卷之二十一
耳
耳論
耳屬足少陰之經,腎家之寄竅於耳也。腎通乎耳,所主者精,精氣調和,腎氣充足,則耳聞而聰,若勞傷氣血,風邪襲虛,使精脫腎憊,則耳轉而聾。又有氣厥而聾者,有扶風而聾者,有勞損而聾者。蓋十二經脈,上絡於耳,其陰陽諸經,適有交併,則臟氣逆而為厥,厥氣搏入於耳,是為厥聾,必有時乎眩暈之證。耳者,宗脈之所附,脈虛而風邪乘之,風入於耳之脈,使經氣痞而不宣,是為風聾,必有時乎頭痛之證。勞役傷於氣血淫欲耗其精元,瘦悴力疲,昏昏聵聵,是為勞聾。有能將適得所,血氣和平,則其聾暫輕,其或日就勞傷,風邪停滯,則為久聾之證矣。外此,又有耳觸風邪,與氣相擊,其聲嘈嘈,眼或見光,謂之虛鳴。熱氣乘虛,隨脈入耳,聚熱不散,膿汁出焉,謂之膿耳。入耳間有津液,輕則不能為害,若風熱搏之,津液結成核塞耳,亦令暴聾,謂之耵耳。前是數者,腎脈可推,風則浮而盛,熱則洪而實,虛則澀而濡。風為之疏散,熱為之清利,虛為之調養,邪氣屏退,然後以通耳調氣安腎之劑主之,於此得耳中三昧。
耳病證治
治厥聾方 和劑流氣飲加石菖蒲。每服三錢,以生薑、蔥白同煎,食後服沉香降氣湯。(方見脹滿門)或降氣湯(方見腳氣門。)不換金正氣散、(方見寒門。)指迷七氣湯(方見氣門)通用,輕者吞來復丹(方見暑門。)重者吞養正丹(方見痼冷門。)凡治耳聾皆當調氣。
桂星散 治風虛耳聾。
辣桂 川芎 當歸 細辛 淨石菖蒲 白蒺藜(炒,杵去刺) 木通 木香 麻黃(去節) 甘草 天南星(煨裂) 白芷梢(各四錢)
上件銼碎。每服三錢,水盞半,蔥白二片,紫蘇五葉,姜五片,食後煎服,晚少食,臨臥加些全蠍服,排風湯亦可用。(方見風類。)
加味宣風散 通利腎臟風氣。
雞心檳榔三個 橘皮 桃仁(浸,去皮,焙) 白芷 枳殼(制,各半兩) 牽牛(二兩重,半炒半生)
上為末。每服二錢,蜜湯調下,食前服。
地黃丸 治勞損耳聾。
大熟地黃(洗,焙) 當歸 川芎 辣桂 菟絲子(酒浸三日,曬乾,搗末) 大川椒(出汗) 故紙(炒) 白蒺藜(炒,杵去刺) 葫蘆巴(炒) 杜仲(薑製,炒去絲) 白芷 石菖蒲(各一分) 磁石(火燒,醋淬七次,研細,水飛,一分半)
上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服五十丸,以蔥白、溫酒空心吞下,晚飯前又服。
益腎散 治腎虛耳聾。
磁石 (制度如前) 巴戟 大川椒 (開口者。各一兩) 沉香 石菖蒲(各半兩)
上為細末。每服二錢,用豬腎一隻,細切,和以蔥白、少鹽並藥,濕紙十重裹,煨令香熟,空心嚼,以酒送下。
芎芷散 治風入耳虛鳴。
白芷 石菖蒲(炒) 蒼朮 陳皮 細辛 厚朴(制) 半夏(制) 辣桂 木通 紫蘇莖葉 甘草(灸。各一分) 川芎(二分)
上銼散。每三錢,姜五片,蔥白二片,水煎,食後、臨臥服。
耳鳴方
草烏頭(燒帶生) 石菖蒲
上等分為末,用綿裹塞耳,一日三度。
耳鳴暴聾方
川椒 石菖蒲 舊松脂(各一分) 巴豆肉(五分)
上為細末,熔蠟,丸如棗核大,塞入耳。
蔓荊子散 治內熱,耳出膿汁。
川升麻 木通 赤芍藥 桑白皮(炒) 麥門冬(去心) 生地黃 前胡 甘菊 赤茯苓 蔓荊子 甘草(灸。等分)
上件銼散。每服三錢,薑棗煎,食後、臨臥服。
耳熱出汁方
硝石 爛石膏 天花粉 防風(以上各一錢) 腦(少許)
上件為末,摻耳立止。
膿耳方
真龍骨 白礬(煅) 赤小豆 黃虢丹(煅) 烏賊骨(各一分) 胭脂(半分)
上為細末,摻耳。
又方
爛石膏(於新瓦上煅,出火毒) 明礬(煅) 黃虢丹(煅) 真蚌粉 真龍骨(各等分) 麝(少許)
上為細末,用綿纏竹籤拭耳,換綿蘸藥入耳。
耵耳方
生豬脂 生地龍 釜下墨(等分)
上件細研,以蔥汁和捏如棗核,薄綿包,入耳令潤,即挑出。
耳聾方
明硫黃 雄黃(各研細) 遠志(去心) 皂角肉(等分)
上為細末,蔥白搗黏,入麝少許,綿包入耳。
又方
蓖麻子肉 巴豆(去膜油) 杏仁(去皮) 滴乳香 松脂(各另研,等分) 青鹽(半分)
上件細研,熔蠟,丸如棗核大,入耳。
又方
以生鼠,取膽汁,盡入耳。又以生鼠,取腦髓,綿包入耳。生鯉魚腦通用。
雞峰方
菖蒲(一寸) 巴豆(一個,去心膜) 麝(少許)
上為末,合研,作七丸,綿包入耳,日一丸。
久聾方
蓖麻子(二個,一個去油用) 遠志(去心) 乳香 磁石(燒如前。各二錢) 皂角(煨,取肉,半挺) 生地龍(中者一條) 全蠍(二個,焙)
上為細末,入蠟搗丸,柱入耳。
耳痛方
白鹽炒熱,重帛包熨。
又方
杏仁炒焦研細,帛包塞。
蟲入耳方
桃葉挼細,塞其耳,自出。或以藍青研汁,滴入耳。又以川椒為末,法醋浸一宿,滴耳。
蟻入耳方
豬脂一指許,炙令香,置耳孔邊,其蟻自出。
蜈蚣入耳方
用生薑取汁,灌放耳中,少時自出。或以桑皮搗汁,灌入耳,即自出。
耳聾方
用大蒜一瓣,從一頭開孔,以巴豆肉一粒,慢火煨極熱,入蒜孔中,以新綿包,塞耳,逐日換。
又方
用猛熁石半錢,捶碎,生研細,入聾耳孔,別用針砂末,入不聾耳孔,自然通透,然後傾出。
大治耳聾通神散
全蠍(一枚) 土狗(二枚) 中地龍(二條) 雄黃 明礬(半生半煅。各半錢) 麝(一字)
上研細,蔥白引藥入耳,閉氣面壁坐一時,三日一次。
膿耳方
明白礬(煅) 黃虢丹(煅) 龍骨 胭脂(等分,為末) 麝(少許)
上件研為細末,用綿杖纏干,換綿杖蘸藥入耳,入麝香、輕粉各少許,摻入耳。
又方
蠍梢(七個,去毒,焙) 胭脂(半錢) 乳香 麝香(各少許)
上研為細末,以斡子挑入耳。
耳鳴方論 腎者,宗脈所聚,耳為之竅,血氣不足,宗脈乃虛,風邪乘虛,隨脈入耳,氣與之搏,故為耳鳴。先用生料五苓散加制枳殼、橘皮、紫蘇、生薑同煎,吞青木香丸(方並見水飲門)。散邪疏風下氣,續芎歸飲和養。
川芎 當歸 華陰細辛(各半兩) 辣桂 石菖蒲 白芷(各三錢)
上銼細。每服三錢,入紫蘇、薑、棗煎服。如虛冷甚者,酌量加生附子。
附諸方
犀角飲子(《濟生方》) 治風熱上壅,兩耳聾閉,內外腫痛,膿水流出。
犀角(鎊) 菖蒲 木通 玄參 赤芍藥 赤小豆(炒。各一兩) 甘菊花(去梗,一兩) 甘草(灸,半兩)
上㕮咀。每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎七分,溫服。
清神散 治風氣壅上,頭目不清,耳常重聽。
殭蠶(炒,去絲嘴) 干菊花(各一兩) 荊芥穗 羌活 木通 川芎 防風(各五錢) 木香(一錢) 石菖蒲 甘草(各三錢)
上為末。每服三錢,食後臨臥茶清調下。
復聰湯(姚方伯傳) 治痰火上攻,耳聾耳鳴。
半夏(制) 陳皮(去白) 白茯苓(去皮) 甘草(炙) 瞿麥 萹蓄 木通 黃柏(去粗皮,炒褐色。各一錢)
上用水二茶鍾,生薑三片,煎至一茶鍾,空心、臨臥各一服。
涼膈散 治風熱上攻耳聾。(方見積熱門。)
通聖散 治風熱上攻耳聾。(方見風門。)
滾痰丸 治熱痰、濕痰耳聾。(方見痰門。)
神芎散 治濕熱、濕痰耳聾。
檳榔丸 治濕熱、濕痰耳聾。(方見積聚門。)
龍薈丸 治肝火上升耳聾。(方見脅痛門。)
一方治耳聾久不聞。
磁石(一塊,如豆大) 穿山甲(燒存性,為末,一字)
上用新綿子裹塞於患耳內,口中含些生鐵,覺耳內如風聲即愈。
一方治耳作膿者。
用甘遂一塊如棗核大,以綿裹塞耳中,以甘草含口中漸漸嚼下。
一方治凍耳。
用橄欖核燒灰,清油調敷。雀腦亦可。
鼻
鼻論
肺為氣之主,通竅於鼻。鼻者,清氣出入之道路也。陰陽升降,氣血和平,則一呼一吸,營衛行焉。其或七情內蠹,六氣外傷,則清濁不分,泥丸汩亂,諸證迭起矣。夫血之與氣相隨而行,若臟腑生熱,乘於血氣,故熱氣迫血妄行,自鼻孔出,謂之鼻衄。熱則津液中干,冷則髓涕流注,若風冷隨氣乘於鼻腦,則津液交涕,不能自收,謂之流涕。肺為風寒所傷,津液冷滯,鼻氣不宣,香臭不聞,於是壅作鼻齆。冷氣停聚,血脈陰凝,歲月淹延,轉加壅結,於是變生息肉。或風邪入鼻,搏於正氣,邪正相擊,鼻道不通,則為鼻痛。或氣血壅滯,上焦生熱,邪熱之氣,留伏不散,則為鼻瘡。疊是數證,七情,六氣,皆當究其感受之原。用藥有序,痊愈可期;執方無權,迄未有所濟也。外此,更有濕䘌一證,鼻爛汁臭,下部生瘡,詳於後篇疳論見之。
鼻病證治
生地黃湯 治上熱衄血。
生地黃(洗淨,二兩) 阿膠(炒酥,一兩) 川芎 北梗 蒲黃 甘草(生。各半兩)
上銼碎。每服三錢,水煎熟,入生薑汁二匙,溫服。
麥門冬散 治鼻衄。
生地黃 生麥門冬(三錢) 生薑(一錢) 白藥 蒲黃(各二錢) 白蜜(一合)
上搗細,以井水二大碗,煎七分二服。
川芎三黃散 治實熱衄血。
大黃(濕紙裹蒸) 川芎 黃連(淨) 黃芩(等分)
上為末。每服二錢,井水調服,食後。
敗毒散(方見寒類) 吞雞蘇丸,治肺熱,胸中鬱熱,衄血,兼治血淋、吐血、口臭。
雞蘇(即腦荷,半斤。) 真蒲黃(一兩,焙) 麥門冬(浸,去心,曬,二兩) 阿膠(一兩,炒) 甘草(七錢半,焙) 人參 黃耆(各半兩) 木通 柴胡(各一兩) 生地黃末(三兩)
上研為細末,用冬蜜一斤,熬一二沸,即入地黃末,頻攪得所,次將余藥和丸,如桐子大。每服三十丸,食後下。
蘇子降氣湯 治虛壅鼻血。(方見腳氣門。)
衄血方
川鬱金末,井水調下。亦治吐血。又茅花煎湯,通口服。又方,血餘散(方見血類。)曾服燒煉藥致鼻血者,山梔煎湯解之,仍燒山梔存性,為末入鼻。又方,烏賊骨、槐花等末入鼻。又方,槐花半生半炒,末入鼻。又方,成片人中白,燒去穢,為末,入麝少許,入鼻,或加油發灰。又方,蘿蔔汁或藕汁滴入鼻。又方,大蒜煨香,取三瓣,研敷腳底,鼻中有蒜氣即去之。
川椒散 治流涕。
大紅開口川椒(微炒,蓋出汗) 訶子(煨,取肉) 川白姜(生者) 辣桂 川芎 細辛 淨白朮(等分)
上件為末。每服二錢,溫酒調下。
南星飲 治風邪入腦,宿冷不消,鼻內結硬物,窒塞,腦氣不宣,遂流髓涕。
上等大白南星,切成片,用沸湯蕩兩次,焙乾。每服二錢,用棗七個,甘草少許,同煎,食後服。三四服後,其硬物自出,腦氣流轉,髓涕自收,仍以大蒜、蓽茇末杵作餅,用紗襯炙熱,貼囪前,熨斗火熨透,或香附、蓽茇末入鼻。
芎藭散 治鼻塞為齆。
芎藭 檳榔 麻黃(去節) 肉桂 防己 木通 細辛 白芷 石菖蒲(各一分) 木香 川椒甘草(焙。各半分)
上銼。每三錢,生薑、紫蘇煎服。
通頂散 治鼻齆。
瓜蒂 藜蘆(各一分) 皂角肉(半分) 麝(少許)
上為末。吹些入鼻。
鼻齆雄黃丸
雄黃(半錢) 瓜蒂(二個) 綠礬(一錢) 麝(少許)
上為細末。搐些入鼻,亦治息肉。
又方
瓜蒂 明礬 華陰細辛(各一錢) 雄黃(半錢)
上為末,以雄犬膽汁和丸。綿包塞鼻。
千金息肉方
瓜蒂 華陰細辛(等分)
上末。綿包少許塞鼻。
又息肉方
甘遂 明礬(煅) 硃砂 雄黃 雌黃 藜蘆 瓜蒂(等分)
上為末,清蜜調敷。前齆二藥通用。
人參順氣散(方見風類。)藿香正氣散(方見嘔吐類,)皆治鼻痛。
又方
杏仁(水浸,去皮,焙) 細辛 白芷(各一錢) 全蠍(兩個,焙)
上為末,麻油調敷。
甘露飲(方見積熱門)黃連阿膠丸(方見嗽門,)共治鼻瘡。
又方
用杏仁研乳汁敷之。或以烏牛耳垢敷。或黃柏、苦參、檳榔等為末,以豬脂研敷。或青黛、槐花、杏仁研敷。
酒渣鼻並鼻上贅肉、麵粉刺、雀斑方
黃虢丹(二錢半) 硇砂(半錢) 巴豆肉(十個,紙壓去油) 餅藥(一盞半)
上件,同入罐子中,以慢火熬三四沸,取下,續入研細石灰三錢,和畢,酒渣鵝毛蘸掃紅處,日一次;粉刺、雀斑,小竹杖挑藥點,才見微腫便洗去,鼻上贅肉,敷之半月,取出膿血,自成痂落矣。
又酒渣鼻,面上肺風瘡方
白龍丸末,逐日洗面,如澡豆法,更罨少時,方以湯洗去,食後常服龍虎丹一貼,(並見和劑方。)半月瑩潔。
酒渣鼻方
白鹽常擦,妙。
鼻血方
發灰入鼻,磨好墨入點,法醋井水調下。
附諸方
茜根散 治鼻衄不止。
茜根 阿膠(蛤粉炒) 黃芩 側柏葉 生芐(各一兩) 甘草(半兩)
上以水煎服,加姜三片。
黃芩芍藥湯 治鼻衄不止。
黃芩 芍藥 甘草
上以水煎服,或犀角地黃湯。如無犀角,以升麻代之。
一方治鼻血不止。
用頭髮燒灰,以竹管吹入鼻中即止。或以酒調亦可。
禦寒湯 治寒邪傷於皮毛,令人鼻塞、咳嗽上喘。
黃柏(二分) 黃耆(一兩) 人參(五分) 炙甘草 款冬花(各三分) 羌活 黃連(各二分) 白芷 防風(各三分) 陳皮(五分) 佛耳草(三分) 升麻(半錢) 蒼朮(七分)
上㕮咀如麻豆大,都作一服,水二大盞,煎至一盞,去滓稍熱服。
菖蒲散(《御藥院方》) 治鼻內窒塞不通,不得喘息。
菖蒲 皂角(等分)
上為末。每用一錢,綿裹塞鼻中,仰臥片時。
增損防風通聖散 治鼻塞不利,肺氣不清。
鼠黏子 桔梗 桑白皮 紫菀 荊芥穗(各三分) 甘草(生,二兩)
上㕮咀。每服八錢,水一鍾半,姜五片,煎八分,食後溫服。
羌活散 治腦有鬱熱,遇寒鼻塞。(方見傷風門。)
蒼耳散(《三因方》)治鼻流濁涕不止,名曰鼻淵。
辛荑仁(半兩) 蒼耳子(炒,二錢半) 香白芷(一兩) 薄荷葉(五分)
上為末。每服二錢,蔥、茶清食後調下。
辛荑散(《濟生方》) 治肺虛為四氣所幹,鼻壅塞,涕出不已,或氣息不通,或不聞香臭。
川芎 木通(去節) 防風(去蘆) 羌活 甘草 辛荑 細辛(洗去土) 藁本 升麻 香白芷(各等分)
上為末。每服三錢,茶清調下。
防風湯 治鼻淵腦熱,滲下濁涕不止,久而不已,必衄血。
防風(二兩半) 黃芩 人參 甘草(灸) 川芎 麥門冬(去心。各一兩)
上為末。每服二錢,沸湯調,食後服。
丹溪方 治鼻中息肉,胃中有食積,熱痰流注,治本當消食積。
蝴蝶礬(二錢) 細辛(一錢) 白芷(半錢)
上為末,納鼻中。
治鼻淵方
南星 半夏 蒼朮 白芷 神麯 酒芩 辛荑 荊芥(各等分)
上為末。水調食後服。
白黃散(《簡易方》) 治鼻齆息肉、鼻痔等證。
雄黃 白礬 細辛 瓜子(各等分)
上為末。搐入鼻中。
辛荑膏(《御藥院方》) 治鼻生息肉,窒塞不通,有時疼痛。
辛荑葉(二兩) 細辛 木香 木通 白芷 杏仁(湯泡,去皮尖,研。各五錢用)
上用羊髓、豬脂二兩,和藥於石器內,慢火熬成膏,取赤黃色放冷,入龍腦、麝香一錢為丸,綿裹塞鼻中數日,肉脫即愈。
又方 治鼻中息肉。
蝴蝶礬(二錢) 細辛(一錢) 白芷(五分)
上為末。納鼻中。
唇舌
唇舌論
心之所司者舌,脾之所司者唇,口是雖各有所司存,然心之氣,未嘗不通於脾,脾之氣,未嘗不通於心也。夫舌者,心之官,嘗五味之秀,以榮養一身,資脾胃之臟,以分布水穀。故心之本脈繫於舌根,脾之絡脈繫於舌旁,或風寒暑濕之所中傷,則舌縮卷不能言,或憂怒思恐之所鬱閉,則舌腫滿而不得息。心熱則破裂生瘡,脾閉則白苔如雪;舌之為病合心脾而主治之。故曰:心之氣,未嘗不通於脾者此也。口者,一身吐納之都門,百物榮養之要道,節宣少舛,病必生焉。故熱則苦,寒則咸,宿食則酸,煩躁則澀,虛則淡,疸則甘,臟氣偏勝,則其味必偏應於口,咸、酸、甘、苦,非舌味之而誰歟?若夫上池津液出於舌端,心實主之也,津液流布,非胃而何?故曰:脾之氣未嘗不通於心者此也。或問口臭一證,可得聞乎?曰:臟腑異氣,燥腐不同,是氣蘊積胸膈之間,挾熱而沖發於口,人將掩鼻而過之。信夫!醫不難於處方,惟難於識證,受病源流,懵不及究,律以古方,嘗試一中,不幾費人乎?此辨之不可不早。
唇舌證治
升麻散 治心脾有熱,口舌破裂生瘡。
川升麻 玄參 川芎 生地黃(洗曬) 麥門冬(去心。各半兩) 大黃 黃連 淨黃芩 甘草(焙。各三錢)
上件銼碎。每服三錢,薑棗煎,食後服。
龍石散 治口舌生瘡,喉間腫痛。
寒水石(燒紅,半斤) 硃砂(六錢) 腦(半錢)
上為細末。日三五次摻。
五福化毒丹 治唇舌腫破,生瘡煩渴。
玄參(洗,焙) 北梗(各三錢) 茯芩(二兩半) 人參(半兩) 馬牙硝(枯) 青黛(各一兩) 甘草(七錢半,焙) 麝(一字) 金銀箔(用四十片為衣)
上為細末,煉蜜為丸如皂子大。以腦荷泡湯,候冷調下。如口臭,以生地黃汁調下。
生地黃膏 治口舌瘡腫。
生地黃 藍青葉(各等分)
上入蜜杵細。每服半兩,井水煎,食後服。
萍草丸 治口舌瘡。
浮萍草(曬) 黃柏(並末) 杏仁 青黛(等分) 輕粉(少許)
上煉蜜研丸,皂子大。以綿裹含。有涎吐之。
洗心散 治心熱;四順清涼飲 治脾熱;甘露飲 治血熱;牛黃涼膈丸 治唇焦口瘡、咽痛。(並見積熱門。)
舌出血
槐花曬為末,敷舌上。或真蒲黃生敷。
黃連阿膠丸 治心熱,口瘡。(方見嗽門。)可擇用。
硼砂丸 治口臭、口乾、口舌瘡。
寒水石(燒紅,十兩) 硼砂(二兩) 腦 麝(各二錢) 馬牙硝(枯,四錢) 甘草(浸汁,熬膏,二兩)
上為細末,甘草膏搜丸,麻子大。含咽。
雞蘇丸 治胸中鬱熱,口臭煩渴。(方見鼻門。)
舌腫大方
真蒲黃摻敷。
又方
硼砂末、姜錢,蘸擦。
舌腫強方
蛇皮(燒存性) 全蠍
上為末,少許摻敷。
治舌瘡腫方
大山豆根銼細,含咽或末摻敷。
口瘡方
正黃連 厚黃柏 雞心檳榔
上等分,為細末,敷之即可。
又方
黃柏(四錢) 青黛(二錢) 銅綠(一錢)
上件為末敷之。
又方
黃連 升麻
上二件為末,以薄綿包,含咽,蘆苓末敷。
又口吻邊瘡
白爛檳榔(燒,存性)和少輕粉研敷。
唇舌焦燥,口破生瘡者,蓋心脾受熱所致也,以水浸黃連,重湯烑而飲之。或用黃連阿膠丸,以粳米飲吞下,此為要藥。至於大渴而不能御合,少與竹葉湯。執劑之法,無以逾此。然此特隨機應變而已,就根本論之,則水火相濟,蠟苓丸(方見消渴門。)
附諸方
立效散(《端效方》) 治唇緊瘡疼痛。
訶子肉 五倍子
上為末。干貼唇上立效。
赴筵散(《端效方》) 治赤白口瘡。
黃柏 青黛 密陀僧
上為末。干貼瘡。
桃花散 治口舌生瘡。
玄胡索(一兩) 黃柏 黃連(各半兩) 密陀僧(一錢) 青黛(二錢)
上為末。敷貼口內,有津即吐。
升麻散(《濟生方》) 治上膈壅毒,口舌生瘡,咽喉腫痛。
升麻 赤芍藥 人參 桔梗 乾葛(各一兩) 甘草(生用,五錢)
上㕮咀。每服四錢,水一鍾半,姜五片,煎八分,溫服。
增損如聖散 治上焦熱壅,口舌生瘡。
桔梗(二兩) 甘草(灸,一兩半) 防風(半兩) 枳殼(制,二錢半) 黃芩
上為末。每服三錢,水煎,食後服。
一方 治舌腫
用百草霜為末,以好醋調敷,立效。
一方 治口唇生瘡赤爛。
青黛 枯礬 檳榔末(各等分) 冰片(少許)
上共為細末。摻患處。
瀉黃飲子(《濟生方》) 治風熱蘊於脾經,唇燥拆裂生瘡。
白芷 升麻 枳殼(去白,炒) 黃芩 防風(去蘆) 半夏(湯洗) 石斛(各一兩) 甘草(炙,半兩)
上㕮咀。每服四錢,水一盞,姜五片,煎七分溫服。
咽喉
咽喉論
咽者,胃之系;喉者,肺氣之所通。咽以咽物,喉以候氣,理一而分殊也。自其風邪客於喉間,氣鬱而熱,則壅遏而為咽疼。自其熱氣生於肺胃,風毒蘊隆則腫結而為喉痹。屍咽者,陰陽不和,脾肺壅盛,風熱毒氣,不能宣通,故令屍蟲發動,上蝕於喉,或癢或疼,如慝之候也。谷賊者,谷芒強澀,藏於米而誤食之,滯於咽門,不能傳化,故風熱並聚,與血氣搏,遂令腫刺,如喉嗌之生谷賊也。胃脘實熱,熏炙上焦,發為白頭赤根,固有咽瘡之證,臟腑停寒,寒則氣縮,如物窒礙於其間,亦有喉閉之證。至若懸癰生於上齶,雖不關於咽喉,所以暴腫者,抑亦熱氣使然也。咽喉懸癰,關要所繫,病不急療,皆能殺人。然則療之將何如?曰:熱則通之,寒則溫之,不熱不寒,依經調之,寒熱和平,病不生矣。
咽喉證治
膽礬散 治酒面熱盛,咽喉腫結閉塞。
鴨嘴膽礬(半錢) 全蠍(二個)
上為末,以雞羽蘸藥入喉中,須臾,破開聲出,次用生青荷研細,井水調下,喉吐出毒涎即愈,未吐再服。
山豆根丸 治積熱,咽喉閉塞腫痛。
山豆根(一兩) 北大黃 川升麻 朴硝(生,各半兩)
上為末,煉蜜丸如皂子大。每一粒,以薄綿包,少痛便含,咽液。
青解毒丸 治熱毒上攻,咽喉腫痛。
寒水石 石膏(各四兩。研) 青黛(二兩)
上為細末,拌和,青黛水浸,蒸餅研糊,丸龍眼大。每一丸,食後以井花水化下。
吹喉散 治咽喉熱腫,口舌生瘡。
盆硝(四兩) 青黛(七錢半) 真蒲黃(半兩)
上以生荷汁半斤,和三件入瓷銚,慢火熬干,研細,每半錢,筒吹入口內。
絳雪散 治咽喉熱痛腫塞。
寒水石(半兩,煅紅) 硼砂 牙硝 硃砂(各研一錢) 腦(半錢)
上為末。每一字,摻入口,咽津。
玉屑無憂散 治咽喉熱閉腫痛,舌瘡,物鯁。
貫眾 縮砂仁 荊芥穗 白茯芩 玄參 黃連(淨) 山豆根 滑石(研) 甘草(生。各半兩)寒水石(一兩) 硼砂(一錢,研細)
上為細末。每一錢,乾摻舌上,漸以新水嚥下。
牛黃涼膈丸 治咽喉、唇、舌熱腫生瘡(方見積熱門。)
如聖湯 治咽喉腫痛。
北梗(去蘆) 甘草(焙) 加荊芥穗
上件等分,為粗末。每服二錢,用井水煎,臨臥服。
殭蠶丸 治喉風。
白殭蠶(炒) 明白礬(生)
上件為末,以白梅肉和丸如皂子大。每一丸,薄綿包,入喉,少頃涎水出,即愈。
遠志散 治喉閉。
遠志(去心,取肉。)
上為細末,以管子擀開口,吹藥入喉,策令頭低,涎出而愈。
白藥散 治喉中熱塞腫痛。散血消痰。
白藥 朴硝
上為末,以小管吹入喉。
谷賊方
木鱉子仁 川大黃(焙) 牙硝 射干 山豆根 川升麻 白藥
上件等分,為末,煉蜜丸如皂子大。以薄綿包含,咽液。
又方
硼砂 牙硝
上件等分,細研。每服半錢,以薄綿裹,含咽。
口瘡赤爛方
清蜜浸黃柏一宿,取汁含咽。
和劑七氣湯加北梗、甘草,指迷七氣湯,治冷證氣縮喉閉。(方見氣類。)
半夏桂甘湯 治冷證無陽,咽痛喉閉。
辣桂 甘草(焙) 半夏(制)
上件等分,銼碎。每服三錢,水一大盞,煎半,候冷少呷。
咽閉方
膽礬細研,以管子挑少許,吹入喉中,即破;續以白梅煎湯,調炒殭蠶末以去其風。如無膽礬,只透明綠礬代之亦得。
又方
明白礬末,一大錢匕,用川巴豆肉一粒,入礬中,以火熬干,取礬為末,極細。每一字,以小管挑吹入喉,涎出自愈。
又喉風喉痹方
蛇皮(略洗過,曬乾,剪作細屑) 白梅肉
上件研和為丸,含化。屢效。
解毒雄黃丸 治纏喉風急喉閉。(方見積熱門。)每服七丸,研細,以熱水研白梅肉調下,或熱茶清下。熱則通之用此。
玉鑰匙 治風熱喉痹。
焰硝(三分) 硼砂(一分) 直殭蠶(炒,半分) 腦(少許)
上為末。每半錢,以竹管吹入喉。
又熱閉方
川升麻(半兩)
上銼。井水濃煎服,少頃,吐出毒氣。
又方
山豆根 射干 升麻
上井水頻煎服。
喉風喉痹方
蠶蛻紙燒存性為末,煉蜜丸皂子大。含咽。
又方
綠礬研細,米醋調咽。一邊痛,側臥含咽。
又方
皂角肉半挺,銼細,以米醋一大盞;煎至七分,濾清咽。
通關散
白礬(枯) 直殭蠶(炒) 南星(生) 藜蘆(各一錢) 全蠍(焙,二個)
上為末。以小管挑一字,吹入鼻中,吐痰喉通。
又方 治喉痹欲絕。
雄黃(二錢) 明礬(生) 藜蘆(各一錢) 蠍梢(七枚) 豬牙皂(七錢)
上為細末。每服一字,吹入鼻,吐痰效。
懸癰腫痛方
玄參(半兩) 升麻 射干 大黃(各一分) 甘草(一錢)
上為末。每三錢,以井水煎,時時含咽。
又方
明礬燒灰存性,和鹽花研細,箸頭點,敷患處。
谷賊方
芝麻炒為末,以湯點服。
喉癰閉方
白明礬(煅) 牙硝(各一錢) 胭脂(半錢)
上研細,爛烏梅肉丸,旋含咽。
又方 治痰熱閉喉,以蘿蔔汁和皂角漿吐之。
又喉閉方
牙硝 胭脂 鹽梅屑
上件同研,以雞羽送入。
又喉痛方 以山豆根常常含,咽汁。
附諸方
甘桔湯(《活人》方) 治少陰喉痛。
桔梗 甘草(各等分)
上㕮咀。每服五錢,水一鍾半。
又方 治喉痹並時行疼痛。
桔梗 甘草 升麻 連翹 防風 牛蒡子(杵研) 黃芩(酒炒。各一錢)
上㕮咀,作一服,水二盞,煎八分,食後細細飲服。
噙化三黃丸(秘方) 治咽喉痛大效。
山豆根(一兩) 硼砂(二錢) 龍腦(少許) 麝香(少許)
上為末,用青魚膽為丸如綠豆大。每服三五丸,噙化,津嚥下。
一方 治咽喉腫痛。
山豆根 射干花根。
上同陰乾為末,吹入喉中如神。
三黃丸(《大成》) 治丈夫婦人三焦積熱,咽喉腫悶,心膈躁煩,小便赤澀,大便秘結,並宜治之。(方見火門。)
涼膈散(《大成》) 治大人小兒臟腑積熱,口舌生瘡,痰實不利,咽喉煩躁多渴,腸胃秘澀,小便不利,一切風熱並宜治之。(方見積熱門。)
吹喉散 治咽喉腫痛,急慢喉痹,懸癰乳蛾,咽物不下。
訶子(一兩,醋浸一宿,去核曬乾) 黃芩(酒浸一宿,曬乾) 膽礬(一錢) 明礬(一錢半) 牛蒡子 甘草(生) 薄荷(各五錢) 一方有百藥煎
上為末。先用好生薑擦舌上,每用藥一錢,蘆管吹入喉中,吐出涎痰便用熱茶吃下,再吹第二次,便用熱粥,三次再吹,用熱茶或熱粥亦熱食之,加朴硝末少許。如口舌生瘡,用藥吹入口中,利去痰涎為妙。
針灸法 一穴(在大指甲後第一節,灸三小壯,治累年喉痹舉發,男灸左,女灸右。)少商二穴(在大指內側去爪甲角韭菜許,針出血愈。)合谷二穴(在虎口,針五分,治喉閉立愈。)
齒
齒論
齒者,骨之所終,髓之所養,腎實主之。經云:腎衰則齒豁,精固則齒堅,誠哉是言也。或曰:手陽明之支脈入齒,手陽明者,大腸經也,於齒夫何預?不思大腸傳送,氣道行焉,壅則齒浮,虛則宣露,挾風則上攻頭面,疳䘌則變成齲脫,不相為而實相關也。夫齒之為痛者五,一曰風熱,二曰風冷,三曰毒痰,四曰惡血,五曰蟲蝕。風氣襲虛,客於齒間,乘於血氣,故令齦腫,熱氣加之,膿汁遺臭,此風熱之為齒痛,一也;血氣不足,骨髓乃虛,風冷湊入,停於齒根,不腫不蛀,日漸動搖,此風冷之為齒痛,二也;熱則生痰,毒氣上攻,灌注經絡,最能發痛,外證壅盛,咳唾交沖,此毒痰之為齒痛,三也。頭面有風,挾熱攻齦,熱搏於血,故令血出,淤滯不消,掣痛鑽刺,此惡血之為齒痛,四也。凡人飲食甘肥,不能潔齒,腐臭之氣,淹漬日久,齒根有孔,蟲在其間,蝕一齒盡,又度其餘,至如疳䘌,皆其種類,必蟲殺而後痛止,此非五曰蟲蝕之證乎?前是數者,痛有自來,治各隨證,條例於後,雖然,百物養生,莫失口齒,不漱不洗,損蠹之媒,是不惟患生宿腐,而暑毒酒毒,常伏於口齒之間,莫若時時洗漱之為愈也。臨睡洗畢,至於晨興灌漱一口,吐出掌中,就掌滌眼,自覺光明,終身行之,真可為終身受用。
齒病證治
荊芥湯 治風熱齒痛。
荊芥 腦荷 升麻 細辛
上件等分,為末。每服二錢,以沸湯點,漱口含咽,並用擦牙。
消風散(方見頭風門。) 治齒熱痛,齦腫有汁,先敷消風散,又以朴硝敷其上。
又法 川升麻煎湯漱咽,解毒。
溫風散 治風冷齒痛。
當歸 川芎 細辛 白芷 蓽茇 藁本 蜂房(炒,等分)
上銼。每二錢,井水煎服,仍含漱。
安腎丸(方見水腫門。) 八味丸(方見痼冷門。) 治冷證齒痛。
香椒散 治冷證齒痛。
香附 紅川椒(炒) 故紙(炒。各二錢) 蓽茇(一錢)
上為末,和炒鹽二錢,擦敷。
開笑散 治風冷齒痛。
白芷 細辛(淨) 良薑 蓽茇 川椒 香附 蜂房(炒)
上件等分,為末。擦牙,搐鼻。
皂莢散 治風齒動搖。
長肥皂莢(二錢) 白鹽(半兩)
上二件,同燒赤,研細常擦。
二陳湯(方見瘧類)加細辛、枳殼,用薑、棗、烏梅煎,治毒痰齒痛,仍以片子薑黃、蓽茇等分,井水煎,候溫,以舌浸其中,涎自流出。
甘露飲 治毒血齒痛,(方見積熱門。)加升麻煎。
荊槐散 治牙宣出血或痛。
槐花 荊芥穗
上等分,為末。擦牙,仍煎點服。
鬱金散 治齒出血。
鬱金 白芷 細辛
上件等分,為末。擦牙,仍以竹葉、竹皮濃煎,入鹽少許,含咽,或炒鹽敷。
靈脂醋 治惡血齒痛。
川五靈脂,以米醋煎汁含咽。
鶴蝨丸 治蟲蝕齒痛。
豬牙皂角(三錢) 川椒(一錢半) 生明礬 鶴蝨(各一錢)
上為末,蒸飯搜丸如麻子大,納於孔中,有痰吐之。
椒鹽散 治齒蟲痛。
川椒 白鹽 蜂房(炒)
上件銼細,等分。每服二錢,以井水、蔥白煎,熱含冷吐。
蟲蛀牙痛方
川巴豆肉(三枚) 明乳香(一錢)
上同研,溶蠟,丸麻子大。每服一丸,塞孔。
又蟲痛方
紅川椒末(一錢) 大巴豆肉(一粒)
上件研細,蒸飯丸如麻子大,以薄綿包塞孔。
明礬(煅,二錢) 滴乳香(一錢)
上為細末,飯丸塞孔。
又方
蜘蛛殼一個,揉軟,以薄綿包塞,痰吐之。又方米醋煮川椒,入蜂房,蘸軟捻塞。又方蠶紙燒存性擦,少時鹽湯漱口。又方雄黃末入麝研,敷痛處。
又方
直殭蠶 蜂房(炒,二件各等分) 樟腦(半之)
上為末,皂角肉挼濃漿,煮少頃,和作小丸,塞痛孔。
齒痛通用方
蓽茇 生地黃 當歸鬚 荊芥穗 白芷 桑白皮(炒) 蜂房(炒) 赤芍藥 薑黃 細辛 蒿藁本 赤甘草(生。等分)
上為粗末。每服三錢,井水煎,頻漱齒。
歸荊散 齒痛通用。
當歸 荊芥穗 川升麻 川鬱金 細辛 白芷 蓽茇(等分)
上為末。每服半錢,揩痛處,良久,鹽湯灌漱。
齊峰川椒散 齒痛通用。
紅川椒(四錢) 樟腦 赤小豆 縮砂仁(各二錢) 明礬(煅,一錢)
上為末,少許塞敷,咽不妨。齒痛惟藉川椒麻痹。
又方 蜂房(三錢,炒) 全蠍(二個,焙)
上為末,敷。亦治風疼。
又通用方 絲瓜乾燒存性,為末,擦敷。
又方
蜂房(炒) 明礬(煅) 黃虢丹(等分)
上為末,飯為小丸,塞齒。
麝香散 治疳䘌齦爛口臭。
白礬(煅) 青黛 胡黃連 蘆薈(各一分) 蝦蟆(炙焦,半分) 麝(一字)
上為末。每服半錢,敷患處。
又牙疳臭方 以蜘蛛殼為末,用胭脂、麝敷之,或用大蜘蛛一枚,以濕紙裹,又用荷葉外包,煨令焦存性,為末,入少麝研敷。又蠶蛻紙燒,入麝,亦治牙疳。香附末可為齒藥。
牙癰方
硃砂 雄黃 磁石 石膽 礬石(即銀星石)
上件等分,入瓷合鹽泥塗,燒兩日夜,覆地出火毒兩日,細末,雞羽蘸敷瘡,惡肉、朽骨、損牙俱出而愈。此周官五毒攻瘍正方。諸惡肉、朽骨、瘡毒通用。
牙蛀痛方
蠶紙(燒存性) 直殭蠶(炒。等分)
上為末,擦敷,良久,鹽湯漱口。
又方 鶴蝨為細末,擦良久,鹽湯漱口。
又牙宣出血方
明白礬(煅二錢) 乳香(半錢) 少麝
上件同研細,輕手擦,良久,鹽湯灌漱。
治齒痛方 以井水洗口,頻換,且含且漱;或百藥煎泡湯,微冷含咽;或縮砂嚼敷,齒痛通用。
附諸方
羌活散 治客寒犯腦,風寒濕腦痛,項筋急,牙齒動搖,肉斷袒脫,疼痛苦楚。
麻黃(去節根,三兩) 羌活(一錢半) 防風(三分半) 藁本(三分) 細辛(少許) 升麻(五分) 柴胡(半兩) 當歸身(六分) 蒼朮(五分) 白芷 桂枝(三分) 骨灰(即羊脛骨灰也,二錢) 草豆蔻(二錢)
上為細末。先用溫水漱口淨,擦之,其痛立止。
草豆蔻散 治寒多熱少,牙疼痛。
草豆蔻(一錢二分,不去皮) 黃連(一錢半) 升麻(二錢半) 細辛葉 防風(各二分) 骨灰熟地黃(各五分) 當歸(六分)
上為細末,擦之同前。
立效散 治牙齒疼不可忍,痛及頭腦、項背,微惡寒飲,大惡熱飲。
防風(一錢) 升麻(七分) 炙甘草(三分) 細辛葉(二分) 草龍膽(酒製,四兩)
上㕮咀,如麻豆大,都作一服,水一盞,煎至五分,去滓,以匙抄在口中炸痛處,待少時立止。如多惡熱飲,更加龍膽草(一錢),此法不定,隨寒熱多少臨時加減。若更惡風作痛,加草豆蔻(五分)、黃連(五分),卻勿加龍膽草,屢用得效。
秘方 治風牙疼痛,用芒硝、食鹽、川椒等分為末,用肥皂一個去子,將藥末安於肥皂內,用線縛定,用炭火燒存性為末,擦於患處,立效。久擦齒白牙堅。
一方 治陰虛牙出鮮血。
四物湯 赤牛膝 香附 生甘草
秘方 治牙落重出。
公鼠骨(一副。取骨法:用鼠一個,剝去皮,用硇砂擦上,三日肉爛化盡,取骨,瓦上焙乾用) 香附(一兩) 白芷 川芎 桑葉 地骨皮 川椒 蒲公英 青鹽 川槿皮(各三錢) 旱蓮草
上為細末。擦百日復出,固齒,無不效驗。