卷二十
脾臟門
總論
夫脾主意。脾臟者。意之舍。意者。存憶之志也。為諫議大夫。並四臟之所受。心有所憶謂之意。意之所存謂之志。因志而存變謂之思。因思而遠慕謂之慮。因慮而處物謂之智。意者。脾之藏也。口唇者。脾之官。脾氣通於口。口和則能別五穀味矣。故云口為戊。舌唇為己。循環中宮。上出頤頰。次候於唇。下回脾中。榮華於舌。外主肉。內主味。脾重二斤三兩。扁廣三寸。長五寸。有散膏半斤。主裹血。溫五臟。神明俾俾。主藏營。秩祿號為意藏。隨節應會。故曰脾藏營。營舍意。在氣為噫。在液為涎。脾氣虛。則四肢不用。五臟不安。實則腹脹。涇溲不利。脾氣虛。則夢食飲不足。得其時。則夢築垣蓋屋。脾氣盛。則夢歌樂。體重手足不舉。厥氣客於脾。則夢丘陵大澤。壞屋風雨。凡脾臟象土。與胃合為腑。其經足太陰。與陽明為表裡。其脈緩。相於夏。王於季夏。脾者土也。敦而福。敦者厚也。萬物眾色不同。故名曰得福者廣。萬物懸根住莖。其葉在巔。蜎蜚蠕動。蚑蠼喘息。皆蒙土恩。德則為緩。恩則為遲。故令太陰緩而遲。尺寸不同。酸鹹苦辛大妙而生。互行其時。而以各行。皆不群行。儘可常服。土寒則溫。土熱則涼。土有一子。名之曰金。懷挾抱之。不離其身。金乃畏火。恐熱來熏。遂棄其母。逃於水中。水為金子。而藏火神。閉門塞戶。內外不通。此謂冬時。土失其子。其氣衰微。水為洋溢。浸漬其地。走擊皮膚。面目浮腫。歸於四肢。愚醫見水。直往下之。虛脾空胃。水遂居之。肺為喘浮。肝反畏肺。故下沉沒。下有荊棘。恐傷其身。避在一邊。以為水流。心衰則伏。肝微則沉。故令脈伏而沉。上醫遠占。因轉孔穴。利其溲便。遂通水道。甘液下流。停其陰陽。喘息則微。汗出正流。肝著其根。心氣因起。陽行四肢。肺氣亭亭。喘息則安。腎為安聲。其味為咸。倚坐母敗。洿臭如腥。土得其子。即成為山。金得其母。名曰丘矣。
四時之序。逆順之變異也。然脾脈獨何主。脾脈者土也。孤藏以灌四傍者也。其善者不可得見。惡者可見。惡者何如。其來如水之流者。此謂太過。病在外。如鳥之喙者。此謂不及。病在中。太過則令人四肢沉重不舉。不及則令人九竅壅塞不通。名曰重強。
脾脈來而和柔相離。如雞踐地。曰平。長夏以胃為本。脾脈來實而盈數。如雞舉足。曰脾病。脾脈來堅銳。如雞之喙。如鳥之距。如屋之漏。如水之流。曰脾死。
真脾脈至。弱而乍疏乍散。色黃青不澤。毛折乃死。
長夏胃微濡弱。曰平。弱多胃少。曰脾病。但代無胃。曰死。濡弱有石曰冬病。石甚曰今病。
脾藏營。營舍意。愁憂不解則傷意。意傷則悶亂。四肢不舉。毛瘁色夭。死於春。
足太陽氣絕。則脈不營其口唇。口唇者。肌肉之本也。脈弗營則肌肉濡。肌肉濡則人中滿。人中滿則唇反。唇反者肉先死。甲篤乙死。木勝土也。
脾死藏浮之大緩。按之中如覆杯。絜絜狀如搖者死。
六月季夏。建未也。坤未之間。土之位。脾王之時。其脈大。阿阿而緩曰平。反得浮大而洪者。是心之乘脾。母之歸子。為虛邪。雖病易治。反得微澀而短者。是肺之乘脾。子之乘母。為實邪。雖病自愈。反得弦而長者。是肝之乘脾。木之剋土。為賊邪。大逆。十死不治。反得沉濡而滑者。是腎之乘脾。水之陵土。為微邪。雖病即瘥。
右手關上陰絕者。無脾脈也。若少氣下利。腹滿身重。四肢不欲動。善嘔。刺足陽明治陽。
右手關上陰實者。脾實也。若腹中伏伏如堅狀。大便難。刺足太陰。
治陰。
脾脈長長而弱。來疏去數。再至曰平。三至曰離經病。四至曰脫精。五至死。六至命盡。足太陰脈也。
脾脈急甚。為瘛瘲。微急為膈中滿。食飲入而還出。後沃沫。緩甚為痿厥。微緩為風痿。
四肢不用。心慧然若無疾。大甚為擊僕。微大為脾疝。氣裹大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱。
微小為消癉。滑甚為㿗癃。微滑為蟲毒蛔。腸鳴熱。澀甚為腸㿗。微澀為內潰。多下膿血。
脾脈搏堅而長。其色黃。當病少氣。其耎而散。色不澤者。當病足骭腫。若水狀。
黃脈之至也。大而虛。有積氣在腹中。有厥氣。名曰厥疝。女子同法。得之疾。使四肢汗出當風。
扁鵲曰。脾有病則色萎黃。實則舌本強直。虛則多癖善吞。注利。其實若陽氣壯。則夢飲食之類。
脾在聲為歌。在變動為噫。在志為思。思傷脾。精氣並於脾則飢。應在長夏。病變於音者。取之經。恐懼而不解則傷精。精傷則骨酸痿厥。精時自下則病精。是故五臟主藏精者也。不可傷。傷則失守而陰虛。虛則無氣。無氣則死。
病先發於脾。閉塞不通。身痛體重。一日之胃而腹脹。二日之腎。小腹腰脊痛。脛酸。三日之膀胱背膂筋痛。小便閉。十日不已死。冬人定。夏晏食。
病在脾。日昳慧。平旦甚。日中持。下晡靜（素問作日出甚。王冰云日中持者謬也）。
假令脾病東行。若食雉兔肉。及諸木果實得之。不者當以春時發。得病以甲乙日也。
凡脾病之狀。必身重善飢。足痿不收。（素問作善肌肉痿。足不收。甲乙作苦飢。肌肉痿足不收。）行善瘛。腳下痛。虛則腹滿腸鳴。飧泄。食不化。取其經。足太陰陽明少陰血者。脾脈沉之而濡。浮之而虛。苦腹脹煩滿。胃中有熱。不嗜食。食而不化。大便難。四肢苦痹。時不仁。得之房內。月使不來。來而頻並。
脾病其色黃。飲食不消。腹苦脹滿。體重節痛。大便不利。其脈微緩而長。此為可治。宜服平胃丸、瀉脾丸、茱萸丸、附子湯。春當刺隱白。冬刺陰陵泉。皆瀉之。夏刺大都。季夏刺公孫。秋刺商丘。皆補之。又當灸章門五十壯。背第十一椎百壯。
邪在脾胃肌肉痛。陽氣有餘。陰氣不足。則熱中善飢。陽氣不足。陰氣有餘。則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有餘。若俱不足。則有寒有熱。皆調其三里。
有所擊僕。若醉飽入房。汗出當風。則傷脾。脾傷則中氣陰陽離別。陽不從陰。故以三分候死生。
脾中風者。翕翕發熱。形如醉人。腹中煩重。皮肉瞤瞤而短氣也。
脾水者。其人腹大。四肢苦重。津液不生。但苦少氣。小便難。
脾脹者善噦。四肢急。體重不能衣。
趺陽脈浮而澀。浮則胃氣強。澀則小便數。浮澀相搏。大便則堅。其脾為約。脾約者。其人大便堅。小便利。而反不渴。脾氣弱。病利下白。腸垢大便堅。不能更衣。汗出不止。名曰脾氣弱。或五液注下青黃赤白黑。
寸口脈弦而滑。弦則為痛。滑則為實。痛即為急。實即為踴。痛踴相搏。即胸脅搶急。
趺陽脈浮而澀。浮即胃氣微。澀即脾氣衰。微衰相搏。即呼吸不得。此為脾家失度。
寸口脈雙緊。即為入。其氣不出。無表有里。心下痞堅。
趺陽脈微而澀。微即無胃氣。澀則傷脾。寒在於膈而反下之。寒積不消。胃微脾傷。穀氣不行。食已自噫。寒在胸膈。上虛下實。穀氣不通。為秘塞之病。
寸口脈緩而遲。緩則為陽。其氣長。遲則為陰。其氣促。營衛俱和。剛柔相得。三焦相承。其氣必強。
趺陽脈滑而緊。滑即胃氣實。緊則脾氣傷。得食而不消者。此脾不治也。能食而腹不滿。此為胃氣有餘。腹滿而不能食。心下如飢。此胃氣不行。心氣虛也。得食而滿者。此為脾家不治。病人鼻下平者。胃病也。微赤者。病發癰。微黑者有熱。青者有寒。白者不治。唇黑者胃先病。微燥而渴者可治。不渴者不可治。臍反出者。此為脾先終。
凡人病脈已解。而反暮微煩者。人見病者瘥安。而強與谷。脾胃氣尚弱。不能消穀。故令微煩。損谷則愈。
診得脾積。脈浮大而長。飢則減。飽則見䐜。起與谷爭減。心下累累如桃李。起見於外。
腹滿。嘔泄。腸鳴。四肢重。足脛腫厥。不能臥。是主肌肉損。色黃也。
脾病其色黃。體青。失溲。直視。唇反張。爪甲青。飲食吐逆。體重節痛。四肢不舉。其脈當浮大而緩。今反弦急。其色當黃。而反青者。此是木之剋土。為大逆。十死不治。宮音人者。主脾聲也。脾聲歌。其音鼓。其志愁。其經足太陰。厥逆陽明。則營衛不通。陰陽翻祚。陽氣內擊。陰氣外傷。傷則寒。寒則虛。虛則舉體消瘦。語音沉澀。如破鼓之聲。舌強不轉。而好嚥唾。口噤唇黑。四肢不舉。身重如山。便利無度。甚者不可治。依源麻黃湯主之。又言聲憂懼。舌本捲縮。此是木剋土。陽擊陰。陰氣伏。陽氣起。起則實。實則熱。熱則悶亂。體重不能轉側。語聲拖。聲氣深不轉而心急。此為邪熱傷脾。甚則不可治。若唇雖萎黃。語音若轉可治。
黃為脾。脾合肉。黃如䱉腹者吉。脾主口唇。唇是脾之餘。其人土形。相比於上宮。黃色。
大頭圓面。美肩背。大腹。好股。胻小。手足多肉。上下相稱。行安地。舉足心平。好利人。不喜權勢。喜附人。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主足太陰敦敦然。脾應月。月有虧盈。脾小大。隨人唇大小。上唇厚。下唇薄。無齶齦。唇缺破。此人脾不正。揭聳唇者。則脾高。高則實。實則熱。熱則季脅痛滿。唇垂而大不堅者。則脾下。下則虛。虛則危。危則寒。寒則身重不能行步。唇堅者則脾堅。堅則臟安。安則不病。唇上下好者。則脾端正。端正則脾胃和利人無病。唇偏舉者。則脾偏痛好脹。凡人分部中陷起者。必有病生。胃陽明為脾之部。而臟氣通於內。外部亦隨而應之。沉濁為內。浮清為外。若表病外入。所部則起。起則前瀉陽。後補陰。若里病內出。所部則陷。陷則前治陰。後治陽。陽則實熱。陰則虛寒。寒主外。熱主內。凡人死生休否。則藏神前變形於外。人脾前病。唇則焦枯無潤。若脾前死。唇則干青白漸縮急。齒噤不開。若天中等分。暮色應之。必死不治。看色厚薄。決判賒促。賒則不盈四百日內。促則旬朔之間。脾病少愈而猝死。何以知之。曰青黑如拇指。黶點見顏頰上。此必猝死。脾絕十二日死。何以知之。
口冷足腫。腹熱。臚脹。泄利不覺其出時。面青目黃者五日死。病人著床。心痛氣短。脾竭內傷。百日復愈。欲起徬徨。因坐於地。其亡倚床。能治此者。可謂神良。又面黃目赤不死。黃如枳實死。吉凶之色。在於分部。霏霏而見。黑黃入唇必病。不出其年。（其穴在鼻上當兩眼。是其分部之位也）若年上不應。三年之內禍必應也。
季夏土。脾脈色黃。主足太陰脈也。其脈本在中封前上四寸之中。應在背輸與舌本。中封在內踝前一寸。大筋裹宛中。脈本從中封上四寸是也。其脈根於隱白。隱白在足大指端內側是也。
四季之月各餘十八日。此為四季之餘日。主脾胃。黃肉隨病也。其源從太陰、陽明相格。節氣相移。三焦寒濕不調。四時關格而起。則臟腑傷疴。隨時受癘。陽氣外泄。陰氣內伏。其病相反。若腑虛。則陰邪所加。頭重頸直。皮肉強痹。若臟實。則陽疫所傷。蘊而結核。起於喉頸之側。布毒熱於皮膚分肉之中。上散入髮際。下貫顳顬。隱隱而熱。不相斷離。故曰黃肉隨病也。
又云灸肝脾二輸。主治丹毒。四時隨病。當依源補瀉虛實之疴。皮肉隨熱。則須鐮破薄貼。方咒促治。疾病無逃矣。
脾實熱
（附論）
夫脾實則生熱。熱則陽氣盛。陽氣盛。則心胸煩悶。唇口乾焦。身熱頰疼。體重不能轉側。足寒頸熱。聲沉而心急。咽喉痛而不利。舌本腫強。口內生瘡。言語謇難。涇溲不利。腹脅脹滿。不得安臥。夢見歌樂。四肢怠惰。診其脈緊實者。是脾實之候。
方
治脾熱。面黃目赤。季脅痛滿。（出千金方）
半夏 母姜（各八兩） 枳實 梔子 茯苓 芒硝（各三兩） 細辛（五兩） 白朮 杏仁（各四兩） 生地黃 淡竹葉（各切一升）
上㕮咀。水九升。煮三升。去滓。下芒硝。分三服。
治脾熱。偏一邊痛。胸滿脅偏脹。（出千金方）
茯苓 橘皮 澤瀉（各三兩） 芍藥 白朮（各四兩） 人參 桂心（各二兩） 石膏（八兩） 半夏（六兩） 生薑（切一升） 桑白皮根（一升）
上㕮咀。以水一斗二升。煮取三升。去滓。分三服。若須利下。加芒硝二兩。佳。
清脾湯（出醫方大成） 治脾實熱。病足寒脛熱。腹脹滿。煩擾不得臥。舌本強。體重面黃。頭痛。右脅滿痛。偏脹。口苦咽乾。唇裂寒熱如瘧。
茯苓 橘皮 草果（去皮） 白朮（各二錢） 半夏（三錢湯洗七次焙） 人參 桂心 白芷 甘草（炙） 川芎（各二錢）
上銼散。每四大錢。水二盞。姜七片。蘇三葉。同煎七分。去滓服。欲通利。加大黃略煎。
清脾湯 治憂思過度。蘊熱於脾。口乾唇燥。瀋裂無色。用。
香白芷 黃耆 升麻 人參 甘草（炙） 半夏（湯洗七次）
上各等分。散。每四錢。水一盞半。姜五片。棗二枚。小麥三十粒。煎七分。去滓。不拘時服。
瀉熱湯（出千金方） 治舌本強直。或夢歌樂。而體重不能行。
前胡 茯苓 龍膽草 細辛 芒硝（各三兩） 杏仁（四兩） 玄參 大青（各二兩） 苦竹葉（切一升）
上㕮咀。水九升。煮三升。分三服。食後服。
大黃湯（出聖惠方） 治脾實。胸中滿悶。腹脅壅脹。身熱頰疼。咽喉不利。
大黃（銼炒一兩） 赤茯苓（去黑皮三分） 枳殼（去瓤麩炒半兩） 甘草（炙銼） 黃芩（去黑心各一兩） 陳皮（浸去白） 麥門冬（去心一兩） 半夏（洗去滑焙） 前胡（去蘆頸各半兩）
上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。生薑一片。棗大拍碎。煎七分。不拘時。溫服。
瀉脾赤茯苓湯（出聖惠方） 治脾實熱。頭痛胸滿。腹脅壅滯。不思飲食。
赤茯苓（去皮三兩） 旋覆花（半兩） 大黃（微炒） 石膏（碎各一兩） 桑白皮（三錢） 芍藥（赤者半兩） 枳殼（去瓤麩炒三錢） 前胡（去蘆） 甘草（炙各半兩）
上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。生薑一片。棗一枚。煎七分。不拘時候。溫服。
前胡飲（出聖惠方） 治脾氣實。四肢不利。頭重目疼。腹脅妨悶。心膈壅滯。不思飲食。
前胡（去蘆一兩） 大腹皮（一兩） 赤芍藥 赤茯苓（去皮） 桔梗（銼炒） 羚羊角屑 旋覆花枳殼（去瓤麩炒各半兩） 甘草（半兩炙）
上搗篩。每服三錢匕。水一盞。生薑一片。棗大拍碎。棗二枚。煎七分。去滓。不拘時。溫服。
羚羊角丸（出聖惠方） 治脾氣實。心腹壅滯。妨悶。兩脅脹滿。四肢疼痛。大小便不利。
羚羊角屑（一兩） 枳殼（一兩麩炒微黃去瓤） 前胡（半兩去蘆頭） 川大黃（一兩銼微炒） 木通（一兩銼） 大麻仁（一兩） 赤茯苓（半兩） 檳榔（一兩） 桑根白皮（一兩銼）
上搗羅為細末。煉蜜和丸。梧桐子大。每服。食前溫水下二十丸。
瀉脾升麻湯（出聖惠方） 治脾臟壅實。口內生瘡。食少心煩。
升麻 羚羊角屑 茯神（去木） 黃連（去須各一兩） 柴胡（去苗一兩半） 麥門冬（去心一兩）大青（三錢） 甘草（炙半兩）
上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎七分。去滓。食後溫服。一方。有黃芩。忌炙爆熱面。
石膏湯（出聖惠方） 治脾實熱。頭痛。脅滿煩悶。或渴。唇口乾燥。
石膏（一兩） 麥門冬（去心焙一兩半） 柴胡（去苗） 犀角屑 栝蔞根 地骨皮（各一兩） 葛根（半兩） 甘草（炙半兩）
上搗篩。每服三錢匕。水一盞。入竹葉二七片。煎七分。去滓。入蜜半合。生地黃汁一合。攪令勻。更煎兩沸。食前溫服。
瀉脾湯 主脾臟病氣實。胸中滿。不能食。
茯苓 厚朴（炙各四兩） 甘草（炙） 人參 黃芩（各二兩） 桂心（五兩） 生薑（八兩） 半夏（一升洗）
上切。以水七升。煮取三升。分為三服。又主冷氣在脾臟。走出四肢。手足流腫。亦逐水氣冷。忌海藻菘菜羊肉生蔥酢等物。
檳榔丸 治脾實。脅腹堅脹。涇溲不利。
檳榔 木香 芍藥 枳殼（去瓤麩炒各三錢） 桂（去粗皮） 大黃（銼炒各一兩）
上搗羅為末。煉蜜丸梧桐子大。每日空心。米飲下十丸。利下為度。
射干煎（出千金方） 治舌本強直。或夢歌樂。而體重不能行。
射干（八兩） 大青（三兩） 石膏（十兩一作一升） 赤蜜（一升）
上㕮咀。水五升。煮一升五合。去滓。下蜜。煎二升。分三服。
治脾熱。脅痛熱滿不歇。目赤不止。口唇乾裂。（出千金方）
石膏（一斤碎） 生地黃（汁） 赤蜜（各一升） 淡竹葉（切五升）
上先以水一斗二升。煮竹葉取七升。去滓澄清。煮石膏取一升五合。去滓。下地黃汁。兩沸。次下蜜。煎三升。細細服之。
治脾橫方（出千金方） 若赤黑髮如瓜大。用煎羊脂摩之。
柴胡升麻湯 治四肢發熱。
又方（出千金方） 用赤小豆末。和雞子白敷之。
主脾氣實。其人口中痰涎。臥憒憒痛無常處。嘔吐反胃方。
用大黃六兩。以水六升。煮取一升。分再服之。又主食即吐。並大便不通者。加甘草二兩。煮取二升半。分為三服。忌海藻菘菜。
麥門冬煎（出千金方） 治脾臟壅實。心胸煩悶。唇口乾燥。渴水不止。
治脾臟積熱。中焦氣隔。唇皮焦絕。胸中氣滿。氣昏。並口內生涎。大腹實熱。
大黃（炮熟） 荊芥穗 桔梗 杏仁 羌活 訶子 枳殼（只用青） 麻黃（去根） 防風 川芎（各一分）
上細杵。羅為末。每服二錢。水一盞。生薑二片。同煎取八分。食後和滓服。
脾痛
脾實熱咽喉不利
（附論）
夫脾胃之氣。候於唇口。通於咽喉。連於舌本。咽喉者。水穀之道路。神氣之往來。若脾氣壅實。則上焦生熱。故令頭痛心煩。口舌乾燥。咽喉不利也。
方
射干散（出聖惠方） 治脾實熱。咽乾頭痛。心神煩渴。
射干（一兩） 石膏（二兩） 大青（二分） 葳蕤（三分） 赤茯苓（三分） 川升麻（三分） 黃芩（三分） 獨活（半兩） 甘草（半兩炙略微赤銼） 絡石（三分） 杏仁（半兩湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃）
上為散。每服三錢。水一中盞。入竹葉二十七片。生地黃一分。姜半分。煎六分。去滓。不計時候。溫服。忌炙爆熱面。
枳殼散（出聖惠方） 治脾實熱。咽喉干。頭痛心煩。四肢壅悶。
枳殼（一兩麩炒微黃） 石膏（二兩） 子芩（半兩） 柴胡（一兩去苗） 玄參（一兩炒微黃） 赤茯苓（半兩） 川升麻（三分） 射干（三分） 羚羊角屑（半兩） 甘草（半兩炙微赤銼） 麥門冬（三分去心）
上為散。每服三錢。水一中盞。入竹葉二七片。煎六分。去滓。不計時。溫服。
犀角丸（出聖惠方） 治脾臟實熱。咽喉不利。口舌乾燥。
犀角屑（一兩） 牛蒡子（半兩） 射干（半兩） 川升麻（三分） 麥門冬（一兩去心焙） 訶黎勒皮（半兩炙微赤銼） 木通（半兩） 黃藥（半兩） 馬牙硝（半兩研） 龍腦（一錢研） 甘草（半兩炙微赤銼）
上搗細羅為末。入研了藥令勻。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服。竹葉湯下二十丸。食後服。忌生果炙爆熱面。
升麻散（出聖惠方） 治脾實熱。喉中腫痛。熱塞不通。
川升麻（一兩） 射干（一兩） 羚羊角屑（半兩） 木通（半兩銼） 赤芍藥（半兩） 絡石（三錢）甘草（半兩炙微赤銼） 川大黃（一兩銼碎微炒） 川芒硝（一兩） 黃芩（二錢）
上為散。每服三錢。水一中盞。入生地黃一分。煎六分。去滓。不計時。溫服。
柴胡散（出聖惠方） 治脾實熱。舌本強。咽喉不利。體重不能行步。
柴胡（一兩） 赤茯苓［三（分）兩］ 玄參（三兩） 大青（一兩） 龍膽（三錢去蘆頭） 杏仁（三錢湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃） 川芒硝（二兩） 絡石（二兩） 川升麻（一兩）
上為散。每服三錢。水一中盞。煎六分。去滓。不計時。溫服。忌炙爆熱面。
地骨皮散（出聖惠方） 治脾實熱。唇腫。心煩咽喉不利。體熱煩疼。
地骨皮［三（一分）兩］ 麥門冬（一兩去心） 柴胡（一兩去苗） 川升麻（一兩） 赤芍藥（三錢）甘草（半兩炙微赤銼） 射干（一兩） 石膏（二兩） 龍膽（三錢去蘆頭）
上為散。每服三錢。水二中盞。煎五分。去滓。入牛蒡子汁一合。更煎一兩沸。食後溫服。
犀角散 治脾實熱。舌本強。唇口腫。咽喉窄塞。心神煩熱。
犀角屑（三分） 獨活（三分） 黃芩（一兩） 川升麻（一兩） 馬牙硝（一兩） 玄參（一兩） 射干（一兩） 甘草（半兩炙微赤銼）
上為散。每服三錢。水一中盞。煎五分。去滓。入淡竹瀝半合。更煎一兩沸。不計時。溫服。
脾虛冷
（附論）
夫脾者。位居中央。旺於四季。受水穀之精氣。化氣血以榮華。周養身形。溉灌臟腑者也。若虛則生寒。寒則陰氣盛。陰氣盛。則心腹脹滿。水穀不消。喜噫吞酸。食則嘔吐。氣逆。霍亂。黃癉。心煩不得臥。腹痛腸鳴。時自泄利。四肢沉重。常多思慮。不欲聞人聲。夢見飲食不足。診其脈。沉細軟弱者。是脾虛之候也。
方
大建脾散 治脾胃虛寒。不進飲食。
蓽澄茄 乾薑 白豆蔻 丁香（各半兩） 白茯苓 甘草 肉豆蔻 青皮 半夏（薑製一宿） 檀香（各一兩） 草烏（炮去皮臍炙一方用川烏二兩） 附子（炮去皮臍二兩） 茴香（一兩） 草果仁（二兩） 白朮（四兩） 縮砂仁（一兩） 厚朴（薑製一宿一兩） 神麯（一兩） 陳皮（一兩）
上為末。每服三錢。水一盞半。姜七片。棗一枚。煎七分。食前服。
補脾黃耆丸 治脾虛肌肉消瘦。面色萎黃。心腹脹滿。水穀不化。食無味。四肢 少力。或自利。
黃耆（一兩銼） 石斛（一兩去根） 五味子（三分） 肉桂（一兩半去粗皮） 附子（一兩炮裂去皮臍） 肉蓯蓉（一兩以酒浸去皺皮） 訶黎勒（二兩煨用皮） 益智子（一兩去皮） 白朮（二兩） 當歸（三分銼微炒） 高良薑（三分銼） 厚朴（一兩半去粗皮生薑汁炙令香熟） 吳茱萸（半兩湯浸七遍炒） 沉香（三分） 人參（一兩去蘆頭） 白豆蔻（三分去皮） 丁香（半兩） 枳實（三分麩炒微黃）
上搗為末。煮棗肉和丸。梧桐子大。每服。食前溫酒下三十丸。
椒附建脾散 理脾進食。和胃順氣。
川椒（去目微炒出汗） 厚朴（去粗皮薑汁製） 縮砂仁 肉豆蔻（麵裹煨） 訶子（煨去核） 丁香 附子（炮去皮臍） 木香 良薑（切炒） 乾薑（炮） 甘草（炙各一兩） 蓽澄茄 赤石脂 半夏（薑汁製） 陳皮（去白） 神麯（炒） 大麥糵（炒各七錢半）
上㕮咀。每服四錢。水一盞半。生薑五片。棗三枚。煎一盞。去滓。稍熱食前服。
溫氣煮散 治脾虛心腹刺痛。四肢乏力。不思飲食。
木香 陳橘皮（湯浸去白焙） 當歸（切焙） 益智仁（去皮） 青橘皮（湯浸去白焙） 荊三稜（炮銼） 蓬莪朮（炮各半兩） 蘹香子（炒） 馬藺花（酒浸一宿炒） 甘草（炙各一兩） 高良薑（炒） 沉香（銼） 丁香 肉豆蔻（去殼） 檳榔（三枚炮銼） 訶黎勒皮（各一分）
上搗羅為散。每服三錢匕。水一盞。入鹽少許。同煎至六分。食前溫服。
胃丹（出永類鈐方） 硃砂稟太陰之精。不經火煅。以丁附等脾藥。陰煉成丹。平補不僭。善治真陽衰虛。心火怯弱。不養脾土。沖和失布。中州虛寒。飲食不進。胸膈痞塞。或不食而脹滿。或已食而不消。痰逆噁心。翻胃吐食。臟氣虛寒。米穀不化。心腹絞痛。泄痢不止。應是一切脾胃諸疾。不問男子婦人。皆可服之。
硃砂（大塊者五十兩） 人參 砂仁 白豆蔻 蓽茇 肉豆蔻 紅豆 良薑 附子（炮去皮）白朮 厚朴 丁香 藿香 五味子 乾薑 胡椒 益智仁 麥門冬 草果仁 橘紅（以上各四兩）
上一如心丹煮法。但不用牛心蒸。只煮後研細。丸陰乾。每服十粒。至二十粒。食後。人參湯棗湯麥門冬湯任意下。忌豬血。一方。銼如豆大。以銀鍋一口。用白沙蜜五斤。將藥一半。同蜜拌勻入鍋內。以夾生絹袋盛貯硃砂。懸放入鍋內。以桑柴火。重湯煮四日四夜。換蜜五斤。入前藥一半。和勻。再煮三日三夜。取砂淘淨焙乾。入乳缽。用玉捶研十分細。米粽為丸。綠豆大。陰乾。
補脾肉豆蔻丸（出聖惠方） 治脾氣虛。心腹脹滿。胸膈不利。食即欲吐嘔。水穀不消。或時下利。四肢無力。
肉豆蔻（一兩去皮） 附子（一兩炮裂去皮臍） 石斛（一兩去根） 白朮（三分） 肉桂（一兩半去粗皮） 丁香（半兩） 蓽茇（二分） 橘紅（三分微炒） 訶黎勒（二兩煨用皮） 縮砂（三分去皮） 人參（三分去蘆頭） 當歸（半兩銼微炒） 高良薑（三分銼） 木香（半兩） 厚朴（一兩半去粗皮塗生薑汁炙令黃香熟）
上為末。生薑汁煮棗肉相和。丸如梧桐子大。每服。食前溫酒下三十丸。
治虛脹。脅痛肩息。有時發作。悉補之。（出千金方）
五加根皮 丹參 橘皮（各一斤） 地骨皮 乾薑 白朮（各八兩） 豬椒根皮（二斤） 乾地黃芎藭 附子（各五兩） 桂心 桔梗（各四兩） 大棗（五十枚） 甘草（三兩）
上㕮咀。以酒四斗。漬五七日。服七八合。加至一升。日再服。
大理中丸 治脾虛胸膈痞悶。心腹撮痛。不思飲食。
厚朴（去粗皮生薑汁浸炙透） 桂（去粗皮） 陳橘皮（湯浸去白焙） 白朮 甘草（炙） 芎藭 五味子 縮砂（去皮） 蘹香子（炒各四兩） 檳榔（銼） 硇砂（各三兩） 乾薑（炮三分） 胡椒 丁香（各半兩）
上為末。煉蜜丸。雞頭實大。每服一丸。細嚼。溫酒或鹽湯下。
大養脾丸 治脾虛飲食減少。肌肉羸瘦。
白朮 蓽茇 紅豆（去皮） 胡椒 桂（去粗皮） 白茯苓（去黑皮） 附子（炮裂去皮臍） 陳橘皮（湯浸去白焙） 訶黎勒（炮去核各二兩） 厚朴（去粗皮生薑汁炙透用） 乾薑（炮） 陳曲（炒） 大麥糵（炒各一兩）
上為末。煉蜜丸彈子大。每服一丸。細嚼。溫米飲下。食前服。
藿香湯 治脾虛。飲食易傷。每至秋夏臟腑不調。氣逆嘔痰。腹脹虛鳴。
藿香葉 縮砂仁 神麯（銼炒） 白朮 草豆蔻（去皮各二兩） 厚朴（去粗皮銼） 生薑（切） 棗（各一兩） 半夏（四兩以上四味同爛搗慢火炒乾） 甘草（炙四兩） 人參（一兩半） 陳橘皮（湯浸去白焙） 高良薑（各一兩）
上銼如麻豆。每服三錢匕。水一盞。生薑三片。煎八分。去滓溫服。不拘時。
丁香白朮飲 治脾虛嘔吐寒痰滑泄。不能飲食。
高良薑（一兩半） 白豆蔻（一兩半去皮） 丁香（半兩） 白朮（一兩） 白芍藥 桂（去粗皮） 桔梗（炒各一兩半） 蒼朮（湯浸去皮焙三兩） 陳橘皮（湯浸去白焙一兩半） 丁香皮 乾薑（炮一兩半） 厚朴（去粗皮生薑汁炙透） 烏頭（炮裂去皮臍各一兩）
上銼如麻豆。每服三錢匕。水一盞。生薑三片。棗三枚擘破。煎至六分。去滓。稍熱食前服。
附子達中湯（出醫方大成） 治脾氣虛寒。腹脅脹滿。身體沉重。面色萎黃。嘔吐不食。水穀不化。大腹自利。
肉豆蔻（麵裹煨） 附子（炮去皮臍） 白豆蔻仁 厚朴（去皮薑製炒） 白朮 乾薑 紅豆 神麯（炒各一兩） 丁香 胡椒 木香（不見火） 甘草（炙各半兩）
上㕮咀。每服四錢。水一盞半。姜五片。棗子一枚。煎七分。去滓溫服。不拘時候。
豆蔻橘紅散（出楊氏家藏方） 溫脾養胃。升降陰陽。和三焦。化宿食。
半夏湯（出千金方） 溫中下氣。治脾寒。語聲憂懼。舌本捲縮。嗔喜無度。惛悶恍惚。脹滿。
半夏 大麻仁（熬研為脂） 生薑（各一分） 芍藥 茯苓 五味子 桂心 橘皮（各三兩） 白朮（四兩） 附子（五兩） 甘草（二兩） 大棗（三十枚）
上㕮咀。水一斗二升。煮取三升。去滓。下大麻仁脂。更上火。一沸。分三服。
補脾神麯丸（出聖惠方） 治脾虛心腹脹滿。食少無力。
神麯（一兩炒微黃） 附子（一兩炮裂去皮臍） 訶黎勒（二兩煨用皮） 蓽茇（一兩） 厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟） 丁香（半兩） 白豆蔻（半兩去皮） 白朮 人參（各一兩去蘆頭） 蓽澄茄 沉香（各半兩） 陳橘皮（三錢湯浸去白微焙）
上為末。酒煮棗肉。丸梧桐子大。每服。食前生薑湯下二十丸。一方。五十丸。米飲下。
溫脾丸（出千金方） 治久病虛羸。脾氣弱。食不消。喜噫。
黃柏 大麥糵 吳茱萸 桂心 乾薑（炮） 細辛 附子（炮去皮臍） 當歸 大黃（蒸） 神麯（炒） 黃連（各一兩）
上為末。蜜丸梧桐子大。每服三十丸。空心酒飲任下。
大溫脾丹（出百一選方）
神麯（三兩炒） 麥糵炒 附子（炮去皮臍） 乾薑（炮） 良薑 吳茱萸（湯浸） 桂（去皮） 陳橘皮（湯洗） 白朮（各二兩） 細辛（去葉） 桔梗（各一兩）
上為末。麵糊為丸。梧桐子大。每服五十丸。食前米飲下。
養脾散 治脾虛不思飲食。氣逆滑泄。米穀不消。
神麯（炒） 白茯苓（去皮） 附子（炮裂去皮臍） 訶黎勒皮（煨） 甘草（炙） 人參 草豆蔻（去皮炮各一兩） 乾薑（炮半兩） 麥糵（炒一兩半） 白豆蔻（去皮一分） 丁香（大者五十枚）
上搗為散。每服一錢匕。入鹽少許。白湯點服。如中酒。加生薑兩片。煎。
厚朴丸 治脾虛。內寒外熱。宿食不消。泄痢不止。霍亂煩滿。
厚朴（去粗皮生薑汁炙透） 赤石脂（各一兩半） 白朮 大麥糵（炒） 乾薑（炮） 人參 白茯苓（去黑皮） 當歸（切焙） 陳橘皮（湯浸去白焙） 甘草（炙） 訶黎勒皮（炮各一兩）
上為末。煉蜜為丸。梧桐子大。每服。空心米飲下二十丸。加至三十丸。日再。
人參湯（出聖惠方） 治脾虛身重如石。食少腹脹腸鳴。精神昏悶。補脾。
人參（一兩） 石斛（去根） 黃耆 陳橘皮（湯浸去白焙） 桔梗（炒） 白朮（各三分） 附子（炮裂去皮臍） 桂（去粗皮） 丁香 白茯苓（去黑皮） 草豆蔻（去皮各半兩）
上銼如麻豆。每服三錢匕。水一盞。入生薑半分切。棗三枚擘破。煎六分。去滓。稍熱服。不拘時。忌生冷油膩濕面。
硇砂煎丸 治脾虛心腹滯氣。發歇疼痛。胸膈痞悶。兩脅脹滿。不思飲食。
吳茱萸丸 治脾元虛冷。宿食不消。心腹刺痛。嘔逆醋心。面黃痿弱。
用吳茱萸四兩陳者。用大萊菔一枚。剜心空。入茱萸在內。以蓋覆之。用黃泥團裹。煻灰火內熟煨。取出。別用慢火。以醋炒令勻熟。為末和丸。用葛布袋盛之。每日空心。米飲下七粒。至十粒。久服永無冷痛。
補脾湯 治脾氣不足。心腹脹滿痛。食則欲嘔。四肢少力。
厚朴（去粗皮生薑汁炙透） 桂（去粗皮） 訶黎勒（煨去核各一兩） 當歸（切焙） 人參 丁香白朮 白豆蔻（去皮） 高良薑 陳橘皮（湯浸去白焙各半兩） 吳茱萸（湯浸七次焙乾炒一分）
上搗篩。每服三錢匕。水一盞。生薑三片切。棗二枚擘破。同煎六分。去滓。食前溫服。
安中湯（出百一選方） 治脾胃一切疾。（方見是齋安中湯）
白豆蔻湯 治脾虛。不進飲食。
白豆蔻（去皮） 人參 白朮 芎藭 白茯苓（去黑皮） 陳橘皮（湯浸去白焙各一兩） 厚朴（去粗皮生薑汁炙二兩） 甘草（炙三分） 乾薑（炮） 丁香（各二兩）
上銼如麻豆。每服三錢匕。水一盞。生薑三片。棗子一枚擘破。煎至六分。去滓。不計時。稍熱服。
蓽澄茄飲 治脾臟久虛。積冷不散。陰氣傷寒。喘悶堅脹。四肢厥逆。
蓽澄茄 附子（生去皮臍） 楝實（酒浸取肉） 山茱萸（麩炒） 蘹香子（炒） 青橘皮（湯浸去白焙） 乾薑（炮） 益智（去皮各三分） 天雄（生去皮臍一兩半） 沉香（半兩）
上銼如麻豆大。每服三錢匕。水一盞。生薑三片。鹽半錢匕。艾七葉。同煎六分。去滓。稍熱空心服。
補脾湯（出醫方大成） 治脾胃虛寒。病泄瀉。腹滿氣逆。嘔吐。心煩不得臥。腸鳴虛脹。飲食不消。勞倦虛羸。喜噫。四肢逆冷。多臥少起。情意不樂。
人參 茯苓 草果（去皮） 乾薑（炮各一兩） 麥糵炒 甘草（炙各一兩半） 厚朴（去皮薑製炒） 橘皮 白朮（各三分）
上為銼散。每服四錢。水一盞半。煎七分。去滓。食前服。
撾脾湯（出百一選方）
川薑（炮） 陳皮（去白） 青皮（去白） 乾薑（炮） 白朮 草果（煨熟） 縮砂仁 官桂（各一兩） 甘草（炒二兩）
上為細末。每服一大錢。入鹽少許。沸湯點服。不拘時。
蓽茇丸（出百一選方） 亦名潑雪丹。又名縮水丹。靈苑有治療方。狀甚詳。
蓽茇 人參 白茯苓（去皮） 乾薑（炮各半兩） 胡椒 大附子（炮去皮臍） 蓽澄茄 官桂（去皮） 訶子（麵裹煨去核各三分）
上為末。煉蜜和。杵三二百下。丸梧桐子大。食前。鹽米飲下四五十粒。
豆蔻湯 治脾虛脹悶。喘息不勻。涕唾稠黏。不思飲食。
草豆蔻（去皮生用） 人參 白茯苓（去黑皮） 陳橘皮（湯浸去白焙） 麥糵（炒） 白朮（各一兩） 肉豆蔻（三枚去皮） 附子（炮裂去皮臍） 甘草（炙各半兩）
上銼如麻豆。每服二錢匕。水一盞半。入蜜一匙頭。煎取八分。去滓溫服。不拘時。
白朮湯（出聖惠方） 治脾虛下焦冷。胸中滿悶。不思飲食。脅下痛。補脾。
白朮 五味子 白芍藥 甘草（炙） 訶黎勒皮（煨各半兩） 桂（去粗皮） 高良薑 熟乾地黃（焙各三分） 附子（炮裂皮臍一兩）
上銼如麻豆。每服三錢匕。水一盞。入生薑半分切。棗三枚擘破。煎六分。去滓。稍熱服。不拘時。忌生冷油膩濕面。
補脾訶黎勒散（出聖惠方） 治脾氣虛。大腸下泄。腹痛。不思飲食。四肢少力。
訶黎勒（半兩煨用皮） 草豆蔻（三錢去皮） 陳橘皮（半兩湯浸去皮瓤焙） 附子（三分炮裂去皮臍） 厚朴（三錢去粗皮塗生薑汁炙令香熟） 甘草（一錢炙微赤銼） 木香（半兩） 當歸（三分銼微炒） 縮砂（三錢去皮）
上為散。每服三錢。水一中盞。生薑半分。棗三枚。煎六分。去滓。不計時。稍熱服。
補脾白豆蔻散（出聖惠方） 治脾氣虛。食飲難消。腹脅氣脹。少思飲食。
白豆蔻（一分去皮） 乾薑（半兩炮裂銼） 人參（半兩去蘆頭） 附子（一兩炮裂去皮臍） 甘草（一分炙微赤銼） 陳橘皮（三分湯浸去白瓤焙） 枳殼（半兩麩炒微黃去瓤） 白朮（三分） 厚朴（二兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟）
上為散。每服三錢。水一中盞。棗三枚。煎六分。去滓。食前稍熱服之。
檳榔散（出千金方） 治脾寒飲食不消。勞倦氣脹噫滿。憂愁不樂。
檳榔（八枚皮子並用） 人參 茯苓 陳曲 厚朴 麥糵 吳茱萸 白朮（各二兩）
上治下篩。食後酒服二方寸匕。日再。一方。用橘皮兩半。
五加酒（出千金方） 治內虛。坐不安席。好動。主脾病寒氣所傷。
五加皮 枸杞皮（各二升） 乾地黃 丹參（各八兩） 石膏（一方作石床） 杜仲（各一斤） 乾薑（四兩） 附子（三兩）
上㕮咀。以清酒二斗。漬三宿。一服七合。日再。
厚朴丸 治脾虛不能飲食。不暖。
厚朴（半斤去粗皮生薑半斤青州棗四兩水三升同煮水盡為度去生薑棗細銼焙） 桂（去粗皮） 附子（湯浸七日炮裂去皮臍） 白朮（米泔浸三日切焙各四兩） 青橘皮（湯浸去白焙） 人參 赤茯苓（去黑皮各二兩） 甘草（炙一兩）
上為末。蒸棗肉。丸梧桐子大。每服三十丸。至五十丸。空心鹽湯下。
白朮散（出千金方） 治脾虛腹脹。不能飲食。
白朮 厚朴（去粗皮生薑汁炙透） 吳茱萸（湯洗三度焙乾炒） 人參 白茯苓（去黑皮） 麥糵（炒） 芎藭 陳曲（炒各三兩）
上搗羅為散。每服二錢匕。空心溫酒調下。日三。一方。加大腹橘皮。
蓽茇丸 治脾虛嘔逆。心腹痛。面色青黃。腰胯冷痛。
蓽茇 木香 附子（炮裂去皮臍） 胡椒 桂（去粗皮） 乾薑（炮） 訶黎勒皮（焙各半兩） 厚朴（去粗皮生薑汁炙一兩半）
上為末。煉蜜丸。梧桐子大。每服。空心粥飲下十五丸。日三。
豆蔻丸（一名草豆蔻丸） 治脾久虛。不下食。痰逆噁心。
陳曲丸 治脾臟虛冷。宿食不消。
陳曲（炒） 乾薑（炮各二兩） 枳殼（去瓤麩炒） 附子（炮裂去皮臍） 人參 蜀椒（去目併合口炒出汗） 甘草（炙各一兩）
上為末。煉蜜丸。梧桐子大。每服二十丸。早晚食前服。
六君子湯 治脾臟不和。不進飲食。上燥下寒。服熱藥不得者。
人參 白朮（各一兩） 橘紅 半夏（湯泡七次） 枳殼（去瓤麩炒） 甘草（炙各半兩）
上㕮咀。每服四錢。水一盞半。生薑七片。棗子一枚。煎七分。去滓溫服。不拘時。快脾飲子。
連皮草果 甘草（炙） 附子（炮去皮臍） 陳皮（去白各五兩） 良薑 厚朴（去皮淨秤各五兩三分）
上㕮咀為散。每服四錢。生薑十片。棗二枚。水一大盞半。煎八分。去滓。空心服。
烏藥沉香丸 治脾虛脹悶。嘔逆噁心。順三焦。化滯氣。定腹痛。進飲食。
烏藥（銼） 沉香（銼各一兩） 葫蘆巴（炒） 白芷（各半兩） 木香 蓽澄茄［各三（分）錢］上為末。煉蜜丸。梧桐子大。每服十五丸。食前溫粟米飲下。
訶黎勒湯 治脾虛不思飲食。溫脾內補。
訶黎勒（煨去核五枚） 厚朴（三分去粗皮生薑汁炙透） 人參（一兩） 當歸（切焙） 乾薑（炮）白茯苓（去黑皮各半兩）
上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎六分。去滓。空心溫服。日再。
溫中丸 治脾咳。惡寒。口中如含霜雪。中脘冷痛。
白朮 乾薑 半夏（各一兩） 細辛 胡椒（各五錢）
上為末。煉蜜丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心薑湯下。米飲亦得。
厚朴丸 治脾虛。臍腹疼痛。滑泄下利。不思飲食。
厚朴（去皺皮生薑汁炙透三兩） 乾薑（炮三兩） 附子（炮裂去皮臍） 白朮（各一兩） 訶黎勒皮（煨取三錢）
上搗為末。醋煮麵糊丸。梧桐子大。每服二十丸。至三十丸。空心米飲下。日再。
姜橘丸 治脾胃不和。
生薑（洗淨不去皮切作片子焙乾） 陳皮（去白秤各一斤） 神麯（二兩炒）
上為細末。麵糊丸。梧桐子大。每服三十丸。至五十丸。薑湯熟水任下。不拘時候。
麻豆散 主脾氣弱。不下食餌。此以當食。
大黃豆（二升） 大麻子（三升炒令香）
上治下篩。飲和。服一合。日四五。任情多少。
附子湯 治脾虛。
附子（炮裂去皮臍） 人參（等分）
上銼如麻豆。每服二錢匕。水一盞。入棗二枚擘破。生薑三片。煎至六分。食前。去滓溫服。
治脾臟虛冷。吃食減少。食後氣脹。胸中氣隔。診其脈。右手關脈微細。大腑虛冷。宜服此方。
吳茱萸 肉豆蔻 訶子 枇杷葉（拭去毛） 甘草 丁香 獨活 藿香 芎藭（各一兩） 厚朴（去皮姜炙） 黃橘皮（各半兩）
上件細杵。羅為末。每服二錢。水一盞。煎取八分。空心和滓去滓任意吃。
治脾臟虛冷。中焦冷涎隔聚。非時覺身體寒。吃食減少。但吃物即覺在心前隔住。不肯通透。非時忽覺心前冷痛。
肉豆蔻 藿香 人參 防風 桔梗 芎藭 甘草 草豆蔻（各半兩） 半夏 木香（各一分）厚朴（去粗皮一兩）
上先捶生薑三兩碎。水三升。攪取汁。淨布濾過。用煮厚朴半夏。候水乾。半夏不使。更將厚朴。淨水內淘一兩次。焙乾。同眾藥杵羅為末。每服二錢。水一盞。煎取八分。空心吃。須是唇皮無色。面黃。方吃此藥。若唇皮赤色。即是肝熱刑脾也。
沉香散王氏（博濟方） 治脾元氣不和。中焦痞悶。氣滯噎塞。進食和氣。
沉香 木香 陳橘皮（去白） 人參 郁李仁（酒浸去皮別研各一兩） 青橘皮（去白一兩） 豆蔻 檳榔 肉桂（去皮） 甘草（炙） 乾薑（炮裂各半兩）
上為末。每服二大錢。水一盞。煎至七分。不計時候。溫服。
治脾臟傷冷。少思飲食。腹脅脹滿。食即氣隔。常多嘔逆。亦唾不止。（出護命方）
草豆蔻 木香 桔梗 訶子（火炮去核各一錢） 甘草（一錢） 阿魏（用打麵裹焙乾用） 乾薑（各二錢） 藿香（四銖） 人參 黃橘皮（各半兩）
上細杵羅為末。每服二大錢。水一盞。生薑二片同取七分空心和滓吃。
治脾臟濕邪所勝。相刑于腎方。（出護命方）
厚朴（薑汁炙半兩） 黃橘皮 甘草 芎藭 肉豆蔻 茯苓 防風 吳茱萸 羌活（各一分）
上細杵。羅為末。每服二錢匕。水一盞。煎八分。空心去滓服。
麋臍丸（家藏經驗方） 治脾虛。
麋茸 膃肭臍（等分）
上為細末。用肉蓯蓉打糊為丸。每服七十粒。溫酒下。昔王東卿運使。出蜀過鄂。但飲酒而不能食。林總瑯傳以此方。三服而能啖。
獨勝散（家藏經驗方） 治脾寒氣滯。疼痛不堪。胸膈痞悶。嘔噦噁心。不思飲食。用生薑不拘多少。和皮切作片子。拌生面。令片上沾黏飽足曬。或焙令乾。秤五兩。炙甘草半兩。和勻。碾為細末。白湯調下。不拘時服。頻服有效。
脾臟冷氣攻心腹疼痛
（附論）
夫臟腑氣虛。脾胃衰弱。陽氣不足。陰氣有餘。邪冷之氣。內搏於足太陰之經。伏留而不去。脾積冷氣。乘之於心。正氣與邪氣交爭。上下相擊。故令心腹疼痛也。
方
沉香丸 治脾臟冷氣。攻衝心腹滿悶。疼痛不可忍。
沉香（銼） 訶黎勒（去核） 縮砂（去皮） 白茯苓（去黑皮） 肉豆蔻（去殼） 草豆蔻（去殼） 高良薑 巴戟天（去心） 丁香皮（各三兩） 丁香 附子（炮裂去皮臍） 胡椒 紅豆蔻（去皮）乾薑（炮） 阿魏（酒浸） 木香 乳香（研） 當歸（切焙） 白豆蔻（去皮各一兩） 芍藥（焙）芎藭 蓽澄茄 蘹香子（炒） 益智（去皮炒） 五味子 蓬莪朮（炮銼） 桃仁（去皮尖雙仁炒） 硇砂（湯飛過各一兩） 桂（去粗皮五兩）
上為末。煉蜜丸。雞頭實大。丹砂為衣。溫酒嚼下一丸。
肉豆蔻丸 治脾胃虛弱。冷物積滯。臍腹撮痛。飲食無味。
肉豆蔻（去殼二枚） 荊三稜（煨銼各一兩半） 人參 天雄（炮裂去皮臍） 當歸（切焙） 大腹（銼） 地榆 黃連（去須） 白朮 木香（各一兩） 白茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 黃芩（去黑心） 乾薑（炮裂各半兩） 赤石脂（二兩） 桃仁（二十枚去皮尖雙仁炒）
上為末。爛粟米飯丸。梧桐子大。每服三十丸。空心米飲下。
京三稜丸（出聖惠方） 治脾臟冷氣。及夙有積塊。時攻心腹疼痛。嘔逆。不思飲食。四肢羸瘦。
京三稜（一兩炮銼） 鱉甲（一兩塗醋炙令黃去裙襴） 木香（半兩） 白朮（半兩） 川大黃（半兩銼碎微炒） 當歸（半兩銼微炒） 赤芍藥（半兩） 厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟） 乾薑（半兩炮裂銼） 吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微炒） 陳橘皮（一兩湯浸去白微焙） 訶黎勒（三分煨用皮） 防葵（半兩） 桂心（一兩） 檳榔（半兩） 附子（一兩炮裂去皮臍）
上為末。煉蜜和丸。梧桐子大。每服不計時候。生薑、橘皮湯。下三十丸。
蓽澄茄湯 治脾臟冷氣。攻心腹㽲痛。悶亂煩懊。手足厥冷。嘔吐。痰逆。不下飲食。
蓽澄茄 沉香（銼） 石斛（去根各一兩） 人參 赤茯苓（去黑皮） 五味子（微炒） 巴戟天（去心） 桂（去粗皮） 白朮 芎藭 木香（各三分） 肉豆蔻（去殼） 附子（炮裂去皮臍） 沒藥（各半兩） 陳曲（炒一兩半）
上銼如麻豆。每服三錢匕。以水一盞。入生薑三片。棗二枚擘破。煎七分。去滓。食前溫服。
麝香蓽澄茄丸 治脾臟冷氣。攻心腹撮痛。手足逆冷。霍亂嘔吐。臟腑滑利。膈脘痞塞。不思飲食。
麝香（細研半兩） 硫黃（細研三分） 硇砂（不夾石者細研一分） 石斛（去根） 蓽澄茄 蘹香子（炒） 補骨脂（炒） 木香（各一兩） 何首烏（一兩半） 丁香 肉豆蔻（去殼） 桂（去粗皮）當歸（切焙） 吳茱萸（湯浸七遍焙乾炒） 檳榔（銼各一兩）
上搗羅十二味為末。入研藥拌勻。酒煮麵糊丸。梧桐子大。每服二十丸。至三十丸。溫酒下。米飲亦得。空心服。
京三稜散 治脾臟冷氣。攻心腹疼痛。或脅下氣聚不散。面色萎黃。手足常冷。不欲飲食。
京三稜（一兩炮銼） 白朮（一兩） 桂心（半兩） 青橘皮（一兩湯浸去白瓤焙） 木香（半兩）芎藭（三分） 枳殼（三分麩炒微黃去瓤） 檳榔（三分） 人參（一兩去蘆頭） 附子（一兩炮裂去皮臍） 乾薑（三錢炮裂銼） 甘草（半兩炙微赤銼） 當歸（三兩銼微炒） 厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟） 吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微炒）
上為散。每服三錢。水一中盞。入棗三枚。煎六分。去滓。不計時。稍熱服。
訶黎勒丸 治脾臟積冷氣。攻心腹疼痛。不能飲食。四肢無力。
訶黎勒（二兩煨用皮） 人參（一兩去蘆頭） 桂心（半兩） 乾薑（半兩炮裂銼） 白茯苓（一兩）木香（半兩） 肉豆蔻（三枚去殼） 胡椒（半兩） 京三稜（半兩炮銼） 附子（一兩炮裂去皮臍） 桔梗（一兩去蘆頭） 當歸（一兩銼微炒） 檳榔（一兩） 陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙） 厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟）
上為散。煉蜜和丸。梧桐子大。每服不計時。溫酒下三十丸。
乳香丸 治脾胃冷氣。心腹刺痛。散滯氣。消酒食。利胸膈。化痰涎。和脾胃。止冷利。
乳香（研） 沉香（銼） 沒藥（研） 木香 丹砂（研） 枳殼（去瓤麩炒） 蓬莪朮（炮銼） 烏頭（炮裂去皮臍） 檳榔（銼各一兩） 芫花（醋炒令赤） 狼毒（醋炒） 乾漆（炒煙盡各半兩） 阿魏［一（分）錢研］ 青橘皮（湯浸去白焙三錢）
上為末。以硇砂一兩半。水飛去砂石。楝實肉四兩。為末。同以好醋熬成膏。入前末和勻。丸如豌豆大。每服十丸。至十五丸。溫酒或薑湯下。
沉香丸 治脾臟冷氣。攻心腹疼痛。不思飲食。
沉香（一兩銼） 芍藥（炒） 益智仁 厚朴（去粗皮生薑汁炙銼各三錢） 桂（去粗皮） 乾薑（炮）紅豆蔻（去皮） 白茯苓（去黑皮） 枳殼（去瓤麩炒） 木香 當歸（切焙） 檳榔（銼） 附子（炮裂去皮臍各半兩） 甘草［炙銼一（分）錢半］
上為末。煉蜜丸。梧桐子大。每服二十丸。炒生薑木瓜鹽湯下。不拘時。
肉豆蔻散（出聖惠方） 治脾臟冷氣。時攻心腹疼痛。面色青黃。常多嘔逆。四肢虛乏。
肉豆蔻（三枚去殼） 白朮（半兩） 木香（半兩） 半夏（半兩湯浸七遍去滑） 丁香（半兩） 青橘皮（半兩湯浸去白瓤焙） 蓬莪朮（半兩） 附子（半兩炮裂去皮臍） 芎藭（半兩） 當歸（三錢銼微炒） 甘草（一錢炙微赤銼） 桂心（半錢） 乾薑（半兩炮裂銼） 厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟）
上為散。每服三錢。水一中盞。入姜半分。棗三枚。煎六分。不計時。稍熱服。
阿魏丸（出聖惠方） 治脾臟久積虛冷氣。攻心腹脹痛。胃氣不和。見食即嘔。面色萎黃。四肢無力。
阿魏（麵裹煨面熟為度） 檳榔 青橘皮（湯浸去白瓤焙） 胡椒 丁香 蓽茇 白豆蔻（去皮） 桂心 人參（去蘆頭） 附子（炮裂去皮臍） 乾薑（炮裂銼） 蓬莪朮 訶黎勒（煨用皮以上各半兩） 麝香（一錢細研）
上為末。煉蜜和丸。梧桐子大。每服二十丸。不計時。熱酒下。
戎鹽丸 治脾胃臟冷氣。攻心腹㽲痛。痰逆噁心。不思飲食。寬利心胸。化留飲。
戎鹽 檳榔 青橘皮（湯浸去白焙） 桂（去粗皮） 楝實 益智（去皮） 蓬莪朮（炮各半兩） 巴豆霜 肉豆蔻（去殼） 墨 丁香 木香 胡椒（各一分）
上為末。麵糊丸。綠豆大。每服二丸至三丸。食後用生薑湯下。更以意加減。
硇砂煎丸（出聖惠方） 治脾臟虛冷。心腹有積滯氣。發歇疼痛。胸膈不利。兩脅脹滿。不能飲食。
硇砂（不夾石者細研半兩） 阿魏（一錢研） 陳曲（為末） 訶黎勒（去核各一兩） 丁香 蓽茇附子（炮裂去皮臍） 白芥子 蘹香子（炒） 檳榔（銼） 青橘皮（湯浸去白焙） 沉香（銼各半兩）
上自訶黎勒以下。同搗為末。以好酒一升。先煎硇砂。次入阿魏。同煎五七沸後。以綿濾過。再煎。後下曲末。攪令勻。慢火熬成膏。和諸藥入臼內。杵數百下。丸如梧桐子大。每服十五丸。至二十丸。食前。以生薑湯下。溫酒亦得。一方無沉香。
丁香散 治脾臟冷。攻心腹切痛。不思飲食。定嘔逆。治瀉痢。
丁香 人參 白茯苓（去黑皮） 厚朴（去粗皮生薑汁炙） 芍藥 木香 京三稜（炮銼） 乾薑（炮各半兩） 吳茱萸（湯浸焙乾炒） 肉豆蔻（去殼） 甘草（炙銼各一錢） 蒼朮（刮去皮三錢）
上搗羅為散。每服二錢匕。空心米飲調下。
厚朴丸 治脾臟冷氣。攻心腹多疼痛。脅肋虛脹。胸膈痞悶。痰逆噁心。嘔吐酸水。腸鳴泄瀉。不思飲食。雖食遲化。留滯臟腑。面色萎黃。四肢少力。氣出多寒。手足逆冷。肌體羸瘦。
厚朴（去粗皮生薑汁炙） 肉豆蔻（去殼） 附子［炮裂去皮臍各三（分）錢］ 胡椒 高良薑 桂（去粗皮） 乾薑（炮） 丁香 檳榔（銼各半兩） 硇砂（通明者研一錢） 巴豆（去皮心膜出油取霜一分研） 大棗（三十枚草烏頭二兩實白者杵碎生薑自然汁慢火同煮令透軟揀出棗剝去皮核研烏頭不用）
上除研外。搗羅為末。合研勻。以棗肉膏和劑。如硬。量加蒸棗肉。丸如梧桐子大。每服五丸。至七丸。煎陳橘皮木香生薑湯下。空心。如飲食消化遲。停滯胸膈。不計時服。
附子丸 治久病脾臟虛冷。飲食不下。心腹疼痛。面目浮腫。滑泄白利。兩脅脹滿。
附子（去皮臍湯浸透切作片子焙一兩） 木香 硇砂（水飛去砂石煎令熱各半兩）
上為末。以酒一升。煮盡焙乾。以炊餅末三兩。一處和拌。滴水丸。梧桐子大。每服二十丸。空心米飲下。
木香散（出聖惠方） 治脾臟冷氣。攻心腹疼痛。或吐清水。不思飲食。
木香（半兩） 人參（三錢去蘆頭） 芎藭（三錢） 青橘皮（一兩湯浸去白瓤焙） 白朮（三錢）肉桂（一兩去皺皮） 附子（一兩炮裂去皮臍） 當歸（三錢銼微炒） 草豆蔻（五枚去皮） 厚朴（二兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟） 高良薑（一兩銼） 吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微炒）
上為散。每服三錢。水一中盞。煎六分。去滓。不計時。稍熱服。
紅豆蔻散（出聖惠方） 治脾臟冷氣。攻心腹疼痛。宿食不消。又腹脅脹悶。不思飲食。
紅豆蔻（一兩去皮） 木香（半兩） 當歸（三錢銼微炒） 桂心（半兩） 高良薑（一兩銼） 芎藭［三（分）錢］ 訶黎勒（半兩煨用皮） 草豆蔻（六枚去皮） 附子（一兩炮裂去皮臍） 陳橘皮（一兩湯浸去白瓤焙） 白朮（半兩） 神麯（三錢微炒令黃）
上為散。每服三錢。水一中盞。入棗三枚。同煎六分。去滓。不計時。稍熱服。
蓽茇丸（出聖惠方） 治脾臟久積冷氣。攻心腹疼痛。面色青黃。四肢無力。不思飲食。
蓽茇（三兩） 木香（半兩） 桂心（半兩） 白茯苓（三兩） 檳榔（一兩） 附子（一兩炮裂去皮臍） 胡椒（三錢） 厚朴（二兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟） 當歸（三錢銼微炒） 乾薑（半兩炮裂銼） 訶黎勒（一兩煨用皮） 人參（一兩去蘆頭）
上為末。煉蜜和丸。梧桐子大。每服不計時。粥飲下三十丸。
丁香丸（出王氏博濟方） 治脾臟冷氣。攻心腹疼痛。及婦人血氣。
丁香 木香 白豆蔻（去殼） 青橘皮（湯浸去白焙） 胡椒 蓽茇 檳榔 麝香（別研各一分）乳香（別研半兩） 巴豆（半兩去皮微炮細研紙裹壓油盡研成霜）
上將檳榔以上先為末。次入餘三味。和勻。用醋煮麵糊丸。黍米大。再用硃砂為衣。每服五丸。茶酒任下。治元氣。用綿灰半錢。酒調下十丸。心痛。煎鹽醋湯下七丸。女人血氣。當歸酒下五丸。此藥大妙。別有神效。
抵聖丸 治脾臟冷氣。攻心腹疼痛。
木香（半兩） 丁香（二十枚） 乳香（研） 蒔蘿（各一錢炒） 檳榔（一枚銼） 阿魏（半分湯化去砂石干） 桂（去粗皮） 肉豆蔻（去殼） 蓽茇（各半兩） 巴豆（三枚去皮心膜出油盡）
上為末。用粳米飲或飯。丸如綠豆大。每服三丸。至五丸。食後生薑鹽湯下。如痛。服七丸。內嚼三丸。燒生薑鹽湯下。溫酒下亦得。
鹽煎散 治脾臟冷氣。攻臟腑不調。心腹撮痛。及下元久冷。
烏頭（水浸三日炮裂去皮臍） 蘹香子（炒） 附子（水浸三日炮裂去皮臍各一兩） 楝實（七枚炮） 青橘皮（湯浸去白焙二兩） 乾薑（炮一兩） 木香 硇砂（去砂石各一錢） 蓽澄茄（半兩）
上搗羅為散。每服一錢匕。水八分。鹽煎四分。空心和滓溫服。
參苓散 治脾臟氣虛。風冷乘之。正氣相擊。心腹疼痛。
人參 白茯苓（去黑皮） 黑豆（炒黃） 陳橘皮（去白薑汁炙） 縮砂（各三兩） 京三稜（二兩以新水浸令軟薄切濕杵碎焙乾炒） 青橘皮（去白焙） 麥糵（炒各一兩） 木香 甘草（炙銼各半兩）
上搗羅為細散。每服二錢匕。入生薑鹽少許。沸湯點服。
木香散（出聖惠方） 治脾臟冷氣。攻心腹疼痛不可忍。
木香（半兩） 桃仁（三錢湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃） 吳茱萸（三錢湯浸七遍焙乾微炒） 青橘皮（一兩湯浸去白瓤焙） 檳榔（三枚） 桂心（一兩） 蓬莪朮（一兩） 當歸（一兩銼微炒） 乾薑（三分炮裂銼）
上搗羅為散。不計時。熱酒調下一錢。
沉香湯 治脾虛不思飲食。冷氣攻腹脅。四肢少力。吐酸水。
沉香 桂（去粗皮） 白豆蔻（去皮各一兩） 青橘皮（去白焙一兩半） 高良薑 檳榔（銼） 吳茱萸（湯浸一宿焙乾炒） 厚朴（去粗皮生薑汁炙各二錢）
上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎六分。去滓溫服。不拘時。
鱉甲煎丸 治脾臟久積冷氣。攻心腹痛脹。噁心嘔逆。臍下撮痛。
鱉甲（醋炙去裙襴） 硇砂（不夾石者） 芫花（醋拌炒） 狼毒（碎銼炒） 乾漆（炒煙盡各一兩）京三稜（炮銼三錢） 巴豆（二錢去皮心研細與硇砂用醋一升同熬成膏）
上除硇砂巴豆外。搗羅為末。與巴豆膏同拌勻。水煮麵糊丸。綠豆大。每服一丸。食後生薑鹽湯下。
吳茱萸散（出聖惠方） 治脾臟冷氣攻心腹。疼痛不可忍。
吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微炒） 高良薑（半兩銼） 桂心（三錢） 厚朴（二兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟） 當歸（半兩銼微炒） 木香（半兩）
上為散。每服三錢。水一中盞。煎六分。去滓。不計時。稍熱服。
集聖湯 治脾胃氣不足。風冷乘之。與正氣交擊。心腹疼痛。
附子（炮裂去皮臍） 桂（去粗皮） 乾薑（炮） 甘草（炙銼各一兩） 蓽澄茄［一（分）錢］
上銼如麻豆。每服三錢匕。水一盞。鹽一捻。煎七分。去滓服。
吳茱萸丸 治脾胃冷氣攻心腹。脹痛。宿食不消。
吳茱萸（湯浸七遍炒） 桂（去粗皮各一兩） 陳橘皮（三錢湯浸去白焙） 檳榔（一兩銼）
上為末。醋煮麵糊丸。梧桐子大。每服十五丸。生薑湯下。不計時。
煨姜丸（出和劑方） 治本臟虛。飲食不化。或成痃癖。或發心痛。冷水積脾。結聚疼痛。一切冷氣等疾。
附子 硇砂 木香 生薑
上用大附子五十個。各重半兩者。去皮臍。以尖刀子剜去心子。約容硇砂半錢實之。卻以附子末。和麵作餅子裹附子。用文武火煨令黃。用木香如附子之半。同為細末。以水為丸。如雞頭大復以生薑一塊擘作兩片。以藥入內。濕紙裹。令煨候姜熟。白湯嚼下。空心服。
吳茱萸湯 治脾臟虛冷。心腹疼痛。
用吳茱萸。湯浸焙炒三兩。每服一分。不搗。以水二盞。入生薑一分切。蔥白五寸切。同煎八分。去滓溫服。食前。一方用酒煎。
人參沖和丸（出楊氏家藏方） 治脾經受冷。心腹疼痛。嘔逆中滿。不進飲食。兼因傷冷作瀉。並皆治之。
人參（去蘆頭） 白朮 大麥糵（炒） 陳橘皮（湯浸去白） 乾薑（炮） 甘草（炙以上各二兩）青橘皮（湯浸去白） 神麯（先搗細炒香二味各一兩）
上件為細末。煉蜜為丸。每一兩作一十丸。每服一丸。細嚼。濃煎棗湯下。食前常服。大進飲食。消穀散滯。每服一丸。水一盞。煎至七分。溫服亦得。如脾胃虛弱。不進飲食。大便溏泄。不因傷滯者。可去青橘皮。加肉豆蔻縮砂仁各半兩。
治中湯（出御藥院方） 治脾胃傷冷物。胸膈不快。腹痛。氣不和。
青皮（去白） 人參（去蘆頭） 甘草（炙） 白朮 陳皮（去白） 乾薑（炮各等分）
上為粗末。每服三錢。水一盞。同煎至七分。去滓。食前溫服。