普济方卷八十六

明·朱橚、滕硕、刘醇等编
来源:普济方

卷八十六

眼目門

一切眼疾雜治

丹石毒上攻眼

(附論)

夫丹石毒氣。上攻於目者。熱氣內乘於肝也。在竅為目。肝受血而能視。服食之人。將適失宜。以其毒流於肝。則營血痞澀。沖發於目。故令兩目赤痛。或生胬肉。治不宜緩。緩則石勢穿發。睛瞳高突損爛。

大黃丸(出聖惠方) 治丹石毒上攻。眼目赤腫。開眼不得。澀痛生障翳。心神煩躁。

川大黃(一兩銼碎微炒) 麥門冬(一兩半去心焙) 玄參 黃芩 決明子 車前子 青葙子 黃連(去須) 馬牙硝 蕤仁(湯浸去赤皮) 犀角屑 寒水石(以上各二分) 甘草(半兩炙微赤銼) 梔子仁(五分)

上為末。煉蜜和搗二三百杵。丸如梧桐子大。每服不計時候。煎竹葉湯下二十丸。

大黃湯(出聖濟總錄) 治丹石熱毒。上攻目及生翳。心躁。面赤。頭痛。

大黃(銼炒) 當歸 生乾地黃(焙) 芎藭 葛根(銼) 甘草(炙炒) 麥門冬(去心焙) 天門冬(去心焙) 葳根(凌霄花根是也焙各半兩) 山梔仁 地骨皮 黃連(去須各一兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。以水一盞半。入竹葉一十片。煎至八分。去滓。食後臨臥服。

瀉肝大黃湯(出聖濟總錄) 治丹石發動。目赤痛。及風熱眼。

大黃(銼炙) 黃芩(去黑心) 決明子(炒) 山梔子 甘草(炙銼) 桑根白皮(銼) 前胡(去蘆頭) 羚羊角(鎊) 枳殼(去瓤麩炒各二兩) 黃連(去須) 大青 細辛(去苗葉各半兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。以水一盞半。煎至八分。去滓。食後臨臥溫服。

羚羊角湯(出聖濟總錄) 治服丹石過多。熱毒上乘。兩目赤痛。或生胬肉。或即腫爛。

羚羊角(鎊) 茯神(去木) 防風(去叉) 羌活(去蘆頭) 芎藭 地骨皮 菊花(各二兩) 甘草(炙銼三分) 枳殼(去瓤麩炒) 犀角(鎊各三分) 麥門冬(去心焙一兩半)

上粗搗篩。每服三錢。以水一盞。煎至七分。去滓。食後早晚溫服。

羚羊角散(出聖惠方) 治丹石毒上攻眼目。澀痛腫赤。心神煩躁。唇口乾燥。

羚羊角屑(一兩) 地骨皮 黃芩 車前子(各三兩) 麥門冬(一兩半去心焙) 秦艽(去苗) 柴胡(去苗) 梔子仁 川升麻 葳蕤 甘草(炙微赤銼各半兩)

上搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

羚羊角湯(出聖濟總錄) 治丹石發動。燥渴睛痛。赤熱淚多。熱毒眼。

羚羊角屑(鎊) 黃芩 山梔子仁 麥門冬(去心焙) 知母 桔梗(銼炒) 貝母(去心焙) 甘草 白檳榔(銼各一兩) 前胡(去蘆頭半兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。

前胡瀉肝湯(出聖濟總錄) 治丹石毒上攻。目赤煩悶。熱鬱胸中。

前胡(去蘆頭三兩) 決明子(三兩) 梔子仁(二兩) 黃芩(去黑心三兩) 細辛(去苗葉三兩)大青(三兩) 秦皮(三兩) 石膏(四兩) 干鹽(一兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。入竹葉十片。車前葉十片。細切。煎至八分。去滓。入芒硝一錢匕。放溫。食後臨臥服。

決明子湯(出聖濟總錄) 治丹石毒。及客熱沖眼赤。淚出疼痛。

決明子(炒) 枳殼(去瓤麩炒) 柴胡(去苗) 黃芩(去黑心) 芍藥 甘草(炙銼) 車前子葉(干各一兩) 梔子仁 升麻(各半兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。入竹葉十片。煎至七分。去滓。芒硝一錢匕。放溫。食後臨臥服。

葛根湯(出聖濟總錄) 治金石發動。眼痛欲裂。

葛根(銼) 黃連(去須) 木通(銼) 甘草 吳藍(各二兩) 黃芩(去黑心) 升麻 大黃(銼焙各一兩半) 石膏(四兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至六分。去滓。入芒硝一錢匕。地黃汁半合。更煎三兩沸。放溫。食後臨臥服。

療先服丹石。熱衝上眼赤方。

黃連 苦參 槐子(各二兩) 蕤仁 決明子 黃芩(各五分) 麥門冬(去心) 葳蕤 大黃(各一兩)

上搗篩。蜜和丸。如梧桐子大。食後。以蜜水下二十丸。至三十丸。

犀角散(出聖惠方) 治丹石毒上攻眼目。赤腫疼痛。

犀角屑 川升麻 黃芩 梔子仁 甘菊花 玄參 川大黃(銼碎微炒各三分) 麥門冬(一兩半去心焙) 甘草(半兩炙微赤銼)

上搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入竹葉二十七片。煎至六分。去滓。每於食後溫服。

車前子散(出聖惠方) 治丹石毒上攻眼。黑白睛腫脹疼痛。開張不得。心神煩悶。

車前子 川升麻 赤芍藥 黃芩 川大黃(銼碎微炒各一兩) 麥門冬(一兩炙微赤銼) 甘草(半兩微炙銼)

上搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入竹葉二十七片。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

芒硝散(出聖惠方) 治丹石毒攻眼。疼痛腫生翳。心神躁亂。

川芒硝 黃連(去須) 黃芩 枳殼(麩炒微黃去瓤) 鉤藤(銼) 梔子仁(以上各二兩) 川大黃(三分銼碎微炒) 甘草(三分炙微赤銼)

上為細散。每於食後。烏豆湯調下二錢。

前胡湯(出聖濟總錄) 治乳石發動。頭痛。太陽兩脈掣熱痛。目赤睛疼。苦毒不解。當睛破。

葳蕤(一兩) 甘草(炙銼一兩) 葛根(銼二分) 前胡(去蘆頭半兩) 麥門冬(去心焙半兩) 梔子仁(半兩) 漏蘆(銼三分)

上粗搗篩。每服五錢匕。以水一盞半。入竹葉十片。煎至八分。去滓。食後臨臥服。

葵子散(出聖惠方) 治服丹石毒。先面赤口乾。目黃赤睛疼。恐變生翳障。

葵子 豉(微炒) 犀角屑 地榆(銼) 川升麻 露蜂房(微炒各一兩) 甘草(三分炙微赤銼)

上搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。每於食後溫服。忌炙爆熱面。

麥門冬湯 治諸石毒。眼睛疼。寒熱時作。

麥門冬(去心焙二兩) 甘草(炙銼) 黃芩(去黑心) 大黃(銼炙) 梔子仁(各一兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。以水一盞半。煎至八分。去滓。下芒硝一錢匕。食後臨臥溫服。

柴胡洗眼湯(出聖惠方) 治丹石毒上攻。眼目赤痛。微腫眥爛。

柴胡(去苗) 蕤仁(研) 黃連(去須) 川升麻 玄參(各一兩)

上搗粗羅為散。以水三大盞半。煎濾去滓。微熱淋洗。不限度數。冷即重暖用之。

三黃丸(出聖濟總錄) 治諸石毒。盛熱不除。腹滿小便赤。大便澀不利。吐逆氣衝胸。口焦目赤。

黃連(去須二兩) 黃芩(去黑心二兩) 大黃(銼炒) 甘草(炙銼各一兩)

上粗搗篩。每服五錢匕。以水一盞半。煎至八分。去滓。下芒硝一錢匕。溫服。以利為度。

黃芩湯(出聖濟總錄) 治丹石發動發熱。心腹脹滿。小便赤。大便難。胸中煩躁。目赤痛。

黃芩(去黑心) 大黃(銼炒各二兩) 梔子仁(一兩) 豉(炒三分)

上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎至六分。去滓。食後臨臥溫服。

大黃膏(出聖惠方) 治丹石毒。眼腫痛。熱淚出。

川大黃(三兩銼生用) 木香(半兩)

上為細末散。以生地黃汁調。如稀膏。敷於腫處。干即換之。

杏仁膏(出聖濟總錄) 治丹石毒。沖目赤癢。反生浮膜。點眼。

兔肝方(出龍木論)

以兔肝和搗決明子。作丸服之。又生用。服丹石人。上腫眼暗不見物。可生食之。一如服羊子肝法。

治丹石攻眼方。(出聖惠方)

以生地黃汁澄清。用瓷盒子盛。頻點之。

治服丹石人上衝。眼暗不見物。

用兔肝切細。醋拌生食之。

鉤割針鐮

(附論)

內經曰。血實宜決之。難經曰。腫熱宜砭射之。蓋邪毒結聚。其勢盛實有藥力未能去者。決射之法。不可廢也。凡目生息肉腫核黃膜之類。皆以臟干風熱毒氣。熏發於肝。血氣結滯所成也。治宜先鉤割鐮洗去毒氣。次以湯散。盪滌膏劑點敷之。

凡兩眥頭有赤脈及息肉者。宜鉤起。以鈹針割去令盡。未盡更割。以盡為度。或以縫衣細針穿線。口銜線頭牽起。別以鈹針向目中割之。割了以火針熨之使斷其根。不爾。二三年間。恐能復發。復發則黏睛難療。其絕厚者。侵入水輪。宜以曲頭篦子拆起。勿使掣損瞳仁。蓋瞳仁甚薄。易損故也。凡鉤割及用針。不宜在旦。旦則腹空五臟皆虛。令人頭運悶倒。又鉤割不宜欲速。惟緩緩為之。

凡眼上腫。瞼皮裹有核如米粒大。漸長如梅李大者。內有物如膿似桃膠。此皆風熱所致也。可針破捏去之即瘥。仍翻眼皮。向里針之。恐引風毒。又恐瞼外成痕。

凡風毒熱腫。結於兩瞼內。妨痛日久漸大。往往隱損瞳仁。宜用針刀割去之乃瘥。

又有脾風熱壅。上攻眼瞼。熱痛不止者。又有眼腫合者。宜翻眼瞼。視其黑睛上下。有黃翳根腳連瞼。則以法針去之。次以藥敷之。

又風瞼。毒氣常在瞼下唇邊。緣瞼唇中空卷。遇肝肺熱。即依前結成。宜針去結膿。

又目赤腫硬。淚出難開。疼痛不可忍。先患一目。次相牽引。漸生翳膜不能見物。皆是膈中積熱。肝臟風熱上衝故也。宜先鐮洗。除去毒血。次服藥攻治。

凡目赤。兼黑睛中忽從下向上生黃氣。疼痛者。是脾胃熱毒氣相熏攻。如此宜先鐮上下瞼。散去瘀血。次服諸藥。

凡目生頑翳者。可用火燒銅針輕點。敷波斯國銀礦。名悉蘭脂點之。不痛。勿用別法。

凡目中生黃膜。上直覆瞳仁者。初患之時。疼痛赤澀。發歇不定。淚出難開。漸生翳膜。直覆黑睛。不辨人物。蓋因脾臟風熱。熏發於目。其證如此。宜先鉤割法。次服盪滌脾臟風熱之藥。

凡目中忽然赤澀。淚出痛癢。漸生障翳。赤膜下垂。直覆睛珠。如朝霞之色者。宜急鐮洗。去其瘀血。次用點藥。及服諸藥。

凡目胞內膠凝者。是脾胃積熱。膈內風衝入於胞瞼。初如麻子。久積漸長。狀如桃李。磨隱瞳仁。後必生翳。宜針破出血。次鐮洗去瘀血。加湯藥攻治。

凡目風牽瞼者。初患之時。乍好乍惡。發歇不定。淚出不止。此是胃氣受風。肝膈積熱。風熱毒氣。熏發瞼眥。甚者目皮翻出。急宜鐮之。散去瘀血。及熨烙服藥治療。

凡瞼生風粟者。因心肺壅毒。肝家有風。故令瞼皮上下。有肉如粟粒。淚出澀痛。久生翳膜。宜鐮出惡血。除去根本。

凡目痛如針刺者。初患之時。微覺頭疼目眩。目系常急。夜臥澀痛。淚出難開。久則發痛。時如針刺。此是心臟潛伏毒熱。風壅在於膈中。久則漸生翳障。兩目俱損。急宜鐮洗出血。及針陽白穴。

凡目忽被物撞打睛出。但眼帶未斷者。當時納入瞼中。勿令驚觸。四畔摩風膏。及搗生地黃敷之。其竅內有惡血。以針引之。

鉤割後用刀剪藥。

安咱盧(系回回藥名) 綠豆粉 砂糖霜 李子樹膠(各一兩)

上為末。每用點瘡上。

治目白膜瞞睛方。

以雞翎截之。近黑睛及當白睛嗍之。膜自聚。鉤針鉤挽之。割去即見物。以綿當眼上著血斷。三日瘥。

熨烙

(附論)

夫血氣得溫則宣流。得寒則凝泣。肝藏血上注於目。若肝經虛寒。則目多昏暗淚出之候。古方用溫熨之法。蓋欲血氣使之宣流爾。若翳膜頑厚。熨法所不能去者。又宜烙之。

凡五臟虛勞。風熱上衝於肝。從上生向下。名曰逆翳。從下向上。名曰順翳。此疾宜用熨烙法。

熨眼餅子(出聖惠方) 治眼腫生翳。瞼垂疼痛。

大黃(銼) 鬱金 黃連(去須各二兩)

上為散。用酸粟米飯。和搗令勻。每用藥五錢。捏作一餅子。以軟帛裹。不住手熨之。

治眼腫。貼熨地黃膏方。(出聖濟總錄)

生地黃 粟米飯澱(極酸者)

上等分。爛研細膏。勻攤於薄絹上。方圓二寸許。貼熨目上。干即易之。

治眼疾或有膿出者。馬齒熨方。(出聖惠方)

馬齒子 人莧子(各半兩)

上為末。入銅器中。於飯上蒸熟。以綿裹。熨大眥頭。膿水出處。仍乘熱熨之。令透睛。每熨三五十度。膿水自絕。

治目赤癢澀。及一切目疾。湯器熨方。(出聖濟總錄)

上方盛熱湯滿器。銅器尤佳。用以熨目。閉目勿開。亦勿以手揉目。次掬器中湯淋目。候稍冷即止。一日三次。或四次為之。若無目疾。亦可間用此法。

治眼昏暗。中指熨法。(出聖濟總錄)

上方東向坐。不息再過。以兩手中指。口唾之二七。相摩拭。熨目眥佳。

針烙法(出聖濟總錄) 治熱病後失明。或生白翳極厚者。

上方取平頭針。可翳大小者燒赤。當翳中烙之。須輕下手。若烙後翳已破。即少敷除翳藥。亦可烙眼膚生覆瞳子。

治目暗。掌心熨法。(出聖濟總錄)

上方雞鳴時。以兩手相摩極熱。熨目三遍。仍以指甲搽兩眥頭。覺有神光。妙。

熨眼方 治熱毒風攻眼赤痛。並瞼浮腫。

上黑豆揀擇一升。分作十處。將軟絹帛裹定。於沸湯內蘸過。乘熱更互熨之。每一分三度入湯。用豆盡當愈。

治目痛不得睡。及毒病後。眼赤痛有翳方。

暮灸新青布熨。並蒸大豆。袋盛枕之。夜常令熱。

治目為物所傷觸睛方。

上煮羊肉令熟熨。勿令過熱。豬肝亦得。

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