卷十五·婦科（下）

胎產門

五十四、胎產神法

（文略）

五十五、弄胎試胎

胎至八九個月間忽然胎動腹痛，三兩日前，或痛或止，即胎水已下，而腰不甚痛，脈未離經，（離經之脈一呼一吸或五六至。）此非產也，名曰弄胎。或一月前，或半月前，忽然腹痛，如欲產而不產者，名曰試胎，亦非產也。但當寬心候時，不得誤認。

五十六、產聽自然

生產本造化自然之理，原非難事，原非險事。試觀草木鳥獸，初未有艱難者，何獨至於人而異之！況人為萬物之靈，其玲瓏尋路而出，當必有十倍於百物者矣。然而世亦有生產而危者，其故何也？蓋由自己致之，而穩婆亦不能無其責也。何以言之？如婦腹痛，兒方破胞而出，自無主見，而穩婆又催云：快著力，快逼氣，則兒直下而逆生矣。兒方轉身，又著力，又逼氣，則兒橫下而手出矣。兒之搏身未正，又著力，又逼氣，則兒不偏左即偏右，抵住頭而不得下矣。若聽其自然，或遲至一日、二日，即三五日無妨。安心定氣，要坐則坐，耍行則行，耍睡則睡，勉強忍痛，進其飲食，以保養精神為第一。莫聽穩婆逼迫，莫聽傍人言諸，或速或慢，自有時候。而自己亦要思生產人之常事，勿求速於離身，總不著力，不逼氣，自無有逆生、橫生之禍也。再看百物生產時，不知著力，不知逼氣，便物物好，子母安，何反人之不如物乎！婦人或不能知，前輩一一講明為妙。

五十七、難產源流

（共九條。）

凡將產，最戒曲身側臥。腹痛時，宜強為站立。若稍緩，便散步行動，或憑几立，庶兒得以舒展尋路。倘曲腰則身難轉，側臥則門遮閉，再轉再閉，則子必無力，自至難產。……當產時痛如未痛，行立坐臥，令人莫知，痛極轉熱，百節松活，一刻即產，胞衣隨下，何嘗有難產者乎！

凡生產以氣為主，以血為輔，氣行則血行，氣滯則血滯。富貴之家，惟恐勞動，怠惰自安，所以氣滯而血亦滯，胎不轉移，以致難產。即如貧家之人，勤動勞苦，生育甚易，非明徵乎！

凡產育之時，氣以行之，血以濡之，然後子宮滑溜，猶之魚必得水而後行也。胞漿未下，但只候時。若胞漿破後，一二時辰不生，必其胎元無力，或體素虛弱，或時當中年，或生育煩多，或遇病後氣血不足。愈遲則漿必愈干，力必愈之。此際惟有大補氣血，正是催生妙藥，多多益善。更須以母雞煮湯，加粳米作稀粥與食，不得多食肉食。由是氣血充暢，精力健旺，不期下而自下矣。倘不知此，而妄用行氣重墜之物，多致血虧氣陷，反為大害。

生產有遲緩而不下者，舉家憂疑，……使產婦驚恐憂慮。蓋驚則神散，憂則氣結，產亦艱難。人當明其時候未至，惟寬心以候之，不必倉皇以自誤也。

古者婦人有孕，即居側室，不共夫寢，以淫欲最所當忌。蓋情欲一動，氣血隨耗，火擾於中，血氣沸騰。三月前犯之，則胎動小產，三月後犯之，不惟胞衣厚而難破，而且子夭，而多痘毒疾厄。試觀物類，一受胎後，牝牡絕不與交，所以胎產俱易，而人則不能禁絕，以致多有艱難之事。

胎之肥瘦，氣通於母，母之所嗜，即胎之所養也。如恣食厚味，不知節減，故致胎肥而難產。常見糟糠之婦，易產可知。冬月天冷，產婦經血，得冷則凝，致兒不能下，此害最深。務令下部衣裙宜厚，滿房有火，令產婦向火，臍下腿膝間，暖則血行，兒易生也。

盛夏天熱，不可衝風取涼，以犯外邪。又不宜熱甚，致令煩渴血最。房中宜灑涼水，產婦或可少與涼水，暫以解熱，自必易產。

臨產時，凡喪服穢濁人，……莫令入房。惟老成解事，曾經生長者，一二人足矣。俗忌多一人入房，則多一時遲延。

五十八、穩婆

凡產時之用穩婆，原欲扶持產婦，及兒產接生，原非可以催生者。而亦有無良之人，一進屋時，有多少科派。一近產婦，有多少做作。揉之奪之，使之努力。不知時候未至，用力罔然，且有逆生橫產之禍。又有故為哼訝之聲，或輕事重報，以顯己能，以圖酬謝。因致產婦驚疑，害尤非小。所以凡用穩婆，必先擇老成忠厚者，預為囑之。及至臨盆，務令從容鎮靜，不得用法催逼。更有穩婆害人者，私以手指掐破水衣，極要關防。思欲急完此家，恐有他家邀者，極誤大事。

五十九、產候

夫腎繫於腰，胞系於腎，所以產時必痛極連腰。產婦手中指本節跳動，眼中如火，穀道迸急，胞水或血俱下，脈見離經，或沉細而滑，此是當生時候。待兒頭已至產門，的的確確，可以用力送出。否則惟有靜待，即遲些亦不妨事。如數候未至，切不可性急亂事。

六十、進飲食戒喧鬧

凡將產時，須進飲食，戒喧鬧。蓋進飲食（宜母雞汁煮粳米稀粥。）則氣充膽壯，免至飢渴之力。或臨產時，大慌小亂，閒雜人往來，交頭接耳，言三語四，孕婦恐怖，以致難產。嗣後但令一二慣熟穩婆，囑令在房扶持。平素所用催生術法，毫不可用。又要知不用他法，恐防喪心貽害，此事亦有，不可不知。

備揀生產良方：

佛手散（亦名芎歸湯）治妊婦腹痛將生。或先期依方多服，自無產厄。

川芎（二錢。大而里白，亦名真芎，此川產也。小者名撫芎、系江南產者，非是）當歸（用身，五錢）　

水煎，頻服。若難產，或三五日不下垂死者，加男女生髮一握，燒灰存性，龜殼一個，酒炙黃，二味研末，前藥煎就，下末三錢調服。

達生散　治妊娠臨月，服十劑則易產。或稍加砂仁、枳殼。

人參　白朮　當歸（各錢半）　白芍（酒炒）　陳皮　紫蘇　炙草（各一錢）　大腹皮（酒洗，曬乾，錢半）

水煎服。若無參，加蜜耆一兩。

加減八珍湯　治漿水來多，胎幹不得下，肢體倦怠。

人參　白朮（三錢）　茯苓（錢半）　炙草（一錢）　當歸（三錢）　白芍（錢半，酒炒）　熟地（三錢）　黃耆（蜜炒，五七錢）　肉桂（一錢）　乾薑（炒黃，八分）　牛膝（二錢）　紅花（三分）　益母草（一兩）　

薑棗引。次煎濃蔥湯，令穩婆洗產戶，使氣上下通腸。更用菜油、滑石、塗產戶。

大補榮衛湯　治氣血虛弱，或胞漿下而不生者，乾枯所致。

人參（隨便）　黃耆（蜜炒，三兩）　當歸（去尾，二兩）　川芎（三四錢）　益母章（用赤花者，一兩）　

濃煎湯，頻頻服之。如無參，加附子一錢，以助藥力。

滑胎煎　治胎氣臨月，宜常服數劑，以便易生。

當歸（三、五錢）　川芎（七分）　杜仲（鹽水炒，二錢）　熟地（三錢）　枳殼（七分）　山藥（二錢）　白朮　益母草（各錢半）　

或加連根蔥白為引。

脫花煎　治臨盆不下，或產難經日，服此催生最佳。

當歸（七錢）　肉桂（八分）　川芎　牛膝（各二錢）　車前子（錢半）　

熱服。或加紅花三分，或加滑石末二錢。

催生保產萬全湯　以補氣血為主，而佐以溫中散瘀下降之品，則力能健運，此不催之催也。

人參（隨便）　當歸身（去尾，三錢）　川芎（一錢）　桃仁（十三粒，不去皮）　乾薑（炒焦，錢半）　甘草（炙，六分）　牛膝梢（二錢）　紅花（酒炒，三分）　肉桂（去皮，七分）　

棗引，水煎，溫服。

六十一、論生產凶證

（共七條。）

妊婦生育，依前方論，自無凶險之證。間有氣血不足，未曾調補於先，臨事無主，或者錯誤在後。古聖垂法救人，須當明析胸中，乃能備用，而有濟於人也。

其證之凶，因坐草太早，或胞漿雖破，兒身未轉，或轉未正，被母努力一逼，以致足先來者，謂之逆產；手先來者，謂之橫產；或漏其肩與耳與額者，謂之側產；或被臍帶纏絆，不得下者，謂之礙產。此外又有盤腸生，及死胎、停衣諸證。能一一救之，乃為胞與天下之仁者也。

逆產者，兒方破胞而出，被母努力一逼，所以直下；或者氣血不足，兒無力轉身，亦或有之。此際兒直下，不少停留，宜穩婆即時掄出，以救其母。若腳出而不即下，宜令產母仰臥，定心定神，不可驚怖。卻用慣熟穩婆，剪去手甲，以香油潤手，將兒足輕輕送入，又再推上，兒必搏身。隨服大補榮衛湯，身轉頭正，然後扶掖起身，用力一送，兒即生矣。母子俱全，此在穩婆之良。若粗蠢人，不可用也。古有以針刺足心，及鹽塗之法，決不可用，兒痛上奔，母命難存。

橫產者，兒方搏身，被母努力一逼，所以橫下而手出矣。宜令產母仰臥如前法，將兒手輕輕送入，又再推上，摸定兒肩，漸漸扶正，令頭順產門，隨服大補榮衛湯，然後扶掖起身，用力一送，兒即生矣。忌用針刺，勿泥古法。

側產者，因兒未順生路，被母努力一逼，所以兒頭偏在一邊，雖似露頂，實額角也。亦照前法，以手輕輕撥正，仍服前方，起身用力，兒即生矣。

礙產者，兒身雖順，門路雖正，但不能下，乃因兒轉時臍帶絆肩而然。令產母仰臥，以手輕推兒上，乃用中指按兒兩肩，理順臍帶即生。

盤腸產者，臨產母腸先出，子產而腸未收，故曰盤腸產。蓋由平日氣虛不能斂束，血熱易於流動，下元不固，關鍵不牢致於此。救治之法，於子下衣來之後，令產婦仰臥，穩婆先將子腸溫水洗淨，然後托起，輕輕送入，推而上之，卻令產婦兩足夾緊穀道，其腸自安者，上也。或用蓖麻子四十丸粒，去殼搗爛，敷在頂心，待腸收盡，而急去之者，次也。或用冷水和醋噴面，一噴一收，漸次取之，又其次也。嗣後宜於無孕時多服地黃丸，加五味子兩半，肉桂二兩，以固下元之關鍵。及有孕之時，宜服補氣涼血之劑。於八月之時，再服八物湯加訶子、瞿麥、粟殼十餘劑，庶可免有後患。如滑胎瘦胎之藥，毫不可服。

六十二、子死腹中

凡子死腹中者，或兒當生時被母護痛，兩足不開，夾其頭而死者；或扶掖之人，緊抱其腰，傷胎而死者；或因產難，胞漿已干，生路漸塞，子不得出，氣閉而死者；或因生路不順，若橫側等證，穩婆粗率，用手莽撞，反傷其子而死者。但察產婦，唇紅舌黑，母活子死。腹中陰冷重墜，或穢氣上衝，子死腹中的矣。急用加味五苓散、奪命丹，取去死胎，以保其母，隨加調補，自愈。若舌青，而唇面俱青，則子母皆危之兆也。（下胎方載後。）

六十三、胞衣不出

胞衣不出，或因產母力乏，氣不能傳送者；或因血少，乾澀而難下者；有以惡露流入胞中，脹滯而不出者。此惟老成穩婆以手循臍帶而上，摸覺胞衣，穩擒帶下，甚不費力。若未下，可尋路上破草鞋一隻，將臍帶仔細系定，外加繩線再扎，務宜緊固，（又要知臍帶脆而滑，須當斟酌。）然後斷臍洗兒。若先斷，倘帶一縮入，其害不小。囑令產婦，任其坐臥，胞衣自下。有過旬日而爛下者，屢試不誤。若不斷帶，使子氣貫入衣中，衣轉浮脹難出。倘天寒之時，更不便於子也。（下衣方載後。）

備揀能救生產凶證良方（附：下死胎、下胞衣方。）

大補榮衛湯（方載上）　治逆產、橫產等凶證。穩婆已經推兒向上而正，須補氣血，產婦方能送下，子母兩全。

加味地黃丸　治盤腸生後，無孕時，宜服此以固下元。

地黃（八兩，用砂仁四錢研末，用酒蒸曬九次，忌鐵。）　山藥　棗皮（酒蒸。各四兩）　茯苓（三兩）　丹皮（兩半）　澤瀉（一兩二錢，鹽水浸曬。）　五味子（兩半，微炒）　肉桂（二、三兩）　

先將地黃、棗皮搗化，然後加藥末，煉蜜為丸，每早用淡鹽水送八錢。

氣血雙補湯（新）　治盤腸生後，有孕時，宜服此以補氣血。

黃耆（一、二兩，蜜炒）　白朮（七錢）　當歸（五錢）　白芍（醋炒，二錢）　五味（三分）　杜仲（鹽炒，二錢）　川續斷（錢半）　升麻（蜜炒，四五分）　

如血分有熱，加生地（酒浸）錢半，分量稱足。須多服為妙。或加附子五分。

加味八物湯　治胎至八丸個月，服十餘劑，免再有盤腸生者。

人參（少者，以蜜炒黃耆一兩代之）　白朮　當歸（各二錢）　茯苓　炙草　川芎（各一錢）　熟地（三錢）　訶子（煨）　瞿麥（各錢半）　粟殼（八分）　白芍（酒炒，錢半）　

水煎，多服。

加味五苓散　治子死腹中，用此下之，並下胞衣。

白朮　茯苓（各三錢）　澤瀉　豬苓　肉桂（各二錢）　

半酒半水（水須順流取之。）　煎就，加朴硝四錢再煎二三沸，熱服。死胎立下，並下胞衣。。或單用朴硝三錢研末，以熱酒熱童便調服，立下。。又方：用蓖麻子四粒，巴豆一粒，麝一分研貼臍中並足心，死胎即下。……。又方：用斑蝥三枚，略燒研末，水服，立下。。又方：用桂心二錢為末，童便酒調服，神效。若加麝三分，更快。

奪命丹　下死胎，並治胞衣、瘀血、脹滿難下。此方有回生之功，用之必效。

附子（炮，五錢）　乾漆（研之，炒令煙盡）　丹皮（各一兩）　

若下死胎，加當歸一兩。上為細末，用大黃末一兩，以醋熬膏，和前藥為丸，溫酒下三四十丸。其丸勿令泄氣。

牛膝散　治胞衣血脹不下，腹中痛，用此腐化而下，緩則不及。

牛膝梢（三錢）　川芎　蒲黃　生地（各二錢）　當歸　肉桂（各錢半）　朴硝（三、四錢）　

姜引。

備揀古來治產難至簡至穩神方，以便取用。

產難，用鱉甲燒存性，研末，酒服三錢，立生。。又方：於路上撿破草鞋一隻，用前半節，洗淨焙乾，燒灰存性，酒服二錢，即產。……。又方：十二月兔腦髓去皮膜，研如泥，母香丁、明乳香各研末一錢，麝二分，共三味，以兔腦和為丸，作八粒，陰乾，油紙密包，溫湯下一丸，即產。……。又方，蟬脫燒灰存性，水服一錢，即下。。又方：桃仁一個，劈開……吞之即生，奇方。……。又方：用乳香（揀通明者）五分為末，腰痛甚時，以新取順流水（勿逆取。）煎一大盞化下，醋引。產婦兩手各握石燕一枚，須臾遂生，神方。。又方：用兔毫敗筆頭一枚，燒灰存性，生藕汁一盞調服，立產。。又方：用兔毫敗筆頭三個，燒灰存性，金箔二十脹，以黃蠟和丸，酒服，第一方也。。又方：用生附子為末，醋調塗右足心，即生。。又方：用冬季兔頭燒灰存性，蔥白湯調下一錢，立生。。又方：於欲產時，用黃蜀葵子三錢研末，酒調服，遂產。。下死胎，用雞子黃一枚，薑汁一合和服，立下。

備揀古來下胞衣至簡至穩神方於後，以便取用。

本條上有加味五苓散、奪命丹二方，下衣最妙。又方：用報母桐樹根皮，（其樹三月發葉，葉上間有小泡，鄉人採葉養豬。）取流水（水下流，依水順取。）煎服。或將根皮破至二塊、三塊，衣亦照塊而破下，大奇。。又方：用舊扇燒灰，酒調下。。又方：用產婦鞋底炙熱，熨腹上下，即出。。又方：用皂角刺燒為末，每用一錢，溫酒調服，立下。。又方：以本婦頭髮梢吞入喉中作嘔，則衣自落，亦能下胎，甚效。。衣不下，將來欲死，用吐狗一枚煮灌，即出。……。又方：以草紙繞煙燻鼻，即下。。又方：飲熱童便一碗，立下。

六十四、論產門不開不閉子宮不收

產門不開，由交骨緊也。綠陰不足，則氣不達，所以不開，產必艱難。宜加味佛手散，（方載上六。內）補而開之，大有奇效。加柞木枝五錢，妙。產門不閉，由氣血大虛，不能收攝，用十全大補湯（方載上第三內。）加五味子一錢。或痛而覺熱者，宜：

加味逍遙散

當歸　白芍　白朮　茯神　甘草　柴胡（酒炒。各錢半）　加丹皮、梔子各七分。

子宮不收而外墜者，乃元氣之下陷也。宜補中益氣湯（方載上第七內。）加醋炒白芍，斂而舉之，外以黃耆煎湯熏洗。。又方：用荊芥、藿香、臭椿根皮煎湯熏洗，神效。。治產後子腸不收，用枳殼、訶子、五倍子、白礬煎湯熏洗；若不收，灸頭頂中為百會穴數壯。。又方：用蓖麻子仁十四粒，研爛，塗頂心，入即洗去。

硫黃湯　治產門不斂，陰戶挺出。

硫黃（三錢）　菟絲子　吳茱萸（各二錢）　蛇床子（錢半）　

煎湯頻洗，外用硫黃、烏賊骨、五味子等分研末，摻患處，日三易。

又方：用石灰炒紅，淬水熏洗。

產後門

六十五、產後脈論

寸口脈，洪疾不調者死，沉微附骨不絕者生。胎前脈當洪數，產後脈當細小。胎前之病，其脈貴實，產後之病，其脈貴虛。

產後氣血兩虛，脈宜緩滑。緩則不因氣奪而急促，滑則不因血去而枯澀。最忌實大弦牢。實為邪實，大為邪進，弦為陰斂，宣布不能，牢為堅著，近乎無胃，皆非吉兆。

六十六、論產後調治

丹溪云：「產後當大補氣血。即有雜證，以末治之。一切病，屬氣血虛。」蓋以產後氣血俱去，誠多虛證。然有虛者，有不虛者，有虛中夾實者，但當隨人隨證辨其虛實，不得執其偏見，概行大補以貽害也。

補虛生榮湯（新）　治產後氣血兩虛，無神無力，不時昏迷等證。

黃耆（蜜炒，三五錢）　當歸（去尾，二三錢）　白朮（二錢）　茯苓（一錢）　熟地（三錢）　益母草（二錢）　甘草（炙，二錢）　乾薑（炒黑透心，三五分）　白芍（煨，酒炒，錢半）　荊芥穗（炒黑，七分）　

水煎，少加酒、童便和服。若不得力，黃耆可加至兩餘，再加附子七八分，以助藥力。如有血氣痛，名兒枕血，加山楂二錢，一劑愈，即去之，余藥不可增入。可服數劑，氣血易於復元，日後自體旺而百病消除矣。人能有力加參，更妙。

生化湯　善化惡血，驟生新血，為產後穩協最效之方。

當歸（五錢）　川芎（錢半）　甘草（炙，五分）　乾薑（炒黑，三五分）　桃仁（十粒，去尖皮）　熟地（二錢）　

棗引，溫服。如胞衣不下，加益母草研末調服三四錢。如血暈，加荊芥穗五六分。如產後氣脫無神，加人參一二錢，黃耆蜜炒一兩，或加附子七八分。如陽虛厥逆，加附子、肉桂各一二錢。如脈虛煩渴，加麥冬錢半，五味三分。如氣壅有痰，加陳皮、竹瀝。如血燥便結，加生威參二兩，蓯蓉五錢。如汗多不眠，加茯神、棗仁、黃耆。上體多汗，加麻黃根二錢，下體多汗，加漢防己錢半。或口噤中風，反張瘛瘲者，加荊芥、防風各四五分。如惡露未盡，腹內有塊脹痛，加山楂二錢。如傷寒濕，加蒼朮、白朮。如下血不止，或色黑，或如水，此氣血大虛之候，不可用寒涼。其脈浮脫者，可加附子及諸陽分之藥，否則無救矣。

六十七、論治產後仍宜因證

凡產婦用藥，宜因時制宜。如有表邪，則當清之；有火邪，則當請之；內有停滯，則消導之。且人有強弱，脈有虛實，病有真假，治有逆從，固不可以同日語也。觀《六元正紀大論》曰：「婦人重身毒之何如？曰：有故無殞，亦無殞也。」但除邪之中，仍以輔正為主，則正氣旺而邪氣易逐，邪氣除而正氣亦易復也。

六十八、產後當知

凡產畢，飲熱童便一盞。遲二時，用酒半杯，合童便半杯服。約一日服三次。產後不得便臥，宜背後高安衣被，伴以仰坐，不宜側坐。宜豎膝，不宜伸足。厚鋪裀褥，遮圍孔隙，免致賊風。燒紅磚石，沃之以醋，使鼻常聞醋氣，自無血暈。勿勤梳頭洗足。三日內不可食鹽，鹽止血，恐無乳汁。三日後，可食新腈肉湯、羊肉湯，入鹽少許。夏天、忌貪涼用扇，及食生冷。切不可當風坐臥。產婦血裙，不可日曬。兒濕衣，不可夜露。古以一月為小滿，兩月為大滿，此兩月內，勿暴怒，少勞苦，禁淫欲，終身無病，而且多子。

六十九、產後忌藥

產後當服補藥，但須加一二暖血行瘀之味，蓋血行其氣乃復，特不可行之過峻耳。凡產後危證，莫如三沖三急：三沖者，敗血沖肺、衝心、沖胃也；三急者，嘔吐、泄瀉、多汗也。其用藥則有三禁：禁佛手散，以川芎辛散，能發汗走泄也；禁四物湯，以生地寒冷，能作瀉而凝血也，白芍酸寒，伐生氣也；（酒炒後，宜用以斂陰。）禁小柴胡湯，以黃芩性寒，能阻惡露也。更有三禁：不可汗，不可下，不可利小便。並勿犯胃，及上下焦。雖有雜證，於補氣血藥中帶以治之。

七十、產後血暈

產後氣血俱去，忽而眼黑頭眩，神昏無知，此際輕輕扶坐，宜用有嘴壺入醋一杯，燒紅瓦石，入於壺內，將壺嘴向產婦鼻下熏之，即醒。然後用大補氣血之藥，如補虛生榮湯，（方在上六六內。）或用十全大補湯。（方在上第三內。）此證多由氣血虧損而然，然血逆上衝者亦間有之。其證必胸腹脹痛，形氣脈氣俱屬有餘。用：

失笑散　治產後敗血攻心，暈迷不省，腹脹刺痛，亦消瘀血下衣。

五靈脂（有溏心者真）　蒲黃（等分。俱炒。）

共為末，每服二三錢，用酒煎，熱服。一方：用醋熬成膏，再入水煎服。按：此方用以止痛，蒲黃宜減半；用以止血，宜等分，蒲黃炒黑。又方：救血暈，或以漆器，或用乾漆。燒煙燻之。人能於將生之前，用醋熏或漆熏，免有血暈之病。要暈醒，方可服藥有益。古方每用童便治血暈，因敗血則可，若元氣欲絕，豈能挽回乎！有是證者，速用醋熏醒之後，宜大補氣血，庶可無虞。

回元湯（新）　治血暈醒後，可回元氣。

黃耆（蜜炒，一兩）　當歸（二錢半）　益母草（三錢）　黑乾薑（五七分）　

煎就，沖熱童便服。即用補虛生榮湯亦可。（方在上六六內。）

黑神散　治血去少，惡露未盡，腹中有痛而昏眩者。

黑豆（一合，炒）　熟地　當歸（各二錢）　肉桂（去皮）　炙草　白芍（酒炒）　蒲黃（各一錢）　乾薑（炒，八分）　

水、酒各一盞，煎就，入童便一杯服。如瘀血作痛，加山楂二錢，即化而愈。

七十一、惡露不絕

產後衝任損傷，氣血虛憊，舊血未盡，新血不斂，相併而下，日久成勞，惟宜大補氣血，不可輕用固澀之劑，使敗血凝聚變為癥瘕，反為後害。

十全大補湯（方載上第三內）　治氣血兩虛，不能收攝，以致下血不止。如數服不應，恐下遺路滑，少加發灰、棕灰、荊芥灰、百草霜各等分再研。每用一二錢，調藥服。（以上燒灰，俱要存性。）如陰虛內熱，熱搏血分，加生地、丹皮、青蒿之類。如小腹刺痛，加元胡、蒲黃（炒）、乾薑（炒）各等分。如元氣下陷，加升麻或用補中湯。如縱欲以傷衝任，血久不止，六味地黃湯加阿膠、麥冬、五味子。

止血單方：用蒲黃炒黑，水調服。。肝經風熱下流者，用防風為末，白湯調服一錢。

七十二、產後頭痛

氣為陽，血為陰，平勻則無病。產後血去陰虧，陽氣失守，頭為諸陽之會，孤陽上湊，故為頭痛。但補陰血，則陽氣得從，而頭痛自愈。或有身熱惡寒之候，不可用羌獨等藥。此內起之邪，當滋陰以配陽，非外入之邪可表而散也。

歸地滋陰湯（新）　治陰虛陽燥，頭痛不止。

當歸　熟地（各三五錢）　白芍（酒炒，錢半）　川芎（一錢）　乾薑（炒透，六七分）　甘草（炙，一錢）　荊芥穗（六分）　

水煎服。

黑神散（方載上七。內）　治敗血停留子宮厥陰之位，其脈上貫巔頂而痛者。

七十三、產後腹痛

產婦氣虛不能行血，故或閉而不來，或來而不盡，致令腹痛。乍作乍止，其痛如刺，手不可近，其血成塊，時見而痛，時隱而止，此為兒枕痛，俗謂血氣痛者是也。

山楂益母草湯（新）　治兒枕血痛，即化而愈。

山楂（二三錢）　益母草　當歸（各二錢）　川芎　陳皮（去白。各一錢）　香附（酒炒，六分）　乾薑（炒黑，三分）　

煎就，加酒、童便各半杯，合服。

補虛生榮湯（方在上六六內）　加山楂三錢治體虛年衰、產後兒枕血痛。

當歸建中湯　治產後血虛，外受風冷之氣，內傷寒冷之物，以致腹痛。得按略止，或熱物熨之即止者是也。（敗血腹痛與傷風傷食之痛，其辨在手不可近與按之即止。）

歸身（二錢）　白芍（酒炒）　肉桂（去皮）　甘草（各二錢）　

薑棗引。

七十四、產後脅痛

此敗血流入肝經，厥陰之脈，循行脅肋。然亦有虛實之分。如脅下脹痛，手不可按，是瘀血也，宜去瘀以平肝。

芎歸瀉肝湯　治肝經瘀血，脅肋脹痛。

歸尾　川芎　青皮　枳殼　香附（童便炒。各錢半）　紅花　桃仁（各八分）　

水煎，入酒、童便各一鍾服。適可即止。

當歸地黃湯　治脅下痛，喜人按者。此去血太多，肝臟虛也。

歸身（二錢）　白芍（酒炒）　人參（各錢半）　熟地（二錢）　陳皮（去白）　甘草　肉桂（各一錢）　

薑棗引。或用四物加肉桂、柴胡（酒炒）各等分。此證若不用薑桂辛溫，助脾肺以行藥力，不惟無以施功，反助其脹矣。

七十五、產後腰痛

女人之腎，胞脈所繫，腰屬於腎，產後下血過多，則胞脈虛必腎氣虛，故令腰痛。

補腎地黃湯　治腎經虛損。其證腰重，隱隱而痛。

熟地　當歸　杜仲（青鹽水炒，去絲。各二錢）　獨活　桂心　續斷（各一錢）　

薑棗引，空心服。

加味復元通氣散　治敗血流入腎經，帶脈阻塞，其腰脹痛如刺，時作時止，手不可近。

歸身（二錢）　川芎　小茴（炒）　補骨脂（炒捶）　牛膝　桂心　丹皮（各一錢）　木香（三分，磨水合服）

更調乳香、沒藥（去油）各五分，為末服。

七十六、產後身痛

產時骨節開脹，血脈流散，遇氣衰弱者，則血多凝滯，骨節不利，筋脈不舒，故腰背不能轉側，手足不能屈伸而痛也。勿作風寒用汗之劑治之。

趨痛散　治氣虛，以致敗血凝滯經絡，而遍身疼痛。

當歸　桂心　白朮　牛膝（酒炒）　黃耆（蜜炙。各錢半）　獨活　生薑（各一錢）　炙草　薤白（各五分）　

水煎，熱服。

白茯苓散　治產後虛損，四肢疼痛，寒熱自汗，名曰褥勞。勿作傷寒，誤投汗劑。

茯苓　歸身　黃耆（蜜炙）　熟地（各二錢）　川芎　桂心　白芍（酒炒）　人參（各一錢）　

獖豬腰子一對，去脂膜，切片，煎湯一碗，去腎，加薑棗，同藥煎服。或改用人參養榮湯（方在一卷內。）一加黑姜主之。

七十七、產後氣喘

產後氣急喘促者，因榮血下多而竭，衛氣無主，獨聚肺中，故令喘也。此名孤陽絕陰，最為危證。若作痰火實證治之，即刻斃矣。蓋人生於氣，氣壯則根本固，而藏源者斂納於下，運行者強健於中，而何有喘脹之虞！

人參生化湯　治產後喘促，補氣以生血也。

人參（少者，以蜜炒黃耆一二兩略可代之）　當歸（五錢）　川芎（錢半）　甘草（炙，八分）　乾薑（炒黑，五七分）　熟地（二三錢）　

棗引，溫服。或加附子一錢，以助藥力。外以鞋底炙熱，於小腹上下熨之。若肺感風寒而喘者，用下除邪清肺湯。

七十八、產後咳嗽

肺主氣，氣為衛。產後氣虛，皮毛不充，腠理不密，風寒襲之，入於肺而為咳嗽。其證發熱惡寒，鼻塞聲重，或流清涕。

除邪清肺湯（新）　治肺冒風寒，寒熱咳嗽等證。

當歸（二錢）　白芍（酒炒，錢半）　前胡（錢半）　半夏　陳皮　杏仁　茯苓　甘草（各一錢）　荊芥穗（八分）　麻黃（留節，四五分。有汗者不用，加桂枝八分。以內有歸芍佐陰，不得疑為過表也）

薑棗引，熱服。

二母湯　治產後敗血，流於肺經。其證胸膈脹滿，不時咳嗽。

知母　貝母　茯苓　桃仁　杏仁（各錢半）　沙參（二錢）　

水煎，食後溫服。

加味甘桔湯　治久咳不止，涕唾稠黏，宜清肺寬中。

桔梗　茯苓（各二錢）　甘草　款冬花　貝母　麥冬　枳殼（各一錢）　五味（三分）　前胡（錢半）　淡竹葉（十五）

水煎服。如產後吃鹽太早太多而咳者，難治。宜知自禁。

加味地黃丸　治產後虛羸久咳。雖肺病，而實腎病也。子令母虛，宜滋腎以納氣，乃為司命上乘，而火不得上炎也。

熟地（三五錢）　棗皮　淮山藥（各二錢）　茯苓（錢半）　丹皮（二錢）　澤瀉（八分）　麥冬（錢半）　五味（三分）　

煉蜜為丸，早夜用淡鹽水送八錢。

補土保金湯（新）　治肺病而補脾者，以土旺生金，而腎水亦源遠而流長也。早夜服上方丸藥，中時宜服此方水藥。

人參（隨便）　白朮　茯苓（各錢半）　炙草　麥冬　貝母　款冬花（各一錢）　山藥（炒）　扁豆（炒）　苡仁（炒。各二錢）　

薑棗引。

七十九、產後心湧

心者血之主，產後血虧，心無以養，宜歸脾湯主之。亦有其人宿寒內伏，復因產後虛寒，血凝不行，上衝心之絡脈，故心痛也。脈必弦緊，須用熱攻寒，然必佐以陰藥，方能制其僣越也。若以為敗血攻之，則虛極寒益甚，其誤大矣。

歸脾湯　治產後心血虛損，心無所主而覺痛也。

人參　當歸身（二錢）　黃耆（蜜炒）　白朮　茯神（各錢半）　棗仁（炒研，一錢）　遠志（六分）　炙草（八分）　陳皮（七分）　

元肉、蓮肉引。

大岩蜜湯　治產後因虛寒心痛。

生地　歸身（各錢半）　獨活　吳茱萸（開水泡一次用）　白芍（酒炒）　乾薑（炒）　炙草　桂心　生甘草（各八分）　北細辛（三分）　

熱服。

凡產後寒氣上攻則心痛，下攻則腹痛；兼血塊者，宜服生化湯加桂。（方在上六六內。）心痛，用鬱金燒存性，為末，米醋調下，即蘇。

八十、產後發熱

產後血虛，則陰虛生內熱。其證心胸煩滿，呼吸短氣，頭暈悶亂，日晡轉甚，與大病後虛損相似，宜補陰以配陽也。

滋陰補血湯（新）　治產後陰虛，陽無所依，浮散於外而為熱也。

當歸（三五錢）　熟地（五七錢，或兩餘）　白芍（酒炒，二錢）　乾薑（炒黑，一二錢）　

蓋炮姜辛熱而兼苦鹹，能引血藥入血分，有陽生陰長之道，本《內經》以熱治熱之旨也。如五心熱，加元參一錢。如煩渴便燥，是內有虛熱也，加麥冬、淡竹葉、生地之類。如肌膚髮熱，面目俱赤，此血脫髮燥，宜用當歸補血湯。若誤作火證，投以涼劑，禍在反掌。

當歸補血湯　治血脫髮燥，有似乎狂也。

蜜耆（一兩）　當歸（三錢）　

水煎，溫服。此補氣以生血也，八珍、十全俱可擇用。若熱甚而脈微者，宜急加桂附，此火不歸源，故假火外浮耳。

八十一、產後發狂

產後發狂者，此陰血暴崩，肝虛火炎之極也，宜養心生血，則得矣。

濟火養心湯　治陰虛火炎，似狂非狂，不得認為實證也。

熟地（五七錢）　當歸身（二三錢）　澤蘭葉（四五錢）　懷牛膝（酒蒸）　茯神　棗仁（炒研。各錢三分）　遠志（七分）　

煎就，加童便一杯合服，或加柏子（去油）一錢。如因惡露未下，敗血攻心，加蘇木濃煎汁合服，或再加桃仁（去皮）、紅花（酒炒）各五六分於此補劑內亦可。若因腎虛陰火上迫而為如狂者，宜八味地黃湯。要知產後大虛，而繼諸病，則當以虛為本，而病為標也。如血虛內熱，脈洪滑，舌黃便燥，少加清火之品，如生地、白芍、丹皮、麥冬、淡竹葉之類可也。

芎歸瀉心湯　治敗血停積，上干於心，胸膈脹悶，煩燥昏亂，狂言妄語，如見鬼神。若視為邪祟，誤矣！

歸尾　川芎　元胡　蒲黃　丹皮（各一錢）　桂心（七分）　

水煎，調五靈脂另研末一錢，食後服。

八十二、產後嘔逆

嘔逆之證有二。因敗血滯於胃者，則脈弦澀，不惡食，而嘔多血腥者是也。

消瘀清胃湯（新）　治瘀血犯胃，作嘔逆者。

陳皮（去白，錢半）　法半夏（二三錢）　茯苓（二錢）　炙草（一錢）　澤蘭葉（二三錢）　生薑（二錢）　荊芥（七分）　

水煎，熱服。

加味平胃散　治飲食宿於胃者，則脈弦滑，而嘔多食臭者是也。

蒼朮　厚朴（姜炒。各錢半）　陳皮　香附（醋炒。各一錢）　炙草（一錢）　生薑（錢半）　神麯（炒，錢半）　

水煎，熱服。

加味六君子湯　治產後傷食，嘔吐腹脹，照後加入。

人參　白朮　茯苓　半夏（各錢半）　炙草　陳皮　枳實（曲炒）　山楂（各一錢）　薑黃（六分）　生薑（八分）　

食遠服。或加神麯、麥芽（俱炒）各一錢。如胃寒者，加炮薑、煨木香。如木旺侮土者，加肉桂。如命門火衰，不能生土者，八味丸重用桂附。嘔吐泄瀉，手足冷，肚腹痛者，乃陽衰也，急用附子理中湯。

八味地黃丸　治命門火衰，不能生土，以致嘔吐者。

熟地（四錢）　山藥　棗皮　茯苓（各二錢）　丹皮　澤瀉（各一錢）　肉桂　附子（各二錢）　

附子理中湯　治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，厥逆腹痛等證。

人參　白朮（二三錢）　乾薑（炒一二錢）　炙草（錢半）　附子（二三錢）　

水煎服。

八十三、產後寒熱往來

產後半月內外寒熱往來，其證有二。一由於敗血留滯，必小腹刺痛，而榮衛不通。滯於榮，則血凝而寒；滯於衛，則氣鬱而熱。榮衛俱滯，寒熱交作，宜以去滯為主。

卷荷散　治敗血為病，小腹刺痛，寒熱往來。

初出卷荷（焙）　紅花　歸尾　蒲黃　丹皮　生地（各一錢）　生薑（七分）　童便（一碗）

水煎，熱服。即服黑神散亦妙。（方在上七。內。）

一由於陰陽不和，產後氣血虧損，陰陽俱虛。陰虛則陽勝而熱，陽虛則陰勝而寒。陰陽俱虛，則乍寒乍熱，宜以補虛為主。

增損八物湯　治陰陽兩虛，寒熱往來。

歸身（二錢）　白芍（酒炒，錢半）　川芎　乾薑（炒黑。各一錢）　人參（或以山藥炒黃三錢、或以時下條參三錢代之）　炙草（七分）　生薑（五分）　紅棗（二枚）

水煎服。如寒多者，加肉桂一錢。熱多者，加柴胡（酒炒）八分，乾薑減半。煩渴者，加知母、麥冬各一錢。食少者，加陳皮、白朮各一錢。虛倦甚者，加黃耆（蜜炒）一錢。

乍寒乍熱，似瘧而實非瘧也。似瘧者，寒不戰慄，熱不躁烈，發作無時，或日晡更甚，亦不甚苦，此正氣虛，而無邪氣也；真瘧者，寒則湯火不能御，熱則冰水不能解，發作有時，煩苦困頓，此正氣虛而邪氣相搏也。

八十四、產後瘧疾

產後氣血兩虛，榮衛不固，脾胃未復，或外感風寒，內傷飲食，皆能成瘧，只以補虛扶正為主。正氣勝，則邪氣自退。不可用截藥，重虛正氣，為害甚大。

輔正除邪湯（新）　治產後瘧疾。

北柴胡　陳皮　半夏　茯苓　甘草（各錢半）　川芎（八分）　歸身（二錢）　乾薑（炒）　肉桂　黃芩（各一錢）　白豆蔻肉（一錢，微炒研）　生薑（一錢）　

頭煎要輕，失三個時服，次煎加鱉甲（醋炎）二錢，先一個時服，則藥性發，而瘧適來，兩相遇而即止矣。此治瘧秘傳，最效最捷。如寒多者，重加薑桂。如熱多者，重加黃芩，並加知母。如久瘧汗甚者，加蜜炒黃耆一二錢。若一二劑不應者，加酒炒常山一錢。

八十五、產後出汗

汗本血液，屬陰。產後去血過多，陰亡陽亦隨之而走，故曰亡陽。此危證也，宜急治之，以固元氣。

加味大補湯（新）　治產後榮血不足，衛氣失守，不能斂皮毛，固腠理，汗易泄而出也。

人參　黃耆（蜜炒，三錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　附子（一錢）　防風（八分）　麻黃根（蜜炒，錢半）　白芍（酒炒，一錢）　

以浮麥一合煎就，去麥，入藥煎之，調牡蠣（煅，研粉）三錢頓服。即改用十全大補湯亦妙。

人參　白朮（二錢）　黃耆（蜜炒，三錢）　熟地　當歸（各二錢半）　茯苓　川芎　炙草　白芍（酒炒，錢半）　肉桂（錢半）　

加防風一錢、五味三分，薑棗引。如不應，加附子一二錢。

如汗不止，風邪乘之，忽然悶倒，口眼喎斜，手足攣曲，此凶兆也，急用：

桂枝　葛根　白芍（酒炒。各錢三分）　炙草（八分）　蜜耆　當歸（各二錢）　熟附（一錢）　

斡開口灌之。

八十六、產後中風

風證有二：有外中者，由產後正氣暴虛，百節開張，調理失宜，風邪乘之，不省人事，口目蠕動，手足攣曲，此外中之風也。又有產後去血過多，內則不能養神，外則不能養筋，以致神昏氣少，汗出膚冷，眩暈卒倒，手足瘛瘲，此肝無血養，虛則生風，此風自內生者也。能分內外，庶治療可以合宜。

愈風湯　治外中之風，以固表為主，而治風之藥，亦略兼之。

當歸　黃耆（蜜炒。各二錢）　白芍（酒炒，錢半）　川芎　肉桂　天麻　秦艽　防風（各一錢）　羌活（七分）　

薑棗引，熱服。

加味當歸建中湯　治內生之風，肝虛掉眩，血海乾也。

當歸（二錢）　蜜耆（錢半）　桂枝　炙草　生薑（各錢半）　白芍（三錢）　膠飴（兩半）　人參

薑棗引。即用十全大補湯加附子亦妙。

養肝活絡湯（新）　治血虛不能養肝，以致木動風搖，角弓反張，神昏撲倒，即痙證也。

當歸（二錢）　白芍（酒炒）　肉桂（各一錢）　蜜耆（錢半）　熟地（二三錢）　秦艽　防風　木瓜　阿膠（炒。各一錢）　白朮（錢半）

以此溫養之。如不應，加附子、人參。如血虛有熱者，加生地二錢，丹皮錢半。如風甚不退，四肢拘攣，加勾藤勾二錢。猶未應，乃藥力未到，宜多用之。中風香迷，用荊芥穗為末，童便加酒調服二錢，神效。愈後，當服上方。

交加散　治產後不省人事，口吐痰涎，或瘛瘲戰振等證。

當歸　荊芥（各二錢）　

水煎，加酒少許灌服，神效。

八十七、產後傷寒

產後氣血俱虛，榮衛不固，起居失節，調養失宜，傷於風，則衛受之；傷於寒，則榮受之。總以補虛為主，隨證加味治之。

五物湯　治產後外感主藥。

人參　當歸身（二錢）　白芍（酒炒）　川芎　炙草（各一錢）　生薑（五分）　蔥白（三根）

水煎，熱服。如有汗，為傷風，加防風、桂枝。如無汗，為傷寒，加麻黃、蘇葉。頭痛，加槁本、北細辛。身痛，加羌活、蒼朮。但熱而不寒，加柴胡、葛根。發熱而渴，加知母、麥冬、淡竹葉。（無參，宜用補虛生榮湯，炒內有荊芥七分不必炒用。此方在六六內。）

八十八、產後浮腫

產後敗血，乘虛流入經絡，留滯日久，腐化為水。若作水治，用滲利之劑，病虛而藥又虛之，多致夭枉，宜使氣血流行為妙。

小調經散　治產後遍身浮腫，血行而病自愈。

歸身　赤芍　丹皮　桂心　赤苓　炙草　陳皮（各一錢）　乾薑（炒）　細辛（各五分）　

生薑引。

加味五皮湯　治產後外受風濕，遍身浮腫。

桑白皮　陳皮　生薑皮　茯苓皮　大腹皮　漢防己　枳殼（炒）　豬苓　炙草（各錢半）　

生薑引。

八十九、產後不語

心氣通於舌，產後敗血閉其心竅，神志不能明瞭，故多昏瞶，而舌強亦不能言也。舌乃心之苗，產後心血虛弱，不能上榮於舌，萎縮卷短，故語之不出，而含糊蹇澀也。

七珍散　治敗血閉塞心竅，神昏舌強，不能言語。

人參　菖蒲　生地　川芎（各一錢）　細辛（二分）　防風（五分）　辰砂（五分，另細研）

煎就，調辰砂末服。

加味參麥散　治心血虧損，舌短難言。

人參　麥冬　歸身　生地　炙草　菖蒲（各一錢）　五味（十三粒）

豬心一個，劈開，水二碗，煮至碗半，去心，入藥，煎至一碗服。又治怔忡有效。

九十、產後泄瀉

產後脾胃虛怯，寒邪易侵。或內傷生冷，流入大腸，洞瀉腸鳴，腹內脹痛，宜補脾暖胃為正治。若用利水取滯之藥，誤矣！

暖胃調中散（新）　治產後脾胃虛寒，腹痛泄瀉。

白朮（二錢）　白芍（一錢）　乾薑（炒）　甘草　肉蔻（麵裹煨。各八分）　肉桂（一錢）　

共為末，棗湯調服。甚則加附子一錢。

苓朮健脾散（新）　治脾胃虛寒，一切泄瀉。男婦大小皆治。

白朮（兩半）　茯苓　扁豆（炒）　苡仁（炒）　山藥（炒。各一兩）　白豆蔻（去殼炒研，五錢）　肉豆蔻（煨）　炙草（各六錢）　陳皮（四錢）　神麯（炒，二錢）　

如腹痛喜熱，加乾薑（炒）五錢，或加附子六錢，共為末，薑棗湯調服二三錢。或加廣木香（濕紙包煨）三錢，更效。或加米四錢，炒黃同研。小兒，少加白糖為引。

神效參朮散　治產後泄瀉，及痢疾日久，積穢已去，滑泄不止。

人參　木香（煨。各一錢）　肉蔻（煨）　茯苓　扁豆（各二錢）　陳皮（三錢）　罌粟殼（去蒂，醋炒，四錢）　

共為末，每用錢七，米湯下，收澀如神。

九十一、產後痢疾

痢屬濕熱。赤屬熱，白屬濕。（有謂赤屬熱，白屬寒者非也。）無濕不變熱，無熱不變痢。其證不一，有冒時氣之濕熱者；有傷飲食之濕熱者，須以清利為主。而察證診脈，變化用之，乃為上工。產後雖曰無實證，而亦有脈實體實者，宜以治病為急，而扶本之藥，或兼用之，或後用之，不得偏執專於補也。而脈虛證實者，以固本為急，而治標之藥，或重用之，或輕用之，不得偏執一味瀉也。其中又有宿食者，有虛寒者，有腸滑者，有敗血者，務宜詳審施治，庶不誤人。

清熱導滯湯（新）　治產後痢疾，裡急後重，腹痛舌黃，脈滑實者。

當歸（二錢，下純血而熱者用一錢）　白芍（生用，錢半）　川芎　黃連　檳榔　陳皮（去白。各一錢）　廣香（三分，用煎）

水煎，熱服。不應，加大黃（酒炒）錢半。內有補藥，放心用之，中病即止。愈後，用四君子湯加陳皮和之。

補中益勻湯下香蓮丸　治產後脈虛痢疾，裡急後重，腹痛，或不痛，或日久神倦，及年衰體弱之人。

人參（一錢，或以時下生條參三錢代之）　白朮（錢半）　黃耆（蜜炒，二錢）　當歸（錢半）　陳皮　茯苓　炙草（各一錢）　升麻（鹽水炒）　柴胡（酒炒。各三分）　

薑棗引。

香蓮丸　治裡急後重，以氣滯而熱伏也。

黃連（一兩，吳茱萸炮湯炒乾）　廣木香（五錢）　

共為末，蜜丸，或漿糊丸。用前藥煎就，送丸三錢，日三服。

消化湯（新）　治宿食痢疾，腹痛腹脹，惡聞食氣，或食後更痛。

白朮　藿香　厚朴（薑汁炒）　神麯（炒）　白芍　陳皮　砂仁（炒）　枳實（炒。各一錢）　木香（三分）　

水煎，熱服。予有化食方，在腹痛門，可參用。

加味四君子湯　治產後久痢，積垢去而不止，此脾虛腸滑也。

人參（少者，或以山藥三錢炒黃代之）　白朮（二錢）　茯苓（錢半）　炙草（一錢）　白芍（錢半）　烏梅（二個）　罌粟殼（七分）　

水煎，溫服。此方宜酌量，恐用之太早有害。

化瘀方　治產後惡露不下，以致敗血滲入大腸而利鮮血者。腹中刺痛，但里不急，後不重者是也。

枳殼（麵炒，錢半）　荊芥穗（略炒，二錢半）　

水煎服，神效。

九十二、產後大便閉澀

人身之中，大腸為傳導之官，其能腐化糟粕者氣也，滋潤腸胃者血也。產後氣虛而不運，故飲食壅滯而不行；血虛而不潤，故腸胃乾澀而不流，大便不通，乃虛而燥也。不可誤用下劑，反虛其虛，其閉澀自必甚矣。

潤燥湯　治產後血虛便燥，潤以通之，非同強下也。

人參（五分，少者以生威參一兩代之）　甘草（五分）　歸身梢　生地　枳殼（各一錢）　火麻仁（去殼捶研，二錢）　桃仁（搗如泥，二錢）　檳榔（五分，磨汁）　

先將上六味煎就，後入桃泥檳榔汁調勻服。

蘇麻粥

真蘇子（一合）　火麻子（三合）

共擂爛，以水一盞濾汁，又擂取汁，渣盡為度。用汁入米煮粥食之。老人尤宜，以虛閉也。或腹內急脹而不得下，用豬膽汁從穀道灌入，自潤而下。若不脹，雖日久不妨，不必用也。

產後不用大黃，然大便結秘不通，可用酒炒大黃，於補血藥中潤之。但利後當以耆、朮、芎、歸等大劑補之，防元氣下脫也。

九十三、產後小便不通或短少

膀胱州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。產後氣虛，不能運化，故小便不通，雖通而亦短少也。勿用滲利藥，以益其虛也。又有惡露不來，閉塞水瀆，小便不通，其證小腹脹痛，乍寒乍熱，煩悶不安者是也。

益衛運化湯（新）　治產後氣虛，膀胱不能運化，小便閉塞。

人參（少者，或用沙參）　蜜耆（二錢）　桂心（七分）　麥冬　車前子（各一錢）　小茴（鹽炒，五分）　升麻（鹽炒，四分）　茯苓（錢半）　懷牛膝（八分）　

水煎，頓服。

此證最急。上藥服後，用手指探喉取嘔，譬之注水之器，上竅開，則下竅自通也。恐急時無藥，用鹽二三錢炒紅至味苦，淬水一杯，味微咸，服之，亦用手指探喉取吐。有外治多方，詳載八卷小便不通門，當參閱用之。內有一妙方，用蔥數莖搗納陰戶中，外用皂角、蔥頭、王不留行各六七兩，煎水一盆，令產婦坐浸其中，熏洗小腹，熱氣內達，便即通矣。

加味五苓散　治產婦敗血閉塞水溝，小便不通。

白朮　茯苓　豬苓　澤瀉　肉桂（各一錢）　桃仁（錢半）　紅花（酒炒，八分）　

水煎服。

二仙丹　治證同上。

瞿麥（四錢）　蒲黃（二錢）　

水煎服。

灸臍法　凡產後不通，蓋由平日內積冷氣，遂致產時尿胞轉動不順。用鹽填臍中，卻以蔥白剝去粗皮，二十根作一縛，切一指厚，安鹽上，用大艾揉熟，炷滿蔥餅上，以火灸之，覺熱氣入腹內，即時便通，神驗。積冷者用此，所謂氣化則能出矣。

九十四、產後淋證

產後血去陰虛，生內熱證也。蓋腎為至陰，主行水道，血虧陰損，水不足以配火，故內熱，小便成淋而澀痛也。前言小便不通，屬氣虛不通；淋屬內熱澀痛，以此不同。

加味導赤散　治產後陰虛內熱，小便澀痛，為淋證也。

生地　赤芍　木通（去皮）　甘草梢　麥冬　黃柏（炒）　知母（鹽水浸）　桂心（各一錢）　燈心（三分）　

調益元散（滑石六錢，甘草一錢，共研細末，又名六一散。）二錢服。

九十五、產後尿血

小腹痛者，乃敗血滲入膀胱；小腹不痛，但尿時澀痛者，乃內熱也。

小薊湯　治上二證，無論痛與不痛，但尿血悉效。

小薊根　生地　赤芍　木通　蒲黃　甘草梢　淡竹葉（各一錢）　燈心（三分）　滑石（二錢）　

水煎服。小腹痛者屬敗血，加歸尾二錢，紅花一錢酒炒。如內熱者，加黃芩、麥冬各一錢。

單方　治尿血，用發洗淨，燒灰存性，米湯調服一錢。。又方：用滑石、發灰共研末，生地加水搗汁調服。

九十六、產後遺尿不禁兼損脬漏尿

產後有遺尿不自知者，有頻來不能禁者，此氣血俱虛，不能制也。宜陰陽兩補，而且以腎為主。以腎開竅於二陰，命門火不足，則關鍵不緊，不得徒用閉澀之劑也。

大補陰陽湯（新）　治產後氣血兩虛，遺尿莫禁。

黃耆（三錢，蜜炒）　白朮　益智仁　山藥（炒。各錢半）　當歸（去尾）　熟地　益母草（各二錢）　牡蠣（煅，研粉，三錢）　甘草（炙）　白芍（酒炒。各一錢）　乾薑（炒，六分）　

薑棗引，速進二三劑。或加附子七分，以助藥力。早服補先天藥。

補腎益鍵湯（新）　治腎中之陽不足，不能關鍵，以致小便失常。

熟地（四錢）　山藥　棗皮　益智仁　補骨脂（鹽炒。各二錢）　杜仲（鹽炒）　肉桂　附子（制。各錢半）　

此早服，上方中時服，得每日同進為妙。或補中益氣湯（方載第七內。）加益智仁，亦良。

歷驗單方　治產後小便不禁，用益智仁（微炒，研）二錢，水煎，加鹽少許服。又方：白薇、白芍等分為末，溫酒調下二錢。又方：用雄雞䏶胵一具，並腸洗淨，燒為末，溫酒調服二錢。又方：用雞尾毛燒灰存性，酒下一錢，七日三服。又方：真桑螵蛸（蒸焙）四錢，龍骨（煅）、牡蠣（煅）各六錢為末，水調三錢服。

千金補脬飲　治產時被粗率穩婆損傷尿脬，小便漏出，淋瀝莫何。

生黃絹（一尺，煎碎）　白牡丹根皮（肉白者是也）　白芨（各二錢）　

研末同煎，至絹爛如餳，連滓服之。服此不得見人作聲，作聲即無效。愈後服八珍湯，並參閱小便不禁門，（在八卷）可揀而用之。

九十七、產後大便血

大便血者，其因不一，須分微甚源流治之，不可概視。有腸冒虛弱，六君加升麻、柴胡。若虛寒，加乾薑、肉蔻。如元氣下陷，用補中加茯苓、半夏。若大腸血熱，四物加黃芩、槐花。若血虛，四物加升麻。若氣血俱虛，用八珍加升麻、柴胡。若因膏粱積熱，用加味清胃散。若怒動肝火，加味小柴胡湯或逍遙散。若鬱結傷脾而不能統血，歸脾湯。若脾氣虛寒，加炮姜，或加附子。如病源已得，而或血滑下走，凡止血澀血之味亦須揀用，如發灰、棕灰、百草霜及蒲黃（炒黑）、蓮蓬灰與艾葉、阿膠之類，可用之而無傷損，加入隨證藥中，自有其效。

加味清胃散　治因膏粱積熱，大便下血。

當歸身（二錢）　生地　丹皮（各錢半）　黃連（八分）　升麻（四分）　石膏（三錢）　

水煎服。其餘六君、四物等方，隨在常用，不必覆載。

九十八、產後二便不通

產後血水俱下，津液燥竭，腸胃痞澀，熱氣內結，故令大小便不通也。治宜補血以潤腸胃，補氣以通膀胱，則得矣。若作實證下之、利之，則虛者益虛，不惟無益，而且有害。其法在先通小便，而大便可徐通焉。

益衛運化湯（方載上九三內）　治小便閉塞，乃氣虛不能運化膀胱故耳。須照上小便不通治法，或取嘔、或熏洗、或灸臍，不可少緩。待小便一通，用潤燥湯（方載上九二內。）以通大便，外用豬膽汁從穀道灌入之法，妙而捷也。悉詳九二條內，宜照法治之。

以下並治有方，可揀而用之。

金鑰匙散　治產後二便不通、腹脹等證。用滑石、蒲黃等分為細末，酒調下二錢。又方：用陳皮、蘇葉、枳殼、木通等分，水煎服。又方：木香二錢，枳殼、麻仁（炒）、大黃（酒煨）各一兩，蜜丸，溫水下三十丸。又方：治膀胱氣滯血澀，一便閉塞：桃仁、葵子、滑石、檳榔等分為細末，每服二錢，蔥白煎湯調下。又方：飲人乳、牛乳而通，仙方。

九十九、產後崩血

產後衝任已傷，氣血未復，或因勞役，或因驚恐，宜補心脾以統之。或因房勞，傷動胞脈；或食辛熱，鼓動相火；或惡露未盡，固澀太速，以致停留。一旦復行，須要詳審。崩非輕病，產後更為重也。

補養心脾湯（新）　治產後崩血，屬勞役驚恐，致傷心脾，而不能統血者。

人參　黃耆（蜜炒）　白朮　茯神　當歸　棗仁（炒。各錢半）　柏子仁（去油，八分）　白芍（酒炒）　阿膠（炒）　山藥（炒）　炙草（各一錢）　

加發灰、棕灰、百草霜、蒲黃（炒黑）等分研勻，前藥煎就，每調錢半服。

四物湯　治血虛暴崩，用為主治。後照其所因而加之。

當歸（三五錢，若血虛有熱者，只用身錢半）　熟地（五七錢）　川芎　白芍（酒炒。各錢半）　

如因房勞者，加黃耆（蜜炒）二錢，炙草、阿膠（炒）、艾葉各一錢。如因食辛熱者，加白朮錢半，甘草、黃連各一錢。如因澀早者，加香附、桃仁各八分。煎就，仍加前發灰等四味為引。或俱加三七（研末）二錢調服。

一。。、產後霍亂吐瀉

脾胃者，氣血之本也。產後血去氣損，脾胃亦虛，風冷易乘，飲食易傷，少失調理，即為霍亂。但有陰陽之分，不可概視。

加味理中湯　治產後心腹絞痛，手足逆冷，吐瀉並作，此霍亂之屬陰者。

人參　白朮　炙草　乾薑（炒）　陳皮　藿香（梗圓、色白、氣香者真）　厚朴（姜炒）　生薑（各一錢）　

水煎，溫服。如傷食者，加神麯、麥芽之類。如瀉甚者，加肉豆蔻一錢，煨木香三分，或再加白扁豆二錢，蓽薢四錢。如中寒厥逆之甚者，加附子二、三錢，或再加吳茱萸（開水泡，焙乾）八分。

清和湯　治濕熱霍亂，或吐瀉，或不吐瀉，一切腹痛暴甚等證。

陳皮　半夏　茯苓　甘草　蒼朮　白芍　厚朴（姜炒）　黃柏（炒。各一錢）　

水煎，熱服。或用溫中散滯湯。（方載霍亂門。）內照證加入，詳載本方，不得輕用生薑。若急救吐法單方，詳載霍亂門，所當參閱。

一。一、產後積聚瘕塊

積者陰氣也，五臟所生；聚者陽氣也，六腑所成。陰性沉伏，故痛不離其部；陽性浮動，故痛無常處。瘕塊者，謂浮假成形，無定處也。皆由氣血虛弱，風冷所乘，搏於臟腑，與氣血相結而成者也。又有產後惡露未盡，補澀太甚，不用活血去瘀之劑，以致敗血停留，久而結聚成塊，依附子宮，為害不小。

益氣養榮湯（新）　治產後氣血虛弱，風冷所乘，搏於臟腑，積聚為患者也。

人參　當歸（四錢）　香附（醋炒，二錢）　乾漆（捶碎，炒令煙盡，錢半）　乾薑（炒）　肉桂（各一錢）　陳皮（去白，七分）　

水煎服。如無參者，加黃耆（蜜炒）三、五錢。如堅結不能化者，加三稜（醋炒）錢半，莪朮（火炮）錢半。或多服不應，須用丸藥漸磨之法。

丸藥　治積塊堅結，漸磨自化。

熟地　香附（醋炒）　歸身（各二兩）　棗皮　肉桂　川芎　三稜（煨，醋炒）　莪朮（醋炒）　鱉甲（醋炙）　桃仁（去皮）　元胡　補骨脂（各一兩）　五靈脂（兩半）　廣木香（六錢）　丹皮（兩半）　

共為末，蜜丸。用去白陳皮湯下五十丸。

一。二、產後呃逆

經曰：「呃逆者，胃寒所生。」產後氣血俱損，風冷乘虛而入，則氣逆上衝。又有脾虛胃冷，因食熱物相為衝擊而然者。又有中氣大虛，下焦陰火上衝而致者。宜因證診脈以治之。若用降氣之藥則危矣。

香柿理中湯　治產後胃虛氣寒，呃逆之聲上衝。

人參　白朮　炙草　乾薑（炮）　陳皮（各一錢）　丁香（二分）　柿蒂（二錢）　

水煎，溫服。如有熱證熱脈，去丁香，加竹茹二錢。如陰火上衝，加肉桂、附子各一錢，引火歸源，不致遊移上逆也。

一。三、產後驚悸

產後臟虛，心氣不足；陰虛，邪熱乘心，以致驚不自安，悸動不定，目睛不轉，而不能動。診其脈，動而弱者驚悸也，惟宜養血，佐以安神。血生則神有所依也。

養血安神湯（新）　治產後心血不足，以致神魂不安而驚悸也。

當歸身（二錢）　熟地（三五錢）　白芍（酒炒，錢半）　茯神　棗仁（炒）　生地　炙草（各一錢）　遠志（六分）　五味（三分）　乾薑（炒黑，三四分）　柏子仁（微炒去油，七分）　白蓮（五粒，去心，微炒，捶碎）

水煎，溫服。或用天王補心丹亦妙。（方載怔忡門。）

一。四、產後口渴

胃者水穀之海，津液之府也。產後去血過多，津液內耗，胃氣暴虛，頓生內熱，故口燥咽乾而渴也。治宜以滋陰清熱為主。若作實看，誤矣！

人參麥冬湯　治產後陰虛內熱而口渴也。

人參　麥冬　生地　花粉（各二錢）　炙草（一錢）　

先以淡竹葉十枚，粳米一合煎湯已就，去竹葉與米，入前藥，加生薑八分，棗二枚煎服。或少人參，以威參五六錢代之。若大便溏泄者不用，以沙參代之。

一。五、產後蓐勞

蓐，草荐也，謂產婦坐草艱難，以致過勞心力，故曰蓐勞。此即產後之勞瘵也。其證：或寒熱如瘧，或午後熱，五心熱，或自汗，喘促，飲食不甘，體瘦神昏，皆其候也。當以培補氣血為主，若作標治，危亡立至。

清熱養血湯（新）　治產後血虛發熱，午後更甚，羸瘦無神等症。

當歸（錢半）　熟地（三錢）　生地（二錢）　白芍（酒炒）　阿膠（炒）　青蒿　麥冬（各一錢）　丹皮（錢半）　

水煎，溫服。如五心熱，加元參一錢。如咳嗽，加川貝母錢半，款冬花一錢。如吐血，加紫菀錢半，絲茅根搗汁半杯，童便半杯合服。如骨蒸，加地骨皮錢半。如熱甚，加龜膠二三錢。或用六味地黃加麥冬、龜膠、阿膠各二兩為丸服亦可。若作水藥，決不可。（六味地黃方見第二。）

豬腰湯　治產後勞熱、咳嗽、自汗、頭痛、腹痛俱效。

豬腰（一對）　當歸　白芍（酒炒。各一兩）　

以藥煎就去滓，次將豬腰細切，同米一合，香鼓一錢，煮稀粥，加蔥椒鹽，空心，日服一次，神效。

黃雌雞湯　治證同上。

當歸　白朮　熟地　黃耆　桂心（各五錢）　黃雌雞（一隻，去頭足腸翅，細切）

用水七碗煮至三碗，每用汁一碗，煎藥四錢。日二服。

羊肉湯　治產後氣血虛弱，及寒氣入於子門，臍下脹痛，手不可犯，此寒證也。並治寒疝腹痛及脅痛裡急者。

精羯羊肉（一斤）　當歸（三兩）　生薑（四兩）　

用水七升，入藥煎至三升，去滓，入羊肉，加蔥椒鹽久煮。日三服。若寒甚者，加生薑。若痛多而嘔者，加橘皮二兩，白朮一兩。如氣虛者，加黃耆三兩。

母雞湯　治產後褥勞，虛汗不止。

人參（隨便）　黃耆（蜜炒）　白朮　白茯苓　麻黃根　牡蠣（煅。各三錢）　

上用母雞一隻，去毛雜，水六碗同藥煮至三碗，任意服之。

十全大補湯（方載上第二內）　治產後氣血俱虛，一切不足等證。

補中益氣湯（方載上第七內）　治產後虛弱，或兼外感發熱者。

理陰煎（方載上第三內）　治產後陽虛內寒，及外邪皆寒者。

黃耆四物湯　治產後氣血虛弱，為補養妙藥。

黃耆（蜜炒，三錢）　當歸（二錢）　熟地（三五錢）　川芎（錢半）　

水煎，溫服。如氣虛，加參、朮、茯苓、炙草。如發熱，加炮乾薑五分。如自汗，少用川芎，重加黃耆。如口渴，加麥冬一錢，五味二分。腹痛，加白芍（酒炒）錢半。

當歸建中湯　治產後虛勞腹痛、身痛、自汗、不思飲食等證。

當歸（二錢）　白芍（酒炒，錢半）　肉桂（一錢，研末調服）　黃耆（蜜炒，錢半）

薑棗引。水煎就，加飴糖一塊再煎，溫服。如嘔，不加飴糖。如崩中衄血，加阿膠（炒）、生地各錢半。

乳病門

一。六、乳少

婦人乳汁，乃衝任氣血所化，故下則為經，上則為乳。（胃中津液之氣入於肺，變赤為白，稟肺金之色也。）有乳遲乳少者，並有無乳者，由氣血之不足也。外有肥胖婦人，痰氣壅盛，乳滯不來者。虛者補之，如十全大補湯、（方載上第三內。）八珍湯（方載上十四內。）之類是也。滯者疏之，如栝蔞仁、天花粉、葵子、木通、漏蘆、豬蹄湯之類是也。其有乳汁自出者，屬胃氣虛，宜補胃以斂之。若未產而乳自出，謂之乳泣，生子多不育。若產婦勞苦，乳汁湧下，此陽氣虛而厥也，宜以補氣為主，用補中益氣湯（方載上第七內）加附子。

豬蹄湯　治氣血不足，乳汁不下。

用八珍湯料一服，加黃耆、漏蘆、陳皮、木通，先以豬蹄煮汁二碗，煎藥服之，或加花粉。

又方：用豬蹄一對，通草、川芎各一兩，甘草一錢，穿山甲十四片（炒）同煎，加蔥、薑、鹽料，取汁飲之。夏月不可失蓋。時用蔥湯洗乳亦佳。

乳少，用黃耆一兩，當歸五錢，白芷四錢，以七孔豬蹄一對，煮湯去油，煎藥服之，覆面睡，即效。若初生無乳，只用水與酒煎服。體壯者，加紅花三分。

湧泉散　治乳將至，而未得通暢者。

王不留行　穿山甲（炮）　瞿麥　麥冬　龍骨（各二錢）　

共為末，用豬蹄湯加酒調服二錢。以木梳於乳上梳下。或用豬蹄煎服亦妙。

一。七、乳病

乳病不一，有吹乳者，因兒飲乳，為口氣所吹，致令乳汁不通而腫痛者。不急治之，多成乳癰。

栝蔞散　治吹乳腫痛。

栝蔞仁　當歸　甘草（各三錢）　乳香　沒藥（各一錢）　

以水與酒各半煎服。外以手揉之，更令兒吮之。

有妒乳者，因無兒飲乳，或兒未能盡飲，余乳蓄結，作脹而痛，寒熱交至等證，用麥芽二兩炒熟，水煎服。

又方：用陳皮一兩，甘草一錢，水煎服。。又方：用豬牙皂炒為末，酒服一錢。。又方：用皂角（燒灰）、蛤粉各二錢，酒調一錢服之。。一切乳病，用貝母為末，每服二錢，酒調下。

有乳癰者，屬膽胃二經熱毒壅滯。初起腫痛，肉色焮赤，寒熱頭痛，宜急散之，否則成膿而不易愈矣。

人參敗毒散　治乳癰初起，發熱惡寒，用此散之。

人參　茯苓　枳殼　甘草　川芎　羌活　獨活　前胡　柴胡　桔梗

姜引。或用栝蔞散，（方在本條。）或加味逍遙散。（方在上第九內。）

有乳岩者，屬肝脾二臟，鬱怒後氣血虧損，初起小核，結於乳內，肉色如常，或三年五年發作，其人內熱，肢體倦瘦，月經不調。用加味遺遙散、（方在上第九內。）栝蔞散，（方在本條。）多自消散。若積久漸大，巉巖色赤，內潰深洞為難療。但用歸脾湯等補藥，多服可愈。若誤用攻伐，危殆迫矣。。是病初起，用青皮、甘草為末，以白湯或少加薑汁調服，以消為度。

外治仙方：於初起時，急用蔥白寸許，生半夏一枚搗為丸，以綿裹之。患左塞右鼻，患右塞左鼻，每日更換，日久可消。。乳頭生瘡，汁出切痛，用鹿角三分，甘草一分為末，和以雞子黃，於銅器中溫熱敷之。日再易即愈。。乳懸奇證：產後瘀血上攻，忽兩乳伸長如腸，痛不可忍，用當歸、川芎各一斤，濃煎湯，不時溫服，以瘥為度。或再二斤三斤可也。

大凡乳證，因恚怒者，宜疏肝清熱。焮痛寒熱，宜發表散邪。焮腫痛甚，宜清肝消毒，並隔蒜艾灸。不作膿，或膜不潰，補氣血為主。不收斂，或膿稀，補脾胃為主。膿出反痛，或發寒熱，補氣血為主。或晡熱內熱，補血為主。飲食少思，或作嘔吐，補胃為主。飲食不化，或作泄瀉，補脾為主。有孕婦患此，名曰內吹，所致之因則一，惟用藥不可犯其胎耳。

備揀古來治乳病至簡至穩神方於後，以便取用。

吹乳腫痛：栝蔞一個，乳香二錢，酒煎服；外用南星為末，溫水調敷。。乳癰；貝母二錢研末，酒調服，令兒吮之。。又方：脂麻炒研，燈盞油腳調敷。。又方：葉燒灰，酒服二錢。。又方：用蔥汁、酒引頓服。

以下五方，治乳汁不通：

用貝母、知母、壯蠣粉等分研末，豬蹄湯調服二錢。。又方：姜蠶為末，酒調服二錢。少頃，以脂麻煎茶一盞投之，並梳頭數十遍。。又方：用老絲瓜連子燒灰存性，研末，酒說服二錢，被覆取汗。。又方：用穿山甲炒研末，酒服。。又方：用牛鼻作羹食之。。無子飲乳作脹，內服麥芽湯。（方在上。）外用……布勒乳一夜。。乳頭綻裂，用白茄子燒灰敷之。。一切乳病，用真廣陳皮去白，麵炒為末，每用二錢，少加麝，酒調服，初終皆效。。凡吹乳、乳癰，用連根蔥搗餅貼患處，以瓦器盛熱水，熨蔥上，汗出即愈。

前陰門

一。八、陰挺

婦人陰中挺出，或數寸，或如菌如芝之類，此有因鬱熱者，有因氣陷者，當憑脈之虛實而治之。

龍膽瀉肝湯（方載上十四內）　治濕鬱而熱，以致下墜者。或用加味逍遙散。

固陰煎　治陰虛滑脫，以致下墜者，補肝腎以升提之。

人參（隨便）　熟地（三五錢）　山藥（炒）　棗皮（錢半）　遠志（炒七分）　炙草（一錢）　五味（十四粒）　菟絲子（炒，三錢，磨末）

水煎，空心服。如虛墜而不應者，加金櫻子肉二錢，炒升麻一錢。

水楊湯　治陰中生物，或癢或痛，甚而牽引腰腹痛者。

金毛狗脊　五倍子　枯礬　魚腥草　水楊根　黃連（各一兩）　

共研末，分四劑煎湯熏洗，內服治挺諸藥。

一。九、陰腫

婦人陰腫，大都即陰挺之類。然挺者多虛，腫者多熱。

加味道遙散（方載上第九內）　治肝腎虛熱而腫者。

補中益氣湯（方載上第七內）　治氣虛陷而腫者。或加赤芍、生地各二錢。

一方：用枳殼半斤，研末，炒熱，以帛裹熨之；又用乘熱裹少許納陰中，冷即易之，三次愈。。又方：用小麥、朴硝、五倍子、白礬、蔥白煎湯浸洗。。又方：用甘菊苗葉搗爛，以百沸湯淋汁熏洗。。又方：牛膝煮酒服，外用蛇床子煎水熏洗；炒鹽，帛裹熨之。。產後腫痛，桃仁略燒，搗爛敷之。然亦不必治腫，但調氣血而腫自退。

一一。、陰瘡

此證多由濕熱下注，或七情鬱火，或中淫藥熱毒。其病或生蟲濕癢，或內潰腫痛，或體倦發熱，或飲食不甘，或小腹痞脹。凡治此之法，以燥濕、清熱、解毒為主。

芍藥蒺藜煎　治濕熱陰瘡，及遍身瘡疹，紅腫熱毒，或內潰爛者，無不神效。

肌草　梔子　黃芩　木通　澤瀉（各錢半）　白芍　生地（各二錢）　白蒺藜（連刺捶碎，五錢，甚者一兩）

水煎服。如火不甚者，去膽草、梔子，加當歸、茯苓、苡仁之屬。如濕毒之甚者，加土茯苓五錢，或一二兩。或用四物湯加梔子、丹皮、膽草、荊芥。或用加味逍遙散亦可。

蛇蛻散　治婦人陰瘡。先用荊芥、蛇床子煎湯熏洗，挹干敷藥。

蛇蛻（燒存性，一條）　枯礬　黃丹　扁蓄　藁本（各二錢）　硫黃　荊芥穗　蛇床子（各一錢三分）　

共為細末，香油調搽，濕則乾摻。

又方：海螵蛸、人中白（煅）等分，研末摻之。干則以麻油調敷，或以蜜水調敷。若痛甚者，加冰片少許。若膿水甚者，加陀僧等分，或煅制爐甘石更佳。

一一一、陰癢

陰癢由濕熱生蟲，微則癢，甚則痛，或為膿水淋瀝，名之曰䘌。

龍膽瀉肝湯方載上十四內）治肝經濕熱，以致陰癢。及加味逍遙散亦效。（（方載上第九內。）

外用杏仁（用紅灰煨）、大楓子肉各二錢搗化，少加麻油數滴，納入陰中，二三次即愈，仙方也。若甚而有蟲，用豬肝、雞肝，以麻油煎熟，納陰中，引淨其蟲，乃愈。

陰癢突出，用臭椿樹皮、荊芥穗、藿香等分煎水熏洗，癢止而突入。

治疳蟲下觸：鶴蝨煎湯熏洗，隨用水銀、蒲黃、研勻納入。

又方：用桃葉搗納陰中，日易三次。

又方：用蛇床子一兩、白礬五錢，煎湯洗。

又方：用花椒、吳茱萸、蛇床子各一兩，藜蘆五錢，陳茶一撮，炒鹽一兩煎湯，乘熱熏洗，三次愈。

陰觸，用海螵蛸研末敷之。

又方：用荊芥、皂角、牆頭上腐草煎湯洗；內用各肝煎熟納入。

一一二、陰冷

陰冷，有真寒證，陽虛畏寒，小便清長者是也。有假寒證，小便黃澀，大便燥結，口舌乾苦者是也。真寒者宜補其陽，如理陰煎。（方載上第三內。）或用：

十補丸　治腎臟虛冶，及足寒耳聾，膝軟腰痛等證。

附子（制）　五味（微炒。各二兩）　山藥　棗皮　桂心　鹿茸（各兩半）　丹皮　茯苓（各七錢）　澤瀉（六錢）　

蜜丸，鹽湯下。

假寒者宜清火，宜龍膽瀉肝湯（方載上十四內。）及加味逍遙散。（方載上第九內。）均治假熱陰冷。

大營煎　治肝腎虛寒陰冷，及婦人經遲血少，腰膝筋骨疼痛。

當歸（二三錢）　熟地（五七錢）　枸杞（二錢）　炙甘草　杜仲（鹽炒）　牛膝（酒蒸。各錢半）　肉桂（一二錢）　

寒甚者，加附子二三錢，水煎服。假熱拒格者，冰冷服。外治如吳茱萸、川椒，或丁香、蛇床子之類，皆可炒熱，綿裹塞之。

一一三、陰吹

陰中有氣，從內吹出，乃胃氣下泄也，用豬膏煎亂髮至化服之，病從小便出。藥若難服，用開水參清可也。

一一四、下胎斷產

下胎斷產，本非仁者之事，然有婦人臨產艱危者，或病甚不勝產育者，或有欲自下而庶可以得生者，則下胎斷產之法，有不得已亦不可廢者也。古有用水銀、斑蟊之屬，母亦傷矣，決不可依。

下胎方：

桂心散　治妊娠因病，胎不能安者，可下之。

桂心　栝蔞　牛膝　瞿麥（各錢半）　當歸（三錢）　

水煎服。

扶羸小品方　治虛弱人慾下胎，宜用此。

人參　甘草　川芎　肉桂　乾薑　桃仁　黃芩　蟹爪（各一錢二分）　

水煎服。未動再服。

下胎單方　桂心二錢，麝香三分，共為末，酒調下，死胎亦下。

又方：麥芽四兩擂碎，水四碗，煮二碗，服之立下，神效。

又方：用牛膝一兩，酒煎服，即下。

又方：用牛膝五六根，安麝香二三分於中，納陰戶一夜，自下。

又方：用蓖麻仁二個，巴豆一個，麝香一分，研貼臍中並足心，生胎、死胎俱下。

又方：用茶湯入沙糖二錢，露一宿服，胎至三月亦下。

斷產方：

四物湯　一大劑，加芸臺子一撮（即油菜子）或加紅花四五分，水煎，經後服，則不受胎。

又方：蠶蛻紙約一二尺，燒灰存性，為末，空心酒調服，終身不受胎。

又方：白麵曲五兩，酒煮，濾去滓，分作三服：經至日晚、五更及天明各吃一服，可終身無孕矣、

又方：於臍下二寸三分陰動脈處，灸三壯清油燈火，可以斷產。……。