卷一
脈法
左手寸脈洪。主胸中之怒氣。關脈洪。主胸中之冷。尺脈洪。主腎虛。左三指脈一般大。主孕。有孕在內。尺脈細如絲髮。主作脹。女人血室病。月水或前或後。右手寸脈洪。主上焦熱。咳嗽有痰。身發潮熱。關脈洪。主冷氣作痛。尺脈洪。主孕。尺脈小。主子宮冷。兩手六脈。一般洪緩而清利。主壽高。六脈俱小。如線大。主脾胃弱。不能飲食。腰痛頭痛。頭暈敗血。六脈俱洪大浮弦。主有瘋氣。女人除此併產後。余與男子同。男子左手脈洪。右手弱。主大利。女人右手脈洪。左手弱。主大利。
辨男女脈法
左手實大是男胎。右手弦洪女孕來。兩尺偏大分男女。命門滑實主懷胎。
調經
趲前為熱。退後為虛。血滯宜破。血枯宜補。時常經前作痛為血積。經後作痛為血虛。當時發熱為血虛有積。經後發熱為血虛有熱。
主意
婦人坤道血如期。氣血調和體最宜。血盛氣衰應可治。血衰氣旺漸乖違。血熱先期風熱紫。寒痰黃淡濕違期。作痛行經氣血滯。行過作痛氣血虛。經血欲調宗四物。溫膽枳朮二陳推。脈數黃芩荊芥穗。氣虛力弱用參耆。沉遲氣滯檳榔佐。作痛滿悶入青皮。虛熱逍遙補心類。清其經血自如期。
經閉
夫經閉不通。或墮胎及多產傷血。或久患潮熱消血。或久發盜汗耗血。或脾胃不和。食少而不生血。或痢疾腸風失血。或七情傷心。氣結鬱結。致血閉而不行也。治宜生血。補血。調血。
主意
經凝氣滯不流通。啟閉將來紫淡紅。病後汗多思損血。或因濕熱冷兼風。氣鬱沉微當利氣。緊寒積血又疏通。四物檳榔附莪朮。桃仁牛膝桂虻蟲。弦濡氣虛參白朮。黃耆甘草牡丹芎。其間胃火乾枯涸。酒佐將軍大有功。
崩漏
皆由勞傷氣血。損任沖二脈。氣血俱虛。不能約制其經血。故血漏下。或漸成淋漓。蓋婦人多由心事不足。或伏事人少。或故貴勢衰。先富後貧。致心火上炎。治當勸諭。而行鎮壓心火之藥。
主意
崩漏皆由氣血傷。脈來弦細大而長。東垣下陷不言熱。學者須知要忖量。丹溪要論虛濕熱。陽搏陰弱病之詳。脈弦而數當清熱。荊芥黃芩末服良。百草霜研宗四物。痛入元胡炒黑姜。脈濡氣弱參白朮。續斷防耆功效強。久崩下陷宜升舉。養血調脾瀉二陽。
赤白帶
赤屬血。白屬氣。濕熱為病漏為帶。俱是胃中痰積下流。滲入膀胱。稠黏者是。又有如白湯者。名曰白濁。主燥濕為先。法當升之。甚用吐法以提其氣。宜斷厚味。
主意
白帶根因濕熱多。赤由營衛不調和。來時骨膝皆痠痛。漏若多時真水磨。脈弦而緩傷風火。炒姜梔子絕其疴。伏龍肝散多靈驗。脈數樗根效如何。
伏龍肝散
伏龍肝 艾葉 川芎(各一錢五分) 赤石脂 麥冬(各四分) 乾薑(五分) 川歸(三錢) 肉桂(一錢) 甘草 熟地(各二錢) 棗(二枚) 煎服。或為末米湯送。或酒送。
安胎
胎氣宜清不宜熱。宜靜不宜動。有因胎病而母不安者。有因母病而胎氣不安者。宜詳察之。
主意
妊婦全憑氣血偕。傷情冷熱便為災。傷血脈濡宜四物。四君脈大漸安排。挫氣縮砂為末服。芎歸苓朮不傷胎。
安胎散
當歸 川芎 白芍 熟地(各二錢) 白朮 茯苓 黃耆(炙) 甘草 阿膠(蛤粉炒) 地榆(各錢半) 半夏(一錢) 艾葉(三分) 姜(三片) 研末米湯調送。
(〔吳按〕半夏礙胎。宜少用為妥。)
脾氣虛弱者。六君子湯加枳殼。(一錢) 紫蘇(六分) 姜(二片) 棗(五枚)胎氣鬱滯者。參蘇飲。
參蘇飲
人參(二錢) 蘇葉(五分) 煎服。
鬱結傷脾者。歸脾湯
歸脾湯
人參 黃耆 茯苓 炙草(各二錢) 木香(八分) 白朮 棗仁 元眼肉(各二錢) 加柴胡、砂仁各等分、姜一片,煎服。鬱怒肝脾傷者。四七湯
四七湯
姜炒厚朴 茯苓 蘇葉(各一錢) 姜夏(一錢五分) 加川芎 川歸(各二錢) 姜(二片) 棗(二枚) 煎服。
怒動肝火者。四七湯加柴胡(六分) 五味子(四分)同煎。
漏胎
妊娠月水時下。皆因衝任脈虛。不能約制經血。血漏盡則胎斃矣。亦有勞後喜怒不節。或飲食觸冒風寒。或母有宿疾。為風冷所乘者。或氣失度。而漏下者。
主意
漏胎血少氣偏虛。不能衛護熱傷之。脈數黃芩加白朮。安胎聖藥善扶持。弱脈血虛全四物。艾膠制炒要知宜。下陷升提分濕熱。氣虛應可用參耆。
胎痛
夫胎痛皆娠婦不知禁忌。或因生冷。或觸風寒。邪正相擊。隨氣上下。衝於心則心痛。攻於腹則腹痛。傷於胎則胎痛也。
主意
胎痛分明胎氣傷。致令娠婦痛聲長。脈來細緊寒食氣。縮砂四七最為良。脈澀脈虛宜四物。紫蘇香附服安祥。尺數熱痛黃連炒。診脈須分陰與陽。
惡阻
由婦人稟氣怯弱。或有風疾。或有痰飲。凡娠便是有痰。其婦顏色如故。脈息和順。但覺肢體沉重。頭目昏眩。擇食惡聞氣味。好食酸鹹。甚者作寒熱。嘔吐痰水。輕者不必服藥。重者以半夏湯。茯苓丸可也。
主意
血奪胃中嘔吐下。一云痰火自相搏。飲食下咽隨口出。致令惡阻食難吞。半夏茯苓湯要藥。二陳藿香亦為尊。脈分冷熱間虛實。順氣和平胎自寧。
半夏湯
姜半夏 茯苓(各二錢) 煨姜(六分) 白朮 杏仁 陳皮 白芍(各錢半) 竹葉(二十片)大棗(五枚) 煎服。
茯苓丸
赤茯苓(一兩) 人參(五錢) 桂心(三錢) 乾薑(八分) 半夏 陳皮 白朮 甘葛(各四錢)甘草(二錢) 枳殼(二錢) 為末。密丸。每日三服。每服三十丸。
半夏伏苓湯
半夏 茯苓(各八分) 砂仁 陳皮 甘草(各四分) 加烏梅(一枚) 姜(二片) 棗 (五枚)煎服。
回春方
茯苓 半夏 厚朴 蒼朮(各一錢) 陳皮 砂仁(各五分) 炙甘草 乾薑(各三分) 藿香(八分) 烏梅(一個) 姜(三片) 煎服。
胎腫
凡娠婦有通身腫者。有腳腫者。俗呼為胎腫。又曰胎水。有脾虛不能制水。血散四肢而腫者。有胎挾水。水血相搏者。有脾胃虛濕者。有乘風冷者。有痢疾後而腫者。有飲食太過者。有腹脹而腫者。治宜詳察。
主意
腫脹皆因濕熱多。山梔萊菔炒宜過。研末米稠調服下。管教虛腫盡消磨。
子煩
夫娠婦而子煩者。是肺臟虛而熱乘於心。則心煩。停痰積飲在心胸之間。或衝於心則亦煩也。若熱煩者。但熱而已。如有痰而煩者。口吐涎沫。惡聞食氣。則煩躁也。
主意
娠婦心驚悶子煩。病因二火在其間。竹葉湯除虛燥病。門冬飲子似仙丹。
犀角散
生犀角(六分) 地骨皮 麥冬 赤茯苓 甘草(各二錢) 研末水送。
竹葉湯
白茯苓(二錢) 防風(一錢) 麥冬 黃芩(各一錢五分) 竹葉(二十片)
煎服門冬飲子
麥冬 人參 知母(各一錢) 五味子 栝蔞 葛根(各五分) 生地(八分) 茯神(七分) 甘草(三分) 竹葉(二十片) 煎服。
子癇
孕婦忽然冒悶。不省人事。角弓反張。須臾則蘇。狀如中風。名曰子癇。亦謂之風症。又名子冒。治宜四物養血。加芩連降火。姜夏湯破逆。
主意
娠婦筋強語塞痰。或時發搐故名癇。脈浮弦滑羚羊角。煎服除風漸漸寬。
羚羊角散
羚羊角 棗仁 獨活 五加皮(各八分) 防風 川芎 川歸 茯神 杏仁(各四分) 木香甘草(各三分) 加姜(三片) 研末酒送。
子懸
胎氣不和。懷胎逆上。脹滿疼痛。謂之子懸。恐難產。
主意
胎氣湊上胸膈間。滿悶脹痛曰子懸。紫蘇散子安胎氣。頓教一服遂安然。
紫蘇散
蘇葉 人參 橘紅 歸尾 川芎(各二錢) 粉草 白芍 大腹皮(各錢半酒洗淨) 姜(五片)蔥白(五寸)
胎前諸症。俱用此方加減。如腹痛加木香香附。嗽加枳殼桑白皮。熱加條芩。嘔加砂仁。瀉加白朮。茯苓。均研末米湯調送。
子淋
妊婦腎虛。膀胱熱也。腎虛不能制水。則小便數也。膀胱熱則小便澀而不宣。懷孕之婦。胞系於腎。腎間虛熱而成淋症。甚者心煩悶亂。名曰子淋。
主意
子淋水聚在胞中。熱結便難氣不通。安榮散子殊多效。服之寬快有奇功。
安榮散
麥冬 通草 滑石 當歸 人參 甘草(各八分) 細辛(三分) 燈心(一團) 研末米湯水送。
胎死上喘
因母患熱症。至六七月。以致臟腑極熱。熏蒸其胎。而至胎死。不能自出。故作此喘。胎死母舌青者是。
主意
脈沉病喘死胎中。動熱傷胎氣上衝。桂麝和勻酒調下。黑神散子自然通。
黑神散
熟地 當歸 白芍 桂心 蒲黃(各三錢) 乾薑 炙甘草(各三分) 炒黑豆(去皮二合半)為末。每服二錢。童便和酒服。
難產橫生
妊婦失忌。或氣逆而然。
主意
婦人氣逆胎遂橫。益母童便酒下行。但將神應催生散。服之不久兒郎生。
如聖散
黃蜀葵花(焙) 為末。熱湯調服二錢。若漏血胎胞乾澀難產。速進二帖。即產。若無花。用子合半為末。酒服催生如神。
胎衣不下
產時用力。惡血逆上。胎衣亦隨氣上。而悶迷。須臾不下即死。
主意
胎衣不下為如何。疲倦皆因用力過。停風衣冷或血入。胞脹令人無奈何。急服奪命丹行血。牛膝湯煎效亦多。益母童便酒調下。胎衣下利便清和。
奪命丹
附子(炮五錢) 丹皮 大黃(各一兩) 乾漆(炒煙盡為度) 為末。大黃成膏。丸桐子大。酒下五十丸。
牛膝湯
牛膝 川芎 朴硝 蒲黃(各三兩) 川歸(一兩五錢) 桂心(五錢) 為末和勻。每服五錢。姜(三片) 生地(三錢) 煎湯送。
又方
牛膝 瞿麥 歸尾 木通 枳殼(各一錢) 冬葵子(酒洗一錢五分) 滑石(二錢) 水煎熱服。凡生產不順。用此方滑利水道。令兒易生。
產後寒熱
凡發熱乃氣虛甚。非有實熱也。有內傷發熱者。有外感發熱。惡寒者。乃氣血虛甚。又有瘀血停滯者。
主意
產後發熱又憎寒。傷感須知有幾般。外邪身熱脈浮緊。五積交加疾自安。右寸脈大頭必痛。發熱皆因宿食存。香砂二陳加麥用。內傷莫作外傷看。小腹滿痛有惡血。憎寒壯熱掌心溫。弦急脈宜五積散。元胡蔥白散為尊。日晡潮熱宜八物。脈虛弦大補中論。醫臨脈藥如臨陣。虛實分明仔細尋。
產後血暈
有去血多而暈者。宜大補血。有氣虛而暈者。宜大補氣。有痰火泛上者。宜清痰降火。有瘀血不行者。宜清瘀血。
主意
血暈皆由去血多。血虛痰動耳鳴鑼脈體沉微如冷厥。若然不治染沉疴。
產後中風
中風不語。或胎前先染風邪未發。致產後失於調理而然。或兼產難感冒。轉成此症。
主意
產後乘風口眼歪。血虛氣弱故招來。脈浮愈風湯有效。濡弱弦微續命裁。
愈風湯
荊芥穗(炒) 為末。每服三錢。以炒黑豆淋酒調服。童便亦可。
又方
上方加當歸等分。酒少許煎服即蘇。此方加當歸七分。名交加散。
續命湯
人參 麻黃 黃芩 白朮 防己 川芎 杏仁 甘草 肉桂(各一錢五分) 附子(一錢) 防風(一錢) 姜(五片) 食前熱服。
宿血腫脹
產婦脾胃虛弱。血氣衰敗。亦有傷風邪而腫者。
主意
敗血歸脾腫脹災。胎前宿食濕招來。致令余血遊經絡。遂使平胸氣滿懷。脈沉解散調還易。宿食須當琥珀開。叮嚀後學宜切記。莫作脾傷水氣猜。
琥珀散
真琥珀(二錢) 滑石(三錢) 粉甘草(一錢五分) 為末。每服三錢。燈心湯送。
產後腹痛
若腹滿者。當去惡血。腹不滿者。此虛痛也。
主意
惡血不盡痛憂疑。脈 來細緊與沉遲。聚寶丹磨隨引子。童便和酒最相宜。脈弦而緊黑神散。血滯元胡桂與歸。心滿腹痛並兒枕。蒲黃宜入五靈脂。
聚寶丹
沒藥 琥珀(另研) 當歸(酒洗焙乾) 木香(各一兩) 滴乳(五錢) 辰砂 麝香(各一錢)為末酒糊丸。每服二三十丸。童便送下。
失笑散
五靈脂 蒲黃(各一錢) 醋酒煎服。
半產
月數不足。勞傷血氣而致。
主意
半產多因是嗽生。內傷寒熱暴而行。東垣升舉全生劑。活命湯方妙莫名。
全生活命湯
柴胡 川歸 升麻 白芍(各二錢) 生地 熟地 川芎 藁本(各一錢五分) 防風 羌活 獨活 葛根 炙草(各一錢) 細辛(二分) 蔓荊子(五分) 紅花(三分) 水煎熱服。
陰戶脫
氣血虛甚。所以脫下。但宜養氣和血。腰肚常宜暖之。治宜補中益氣湯。或十全大補湯。
主意
戶物形如帕下垂。俗名呼作產門頹。治宜補氣兼升法。濁氣清時物自回。
惡血入心
悶亂欲絕者是。
主意
產後昏迷血入心。令人顛倒失精神。脈浮而滑宜續命。弦脈須當用七珍。
七珍散
人參 川芎 石菖蒲 生地(各二兩) 防風 辰砂(各五錢) 細辛(一錢) 為末。每用一錢。薄荷湯下。
惡血入脾
產後嘔吐不食者是。
主意
產後因虛血入脾。令人嘔吐食還希。脈來弦緩多微細。抵聖湯煎功效奇。
抵聖湯
赤芍 半夏 澤瀉 人參 陳皮 炙甘草(各二錢) 生薑(焙乾一錢) 酒水煎服。
惡血入肺
產後惡血。遊入經絡。氣喘咳嗽。胸膈不利。
主意
肺喘多因惡血侵。故令氣促作痰聲。寸口脈來浮兼滑。參蘇霹靂遂安寧。
惡血入肝
產後手足筋脈抽搐。血暈似風狀。
主意
弦脈筋抽血入肝。面瘡發怒病多般。或時血暈如風狀。丹皮散服遂平安。
丹皮散
丹皮 防風(等分) 為末。每服一錢。溫酒或鹽湯調服。