卷二

惡阻

懷孕三月。噁心而阻隔飲食是也。亦有六七個月。尚病嘔者治同。然肥人責之痰。瘦人責之火。俱宜二陳湯。加白朮。黃芩。或加香附。砂仁。薑汁。竹茹。與吐家同。如或因氣者。脈必沉　。治兼舒郁。加撫芎。香附。不可過用辛藥。妊娠稟受怯弱。便有阻病。狀如病酒。顏色如故。脈息和順。但覺肢體沉重。頭目昏眩。擇食惡食。好酸鹹物。若甚者。則作寒熱。心下憤悶。嘔吐痰水。恍惚不支。古名惡阻。治先脾胃而清火。化痰。如吐甚者。愈止愈吐。仲景云。停藥月餘自安。

孕婦飲食失宜。停滯作嘔。宜和平消導。不可作惡阻治。如脾胃弱者。加人參。白朮。治惡阻必用大半夏湯。加減如頭眩痰多。加旋覆花。有火加薑汁。炒黃連。竹茹。

大半夏湯

半夏　陳皮　茯苓（各二錢五分）　生薑（一錢）　水煎服。

日久津液損。胃燥乾噦。不納湯水。用二陳湯合四物湯。加竹瀝。薑汁。潤以降之。此症右脈必弦數。左脈必微弱。昧者謂半夏犯胎。地黃膩膈。乃知常而不達變也。

吐多脈弱。體倦不納穀。用六君子湯。加麥糵。生薑。

左脈弦急。心下脹悶。噁心不止者。挾肝氣上衝也。宜茯苓湯下抑青丸。

抑青丸

黃連（一兩）　為末。丸如麻子大。每服白湯下二三十丸。

左脈弱而嘔。當服理血歸脾藥。蓋以無陰而作嘔也。

脅脹或寒熱往來。面色青黃。此木剋土也。宜六君子湯加柴胡。桔梗。枳殼。兼腰痛胎欲墮。宜二陳湯合四物湯。加白朮。黃耆。黃芩。阿膠。如脹悶。加縮砂仁。

吐而心煩。用竹茹。麥冬。前胡。橘紅。蘆根。煎湯徐服。

因食冷物。及涼藥。吐不止。以丁香。炮姜。加半夏湯溫之。惡阻漸退。則徐服後方。

歸芩參附湯

當歸（三錢五分）　川芎（一錢七分）　茯苓　人參　生地　香附子（各二錢）　白朮（一錢五分）黃芩（七分）　麥冬（一錢五分）　薑棗引。

吐雖定。每食粥則口酸。此肝火盛。宜用川芎。陳皮。梔子。（炒）　茯苓。生薑。煎湯下抑青丸。

吐定之後。須用大補。宜人參。白朮。當歸。黃耆。陳皮。茯苓。煎服。如有火加條芩。腰痛加杜仲。川斷。每日一服。

暈眩倦怠。

單耆參橘飲

人參（一錢）　橘紅　藿香　甘草（各四分）　白朮　當歸（各二錢）　半夏（八分）　砂仁（三分）竹茹（四分）　如肥人加竹瀝（半匙）

仲仁治惡阻方

人參　陳皮　竹茹（各一錢）　麥冬　木瓜（各三錢）　藿香（五分）　枇杷葉（三大片無則蘆根代之）

一法妊娠惡食。以所思食任意食之。必愈。

胎痛

孕婦腹中不時作痛。或小腹重墜。名曰胎痛。宜地黃當歸湯主之。如不應。加人參。白朮。陳皮。如因血氣。加砂仁。因中氣虛下墜而作痛。則服補中益氣湯。

地黃當歸湯

熟地（三錢）　當歸（一錢）　煎服。

腹作痛升動。先將砂仁（二錢炒）　研末。白湯調服。即時痛止。或入前方煎服。其效如神。

胎漏

壯實婦人。兩手脈平和。飲食如故。都無所苦。而經暗下。此血氣旺。養胎之餘血也。兒大能飲自不來矣。不必治。然亦不可使之多下。當和血、涼血、健脾為主。用佛手散加黃耆。白朮。如不已。加阿膠。去血多。用八珍湯。加膠。艾。一說壯盛婦胎漏。腰腿不痠痛。過於小心。只服安胎飲。孕婦經水蓄於胎。若下漏則本於氣衰。而不能循於經也。胎干則子損矣。若因熱。用逍遙散。因肝火。用柴胡山梔散。因脾火。用加味歸脾湯。因脾氣虛不能攝血。用補中益氣湯。

胎漏有母因宿疾。子臟為風冷所乘。血氣失度。使胎不安而下血者。有榮經風勝。經血喜動。而時下者。此二症。若作漏胎治。胎必墮。若以一藥治風可止。即不治風亦無害。又有衝任脈虛。不能制經血。則月水時下。若不早治。使血盡則人斃矣。更有氣血虛。血熱風熱。肝火脾火。脾胃虛陷。濕熱鬱怒等而致。治者宜詳察之。

大怒傷肝而動血者。宜用佛手散加梔子（炒）、白芍。蓋以佛手散胎動能安。胎損能下也。胎漏經血妄行。淋漓不已。

桑寄生散

當歸（酒炒）　桑寄生　川斷　白朮　香附（醋炙）　阿膠（蛤粉炒）　川芎　人參　白茯苓（各一錢）　甘草（五分炙）　姜（一片）　煎服（桑寄生安胎妙品。若他樹寄生。有毒不用。）

胎漏下血

陸氏胎漏方

當歸　川芎（各二錢）　人參（七分）　白朮（一錢五分）　茯苓（一錢）　黃耆（五錢炙）　升麻（五分）　香附（三錢）　加薑棗引。若胎不轉動。去白朮加蘇梗（五分）

二黃散

生地　熟地（各等分）　為末。煎白朮。枳殼湯。食前服。每服二錢。

跌撲傷胎

胎為跌撲所傷。以逐汙生新為主。服佛手散神效。如腹動加益母子。服下痛止。母子俱安。若胎已損。則汙血頻下。再加香附。（童便制）　益母草。陳皮。煎濃汁服。系從高墜下。腹痛。下血。煩悶。加生地。黃耆。補以安之。若腹內大痛。下血。加人參。白朮。茯苓。炙甘草。陳皮。砂仁（研）服。痛甚加五靈脂一錢。

搐犯胎不安。腰腹痛。或下漿水。血水。或上搶心氣促。用四物湯。加阿膠。黃耆。棗姜引。損傷胎。腰腹痛。經血淋漓。胎下墜。

陸氏傷胎方

當歸（三錢）　川芎　香附　黃芩（各二錢）　升麻（一錢）　砂仁（一錢五分）　姜（三片）　棗（二個）

單氏治傷胎腹痛。先服安胎散。日二帖。如不止。再服膠艾安胎飲。

膠艾安胎飲

人參　條芩　阿膠（蛤粉炒）　熟地（各一錢）　白朮　當歸（各二錢）　川芎（八分）　紫蘇　陳皮　甘草（各四分）　艾葉（八片）　加薑棗引。如感寒頭痛。加連須。蔥頭（四個）　腹痛減去艾葉。加帶殼砂仁（四分）

胎偶有所傷動。痛不可忍。

救急方

縮砂（連殼炒黑）　為末。熱酒調服二錢。或米飲亦可。服後腹中覺熱。胎即安。屢試驗。

毒藥傷胎

誤服毒藥。傷胎欲墮。

甘豆竹葉湯

甘草　黑豆　淡竹葉（各等分）　煎濃汁服。

服毒藥草藥。下血胎動。

奪命丹

（並治小產。子死腹中）

丹皮　茯苓　桂枝　桃仁　赤芍（各等分）　為末丸。淡醋湯嚼下。

胎動

下血而腹重胎動。此胎欲墮也。治宜行氣安胎。急服佛手散。加砂仁。如脈大有火。加黃芩。白朮。腹痛下黃汁。加黃耆。川芎（各一兩）　糯米（一合）　水一升。煮至半升服。

孕婦脈弦急。憎寒壯熱。唇爪俱青。面黃黑色。是胎氣損也。當問胎動否。若不動反覺上攻。搶心悶絕。或下血。當作死胎治之。

滿悶

有外感風寒。內傷飲食者。用藿香正氣散。有食傷脾胃者。用六君子湯。有陽氣壅滯者。用紫蘇飲。又有常多怒氣。胸腹滿悶。服順氣藥而甚者。宜參歸芩術湯。

參歸芩術湯

當歸　人參（各二錢）　川芎　黃芩（各八分）　白朮（二錢）　甘草　紫蘇　陳皮（各四分）　木香（二分）

心腹脹滿。氣衝心膈煩悶。並腹脹滿。兩脅妨悶。不下飲食。四肢無力。

倉公下氣湯

羌活　赤芍　赤苓　甘草　半夏　檳榔（各八分）　桂心（四分）　蘇梗（六分）　青皮　陳皮　大腹皮　桑白皮（各一錢）　和勻。每服三錢。姜三片。棗一個。煎服。心腹脹滿。氣衝心膈。煩悶。四肢無力。不思飲食。

訶黎勒散

訶黎勒　赤苓　前胡（各一錢）　陳皮　大腹皮　桑白皮（各七分）　枳殼　川芎　白朮（各五分）　研末。每服四錢。薑棗引。

孕六七月時。脈弦發熱。其胎愈脹。腹痛惡寒。小腹如扇。此子臟虛寒也。

附子湯

附子（八分）　人參　白朮　茯苓（各一錢）　芍藥（一錢）　水煎服。

子腫

面目虛浮。四肢作腫如水。此皆脾虛不運。清濁不分所致。以補脾分利為主。當多用參朮。單氏云。或水瀉所致。當服全生白朮散。

全生白朮散

陳皮　白朮　姜皮　大腹皮　茯苓皮（各五分）

如大便不實。加澤瀉。山藥。扁豆。秦艽。有火加子芩為末。每服米湯下二錢。胎水。尋常脾虛腫滿。

五皮飲

大腹皮　桑皮　茯苓皮　陳皮　姜皮（各等分）　加木香。濃煎汁半盞服。（〔吳按〕或有以五加易桑皮者。亦妥。）

妊娠腹大。胎間有水氣。

三因鯉魚湯

白朮（五兩）　茯苓（四兩）　當歸　川芎（各二兩）　銼片。以鯉魚一尾洗淨。煮汁。將藥和勻。每服四錢。用魚汁盞半。姜三片。陳皮少許。煎藥空心服。

治子腫。

單氏全生白朮散

白朮　當歸（各二錢）　人參（一錢）　川芎（八分）　甘草（三分）　陳皮（四分）　大腹皮　茯苓皮（各七分）　研末服。

大約胸腹脹。小水不通。遍身浮腫。宜三因鯉魚湯。若虛弱以四君子湯。治面目虛浮。肢體如水氣。宜全生白朮散。如不應。用六君子湯。治脾胃虛。濕熱。下部作腫。宜補中益氣湯。加茯苓。治腿足腫。喘悶。或指縫出水。宜天仙藤散。治脾肺氣滯。宜加味歸脾湯。佐以加味逍遙散。治脾氣虛。宜補中益氣湯。

子氣

懷胎三月以後。兩足浮腫。行步艱難。食不甘味。且喘狀如水氣。名曰子氣。古方一主於濕。大率浮腫。因脾虛者多。若喘則因肺腎。蓋以脾主四肢。脾氣虛弱。不能制水。而發腫。肺腎少母氣滋賴。則氣促滿悶。治宜補兼分利。與子腫互考。日腫夜消。如血虛更健脾兼養其血。用川芎。當歸。茯苓。白朮。白芍。陳皮。秦艽。如心下脹。是濁氣礙於上焦。加厚朴。貝母。香附。前胡。大腹皮。蘇葉等。一二味。若喘加杏仁。甚者加炒蘇子。

按此症始自兩足。漸至喘悶似水。足趾出水。謂之子氣。乃婦人素有風氣。或衝任有血風。不可作水。妄投湯藥。當以天仙藤散主之。

天仙藤散

天仙藤（即青木香洗略炒）　香附（炒）　陳皮　甘草　烏藥（各等分）　和勻為末。每服三錢。姜三片。蘇葉三片。木瓜三片。同煎空心服。三服後腫消。此方單氏作煎湯。加紫蘇四分。如虛加人參。白朮。當歸。如不效。兼服補中健脾之藥。（〔吳按〕以後三味。另煎水。送前藥末。）