普济方卷六

明·朱橚、滕硕、刘醇等编
来源:普济方

卷六

五運六氣圖

五運太過不及六氣司天在泉政令災變六十年圖

天分五氣。地列五行。上經於列宿。下臨於方隅。故丹天之氣。經於牛女奎璧。臨於戊癸之位。故戊癸歲為火運。黅天之氣。經於心尾角軫。臨於甲己之位。故甲己歲為土運。素天之氣。經於亢氐昴畢。臨於乙庚之位。故乙庚歲為金運。玄天之氣。經於張翼婁胃。臨於丙辛之位。故丙辛歲為水運。蒼天之氣。經於危室柳鬼。臨於丁壬之位。故丁壬歲為木運也。然運有五。氣有六。以君火相火加之也。六氣之化者。謂寒、暑、燥、濕、風、火也。乃天之六氣。然後三陰三陽上奉之。然六氣曰主。曰客。司天在泉。有寒暑燥濕風火之化。為主者雖千載亦不易。為客者六歲復會。何謂主。自鬥建醜正。至卯之中。則是大寒至驚蟄之末。六十日有奇。有奇。謂八十七刻半。厥陰木。為風化用事。風氣流行。陽氣發動。萬物發生以應春。此初氣主也。自鬥建卯。至巳之中。則是春分至立夏之末。六十日有奇。少陰君火。為熱化用事。暄淑乃行。君德之象。不同炎暑以應夏。此二氣主也。自鬥建巳正。至未之中。則是小滿至小暑之末。六十日有奇。少陽相火。暑化用事。此司天之位。炎暑乃行。以應長夏。此三氣主也。自鬥建未正。至酉之中。則是大暑至白露之末。六十日有奇。太陰土。濕化用事。雲雨乃行。此四氣主也。自鬥建酉正。至亥之中。則是秋分至立冬之末。六十日有奇。陽明金。燥化用事。清涼乃行。此五氣主也。自鬥建亥正。至醜之中。則是小雪至小寒之末。六十日有奇。太陽水。寒化用事。在泉之末。嚴凝乃行。此終氣主也。曆法五日為候。三候為氣。六氣為時。一歲二十四氣。七百二十氣為三十年。一千四百四十氣為六十年。太過不及斯可見。且經曰。顯明之右君火之位也。君火之右。退行一步。相火治之。復行一步。土氣治之。復行一步。金氣治之。復行一步。水氣治之。復行一步。木氣治之。一步凡六十日有奇。六六三百六十日。春溫夏熱秋涼冬寒。以成一氣之令。千載而有定。此主氣之常也。故曰。地氣主靜而守護。何謂客。子午之歲。少陰司天。丑未之歲。太陰司天。寅申之歲。少陽司天。卯酉之歲。陽明司天。辰戌之歲。太陽司天。巳亥之歲。厥陰司天。以客加主。而推其變。故曰。天氣動不息。其六氣之源則同。六氣之緒則異。何也。蓋天之氣。始於少陰而終於厥陰。地之氣。始於厥陰而終於太陽。是故當其時而行。變之常也。非其時而行。變之災也。故曰令。其所謂春行夏秋冬之令。冬行春夏秋之令。此客加主之變也。故其主化政令之常。有暴雨疾風迅雷飄電之變。冬有爍石之熱。夏有悽風之清。此無他天地之氣。勝復郁發之故也。是說也五氣麗平。太過不及之徵也。又有所謂平氣者。故有天符。歲會。同天符。同歲會。太乙天符五者所謂敷和。升明。備化。審平。靜順。之紀也。何謂天符。如木運上見厥陰。運與司天合也。何謂歲會。如木運臨丁。天運之丁運與年支合也。何謂太乙天符。天運上見少陰。年辰臨午之類。至於同天符。同歲會。以太過不及下加而然。如木運太過。下加厥陰曰同天符。火運不及。下加少陰少陽之類曰同歲會。素問六微旨曰。天符為執法。歲會為行令。太乙天符為貴人。邪中執法者。其病速而危。中行令者。其病徐而持。中貴人者。其病暴而死。惟有歲氣之平。天地之氣得其中。則民無災變之異。故自前五者而然。又有所謂勝復而致變者。如木運不及則金勝。火為木之子。復能勝金。則肺反受邪。土運不及則木勝。金為土之子。復勝木。則肝反受邪。如是之類。是謂勝復。勝復之作。子為母復仇也。何謂化氣。如甲己化土。余仿此。化土甲巳起丙寅。數至戊辰為龍。龍有變化之象。戊為土。故甲己化土。余仿此。何謂正化對化。玄珠曰。六氣分正化對化。少陰正化於午。對化於子。厥陰正化於亥。

對化於巳。太陰正化於未。對化於醜。少陽正化於寅。對化於申。陽明正化於酉。對化於卯。太陽正化於戌。對化於辰。正司化令之實。對司化令之虛。為醫之道。須明運氣。運氣之旨。有太過有不及。有陰陽相乘。有勝有復。若夫脈有氣應則平。故曰從其氣則和。違其氣則病。然有未至而至。至而不至。難以一言括。在乎參稽是圖也。甲己歲氣土化之圖。

甲歲土太過。歲運黅天。敦阜之紀。平氣備化。甲歲南政。太宮之音。

歲氣雨濕流行。至陰內濕。物化充成。其變震驚。飄驟崩潰。腎水受邪。病有腹痛。清厥體重甚。則足痿不收。腳疼中滿。四肢不舉。脾土勝腎水。木為水之子。復能剋土。則反溏泄。甚則太谿絕者死。

臨辰戌為歲會(甲辰。甲戌)。上見太陰為同天符(甲辰。甲戌)。

己歲土不及。歲運黅天。卑監之紀。平氣備化。己歲南政。少宮之音。

歲氣風寒大作。雨乃愆期。草木秀而不實。脾土受邪。病則飧泄霍亂。肢體重腹痛。肝木克脾土。金為土之子。復能克肝木。則反胸脅暴痛。下引小腹。

臨辰戌丑未為歲會(己丑。己未)。上見太陰為太乙天符(己丑。己未)。乙庚歲氣金化之圖。

乙歲金不及。歲運素天。從革之紀。平氣審平。乙歲北政。少商之音。

歲氣炎火盛行。乃至爍石流金。涸泉焦草。 肺金受邪。病則肩背脊膂重。鼽血。血便注下。心火克肺金。水為金之子。復能克心火。則反心痛腦痛。延及囟頂痛。發熱口瘡心痛。臨酉為太乙天符(乙酉)。又為歲會。上見陽明為天符(乙卯)。復則水勝火。寒雨暴至。冰雹霜雪。

庚歲金太過。歲運素天。堅成之紀。平氣審平。庚歲北政。太商之音。

歲氣燥行。天氣潔。地氣明。陽氣隨陰。肅殺凋零。肝木受邪。病則腹脅痛。目赤體重。胸痛血溢引小腹。耳無聞。甚則喘咳逆氣。肩背尻陰股膝髀腨胻足痛。肺金克肝木。火為木之子。復能克肺金。則反血溢心痛。胠脅不可轉側。咳逆。太衝絕者死。

臨酉為歲會。庚酉上見陽明為天符(庚子。庚午)丙辛歲氣水化之圖。

丙歲水太過。是歲雨冰雪霜不時降。濕氣變物。歲運玄天。流衍之紀。平氣靜順。丙歲北政。太羽之音。

歲氣天地寒凝。其變冰霜雪雹。 心火受邪。病則身熱煩躁,心中寒。甚則腹脛腫。喘咳。腎水克心火。土為火之子。復能克腎。則反腸鳴溏泄。甚則神門絕者死。

臨子為歲會(丙子)。上見太陽為天符(丙戌。丙辰)。

辛歲水不及。歲運玄天。涸流之紀。平氣靜順。辛歲北政。少羽之音。

歲氣水泉減。草木茂。腎水受邪。病則身重。濡瀉腫滿。腰膝痛。足痿清厥。甚則胕腫。腎氣不行。脾土克腎水。木為水之子。復能克脾。則反面色時變。筋肉瞤瘛。膈中及心腹痛。臨醜為同歲會(辛丑。辛未)。上見太陰。下見太陽。為同歲會。則大寒蟄藏。

丁壬歲氣木化之圖。丁歲木不及。是歲天地悽愴。日月曚昧。雨非雨。晴非晴。雨氣慘然。氣象凝斂。肅殺之甚。歲運蒼天。委和之紀。平氣敷和。丁歲北政。少角之音。

歲氣燥氣乃行。生氣不正。涼雨時降。風雪並興。草木晚榮。物氣內濕。肝木受邪。病中清厥。胠脅滿。小腹痛。腸鳴溏泄。肺金克肝木。火為木之子。復能剋金。則反寒濕瘡瘍痱痤。浮腫癰。咳血。夏生大熱。濕變為燥。草木槁。下體再生。

臨卯為歲會(丁卯)。上見厥陰為天符(丁巳。丁亥)。臨陽明。生氣失政。草木再榮。

壬歲木太過。歲氣蒼天。發生之紀。平氣敷和。壬歲北政。太角之音。

歲氣風氣流行。生氣淳化。萬物以榮。其變振拉摧拔。脾土受邪。病飧泄、食減體重、腹痛腸鳴脅滿。肝木克脾土。金為土之子。復能勝木。則反脅痛而吐。甚則衝陽絕者死。戊癸歲氣火化之圖。戊歲火太過。是歲火燔灼。水泉涸。物焦槁。歲運丹天。赫曦之紀。平氣升明。戊歲北政。太徵之音。

歲氣陰氣內化。其變則炎烈沸騰。肺金受邪。病則發瘧。少氣喘咳。血溢注。胸脅痛。心火勝肺金。水為金之子。復能剋火。則反發狂咳嗽血泄。甚則太淵絕者死。

臨子為太乙天符。上見少陰少陽為天符。

癸歲火不及。歲運丹天。伏明之紀。平氣升明。癸歲北政。少徵之音。

歲氣寒乃大行。火令不正。物生不長。陽氣屈伏。蟄蟲早藏。心火受邪。病則胸脅膺背痛。鬱冒暴喑臂痛。腎水勝心火。土為火之子。復能克腎。則反寒中。腸鳴泄瀉。身熱煩躁悸陰厥。上下中寒。譫妄心痛。寒濕下注。攣痹。足不任身。

臨卯酉為同歲會(癸酉。癸卯)。子午歲氣熱化之圖

少陰司天 陽明在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣太陽寒水

二氣 主位少陰君火 客氣厥陰濕土

三氣 主位少陽相火 客氣少陰君火

四氣 主位太陰濕土 客氣太陰濕土

五氣 主位陽明燥金 客氣少陽相火

終氣 主位太陽寒水 客氣陽明燥金丑未歲氣濕化之圖

太陰司天 太陽在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣厥陰風木

二氣 主位少陰君火 客氣少陰君火

三氣 主位少陽相火 客氣太陰濕土

四氣 主位太陰濕土 客氣少陽相火

五氣 主位陽明燥金 客氣陽明燥金

終氣 主位太陽寒水 客氣太陽寒水寅申歲氣火化之圖

少陽司天 厥陰在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣少陰君火

二氣 主位少陰君火 客氣太陰濕土

三氣 主位少陽相火 客氣少陽相火

四氣 主位太陰濕土 客氣陽明燥金

五氣 主位陽明燥金 客氣太陽寒水

終氣 主位太陽寒水 客氣厥陰風木卯酉歲氣燥化之圖

陽明司天 少陰在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣太陰濕土

二氣 主位少陰君火 客氣少陽相火

三氣 主位少陽相火 客氣陽明燥金

四氣 主位太陰濕土 客氣太陽寒水

五氣 主位陽明燥金 客氣厥陰風木

終氣 主位太陽寒水 客氣少陰君火辰戌歲氣寒化之圖

太陽司天 太陰在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣少陽相火

二氣 主位少陰君火 客氣陽明燥金

三氣 主位少陽相火 客氣太陽寒水

四氣 主位太陰濕土 客氣厥陰風木

五氣 主位陽明燥金 客氣少陰君火

終氣 主位太陽寒水 客氣太陰濕土巳亥歲氣燥化之圖

厥陰司天 少陽在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣陽明燥金

二氣 主位少陰君火 客氣太陽寒水

三氣 主位少陽相火 客氣厥陰風木

四氣 主位太陰濕土 客氣少陰君火

五氣 主位陽明燥金 客氣太陰濕土

終氣 主位太陽寒水 客氣少陽相火風製法

風淫於內 治以辛涼。佐以苦。以甘緩之。以辛散之。

防風通聖散。術麻散。小續命湯。防風湯。消風湯。消風丸。暑製法

熱淫於內 治以鹹寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦發之。

白虎湯 桂苓湯。碧玉散。玉露散。排風湯。玉露丸。濕製法

濕淫於內 治以苦熱。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。

白朮木香散。五苓散。桂苓白朮丸。葶藶木香散。石膏散。橘皮白朮散。益元散。神功散。火製法

火淫於內 治以鹹冷。佐以苦辛。以酸收之。以苦發之。

涼膈散。八正散。解毒丸。燥製法

燥淫於內 治以苦溫。佐以甘辛。以苦下之。

大、小承氣湯。調胃散。神功丸。麻仁丸。脾約丸。葶藶丸。潤腸丸。四生丸。寒製法

寒淫於內 治以甘熱。佐以苦辛。以辛潤之。以苦堅之。

姜附湯。二姜丸。四逆湯。朮附湯。附子理中丸。戊己丸。獨治於內者

承氣湯。陷胸湯。神芎丸。大黃丸。備急丸。獨治於外者

拔毒散。水澄膏。生肌散。魚膽丸。兼治於內者

防風通聖散。大柴胡湯。小柴胡湯。小柴胡飲子。當歸飲子。兼治於外者

桂枝湯。麻黃散。小建中湯。升麻湯。五積散。先治內

謂寒藥先攻裡。大黃、芒硝、黑牽牛之類。後治外

謂熱藥後攻表。桂枝麻黃之類。先治外

但攻表。用熱藥。後治內

但攻裡。用寒藥。

金櫃十全五泄論

天之氣一也。六之則為風火燥濕寒暑。故濕之氣。六之一也。相乘而為之五變。其化在天為雨。在地為泥。在人為脾。病則為泄。故風而濕。其泄也胃。暑而濕。其泄也脾。燥而濕。其泄也大腸。火而濕。其泄也小腸。寒而濕。

其泄也大瘕。若胃泄不已。變而為飧泄。飧泄不已。變而為洞泄。洞泄不已。變而為寒中。此風乘濕之變也。若脾泄不已。變而為霍亂。霍亂不已。變而為注下。注下不已。變而為腫蠱。此暑乘濕之變也。若大腸泄不已。變而為䐜脹。䐜脹不已。變而為腸鳴。腸鳴不已。變而為支滿鶩溏。此燥乘濕之變也。若小腸泄不已。變而為腸澼。腸澼不已。變而為臟毒。臟毒不已。變而為前後便血。此火乘濕之變也。若大瘕泄不已。變而為脫肛。脫肛不已。變而為廣腸痛。廣腸痛不已。前為乳痔。內為腸風。此寒乘濕之變也。凡此二十五變。若無濕則終不成疾。況脾胃二土。共管中州。脾好飲。脾亦惡濕。此泄之所由生也。凡下痢之脈。微且小者生。浮大者死。水腫脈反變浮大者生。沉細者死。夫病在裡者脈沉。在表者脈浮。里當下之。表當汗之。下利之脈浮滑。水腫者沉細。表裡俱受病。故反變也。凡臟便血。兩手脈俱弦細者死。俱滑大者生。血溫身熱者死。王太僕曰。若下血而身熱血溫。是血去而外逆也。屬火。故曰七日而死。七者。火之成數也。夫飧泄得之於風。亦汗可愈。或伏驚怖。則膽受之。暴下綠水。蓋謂戊己見伐甲木也。嬰兒泄綠水。素問有嬰兒中風。理亦如之。洞泄者。飧泄之甚。但飧泄近而洞泄久。久則寒中。溫之可也。治法曰。和之則可。汗之則不可。若在腑則易治。入臟則難攻。洞泄寒中。自腑而入臟。宜和解而無爭。水腫之作未出。遽然由濕變於大腸。小溲自澀。水濕既瀦。充滿日倍。面黃色。肢體如泥。濕氣周身。難專一法。越其高而奪其下。發其表而滲其中。酸收而辛散。淡滲而苦堅。則用攻劑以救其甚。緩劑以平其餘。如是則孤精得氣。獨魄近陽。亦可保行。陳莝去而淨府潔。彼以豆蔻烏梅罌粟物聚用也。設病形易變。必至大誤。或通而塞。或塞而通。塞塞通通。豈應一法。世俗止知澀劑之能塞。而不知通劑之能塞者。乃拘於方也。凡治濕皆以利小便為主。諸泄不已。灸水分之穴。謂水穀之所別也。臍之上一寸半。灸五壯。腹鳴似雷。水火行之候也。凡濕勿針。內經雖云繆刺其處。莫若以張長沙治傷寒法治之。蓋泄者亦四時傷寒之一也。仲景曰。上湧下泄。表汗而里攻。半在表半在裡。則亦和解之。表裡俱見。隨證參治。此雖以治傷寒。其於治濕也同。仍察脈以知深淺。問年壯以知虛實。所投必如其意矣。

五運時行民病證治

凡六壬年發生之紀。歲木太過。風氣流行。脾土受邪。民病飧泄。食減體重煩冤。腸鳴。腹支滿。甚則忽忽善怒。眩冒巔疾。為金所復。則反脅痛而吐。甚則衝陽絕者死。

苓朮湯 治脾胃感風。飧泄注下。腸鳴腹滿。四肢重滯。忽忽善怒。眩冒顛暈。或左脅偏痛。

白茯苓 厚朴(薑汁製炒) 白朮 青皮 乾薑 半夏(湯泡去滑) 草果 甘草(炙各等分)

上銼散。每服四錢。水盞半。蓋三片。棗二枚。煎七分。去滓。食前服之。

凡六戊年赫曦之紀。歲火太過。炎暑流行。肺金受邪。民病瘧。少氣咳喘。血溢血泄。嗌燥耳聾。中熱肩背熱。甚則胸中痛。脅支滿。脅痛。膺背肩胛間痛。兩臂內痛。身熱骨痛而為浸淫。為水所復。則反譫妄。狂越。咳喘息鳴。下甚血溢。泄不已。甚則太淵絕者死。

麥門冬湯 治肺經受熱。上氣咳喘。咯血痰壅。嗌乾耳聾。泄瀉。胸脅滿痛。連肩背兩臂膊疼。息高。

麥門冬(去心) 香白芷 半夏(湯洗去滑) 竹葉 甘草(炙) 鍾乳粉 桑白皮 紫菀(取茸)人參(各等分)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜二片。棗二枚。煎七分。去滓。食前服。凡六甲年敦阜之紀。歲土太過。雨濕流行。腎水受邪。民病腹痛。清厥意不樂。體重煩冤。甚則肌肉痿。足不收。行善瘛。腳下痛。飲發中滿食減。四肢不舉。為風所復。則反腹滿溏泄腸鳴。甚則太谿絕者死。

附子山茱萸湯 治腎經受濕。腹痛寒厥。足痿不收。腰脽痛。行步艱難。甚則中滿。食不下。或腸鳴溏泄。

附子(炮去皮臍) 山茱萸(各一兩) 木瓜干 烏梅(各半兩) 半夏(湯洗去滑) 肉豆蔻(各三錢) 丁香 藿香(各一錢)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜七片。棗一枚。煎七分。去滓。食前服。

凡六庚年堅成之紀。歲金太過。燥氣流行。肝木受邪。民病兩脅小腹痛。目赤。眥瘍。耳無所聞。胸痛引背。肩背痛。尻陰股膝髀腨胻足皆痛。為火所復。則暴痛。胠脅不可反側。咳逆。甚而血溢。太衝絕者死。

牛膝木瓜湯 治肝虛。遇歲氣燥濕更甚。脅連小腹拘急疼痛。耳聾目赤。咳逆。肩背連尻陰股膝髀腨胻皆痛。悉主之。

牛膝(酒浸) 木瓜(各一兩) 芍藥 杜仲(去皮薑製炒絲斷) 枸杞子 黃松節 菟絲子 天麻(各三錢) 甘草(炙半兩)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜三片。棗一枚。煎七分。去滓。食前服。

凡六丙年流衍之紀。歲水太過。寒氣流行。邪害心火。民病身熱。煩心躁悸。陰厥。上下中寒。譫妄心痛。甚則腹大脛腫。喘咳。寢汗出憎風。為土所復。則反腹滿腸鳴。溏泄食不化。渴而妄冒。甚則神門絕者死。

川連茯苓湯 治虛為寒冷所中。心熱心躁。手足反寒。心腹腫病。咳喘自汗。甚則大腸便血。

黃連 茯苓(各一兩) 麥門冬(去心) 車前子(炒) 通草 遠志(去心薑汁製炒各半兩) 半夏(湯洗去滑) 黃芩 甘草(炙各一錢)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜七片。棗一枚。煎七分。去滓。食前服。

凡六丁年委和之紀。歲木不及。燥乃盛行。民病中清。胠脅痛。少腹痛。腸鳴溏泄。為火所復。則反寒熱瘡瘍。痱疹癰痤。咳而鼻鼽。

蓯蓉牛膝湯 治肝虛為燥熱所傷。胠脅並少腹痛。腸鳴溏泄。或發熱。遍體瘡瘍。咳嗽。支滿鼻鼽。

肉蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍藥 熟地黃 當歸 甘草(炙各等分)

上為散。每服四錢。水一盞半。姜三片。烏梅半個。煎七分。去滓。食前服。筋痿腳弱。鎊鹿角屑同煎。

凡六癸年伏明之紀。歲火不及。寒乃盛行。民病胸中痛。脅支滿。膺背肩胛間及兩臂內痛。鬱冒朦昧。心痛暴喑。甚則屈不能伸。髖髀如別。為土所復。則反鶩溏。食飲不下。寒中腸鳴。泄注腹痛。暴攣痿痹。足不能任身。

黃耆茯神湯 治心虛挾寒。心胸中痛。兩脅連肩背支滿噎塞。鬱冒朦昧。髖髀攣痛。不能屈伸。或下利溏泄。飲食不進。腹痛。手足痿痹。不能任身。

黃耆 茯苓 遠志(去心薑汁淹炒) 紫河車 酸棗仁(炒各等分)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜三片。棗一枚。煎至七分。去滓。食前服。

凡六己年卑監之紀。歲土不及。風氣盛行。民病飧泄。霍亂。體重腹痛。筋骨繇復。肌肉瞤酸。善怒。為金所復。則反胸脅暴痛。下引少腹。善太息。氣客於脾。食少失味。

白朮厚朴湯 治脾虛風冷所傷。心腹脹滿疼痛。四肢筋骨重弱。肌肉瞤酸。善怒。霍亂吐瀉。或胸脅暴痛下引小腹。善太息。氣客於脾。食少失味。

白朮 厚朴(姜炒) 半夏(湯洗) 桂心 藿香 青皮(各三兩) 乾薑(炮) 甘草(炙各半兩)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜三片。棗一枚。煎至七分。去滓。食前服。

凡六乙年從革之紀。歲金不及。炎火盛行。民病肩背瞀重。鼽嚏血便注下。為水所復。則反頭腦戶痛。延及腦頂發熱。口瘡心痛。

紫菀湯 治肺虛感熱。咳嗽喘滿。自汗衄血。肩膂重。血便注下。或腦戶連腦頂痛。發熱口瘡心痛。

紫菀茸 白芷 人參 甘草 黃耆 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙各等分)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜三片。棗一枚。煎至七分。去滓。食前服。

凡六辛年涸流之紀。歲水不及。濕乃盛行。民病腹滿。身重濡泄。寒瘍流水。腰股痛發。膕腨股膝不便。煩冤。足痿。清厥。腳下痛。甚則胕腫。腎氣不衡。為木所復。則反面色時變。筋骨並闢。肉瞤瘛。目視䀮䀮。肌肉疹發。氣並膈中。痛於心腹。

五味子湯 治腎虛。坐臥濕地。腰膝重著疼痛。腹脹滿。濡泄無度。行步艱難。足痿清厥。

甚則浮腫。面色不常。或筋骨並闢。目視䀮䀮。膈中咽痛。

五味子 附子(炮裂去皮臍) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛酥炙) 山茱萸 熟地黃 杜仲(制炒各等分)

上銼散。每服四錢。水一盞半。姜七片。鹽少許。煎至七分。去滓。食前服。

凡六壬。六戊。六甲。六庚。六丙歲。乃木火土金水太過。為五運先天。六丁。六癸。六己。六乙。六辛歲。乃木火土金水不及。為五運後天。民病所感。治之各以五味所勝調和。以平為期。

六氣序論

夫陰陽升降。司天在泉。上下有位。左右有紀。地理之應。標本不同。氣應異象。逆順變生。太過不及。悉能主人。世謂之期氣者。皆天氣運動之所為也。今先次地理本氣。然後以天氣加臨為標。有勝有復。隨氣主治。則悉見病源矣。

本氣論

自大寒後至春分(厥陰風木為一主氣)。春分至小滿(少陰君火為二主氣)。小滿至大暑(少陽相火為三主氣。)大暑至秋分(太陰濕土為四主氣)。秋分

至小雪(陽明燥金為五主氣。)小雪至大寒(太陽寒水為六主氣。)

凡一氣所管。六十日八十七刻半為本氣。後以天之六氣臨御。觀其逆從。以藥調和。使上下合德。無相奪倫。此天地之紀綱變化之淵源。不可不深明。

六氣時行民病證治

辰戌之歲。太陽司天。太陰在泉。氣化運行先天。初之氣。乃少陽相火加臨厥陰風木。民病溫身熱。頭疼嘔吐。肌腠瘡瘍。二之氣。陽明燥金加臨少陰君火。民病氣鬱中滿。三之氣。太陽寒水加臨少陽相火。民病寒反熱中。癰疽注下。心熱瞀悶。四之氣。厥陰風木加臨太陰濕土。風濕交爭。民病大熱少氣。肌肉痿。足痿。注下赤白。五之氣。少陰君火加臨陽明燥金。民乃舒。終之氣。太陰濕土加臨太陽寒水。民乃慘淒。孕乃死。治法用甘溫以平水。酸苦以補火。抑其運氣。扶其不勝。靜順湯治。辰戌歲。太陽司天。太陰在泉。民病身熱。頭痛嘔吐。氣鬱中滿。瞀悶少氣。足痿。注下赤白。肌腠瘡瘍。發為癰疽。

白茯苓 木瓜干(各一兩) 附子(炮去皮臍) 牛膝(酒浸各三錢) 防風(去叉) 訶子(炮去核) 甘草(炙) 乾薑(炮各半兩)

上銼散。每服四錢。水一盞半。煎七分。去滓。食前服。其年自大寒至春分。宜去附子加枸杞半兩。自春分至小滿。依前入附子枸杞。自小滿至大暑。去附子木瓜乾薑。加人參枸杞地榆香白芷生薑各三錢。自大暑至秋分。依正方加石榴皮半兩。自秋分至小雪。依正方。自小雪至大寒。去牛膝。加當歸芍藥阿膠炒各三錢。卯酉之歲。陽明司天。少陰在泉。氣化運行後天。初之氣。太陰濕土加厥陰風木。此下克上。病中熱脹。面目浮腫。善眠鼽衄。嚏欠嘔吐。小便黃赤。甚則淋。二之氣。少陽相火加少陰君火。此臣居君位。民病厲大至。善暴死。三之氣。陽明燥金加少陽相火。燥熱交合。民病寒熱。四之氣。太陽寒水加太陰濕土。此下土克上水。民病暴僕。振慄譫妄。少氣咽乾引飲。心痛癰腫。瘡瘍寒瘧。骨痿便血。五之氣。厥陰風木加陽明燥金。民氣和。終之氣。少陰君火加太陽寒水。此下克上。民病溫。治法宜鹹寒以抑心火。甘以助金。汗之清之散之。安其運氣。審平湯治。卯酉之歲。陽明司天。少陰在泉。病者中熱。面浮鼻鼽。小便赤黃。甚則淋。或癘氣行。善暴僕振慄。譫妄寒瘧。癰腫便血。

遠志(去心薑汁炒) 紫檀香(各一兩) 天門冬(去心) 山茱萸(去心各三兩) 白朮 白芍藥甘草(炙) 生薑(各半兩)

上銼為散。每服四錢。水一盞半。煎至七分。去滓。食前服。自大寒至春分。加茯苓半夏紫檀生薑各半兩。自春分至小滿。加玄參白薇各半兩。自小滿至大暑。去遠志山茱萸白朮。加丹參澤瀉各半兩。自大暑至秋分。去遠志白朮加酸棗仁車前子各半兩。自秋分至大寒。並依正方。

寅申之歲。少陽相火司天。厥陰風木在泉。氣化運行先天。初之氣。少陰君火加厥陰風木。民病溫。氣拂於上。血溢目赤。咳逆頭痛。血崩脅滿。膚腠中瘡。二之氣。太陰濕土加少陰君火。民病熱鬱。咳逆嘔吐。胸脅不利。頭痛身熱。昏憒膿瘡。三之氣。少陽相火加少陽相火。民病熱中。聾瞑血溢膿瘡。咳嘔鼽衄渴嚏欠。喉痹目赤。善暴死。四之氣。陽明燥金加太陰濕土。民病滿身重。五之氣。太陽寒水加陽明燥金。民避寒邪。君子周密。終之氣。厥陰風木加太陽寒水。民病關閉不禁。心痛。陽氣不藏而咳。治法宜鹹寒平其上。辛溫治其內。滲之泄之。漬之發之。升明湯治。寅申歲。少陽相火司天。厥陰風木在泉。鬱氣熱。血溢目赤。咳逆頭痛。血滿嘔吐。胸脅不利。聾冒渴。腹中痛。

紫檀香 車前子(炒) 青皮(半夏湯洗) 酸棗仁 薔薇 生薑 甘草(炙各半兩)

上為銼散。每服四錢。水一盞半。煎至七分。去滓。食前服。自大寒至春分。加白薇玄參各半兩。自春分至小滿。加丁香一錢。自小滿至大暑。加漏蘆升麻赤芍藥各半兩。自大暑至秋分。加茯苓半兩。自秋分至小雪。依正方。自小雪至大寒。加五味子半兩。

丑未之歲。太陰濕土司天。太陽寒水在泉。氣化運行後天。初之氣。厥陰風木加風木。民病血溢。經絡拘強。關節不利。身重筋痿。二之氣。火乃正少陰君火加。民病溫厲甚行。遠近咸若。三之氣。太陰濕土加少陽相火。民病身重胕腫。胸腹滿。四之氣。少陽相火加太陰濕土。民病腠理熱。血暴溢。逆瘧。心腹䐜脹。甚則浮腫。五之氣。陽明燥金之氣。病在膚腠。寒氣及體。終之氣。太陽寒水加寒水。民病關節禁固。腰脽痛。治法用酸平其上。甘溫治其下。以苦藥燥之溫之。甚則發之泄之。贊其陽火。令御甚寒。備化湯治。丑未之歲。太陰濕土司天。太陽寒水在泉。病者關節不利。筋脈拘急。身重萎弱。或溫痢盛行。遠近咸若。或胸腹滿悶。甚則浮腫寒瘧。血溢腰脽痛。

木瓜干 茯神(去木各一兩) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮臍各三錢) 熟地黃 覆盆子(各半兩) 甘草(一錢) 生薑(三片)

上為散。每服四大錢。水一盞半。煎七分。去滓。食前服。自大寒至春分。依正方。自春分至小滿。去附子。加天麻防風各半兩。自小滿至大暑。加澤瀉三錢。自大暑直至大寒。並依正方。

子午之歲。少陰君火司天。陽明燥金在泉。氣化運行先天。初之氣。太陽寒水加厥陰風木。民病關節禁固。腰脽痛。中外瘡瘍。二之氣。厥陰風木加少陰君火。民病淋。目赤氣鬱而熱。三之氣。少陰君火加少陽相火。民病氣厥。心痛。寒熱更作。咳喘目赤。四之氣。太陰濕土加太陰濕土。民病黃癉。鼽衄嗌乾飲發。五之氣。少陽相火、加陽明燥金。民乃康。終之氣。陽明燥金加太陽寒水。民病上腫。咳喘。甚則血溢。下連小腹而作寒中。治法宜咸以平其上。苦熱以治其內。咸以耎之。苦以發之。酸以收之。正陽湯治。子午之歲。少陰君火司天。陽明燥金在泉。病者關節禁固。腰痛氣鬱熱。小便淋。目赤心痛。寒熱更作。咳喘。或鼻鼽。嗌乾飲發。黃癉。喘甚則連小腹而寒中。

白薇 玄參 川芎 桑白皮(炙) 當歸 芍藥 旋覆花 甘草(炙) 生薑(各半兩)

上為散。每服四錢。水一盞半。煎七分。去滓。食前服。自大寒至春分。加杏仁升麻各半兩。自春分至小滿。加茯苓車前子各半兩。自小滿至大暑。加杏仁麻仁各一錢。自大暑至秋分。加荊芥茵陳蒿各一錢。自秋分至小雪。依正方。自小雪至大寒。加紫蘇子半兩。

巳亥之歲。厥陰風木司天。少陽相火在泉。氣化運行後天。初之氣。陽明燥金加厥陰風木。民病寒於右之下。二之氣。太陽寒水加少陰君火。民病熱中。三之氣。厥陰風木加少陽相火。民病泣出。耳鳴掉眩。四之氣。少陰君火加太陰濕土。民病黃癉。胕腫。五之氣。太陰濕土加陽明燥金。燥濕相勝。寒氣及體。終之氣。少陽相火。加太陽寒水。此下水克上火。民病癘。治法宜用辛涼平其上。鹹寒調其下。畏火之氣。無妄犯之。敷和湯治。巳亥之歲。厥陰風木司天。少陽相火在泉。病者中熱。而及右之下寒。耳鳴泣出掉眩。燥濕相搏。民病黃癉浮腫。時作溫癘。

半夏(湯洗) 棗子 五味子 枳實(麩炒) 茯苓 訶子(炮去核) 橘皮 甘草(炙各半兩) 生薑(炮三錢)

上為散。每服四錢。水一盞半。煎至七分。食前服。自大寒至春分。加鼠黏子一錢。自春分至小滿。加麥門冬去心山藥各一錢。自小滿至大暑。加紫菀一錢。自大暑至秋分。加澤瀉山梔仁各一錢。自秋分直至大寒。並依正方。

六氣凡例

凡六氣。數起於上而終於下。歲半之前。自大寒後天氣主之。歲半之後。自大暑後地氣主之。上下交互。氣交主之。司氣以熱。用熱無犯。司氣以寒。用寒無犯。司氣以涼用涼無犯。司氣以溫。用溫無犯。司氣同其主亦無犯。異主則少犯之。是為四調。若天地反時。可依時。及勝其主則可犯。以平為期。不可過也。

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