卷三

子懸

胎氣不和。濁氣舉胎。而上湊。胸腹脹滿。謂之子懸。然必面不赤。目不青者方是。不然則胎壞矣。

紫蘇飲

蘇葉（八分）　人參　大腹皮　川芎　白芍　陳皮（去白）　甘草（各一錢）　當歸（酒浸二錢）　姜（三片）　蔥白（一根）　空心服。此症挾氣者多。非紫蘇。腹皮。陳皮。川芎。無以疏其氣。非當歸。白芍。無以利其血。氣利血流而胎自下矣。邪之所湊。其氣必虛。故用人參、甘草補之。一補一瀉。推陳而致新也。

單氏子懸方

人參（一錢）　白朮　當歸（各二錢）　黃芩　川芎（各八分）　紫蘇　陳皮　砂仁　甘草（各四分）　如有氣加木香（三分）　姜水煎。

子懸症。雖以紫蘇飲主之。若飲食不甘。兼以四君子。若內熱晡熱。兼以逍遙散。若胃火所致。則用四君子湯。加黃芩。枳殼。柴胡。梔子。若脾郁所致。則用歸脾湯。加柴胡。枳殼。

子煩

心中煩懣不寧者是也。責之心虛有火。簡易方以竹葉湯主之。若左手寸脈微弱。則服柏子養心丸。或調補心丹。臨臥服。

竹葉湯

白茯苓（二錢）　防風（八分）　麥冬　黃芩（各一錢）　竹葉（九片）　心驚膽怯。煩悶不安。

單氏竹葉安胎散

人參　棗仁（各一錢）　白朮　當歸（各二錢）　黃芩　遠志（各八分）　川芎（七分）　懷生地（一錢五分）　竹葉（十片）　陳皮（三分）　麥冬（一錢）　甘草（四分）　薑棗引。如煩渴加竹茹一丸。有痰加竹瀝。薑汁。虛多用人參。脾常瀉。減去生地。麥冬。棗仁。

夫人肺臟寒而熱乘於心。則令心煩。停痰積飲。在心胸之間。或衝於心。亦令心煩。若熱而煩者。但熱而已。若有痰飲而煩者。嘔吐涎沫。惡聞食氣。煩躁不安也。治內熱用竹葉湯。痰滯用二陳湯。加白朮。黃芩。枳殼。氣滯用紫蘇飲。氣鬱用分氣飲。加川芎。脾胃虛用六君子湯。加紫蘇。山梔。再人足太陰脾經之氣。通於口。手少陰心經之氣。通於舌。若孕婦臟腑氣虛。榮衛不理。陰陽隔絕。熱乘於心脾。津液枯少。故心煩而口乾也。若系胃經實火。竹葉石膏湯。系胃經虛火。人參黃耆散。系胃經虛。補中益氣湯。系脾氣鬱結。加味歸脾湯。系肺經虛熱。紫蘇飲。系肝經火動。加味逍遙散。系腎經火動。加味地黃丸。

（〔吳按〕煩輕躁重。躁為陰虛。陽無所附。虛陽外越。孤陰失守。久則暴脫。經云陰虛無驟補法。計在潛陽。此至精微之旨也。）

子癇

孕婦痰涎壅盛阻塞。或時發搐。不省人事。名曰子癇。治宜清氣化痰為主。蓋此症因於氣者多。治法與癇症同。惟劑稍小耳。若噁心甚者。煎二陳湯探吐。吐定則理氣化痰。兼用黃芩。白朮。保胎。古方羚羊角散。葛根湯。藥味偏於辛散。治者當因時制宜可也。

（〔吳按〕癇者。俗名羊顛瘋。皆痰火凝聚心胞男女皆有。最難除根。孕婦子癇。又當別論。）

羚羊角散

羚羊角（一錢）　當歸（二錢）　獨活　五加皮　茯神（各八分）　棗仁　米仁（各一錢）　防風（五分）　川芎　杏仁（各七分）　木香（二分）　甘草（四分）　如虛加人參。若痰氣盛緩。而人參姜引。如痰多。加竹瀝。薑汁。脾胃弱。加白朮（二錢五分）　研末服。治臨月因發風疹。悶憤不識人。吐逆眩倒。

（〔吳按〕疹必兼咳。以咳止為毒盡。總當辛涼托散。使其外達。而免內陷。不可輕忽。）

葛根湯

葛根　貝母　丹皮（各一錢）　木防己（六分）　防風（八分）　當歸　川芎　茯苓（各二錢）　桂枝（五分）　澤瀉　甘草　獨活　石膏（各四分）　人參（八分）　水煎服。忌海藻。粉菜。酢物。

孕婦無故忽然僵撲。左脈微數。而右脈滑大者。是血虛。陰火炎上。鼓動其痰。四物湯養血。加芩連降火。兼用二陳湯化痰下氣。或加竹瀝薑汁。

子淋

此症以茯苓、燈心、條芩為主。若痰閉上焦。寸關必滑。宜探吐以提之。然必胸膈迷悶乃可。

（〔吳按〕不可過於通利。亦不宜急用升提。只用萆薢分清飲最妥。）

日久倦怠。右脈微弱。屬氣虛。用人參。黃耆。白朮。麥冬。茯苓。加梔子。知母。條芩等。清火藥。

左脈細數形羸。每便則痛。屬血虛。用四物湯。加黃柏。知母。條芩。濟生方中。治子淋症。用安榮散。煎麥冬湯下。但滑石、細辛二味稍峻。人之虛實。氣血各有不同。達士變而通之可也。（安榮散方具秘要中。）

單氏子淋方

人參　茯苓　通草（各一錢）　白朮　當歸　麥冬（各二錢）　甘草（四分）　燈心（五分）　如有痰。宜清肺金。加黃芩（七分）

淋閉

臍腹作脹。小便淋閉。蓋孕婦胎繫於腎之間。虛熱而成斯疾。若項強筋攣。語澀痰盛。用羚羊角。小便淋痛澀少。用安榮散。肝經風熱。用加味逍遙散。腿足轉筋。而小便不利。急服八味丸。遲則不救。服燥藥而小便頻數。或不利。用生地。茯苓。牛膝。黃柏。知母。川芎。當歸。甘草。煎湯。頻數而黃。用四物湯。加黃柏。知母。五味。麥冬。元參。肺氣虛而短少。用補中益氣湯。加山藥。麥冬。陰挺痿痹而頻數。用地黃丸。熱結膀胱而不利。用五苓散。脾肺燥不能小便。用生黃芩。清肺熱。膀胱陽虛。陰無所化。用腎氣丸。膀胱陰虛。陽無所生。用滋腎丸。

滋腎丸

肉桂（一兩五錢）　黃柏（三兩）　知母（二兩）　共研末為丸。

溺血

形體勞苦。或過食炒炙等物。小便中帶血。宜清膀胱。

（〔吳按〕小水帶血。頻數而痛。為血淋。小水清長。帶血不痛。為虛火。）

加味逍遙散

當歸（二錢）　白芍　柴胡（各一錢）　茯苓　丹皮　山梔（各七分）　白朮（一錢五分）　炙草（四分）

遺尿

孕婦遺尿。有虛與熱之分。醫者當審其因。如系脬中有熱。用加味逍遙散。系脾肺氣虛。用補中益氣湯。加益智。系肝腎陰虛。宜六味丸。

如孕遺尿。

白薇散

白薇　白芍（等分）　為末。米飲送下。空心服。

遺尿不知而出。

桑螵蛸散

桑螵蛸（七個）　炒黃。研為細末。空心米飲下二錢。

轉胞

孕婦六個月以後。覺胎墜。一邊小水不通。其症有因火。有氣虛。有痰滯。有血虛。兩寸脈弦急。或兩尺弦急有力。兼口乾心煩等火症者。屬熱。宜用冬葵子。滑石。梔子。木通。條芩。白朮。以清之。外以冬葵子。滑石。梔子為末。以田螺研成膏。或生蔥搗膏貼臍上。立通。

（〔吳按〕譬如水壺。若貯水太滿。則傾之不出。去其上蓋。其嘴即通。亦此理也。）右三部微弱無力。或氣口虛大。兼倦怠不食者。屬氣虛。以補中益氣湯。服下探吐。以提其氣。

左脈不足。或澀而數。兼夜熱心煩。或大腸閉者屬血虛。宜四物湯。加黃芩。知母。黃柏。調益元散服。

益元散

滑石（六錢）　生甘草（一錢）　共為末。加入前藥服。

（〔吳按〕此係六一散。而益元散尚有硃砂也。）

肥盛婦人。右寸脈沉滑。症兼噁心心脹。小水不利。屬痰滯。以二陳湯。加青皮。升麻。柴胡。煎服探吐。使藥汁與痰同出。然後用參耆大補之。大抵有孕小水不利。月分淺者當清之。兼保胎。月分多而虛者當補之。兼升提。治分兩途。丹溪云。轉胞之症。胎婦之稟賦弱者。憂悶多食厚味者。庸有之。法用四物。二陳。四君子湯。去茯苓。煎服探吐。上竅通。下竅自利。（此症匯載甚詳。須當合看。）陸氏謂轉胞系脾氣下陷。塞住胞戶。以致小水不利。非熱閉之故。宜用二陳湯。加芎。歸。參、術。煎服探吐。如不通。再服再探吐。以小水已利為度。然後用上藥。加升麻十餘帖。如倦怠乏力。則服補中益氣湯。兼六味丸。若急切無丸。以丸藥料合補中益氣湯。煎服。若見效。六味丸宜日服三次。每見治此症。服利小便或通大便藥。以致胎墮而殞婦命者。豈不惜哉。

（〔吳按〕升麻可暫用以升提。不可多服而受害。）

單氏云。轉胞由脾胃氣虛。以致胎壓尿胞。

單氏轉胞方

白朮　生地（各一錢五分）　陳皮（去白）　甘草　柴胡　升麻（各四分）　人參　半夏（各一錢）川芎（八分）　當歸（二錢）　姜（一片）

一方　白蘿蔔子（炒香）　白湯吞下立通。

一法　空心屢飲鹽湯探吐。則氣上升。使下通行。亦一治法。

中風

孕婦口噤項強。手足縮攣。言語謇澀。痰涎壅盛，不省人事。可作中風治。用羚羊角散。若無痰言語如常。但見似中風症。多是血燥類風。切不可以風治。誤人性命。

有毒藥傷胎。狀類中風。牙關緊閉。口不能言。兩手強直握拳。頭低自汗。身微熱。其脈浮而軟。若作中風治。必死。宜用白扁豆二兩。生去皮為末。取新汲水調下。立愈。中風症中腑者。多著四肢。脈浮惡寒。拘急不仁。宜汗之。中臟者多著七竅。唇緩失音。耳聾鼻塞。宜下之。表裡皆和。宜治在經。以大藥養之。而佐以安胎。

（〔吳按〕中風有真類之分。中臟者多不治。若中腑血脈經絡為真中。而中皮毛偏枯。為類中。肥人居多。又有瘦人血虛火燥。木旺生風。為內風。虛風。尤難調理。更有遍身關節走痛。為歷節風。蓋風為百病之長。變態最多。當尋源施治。況胎產遇此危症。尤當立方周到。庶可保全母子性命也。）

孕婦中風。

防風散

防風　葛根（各二錢）　桑寄生　羚羊角（各三錢）　細辛（四分）　當歸（三錢）　菊花（一錢五分）　漢防己（錢半）　秦艽（錢半）　桂心（六分）　茯神（三錢）　甘草（一錢）　和勻。每服八錢。加姜五片煎好。入竹瀝半合溫服。

（〔吳按〕以硃砂雄黃末酒沖服。外以艾灸手足大指尖上。）

中惡

孕婦忽然心腹刺急絞痛。如鬼擊之狀。不可按摩。悶絕欲死。或衄或吐血。以調補正氣為主。治用金銀藤煎湯飲神效。或用熟艾拳大一丸。煮汁頻服。

中惡心腹疼痛。

當歸散

當歸　川芎（各二兩）　丁香（六錢）　青皮（一兩）　吳茱萸（五錢用桔梗湯泡炒黑）　共和勻為末。溫酒調。每服五錢。

木香散

生地（二錢）　枳殼　木香（各七錢五分）　和勻為末。溫酒下三錢。

苦梗散

苦梗（一兩炒）　生薑（五錢）　水煎服。

又方　男子汗衣（燒灰存性）　百沸湯調服。

一法　用鹽水探吐。或用灶心土為末。井水調服。（二錢）

瘈

心主脈屬火。肝主筋屬氣。氣火相熾。則為瘈。治法平脈降火。兼養氣血。用鉤藤湯加柴胡。山梔。黃芩。白朮。若風痰上湧。加竹瀝。南星。半夏。如風邪急搐。加全蠍。殭蠶。若虧損氣血。宜八珍湯。加鉤藤。山梔若無力抽搐。角弓反張。汗出如珠等症。此肝經絕也不治。

（〔吳按〕瘈者即剛柔二痙。如類中風。乃傷寒之變症也。）

鉤藤湯

鉤藤　當歸　茯苓　人參（各一錢）　桔梗　桑寄生（各五分）　水煎服。忌豬肉。炒。煎。若煩熱加石膏一錢五分。臨產加桂心（四發）

眩暈

肝熱上攻太陽穴。胸膈涎壅。頭旋。目眩暈。或腮項腫核。（〔吳按〕兩腮腫核為痄腮。以靛花。柿油。調塗。即消。柿油乃補傘人所用。）

消風散

煅石膏　防風　羌活　甘菊　川芎　羚羊角　當歸　白芷　荊芥穗　大頭黃芩（各一錢）　炙甘草　芽茶（各五分）　水煎食遠服。

治諸風熱困倦。時發昏眩。

犀角散

犀角　揀參（各錢半）　山梔仁　羌活　黃連　青黛（各八分）　川芎　茯苓　白芷　甘草（各一錢）　生薑（三片）　研食遠服三錢。