陆某某，女，65岁，湖南省长沙市望城区丁字镇桃花村，农民。于2014年11月23日初诊。

　主诉：右眼内眼角常溢黏液性分泌物5年余，红肿微痛5日。

　病史：右眼内眼角红肿微痛5日，近5年来溢泪，并溢黏液脓性分泌物;伴神疲乏力。

　检查：远视力：右眼0.6，左眼0.6。右眼泪囊部皮肤微红微肿，扪之稍硬，略有压痛;面色无华；舌质淡红，苔薄白，脉细无力。

　诊断：急性泪囊炎(右眼)。

　辨证：正虚邪留证。

　治法：扶正祛邪。

　方剂：托里消毒散(《医宗金鉴》)加减。

　处方：生黄芪10g，皂角刺10g，金银花10g，甘草5g，桔梗10g，白芷10g，川芎5g，当归10g，白芍10g，白术10g，茯苓10g，党参10g。5剂。

　服法：水煎，每日1剂，分2次服。

　医嘱：忌食辛辣炙煿等刺激性食物。

　二诊(2014年11月28日)：右眼泪囊部皮肤红肿已消，扪之柔软，并有黏液脓性分泌物从泪小点逆流而出。建议患者日后行慢性泪囊炎根治手术。

　按：热毒久留，闭塞泪窍，气血壅滞，结聚成疮，故患处红肿微疼，扪之稍硬;久延不愈，损伤气血，邪毒留恋，正虚不能托毒外出，故局部稍有压痛;面色无华，舌质淡红，苔薄白，脉细无力等均为气血两亏之象。托里消毒散加减方中党参、白术、茯苓、甘草，能补益气血而利生肌;当归、川芎、白芍、生黄芪，补益气血，托毒排脓;金银花、白芷、桔梗，清热解毒，提脓生肌收口;皂角刺消肿排脓。补益气血与托毒消肿合用，使正气充则祛邪有力，余毒随即外泄。