣湯加炒牽牛,煎服。
又方 生薑母,多開小孔,納以川椒,濕紙煨透,老酒嚼下。
附諸方
川楝子散 治小腸氣痛。
木香(不見火) 茴香(鹽炒黃,去鹽) 川楝子(用巴豆十粒,槌粹,同川楝炒黃色,去巴豆。各一兩)
上為末。每服二錢,溫酒,空心食前調服。
玄胡索散 治小腸氣痛。
用玄胡索鹽炒,乾薑各等分為細末,空心鹽酒調下。
腎氣方(丹溪方) 治諸疝,定痛。
茴香 破故紙 吳茱萸(鹽炒。各五錢) 葫蘆巴(七錢半) 木香(三錢半)
上為末,蘿蔔搗汁,丸。鹽湯下。
守效丸 治㿗疝要藥,不痛者。
蒼朮 南星 白芷(散水) 山楂(各一兩) 川芎 枳殼(又云枳實。炒) 半夏(各半兩) 秋冬加吳茱萸。
上為末,神麯糊丸服。又云有熱加山梔一兩,堅硬加朴硝半兩,又或加青皮、荔枝核。
又方 治㿗疝。
南星 山楂 蒼朮(各二兩) 白芷 半夏(制) 枳核 神麯(各一兩) 海藻(半兩) 昆布(半兩) 玄明粉 吳茱萸(各二錢)
上為末,酒糊丸。
積疝方
山楂(炒,一兩) 茴香(炒) 柴胡(炒,二錢) 牡丹皮(一錢)
上為末,酒糊丸如梧子大,服五六十丸,鹽湯下。
又方 治疝作痛。
蒼朮 香附(俱鹽炒) 黃柏(酒炒,以上為君) 玄胡索 益智仁 桃仁(以上為臣) 茴香(炒) 附子(鹽炒) 甘草(以上為使)
上為末,作湯服後一痛過,更不再作矣。
治偏墜,用沒藥、川楝肉、角茴、全蠍為末。每服二錢,空心熱酒調下。
木腎
木腎方論
心火下降,則腎水不患其不溫。真陽下行,則腎氣不患其不和。溫溫其和,安有所謂木強者哉?惟夫嗜欲內戕,腎家虛憊,故陰陽不相交,水火不相濟,而沉寒痼冷,凝滯其間,脹大作疼,頑痹結硬,勢所必至矣。執劑之法,不可純用燥熱,當溫散、溫利以逐其邪,邪氣內消,營衛流轉,盎如寒谷回春。蓋有不疾而速,不行而至者矣。外此,又有一種升高墜下,外腎跌傷,驚氣與敗血交攻,亦有木強脹痛之證。治法大要則同,於中更為之消淤。
木腎證治
川楝散 治外腎脹大,麻木痛硬,及奔豚、疝氣、偏墜諸證。
川楝子(不蛀者,四十九個,先切七個,取肉,以茴香二錢半,慢火同炒,並留茴香;又切七個,以破故紙二錢半,同炒,並留故紙;又切七個,以黑牽牛二錢半同炒,並留牽牛;又切七個,以鹽一錢同炒,並留鹽;又切七個,以斑蝥十四個,去翅同炒,去斑蝥不用;又切七個,以巴豆肉十四個,作兩斷,同炒,去巴豆不用;又切七個,以蘿蔔子二錢半同炒,去蘿蔔子不用,外更別入) 茴香(炒) 青木香(各半兩) 辣桂 南木香(各二錢半)
上併為末,酒調稀麵糊丸桐子大。每服三十丸,食前鹽湯下,積日計功。打墜瘀血證,本方加延胡索半兩,略炒入藥,以沒藥研為末,調酒下。
金鈴散、煨棗方 治膀胱小腸氣痛,外腎脹大,通治木腎。(方見腎氣門。)
四神丸 治腎冷疝氣脹痛。
吳茱萸(揀淨一兩。一半用老酒浸一宿,一半用米醋浸一宿,各焙乾) 大香附(杵,淨,一兩) 蓽澄茄 青木香(各半兩)
上為末,米糊丸桐子大。每服七十丸,食前鹽湯下,或乳香、蔥白煎湯下。
附諸方
一方 治木腎不痛。
枸杞子 南星 半夏 黃柏(酒炒) 蒼朮(鹽炒) 山楂 白芷 神麯(炒) 滑石 昆布 吳茱萸
上為末,酒糊丸桐子大。空心鹽湯下七十丸。
治小腸氣及木腎偏墜方
黑牽牛一斤,用豬尿胞裝滿,以線縛定口子,好酒、米醋各一碗,於砂鍋內煮乾為度,取去黑牽牛,用青紅娘十九個,於鐵鍋內炒燥,去青紅娘子,將牽牛研,取頭末四兩,另入豬苓、澤瀉細末各二兩,醋糊丸如梧桐子大。每服三十丸,空心鹽酒送下,不可多服,如多服令人頭眩,如頭眩,可服黑錫丹。
奪命丹(《和劑方》)遠年近日小腸疝氣,臍下撮痛,外腎偏墜腫硬,陰間濕癢,抓成瘡癬。
吳茱萸(一斤,酒浸四兩,醋浸四兩,湯浸四兩,童便浸四兩。各浸一宿,用火焙乾) 澤瀉(去灰土,二兩)
上為末,酒煮麵糊丸如梧子大。每服五十丸,溫酒、鹽湯任下。
一方 治木腎。
楮樹葉(又云楊樹。)雄者曬乾為末,酒糊丸桐子大。空心鹽湯下五十丸。