卷一

帶下

白帶下

夫帶下，俱是濕症。而以帶名者，因帶脈不能約束而有此病，故以名之。蓋帶脈通於任督，任督病，而帶脈始病。帶脈者，所以約束胞胎之系也。帶脈無力，則難以提系，必然胞胎不固。故曰，帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢。然而帶脈之傷，非獨跌閃挫氣已也。或行房而放縱，或飲酒而顛狂，雖無疼痛之苦，而有暗耗之害，則氣不能化經水，而反變為帶病矣。大凡病帶病者，惟尼僧寡婦出嫁之女多有之，在室女則少也。況加以脾氣之虛、肝氣之郁、濕氣之侵、熱氣之逼，安得不成帶下之病哉！故婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰，肝鬱而氣弱，則脾氣受傷，濕土之氣下陷，是以脾精不守，不能化榮血以為經水，反變成白滑之物，由陰門直下，欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患矣。

方用完帶湯：

白朮（一兩，土炒）　山藥（一兩，炒）　柴胡（六分）　白芍（五錢，酒炒）　芥穗（五分，炒）　陳皮（五分）　前仁（三錢，酒炒）　黨參（二錢）　甘草（一錢）　蒼朮（三錢，制）

水煎服，二劑輕，四劑止，六劑則白帶全愈。止方脾、胃、肝三經同治之法，寓補於散之中，寄消於升之內。升提肝木之氣，則肝血不燥，何至下克脾土；補益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣。至於補脾而兼以補胃者，由里以及表也。脾非胃氣之強，則脾氣不能旺，是補胃正所以補脾耳。

婦科一門最屬難治，不難於用方，難於辨症也。五帶症辨之極明，立方極善，倘用之不效者，必其人經水不調，須於調經種子二門參酌治之，無不見效。即如白帶症，倘服藥不效，其人必經水過期，少腹急迫，宜服寬帶湯，余宜類參，方見三十三。

青帶下

婦人有帶下而色青者，甚則綠如綠豆汁，稠黏不斷，其氣腥臭，所謂青帶也。夫青帶，乃肝經之濕熱，肝屬木，木色屬青，帶下流如綠豆汁，明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤，濕亦水之積，似濕非肝木之所惡，何以竟成青帶之症？不知水為肝木之所喜，而濕實肝木之所惡，以濕為土之氣故也。以所惡者，合之所喜，必有違者矣。肝之性既違，則肝之氣必逆，氣欲上升，而濕欲下降，兩相牽掣，以停住於中焦之間，而走於帶脈，遂從陰器而出。其色青綠者，正以其乘肝木之氣化也。逆輕者，熱必輕，其色青；逆重者，熱必重，而色綠。似乎治青易而治綠難，然而均無所難也。解肝木之火，利膀胱之水，則青綠之帶病均去矣。

方用加減逍遙散：

茯苓（五錢）　白芍（酒炒，五錢）　柴胡（一錢）　甘草（生用，五錢）　陳皮（一錢）　茵陳（三錢）　梔子（三錢，炒）

水煎服，二劑則色淡，四劑而青綠之帶絕，不必過劑矣。夫逍遙散之立法也，乃解肝鬱之藥耳，何以治青帶，若斯其神歟！蓋濕熱留於肝經，因肝氣之郁也，鬱則必逆。逍遙散最能解肝之郁與逆，郁逆之氣既解，則濕熱難留。而又益之以茵陳之利濕，梔子之清熱，肝氣得清，而青綠之帶又何自來？此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱治青帶，而置肝氣於不問，安有止帶之日哉！此方兼治濕熱發黃。

脾土喜燥而惡濕，土病濕則木必乘之，木又為濕土之氣所侮，故肝亦病，逍遙散減去當歸妙

黃帶下

婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也。夫黃帶，乃任脈之濕熱也。任脈本不能容水，濕氣安得而入，而化為黃帶乎？不知帶脈橫生，通於任脈，任脈直上，走於唇齒。唇齒之間，原有不斷之泉，下貫於任脈以化精，使任脈無熱氣之繞，則口中之津液，盡化為精，以入於腎矣。惟有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化濕也。夫濕者，土之氣，實水之侵；熱者，火之氣，實木之生。水色本黑，火色本紅。今濕與熱合，欲化紅而不能，欲返黑而不得，煎熬成汁，因變為黃色矣。此乃不從水火之化，而從濕化也。所以世之人，有以黃帶為脾之濕熱，單去治脾，而不得痊者，是不知真水真火合成丹邪，元邪繞於任脈胞胎之間，而化此黅色也，單治脾何能痊乎？法宜補任脈之虛，而清腎火之炎，則庶幾矣。

方用易黃湯：

山藥（一兩，炒）　白果（十枚，碎）　芡實（一兩，炒）　前仁（一錢，酒炒）　黃柏（二錢，鹽水炒）

水煎，連服四劑無不愈。此不特治黃帶方也。凡有帶病者，均可治之，而治帶之黃者，功更奇也。蓋山藥、芡實，專補任脈之虛，又能利水，加白果引人任脈之中，更為便捷，所以奏功之速也。至於用黃柏清腎中之火也，腎與任脈相通以相濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。凡帶症多系脾濕，初病無熱，但補脾土，兼理衝任之氣，其病自愈。若濕久生熱，必得清腎火而濕始有去路，方用黃柏、車前子炒。

黑帶下

婦人有帶下而色黑者，甚則如黑豆汁，其氣亦腥，所謂黑帶也。夫黑帶者，乃火熱之極也。或疑火色本紅，何以成黑，謂為下寒之極，或有之。殊不知火極似水，乃假象也。其症必腹中疼痛，小便時如刀刺，陰門必發腫，面色必發紅，日久必黃瘦，飲食必兼人，口中必熱渴，飲以涼水，少覺寬快，此胃火太旺，與命門、膀胱、三焦之火，合而熬煎，所以熬干而變為炭色，斷是火熱之極之變，而非少有寒氣也。此等之症，不至發狂者，全賴腎水與肺金無病，養其生生不息之氣，潤心濟胃以救之耳。所以但成黑帶之症，是火結於下，而不炎於上也。治法惟以瀉火為主，火熱退，濕自除矣。

方用利火湯：

大黃（三錢）　白朮（五錢，土炒）　茯苓（三錢）　前仁（三錢，酒炒）　王不留（三錢）　黃連（三錢）　梔子（三錢，炒）　知母（二錢）　劉寄奴（三錢）　石膏（二錢，炒）

水煎服，一劑小便疼止而通利，二劑黑帶變為白，亦少減，再三劑全愈矣，或謂此方過於迅利，殊不知火盛之時，用不得依違之法，譬如救火之焚，而少為遷緩，則火熱延然不盡不止。今用黃連、石膏、梔子、知母，一派寒涼之品，入於大黃之中，則迅速掃除，而又得玉不留行，與劉寄奴之利濕甚急，則濕與熱俱無停住之機。佐白朮以輔上，茯苓以滲濕，車前以利水，則火退水進，更成既濟之卦矣。病愈後，當節飲食，戒辛熱之物，調養脾土。若恃有此方，病發即服，必傷元氣矣。慎之！

赤帶下

婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋漓不斷，所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病，濕是土之氣，宜見黃白之色，今不見黃白而見赤者，火熱故也。火色赤，故帶下亦赤耳。惟是帶脈繫於腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火，而今見火症，豈其路通於命門，而命門之火出而燒之耶？不知帶脈通於腎，而腎氣通於肝。婦人憂思傷脾，又加鬱怒傷肝，於是肝經之鬱火內熾，下克脾土，脾土不能運化，致濕熱之氣蘊於帶脈之間，而肝不藏血，亦滲於帶脈之內，皆內脾氣受傷，運化無力，濕熱之氣隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象現於其色也。其實血與濕不能兩分，世人赤帶屬之心火，誤矣。治法須清肝火而扶脾氣，則庶幾可愈。

方用清肝止淋湯：

白芍（一兩，醋炒）　當歸（一兩，酒炒）　粉丹皮（三錢）　生地（五錢，酒炒）　小黑豆（一兩）　黃柏（二錢）　牛膝（二錢）　香附（二錢，酒炒）　紅棗（十個）　阿膠（三錢，白麵炒）

水煎服，一劑少止，二劑又少止，四劑愈，十劑不再發。此方但主補肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之為病，火重而濕輕也。夫人之所以旺者，由於血之衰，補血即足以制火。且水與血合，而成赤帶之症，竟不能辨其是濕非濕，則濕亦盡化而為血矣。所以治血則濕亦除，又何必利濕之多事哉！此方之妙，妙在純於治血，少加清火之味，故奏功獨奇。倘一利其濕，反引火下行，轉難遽效矣。或問日，先生前言助其脾土之氣，今但補其肝木之血，何也？不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒；肝氣舒，自不剋土；脾不受克，則脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參、白芍之品以致累事哉！

不用參、朮、苓極妙。此症若誤認為血漏，恐其久則成崩，用參、朮、苓等藥治之，多不見效，赤帶反甚。若年逾七七癸水將止，或頻頻見血，此崩症也，宜分別治之。

血崩

血崩昏暗

婦人有一時血崩，兩目黑暗，昏暈在地，不省人事者，人莫不謂火盛動血也。然此火非實火，乃虛火耳。世人一見血崩，往往用止澀之品，雖亦能取效於一時，但不用補陰之藥，則虛火易於衝擊。恐隨止隨發，以致經年累月不能愈者有之。是止崩之藥不可獨用，必須於補陰之中，行止崩之法。

方用固本止崩湯：

大熟地（一兩，九蒸）　白朮（一兩，土炒焦）　黨參（三錢）　黃氏（三錢，生用）　當歸（五錢，酒洗）　黑姜（二錢）

水煎服，一劑崩止，十劑不再發生。倘畏藥味之重而減半，則力薄而不能止。方妙在全不去止血，而惟補血；又不止補血，而更補氣；非惟補氣，而更補火。蓋血崩而至於黑暗昏暈，則血已盡去，僅存一線之氣，以為護持。若不急補其氣以生血，而先補其血而益氣，則有形之血恐不能遞生，而無形之氣必且至盡散，此所以不先補血，而先補氣也。然革補氣，則血又不易生；單補血而不補火，則血又必凝滯，而不能隨氣而速生。況黑姜引血歸納，是補中又有收斂之妙，所以同補氣、補血之藥並用之耳。

若血崩數日，血下數斗，六脈俱無，鼻中微微有息，不可遽服此方，恐氣將脫，不能受峻補也。有力者，用遼人參三兩去蘆煎成，沖貫眾炭末一錢服之。待氣息微旺，然後服此方，仍加貫眾炭末一錢，無不見效。無力者，用無灰黃酒，沖貫眾炭末三錢服之，待其氣接，神清，始可服此方。人參以黨參代之，臨服亦加貫眾一錢，用瓦焙成炭，研細衝入。

年老血崩

婦人有年老血崩者，其症亦與前血崩昏暗者同，人以為老婦之虛耳，誰知是不慎房韓之故乎。夫婦人至五十歲外，天癸空乏，原宜閉關守寨，不宜出陣戰爭。苟或適興，不過草草了事，尚不至腎火大動。倘興酣浪戰，亦如少年之好合，鮮不血室大開，崩決而墜矣。

方用加減當歸補血湯：

當歸（一兩，酒洗）　黃耆（一兩，生用）　桑葉（十四片）　廣山漆（五分，末，沖）

水煎服，二劑而血少止，四劑不再發。然必須斷欲如除根，若再犯色欲，未有不重病者也。夫補血湯，乃氣血兩補之沖劑；廣山漆，乃止血之聖藥。加入桑葉者，所以滋腎之陰，又有收斂之妙耳。但老婦陰精既虧，用此方以止其暫時之漏，實有奇功。而不可責其永遠之績者，以補精之味尚少也。服此四劑後，再增入白朮五錢、熟地五錢，山藥四錢、麥冬三錢，北五味一錢，服百劑，則血漏之根可盡除矣。

亦有孀婦年老血崩者，必系氣衝血室，原方加杭芍炭三錢、貫眾炭三錢，極效。

少婦血崩

有少婦甫娠三月，即便血崩，而胎亦隨墮，人以為挫閃受傷而致，誰知是行房不慎之過哉。夫少婦行房，亦常事耳，何便血崩？蓋因元氣衰弱，事難兩顧，一經行房泄精，則妊娠無所依養，遂致崩而且墮。凡婦人之氣衰，即不耐久戰，若貪歡久戰，則必泄精太甚，氣每不能攝血矣。況氣弱而又妊，再加以久戰，內外之氣皆動，而血又何能固哉？崩而墮也，亦無怪其然也。治法自當以補氣為主，而少佐以補血之品，斯為得之。

方用固氣湯：

白朮（五錢，土炒）　大熟地（五錢，九蒸）　黨參（一兩）　當歸（三錢，酒洗）　杜仲（三錢，炒黑）　白茯苓（二錢）　山萸肉（二錢，蒸）　遠志（一錢，去心）　甘草（一錢）　五味子（十粒，炒）

水煎服，一劑而血止，連服十劑愈。此方固氣而兼補血。已去之血，可以速生；將脫之血，可以盡攝。凡氣虛而崩漏者，此方最可通治，非僅治小產之崩。其最妙者，不去止血，而止血之味含於補氣之中也。

妊娠宜避房事，不避者縱不至崩，往往墮胎，即不墮胎，生子亦難。慎之！戒之！

交感出血

婦人有一交合，則流血不止者，雖不至於血崩之甚，而終年累月不得愈，未免血氣兩傷，久則恐有血枯經閉之憂。此等之症，成於經水正來之時，貪歡交合，精沖血管也。夫精沖血管，不過一時之傷，精出宜愈，何以久而流紅？不知血管最嬌嫩，斷不可以精傷。凡婦人受孕，必於血管已淨之對方保無虞。倘經水正旺，彼欲湧出而精射之，則欲出之血，反退而縮入；既不能受精而成胎，勢必至集精而化血。交感之際，淫氣觸動其舊日之精，則兩相感召，舊精欲出，而血亦隨之而出。治法須通於胞胎之氣，引舊日之集精外出，而益之以補氣、補精之藥，則血管之傷可以補完矣。

方用引精補完湯：

白朮（一兩，土炒）　茯苓（三錢，去皮）　黨參（五錢）　熟地（二兩，九蒸）　山萸肉（五錢，蒸）　黑姜（一錢）　黃柏（五分）　車前子（三錢，酒炒）　芥穗（三錢）

水煎，連服四劑愈，十劑不再發。此方用參、術以補氣，用地、萸以補精，精氣既旺，則血管流通；加入茯苓、車前以利水與竅，水利則血管亦利；又加黃柏為引，直入血管之中，而引夙精出於血管之外，芥穗引敗血出於血管之內，黑姜以止血管之口。一方之中，實有調停曲折之妙，故能祛舊病而除陳疴。然必須慎房幃三月，破者始不至重傷，而補者始不至重損，否則不過取目前之效耳。其慎之哉，宜寡欲。

鬱結血崩

婦人有懷抱甚郁、口乾舌渴、嘔吐吞酸而血下崩者，人皆以火治之，時而效，時而不效，其故何也？是不識為肝氣之鬱結也。夫肝主藏血，氣結而血亦結，何以反至崩漏？蓋肝之性急，氣結則其急更甚、更急，則血不能藏，故崩不免也。治法宜以開鬱為主。若徒開其鬱而不知平肝，則肝氣大開，肝火更熾，而血亦不能止矣。

方用平肝開鬱止血湯：

白芍（一兩，醋炒）　白朮（一兩，土炒）　丹皮（三錢）　當歸（一兩，酒洗）　廣山漆（五分，研末）　甘草（二錢）　生地（三錢，酒炒）　黑芥穗（二錢）　柴胡（一錢）　此方入貫眾炭三錢更炒。

水煎服，一劑嘔吐止，二劑乾渴除，四劑血崩愈。方中妙在白芍之平肝，柴胡之開鬱。白朮利腰臍，則血無積住之虞；荊芥通經絡，則血有歸還之樂。丹皮又清骨髓之熱，生地復清臟腑之炎。當歸、山漆於補血之中，以行止血之法，自然鬱結散而血崩止矣。

閃跌血崩

婦人有升高墜落或閃挫受傷，以致惡血下流，有如血崩之狀者，若以崩治，非徒無益，而又害之也。蓋此症之狀，必手按之而疼痛，久之則面色痿黃，形容枯槁，乃是瘀血作崇，並非血崩可比。倘不知解瘀而用補澀，則瘀血內攻，疼無止時，反致新血不得生，舊血無由化，死不能悟，豈不可傷哉！治法須行血以去瘀，活血以止疼，則血自止而愈矣。

方用逐瘀止血湯：

生地（一兩，酒炒）　大黃（三錢）　赤芍（三錢）　枳殼（五錢，炒）　龜板（三錢，醋炙）　丹皮（一錢）　當歸尾（五錢）　桃仁（十粒，泡，炒研）

水煎服，一劑疼輕，二劑疼止，三劑血亦全止，不必再服矣。此方之妙，妙於活血之中，佐以下滯之品。故逐瘀如掃，而止血如神。或凝跌閃升墜，是由外而傷內，雖不比內傷之重，而既已血崩，則內之所傷亦不為輕，何以只治其瘀而不顧氣也？殊不知跌閃升墜，非由內傷以及外傷者可比，蓋本實不撥，去其標病可耳，故曰急則治其標。凡跌打損傷，致唾血嘔血，皆宜於此治法。若血聚胃中，宜加川厚朴一錢半薑汁炒。

血海太熱血崩

婦人有每行人道，經水即來，一如血崩，人以為胞胎有傷，觸之以動其血也。誰知是子宮血海因太熱而不固乎。夫子宮即在胞胎之下，而血海又在胞胎之上。血海者，衝脈也，衝脈太寒而血即虧，衝脈大熱而血即沸。血崩之為病，正衝脈之太熱也。然既由衝脈之熱，則應常崩，無有止時，何以行人道而始來，果與肝木無恙耶？夫脾健則能攝血，肝平則能藏血，人未入房之時，君相二火寂然不動，雖衝脈獨熱，而血亦不至外弛。及有人道之感，則子宮大開，君相火動，以熱招熱，同氣相求，翕然齊動以鼓其精液，血海氾濫，有不能止遏之勢，肝欲藏之而不能，脾欲攝之而不得，故經水隨交感而至，若有聲應之捷，是惟火之為病也。治法必須滋陰降火，以清血海而和子宮，則終身之病，可半截而除矣。然必絕欲三月而後可。

方用清海丸：

大熟地（一斤，九蒸）　山萸（十兩，蒸）　丹皮（十兩）　山藥（十兩，炒）　北五味（二兩，炒）　沙參（十兩）　麥冬（十兩）　白朮（一斤，土炒）　龍骨（二兩）　白芍（一斤，酒炒）　石斛（十兩）　地骨皮（十兩）　干桑葉（一斤）　元參（一斤）

上十四味，各為細末，合一處煉蜜丸桐子大，早晚每服五錢，白滾水送下，半載全愈。此方補虛而元浮動之慮，縮血而無寒涼之苦。日計不足，月計有餘，潛移默奪，子宮清涼而血海自固。倘不揣其本而齊其末，徒以發灰、白礬、黃連炭、五焙子等藥末以外治其幽隱之處，正恐愈澀愈流，終必至於敗亡也，可不慎歟！

凡血崩症，最宜絕欲避房。無奈少年人彼此貪歡，故服藥往往不效。若三月後崩止病愈，而房事仍無節制，病必復作，久則成勞，慎之！

鬼胎

婦人鬼胎

女人有腹似懷妊，終年不產，甚至二、三年不生者，此鬼胎也。其人必面色黃瘦，肌膚消削，腹大如斗。闕所由來，必素與鬼交，或人神廟而興雲雨之思，或遊山林而起交感之念，皆能召崇成胎。幸其人不至淫蕩，見崇而有驚惶，遇合而生愧惡，則鬼崇不能久戀，一交篝即遠去，然淫妖之氣已結於腹，遂成鬼胎。其先尚未覺，造後漸漸腹大，經水不行，內外色相一如懷胎之狀，有似血臌之形，其實是鬼胎，而非臌也。治法必須以遂穢為主。然人至懷胎數年不產，即非鬼胎，亦必氣血衰微。況此非真妊，則邪氣必旺，正不敵邪，其虛弱之狀，必有可掬，烏可純用迅利之藥以祛蕩乎？必於補中逐之為的也。

方用蕩鬼湯：

黨參（一兩）　當歸（一兩）　大黃（一兩）　雷丸（三錢）　川牛膝（三錢）　紅花（三錢）　丹皮（三錢）　枳殼（一錢）　厚朴（一錢）　小桃仁（三十粒）

水煎服。一劑腹必大鳴，可瀉惡物鬥桶，再服一劑，又瀉惡物而愈矣，斷不可復用三劑也。蓋雖補中，用逐未免迅利，多用恐傷損元氣。此方用雷丸以祛穢，又得大黃之掃除，且佐以厚朴、紅花、桃仁等味，皆善行善攻之品，何邪之尚能留腹中而不盡逐下也哉！尤妙在用參、歸以補氣血，則邪去而正不傷。若單用雷丸、大黃以迅下之，必有氣脫血崩之患矣。倘或是鬼胎，如室女寡婦輩，邪氣雖盛而真氣漓，可用歧天師新傳紅花霹靂散：

紅花（半斤）　大黃（五兩）　雷丸（三兩）

水煎服，亦能下胎。然未免過於迅利，過傷氣血，不若蕩鬼湯之有益無損為愈也。在人臨症時，斟酌而善用之耳。

鬼崇之事，儒者弗道。然城市鄉曲，往往有是症，不可不察，甚勿以此言為荒唐也。

室女鬼胎

女子有在家未嫁，月經忽斷，腹大如妊，面色乍赤乍白，六脈乍大乍小，人以為血結經閉也。誰知是靈鬼憑身乎！夫人之身正，則諸邪不敢侵；其身不正，則諸邪自來犯。或精神恍惚，夢裡求親，或眼目昏花而對面相狎，或假託親屬而暗處貪歡，或明言仙人而靜地取樂。其始則驚詫為奇遇，而不肯告人；其後則羞赧為淫褻，而不敢告人。日久年深，腹大如斗，有如懷妊之狀。一身之精血，僅足以供腹中之邪，則邪日旺而正日衰，勢必至經閉而血枯。後雖欲導其經，而邪據其腹則經亦難道；欲生其血，而邪食其精則血實難長。醫以為胎而實非真胎，又以為瘕而亦非瘕病，往往因循等待，非因羞憤而亡其生，即成勞瘵而終不起，至死不悟，不重可悲哉！治法似宜補正以祛邪。然邪不先去，補正亦無益也。必須先祛邪，而後補正，斯為得之。

方用蕩邪散：

雷丸（六錢）　桃仁（六十粒）　當歸（一兩）　丹皮（一兩）　甘草（四錢）

水煎服。一劑必下惡物半桶，再服調正湯治之：

白朮（五錢）　蒼朮（五錢）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢）　貝母（一錢）　薏米（五錢）

水煎。連服四劑，則脾胃之氣轉，而經水漸行矣。前方蕩邪，後方補正，實有次第。或疑身懷鬼胎，必大傷其血，所以經閉。今既墜其鬼胎矣，自當大補其血，乃不補血而反補胃氣，何故？蓋鬼胎中人，其正氣大虛可知，氣虛則血必不能驟生，欲補血必先補氣，是補氣而血自然生也。用二術以補胃陽，陽氣旺，則陰氣難犯，尤善後之妙法也。倘重用補陰之品，則以陰招陰，吾恐鬼胎雖下，而鬼氣未必不再侵。故必以補陽為上策，而血自隨氣而生也。此方陰險大矣。見有因此病羞憤而蹈於非命，勞瘵而喪於少年，深為可憫。若服此方不應，宜服桂香平胃散，無不見效。愈後宜調養氣血、節飲食。肉桂（去粗皮）一錢、麝香一錢，以上二味共研細末，開水為丸，如梧桐子大，空心開水下。服後半日時，煎乎胃散一劑服之：

蒼朮（米泔浸，炒，三錢）　厚朴（二錢，薑汁炒）　廣皮（一錢）　枳實（二錢，炒）　全當歸（三錢，酒洗）　川梔（一錢，酒洗）

服後必下惡物，若不見下惡物，次日再服平胃散，不用桂香。

調經

經水先期

婦人有先期經來者，其經甚多，人以為血熱之極也，誰知是腎中水火太旺乎。夫火太旺則血熱，水太旺則血多，此有有餘之病，非不足症也，似宜不藥有喜。但過於有餘，則子宮太熱，亦難受孕，更恐有爍干男精之慮。過者損之，謂非既濟之道乎？然而火不可任其有餘，而水斷不可使之不足。治法但少清其熱，不必泄其水也。

方用清經湯：

丹皮（三錢）　白芍（三錢，酒炒）　地骨皮（五錢）　大熟地（三錢，九蒸）　青蒿（二錢）　白茯苓（一錢）　黃柏（五分，鹽水浸，炒）

水煎眼。二劑而火自平。此方雖是清火之品，然仍是滋水之味。火泄而水不與俱泄，是無損而有益也。

又有先期經來，只一二點者，人以為血熱之極也，誰知腎中火旺而陰水虧乎。夫同是先期之來，何以分虛實之異？蓋婦人之精最難調，苟不分別細微，用藥鮮克有效。先期者，火氣之沖；多寡者，水氣之驗。故先期而來多者，火熱而水有餘也；先期而來少者，火熱而水不足也。倘一見先期之來，俱以為有餘之熱，但泄火而不補水，或水火兩泄之，有不更增其病者乎？治法不必泄火，只專補水，水既足而火自消矣，亦既濟之道也。

方用兩地湯：

大生地（二兩，酒炒）　白芍藥（五錢，酒炒）　元參（一兩）　麥冬（五錢）　地骨皮（三錢）　阿膠（三錢）

水煎服。四劑而經調矣。此方之用地骨、生地，能清骨中之熱。骨中之熱，由於腎經之熱，清其骨髓，則胃氣自清而又不損傷胃氣，此治之巧也。況所用諸藥，又純是補水之味，水盛而火自平，理也。此條與上條參觀，斷無誤治先期之病矣。

婦科調經尤難，蓋經調則無病，不調則百病叢生。治法宜詳察其病源，細審其所以不調之故，然後用藥，始能見效。此書雖有先期、後期、先後無定期之分，然須與種子、帶下門參看，臨症時自有進見。

經水後期

婦人有經水後期而來多者，人以為血虛之病也，誰知非血虛乎。蓋後期之多少，實有不同，不可執一而論。蓋後期而來少，血寒而不足；後期而來多，血寒而有餘。夫經本於腎，而其流五臟六腑之血皆歸之，故經來而諸經之血盡來附益，以經水行而門啟，不逞迅閻，諸經之血乘其隙而皆出也。但血既出矣，則成不足。治法宜於補中溫散之，不得曰後期者俱不足也。

方用溫經攝血湯：

大熟地（二兩，九蒸）　白芍（一兩，酒炒）　柴胡（五分）　川芎（五錢，酒洗）　白朮（五錢，土炒）　五味子（三分）　續斷（一錢）　肉桂（五分，去粗皮研）

水煎服，三劑而經調矣。此方大補肝腎脾之精與血，加肉桂以祛其寒，柴胡以解其鬱。是補中有散而散不耗氣；補中有泄而泄不損陰。所以補之有益而溫之收功，此調經之妙藥也，亦攝血之仙丹也，凡經來後期者，俱可用。倘元氣不足，加黨參一二錢亦可。

經水先後無定期

婦人有經來斷續，或前或後元定期，人以為氣血之虛也，誰知是肝氣之鬱結乎。夫經水出諸腎，而肝為腎之子，肝鬱則腎亦郁矣。腎鬱而氣必不宣，前後之或斷或續，正腎之或通或閉耳。或曰肝氣鬱而腎氣不應，未必至於此。殊不知於母關切，子病而母必有顧復之情；肝鬱而腎不無繾綣之誼。肝氣之或開或閉，正腎氣之或去或留。相因而致，又何疑焉？治法宜舒肝之郁，即開腎之郁也。肝腎之郁既開，而經水自有一定之期矣。

方用定經湯：

菟絲子（一兩，酒炒）　白芍（一兩，酒炒）　白茯苓（三錢）　當歸（一兩，酒洗）　大熟地（五錢，九蒸）　山藥（五錢，炒）　芥穗（二錢，炒黑）　柴胡（五分）

水煎服，二劑而經水淨，四劑而經水有定期矣。此方舒肝腎之氣，非通經之藥也；補肝腎之精，非利水之品也。肝腎之氣舒而精通，肝腎之精旺而水利，不治之治，正妙於治也。

以上調經三條，辯論明晰，立方微妙，但恐臨時或有外感、內傷，不能見效。有外感者，宜加蘇葉一錢；有內傷者，宜加神麯二錢（炒）；有因肉食積滯者，再加山楂肉二錢（炒），臨症須酌用之。若肝氣鬱抑，又當以逍遙散為主，有熱加梔炭、丹皮，即加味逍遙散。

經水數月一行

婦人有數月一行經者，每以為常，亦無或先或後之異，亦無或多或少之殊，人莫不以為異，而不知非異也。蓋無病之人，氣血兩不虧損耳。夫氣血既不虧損，何以數月而一行經也？婦人之中，亦有天生仙骨者，經水必一季一行，蓋以季為數而不以月為盈虛也。真氣內藏，則坎中之真陽不損，倘加以煉形之法，一年之內便易飛騰。無如世人不知，見經水不應月來，誤認為病，妄用藥餌，本無病而治之成病，是治反不如其不治也。山聞異人之教，物為闡揚，使世人見此等行經，不必妄行治療，萬勿疑為氣血之不足而輕一試也。雖然，天生仙骨之婦人世固不少，而嗜欲損夭之人亦復甚多，又不可不立一療救之方以輔之。

方用助仙丹：

白茯苓（五錢）　白朮（三錢，土炒）　陳皮（二錢）　白芍（三錢，酒炒）　菟絲子（一錢，酒炒）　山藥（三錢，炒）　杜仲（一錢，炒黑）　甘草（一錢）

河水煎，服四劑而仍如其舊，不可再服也。此方平補之中，實有妙理，健脾益腎而不滯；解鬱清痰而不瀉。不損天然之血，便是調經之大法，何得用他藥以通經哉！

曾見一婦人，一年一行經，身健無恙，妊娠後反月月行經，或至五月至七月經止不等，育男皆成人，咸以為異。或亦仙骨之所致乎，抑造化令人不測耶？

年老經水復行

婦人有年五十外或六、七十歲，忽然行經者，或下紫血塊，或如紅血淋。人或謂老婦行經，是還少之象，誰知是血崩之漸乎。夫婦人至七七之外，天癸已竭，又不服濟陰補陽之藥，如何能精滿化，一如少婦？然經不宜行而行者，乃肝不藏、脾不統之故也。非精過瀉而動命門之火，即氣鬱甚而發龍雷之炎，二火交發，而血乃奔矣，有似行經而實非經也。此等之症，非大補肝脾之氣與血，而血安能驟止？

方用安老湯：

黃耆（一兩，生用）　大熟地（一兩，九蒸）　黨參（一兩）　白朮（五錢，土炒）　當歸（五錢，酒洗）　黑芥穗（一錢）　山萸（五錢，蒸）　阿膠（一錢，蛤粉炒）　甘草（一錢）　香附（五分，酒炒）　木耳炭（一錢）　加貫眾炭（一錢，研細末，以藥沖服尤妙）

水煎服，一劑減，二劑尤減，四劑全減，十劑愈。此方補益肝脾之氣，氣足自能生血，而攝血尤妙；大補腎水，水足而肝氣自舒，肝舒而脾自得養。肝藏之而脾統之，又安有瀉漏者，又何慮其血崩哉！

經水忽來忽斷時疼時止

婦人有經水忽來忽斷、時疼時止、寒熱往來者，人以為血之凝也，誰知是肝氣不舒乎。夫肝屬木而藏血，最惡風寒。婦人當行經之際，腠理大開，適逢風之吹、寒之襲，則肝氣為之閉塞，而經水之道路亦隨之而俱閉。由是腠理經絡各皆不宣，而寒熱之作由是而起。其氣行於陽分則生熱，其氣行於陰分則生寒，然此猶感之輕者也。倘外感之風寒更甚，則內應之熱氣益深，往往有熱入血室而變為如狂之症，一似遇鬼之狀者。若但往來寒熱，是風寒未甚而熱未深耳。治法宜補肝中之血，通其鬱而散其風，則病隨手而效。所謂治風先治血，血和風自滅，此其一也。

方用加味四物湯：

大熟地（一兩，九蒸）　白芍（五錢，酒炒）　粉丹皮（三錢）　當歸（五錢，酒洗）　川芎（三錢，酒洗）　柴胡（一錢）　白朮（五錢，土炒）　元胡（一錢，酒洗）　甘草（一錢）　加荊芥穗炒黑一錢，尤妙。

經水未來腹先疼

婦人有經前腹疼，數日而後經水行者，其經來多是紫黑塊，人以為寒極而然也，誰知是熱極而火不化乎。夫肝屬木，其中有火，舒則通暢，鬱則不揚。經欲行而肝不應，則抑拂其氣而疼生。然經滿則不能內藏，而肝中之鬱火焚燒，內逼經出，則其火亦因之而怒瀉，其紫黑者，水火兩戰之象也；其成塊者，火煎成形之狀也。經失其為經者，正鬱火內奪其權耳。治法似宜大瀉肝中之火。然瀉肝之火而不解肝之郁，則熱之標可去，而熱之本未除也，其何能益？

方用宣郁通經湯：

白芍（五錢，酒炒）　當歸（五錢，酒洗）　丹皮（五錢）　山梔子（三錢，炒）　白芥子（二錢，炒，研）　柴胡（一錢）　香附（一錢，酒炒）　川鬱金（一錢，醋炒）　生甘草（一錢）　黃芩（一錢，酒炒）

水煎，連服四劑，下月斷不先腹疼而後行經矣。此方補肝之血而解肝之郁，利肝之氣而降肝之火，所以奏功之速。

行經後少腹疼痛

婦人有少腹疼於行經之後者，人以為血氣之虛也，誰知是腎氣之涸乎，夫經水者，乃天一之真水也，滿則溢而虛則閉，亦其常耳。何以虛能作疼哉？蓋腎水一虛，則水不能生木，而肝木必克脾土，木土相爭，則氣必逆，故爾作疼。治法必須以舒肝氣為主，而益之以補腎之味，則水足而肝氣益安，肝氣安而逆氣自順，又何疼痛之有哉？

方用調肝湯：

阿膠（三錢，白麵炒）　當歸（三錢，酒洗）　山藥（五錢，炒）　白芍（三錢，酒炒）　山萸肉（三錢，蒸熟）　甘草（一錢）　巴戟（一錢，鹽水浸）

水煎服。此方乎調肝氣，既能轉逆氣，又善止郁疼。經後之症，以此方調理最佳，不特治經後腹疼之症也。

經前經後腹痛，二方極妙，不可加減。若有別症，亦宜以此方為主，另加藥味治之，原方不可減去一味。

經前腹疼吐血

婦人有經未行之前一、二日，忽然腹疼吐血，人以為火熱之極也，誰知是肝氣之逆乎。夫肝之性最急，宜順而不宜逆，順則氣安，逆則氣動。血隨氣為行止，氣安則血安，氣動則血動，亦勿怪其然也。或謂經逆在腎而不在肝，何以隨血妄行，竟至從口上出也，是肝不藏血之故乎？抑腎不納氣而然乎？殊不知少陰之火，急如奔馬，得肝火直衝而上，其勢最捷，反經而為血，亦至便也。正不必以肝不藏血，始成吐血之症。但此等吐血與各經之吐血有不同者，蓋各經之吐血，由內傷而成，經逆而吐血，乃內溢而激之使然也。其症有絕溢，而其氣逆則一也。治法似宜平肝以順氣，而不必益精以補腎矣。雖然，經逆而吐血雖不大損夫血，而反復顛倒，未免大傷腎氣，必須於補腎之中，用順氣之法，始為得當。

方用順經湯：

當歸（五錢，酒洗）　大熟地（五錢，九蒸）　丹皮（五錢）　白芍（二錢，酒炒）　白茯苓（三錢）　沙參（三錢）　黑芥穗（三錢）

水煎服，一劑而吐血止，二劑而經順，十劑不再發。此方於補腎調經之中，而用引血歸經之品，是和血之法，實屬順氣之法也。肝不逆而腎氣自順，腎氣既順，又何經逆之有哉！

婦人年壯吐血，往往有之，不可作勞症治。若認為勞症，必至肝氣愈逆，非勞反成勞矣，方加茜草一錢，懷牛膝八分（酒炒）。

經水將來臍下先疼痛

婦人有經水將來三、五日前，而臍下作疼，狀如刀刺者，或寒熱交作，所下如黑豆汁，人莫不以為血熱之極，誰知是下焦寒濕相爭之故乎。夫寒濕乃邪氣也，婦人有衝任之脈居於下焦，沖為血海，任主胞胎為血室，均喜正氣相通，最惡邪氣相犯。經水由二經而外出，而寒濕滿二經而內亂，兩相爭而作疼痛，邪愈盛而正氣日衰。寒氣生濁，而下如豆汁之黑者，見北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒，使衝任無邪氣之亂，臍下自無疼痛之疚矣。

方用溫臍化濕湯：

白朮（一兩，土炒）　巴戟肉（五錢，鹽水浸）　白茯苓（三錢）　扁豆（三錢，炒搗）　白果（十枚，搗碎）　山藥（五錢，炒）　建蓮子（三十枚，不去心）

水煎服，然必須經未來前十日報之，四劑而邪氣去、經水調。兼可種子。此方用白朮以利腰臍之氣，用巴戟、白果以通任脈，扁豆、山藥、蓮子以衛衝脈，所以寒濕掃除而經水自調，可受妊矣。倘疑腹痛為熱疾，妄用寒涼，則衝任虛冷，血海變為水海，血室反成水室，無論難於生育，而痛疼之止，又安有日哉！

衝任之氣，宜通不宜降，故化濕不用蒼朮、薏仁，余宜類參。

經水過多

婦人有經水過多，行後復行，面色痿黃，身體倦怠而困乏愈甚者，人以為血熱有餘之故，誰知是血虛而不歸經乎。夫血旺始經多，血虛當經縮。今血虛而反經多，是何言歟？殊不知血歸於經，雖旺而經亦不多；血不歸經，雖衰而經亦不少。世人見經水過多，謂是血之旺也，此治之所以多錯耳。倘經多果是血旺，自是健壯之體，須當一行即止，精力如常，何至一行後而再行，而困乏無力耶？惟經多是血之虛，故再行而不勝其困乏，血損精散，骨中髓空，所以不能色華於面也。治法宜大補血而引之歸經，又安有行後復行之病哉！

方用加減四物湯：

大熟地（一兩，九蒸）　白芍（三錢，酒炒）　黑芥穗（三錢）　當歸（五錢，酒洗）　川芎（二錢，酒洗）　續斷（一錢）　白朮（五錢，土炒）　山萸（三錢，蒸）　甘草（一錢）

水煎服，四劑而血歸經矣。十劑之後，加黨參三錢再服十劑，下月行經，適可而止矣。夫四物湯，乃補血之神品，加白朮、荊芥，補中有利；加山萸、續斷，止中有行；加甘草以調和諸品，使之各得其宜，所以血足經歸，歸經而血自靜矣。

經前瀉水

婦人有經水之前，瀉水三日而後行經者，人以為血旺之故，誰知是脾氣之虛乎。夫脾統血，脾虛則不能攝血矣。且脾屬濕土，脾虛則土不實，土不實而濕更甚，所以經水將動，而脾先不固。脾經所統之血欲流注於血海，而濕氣乘之，所以先瀉水而後行經也。調經之法，不在先治其水，而在先治其血。抑不在先治其血，而在先補其氣。蓋氣旺而血自能生，抑氣旺而濕自能除，且氣旺而經自能調矣。

方用健固湯：

黨參（五錢）　白朮（二兩，土炒）　白茯苓（三錢）　薏苡仁（三錢，炒）　巴戟（五錢，鹽水浸）

經前大便下血

婦人有行經之前一日，大便先出血者，人以為血崩之症，誰知是經流於大腸乎。夫大腸與行經之路，各有分別，何以能入乎其中？不知胞胎之系，上通心而下通腎，心腎不交，則胞胎之血兩無所歸。而心腎二經之氣不來照攝，聽其自便，所以血不走小腸而走大腸也。治法若單止大腸之血，則愈止而愈多；若擊動三焦之氣，則更拂亂而不可止。蓋經水之妄行，原因心腎之不交。今不使水火之既濟，而徒治其胞胎，則胞胎之氣無所歸，而血安有歸經之日？故必大補其心與腎，使心腎之氣交，而胞胎之氣自不散，則大腸之血自不妄行而經自順矣。

方用順經兩安揚：

當歸（五錢，酒洗）　白朮（五錢，土炒）　黨參（三錢）　白芍（五錢，酒炒）　大熟地（五錢，九蒸）　黑芥穗（二錢）　山奠肉（二錢，二蒸）　麥冬（五錢，去心）　升麻（四分）　巴戟肉（一錢）　（鹽水浸）

水煎服，二劑大腸血止而經從前陰出矣，三劑經止而兼可受妊矣。此方乃大補心、肝、腎三經之藥，全不去顧胞胎而胞胎有所歸者，以心腎之氣交也。蓋心腎虛則其氣兩分，心腎足則其氣兩合，心與腎不離而胞胎之氣聽命於二經之攝，又安有妄動之形哉？然則心腎不交，補心腎可也，又何兼補夫肝木耶？不知肝乃腎之子、心之母也，補肝則肝氣往來於心腎之間，自然上引心而下入於腎，下引腎而上入於心，不啻介紹之助也。此使心腎相交之一大法門，不特調經而然也。學者其深思者。

若大便下血過多，精神短少，人愈消瘦，必系肝氣不舒，久郁傷脾，脾傷不能統血，又當分別治之。

方用補血湯：

嫩黃耆（二兩，生熟各半）　歸身（四錢，酒洗，炒黑）　杭芍炭（三錢）　焦白朮（五錢，土炒）　杜仲（二錢，炒，斷絲）　荊芥炭（二錢）　薑炭（二錢）

引用貫眾炭一錢，衝入服之，四劑必愈，愈後減半，再服一劑。

經入大腸，必當行經之際而大便下血也。初病血雖錯行。精神必照常。若脾不統血，精神即不能照常矣，用者辨之。

年未老經水斷

經云：女子七七而癸絕。有年未至七七而經水先斷者，人以為血枯經閉也。誰知是心肝脾之氣鬱乎。使其血枯，安能久延於人世？醫見其經水不行，妄謂之血枯耳。其實非血之枯，乃經之閉也。且經原非血也，乃天一之水，出自腎中，是至陰之精而有至陽之氣，故其色赤紅似血，而實非血，所以謂之天癸。世人以經為血，此千古之誤，牢不可破。倘果是血，何不名之曰血水而曰經水乎？古昔聖賢創呼經水之名者，原以水出於腎，乃癸干之化，故以名之。無如世人沿襲而不深思其旨，皆以血視之。然則經水早斷，似乎腎水衰涸，吾以為心肝脾氣之郁者，蓋以腎水之生，原不由於心肝脾，而腎水之化，實有關於心肝脾。使水位之下，無土氣以承之，則水濫滅火，腎氣不能化；火位之下，無水氣以承之，則火炎鑠金，腎氣無所生；木位之下，無金氣以承之，則木妄破土，腎氣無以成。倘心肝脾有一經之郁，則其氣不能入於腎中，腎之氣即鬱而不宣矣。況心肝脾俱郁，即腎氣真足而無虧，尚有茹而難吐之勢。矧腎氣本虛，又何能盈滿而化經水外瀉那？經曰，亢則害，此之謂也。此經之所以閉塞，有似乎血枯，而實非血枯耳。治法必須散心肝脾之郁，而大補其腎水，仍大補其心肝脾之氣，則精溢而經水自通矣。

方用益經湯：

大熟地（一兩，九蒸）　白朮（一兩，土炒）　沙參（三錢）　山藥（五錢，炒）　當歸（五錢，酒洗）　丹皮（二錢）　白芍（三錢，酒炒）　生棗仁（三錢，搗碎）　柴胡（一錢）　杜仲（一錢，炒黑）　黨參（二錢）

水煎，連服數劑而經通矣，服三十劑而經不再閉，兼可受孕。此方心、肝、脾、腎四經同治藥也，妙在補以通之，散以開之。倘徒補則鬱不開而生火，徒散則氣益衰而耗精。設或用攻堅之劑、辛熱之品，則非徒無益，而又害之矣。

善醫者，只用眼前純和之品而大病盡除；不善醫者，立異驚奇，不惟無效，反致百病叢生。凡用藥雜亂，假金石為上品者，戒之！戒之！