卷四十三
三焦腑門
總論
夫三焦有名無形。主持諸氣。以象三才之用。故呼吸升降。水穀往來。皆待此以通達。是以上焦在心下。主內而不出。中焦在胃脘。主腐熟水穀。下焦在臍下。主分別清濁。出而不納。統而論之。三者之用。又本於中焦。中焦者、胃脘也。天五之沖氣。陰陽清濁。自此而分。十二經絡所自始。或不得其平。則有寒熱偏勝虛實不同。營衛滯澀清濁不分。而生諸病矣。故曰氣會三焦。手少陽脈通於膻中。膻中臣使之官。為氣之海。審此。則知三焦者。乃沖和之本。古人謂左腎為腎臟。其腑膀胱。右腎為命門。其腑三焦。三焦者、有脂膜如手大。正與膀胱相對。有二白脈自中出。夾脊而上貫於腦。所以經云。丈夫藏精。女子系胞。以理推之。三焦當如上說。有形可見為是。扁鵲乃云。三焦有位無形。其意以為上中二焦。如漚如露。下焦如瀆。不可遍見。故曰有位無形。而王叔和輩失其旨意。遽云無狀空有名。俾後輩承謬不已。且實以招名。無實奚招。若果是無形。尚何以藏精系胞為哉。其所謂三焦者何也。上焦在膻中。內應心。中焦在中脘。內應脾。下焦在臍下。即腎間動氣。分布人身。有上中下之異。方人湛寂。欲想不興。則精氣散在三焦。榮華百脈。及其想念一起。欲火熾然。翕撮三焦。精氣流溢。並命門輸瀉而去。故號此腑為三焦耳。
夫三焦者。一名三關也。上焦名三管反射。中焦名霍亂。下焦名走哺。合而為一。有名無形。主五臟六腑。往還神道。周身貫體。可聞不可見。和利精氣。決通水道。息氣脾胃之間。不可不知也。三焦。名中清之腑。別號玉海。水道出。屬膀胱合者。雖合而不同。上中下三焦。同號為孤之腑也。而營出中焦。衛出上焦。營者是絡脈之氣道。衛者是經脈之氣道也。上焦如霧。起於胃上管。並咽以上。貫膈布胸中走腋。循足太陰之分而行。還注手陽明。上至舌。下注足陽明。常與營衛俱。行於陽二十五度。行於陰二十五度。為一周。日夜五十周。身周而復始。大會於手太陰也。主手少陽心肺之病。納而不出。人有熱。則飲食下胃。其氣未定。汗則出。或出於面。或出於背。身中皆熱。不循衛氣之道而者何。蓋此外傷於風。內開腠理。衛氣走之。固不得循其道。此氣剽悍滑疾。見開而出。故不得從其道。名曰漏氣。其病則肘攣痛。食先吐而後下。其氣不續。膈間厭悶。所以飲食先吐而後下也。寒則精神不守。泄下便痢。語聲不出。若實則上絕於心。若虛則引氣於肺也。
中焦如漚起於胃中管。在上焦之後。此受氣者。主化水穀之味泌糟粕。蒸津液。化其精微。上注於肺脈乃化而為血。奉以生身。莫貴於此。故獨得行於經隧。名曰榮氣。主足陽明。陽明之別。號曰豐隆。在外踝上。去踝八寸。別走太陰。絡諸經之脈。上下絡太倉。主腐熟五穀不吐不下。實則生熱。熱則閉塞不通。上下隔絕。虛則生寒。寒則腹痛洞泄。便痢霍亂。主脾胃之病。夫血與氣。異形而同類。衛氣是精。榮氣是神。故血與氣異形同類焉。而脫血者無汗。此是神氣。奪汗者無血。此是精氣。故人有兩死而無兩生也。猶精神之氣隔絕也。若虛則補於胃。實則瀉於脾。調其中和。其源萬不遺一也。
下焦如瀆。起胃下管。別迴腸。注於膀胱。而滲入焉。故水穀常並居於胃中。成糟粕而俱下於大腸。主足太陽。灌滲津液。合膀胱。主出不主入。別於清濁。主肝腎之病也。若實則大小便不通利。氣逆不續。嘔吐不禁。故曰走哺。若虛則大小便不止。津液氣絕。人飲酒亦入胃。谷未熟而小便獨先下者。何也。蓋酒者熟谷之液也。其氣悍以滑。故後谷入而先谷出也。所以熱則瀉於肝。寒則補於腎。
三焦病者。腹脹氣滿。小腹尤堅。不得小便窘急。溢則為水。留則為脹。候在足太陽之外大絡。在太陽少陽之間。亦見於脈取委陽。
小腹病腫痛。不得小便。邪在三焦約。取太陽大絡。視其結脈與厥陰小絡結而血者。腫上及胃管。取三里。
三焦脹者氣滿在皮膚。殼殼然而不堅疼。嘗觀周子太極圖曰。無極而太極。至哉斯言也。天地混沌。此無極也。天地既判。陰陽始分。此太極也。太極動靜而生陰陽。有天地。有夫婦。有男女矣。人身亦與天地同。人生之始。受氣於無。動靜往來。然後為有。父母交合之始。陽精陰血未至之時。此無極也。陰陽交媾。陽施陰受。此太極也。自此天真之氣至。所謂天一生水。水腎也。則綴而為根元。漸次生長。則成為二。二生三。三生萬物。五臟百骸。皆由此而成。且有三焦一經。此經叔和以命門配。越人以手心主配。千載之賢哲。固不敢以孰是孰非議。要之手心主則十二經之一。而命門於十二經無所與焉。且手心主厥陰之經。屬心包而絡三焦。手少陽三焦經。則屬三焦而絡心包。表裡互相屬絡。而三焦經則未嘗絡命門。如此則越人為是。手心主其經則手厥陰。起於胸中。出屬心包。下膈歷絡三焦。然後循脅腋而下肘至臂。自小指次指出其端。手少陽三焦之經。起於小指次指。終耳前。過客主人。穴名夾頰。至目銳眥而出其端。此二經絡之始終也。三十一難曰。上焦在心下下膈。在胃上口。主內而不出。其治在膻中。玉堂下一寸六分。直兩乳間陷者是。中焦在胃中脘。不上不下。主腐熟水穀。其治在臍傍。下焦在臍下。當膀胱上口。主分別清濁。出而不納。以傳道也。其治在臍下二寸。故名曰三焦。素問六節臟象論亦曰。膽胃大腸小腸膀胱三焦者。倉廩之本。營之居也。能化糟粕轉味而出者也。五臟別論亦曰。夫胃大腸小腸膀胱三焦。此五者天氣之所生也。其氣象天。故瀉而不藏。此受五臟濁氣。名曰傳化之腑。由是論之。聖人且以三焦為有形矣。至陳無擇作三因方。且曰三焦有脂膜如掌大。正與膀胱相對。有二白脈自中出。夾脊而上貫於腦。及觀漁隱叢話後集。引龍川略志曰。有徐遁者在齊。時大飢。群盜相臠割肉而食。其中有一人。皮肉盡而骨脈全。遁以學醫故。往觀其五臟。見右腎下有脂膜如手大。正與膀胱相對。有二白脈自其中出。夾脊而上貫於腦。意無擇蓋本於此。前所謂十二經脈互相屬絡。一臟則曰屬臟而絡腑。一腑則曰屬腑而絡臟。皆有形也。不然。則手厥陰經。何以偏曰屬心包。而絡三焦。手少陽三焦經。何以偏曰屬三焦而絡心包。惟有形而後可以屬之絡之。無形安可以屬之絡之。十二經者。既有始起之所。又有出其端之所。謂之無形亦難矣。若以三焦列為倉廩之腑言之。則又難於執著。所以梁丘子注黃庭經。尚且曰三焦自古無的說。三焦自叔和謂無狀空有名之後。後世紛紛議論不一。而三因方及徐遁之說。則在臟腑之外別是一物。而不與臟腑相聯屬。且與經中所謂納而不出。出而不納之說異矣。至於周賢與權注難經曰。三焦有名而形隱。前賢又曰。二經為虛臟虛腑。諸如此說。使人則念越人豈妄稱納而不出出而不納之論。以垂後世耶。惟其有物。可以容納出入。而後為經之旨。或者難曰。如子之言。則二十五難曰。心主與三焦為表裡。俱有名而無形。謂何。愚曰。彼子之言固如此。而周氏所注曰。膻中為三焦之所會。原氣封藏於其下。胃氣營周於其中。聯屬貫通。為水穀之道路。氣之所始終。所謂無形。於義未安。所以修之曰。俱有名而形隱。亦斯意也。但尚欠發明耳。偶因閱蔡西山脈經。其間有論三焦一篇。後引禮運記曰。上焦若竅。中焦若編。下焦若瀆。然終不曾指何為竅。何為瀆。何為編。愚得竅編瀆三字之後。三複細思。似有可推許者。且上焦若竅。竅者竅漏之義。可以通達食物。莫是胃之管也。所以經曰。上焦在胃之上口。主納而不出。此豈非胃之管乎。中焦若編。編者編絡之義。如有物編包之象。此乃胃之外有脂。如網包羅在胃之上。以其能磨化飲食。叔和脈訣曰。膏凝散半斤者。此是也。正是脾之大絡。故經曰。主腐熟水穀是也。下焦若瀆。瀆者溝瀆之義。可以決瀆。可以傳導。乃是小腸之下。曰闌門。泌別水穀。此為分別清濁之所。故經曰在膀胱之上口。主瀉而不藏。又曰主出而不納。又曰下焦為傳化之腑。此豈非出而不納。傳道之府乎。
又曰三焦者水穀之道路。氣之所終始也。蓋水穀之所入者。自上而中。自中而下。至於糟粕。轉輸傳導而下。一無底滯。如此尤可表其為形明矣。愚謂形者。非謂臟腑外別生一物。不過指其所而為形耳。愚今為發明納而不出。出而不納之奧旨。表而出之於千百年之後。又如手心主。經謂之心包絡。人之心。為君主之官。不受邪氣凌犯。其所以致病者。心包絡也。故經曰真心不受邪者。此也。愚未免臆度一說曰。心包絡亦必有所指。今觀諸獸之心上。有黃脂縵包在其上。似脂非脂。似肉非肉。外則有細筋膜如絲。與心肺相連者。此則心包絡也。諸獸之內景。大概亦與人同。觀其心形。亦可見矣。
三焦熱用藥大例
上焦
中焦
下焦
上焦
中焦
下焦
三焦實熱(附論)
上焦在心下。其氣起於胃上口並咽貫膈。有熱則喉舌乾燥。口氣穢濁面赤。胸膈否滿之病生焉。中焦者在胃中脘。不上不下。主腐熟水穀。其氣和平。能傳糟粕。蒸津液。變精微。上注於肺。通行營衛。仲景曰熱在中焦則為堅。故其氣實則閉塞不通。上下隔絕。熱則身重目黃。口甘脾癉之證生焉。下焦者在臍下。當膀胱上口。主分別清濁。出而不納。以傳導也。又下焦如瀆。司決壅也。其氣。實而有熱。則津液內燥。傳導不利。由是有氣逆便難。胃脹嘔噦之證。
方
潤焦湯(出三因方) 治三焦實熱。目銳眥急痛。腰脅熱。脊背連膻中煩悶。飲食未定。頭面汗出。關格不通。不吐不下。或氣逆不續。走哺不禁。或泄瀉溺澀遺瀝。
地骨皮 半夏(湯洗七次) 柴胡(去土苗) 澤瀉(各五兩) 茯苓 麥門冬(去心) 甘草(炙)人參(各一兩)
上銼散。每服四錢。水二盞。姜五片。竹茹一撮如指大。煎七分。去滓。空心服。
犀角丸 治三焦邪熱。一切風氣。又治風盛痰實。頭目昏重。肢體拘急。腸胃燥澀。大小便難。
犀角 黃連(各一兩) 人參 黑牽牛(各二兩) 大黃(八兩)
上為末。蜜丸如梧桐子大。每服十五丸。臨臥溫水送下。量虛實加減用。
三黃丸(出三因方) 治丈夫婦人三焦積熱。上焦有熱。攻衝眼目赤腫。頭項腫痛。口舌生瘡。中焦有熱。心膈煩躁。不美飲食。下焦有熱。小便赤澀。大便閉結。五臟俱熱。即生瘍癤瘡痍。及治五般痔疾。糞門腫疼。或下鮮血。
勝冰丹(出和劑方) 治三焦壅盛。上衝頭。目赤熱疼痛。口舌生瘡。咽喉不利。咽物有礙。神思昏悶。並皆治之。
白藥子(一兩半) 山豆根 紅內消 黃藥子 甘草(炙) 黃連[各三(二)兩] 麝香(另研)龍腦[另研各二錢(分)]
上為末。用建盞盛。於飯上蒸。候冷。入腦麝令勻。煉蜜丸。如雞頭米大。每一丸含化。及用津吐於指甲上。磨少許。點赤眼。立效。
三黃湯(出直指方) 治積熱蘊隆。三焦皆熱。大小便閉。
黃連(去須) 黃芩 大黃(等分濕紙煨)
上銼細。每服三錢。姜三片。慢火略煎。食後服。
清氣散(出本事方) 調營衛。順三焦。治風壅。消痰涎。退煩熱。
前胡 柴胡(去蘆) 川芎 枳殼 白朮 青皮 羌活 獨活 甘草(炙) 茯苓(去皮) 人參(各等分)
上為末。每服二錢。水一盞。荊芥一穗。煎七分。食後服。此方敗毒散中去桔梗。加白朮青皮增損。亦有理。用之良。
牛黃散(出濟生拔萃) 治上焦熱。臟腑秘結。
大黃(一兩) 白牽牛(頭末五錢)
上為細末。有厥冷用酒下三錢。無厥冷而手足煩者。蜜湯下。
大三黃丸(出危氏方) 治上焦壅熱。咽喉腫閉。心膈煩躁。小便赤澀口舌生瘡。目赤睛疼。燥渴心煩齒痛。
大黃 黃連皮 山豆根 黃芩(各四錢) 滑石(二錢) 黃柏(四錢) 硼砂[三(二)錢] 腦子 麝香 甘草(各一錢) 百草霜(四錢)
上為末。新汲井花水。丸如小指頭大。每服一丸。口噙化。旋旋嚥下。治上焦虛熱口乾。
頭頂煩熱(出聖惠方)
龍膽(三錢去蘆頭) 茅根(一兩半銼) 麥門冬(去心) 玄參 梔子仁 木通(銼) 赤芍藥(各一兩)
上為散。每服四錢。水一中盞。煎至五分。去滓。入生地黃汁、生藕汁、各半合。和勻服之。治上焦虛熱。咽乾口苦。
不欲飲食(出聖惠方)
赤茯苓 麥門冬(去心) 甘草(炙微赤銼各一兩) 生地黃(二兩)
上四味。搗三味為散。入地黃合搗曝乾。搗細羅為散。不拘時候。以溫水調下一錢。日三服。
菊花散(出聖惠方) 治上焦壅滯。頭面風熱。
甘菊花(半兩) 人參(半兩去蘆頭) 赤茯苓(半兩) 麥門冬(半兩去心) 犀角屑(半兩) 甘草(炙半兩炙微赤銼) 防風(半兩去蘆頭) 羌活(半兩) 地骨皮(半兩) 羚羊角屑(半兩) 蔓荊子(半兩) 川升麻(半兩)
上為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
澤瀉湯(出千金方) 治上焦實熱。飲食下胃。其氣未定。汗出。面背身中皆熱。名曰漏風。通脈瀉熱。
澤瀉(二兩) 生地骨皮(五兩) 甘草(炙一兩) 半夏(二兩洗) 石膏(八兩碎) 柴胡(三兩)生薑(三兩) 茯苓(三兩) 竹葉(切五合) 人參(二兩) 桂心(一兩) 蓴心[一升(斤)]上銼。水一斗。煮取三升。分三服。忌海藻、菘菜、羊肉餳、醋、生蔥等物。
大棗湯(出聖惠方) 療上焦熱。牽肘攣。心痛。喘咳短氣。動而好唾。潤肺止心疼。
大棗(三十枚去核) 杏仁(三兩去皮尖及雙仁者) 人參(三兩) 紫菀(二兩) 葳蕤(三兩) 麥門冬(三兩去心) 干百部(三兩) 通草(三兩一方作木通) 石膏(八兩碎) 五味子(二兩)麻黃(三兩去節) 羊腎(三枚切碎去膏)
上切。以水一斗。煮取三升五合。去滓。下半夏(蜜)三合。生薑汁三合。淡竹瀝三合。更上火煎取三升。分三服。一方無人參。
射干散(出聖惠方) 治上焦虛熱。膈上有痰。氣壅似噎。
射干(一兩) 前胡(半兩去蘆頭) 赤茯苓(半兩) 桔梗(半兩去蘆頭) 款冬花(半兩) 人參(半兩去蘆頭) 半夏(半兩湯洗七遍去滑) 黃芩 甘草(炙微赤銼) 玄參 麥門冬(去心各半兩去心)
上為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎五分。去滓。每於食後溫服。
天門冬丸 治上焦熱結。口燥乾嚥。臟腑秘滯。面赤心煩。
天門冬(去心皮二兩) 地骨皮 人參 甘草(炙銼) 黃耆(炙銼) 枸杞子(焙) 甘菊花(揀)防風(去叉) 黃芩(去黑心) 赤芍藥(各一兩) 生乾地黃(焙二兩)
上為末。煉蜜和丸。如雞子黃大。每服一丸。以水一盞。煎七分。和滓食後臨臥溫服。
烏犀散(出聖惠方) 治上焦虛熱。睡臥多驚。往往心忪。不欲見人。
烏犀角屑(三分) 龍齒(一兩) 川升麻(一兩) 茯神(一兩半) 麥門冬(一兩半去心) 玄參(一兩) 甜竹根(切二合) 赤芍藥(一兩) 生乾地黃(一兩半) 馬牙硝(一兩半)
上為散。每服四錢。水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不拘時候溫服。
麥門冬湯(出千金方) 治上焦熱結。腹滿不欲飲食。食則先吐後利。肋脅攣痛。或食入胃未定。汗出身背皆熱。名曰漏氣。
麥門冬(去心焙二兩) 白朮[三(二)兩半] 赤茯苓(去黑皮) 蓴心(焙乾) 甘草(炙銼各一兩) 陳橘皮(去白焙乾) 人參 蘆根(切炒) 葳蕤(各一兩半) 陳粟米(微炒半兩)
上為散。每服五錢。以水一盞半。生薑一塊。如棗大拍碎。竹茹如彈子大。煎八分。去滓溫服。日三。忌食海藻菘菜醋桃李雀肉等物。一方無蓴心。又名麥門冬理中湯。
前胡枳殼湯 治上焦熱結。頭痛昏眩。胸膈煩悶。涕唾稠黏。痰實噁心。不欲飲食。
前胡(去蘆頭) 人參 赤茯苓[去黑皮各一(二)兩] 枳殼(麩炒去瓤) 半夏(湯洗七遍去滑焙) 桔梗(炒) 甘草(炙銼) 桑根白皮(銼) 旋覆花(微炒各半兩) 麥門冬(去心焙三分)
上為散。每服三錢匕。水一盞。生薑二片。同煎六分。去滓。食後溫服。
玉螺丸 治上焦熱結。心氣懊憹。振掉譫語。
甘泉石(研五兩) 丹砂(三兩研) 鐵精(研) 芒硝(研) 黃環(各二兩) 大黃(銼炒) 黃連(去須) 丹參 地龍(炒各一兩)
上搗羅五味為末。與四味研者和勻。煉蜜丸如綠豆大。每服十丸。平旦時及初更後。濃煎麥門冬湯下。以知為度。
大青湯 治上焦氣勝。熱結頭痛。
大青(三兩) 百部根(五兩) 紫菀(去苗土) 茜根 黃芩(去黑心各二兩) 生乾地黃(焙) 白前 五味子(炒) 甘草(生各一兩)
上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎至七分。去滓食後溫服。以知為度。
仙乳丸 治熱結上焦。晝常多暝。
伏翼(重五兩者一枚連腸胃炙燥) 惡實(微炒五兩) 威靈仙(去土三兩) 牽牛子(炒) 莧實(各二兩) 丹砂(研) 雌黃(研) 鉛丹(各一兩) 膩粉(半兩)
上搗研為末。煉蜜和丸。如綠豆大。每服七丸。食後木通湯下。稍增至十五丸。小兒每服三丸。以知為度。
接神散 治內熱上逆。目睛如脫。
菊花(五兩) 秦艽(去土三兩) 射干 白朮 鉛霜(各二兩) 朴硝(研) 石膏(研) 白石英(研) 扁青(研各一兩)
上搗研為散。每服二錢匕。食後。溫米飲調下。稍增至三錢匕。以知為度。氣弱者減之。
消氣丸 治上焦熱結。脾肺久壅。痰涕喘悶。腦昏背痛。常覺口乾咽澀。飲食無味。時覺煩躁鼻塞。
皂莢(五梃及尺不蛀者去皮子水煮五七沸取出酥炙) 防己 人參 射干(不蛀者) 桑根白皮(銼) 甜葶藶(隔紙炒各一兩) 知母(焙三分) 馬兜鈴(三十枚) 檳榔(七枚銼)
上為末。煮棗肉和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食後荊芥湯下。日二。
松蘿丸 治上焦熱結。攻注咽頸赤腫。飲食不下。欲成癭氣。
松蘿(生半兩) 山豆根(生) 防風(去叉) 海藻(洗去咸炒) 連翹 木通(銼) 檳榔(銼) 青竹茹(各一兩) 昆布(洗去咸炒二兩)
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。食後溫酒下。日三。
水蘇丸 治熱結上焦。致風氣上行。痰厥頭痛。
水蘇葉(五兩) 皂莢(炙去皮子三兩) 芫花(醋炒焦二兩)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食後溫荊芥湯下。
栝蔞根丸 治中焦熱結。腸胃不通。飲食無度。
栝蔞根(五兩) 王瓜根(三兩) 鐵粉[二(一)兩研] 苦參 黃連(去須) 朴硝(研) 芒硝(研各二兩) 白石英(研一兩) 澤瀉(銼) 龍膽 白英 水萍 菰根
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服十五丸。早晚食前。用溫米湯飲下。稍增三十丸止。以知為度。
射干湯 治中焦熱結。唇腫口生瘡。咽喉壅塞。舌本強硬。煩躁昏倦。
射干 升麻 枳殼(去瓤麩炒) 大黃(銼炒各一兩) 羚羊角(鎊) 柴胡(去苗) 木通(銼) 玄參 甘草(炙各半兩) 龍膽 馬牙硝(各一分)
上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。入竹葉二七片。同煎七分。去滓放溫。食後服。
大黃瀉熱湯 治開關格。通隔絕。治中焦實熱。閉塞。上下不通。不吐不下。腹滿膨脹喘急。
蜀大黃(切以水一升浸) 黃芩 澤瀉 升麻 芒硝(各三兩) 羚羊角 梔子(各四兩) 生玄參(八兩) 地黃汁(一升一方用生地黃)
上㕮咀。以水七升。煮取二升三合。下大黃更煮兩沸。去滓。分作三服。
白英丸 治中焦熱結。胃氣鬱伏。身發黃疸。
白英(五兩) 白蘞(三兩) 紫草 芒硝(研) 大黃(銼各二兩) 茵陳蒿 葶藶子(紙上炒) 厚朴(去粗皮生薑汁炙透) 枳殼(去瓤麩炒各一兩)
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。早晚食前用蜜湯下。以知為度。
鼠尾草散 治中焦熱結。下赤白沃。
鼠尾草(五兩) 槐花(炒三兩) 犀角(鎊) 黃連(去須) 梔子仁(各二兩) 黃芩(去黑心) 白芍藥 地榆(銼) 甘草(生銼各一兩)
上為散。每服二錢匕。早晚食前。用溫酒調下。稍增至三錢。以知為度。
冬陰散 治中焦熱結。目瞼赤爛。
欒葉(五兩) 石膏(碎) 莎草根(炒去毛三兩) 石決明(各二兩) 丹砂(研) 白芍藥 硝石(研) 夏枯草 黃連(去須各一兩)
上為散。每服一錢。於早晚食前。用沙糖水調下一錢匕。稍增至二錢匕。以知為度。
枳殼散 治中焦壅閉。關格不通。吐逆喘急。
枳殼(三分麩炒微黃去瓤) 黃芩(三分) 前胡(三分去蘆頭) 半夏(各三分湯洗七遍去滑) 赤茯苓(三分) 木香(三分) 人參(去蘆頭) 檳榔(三分銼碎微炒)
上為散。每服五錢。水一大盞。生薑半分。煎至五分。去滓。不拘時候。溫服。一方有川大黃。
藍青丸 治中焦熱結。水穀下痢。
藍青汁(一升) 黃連(去須二兩) 黃柏(去粗皮) 白朮(銼炒) 地榆(各三分) 地骨皮(半兩) 阿膠(炙燥一兩一分) 烏梅(去核炒三分)
上將後七味搗羅為末。用藍青汁煎為膏。丸如梧桐子大。每服十丸至十五丸。空心粥飲下。日三(二)服。一方無地骨皮。有地膚子。七合。丸如杏仁大。每服三丸。日再服。
地骨皮湯 治中焦熱結。唇焦面赤。或時煩躁。四肢拘倦解㑊。
地骨皮 人參 柴胡(去苗) 梔子(去皮苗) 生甘草(銼各一兩)
上為散。每服三錢。水一盞。入竹葉七片。同煎至六分。食後。去滓溫服。
苧根散 治中焦蓄積癉熱。食已如飢。
苧根(細銼二兩) 白芍藥[(松脂)三分] 地榆 甘草(各一兩) 槐花(銼半兩)
上為散。每服三錢。每早起晚食前。用溫酒(濡米飲)調下。稍增至三錢。以知為度。
䕡茹散 治中焦熱痹。善忘不樂。
䕡茹(三兩) 甘草(炙一兩) 硝石(研一兩)
上為散。每服一錢。用溫酒調下。於初更時及雞鳴後服。稍增至二錢。以知為度。
五倍子散 治中焦熱結。唇口生瘡。
五倍子 羌活(去蘆頭) 防風(去叉各等分)
上並生搗羅為散。每服一錢。食後蜜湯調下。
槐花散 治膈熱生涎。嘔吐。
槐花(炒黃黑色) 皂莢(去皮燒煙絕) 白礬(熬汁盡) 甘草(炙各等分)
上搗研為散。每服二錢。以白湯調下。凡吐是膈熱。熱即生涎並吐。此藥能化胃膈熱涎。特有殊效。
龍膽丸 治解暴熱。化涎涼膈。清頭目。
龍膽 白礬(燒汁枯各四兩) 天南星 半夏(各二兩半水浸切作片用醬水雪水各半同煮三五沸焙乾)
上搗研為末。麵糊為丸。如梧桐子大。麵糊須要極稀。如濃漿可也。每服三十丸。臘茶清湯下。食後臨臥服。痰壅膈熱。頭目昏重。服之愈。嶺南瘴毒。才覺意昏思悶。速服便解。咽喉腫痛。口舌生瘡。凡上壅熱涎諸證。悉可服。小兒尤良。
香豉湯 治下焦熱結。嘔吐不止。心腹滿悶。
豉(炒) 生乾地黃(焙) 白朮(銼各二兩) 甘草(炙一兩) 石膏(碎三兩) 赤茯苓(去黑皮一兩半)
上為散。每服四錢。水一盞半。竹葉十片。煎至一盞。去滓溫服。日二夜一服。一方有蔥白。無白朮竹葉。
治下焦壅熱。氣逆不續。嘔吐不禁。名曰走哺。
人參(二兩去蘆頭) 梔子仁(二兩) 麥門冬(二兩去心) 石膏 陳橘皮(湯浸去白瓤焙各二兩)
上為散。每服四錢。水一盞。生薑二片。煎至六分。去滓。不拘時候溫服。
柴胡通塞湯 治下焦熱。大小便不通。
柴胡 羚羊角 黃芩 橘皮 澤瀉(各一兩) 香豉(一升別盛) 生地黃(一升) 芒硝(二兩)梔子(四兩) 石膏(六兩)
上以水一斗。將藥粗搗。煮取三升。去滓。入芒硝。分三服。一方無香豉。
止嘔人參湯 治下焦熱結。氣逆嘔吐不禁。名曰走哺。
人參 梔子仁 葳蕤 黃芩(去黑心) 知母(切焙各一兩) 赤茯苓(去黑皮) 白朮 陳橘皮(湯浸去白焙各一兩半) 石膏(碎二兩)
上為散。每服三錢。水一盞。生薑三片。煎至七分。去滓溫服。日二夜一。又一方有蘆根無生薑。
茵陳蒿丸 治下焦受病。大腸蒸熱。伏瘕深固。
茵陳蒿(五兩) 䕡茹(三兩) 威靈仙(去土) 太一餘糧(煅) 柴胡(去苗各二兩) 黃芩(去黑心) 蒲黃 赤茯苓(去黑心) 枳殼(去瓤麩炒各一兩)
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。木香湯下。以知為度。
石長生丸 治下焦受熱。大便難。及多瘡瘍。
石長生(五兩) 升麻(三兩) 雞舌香 水銀粉 硝石(另研各二兩) 石膏(碎) 葛根(銼) 大黃(銼炒) 射干(各一兩)
上為末。煉蜜和丸如綠豆大。每服十丸。早晚食前溫服。米飲下。漸加至二十丸。以知為度。
酸漿實丸 治下焦腸胃伏熱。婦人胎熱產難。
酸漿實(五兩) 莧實(三兩) 馬藺子(炒焦) 大鹽(另研) 榆白皮(炒各二兩) 柴胡(去苗)黃芩(去黑心) 栝蔞根(銼) 䕡茹(各一兩)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。不拘時候。用木香湯吞下二十丸。至三十丸。以知為度。
升麻湯 治下焦蘊熱。結成毒痢。血如鵝鴨肝。
升麻 紫草(去苗一作絳草) 黃芩(去黑心) 桔梗(炒各三兩) 犀角(鎊) 地榆(一兩) 蘘荷根(銼碎) 芭蕉根 梔子仁(各一兩)
上粗搗篩。每服三錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。日三夜一服。
五味子丸 治下焦熱結。
五味子(五兩) 天門冬(焙去心三兩) 白芍藥 防風 車前子(各二兩) 檳榔(銼) 牽牛(炒) 大黃(銼炒) 硝石(研各一兩)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸。食後木香湯下。稍增至二(三)十丸。以知為度。
香豉湯 治下焦熱結。毒痢魚腦。雜痢赤血。臍下小腹絞痛不可忍。欲痢不出。
香豉 薤白(各一升) 黃連 黃柏 白朮 茜根(各三兩) 梔子 黃芩 地榆(各四兩)
上㕮咀以水九升。煮取三升。分三服。
柴胡湯 治下焦熱結。大小便不通。
柴胡(去苗) 黃芩(去黑心) 陳橘皮(湯浸去白焙) 梔子仁 石膏(碎) 羚羊角(鎊) 生乾地黃(焙各一兩) 芒硝(半兩)
上為散。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。日二夜一。
赤石脂湯(出千金方) 治下焦蘊熱。痢下膿血。腹痛痞悶。
赤石脂 烏梅(炒各一兩) 梔子仁(三分) 白朮(一兩半) 乾薑(炮半兩) 升麻(一兩) 陳廩米(微炒二兩)
上為散。每服三錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。
梔子人參散(出聖惠方) 治下焦壅熱。氣逆不續。嘔吐不禁。名曰走哺。
赤石脂 烏梅肉 梔子仁 人參(去蘆) 川升麻(各一兩) 甘草(炙半兩炙微赤銼)
上為散。每服五錢。水一盞。煎至五分。去滓。不拘時候。溫服。
香豉湯 治下焦蘊熱毒。變赤血痢。臍腹㽲痛不可忍。
豉(微炒二兩) 梔子仁 黃柏(去粗皮銼) 地榆(銼) 白朮 茜根(銼各一兩)
上為散。每服三錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。日二夜一。
火府丹(出旅舍方) 治上焦熱結。心肺壅滯。面赤心忪。口乾頭昏。引化熱氣。調順血脈。
生乾地黃(焙四兩) 黃芩(去黑心) 木通(銼各二兩)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食後溫米飲下。大段熱燥。新汲水下。小兒化破服。丸數臨時加減。一方治心經蘊熱。小便赤少。五淋澀痛。生地黃生用。煎木通湯下。有人卒病渴。曰飲豉水。不食者三月。心中煩悶。時已十月。予謂必心經有伏熱。與此藥令服十五粒。溫水下。越二日不料來謝云。當日二服渴止。及次日三服。飲食如故。此本治淋。用以治渴。信知用藥要在變通也。
人參散(出聖惠方) 治下焦壅熱。氣逆不續。嘔吐不禁。名曰走哺。宜服。和氣止嘔。
人參(去蘆頭) 蘆根(銼) 梔子仁 陳橘皮(湯浸去白瓤焙) 葳蕤 黃芩 知母 赤茯苓 麥門冬(去心) 石膏(各二兩)
上為散。每服五錢。水一盞。煎至五分。去滓。不拘時候溫服。一方有白朮無麥門冬。
三焦散(出王氏博濟方) 治三焦不和。營衛不調。肢體煩倦。頭目昏疼。飲食無味。多困少力。寒熱痰壅。頭旋。
前胡(去苗蘆) 柴胡(去苗) 桔梗 羌活 獨活 人參 枳殼(去瓤麩炒) 鱉甲(去裙襴醋浸炙黃各一兩) 旋覆花(一兩半) 甘草(炙半兩) 石膏(一分如頭疼旋入)
上為細末。每服一錢半。至二錢。水一盞。煎七分。溫服。解傷寒。發汗入麻黃一兩去節。同杵為末。如上焦多壅熱。入地骨皮一兩半。
人參荊芥散(出王氏博濟方) 治上焦壅滯。頭目昏眩。涕唾稠黏。心胸煩滿。
人參 柴胡 羌活 荊芥 旋覆花 甘菊 桑白皮(各等分)
上七味為末。每服二錢。水一盞。煎至七分。食後臨臥溫服。
利膈散(出王氏博濟方) 治上焦風壅。多患咽喉胸膈不利。
荊芥穗(四兩青幹好者) 鼠黏子(四兩) 白牽牛(二兩炒令香熟為度) 甘草(炙三分)
上為末。每服一錢。入鹽點。兼治風牙疼。以三錢末。入川椒一百粒。鹽二錢煎熟。熱含冷。吐出。
白蒺藜散(出王氏博濟方) 治上焦虛熱。頭目昏疼。或眼赤腫。心胸煩悶。
地骨皮(去土) 白蒺藜(去刺) 旋覆花 山茵陳 白菊花(各半兩) 鼠黏子 石膏(各二兩)
上七味為末。每服一錢。食後茶清調下。日可三服。
麥門冬飲(出王氏博濟方) 治三焦不利。心肺多壅。痰涎並積。口舌乾燥。咽嗌腫痛。肌體黃瘁。氣血不調。
麥門冬(去心半兩) 桔梗 半夏(各一分) 赤芍藥(半兩) 菊花(一分) 甘草(半兩) 蔓荊子(一分) 前胡 防風(各半兩) 桑白皮 京款冬花(各半兩) 杏仁(一分) 五味子(一分)白朮(一分) 貝母(半兩) 升麻(半兩)
上件一十六味。各洗令淨。焙乾杵羅為末。食後、夜臥、各進一服。每服末二錢。水七分。生薑一片。同煎至三分。去滓溫服。大益心肺。
木通川芎丸(出家藏經驗方) 治上焦熱壅。口舌生瘡。聲嗄眼澀。祛風避毒。老幼皆可服。冬間常宜服之。
木通(八錢) 川芎[三(二)錢半] 白朮(一兩七錢) 杏仁(二兩半) 桔梗[二(三)兩] 龍腦[二(三)錢] 薄荷葉(十二兩) 官桂[四兩(錢)] 縮砂(四錢) 附子(七錢生去皮臍薄片密炙黃色)
上九味為細末。煉蜜為丸。如彈子大。每服半丸。細嚼。溫熟水送下。食後服。臨臥服亦得。都下潘防禦家。貨此方藥。先公晚年常服有效。
桔梗湯(出衛生家寶方) 治中上焦不和。氣道隘塞。水飲不利。楊吉老傳。
前胡(去蘆) 赤茯苓 人參(去蘆) 枳殼(炒去瓤) 甘草(炙以上各一兩) 半夏(切作片子薑汁浸兩宿焙) 桔梗(去蘆) 陳橘皮(去白以上各半兩)
上為粗末。每服二錢。水一大盞。生薑五片。煎至六分。去滓帶熱服。日二三服。不拘時候。
加味神功丸(出余居士選奇方) 治三焦氣壅。心腹痞悶。六腑風熱。大便不通。腰腿疼痛。肩背沉重。頭昏面熱。口苦咽乾。心胸煩躁。睡臥不安。及治腳氣。並素有風人。大便結燥。
木香(一兩) 人參(二兩去蘆頭) 大麻仁(二兩別研如膏) 枳實 桃仁(各二兩) 訶黎勒皮(四兩) 大黃(錦文者四兩面裹煨去面)
上為細末。入麻仁搗研令勻。煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。或溫米飲下皆可。食後臨臥服。如大便不通。可加丸數。以利為度。
神功丸(出活人書) 治三焦熱壅。心腹痞悶。六腑風熱。大便不通。津液內枯。大腸乾澀。裡急後重。或下鮮血。痰唾稠黏。風氣下流。腰疼腳重。臍下脹痛。溺赤如金。
大黃(三兩) 人參(半兩) 麻子仁(五兩另研) 訶子皮(炮取二兩)
上杵研為細末。煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。日三服。以通為度。婦人產後大便秘。米飲下十丸。
大三脘散(出活人書) 治三焦氣逆。胸膈虛痞。兩脅氣痛。面手浮腫。大便秘澀。兼治腳氣。獨活(一兩) 白朮[三兩(分)] 乾木瓜(切焙一兩) 沉香(一兩) 木香(三分) 陳橘皮(三分) 川芎(三分) 檳榔(三分麵裹煨熟) 甘草(微炙三分) 紫蘇(一兩) 大腹皮(一兩)
上十一味。同一處杵為粗散。每服秤一錢。水二盞。同煎至一盞。去滓分二(三)服徐徐溫服取便利為度。如能臨晚常進半劑。依法煎服。即腹臟調和。風氣人多秘澀。宜服之。未通不利者。依法煎再服。此藥極不虛人氣。經驗多矣。腳氣心腹氣悶。大便秘澀者最良。
利膈丸(出本草) 治三焦氣不順。胸膈壅塞。頭昏目眩。涕唾痰涎。精神不爽。用牽牛子四兩半生半熟。不蛀皂莢。塗酥炙二兩為末。生薑自然汁煮糊丸。如梧桐子大。每服一十丸。荊芥湯送下。
三焦虛寒(附論)
夫上焦虛則引氣於肺。中焦虛則生寒。腹痛洞泄。便利霍亂。下焦虛則大小便不止。津液氣絕。寒則補於腎。然三焦者。水穀之道路。氣之所終始也。其虛雖異。其原則一。故有俱虛之病。上焦如霧。其氣起於胃上口。並咽已上貫膈。其氣虛寒。則令人精神不守。引氣於肺。咳嗽。語聲不出。膈寒之病生焉。中焦如漚者。以其在胃中脘。不上不下。主腐熟水穀。本胃脘之陽氣。溫乃能腐化水穀之精。灌養周身。若寒客中焦。則胃中冷。胃中冷則飲食不化。腹痛飧泄。霍亂吐利。治法宜溫補之。下焦如瀆其氣起於胃下脘。別迴腸。注於膀胱。主出而不內。以傳導也。其氣虛寒。則津液不固。大小便利不止。小腹痛。不欲聞人言。治宜溫之。
方
姜樸丸(一名厚朴煎丸出楊氏家藏方) 治三焦俱虛。和脾胃。進飲食。強中逐寒。大去冷痰。兼止吐瀉。
厚朴(去粗皮一斤擘作十六片肥生薑一斤捶碎鍋內添湯煮至姜味淡取出厚朴焙) 乾薑(半斤以甘草半斤捶碎煮至甘草味淡取出乾薑切作片子焙) 甘草(半斤) 附子(炮裂去皮臍四兩)
上為末。熟棗肉為丸。如梧桐子大。每服二十丸。米飲下。食前服。
穀神散 治三焦氣虛。心胸痞悶。兩脅脹滿。不思飲食。四肢少力。或多痰涎。咽喉不利。或上喘促。頭目昏眩。心腹疼痛。又治中滿下虛。久服和補脾元。調適寒溫。順四時之胃氣。大能進飲食。通流津液。止煩渴。安神養氣。
枇杷葉(淨刷去毛塗棗汁炙香熟一兩) 石槲(細銼用酒拌和微炒三分) 丁香(半兩) 薏苡仁(微炒一兩) 縮砂密(去皮一兩) 藿香葉(三分) 沉香(細銼三分) 杜仲[去粗皮用薑汁與酒和合塗炙令香熟三分(一兩)] 隨風子(如無揀緊小訶黎勒亦得三分) 大腹皮(銼微炒三分) 木香(三分) 半夏(用湯洗七次生薑一分切作片子與半夏同搗爛作餅子炙黃一分) 青橘皮(去白焙乾半兩) 檳榔(細銼半兩) 白朮(二兩) 桑根白皮(細銼微炒半兩) 陳橘皮[浸去白焙半兩(三分)] 人參(一兩) 白豆蔻(去皮微炒一兩) 五味子(半兩) 陳曲(微炒三分)白茯苓(去黑皮一兩) 谷糵(微炒半兩) 甘草(微炒一兩)
上為散。每服三錢匕。以水一盞。入棗三枚。擘破。生薑三片。同煎七分。不拘時。去滓溫服。
沉香石槲丸 治三焦虛痞。心胸刺疼。安和五臟。化痰利膈。止逆進食。
沉香(銼) 石槲(去根) 人參 白茯苓(去黑皮各一兩) 菟絲子(酒浸一宿別搗末三分) 麥門冬(去心焙一兩) 五味子(三兩) 肉蓯蓉(酒浸切作片子焙半兩) 山芋(一兩) 熟乾地黃(焙一兩) 陳橘皮(湯洗去白焙三分) 枸杞子(焙三分) 百合(三分) 黃耆(微炒銼半兩) 巴戟天(去心半兩) 柏子仁(別研三分) 牛膝(酒浸切焙一兩)
上為末。酒煮白麵糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。溫米飲下。溫酒亦得。空心食前。
當歸湯(出千金方) 治三焦虛損。或上下發。泄吐唾血。皆從三焦起。或熱損發。或因酒發亦以此。
當歸 乾薑 小薊 阿膠 羚羊角 乾地黃 柏枝皮(各三兩一作柏皮) 芍藥 白朮(各四兩) 蒲黃(五合) 青竹茹(半升) 伏龍肝 發灰(一雞子大) 黃芩 甘草(各二兩)
上㕮咀。以水一斗二升。煮取三升半。去滓。下膠取烊。下發灰及蒲黃。分三服。
胡蘆巴湯 治三焦俱虛。平補。
胡蘆巴 沉香 芎藭 陳橘皮(湯浸去白焙) 蘹香子(輕炒) 人參 白茯苓(去黑皮各半兩)附子(炮裂去皮臍一兩) 木香 益智(去皮) 桂(去粗皮) 乾薑(炮) 甘草(炙各一兩) 白朮(三分)
上銼如麻豆。每服三錢匕。以水一盞。入生薑三片。棗三枚擘。同煎七分。去滓。空心溫服。日二。
安中散(出三因方) 治三焦虛寒。短氣不續。腹不安食。隨即洞下。小便赤濁。精泄不禁。腳脛痠疼。小腹脹滿。
熟地黃 巴戟天(去心) 龍骨[各三(二)兩半] 遠志(去心炒) 茯苓(各三兩) 天雄(炮去皮臍) 五味子 山藥(各三兩半) 蓯蓉(酒浸) 續斷(各四兩) 蛇床子(略炒) 菟絲子(酒浸各四兩半)
上為細末。每服二錢匕。溫酒調下。夫三焦屬精腑。藏精以養身。繫累於心脾腎三經。人多以醉飽心虛。而合陰陽。故此病作。唯謹之為得。
沉香湯 治三焦俱虛。脾胃氣不和。心腹㽲痛。不思飲食。
沉香(一兩) 厚朴(去粗皮生薑汁炙一兩半) 附子(炮裂去皮臍半兩) 桂(去粗皮一兩) 益智(去皮炒一兩) 青橘皮(湯浸去白細切焙取一兩) 乾薑(炮裂半兩) 桔梗(銼炒一兩) 白朮(銼麩炒一兩半) 五味子(微炒三分) 甘草(炙銼半兩)
上銼如麻豆大。每服三錢。以水一盞。入生薑三片切。同煎七分。去滓。食前溫服。
柏子仁丸 治三焦俱虛。氣道澀滯。散痞滿。進飲食。
柏子仁(另研) 熟乾地黃(焙) 肉蓯蓉(酒浸三日切作片子焙乾) 牛膝(酒浸一日) 補骨脂(炒) 巴戟天(去心) 蘹香子(炒) 木香 遠志(去心) 五味子(焙各一兩)
上搗羅九味為末。入柏子仁。研令勻。酒煮麵糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。空心食前。淡生薑湯。溫酒任下。
薑棗丸 治三焦氣虛。升降不勻。水穀遲化。
桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮臍) 乾薑(炮) 人參 陳橘皮(湯浸去白焙) 厚朴(去粗皮生薑汁炙) 白茯苓(去黑皮各一兩) 陳曲(炒黃二兩)
上搗羅為末。生薑汁煮棗肉為丸。如梧桐子大。空心食前。以溫酒下二十丸。加至三十丸。一云治中焦寒積。進飲食益脾。
補和湯 治三焦俱虛。脾胃諸疾。調氣進食。 人參 黃耆(銼) 白朮 甘草(炙銼) 乾薑(炮) 白豆蔻(去皮) 蒼朮(米泔浸一日微炒) 陳橘皮(去白微炒各一兩)
上粗搗篩。每服三錢。加生薑三片。水一盞。同煎七分。去滓。稍熱服。
附子散 治三焦俱虛。脾腎二臟氣冷。滑泄不止。飲食不進。致肌體羸瘦。行步少力。
附子(四兩炮裂去皮臍熱切作片子厚薄如錢用生薑半斤取汁以慢火煮附子令汁盡焙乾) 縮砂仁(慢火炒熱一兩) 蘹香子(微炒一分) 肉豆蔻(去皮炮半兩) 蜀椒(去目及閉口者炒出汗半兩)
上為散。更入乳缽內再研令細。放瓷器內盛貯。勿令透氣。每服三錢許。用羯羊子肝去筋膜。切作小片子。入藥末在內。入蔥白鹽醋少許。拌和勻。用竹挾子作串子。於猛火上炙令香熟。乘熱吃。用溫酒一盞半下。如不飲酒。即以粟米飲下。空心早晚食前。如六十以上及久患者。即藥至四錢匕。服至三日見效。如無病人服。補益五臟。和脾胃氣。進飲食。
人參散 治三焦俱虛。上引肺氣補氣。
人參(紫團者) 甘草(炙各二兩) 前胡(去蘆頭) 五味子(炒) 桔梗(炒) 木香 大腹皮 益智仁(去皮) 白茯苓(去黑皮) 山芋 烏藥 蓬莪朮 沉香(銼) 薑黃 白朮 檀香 莎草根(去毛) 藿香葉 檳榔(銼) 白芷(各一兩) 丁香皮 京三稜(各一兩半) 丁香 陳橘皮(湯浸去白焙各三分) 白豆蔻(去皮) 青橘皮(湯浸去白焙各半兩)
上以京三稜、烏藥、蓬莪朮、白朮等四味。細銼。別用陳曲末。同四味前藥。炒令黃色。去陳曲同餘藥為散。每服二錢。水一盞。入生薑二片切。同煎七分。不去滓。食前溫服。
乾薑丸 治上焦寒短氣。語聲不出。
乾薑(炮) 白朮 附子(炮裂去皮臍) 桂(去粗皮) 五味子(各三分) 甘草(炙銼半兩) 陳橘皮(湯浸去白焙) 麻黃(去根節各一兩)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸至三十丸。溫酒送下。
半夏瀉心湯 治心實熱。心下痞滿。身重發熱。乾嘔不安。腹中雷鳴。唾涕不利。水穀不消。欲吐不吐。煩悶喘急。並治之。
半夏(五兩洗四次) 黃連(一兩) 黃芩 甘草(炙) 人參 乾薑 桂心(各三兩)
上以水九升。煮取三升。去滓。分三服。忌海藻菘菜餳羊肉生蔥豬肉冷水。一方無桂心。有大棗十二枚。治霍亂。若寒加附子一枚。炮去皮臍。若渴加栝蔞根。嘔加橘皮。痛加當歸。客熱以生薑代乾薑。
枳殼湯 治上焦有寒。胸膈滿悶。背膂引痛。心腹膨脹。脅肋刺痛。食飲不下。噎塞不通。嘔吐痰涎。口苦吞酸。羸瘦少力。短氣煩悶。常服順氣寬中。消痃癖積聚。散驚憂恚氣。
枳殼(去瓤麩炒一兩) 京三稜(炮銼一兩) 乾薑(炮) 甘草(炙) 厚朴(去粗皮生薑汁炙各半兩) 益智仁 陳橘皮(湯洗去白焙各一兩) 木香(半兩) 肉豆蔻(去殼半兩) 蓬莪朮(銼) 檳榔(銼) 桂(去粗皮各二兩) 青橘皮(湯浸去白焙各半兩)
上為散。每服三錢。水一盞半。生薑三片。棗二枚。煎至八分。去滓。熱服。不拘時候。
訶黎勒皮散(出聖惠方) 治上焦虛寒氣滯。胸膈噎悶。飲食全少。或時痰逆。
訶黎勒皮(一兩) 赤茯苓(三分) 陳橘皮(湯浸去白焙三分) 枳實(半兩麩炒微黃) 桂心(半兩) 白朮(三分) 乾薑(一分炮裂銼) 甘草(一分炙微赤銼) 人參(三分去蘆頭) 木通(半兩銼) 厚朴(三分去粗皮生薑汁炙令香熟) 半夏(七分湯浸七遍去滑)
上為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑三片。煎至五分。去滓。每於食後。去粗溫服。
大腹皮散(出聖惠方) 治上焦虛寒氣壅。攻注頭痛。胸膈不利。
大腹皮(三分銼) 檳榔(三分) 赤茯苓(一兩) 桂心(半兩) 半夏(半兩湯洗七遍去滑) 青橘皮(三分湯浸去白瓤焙) 沉香(半兩) 枳殼(三分麩炒微黃去瓤) 芎藭(半兩) 前胡(一兩去蘆頭) 白芷(半兩) 人參(半兩去蘆頭)
上為散。每服三錢。以水一中盞入生薑二片。煎至五分。去滓。不拘時候溫服。
厚朴湯(出千金方) 治上焦閉塞。乾嘔不出。吐涎沫吞酸。
厚朴(去粗皮生薑汁炙二兩) 吳茱萸(水洗去涎焙乾炒) 人參(去蘆) 白茯苓(去黑皮) 桔梗(炒) 玄參(各一兩半) 芎藭 白朮(各一兩) 附子(炮裂去皮臍一兩) 陳橘皮(湯浸去白焙一兩半)
上銼如麻豆大。每服三錢。生薑一小塊擘碎。水一盞。煎至七分。去滓。不拘時溫服。
黃耆湯(出千金方) 治上焦虛寒。短氣。語聲不出。
黃耆(銼一兩) 桂(去粗皮) 丹參(各二兩一方用人參) 枳殼(去瓤麩炒) 乾薑(炮) 五味子(炒) 白茯苓(去黑皮各一兩半) 杏仁(湯浸去皮尖雙仁炒一兩) 甘草(炙銼一兩半) 芎藭(一兩)
上為散。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。不拘時候。一方有桔梗。無枳殼。入生薑半分煎。
通神湯 治上焦虛寒。乾嘔無度。
乾薑(炮去皮五兩) 蜀椒(去目及閉口者炒出汗三兩) 菖蒲 桂(去粗皮) 白朮(各二兩) 半夏(湯浸洗去滑七遍生薑制) 人參 五味子(炒) 甘草(炙各一兩)
上為散。每服三錢。水一盞。煎至六分。去滓溫服。食後良久。稍增至四錢。以知為度。
胡椒理中丸 治上焦虛寒。氣不宣通。咳嗽喘急。逆氣虛痞。胸膈噎悶。腹脅滿痛。迫塞短氣。不能飲食。嘔吐痰水。
胡椒 蓽茇 乾薑(炮) 款冬花(去梗) 甘草(炙銼) 陳橘皮(浸去白焙) 高良薑 細辛(去苗葉各四兩) 白朮(五兩)
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服五七丸。溫湯下。米飲湯亦得。不拘時。日再。
黃連丸(出千金方) 治上焦冷下痢。腹內不安。食好注下。
黃連 烏梅(八兩) 桂心(二兩) 乾薑 附子 阿膠(各四兩) 橘皮 芎藭 黃柏(各三兩)
上為末。蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。加至三十丸。米飲下。
半夏湯(出聖惠方) 療上焦氣不續。膈間煩悶。所以飲食先吐而後下。
半夏(半升洗四次) 生薑(四兩一方作乾薑) 竹葉(切一升) 麻黃(去節) 前胡 澤瀉 細辛 枳實(炙) 杏仁(去尖各三兩)
上切。以水九升。煮取三升。去滓。分三服。忌羊肉餳生菜等物。一方無竹葉。
七香丸(出王氏博濟方) 治上焦有寒。心胸冷氣。攻刺疼痛。消酒食毒。
丁香(三分) 桂(去粗皮) 青橘皮(湯浸去白焙半兩) 縮砂(去皮半兩) 木香(一分) 巴豆(二十粒去皮膜以紙裹壓去油) 檳榔(銼三枚)
上為末。醋糊丸。如綠豆大。每服十丸。至十五丸。生薑湯茶酒任下。不拘時候。
茯苓安心湯(出聖惠方) 療上焦虛寒。精神不守。泄下便利。語聲不出。
茯苓 人參 乾薑 遠志皮(各三兩) 桂心(一兩) 甘草(二兩炙)
上切。以水九升。煮取三升。去滓。分三服。忌生蔥醋物海藻菘菜等物。一方入生薑半分煎。
紫蘇子丸 治上焦虛寒。一切氣逆。胸膈噎悶。心腹刺痛。脅肋脹滿。飲食不消。嘔逆欲吐。及治肺胃傷冷。咳嗽痞滿。或上氣奔急。不得安臥。
紫蘇子(揀淨微炒) 陳橘皮(湯浸去白焙各二兩) 高良薑(炮) 桂(去粗皮) 人參(各一兩)
上為末。煉蜜和丸。彈子大。每服一丸。細嚼。溫酒下。米飲亦得。不計時。若食瓜膾生冷。覺有所傷。噫氣生熱。欲成霍亂者。含化一丸。細細嚥汁服盡。應時立愈。
黃連湯(出千金方) 治中焦有寒。洞泄下利。或因霍亂後。瀉利無度。腹中虛痛。一名黃連煎。
黃連(去須四兩) 黃柏(去粗皮) 厚朴(去粗皮生薑汁炙熟) 當歸(切焙各三兩) 酸石榴皮(銼焙) 地榆(去苗) 阿膠(炙令燥各四兩)
上為散。每服五錢。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日三。一方有乾薑。
化痰丸 治中焦有寒。痰逆不思飲食。
半夏(四兩湯洗七遍焙乾) 礬石(燒灰研一兩)
上為細末。以生薑自然汁。煮棗肉和丸。如梧桐子大。每服十五丸。不拘時。生薑湯送下。
檳榔散(出聖惠方) 治中焦虛寒。氣滯不調。
檳榔 赤芍藥 人參(去蘆頭) 白朮 芎藭 桂心 陳橘皮(湯浸去白瓤焙) 前胡(去蘆頭) 枳殼(麩炒微黃去瓤) 附子(炮裂去皮臍) 大腹皮(各一兩銼) 甘草(半兩炙微赤銼)
上為散。每服四錢。水一盞。入生薑二片。煎至五分。去滓。不拘時候。溫服。
神麯丸 治中焦胃虛。飲食遲化。氣不升降。嘔逆噁心。留飲寒痰。癖結動氣。脅下逆滿。有時而痛。按之有形。或按之有聲。膈脘虛痞。食物多傷。噫氣酸臭。心腹常痛。霍亂吐逆。煩悶不安。
神麯(炒黃) 木香 厚朴(去粗皮生薑汁炙) 甘草 檳榔 青橘皮(去白) 白朮 枳殼(麩炒去瓤) 京三稜(炮各八兩) 桂(去粗皮十二兩) 乾薑(炮十二兩)
上為末。水煮麵糊丸。如梧桐子大。每服五七丸。不拘時候。溫米飲下。
黃耆湯 治中焦虛冷。目中急痛。耳鳴脛寒。
黃耆(一兩) 防風(去叉) 細辛(去苗葉) 柏子仁(研) 桂(去粗皮) 陳橘皮(去白焙) 人參(各半兩) 甘草[炙一兩(分)] 吳茱萸(一錢湯浸焙乾炒) 芎藭(半兩)
上除研者外。粗搗篩拌勻。每服五錢。生薑五片。棗二枚擘破。水一盞半。煎至八分。去滓。食前溫服。
木香散(出聖惠方)治中焦虛寒。或時吐瀉腹痛。
木香 草豆蔻(去殼) 桂心 附子(炮裂去皮臍) 訶黎勒皮(微炒) 白朮 白芍藥 丁香(各三分) 甘草(炙一分炙微赤銼)
上為散。每服三錢。水一中盞。入煨姜半分。煎至八分。去滓。溫服。
樸沉湯 治中焦有寒。胃中逆冷泄利。
厚朴(去粗皮生薑汁炙透五兩) 沉香(三兩) 丁香 附子(炮裂去皮臍) 高良薑(各二兩) 白朮 藿香葉 木香 甘草(炙銼各一兩)
上銼如麻豆大。每服三錢。水一盞。煎至六分。去滓。食前溫服。
通聖丸 治中焦虛寒。瀉利不止。臍腹疼痛。
乾薑(炮) 白礬(燒令汁盡) 硫黃(細研各三錢) 肉豆蔻仁 桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮臍) 吳茱萸(湯浸焙乾炒) 縮砂仁 訶黎勒皮(各一分)
上為末。同研令勻。煮麵糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸。煎醋艾湯食前服下。
厚朴散(出聖惠方) 治中焦虛寒。好吐白沫。清涎吞酸。
厚朴(二兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 吳茱萸(一兩酒浸七遍微炒) 白茯苓(一兩炒) 桔梗(一兩去蘆頭) 芎藭(一兩) 白朮(二兩) 附子(一兩炮裂去皮臍) 陳橘皮(二兩湯浸去白瓤)
上為散。每服四錢。水一中盞。入生薑二片。煎至五分。去滓溫服。
人參湯 治中焦虛寒洞泄。
人參 當歸(切焙) 甘草(炙銼) 黃芩[去黑心各二(三)兩] 赤茯苓(去黑皮) 乾薑(炮)厚朴(去粗皮薑汁炙透各四兩) 芎藭(三兩)
上粗搗篩。每服五錢。入粟米二錢。水二盞。煎至一盞。去滓溫服。日三。
紫蘇湯 治中焦有寒。
紫蘇(莖葉) 藿香葉 赤伏苓(去黑皮) 甘草(炙銼) 人參 桔梗(炒) 葛根(各一兩) 丁香(枝杈揀淨半兩)
上搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。
溫白丸 治中焦虛寒。痰積不散。
丹砂(一兩研如粉一半入藥一半為衣) 白礬(研飛) 半夏(湯洗七遍去滑焙乾) 生薑(各三兩切與半夏同搗作餅炙黃熟為度) 白朮(二兩) 丁香(半兩)
上除丹砂一半為衣外。搗研為細末。薑汁煮糊和丸。如梧桐子大。丹砂為衣。每服二十丸。食後臨臥。生薑湯送下。
消食丸 治中焦虛寒。數年不能食。
小麥糵 曲(各一升) 乾薑(炮) 烏梅肉(各四兩)
上為末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服十五丸。不拘時。生薑湯下。日再服。稍加至四十丸。
蒟醬湯 治中焦有寒。陰凝胃口。噦噫不止。
蒟醬(二兩) 高良薑(三分) 蓽澄茄(半兩)
上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓。入苦酒數點滴。熱呷。以知為度。
半夏丁香丸 治中焦寒痰。
半夏(二兩水浸七日曝乾) 丁香(一分) 白礬(燒令汁盡半兩)
上搗研為末。薑汁煮糊和丸。如小豆大。每服五丸至七丸。鹽湯下。
蓽茇丸 治下焦不足。腎虛脾弱。上膈煩熱。下元虛冷。腹內雷鳴。胸膈氣滯。羸瘦少力。
蓽茇 胡桃仁 乾薑(炮裂銼) 人參 白茯苓(去黑皮) 訶黎勒(煨去核) 桂(各去粗皮一兩半)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸空心溫酒下漸加至三十丸。
蘹香子丸 治下焦虛冷。腰膝疼痛。肌肉消瘦。漸加無力。
蘹香子(炒) 桂(去粗皮) 巴戟天(去心) 附子(炮裂去皮臍) 補骨脂(微炒) 乾薑(炮各一兩)
上為末。用羊腎二對。切去筋膜。以酒二升。煮令酒盡。爛研和諸藥末。更搗三二百杵。丸如梧桐子大。每日空心。生薑酒下三十丸。晚食前再服。
椒紅丸 治下焦虛寒。臍腹㽲痛。小便滑數。補暖下元。
蜀椒(去目及閉口者炒出汗取紅) 附子(炮裂去皮臍各二兩) 乾薑(炮一兩)
上為末。用豬腎三對。去脂膜薄切。攤於紙上去血。然後鋪一重腎。著一重藥末。以盡為度。卻以三五重濕紙裹。於煻火內燒。待香熟取出。去紙爛研。若稍硬更點油少許。煉蜜丸如梧桐子大。每日空心。以溫酒下二十丸。漸加至三十丸。
沉香蓽茇丸 治下元虛憊。逐積冷。暖脾腎。
沉香 蓽茇 附子(炮裂去皮臍) 肉豆蔻(去殼) 木香 蘹香子(炒) 石斛(去根銼) 訶黎勒皮 山茱萸 桂(去粗皮) 乾薑(炮) 補骨脂(微炒) 巴戟天(去心) 蓽澄茄 檳榔(銼各一兩)
上為末。煉蜜和搗三五百杵。丸如梧桐子大。每日空心及晚食前。溫酒下三十丸。
補骨脂丸 治下元虛冷氣。溫中強力暖胃。
補骨脂(微炒) 木香 附子(炮裂去皮臍) 檳榔(銼) 肉豆蔻(去殼) 青橘皮(湯浸去白焙)桂(去粗皮) 牛膝(去苗酒浸切焙) 乾薑(炮裂銼) 鹿茸(去毛塗酥炙令微赤) 硫黃(細研水飛過) 膃肭臍(酒刷炙微黃) 肉蓯蓉(酒浸一宿刮去皺皮炙乾) 蜀椒(去目及閉口者微炒出汗各一兩)
上除研外。搗羅為末。入硫黃研令勻。用白羊腎五對。去筋膜紅絲研。入前藥末相和拌了。白麵裹。煻火中燒。令面熟為度。取出藥。搗五七百杵。丸如梧桐子大。每日空心以溫酒下三十丸。漸加至四十丸。
人參續氣湯(出千金方) 治下焦虛寒。津液不上。氣欲絕。
人參 厚朴(去粗皮薑汁炙) 陳橘皮(去白炒) 白茯苓(去黑皮) 烏梅(去核炒乾) 芎藭 乾薑(炮裂各三分) 白朮 吳茱萸(湯浸三遍炒乾各一兩) 桂(去粗皮半兩) 麥門冬(去心焙) 黃耆(銼碎各三分)
上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。日三。不拘時。一方入生薑半分煎。
韭子丸 治下元虛憊。小便滑數。虛損不足。
韭子(二兩酒煮十餘沸炒令乾) 肉蓯蓉(浸酒一宿刮去炮皮炙乾) 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 附子(炮裂去皮臍) 龍骨 鹿角屑 山茱萸 桂(去粗皮) 車前子 天雄(炮裂去皮臍) 補骨脂(微炒) 槐實(黑大者炒令香各一兩)
上為末。煉蜜和搗二三百杵。如梧桐子大。每日空心。溫酒下四十丸。
附子散(出聖惠方) 治下焦虛寒。腹痛氣逆。不下食。
附子(二兩炮裂去皮臍) 乾薑(三分炮裂銼) 桂心(一兩) 青橘皮(一兩湯浸去白瓤焙) 芎藭(三分) 當歸(一兩銼碎微炒) 木香(半兩) 五味子(一兩) 甘草(半兩炙微赤銼) 吳茱萸(一兩湯浸七遍焙乾微炒) 厚朴(一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟)
上為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。空心溫服之。
茯苓丸(出千金方) 治下焦虛寒損。腹中瘀血。令人喜忘。不欲聞人語。胸中噎塞而短氣。
茯苓 乾地黃 當歸(各八分) 甘草 乾薑 人參(各七分) 黃耆(六分) 芎藭(五分) 桂心(四分) 厚朴(三分) 杏仁(五十枚)
上為末。蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。加至三十丸為度。日二。清米飲下。一方無干地黃。
訶黎勒丸 治下焦氣虛冷。溫脾胃。不思飲食。
訶黎勒皮 蓽茇 桂(去粗皮) 胡椒 附子(炮裂去皮臍) 沉香 木香 人參(各七分) 草豆蔻(去皮) 檳榔(銼各一兩)
上為末。煉蜜和搗二三百杵。丸如梧桐子大。每服二十丸。食前溫酒下。
內固丸 治下焦虛寒。脾腎不足。腹脅疼痛。
蘹香子(二兩半微炒舶上者) 木香(一兩) 楝實(炒一兩半) 乾薑(炮半兩) 草豆蔻(去皮三分) 吳茱萸(湯浸微炒) 葫蘆巴(微炒) 補骨脂(微炒各一兩) 甘草(炙一分)
上搗細末。煉蜜和丸。如小彈子大。以丹砂為衣。每服一丸。嚼破。以溫酒下鹽湯亦得。空心食前服。
伏龍肝湯(出千金方) 治下焦虛寒損。或先見血後便轉。此為近血。或痢不止。
伏龍肝(五合末) 乾地黃(五兩一方用黃柏) 阿膠 牛膝(一作牛蒡根) 甘草 乾薑(炮) 黃芩 地榆(各三兩一方作槲木) 發灰(一合)
上粗搗。以水九升。煮取三升。去滓。下膠煮消。下發灰。為三服。
防己湯 療下焦冷。腫滿胸塞。吐不下食者。兼去溫毒。
防己 芍藥(各二兩) 枳實(焙) 獨活 防風 桂心(各三兩) 生薑(八分) 葛根(三兩) 半夏(一升洗)
上銼。以水九升。煮取三升。分四服。相去八九里久。中間食少粥。一方無防己枳實。加附子二兩炮。余依本方。忌羊肉餳生蔥。
黃柏止泄湯(出千金方) 治下焦虛冷。大小便洞泄不止。
黃柏 人參 地榆 阿膠(各三兩) 黃連(五兩) 茯苓 橘皮(各四兩) 艾葉(一升)
上羅勻。以水一斗。煮取三升。去滓。下膠消。分三服。一方有厚朴。
續斷散(出千金方) 治下焦虛寒損。或先便轉後見血。此為遠血。或利或不利。因勞冷即發。
續斷 當歸 桂心 蒲黃 阿膠(各一兩) 甘草(二兩) 乾薑 乾地黃(各四兩)
上羅勻。以水九升。煮取三升半。去滓。下膠消取烊。下蒲黃。分三服。
石鐘乳丸 治下焦虛冷。臍腹疼痛。手足厥逆。脈氣沉短。
石鐘乳(漿水煮研) 陽起石(酒煮研各一兩) 附子(炮裂去皮臍一兩半) 桂(去粗皮) 硫黃(研各半兩) 硝石(研一分) 鹽精(半兩)
上為末。用糯米粥為丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心食前。生薑鹽湯下。
厚朴丸 治下焦虛冷。便利頻並。羸瘦無力。不思飲食。
厚朴(去粗皮銼五兩) 附子(一兩炮去皮臍) 蜀椒(去目及閉口者取紅各二兩)
上以漿水六升。青鹽三兩。生薑三兩切。同於銅鍋中煮。令水盡焙乾。搗羅為末。以水浸炊餅。和丸如梧桐子大。每日空心溫酒下三十丸。
燒石子茴香散(出王氏博濟方) 治下焦虛冷。臍腹撮痛。心胸痞脹。和元氣。進飲食。
川附子(炮去皮臍) 官桂(去皮) 川椒(去目) 舶上茴香 木香 胡椒 陳橘皮(去白瓤) 巴戟天(去心) 乾薑(炮裂各半兩) 京三稜(煨一兩煨)
上件十味。同搗杵為細末。每服用豶豬腰子一對。切去筋膜。切作薄片子。以末三錢。入蔥絲少許。鹽半錢。濕紙裹煨熟。餌訖。以酒或粥飯壓之。須臾覺臍下暖。甚妙。
胡椒青鹽丸(出楊氏家藏方) 治下焦虛弱。腳膝無力。多倦瘦怯。不美飲食。
附子(兩枚九錢重者炮去皮臍切細) 青鹽(二兩別研) 厚朴(去粗皮生薑汁浸炙) 人參(去蘆頭) 木香 白朮 沉香(銼) 丁香 茴香(炒) 破故紙(炒) 川楝子(去核取肉微炒) 肉豆蔻(麵裹煨香) 黃耆(蜜炙) 杜仲(去粗皮生薑汁浸一宿微炒焙乾) 胡椒(以上共十三味各一兩)
上件為細末。卻入青鹽酒煮麵糊為丸。如梧桐子大。每服一百丸。空心鹽湯送下。
治下焦虛冷。小便數。瘦兼無力。(出本草)
以羊肺一具。細切。納少羊肉。作羹食之。煮粥亦得。
治下焦虛冷。腳膝無力。陽事不行。補益。(出本草)
以羊腎一個熟煮。和酥半大兩。煉成乳粉。空腹食之。甚有效。
以燕覆子即木通實也。和子食之更好。主補中焦諸不足。卒患食後氣不通。(出本草)
以奈生搗汁服之。
治下焦弱。理胃氣。令人能食。
用蝟肉。以五味淹炙食之良。不可食骨。令人縮。
治下焦冷氣。
用陳皮一斤去瓤搗為末。以蜜為丸。如梧桐子大。每服三十丸。食前溫酒下。
三焦脹(附論)
黃帝針經謂。三焦病者。腹脹氣滿。不得小便窘急。溢則為水。留則為脹。夫三焦者。決瀆之官。水道出焉。上焦其治膻中。膻中為氣海。中焦主腐熟谷。下焦當膀胱上口。主分別清濁。今三焦俱病。故腹脹氣滿。不得小便。溢而為水為脹也。治宜升降氣道。則腹滿自消。水道自利矣。三焦脹者。經所謂氣滿於皮膚。殼殼然而堅。不痛是也。蓋脹有痛否。以別虛實。若鼓脹之類。內挾宿食。按之堅痛。是謂邪實。今三焦皮膚殼殼然而堅不痛。特以氣滿為虛脹而已。治宜升降其氣則愈。
方
補氣丸 治三焦病久。欲成水。腹脹不消。小水不利。
海蛤 牽牛子 赤茯苓(去黑皮) 防己 大戟(炒) 防風(去叉) 木香 桑根白皮 陳橘皮(湯浸去白焙) 訶黎勒(去核) 苦葶藶(紙上炒) 芎藭 木通(銼) 犀角(鎊) 郁李仁(去皮細研各一兩) 大黃(二兩半) 乾生薑 生乾地黃(焙一兩半)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。空心米飲下十丸。覺壅塞不快。加至十五丸。覺通利即減三五丸。大小便不通服三十丸。
木香枳殼散 治三焦病脹滿。水道不利。
木香 枳殼(去瓤麩炒) 白芷 蓬莪朮(銼炒) 白朮 甘草(炙銼) 桂(去粗皮各二兩) 益智子(炒) 青橘皮(湯浸去白焙各三兩) 神麯(炒) 京三稜(炮銼各四兩)
上為散。每服二錢。生薑鹽湯點服。不拘時候。
三和湯澹寮方(一名三和散) 治五臟不調。三焦不和降。水道不利。心腹痞悶。脅肋腹脹。
風氣壅滯。肢節煩疼。頭面虛浮。手足微腫。腸胃燥澀。大便秘難。年高氣弱服之。又治背脅痛有妨飲食。及腳氣上攻。胸腹滿悶。
大腹皮(炙黃) 紫蘇(莖葉) 沉香(銼) 木瓜(切焙) 羌活(去蘆頭各一兩) 白朮 甘草(炙銼) 芎藭 木香 陳橘皮(湯浸去白焙) 檳榔(麵裹煨熟去面銼各三分)
上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。不計時候。
檳榔湯 治三焦積氣。漸成水病。腹脹四肢浮腫。寬胸膈。利小腸。
檳榔(生銼) 大腹皮(銼) 白朮 五味子(炒) 枳殼(去瓤麩炒) 黃耆(銼) 防己 木通(銼) 桑根白皮 陳橘皮(湯浸去白焙) 厚朴(去粗皮生薑汁炙) 桂(去粗皮各一兩) 木香人參 大黃(溫紙裹煨各半兩)
上為散。每服三錢。水一盞。生薑三片。棗二枚。擘破。同煎至七分。去滓溫服。早晨臨臥服。
五香丸 治三焦虛脹。心腹滿悶。
沉香(銼) 丁香 白檀香(銼) 蘹香子(炒) 蓽澄茄 青橘皮(去白焙) 胡椒 縮砂(去皮)赤茯苓(去黑皮) 白芷 牛膝(酒浸切焙) 甘草(炙各一兩) 木香(一兩半) 麝香(研三分) 蓬莪朮(炮銼半兩) 枳殼(去瓤麩炒半兩) 葛花(一兩半) 肉豆蔻(去殼五枚) 檳榔(炮三枚銼) 人參(半兩) 半夏(三兩湯洗七遍入生薑三兩同杵為末作餅焙乾) 桂(去粗皮半兩) 蓽茇(半兩) 葛根(炒二兩) 赤小豆花(三兩)
上為末。拌勻。煉蜜和丸櫻桃大。每服一丸。細嚼。用淡生薑湯下。不拘時候服。或飲酒多氣悶。即含化一丸。
寸金丸 治陰陽氣不升降。心腹痞脹。脅肋刺痛。倦怠嗜臥。全不思食。
雄黃 京三稜(炮銼) 石三稜 雞爪三稜 蓬莪朮(炮) 桂(去粗皮) 木香 沉香(銼) 乾漆(炒煙出) 半夏(湯洗七遍焙) 丁香 肉豆蔻(去殼各半兩) 檳榔(銼四枚) 硇砂(研一兩) 巴豆(去皮出油盡研三十枚) 蘹香子(二兩炒) 金鈴子(二兩) 大麥糵(炒四兩)
上為細末。同和勻。以餅劑作糊和丸。如梧桐子大。風乾用油炸。令紫色為度。入瓷盒收貯。以研麝香一分熏之。每服先嚼棗一枚。下二丸。乾嚥不得嚼破。食後或臨臥服。虛弱人及有所傷。皆可服。
檳榔湯 治三焦氣滿虛脹。及一切臟腑氣疾。
白檳榔(四兩一半煨一半生用) 肉豆蔻(去殼) 木香(各一兩) 青橘皮(去白焙) 厚朴(去粗皮生薑汁炙透) 枳殼(去瓤麩炒) 京三稜(煨銼) 桂(去粗皮) 人參 白茯苓(去黑皮)陳曲(炒) 麥糵(炒) 乾薑(炮) 白朮 訶黎勒(炮去核) 甘草(炙銼各二兩)
上為散。每服三錢。入生薑一塊。拍破棗二枚去核。水一盞半。同煎至七分。去滓溫服。不計時候。
撞氣丸 治三焦脹氣滿。
蓽澄茄 木香 乾薑(炮) 桂(去粗皮各半兩) 胡椒(一分) 白豆蔻(去皮半兩) 蓽茇(一分) 訶黎勒(煨取皮半兩) 白朮(半兩) 人參(半兩) 白茯苓(去黑皮半兩) 阿魏(一錢研細以白麵半兩入醋同和作餅爆熟)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。米飲湯下。空心食前服。
京三稜散 治三焦脹。和養脾胃。除積聚氣。
京三稜(煨為末十四兩) 神麯(微炒) 大麥糵(微炒) 木香 肉豆蔻(去殼) 白檳榔(銼)乾薑(炮去皮) 甘草(炙銼) 厚朴(去粗皮生薑汁炙熟各一兩) 杏仁(去皮尖雙仁者麩炒一兩)
上為散拌勻。每服二錢。入鹽少許。沸湯服。不拘時候。
小丁香丸 治三焦脹滿。消化滯氣。
丁香 沉香(銼各一分) 乳香(研一錢半) 蘹香子(半兩炒) 蓽茇(半兩) 桂(去粗皮半兩)檳榔(二枚冬加二枚銼) 肉豆蔻(二枚夏加二枚去殼) 巴豆(十五枚去皮心不出油別研) 阿魏(研少許)
上除研者外。為末。次入乳香、巴豆、阿魏、令勻。煮白米粥和丸。如綠豆大。每服五丸。生薑湯下。如胸膈氣不和。及腎臟冷氣上攻迷悶。加至十丸。溫酒下。常服熟水亦得。如微動。以意加服之。
均氣丸 治脾胃氣弱。不思飲食。嘔逆吞酸。腹內虛鳴。下痢脹滿。飲食遲化。氣道否澀。升降不勻。水飲停滯。脅下偏痛。寒氣加之。結聚成形。動氣癖結。痼冷陳寒。久而不去者。常服建脾暖胃。調中進食。消飲勻氣。
蘹香子(炒) 木香 桂(去粗皮) 桃仁(湯浸去皮尖炒) 京三稜(炮) 青橘皮(去白) 萊菔子(炒) 檳榔(銼) 沉香(各半斤) 厚朴(去粗皮薑汁炙一斤)
上為末。酒煮麵糊和丸。如梧桐子大。每服五十丸。溫熟水下。不計時候。
勻氣散 治三焦脹。按之堅不痛。
京三稜(煨熟銼) 蓬莪朮(炮製) 益智子 甘草(炙銼) 木香 桂(去粗皮) 丁香(各一兩)草豆蔻(三枚炮去皮) 肉豆蔻(去殼二枚)
上為散。每服二錢。溫米飲入鹽少許調下。空心夜臥服。小兒疳脹。熟水下半錢。
生薑丸 治三焦虛脹通氣。
生薑(去粗皮切作片焙) 厚朴(去粗皮生薑汁炙熟各六兩) 半夏(洗七遍一兩) 人參(一兩半) 陳橘皮(去白焙六兩) 白茯苓(去黑皮) 陳曲(微炒) 大麥糵(炒各一兩半)
上為細末。用生薑汁煮。麵糊和丸。如梧桐子大。曝乾。每服三十丸。空心食前米飲下。
丁沉丸 治三焦虛脹。
丁香 沉香(銼) 木香 蘹香子(炒各一分) 雞舌香(半分) 胡椒(半分) 阿魏(少許細研醋調面和作餅瓦上爆熟為末)
上除阿魏外。為末。以阿魏末煮糊和丸。如綠豆大。每服五七丸。細嚼。鹽湯下。如本臟氣弱。炒蘹香子酒下。婦人血氣。醋湯服下。
白朮橘香湯(一名橘香散出王氏博濟方) 治三焦氣滿。皮膚脹順氣。
白朮(四兩) 陳橘皮(去白焙) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(炙銼各二兩) 附子(炮裂去皮臍一兩) 乾薑(炮半兩)
上銼如麻豆大。每服三錢。水一盞。姜二片。棗一枚。同煎至七分。去滓。溫服。如覺感寒。入荊芥煎。凡稍覺三焦不和。並服即效。
神麯湯 治三焦滯氣。
神麯(炒黃) 萊菔子(炒黃等分)
上為散。每服三錢。水一盞。煎三四沸。去滓。入麝香少許。再煎一沸。溫服。不拘時候。
澤漆湯 治三焦不調。上乘於肺。時發喘咳。身體浮腫。坐臥不安。
澤漆 陳橘皮(湯浸去白焙) 防己 甜葶藶(紙上炒) 郁李仁(湯浸去皮炒各半兩) 百合 桑根白皮(銼) 木通(銼) 赤茯苓(去黑皮各一兩)
上粗搗篩。每服三錢。水一盞。棗二枚擘破。同煎至七分。去滓。不拘時。溫服。
茯苓飲 治三焦有水氣。滿悶不能食。消痰氣令能食。
赤茯苓(去黑皮) 人參 白朮 生薑(切各三兩) 枳實(去瓤麩炒二兩) 陳橘皮(湯浸去白焙一兩半)
上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。
甘遂散 治三焦氣不通。心腹脹滿喘促。大小便不利。
甘遂(生半兩) 牽牛子(半生半炒) 續隨子(去殼研) 大戟(各一兩) 葶藶(紙上炒一分)
上為散。每服半錢。空心濃煎燈心湯調下。利下水為效。未減更一服。
甘遂散 治三焦水氣似鼓。四肢虛腫甚者。
甘遂(半兩) 檳榔(生銼) 木香 牽牛子(半生半炒) 萊菔子(研各一兩)
上為散。每服半錢。煎紫蘇木瓜湯調下。空心服。利下水為度。更量人虛實加減。
茯苓散 治三焦有水氣。胸脅脹滿目眩。
赤茯苓(去黑皮四兩) 桂(去粗皮) 白朮 甘草(炙各三兩)
上為散。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時服。
小半夏加茯苓湯 治三焦不順。心下痞滿。膈間有水。目眩悸動。
半夏(湯洗去滑焙五兩) 生薑(半斤) 赤茯苓(去黑皮三兩)
上銼如麻豆大。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去滓溫服。不拘時。
牽牛子丸 治三焦病。脹滿為水。小便不利。
牽牛子(微炒二兩) 烏桕木根皮(五兩) 木香(三兩) 蜚蠊 大黃(銼炒各二兩) 防己 枳實(去瓤麩炒) 陳橘皮(湯浸去白皮) 羌活(去蘆頭各一兩)
上為末。煉蜜和丸如綠豆大。目中及雞鳴後。各用溫甘草湯下十丸。稍增至二十丸。以知為度。
檳榔飲 治三焦營衛不通。氣滿水脹。
檳榔(五枚銼) 木香(一兩) 生薑(切焙) 芎藭 青橘皮(湯浸去白焙各半兩) 前胡(去蘆頭一分) 丁香 山芋(各半兩)
上為散。每服三錢。水一盞。煎至七分。空心溫服。腳腫加牽牛子半兩。面目浮腫。加郁李仁半兩。
人參香術散 治陰陽不和。三焦氣滯。胸膈虛痞。腹脅滿脹。小便不利。飲食不消。
人參 甘草(炙銼各半兩) 木香(半兩) 白朮(五兩) 五味子(微炒三兩)
上為散。每服二錢。入姜及鹽各少許。白湯點服。不拘時候。
木香丸 治三焦病腹脹氣滿。小便不利。
木香(二兩) 牽牛子(二十四兩炒香搗取末十二兩) 蓽澄茄 檳榔(酸粟米飯裹、濕紙包、灰火中煨令紙焦去飯) 補骨脂(炒香各四兩)
上搗四味為末。又入牽牛子。勻以清水。和令得所。丸如綠豆大。每服二十丸。茶湯或熟水下。食後服。如酒食過傷。可服五七丸。小兒一歲可服一丸。妊婦不可服。
三焦咳(附論)
內經云。久咳不已。則三焦受之。三焦咳狀。咳嗽腹滿。不欲食飲。此皆聚於胃。關於肺。使人多涕唾。而面浮氣逆也。蓋三焦之氣。以胃氣為本。水穀之道路。氣之所終始也。今咳而久者。以寒氣蘊結。周播胃中。故致腹滿不食。氣逆上行。涕唾多而面目虛浮也。
方
藿香湯 治久咳傳三焦。腹滿不欲食。
藿香葉 人參 赤茯苓(去黑皮) 青橘皮(湯浸去瓤焙) 細辛(去苗葉) 益智子(去皮微炒)縮砂仁 陳橘皮(湯浸去白焙) 甘草(炙各一兩) 木香 白芷(微炒各半兩)
上為散。每服三錢。水一盞。入生薑、木瓜、各三片。同煎至七分。去滓。稍熱服。不拘時候。
黃耆湯 調脾肺養氣。治三焦咳嗽。減食息高。
黃耆(銼) 人參 白朮 當歸(切焙各三分) 赤茯苓(去黑皮) 百合 糯米 桔梗(銼炒) 桑根白皮(銼各一兩) 枳殼(去瓤麩炒一兩半)
上為散。每服三錢。水一盞。紫蘇五葉。同煎至七分。去滓。食後。稍熱服。
半夏湯 治三焦咳。腹滿不欲飲食。
半夏(湯洗七遍去滑焙) 木通(銼各四兩) 前胡(去蘆頭) 白朮 赤茯苓(去黑皮) 陳橘皮(湯浸去白焙) 檳榔(銼各一兩半) 桂(去粗皮) 枳殼(去瓤麩炒) 旋覆花(去萼各一兩一分)
上為散。每服三錢。水一大盞。生薑三片。煎至八分。去滓溫服。不拘時候。
乾薑湯 治三焦咳。腹滿。心胸不利。不思食。
乾薑(炮裂) 桂(去粗皮) 款冬花(各半兩) 細辛(去苗葉) 白朮 甘草(炙銼) 五味子(炒) 木香(各三分) 附子(炮裂去皮臍一兩)
上銼如麻豆。每服三錢。水一盞。入棗二枚。擘破。煎至七分。去滓。溫服。日三。
胡椒理中丸 治三焦咳。肺胃虛寒。咳逆嘔吐。腹脅脹滿。不能飲食。
人參湯 治三焦咳。心胸滯悶。四肢不和。
人參(一兩) 杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒) 麻黃(去根節煮去沫焙乾) 桂(去粗皮) 乾薑(炮) 甘草(炙銼) 紫菀(去苗土) 五味子(炒) 陳橘皮(湯浸去白焙各三分)
上為散。每服四錢。水一盞半。棗二枚擘破。煎至七分。去滓溫服。日三。
半夏湯 治三焦咳。腹滿不欲食。
紫蘇子湯 治三焦咳。心胸不利。不思飲食。
紫蘇子(微炒) 陳橘皮(湯浸去白焙各一兩) 甘草(炙半兩) 乾薑(炮) 桔梗(銼炒) 杏仁(湯洗去皮尖雙仁炒各三分)
上為散。每服四錢。水一盞半。入棗二枚。擘破。煎至七分。去滓。溫服。日三。
五味子丸 治三焦咳。腹滿不欲食。順氣。
五味子(炒) 覆盆子(去蒂) 仙靈脾(各一兩)
上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。生薑臘茶下。加至三十丸。空心食前服。
玉液散 治久咳傳三焦。腹滿不思飲食。及胃虛有痰。
半夏(湯浸去滑七遍焙一兩) 生薑(去皮切焙) 陳粟米(揀淨各二兩)
上為散。每服一錢。水一盞。煎至六分。溫服。
三焦約(附論)
黃帝三部針灸經言。小腹腫痛。不得小便。邪在三焦。病名曰三焦約。內閉發不得大小便。夫三焦者。水穀之道路。氣之所終始也。上焦如霧。中焦如漚。下焦如瀆。三焦乃行氣之道。營衛致養。則腐熟水穀。分別清濁。以時而下。無復滯留。若營衛不調。風邪入客。則決瀆之官。約而不通。所以不得大小便也。刺法取足少陰太陰之經。輔以湯劑。則三焦疏通。清濁分別矣。
方
順氣丸 治三焦約。小腹腫痛。不得大小便。
木香(二兩) 青橘皮(湯浸去白焙一兩) 人參(二兩) 赤茯苓(去黑皮一兩) 郁李仁(半斤)大戟(用河水煮去皮焙一兩) 麻仁(半兩與大戟郁李仁各別研細入藥內) 甘遂(麩炒微煙生覆於地上候冷出盡火毒六兩) 訶黎勒皮(半兩) 大黃(銼炒二兩)
上除別研三味外。搗羅為末卻入三味。拌和再羅。煉蜜和丸。如豌豆大。每服十丸。煎車前子湯下。不拘時服。
郁李仁丸 治三焦約。通導大小便。
郁李仁(湯浸去皮研) 大黃(銼炒各一兩) 赤茯苓(去黑皮) 澤瀉(銼) 葶藶[隔紙上炒各三(二)兩] 大麻仁(一兩半研) 檳榔[二(三)兩銼] 杏仁(去皮尖雙仁麩炒半兩研)
上搗研了和拌勻。再研極細。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心用甘草湯下。日三。炒鹽湯下。酒下亦得。
枳殼丸(出宣明論) 調順三焦。平勻氣脈。消痰滯。利胸膈。祛風。利大小便。
枳殼(去瓤麩炒二兩) 牽牛子(揀擇四兩一半生一半炒搗羅取粉一兩半余者不用) 檳榔(半兩銼) 陳橘皮(湯浸去白焙一兩) 木香(一分)
上搗羅四味為末。與牽牛粉拌勻。再羅過。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食後生薑湯下。欲利加丸數。
枳殼散 治三焦約。大小便不通。
枳殼(湯浸去瓤切作片子焙乾五兩) 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙二兩) 滑石(研細一兩) 桂(二兩去粗皮)
上四味。搗研拌和。每一兩藥末。更入膩粉半錢。和勻。每服一錢。用冷米飲調下。腹空時服。更量老少虛實加減。
疏風散 治三焦約。大小便不通。
牽牛子(微炒一兩) 大黃(銼炒一兩) 檳榔(銼半兩) 陳橘皮(湯浸去白焙一兩)
上為散。每服二錢。生薑蜜水調下。食後良久服。
皂莢散 治三焦約。大小便不通。
豬牙皂莢(酥炙去皮子) 白蒺藜(各等分)
上為末。如大腸不通。用鹽湯茶湯調下一錢。小便不通。用溫酒調下一錢。
淮南五柔丸(出活人書) 治三焦不調。大小便秘澀。和營衛。利臟腑。
大黃(銼炒一斤) 前胡(去蘆頭二兩) 赤茯苓(去黑皮) 細辛(去苗葉) 半夏(湯洗切焙) 肉蓯蓉(酒浸去皺皮切焙) 葶藶(隔紙炒) 當歸(切焙) 芍藥(各一兩)
上為末。煉蜜和攪。再搗千杵。丸如梧桐子大。每服五丸。食後。溫水下。日三。稍增之。