卷之一
龍木總論
一·審的歌發揮
詳夫自古名人。無不從學而就功。推窮事理。盡因事以立文。須在理通。方當行用。若或言詞無據。即不足與討論。臣從幼歲業此道留心。亦乃數世相傳。豈敢妄違先哲。每逢同道。皆言眼疾有七十二般。及問其數。名跡難言一半。今則謹按諸家眼論。夙夜搜求。敢推眼疾之名。果有七十二種。據其疾狀。患者頗多。論錄為歌。以貽後代。又自古諸家之眼。各有條章。病狀一一不同。數目皆書不足。或有畫作圖形。或有歌其藥性。雖則救人為切。詳之理未周全。遂乃按其古今。綴為歌頌。名號審的歌矣。庶使心念其言。眼看疾狀。認識既不差錯。治療又有所憑。將用救人。永無傷橫。近見庸醫之輩。學不從師。自出己意。亂行針藥。或虛則反瀉。實則反補。或則翳嫩便針。瘡痕割烙。或即不看血忌。觸犯人神。或即誤針太深。損其榮衛。因茲疼痛。便致損傷。針刀傷觸著五輪。湯藥乖於臟腑。亦由病家無鑑。任信庸醫。遂使可瘥之眸。永沉昏暗之證。忝為人子。曷不愍傷。故書苦口之辭。發揮歌訣義理者也。
二·眼敘論
夫眼者。五臟之精明。一身之至寶。如天之有日月。其可不保護哉。然骨之精為瞳子。屬腎。筋之精為黑眼。屬肝。血之精為絡果。屬心。氣之精為白眼。屬肺。肉之精為約束。屬脾。契筋骨血氣之精。與脈併為之系。繫上屬於腦。後出於頂中。故六淫外傷。五臟內郁。飲食房勞。遠視悲泣。抄寫雕鏤。刺繡博奕。不避煙塵。刺血發汗。皆能病目。故方內有五輪八廓內外障等。各各不同。尤當分其所因。及臟腑陰陽。不可混濫。如決其面者為兌眥。屬少陽。近鼻上為外眥。屬太陽。下為內眥。屬陽明。赤脈上下者。太陽病。從下上者。陽明病。從外走內者。少陽病。此三陽病。不可混也。睛色赤。病在心。色白。病在肺。色青。病在肝。色黑。病在腎。色黃。病在脾。色不可名者。病在胃中。此五臟三陽病。不可混也。仍敘三因於後。
三·三因證治
病者喜怒不節。憂思兼併。致臟氣不平。鬱而生涎。隨氣上厥。逢腦之虛。浸淫眼系。蔭注於目。輕則昏澀。重則障翳。眵淚胬肉。白膜遮睛。皆內所因。或數冒風寒。不避暑濕。邪中於項。乘虛循系以入於腦。故生外翳。翳論中所謂青風、綠風、紫風、黑風、赤風、白風、白翳、黃翳等。隨八風所中。變生諸證。皆外所因。或嗜欲不節。飲食無時。生食五辛。熱啖炙煿。馳騁田獵。冒涉煙塵。勞動外睛。乃喪明之本。所謂恣一時之遊佚。為百歲之固愆。皆不內外因。治之各有方。
四·五輪歌
眼中赤翳血輪心(眼中白翳有小赤脈是血輪主屬心) 黑睛屬腎水輪深(黑睛屬腎為水輪) 白晴屬肺氣輪應(白睛為氣輪屬肺) 肝應風輪位亦沉(肝主風輪在內無形) 總管肉輪脾臟應(肉輪屬脾) 兩瞼脾應病亦侵(兩瞼屬脾) 瞳人屬膽為淮海 光明瑩淨直千金 一臟不和攻入眼 針醫宜早莫沉吟 愚癡初患不將治 初問針藥卻生疑 求神拜鬼閒燒炙 痛極狂心枉禱神 風熱漸深牢固後 昏沉翳膜始求醫 假使得痊兼復體 服藥名醫日月遲
五·內障眼法根源歌
不疼不癢漸昏濛 薄霧輕煙漸漸濃 或見蠅飛花亂出 或如懸蟢在虛空
此般樣狀因何得 肝臟停留熱及風 大叫大啼驚與怒 腦脂流入黑眼中
初時一眼先昏暗 次第相傳與一同 苦口何須陳逆耳 只言肝氣不相通
此時服藥期銷定 將息多乖及沒功 日久既應全黑暗 特名內障障雙瞳
名字隨形分十六 龍師聖者會推窮 靈藥這回難得效 金針一撥日當空
強修將息依言說 莫遣仍前病覆宗
六·針內障眼法歌
內障由來十六般 學醫人子審須看 分明一一知形狀 不針方可得安然
若將針法同圖翳 誤損神光取瘥難 冷熱先明虛與實 調和四體持安然
不然氣悶違將息 嘔逆勞神翳卻翻 咳嗽振頭皆未得 多驚先服鎮驚丸
若求涼藥銀膏等 用意臨時體候看 老翳細針粗薄嫩 針形不可一般般
病虛新產懷娠月 下手應知將息難 不雨不風兼告日 清齋三日在針前
安心定意行醫道 唸佛親姻莫雜喧 患者嚮明盤膝坐 提師腰帶在心安
針者但行賢哲行 惻隱之情實善緣 有血莫針須住手 裹封如舊再開看
忽然驚振醫重十 服藥三旬見朗然 七日解封雖見物 花生水動莫他言
還睛丸散堅心服 百日分明覆舊根
七·針內障眼敘法歌
內障金針針了時 醫師言語要深知 綿包黑豆如球子 眼上安排綿系之
頭安枕上須要穩(上一作豆) 仰臥三朝莫厭遲 封后忽然微有疼
腦風牽動莫他疑 或針或烙依經法 痛極仍將火熨之 擬吐白梅含咽汁
吐來仰臥卻從伊 起則恐因遭努力 雖然希有也須知 七朝豉粥溫溫食
震著牙關事不宜 大小便時須緩緩 無令自起與扶持 高聲叫喚言多後
驚動晴輪見雪飛 如此志心三十日 漸漸出外認親知 狂心莫憶陰陽事
夫婦分床百日期 一月不須臨面洗 針痕溫著痛凝凝 五辛酒面周年斷
服藥平除病本基
八·小兒歌
小兒不與大人同 翳療之源別有宗 神氣未全難保惜 鈹鐮炙烙哭傷瞳
等閒痛藥勿令點 啼叫勞他病轉濃 更若手揉難禁詞 因茲睛破永夭終
欲求穩便全雙目 苦藥煎淋洗避風 服藥養肝須見效 免教昏暗一生中
九·合藥矜式
凡眼病多因五臟壅熱上衝使然,故湯飲之劑。不可見火。蓋藥性得火則熱。投之臟腑。恰如揚湯止沸。非謂無益。又且害之。須是淨洗向日。如遇陰雨。亦當風乾。若食前補實等藥。或炮或炙。一依方法。今具於左。
烏頭、附子,生用去皮尖。熟則用灰火炮裂去皮尖。牡蠣生用則去泥。熟用鹽泥固濟。炭火燒通赤取淨。須左顧者。諸角先鎊治為細末。然後入藥和合。寶石亦然。
大黃。古方亦用濕紙裹煨。或甑上蒸。近世生用。當量虛實生熟用之。
天麥二門冬、牡丹、巴戟天、遠志、地骨皮、皆去心。茯苓去皮。芍藥去心。補藥用白者。瀉藥用赤者。當歸去蘆淨洗。入補藥則用水洗。烈日曬乾。入湯飲酒浸十宿。羌活、黃連、藜蘆。去根蘆淨洗。
礬石。須於新瓦上或銅器中熬令沸。汁盡即止。石南。剔去葉嫩莖去大枝。
菟絲子。酒浸曝乾火焙。亦得用紙條子同碾即為末。又用鹽拌碾則易碎。但只用酒浸爛而碾為膏。卻焙再碾。念老鷹聲不輒則易碎。
杏仁、蕤仁濕去皮尖。柴胡、藁本、前胡去苗洗淨。桂心、陳皮去皮。枳殼去瓤麩炒。諸花去萼及梗洗淨。香附子麩炒舂去毛。白殭蠶直者去絲嘴炒。防風去叉股者。蠍蟲去足翅毒微炒。荊芥、白芷、白芨、白蘞不見火。蟬蛻洗去土曬乾。微炒。細辛去葉洗淨。
乳香。尋常用。指甲爪、燈心草、糯米之類同研及水浸。乳缽研之皆費力,惟紙裹放壁隙中。良久碎。即粉碎。麝香須著少水研之。自然碎極細。不必羅也。
煉蜜法。稱蜜十兩。水十兩。同煎去沫。准令水盡。取出稀。稱得淨蜜十兩。則是水耗而蜜在。庶不焦損。又每蜜一斤。只煉得十二兩半或一分是實數。若火少火多。並用不得。
凡膏中用蠟。皆烊攪調以和藥。
凡膏中用脂。皆先煉去草方可用。
凡膏中有用雄黃、硃砂輩。皆別搗細研。飛過如面。絞膏畢。乃投膏中。以物疾攪。勿使凝強不調。
凡膏中用水銀。須於凝膏中研令消散。胡粉亦然。若水銀誤傾在地不可收。宜以雉尾收之。川椒亦嘉。
凡藥中用蜜。先稱藥末兩數若干。次稱煉了蜜與藥等分。方可搜。搜畢。更於石臼中搗百數杵。視其色理合同為嘉。丸藥末須用密絹作羅底。銼散藥用竹篩篩過。方得藥汁清利。
十·煎藥訣
大凡煎藥退熱。藥須要清利。不可用火太猛。火勢蒸炎。水數易干。須是火勢得中。扇之恐灰土泥飛入藥中。服之反為害也。要當家人監視。不可專付婢僕也。
十一·服藥須知
凡眼藥率多涼劑。必於食後服之。或者徒泥其說。往往食未下咽。藥即入口。是致食氣與藥氣衝搏。釀積於脾胃之上。不謂藥無其效。且使脾家受冷。旋至虛弱。須當食歇片時。候胸隔稍寬。然後隨意服之。尤貴冷熱得所。大熱則非肝肺所宜。大冷則脾腎停積不化。宜自斟酌耳。
十二·點眼藥訣
凡點眼之藥。多用腦、麝之類。通入關竅毛孔。易至引惹風邪。點眼之時。宜向密室端坐。然後用銅箸點少許藥放入眼內。點畢。以兩手對按魚尾二穴。次閤眼良久。候血脈稍定。漸漸放開。若是夜臥用藥。則又不拘此法也。或向當風去處。或是點罷即開。則風邪乘入。血脈澀滯難散。疾勢愈切。切須留意。
七十二證方論
一·圓翳內障
凡眼初患之時。眼前多見蠅飛花發。垂蟢。薄煙輕霧。漸漸加重。不痛不癢。漸漸失明。眼與不患眼相似。且不辨人物。惟睹三光。患者不覺。先從一眼先患。向後相牽俱損。此是腦脂流下。肝風上衝。玉翳青白。瞳人端正。陽看則小。陰看則大。其眼須針。然後服藥。治用防風散、羚羊角飲子。
詩曰:
翳中再好是團圓 一點油如水上盤 陽里看時應自小 陰中見則又還寬
金針一撥雲飛去 朗日舒光五月天 不是醫人誇巧妙 萬兩黃金永不傳
防風散
茺蔚子 防風 桔梗 五味子 知母(各二兩) 黑參 川大黃 細辛 芒硝 車前子 黃芩(各一兩)
上搗羅為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。去渣溫服。食後。
羚羊角飲子
羚羊角(三兩) 知母 細辛 車前子 人參 黃芩(各二兩) 防風(二兩半)
上搗羅為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。夜餐後。去渣溫食之。
二·冰翳內障
此眼初患之時。頭旋。額角偏痛。眼瞼骨疼痛。眼內赤澀。有花或黑或白或紅,皆因肝臟積熱。肺受風勞。或心煩、或嘔血。大腸秘澀。夜見燈花如蜂飛。初患之時。宜令針治諸穴脈。忌督脈出血過多。恐加昏暗。宜服還睛丸。
詩曰:
冰翳猶如水煉堅 陰中陽里一般般 傍觀瞳子透表白 針下分明豈誑言
來往用針三五撥 志心服藥必能痊 若遇庸醫強撥下 瞳人清淨不能觀
還睛丸
防風 茺蔚子 車前子 知母(各二兩) 人參(以下各一兩) 桔梗 黃芩 乾地黃 細辛 五味子(二兩半) 黑參(半兩)
上搗羅為末。煉蜜為丸桐子大。空心茶下十丸。
三·滑翳內障
此眼初患之時。不癢不痛。先從一眼先患。後乃相牽俱損。端然。漸漸失明。皆因腦脂流下。肝氣衝上。瞳人內有翳如水銀珠子。不辨人物。宜令金針撥之。將息後。服補肝湯及石決明丸即瘥。
詩曰:
滑翳看時心且專 微含黃色白翻翻 才開還大速還小 有似水銀珠子旋
針撥雖然隨手落 擬抽針出卻歸源 縮針穿破青涎散 五月金烏照遠天
補肝湯
人參 茯苓 黑參 黃芩(各一兩) 防風 知母 桔梗 茺蔚子(各二兩)
上搗羅為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
石決明丸
石決明 車前子 防風 知母(各一兩) 茺蔚子 五味子 細辛 人參 茯苓 黃芩 大黃(各一兩)
上搗羅為末。煉蜜為丸如桐子大。食前茶湯送下一十丸。
四·澀翳內障
此眼初患之時。朦朧如輕煙薄霧。漸漸失明。還從一眼先患。後乃相牽俱損。不睹人物。猶辨三光。翳如凝脂色,瞳人端正。狀宜令針。金針針之。然後服還睛散、七寶丸立效。
詩曰:
澀翳聚開隨瞼遲 陰陽大小亦微微 傍觀瞳子凝脂色 先哲留言不要疑
此障撥時依本法 用針三五不還遲 牢封七日圖瘡疴 將息應當莫自欺
還睛散
桔梗 五味子 茺蔚子 黑參 黃芩(各一兩) 防風 知母(各二兩) 車前子 細茶(各二兩半)
上搗羅為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
七寶丸
龍腦(一分) 人參(一兩) 真珠(五錢) 石決明(二兩另搗羅細研) 琥珀 青魚膽 熊膽(各二兩) 茺蔚子(二兩)
上搗羅為末。煉蜜為丸如桐子大。食前茶下十丸。
五·散翳內障
此眼初患之時。不癢不痛。漸漸失明。還從一眼先患。惟瞳人里有障翳。乍青乍白。不辨人物。猶見三光。此眼宜令金針撥之。然後宜服還睛散、補肝湯主之效。
詩曰:
散翳又何為所狀 形同酥點爛容儀 隨針針了和涎散 未得分明自得知
封裹安存須善巧 莫令患者致狐疑 殷勤遣眼還睛散 再睹三光百日期
忌慎一如傳戒行 不須恣意縱貪知 深言向說何為切 記取冥冥黑暗時
還睛散
人參 茯苓 細辛 五味子 桔梗(各一兩) 車前子 防風(各二兩)
上搗羅為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。夜食後。去渣溫服。
補肝湯
細辛 防風 茺蔚子(各一兩) 五味子 桔梗(各一兩) 黑參(一兩半)
上搗羅為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。空心去渣溫服。
六·浮翳內障
此眼初患之時。都無癢痛。還從一眼先患。後乃相牽俱損。皆因腦中熱風衝入眼內。腦脂流下。凝結作翳。如銀針之色,雖不見人物。猶見三光。宜用金針撥之。然後宜決明散、墜翳丸神效。
詩曰:
浮翳正觀如透外 乍看色白似銀燈 陰寬陽小隨開合 此則深知是本形
辨認既能無錯謬 金針撥出近烏睛 但依教法施心力 免觸凝脂破不明
決明散
石決明 人參 茯苓 大黃 車前子 細辛(各一兩) 防風(二兩) 茺蔚子(二兩) 桔梗(一兩半)
上為末。每食後米飲湯調下一錢。
墜翳丸
石決明 細辛(各一兩) 知母 乾地黃 防風(各一兩) 兔肝(一具炙) 五味子 人參(各二兩半)
上為末,煉蜜為丸如桐子大。空心茶下十丸。
七·沉翳內障
此眼初患之時。肝臟勞熱,還從一眼先患。或見黑花。後即相牽俱損。腦中熱氣流下,猶辨三光。宜令金針撥之。然後服羚羊角飲子、空青丸即瘥。
詩曰:
一般四障又名沉 隱隱藏形黑未深 向日細看方得見 自古相傳不是今
此障撥時須遠穴 觀君莫要短頭針 墜翳強過五十息 只求牢固莫他心
羚羊角飲子
羚羊角 防風 茺蔚子(各二兩) 車前子 黑參 黃芩(各一兩) 大黃(半兩)
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。空心去渣溫服。
空青丸
空青(一銖) 五味子 車前子 細辛(各一兩) 防風 生地黃 知母(各一兩) 石決明(一兩另搗細研)
上為末。煉蜜為丸如桐子大。空心茶下十丸。
八·橫翳內障
(一名橫關翳內障)
此眼初患之時。還從一眼先患。皆是五臟虛勞。風毒衝上。腦脂流下。令眼失明。猶辨三光。宜用金針撥之。宜服還睛丸、七寶散即瘥。
詩曰:
雖然希有橫關翳 學者韜鈐要得知 細睹橫心如劍脊 上頭下畔白微微
開時先向中心撥 隨手還當若霧披 □往修來何所作 一生龍樹願依歸
還睛丸
人參 黑參 石決明 車前子 五味子 黃芩(各一兩) 防風 細辛 乾地黃(各二兩)
上為末。煉蜜為丸如桐子大。空心茶下十五丸。
七寶散
羚羊角 犀角(各一兩) 胡黃連 石決明 車前子 甘草(各半兩) 丹砂(一分另研)
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
九·偃月翳內障
此眼初患之時。惟有頭旋額角骨痛。亦因肝腎俱勞。腦風積熱。致使生翳如偃月之狀。宜用金針撥之。然後宜服通明散、墜翳丸立效。
詩曰:
腦中一種腦脂凝 何得偏稱偃月名 一半厚而一半薄 醫公不了即疑生
欲知巧妙行醫法 厚處先宜撥便開 丸散還睛宜遣服 堅牢百歲得安寧
通明散
人參 防風 黃芩(各一兩) 細辛(一兩半) 茯苓(半兩) 茺蔚子(二兩)
上為末。水一盞。散一錢。煎至五分。夜食後。去渣溫服。
墜翳丸
青羊膽 青魚膽 鯉魚膽(各七個) 熊膽(一分) 牛膽(五錢) 麝(少許) 石決明(一兩)
上為末。麵糊為丸如桐子大。空心茶下十丸。
十·棗花翳內障
此眼初患之時。微有頭旋眼澀。漸漸昏暗。時時癢痛。腦熱有花。黃黑不定。此狀宜令針治諸穴脈。然後宜服還睛散、墜翳丸立效。
詩曰:
翳中何名是棗花 周迴鋸齒沒諸他 撥時從上輕輕撥 狀似流星與落霞
細意辨看瞳子內 莫留斷腳作攔遮 依然不斷還睛藥 百歲光陰睹物華
還睛散
人參 茯苓 車前子 黑參 防風 茺蔚子 知母(各二兩) 黃芩(兩半去皮)
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。去渣溫服。
墜翳丸 方同偃月翳墜翳丸。
十一·白翳黃心內障
此眼初患之時。肝臟勞熱。先從一眼先患。以後相牽俱損。初覺即須急療。先須憑服湯藥丸散。將息謹護。即宜針刺諸穴脈。後更用金針輕撥。然後服墜翳散即效。
詩曰:
可憐白翳更黃心 患者商量誤且針 來往用針三五撥 不隨針落藥能沉
還睛方術須通秘 百日如風捲霧陰 期約叮嚀須向說 試看奇效值千金
墜翳散
石決明 茺蔚子 防風(各二兩)車前子 甘菊花 人參(各三兩)
上為末,食後米飲湯調下一錢。
十二·黑水(一作黑花)凝翳內障
此眼初患之時。不痛不癢。微有頭旋眼澀,見花黃黑不定。瞳人微大。翳或青白。宜用金針撥之。然後宜服蘆薈丸、通明散立效。
詩曰:
黑翳冰結微青色 可憐內障無真容 陰陽開處雖開裹 始覺風疴在膽中
須用金針三五撥 藥憑蘆薈作神功 期程百日叮嚀說 玉兔中秋照眼空
蘆薈丸
蘆薈 甘草(炙各一分) 人參 牛膽(各半兩) 柏子仁 細辛(各一兩) 羚羊角(一兩蜜炙)
上為末。煉蜜為丸如桐子大。空心茶下十丸。
通明散
柏子仁 車前子 桔梗(各二兩) 茺蔚子 黑參 茯苓 人參(各一兩) 防風(一兩半)
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
十三·胎患內障
此眼初患之時。皆因乳母多有吃食乖違。將息失度。愛食濕面五辛諸毒丹藥。積熱在腹。後此令胎中患眼。生後五六歲以來,不言不笑。睹無盼視。父母始覺。急須服藥調理。不宜點諸毒藥。燒炙頭面。枉害形容直至年長十五以來方始辨眼內翳狀如青白色。蓋定瞳人。猶辨三光。可令金針撥之。小兒內障。多有不堪療者。宜仔細看之。方可醫療。宜服護睛丸。即不損眼也。
詩曰:
內障因何及小兒 胎中受熱腦脂垂 初生不覺三年內 流盼還應眼轉遲
四五歲時言近看 瞳人結白始如迷 若能信受醫家語 更讀前賢后首詩
又詩曰:
小兒內障未容醫 將息難為定不疑 父母解留年十八 金針一撥若云飛
癡心炙烙燒頭面 舌舐揩摩黑水虧 年幾得醫先損了 不堪針撥只堪悲
護睛丸
木香 大黃 黃芩 黑參(各一兩) 射干 細辛(各半兩)
上為末。煉蜜為丸如桐子大。空心茶下十丸。
十四·五風變內障
此眼初患之時。頭旋偏痛。亦是臟腑虛勞肝風為本。或一眼先患。或因嘔吐雙暗,毒風入眼。兼腦熱相侵。致令眼目失明。初覺即須急療。宜服除風湯、通明補腎丸立效。
詩曰:
烏綠青風及黑黃 堪嗟宿世有災殃 瞳人顏色如明月 問睹三光不見光
後有腦脂如結白 真如內障色如霜 醫人不識將針撥 翳落非明目卻傷
除風湯
羚羊角 車前子(各二兩) 芍藥 人參 茯苓 大黃 黃芩 芒硝(各一兩)
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
通明補腎丸
車前子 石決明 桔梗 芍藥(各一兩) 細辛(二兩) 大黃(一分) 茺蔚子 乾地黃(各二兩)
上為末。煉蜜為丸如桐子大。空心茶下十丸。