脉诀阐微 第五篇

清·陈士铎
来源:脉诀阐微

第五篇

(婦人小兒脈訣)

鬼真君曰:陰陽原無二道,男女何有殊形。五臟相同,不必兩分彼此;三部亦一,寧須各論參差。惟受娠成胎,獨殊男子:故辨妊論孕,更別婦人。尺中脈滑,女經不調,且有帶淋之病;關中脈澀,天癸已斷,寧非鬱塞之疴。左寸滑而左尺大,懷子之兆;左尺數而左關微,有兒之徵。左寸帶縱,兩男之祥;右寸帶縱,雙女之喜。左關左尺脈皆大,心脈流利必三男;右關右尺脈皆大,心脈流利必三女。然三部有一部之滯,未宜遽許為胎;各脈無一脈之順,何敢輕言是孕。子死母存,尺浮而寸沉;母亡子活,尺澀而寸伏。蓋子繫於腎,尺浮則子無生氣;母系於肺,寸沉則母有生機。子繫於尺,尺澀而子之氣不散;母系於寸,寸伏而母之根已離。沉細之脈,胎欲離經;浮滑之脈,胞將即產。腹疼腰痛,定然即降;漿來胞破,未可言生。身重體寒面又青,脈無可畏;心煩血燥舌兼黑,脈斷堪憂。子母難留,唇口沫出;孃兒全活,面鼻顏黃。新產脈緩,自存胃氣;新產脈滑,未損脾陰。實大既形,定非佳信;弦急兼現,豈是庥祥。沉小實為順候,澀促半作逆觀。脈微何是害,尚可回陽;脈洪反宜愁,最嫌逆冷。婦人之脈若此,小兒之診若何?三部不妨俱數,只慮沉遲;六經各喜均長,翻嫌細小。惟弦緊不可驟揚,恐來風邪之祟;更虛濡不宜長見,虞多水氣之殃。急脈形於指下,嘔吐而腹痛難痊;大脈浮於關前,瀉痢而心驚不救。見此已可通彼,知偏何難悟全哉。

陳士鐸曰:男女之病,彼此相同,原無反背,故有病可據露而同斷也。惟胎產前後,少異於男子,故鬼真君又傳此篇,而於論孕娠獨詳也。至於小兒,原不必切脈,以氣血未全,各脈不十分全准。鬼真君之論小兒.亦約略之辭。然而小兒純陽,所生之病,多是飲食之傷,驚疳吐瀉之症。得此數言,以括其全,所謂要言不煩也。

又曰:婦人之脈少異於男子者,左尺多旺耳。男子左尺旺,實非佳兆。女子左尺旺,此陰血有餘,轉是佳祥,蓋易於受胎也。

又曰:婦人之病最難治者,以其性情多郁耳。鬱則氣血即不流通,經輒閉塞,而左關隨現澀脈矣。故看婦人之脈,貴切肝脈,辨其澀與不澀是第一秘法,雖各經皆有澀脈,而左關不澀,其鬱未甚也。

又曰:小兒之脈,弦緊、弦急俱是外邪,除此之外,皆內傷也。治內傷之法,以補脾健胃為先,即治外邪,亦當顧正,雖脈純現弦緊、弦急,未可單祛外邪也。

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