卷八
病邪傳變
五臟移寒
（癰腫少氣、癰腫筋攣、狂、膈中、肺消、湧水）
《素問·氣厥論》帝曰：五臟六腑，寒熱相移者何？岐伯曰：腎移寒於脾，癰腫少氣；脾移寒於肝，癰腫筋攣；肝移寒於心，狂膈中；心移寒於肺，肺消，肺消者，飲一溲二，死不治；肺移寒於腎，為湧水，湧水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿水之病也。
此明外感寒熱之邪，流傳臟腑，各有病變也。如腎受寒邪而移於脾，脾位於腹，寒則陽氣不化，而腹滿壅腫，少氣無力也；脾移寒於肝，又兼筋攣，以肝主筋，因寒而拘急也。此二者，皆由其所勝傳來，則肝脾之本氣不足可知矣。若肝移寒於心，心火本從木生，乃以寒邪移之，火為寒激而發狂，如陽被陰遏，發而為雷也，心陽不舒，中脘膈而不通也；心移寒於肺，是傳其所勝，肺金寒，無陽氣以化津上升，故消渴，下元無火，津液反從下溜，故飲一溲二，此火土俱敗，水冷金寒，故死也；如肺氣未敗，而金本生水者，因之移寒於腎，腎為寒水之臟，又加寒邪，則下焦陽氣無力宣化，大腸水蓄不行，水在腸中，故按腹不堅，疾行鼓動，則鳴濯濯，如囊裹漿水，名湧水，湧即壅也。
五臟移熱
（驚衄、死證、膈消、柔痓、腸澼）
脾移熱於肝，則為驚衄；肝移熱於心，則死；心移熱於肺，傳為膈消；肺移熱於腎，傳為柔痓；腎移熱於脾，傳為虛，腸澼，死不可治。
脾熱傳所不勝，其肝虛可知，邪熱傷之，氣血沸亂，則為驚為衄；或又順傳於心，心本屬火，又加邪火，則心神昏亂而死；若心不受邪，移熱於肺，而傳其所勝，則膈熱善於消水，以肺位於膈也，與前之肺消飲一溲二屬虛寒者，正相反也。仲景所論飲一溲一，亦屬虛寒，故用腎氣丸溫補之法治之，如前所云飲一溲二，則為死證矣。若肺移熱於腎，腎為水臟，邪熱乘之，則水沸外溢而為汗，筋脈反燥而強急為柔痓，痓同痙。仲景所論有汗名柔痙，無汗名剛痙，皆有虛實寒熱、外感內傷之異也。若腎移熱於脾，是傳所不勝，其脾虛可知，脾虛則生濕，遂致挾熱下利，而成腸澼，如近時所名休息痢者，其邪結而正敗，故死不可治也。
六腑移熱
（癃、溺血、鬲腸、口糜、伏瘕、食亦、鼻淵、衄衊瞑目）
胞移熱於膀胱，則癃，溺血；膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口糜；小腸移熱於大腸，為虙瘕為沉；大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食亦；胃移熱於膽，亦曰食亦；膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也；傳為衄衊瞑目，故得之氣厥也。
臟為陰，寒邪入之而不化，故有移寒之病。如其由經腑而傳臟者，其邪先已化熱也。腑為陽，寒邪入之，即化為熱，故有熱邪而無寒邪；其有寒者，是內傷之病，如生冷飲食傷胃之類，又如臟寒則腑冷之虛證也。《難經》曰：命門者，男子以藏精，女子以系胞。胞脈在衝任間，上通心氣，下通膀胱，是胞者，為女子受孕、男子藏精之所。胞中邪熱，多由欲火蘊釀，若移熱於膀胱，是內出外也，膀胱熱結氣分，則小便癃閉，熱傷血分，則溺血，閉則痛，名淋也；小腸為受盛之官，化水穀而分清濁，濁者下傳大腸，清者滲入膀胱，故膀胱亦能移熱於小腸，因而與大腸阻隔，而便不通利，濁既不下，熱蒸胃中水氣，上熏於口而糜爛，兼舌亦有腐蝕者，以舌為心之苗，小腸為心之腑也；小腸下接大腸，如移熱於大腸，則滓濁結聚不行而成虙瘕，虙，音義同伏，瘕者，假物結成形質，沉著難去，如宿積燥屎之類也；大腸經脈絡肺，肺胃相連，故大腸亦能移熱於胃，胃受邪熱而善食，熱爍肌肉而反瘦，以脾胃主肌肉也，此即中消之病，古名食亦也；胃移熱於膽，仍在中焦，故病不變，或兼口苦，是膽熱也；膽經之脈，上頭通腦，邪熱入腦，腦髓被灼，化為濁涕，下注不止，以其由腦而出，似有辛辣氣味觸動，涕即下注，名為辛頞鼻淵，頞音曷，兩目中間鼻柱之內，以在鼻之深處，而出涕腥臭，故名淵，久則傳為衄衊瞑目者，濁涕挾汙血而下，以氣逆眩暈，故瞑目，而得之氣厥者，其病為深重也。
病邪勝負傳變
勝負傳變
《靈樞·順氣一日分為四時篇》帝曰：百病之始生，必起於燥濕、寒暑、風雨、陰陽、喜怒、飲食、居處，氣合而有形，得藏而有名。多以旦慧晝安，夕加夜甚，何也？岐伯曰：四時之氣其然。春生夏長，秋收冬藏，是氣之常也，人亦應之。以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨居於身，故甚也。
百病莫不由外感六氣、內傷七情而起，邪與正氣相角相合而有病形，邪得藏處而立病名。多以旦慧晝安，夕加夜甚者，良以一日一夜十二時，人身元氣升降出入，合乎一歲十二月之氣化，故人身氣旺之時，則邪負正勝而病輕安；氣衰之時，則邪勝正負而病加甚也。
帝曰：其時有反者，何也？岐伯曰：是不應四時之氣，臟獨主其病者，是必以臟氣之所不勝時者甚，以氣所勝時者起也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：順天之時，而病可與期。順者為工，逆者為粗。
此言病有旦重夜輕，與上條所云相反者，因其不應四時之氣候，而五臟自主其病也。蓋人身元氣流行，無不應天時之氣候，而有不應者，其臟氣先有偏傾乖逆之病以為主也。故遇臟氣不勝時氣之時則病甚，如肝木病遇庚申辛酉，金剋木，其病甚也；遇臟氣所勝之時則病起，如遇甲寅乙卯，木氣勝，其病起也。余可例推矣。故治之必當順天時氣化之理，隨宜補瀉而調之。其病之能愈不愈，可與定期也。知順天時之理者為良工，逆者為粗工矣。
《素問·玉機真臟論》帝曰：風者百病之長也。今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發也，或痹不仁腫痛，當是之時，可湯熨及火灸刺而去之；弗治，病入舍於肺，名曰肺痹，發咳上氣；弗治，肺即傳而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食，當是之時，可按若刺耳；弗治，肝傳之脾，病名曰脾風，發癉，腹中熱，煩心，出黃，當此之時，可按可藥可浴；弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當此之時，可按可藥；弗治，腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰瘛，當此之時，可灸可藥；弗治，滿十日，法當死。腎因傳之心，心即復反傳而行之肺，發寒熱，法當三歲死，此病之次也。
風由陽氣所化，性動而走泄，凡諸邪傷人，必由於風，故為百病之長，又曰善行而數變也。風寒初傷皮毛而弗治，以致漸入漸深而傳肺，以成肺痹，發咳，上氣；傳肝，成肝痹，脅痛，出食，以肝脈行脅入胃，胃氣逆而食反出也；傳脾，成脾風，發癉，以脾為濕土，癉者，濕鬱成熱也，邪熱蘊結，腹熱煩心，便出黃穢，以心脾氣通，邪熱由小腸而出也；傳腎，成疝瘕，仍連於肝，故少腹冤熱而痛，冤者，呻吟難忍也，小便出白，如淋濁之類，由腎不能藏精也；傳心，而筋脈相引，緊急抽搐成瘛，以心主血脈也。其邪皆傳於所勝，為賊邪，而又傳遍五臟，弗急治之，而再延十日，則死。若腎邪傳心，而心氣強，復傳於肺，肺主皮毛，其邪出於營衛，則發寒熱，然其久傳之邪，與氣血膠結，如油入面，不能解除，拖延三年，元氣敗竭則死。此病邪相傳之次第也。
傳變不常
然其卒發者，不必治於傳，或其傳化有不以次，不以次入者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜，大虛，則腎氣乘矣；怒，則肝氣乘矣；悲，則肺氣乘矣；恐，則脾氣乘矣；憂，則心氣乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳化傳乘之名也。
上文明邪傳其所勝之臟，是常理也；而邪之傷人卒發者，原不必待其傳而治之，且人有強弱，邪有重輕，病之變化多端，其傳有不以次序者，假如憂恐等情志所傷，其邪必乘虛深入，不待傳次，已成大病矣。因其五臟之氣，先自相乘犯，如過喜而心氣虛散，則腎氣乘之，怒則傷肝，悲則傷肺之類，故一臟而有五臟乘犯之病，五五二十五變，及外邪傳化傳乘之病名，何可數計乎！《難經》論脈，以五臟相乘犯名五邪，有微甚之十變，宜參觀之。此條與前岐伯所云：不應四時之氣，而臟獨主其病者，義理可以會通也。
傳變死證
大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死，真臟脈見，乃予之期日，大骨枯槁；大肉陷下，胸中氣滿，內痛引肩項，期一月死，真臟見，乃予之期日；大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破䐃，真臟見，十月之內死，大骨枯槁，大肉陷下，骨髓內消，動作益衰，真臟未見，期一歲死，見其真臟，乃予之期日；大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破䐃脫肉，目眶陷，真臟見，目不見人，立死，其見人者，至其所不勝之時則死。
此即明久病之死證也。齒為骨之餘，齒枯則知其骨枯矣。腎主骨，脾主肉，骨枯肉陷，則脾腎兩敗，其虛陽必然上逆而胸中氣滿，喘息而氣振動形，脾腎皆不輸化，則不便矣。如脈尚和緩者，可延半年，若真臟脈現，可定期日而死也；其內痛引肩項，或又身熱，脫肉破䐃，則死更速矣；或又加腹痛，目眶陷，脾氣已絕，目不見人，肝腎俱絕，故立死，其見人者，至相剋之日時則死。
急虛，身中卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，譬於墮溺，不可為期。其脈絕不來，若人一息。五六至，其形肉不脫，真臟雖不見，猶死也。
急虛者，危急之虛證，卒然而至，如中風暴僕之類。五臟之氣阻絕，經脈閉而不通，譬如墮溺水中，不及救援，其死不可定期。其脈絕不來，此陰陽之氣不往來也，或一呼五六至，將脫之脈矣。其形肉雖未脫，真臟脈初亦不現，而卒然如此者，猶死也。可知上節所云死期，亦不過明其常理，非可拘執也。
《素問·標本病傳論》曰：夫病傳者，心病先心痛，一日而咳，三日脅支滿，五日閉塞不通，身痛體重，三日不已，死，冬夜半，夏日中。
此邪傳其所勝之臟，互相剋賊，故死也。心先受邪而心痛，一日而咳，則傳於肺，火剋金也；三日脅支滿，則傳於肝，金剋木也；五日閉塞不通，身痛體重，則傳於脾，木剋土也；又三日，則土剋水，傳腎而死。以腎為陰陽之根，夜半陰盛，日中陽盛，冬令夜半則重陰，夏令日中則重陽，遇重陰重陽之偏氣，而身中之根元絕也。
肺病喘咳，三日而脅支滿痛，一日身重體痛，五日而脹，十日不已，死，冬日入，夏日出。
此由肺傳肝，金剋木也，肝傳脾，木剋土也，脾土敗，則五日而身脹，十日死者，以天五生土，地十成之，其敗其絕，以應生成之數也。天地之氣，以一歲而升降，人身之氣，應一日之升降，升者氣旺，降者氣衰，五臟之氣，各有衰旺之時，其臟敗者，遇氣衰旺極時，其陰陽不能交接而生化，則死矣。前後各條所言死期，義理大抵如是。然又有五行生剋者，暴病卒死者，種種變化，莫可數計，其中妙理，固難言喻，自不可拘泥而穿鑿者。但細審其脈證，而生死之象，灼然可見，若確定其時刻，則非神聖不能也。
肝病頭目眩，脅支滿，三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊少腹痛，脛痠，三日不已，死，冬日入，夏早食。
此由肝傳脾，脾傳腎而死。
脾病身痛體重，一日而脹，二日少腹腰脊痛，脛痠，三日背膂筋痛，小便閉，十日不已，死，冬人定，夏晏食。
此由脾傳腎，腎傳膀胱，故背膂筋痛，小便閉也。
腎病少腹腰脊痛，䯒痠，三日背膂筋痛，小便閉，三日腹脹，三日兩脅支滿，三日不已，死，冬大晨，夏晏晡。
此由腎傳膀胱，膀胱傳脾，脾傳肝，是逆傳其所不勝也。
胃病脹滿，五日少腹腰脊痛，䯒痠，三日背膂筋痛，小便閉，五日身體重，六日不已，死，冬夜半後，夏日昳。
此由胃傳腎，腎傳膀胱，膀胱傳脾，是腑臟互傳也。
膀胱病，小便閉，五日少腹脹，腰脊痛，䯒痠，一日腹脹，一日身體痛，二日不已，死，冬雞鳴，夏下晡。
此由膀胱傳腎，腎傳脾而死也。按人身內臟腑，外營衛，氣血周流，循環無間，其有失調，則邪乘虛而入，以隨氣血流行，如本元氣勝，其邪漸從外出，若元氣不勝，而邪入臟腑，互相傳變，久則元氣敗絕而死。是故以上各條，皆言邪傳臟腑而死，未有營衛之表病也。
五逆五奪
《靈樞·玉版篇》帝曰：諸病皆有逆順，可得聞乎？岐伯曰：腹脹，身熱，脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清，泄，其脈大，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳且溲血，脫形，其脈小勁，是四逆也；咳，脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者，不過十五日而死矣。其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也；腹脹便血，其脈大，脈絕，是二逆也；咳，溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；咳，嘔，腹脹，且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不過一時而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。
腹脹，身熱，脈大，表裡俱邪盛而不得泄也；腹鳴而滿，四肢清冷，後泄，是虛寒而陽敗，脈反大，根元外脫也；衄而不止，脈大，孤陽上脫也；咳者，虛火上炎，溲血，其陰下泄，此內傷久而脫形，其脈小弱，猶可治之，小勁，則正敗邪勝也；咳而脫形，脾肺俱敗，脈小以疾，血液皆枯矣。如是者，不過十五日而死。五日為一候，三候為一氣，氣變而人身之本元絕也。其腹大脹，四末清冷，中陽已敗，脫形泄甚，元氣垂絕也；腹脹便血，陰陽兩傷，其脈反大，是真臟脈現，絕則氣絕也；咳而溲血，形肉脫，陰已竭矣，脈反搏，孤陽將去也；嘔血，胸滿引背，邪氣上逆，脈小而疾，陰陽俱竭也；咳，嘔，腹脹，且飧泄，邪氣結而本元敗，脈絕而氣絕也。如是者，不過一時而死。以上皆言不可治之證，當熟識而勿妄治，治之反招尤悔也。
《靈樞·五禁篇》帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也；大奪血之後，是二奪也；大汗出之後，是三奪也；大泄之後，是四奪也；新產及大血之後，是五奪也。此皆不可瀉。
奪者，傷之甚也。氣血傷甚，即有外邪，亦不可瀉，瀉之本元先脫，故仲景論中有禁汗、禁下之條，多立善法以治之也。
帝曰：何謂五逆？岐伯曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血衃，血衃篤重，是謂四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。
熱病脈應洪數而反靜，元氣敗而邪熱不去也，汗已出，脈應靜而反躁盛，是精卻而邪勝也；病泄氣陷，脈應小弱而反洪大，根本虛脫也；著痹不移，則氣血不活，䐃肉破，身熱，土敗而陰涸也，故其脈偏絕，氣血不周矣；淫邪久傷形體，而身熱色白，則陰陽兩損，又下血衃篤重，而本元竭矣；發寒熱而形奪，則營衛陰陽俱傷，其脈堅搏，是無胃氣之真臟脈現，故皆為五逆之死證也。
諸癉病
脾癉
《素問·奇病論》帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。治之以蘭，除陳氣也。
癉者，濕熱病也。脾為濕土，惡濕而喜香燥，主鼓運而為胃行津液者也。厚味濁陰，遏其清陽，變成濕熱，津液不得輸布而壅於脾，乃上溢而口甘，甘者，脾之味也。熱積久，則必轉為消渴之病。急治之以蘭，除其陳腐之氣，遂脾喜香之性也。蘭者，俗名省頭草，婦女用以漬油抹發者。
膽癉
帝曰：有病口苦，取陽陵泉。口苦者，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名膽癉。夫肝者，中之將也，取決於膽，咽為之使。此人者數謀慮不決，故膽虛氣上溢，而口為之苦。治之以膽募俞，治在《陰陽十二官相使》中。
陽陵泉膽經穴也。《靈蘭秘典》、《六節臟象》等論云：肝者將軍之官，謀慮出焉。膽者中正之官，決斷出焉。又曰：十一臟皆取決於膽也。膽附於肝，肝經之脈，上循喉後，故咽為之使，而膽氣亦由之而上也。以謀慮太勞而不決，使膽虛汁泄而氣上溢，故口苦而名膽癉也。凡勞思過慮，無不動火而致膽熱，即口苦矣。取陽陵泉，治膽募俞，皆針法也。《陰陽十二官相使》或者即《臟象》等論所云：十二官各司其職，而十一臟皆取決於膽，以求其中義理，而設治法者乎？或者謂《陰陽十二官》古經名，今已亡失。未知孰是，以俟明哲辨之。
消癉
《靈樞·五變篇》帝曰：人之善病消癉者，何以候之？少俞曰：五臟皆柔弱者，善病消癉。帝曰：何以知五臟之柔弱也？少俞曰：夫柔弱者，必有剛強，剛強多怒，柔者易傷也。此人薄皮膚，而目堅固以深者，長沖直揚，其心剛。剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，氣血逆留，臗皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉。此言其人剛暴，而肌肉弱者也。
消癉者，渴飲多食，而肌肉消瘦也。由五臟柔弱，而其目堅固以深，其光長沖直揚者，心性剛暴多怒，則心肝火熾而氣逆，血脈因之不行，久鬱而成邪熱，以致此病。然此但言其人剛暴，而肌肉弱者也。或有飲食及酒色所傷，而成消癉者，亦皆邪熱蘊蓄之所致也。
《素問·通評虛實論》帝曰：消癉虛實何如？岐伯曰：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。
消癉由邪熱積蓄，病久脈實大，元氣未敗，可治；脈懸小者，小甚也，元氣已敗，又堅，則無和緩之象，邪氣痼結，故不可治也。
兼論雜證病因
凡治消癉、僕擊、偏枯、痿、厥、氣滿發逆，肥貴人則膏粱之疾也；隔塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也；暴厥而聾，偏應閉不通，內氣暴薄也；不從內外中風之病，故瘦留著也；蹠跛，寒風濕之病也。
此言治病必當知其所因也。僕擊者，忽然跌僕，或如被擊而倒，以及消癉、偏枯、痿、厥、氣滿發逆等病，其富貴之人，則由膏粱厚味，情欲內傷所致也；若三焦之氣隔塞閉絕，上下不通，則由暴憂鬱結所致也；以故暴厥而聾，偏應閉不通，而在一邊者，因內氣暴迫也；不從內外中風，而由本身之氣為病，故消瘦而病氣留著也；其忽然跌僕、痿、厥等病，多生於膏粱肥貴之人，若此瘦而蹠跛者，內因暴憂氣閉，外得寒風濕邪所致之病也。
帝曰：黃疸暴痛，癲疾厥狂，久逆之所生也，五臟不平，六腑閉塞之所生也；頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。
黃疸由濕熱內閉，暴痛、癲疾由風痰內結，厥、狂由陰陽偏亢，皆因本身之氣久逆之所生，多因五臟之氣偏勝不平，六腑閉塞不通，而成此病也。若頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之傳化失度，濁壅不行之所生，因清陽不得流通之故，比上諸病為輕矣。
熱中消中
《素問·腹中論》帝曰：夫子數言熱中、消中，不可服膏粱、芳草、石藥，石藥發癲，芳草發狂。夫熱中、消中者，皆富貴人也，今禁膏粱，是不合其心，禁芳草、石藥，是病不愈，願聞其說。岐伯曰：芳草之氣美，石藥之氣悍，二者其氣急疾堅勁，故非緩心和人，不可以服此二者。帝曰：何以然？岐伯曰：大熱氣慓悍，藥氣亦然，二者相遇，恐內傷脾。脾者土也，而惡木，服此藥者，至甲乙日更論。
熱中、消中，本由膏粱厚味蘊釀而成，乃有上中下消之分，虛實之異，故當禁膏粱厚味也。芳草雖可祛穢消腐，而香散以耗津液，石藥如石膏、芒硝之類，雖可清熱，而質重傷脾，脾已困於厚味，不任再傷，故治消病，非緩心和平之人，不可以服此二藥，以其病氣慓悍，而藥氣又急疾堅勁，則格鬥於中而傷脾土。土惡木者，故服此藥者，必至甲乙木旺之日時，病不加重，方可更論治法也。
黃疸
《靈樞·論疾診尺篇》曰：身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也，安臥，小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。
濕熱蘊積而成黃疸，有陰陽之分。其色晦滯者為陰，屬脾病；色鮮明者為陽，屬胃病。此條脈小而澀，陽氣不振而脾困，故安臥不嗜食，身痛而色微黃，則不鮮明，乃是脾病之陰黃也。本經又云：溺黃赤安臥者，黃疸；已食如飢者，胃疸。可見黃疸是不嗜食之陰黃，已食如飢者名胃疸，即陽黃也。仲景所云身黃如橘子色，則鮮明為陽黃，故用茵陳蒿湯，以大黃下之；若陰黃，當用蒼朮二妙散，或正氣散等方，口渴喜冷者，兼陽明證，宜蒼朮白虎湯加茵陳。仲景《金匱要略》又分谷疸、酒疸、女勞疸諸證，更當詳究之。
噎膈反胃嘔噦噫太息飢不欲食
噎膈反胃
《靈樞·上膈篇》帝曰：氣為上膈者，食飲入而還出，余已知之矣。蟲為下膈，下膈者，食晬時乃出，余未得其意，願卒聞之。岐伯曰：喜怒不適，食飲不節，寒溫不時，則寒汁流於腸中，流於腸中則蟲寒，蟲寒則積聚，守於下管，則腸胃充廓，衛氣不營，邪氣居之。人食則蟲上食，蟲上食則下管虛，下管虛則邪氣勝之，積聚已留，留則癰成，癰成則下管約。其癰在管內者，即而痛深；其癰在外者，則癰外而痛浮，癰上皮熱。
馬注：膈者，膈膜也，前齊鳩尾，後齊十一椎，所以遮隔濁氣，不使上熏心肺也。然有膈上之病者，乃氣使然，食飲一入，即時還出；有膈下之病者，乃蟲使然，食飲周時，始復外出，由於喜怒不適，食飲不節，寒溫不時，以致寒汁流於腸中，則蟲因寒聚於下脘，臍上二寸也，蟲聚下脘，故腸胃充廓，衛陽之氣不得上營，邪氣居之，其蟲因食而上，上則下脘虛而邪氣勝，積聚而成壅，壅則下脘約，約者閉也。其壅在脘內者，按之其痛深，壅在脘外者，按之其痛浮，壅之皮上熱，以其阻閉在下，故食飲晬時乃出也。楠按：《素問·陰陽別論》曰：一陽發病，其傳為膈。又曰：三陽結，謂之隔。蓋一陽者，少陽經也，少陽為樞，樞病而氣阻滯不轉，故久而傳變為膈病也。三陽者，太陽經也，太陽為開，其氣由內以達外者，其經結而不開，則內阻隔而不流通。是皆言陽氣鬱逆而成膈病，即此條所云氣為上膈者也。又云下膈者，以寒汁流於腸中，積聚結而成癰，當以通陽破瘀為主，治與一陽發病、三陽結之證源不同也。又言衛氣不營者，以衛氣起於下焦，營氣起於中焦，衛氣自下而升，與營氣交通，由胸而分行營衛，今下脘積聚而衛不得交營，則陰陽正氣失位，邪僻之氣居之，而充廓於腸胃，故飲食晬時不化而復出，其與後世名反胃病者相類也。
嘔
《靈樞·四時氣篇》曰：善嘔，嘔有苦，長太息，心中憺憺，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽。
肝膽抑鬱，故長太息以舒之也；膽氣虛而逆於胃，故心憺憺，恐人將捕之，而嘔苦水也，憺憺，心怯而動之貌。
噦
《靈樞·口問篇》帝曰：人之噦者，何氣使然？岐伯曰：谷入於胃，胃氣上注於肺。今有故寒氣與新穀氣，俱還入於胃，新故相亂，真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦。補手太陰，瀉足少陰。
有物無聲謂之吐，有聲無物謂之噦，有物有聲謂之嘔吐，此言有聲無物者也。凡谷入胃，化精氣而上注於肺，因有故寒氣在胃，新故相亂，真氣邪氣相攻相併而上逆，乃為噦也。肺氣主降，用針補手太陰經以降逆也；腎為胃關，瀉足少陰經以利其關，使胃中邪氣下行則愈。後世之呃逆，古亦名噦。
噫
帝曰，人之噫者，何氣使然？岐伯曰：寒氣客於胃，厥逆從下上散，復出於胃，故為噫。補足太陰、陽明。一曰補眉本也。
噫氣比噦輕，上逆至胸，太息氣轉即已。亦因寒邪在胃，脾陽不運，而厥逆從下上散，而出於胃，故但溫補脾胃二經之氣，使濁降清升則愈。一曰補眉本，亦內助其陽氣之法耳。
太息
帝曰：人之太息者，何氣使然？岐伯曰：憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。補手少陰、心主、足少陽留之也。
各臟皆有系通心，故各臟之氣隨心所使。心系急而氣道約者，則中氣鬱而不舒，太息以伸之也。故宜補心經、心包、膽經之氣，以和之也。
飢不欲食
《靈樞·大惑論》帝曰：人之善飢而不嗜食者，何氣使然？岐伯曰：精氣並於脾，熱氣留於胃，胃熱則消穀，消穀則善飢。胃氣逆上，則胃脘寒，故不嗜食也。
本經云：少火生氣，壯火食氣。胃者，如貯食之鼎，少火在下，聚而不炎，則蒸腐水穀，以生精氣也；壯火者，炎而不聚，則反耗蝕元氣，而不能化水穀也。故如精氣偏並於脾而不輸布，則運化失度而胃火外炎，其脘中反寒，故火炎似飢，而脘寒仍不嗜食，以鼎下無火也。仲景曰：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中熱疼，飢不欲食。蓋以厥陰中相火而化邪熱，由胃上衝，故使消渴心熱而似飢，其胃氣逆甚，則不欲食也。
腸澼便紅下白沫膿血
腸澼便紅下白沫膿血
《素問·通評虛實論》帝曰：腸澼便血何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。帝曰：腸澼下白沫何如？岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。帝曰：腸澼下膿血何如？岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。帝曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕，何如？岐伯曰：滑大者曰生，懸澀者曰死，以臟期之。
腸澼者，久傷濕邪，傳導失職而便不固，垢穢血液雜下，下多則亡陰，陰為陽之根，陰竭則陽氣離根，而外露身熱，故死；身寒者，陽藏不動，故生也。下白沫者，虛寒氣陷也，脈沉，尚可溫中助氣以治之；脈浮者，下竭而氣上脫，故死也。下膿血則挾熱邪，脈滑大，與證合而元氣未敗，可生；脈懸絕者，細小欲絕，本元敗而邪熱盛，故死也。如身不熱，脈不懸絕，統指以上三證而言，脈滑大為元氣未損，可生；懸澀者，脈無胃氣矣，故死，審其五臟之生克時日為期也。後世名痢疾者，與此病相類，惟痢疾有積而必腹痛，故《內經》名滯下，以其數便不得暢下也。此不言腹痛，則與痢疾大同小異耳。
便紅飧泄
《靈樞·論疾診尺篇》曰：大便赤瓣飧泄，脈小者，手足寒，難已；飧泄，脈小，手足溫，易已。
下泄而完穀不化，名飧泄，多由虛寒。此言赤瓣，則濕邪傷血也。脈小本為順，手足寒，則中陽衰矣，氣血兩傷，故病難愈；手足溫，其中土未傷而邪易去，可愈也。
淫邪發夢
《靈樞·淫邪發夢篇》帝曰：願聞淫邪泮衍奈何？岐伯曰：正邪從外襲內，而未有定舍，反淫於臟，不得定處，與營衛俱行，而與魂魄飛揚，使人臥不得安而喜夢。氣淫於腑，則有餘於外，不足於內；氣淫於臟，則有餘於內，不足於外。帝曰：有餘不足有形乎？岐伯曰：陰氣盛，則夢涉大水而恐懼；陽氣盛，則夢大火而燔爇；陰陽俱盛，則夢相殺；上盛，則夢飛；下盛，則夢墮；甚飢，則夢取；甚飽，則夢予；肝氣盛，則夢怒；肺氣盛，則夢恐懼，哭泣飛揚；心氣盛，則夢善笑恐畏；脾氣盛，則夢歌樂，身體重不舉；腎氣盛，則夢腰脊兩解不屬。凡此十二盛者，至而瀉之立已。
泮衍者，漫溢延綿也。正邪謂尋常風寒，而非虛邪賊風之猛厲者，故受之而不甚覺，其邪從外襲內，未有定舍定處，與營衛之氣混淆，衛氣晝行於陽，夜行於陰，邪氣混亂，而與魂魄飛揚，使人臥不得安而發夢。以邪淫之處為有餘，無邪之處為不足，臟為陰為內，腑為陽為外，邪或在陰在陽，則使陰陽偏亢不和，而心神亦必不寧。蓋神無形而氣有形，神者氣之體，氣者神之用，故氣和則神定而安，神動則氣亂不順，是以邪擾其氣，則神變幻而成夢，情欲動神，則氣耗傷而致病，以神氣本為一物，而分體用者也。
厥氣客於心，則夢見丘山煙火；客於肺，則夢飛揚，見金鐵之奇物；客於肝，則夢山林樹木；客於脾，則夢見丘陵大澤、壞屋風雨；客於腎，則夢臨淵，沒居水中；客於膀胱，則夢聚邑沖衢，客於膽，則夢鬥訟自刳；客於陰器，則夢接內；客於項，則夢斬首；客於脛，則夢行走而不能前，及居深地窌苑中；客於股肱，則夢禮節拜起；客於胞䐈，則夢泄便。凡此十五不足者，至而補之立已也。
上言客邪之病，故瀉之可已。此言厥氣者，以自傷本元之氣，致陰陽厥逆不和。故凡此十五種夢，皆為不足之病，而當補其虛，調其陰陽和平，立已也。
《素問·脈要精微論》云：短蟲多，則夢聚眾；長蟲多，則夢相擊毀傷。
短蟲、長蟲，腹內之蛔蟲也。余與《靈樞》同。
《素問·方盛衰論》曰：肺氣虛，則使人夢見白物，見人斬血籍籍，得其時，則夢見兵戰；腎氣虛，則使人夢見舟船溺人，得其時，則夢伏水中，若有恐畏；肝氣虛，則夢見菌香生草，得其時，則夢伏樹下不敢起；心氣虛，則夢救火陽物，得其時，則夢燔灼；脾氣虛，則夢飲食不足，得其時，則夢築垣蓋屋。此皆五臟氣虛，陽氣有餘，陰氣不足。合之五診，調之陰陽，以在《經脈》。
前《靈樞》章言五臟氣盛，是邪盛也。此言虛者，本臟陰氣不足，陰不足則陽有餘，陽主動而變幻成夢也。蓋以五臟稟金木水火土五行之性，故其夢亦各隨性之所變現而不同，則必按五行生化之理，診治而調之，其陰陽方和，要在使經脈流行升降，循度不失而後已。言得其時者，得時令之旺氣也，如肺金旺於秋，或遇庚辛之日時，雖非秋令，亦為得其時，餘臟皆然。而《靈》、《素》各篇，皆有言因病發夢，大同小異，總不外陰陽五行之氣偏亢不和之所致，而其因則有外邪、內傷，或虛或實之異，故臨證者亦可因其夢象，以察識其所病，故彙集以廣診治之法也。
惑病
《靈樞·大惑論》岐伯曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目，而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精，而與脈為系，上屬於腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系以入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪其精，其精所中不相比也則精散，精散則視歧，視歧見兩物。目者，五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。故神勞則魂魄散，志意亂。是故瞳子、黑眼法於陰，白眼、赤脈法於陽，陰陽合敷而精明也。目者，心使也，心者，神之舍也，故神精亂而不轉，卒然見非常處，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。心有所喜，神有所惡，卒然相感，則精氣亂，視誤故惑，神移乃復。是故聞者為迷，甚者為惑。
此詳言目由五臟六腑之精氣聚會而成者也。其瞳子為骨之精，是根於腎，乃髓之光華，而神寓於中，故能見物。若瞳子散大，神光不聚，雖有黑珠，即不能見物矣。腦為髓海，故目珠之脈繫上屬於腦也。太陽經脈上連腦，下循項，故邪之中項，因其體虛而腦不足。其邪入深，則隨眼系以入於腦，則腦因邪氣而轉動，牽引目繫緊急，則目因之眩以轉，故病人視物轉動者，物本不動，由目光動也。目精受邪，其氣血亂而不相比洽，則精華散而視歧，見一物成兩物，此言因外邪所傷者也。蓋目由臟腑精華、營衛魂魄之所營聚，神氣之所生者，故神勞則魂魄散，志意亂也。瞳子黑珠在裡法於陰，白眼血脈在表法於陽，陰陽之氣合敷而精明也。然其所主在心，故目為心之使，即神之用也。心者神之舍也，故神精散亂，則目光閃爍，卒然見非常境界，反動其心，使精神魂魄散不相得，故曰惑也。如其心有所喜，神有所惡，而喜惡之事，卒然相感，則精氣亂而視亦歧誤，故惑；久之神定情移，忘其喜惡，乃能復元。是故耳聞而情動不甚者為迷，目見而情動甚則為惑矣。此言皆由心志妄動，精散神移，致目見異物，以成迷惑，如重即變癡癲痼疾，非因外邪之所致也。
癲疾
癲疾
《素問·通評虛實論》帝曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。帝曰：癲疾之脈，虛實何如？岐伯曰：虛則可治，實則死。
此明癲疾之輕重死生也。由外邪痰濁膠結於血脈，血脈心所主，故矇蔽心竅而神昏亂，其腑氣流通，故食便如常而不死。邪居陽分為狂，殺人放火；邪居陰分為癲，不省人事。以其邪實，故脈大搏指而有力，滑者，氣血尚活而流行，久久邪衰痰化，可以自愈；若脈小，則元氣已戕，堅急，則邪氣痼結，必死不能愈矣。如不搏大而虛者，邪結不甚，尚可助正以解邪；如不滑利而但堅實，則邪結甚而無陽和之氣，故死不可治。諸厥篇中有怒狂一證，用鐵落飲者，以陽邪亢極而名陽厥，宜與此合觀之。
《靈樞·癲狂篇》曰：癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉目赤甚，作極，已而煩心，候之於顏。取手太陽、陽明、太陰，血變而止。
癲病在手經，邪結血脈，其始發也，鬱熱上冒，故先不樂而頭重痛，目皆赤，發作極而心煩也。顏者，闕庭，心肺之部位，故當候之於顏，觀其色澤之浮沉明晦，以辨邪之輕重、正之虛實也。取手太陽小腸經、陽明大腸經、太陰肺經以泄其邪，視其血變正色，則邪去而愈。此言針法，如用藥亦當從三經治之矣。
癲疾始作，而引口啼呼，喘悸者，候之手陽明、太陽，左強者，攻其右，右強者，攻其左，血變乃止。
此痰閉風動，癲而兼癇者也，故口牽引啼呼而喘悸，其肢體或左或右而強急。候其大腸、小腸兩經而針治之，邪在左，則右強，故攻其左，邪在右，則左強，故攻其右，以邪閉經脈，而血氣不得流注於無邪之處，故筋脈燥急而強也。
癲疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太陽、陽明、太陰、手太陽，血變而止。
反僵者，如角弓反張，因而脊痛，以足太陽經行於背，邪閉其經，故反張而脊痛。兼治脾胃經者，以其統一身之陰陽也。然仍不離於手經，故皆當取之，以小腸為心之腑，心病必瀉其腑也。
治癲疾者，常與之居，察其所當取之處。病至視之，有過者瀉之，置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣，不動，灸窮骨二十壯。窮骨者，骶骨也。
癲邪結在血分，治之必刺出其血，置於瓠壺中，至病發時而血動，亦銅山西崩，洛鐘東應之理。其能應而動者，其人元氣未敗，可治；如不動，灸其骶骨，助督脈之陽，以開其結邪也。按以上諸證，皆言時發時止，即世俗所稱羊癲風之類，非癡癲之病，而無心清之時也 。
骨癲
骨癲疾者，顑齒諸腧分肉皆滿，而骨居汗出，煩滿；嘔多沃沫，氣下泄，不治。
邪深入骨而遍滿於表裡，本元已敗，故汗出煩悶；嘔多白沫，氣又下泄，故死不可治。此下數條，俱言不治者，皆邪深入臟也。
筋癲
筋癲疾者，身蜷攣，急大，刺項大經之大杼脈。嘔多沃沫，氣下泄，不治。
邪傷筋，故身踡攣，急大者，言脈無和緩之氣也。刺之而不效，嘔沫，氣下泄，其臟傷而死，不可治矣。
脈癲
脈癲疾者，暴僕，四肢之脈皆脹而縱。脈滿，盡刺之出血；不滿，灸之，挾項太陽，灸帶脈，於腰相去三寸，諸分肉本輸。嘔多沃沫，氣下泄，不治。
脈癲疾者，邪入於脈而脹滿弛縱。將四肢之脈，盡刺出其血以泄邪，如脈不滿，灸之以通經脈陽氣，使邪得出。若嘔沫，氣下泄，皆不治也。以上骨、筋、脈三證，至於病深，則傷肝、腎、心三臟，其又嘔沫，氣下泄，是脾胃俱敗，故死不可治也。
癲疾，疾發如狂者，死不治。
邪居陰分為癲，居陽分為狂。本居陰分而疾發如狂者，則邪遍陰陽而元氣敗矣，故死不可治。
癲狂
狂始生，先自悲也，喜忘，苦怒，善恐者，得之憂飢。取手太陰、陽明，血變而止，及取足太陰、陽明。
狂病始生，而先自悲、喜忘、苦怒、善恐者，得之貧乏憂飢，抑鬱久而勃發也。故取肺與大腸經以通鬱氣，又調脾胃經以和陰陽也。
狂始發，少臥不飢，自高賢也，自辨智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休。治之取手陽明、太陽、太陰、舌下少陰，視之盛者，皆取之，不盛，釋之也。
不臥、不飢、罵詈等證，皆陽邪獨盛也。視其血脈之盛者，皆取之以泄邪；如不盛，不必取而釋之。其取大小腸、肺、腎、心經者，以陽邪亢盛，而從上下陰陽通泄之也。
狂言，驚，善笑，好歌樂，妄行不休者，得之大恐。治之取手陽明、太陽、太陰。
此因恐而傷動心、肝二臟，風火鴟張，故現諸證。取肺與大腸經，通金氣以制木邪，取小腸腑以泄心臟之火也。
狂，目妄見，耳妄聞，善呼者，少氣之所生也。治之取手太陽、太陰、陽明、足太陰、頭兩顑。
由元氣衰少，勞心神散，而妄見妄聞，氣不寬舒，而口善呼，治之通其經，以調氣安神也。
狂者多食，善見鬼神，善笑，而不發於外者，得之有所大喜。治之取足太陰、太陽、陽明，後取手太陰、太陽、陽明。
喜則氣緩，過喜則心神放逸，以至於狂，其氣之散漫更甚矣。取六經表裡，以調陰陽之氣，使其平也。
狂而新發，未應如此者，先取曲泉左右動脈及盛者，見血有頃已；不已，以法取之，灸骶骨二十壯。
狂病新發，其勢不應如此之重而重者，內挾肝風熾盛之故，當先取足厥陰經之曲泉穴左右動脈，及他脈之盛動者，刺之出血，少頃即已；如不已者，再如法刺之，並灸骶骨，以通督脈之陽。
嬰孩癲疾
《素問·奇病論》帝曰：人生而有病癲疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病，此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為癲疾也。
此言初生時即有癲疾，近時所名癲癇者也。忽然暴僕，昏不知人，手足抽掣，少頃痰湧而吐，吐出痰涎，則漸蘇。此在胎時，母受大驚而動肝風，兒稟其氣，與精氣並居，如油入面矣。每遇風氣動，則鼓其痰涎，上蒙心竅，即神昏暴僕，風動而手足抽掣也。因其氣閉不通而作豬羊聲，故有羊癲、豬癲之名。其病得之胎元，故難治也。
不寐不得臥喘息
不寐
《靈樞·邪客篇》帝曰：邪氣之客人也，或令人目不瞑，不臥出者，何氣使然？伯高曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈，而行呼吸焉；營氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉；衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末、分肉、皮膚之間，而不休者也，晝日行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分間，行於五臟六腑。今厥氣客於五臟六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽，不得入於陰，行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入於陰，陰虛，故目不瞑。
營衛流行，義理已詳營衛經絡門。衛氣晝行於陽，如日行天，夜行於陰，如日入地，此人身陰陽應天地之陰陽而流行也。今厥逆之氣客於臟腑，與衛氣格拒，衛氣不得入陰，則陰陽不交，而陽獨盛於外，陰分之氣虛，陰虛陽盛，故目不瞑也。厥氣者，或因外邪，或因內傷，致陰陽厥逆不和，通名厥氣。故凡內傷、外感之病，皆有不寐者，必審其因而治之，方能見效也。
帝曰：治之奈何？伯高曰：補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道，而去其邪。飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。帝曰：此所謂決瀆壅塞，經絡大通，陰陽和得者也。願聞其方。伯高曰：以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升，煮之，炊以葦薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益，以知為度。故其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣；久者，三飲而已也。
脾胃為中土，陰陽升降之道路也。陽根於陰而主升，脾為陰而氣升也，升者，由內而行外；陰根於陽而主降，胃為陽而氣降也，降者，由外而行內。衛氣不得入於陰，是外氣不能行於內者，由胃氣不得通降故也。飲以半夏湯，通降胃氣，則陰陽交通，其臥立至。取長流水而又揚之萬遍，取其清，炊以葦薪猛火者，用其輕揚滑利而流走，以通壅滯也。半夏通胃生津，秫米和脾生液，一舉兩得，故雖久者，三飲可已也。此交通陰陽之法，而從脾胃主治者，以脾胃統一身之陰陽也。
《素問·病能論》帝曰：人有臥而有所不安者，何也？岐伯曰：臟有所傷，及精有所之，寄則安，故人不能懸其病也。
此言臥有所不安，即不成寐也。以思慮情欲而傷臟，其精神有所之之處，執著不釋，故臥不得安。如將執著之心寄放，則自安矣。但未知其所執何事，所傷何臟，如思則氣結而傷脾、怒則氣逆而傷肝之類，故人不能懸揣其病，必問其所因而治之也。
不得臥
帝曰：人之不得偃臥者，何也？岐伯白：肺者，臟之蓋也，肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥，論在《奇恆陰陽》中。
偃臥者，平身而臥也。肺為華蓋，其氣下降，肺氣偏盛則逆而不降，故寸口脈大，不得偃臥也。《奇恆陰陽》古經篇名，奇者，異也，恆者，常也，謂所論皆異常之病也。
喘息
《素問·逆調論》帝曰：人有逆氣不得臥而息有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥不能行而喘者，有不得臥臥而喘者，皆何臟使然？願聞其故。岐伯曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者，六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。《下經》曰：胃不和則臥不安。此之謂也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆也，絡脈不得隨經上下，故留經而不行，絡脈之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得臥臥則喘者，是水氣之客也，夫水者，循津液而流也，腎者水臟，主津液，主臥與喘也。
脾胃統一身陰陽之氣，脾主升，胃主降，陽明行氣於三陽，而足三陽經皆下行也，故胃氣逆，則三陽經皆逆而不得從其道，故不得臥，而出入之息有音也。若起居如故，則眠食安而胃氣和也，而息有音，是肺之絡脈氣逆，不得隨經上下流行，而肺最高，其絡脈淺在皮膚，故病人也微，雖息有音，而起居如故也。若坐則氣定，臥則喘者，是水氣客於三焦，蓋三焦為決瀆之官而出水道，氣不宣化而水客之，故坐則水氣下行，臥則水壅氣喘，此但喘而息無音，故病不在肺胃，而在下焦腎臟，以腎為寒水之臟，其陽虛則下焦之氣不化津液，水壅為患，臥則肺氣歸腎，以水壅逆肺，則喘不得臥，是故陽氣化而津液流行，則水道通而氣順喘定，所以言津液與臥與喘，皆腎臟主之，當治其主病者也。帝所問六證，岐伯止答其三。蓋帝問雖有六證，不出肺、胃、腎三者之病，岐伯已詳明之，其餘不過淺深虛實之異，可以類推而知。如帝所云得臥而行則喘者，肺虛也，故靜則氣定得臥，行則勞動即喘也。如雲不得臥，不能行而喘者，卻有虛實兩證：一者肺腎俱虛，以腎虛不能納氣，肺虛氣不收降，故喘不得臥，不能行也；一者風痰閉結於肺，肺主一身之氣，一身氣壅不行，故喘不得臥，不能行，此為邪實也。然邪閉者，其聲粗而脈實；若臟虛者，其聲低而脈弱，氣既不順，亦必有痰而易吐也。如雲不得臥而息無音者，其氣平而不喘，但胃不和而臥不安，是上文半夏湯證也，故所問雖有六證，總不外肺、胃、腎之病也。
目開不瞑
《靈樞·大惑論》帝曰：病而不得臥者，何氣使然者？岐伯曰：衛氣不得入於陰，常留於陽，留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑矣。
此言因病不得臥，亦由衛氣不得入陰之故，與前之半夏湯證義同，然其本病，或因外感，或因內傷，先當詳辨也。
目閉不開
帝曰：病而目不得視者，何氣使然？岐伯曰：衛氣留於陰，不得行於陽，留於陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得行於陽則陽氣虛，故目閉也。
此與上條為對待之病也。以衛氣出於陽，則目開，留於陽而不行，則目不能瞑；衛氣入於陰，則目瞑，留於陰而不行，則目閉不能開。留於陽，則陽蹺滿；留於陰，則陰蹺滿。是陰陽二蹺脈，為衛氣出陽入陰之門戶道路也。
多臥少瞑
帝曰：人之多臥者，何氣使然？岐伯曰：此人腸胃大而皮膚澀，而分肉不解也。腸胃大則衛氣留久，皮膚澀則分肉不解，其行遲。夫衛氣者，晝日常行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤。故腸胃大，則衛氣行留久；皮膚澀，分肉不解，此行遲。留於陰也久，其氣不精，則欲瞑，故多臥矣。
此言因腸胃大而皮膚澀，澀則不能解利，而衛氣之出於表者遲鈍；其腸胃大，而衛氣之留於裡者久矣。表為陽，里為陰，衛氣久留於陰，故其陽不精，而心神昏倦，則多臥也。
其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解利，衛氣之留於陽也久，故少瞑也。
此與上條相對待，以明其理也。
卒然多臥
帝曰：其非常經也，卒然多臥者，何氣使然？岐伯曰：邪氣留於上焦，上焦閉不通，已食若飲湯，衛氣留久於陰而不行，故卒然多臥也。
此言非關腸胃大小、皮膚滑澀之常經，而有時卒然多臥者，因邪氣在上焦，上焦閉不通，又加食飲濁陰壅之，使衛氣不得外行於陽，而久留於陰，故卒然多臥也。大抵衛氣雖晝行於陽，而亦有浮沉升降。若上焦氣閉，濁陰壅之，則衛氣不得升浮，故雖在晝，亦多臥也。更要知氣之升降，全在脾胃調暢，則三焦通利，升降之氣自和。是故脾倦少運，則清陽不升，即多昏睡；胃中不調，則衛氣不得沉降入陰，即不能寐。所以脾胃為陰陽升降出入之總區，而蹺脈為衛氣出入陰陽之門戶道路也。
治法
帝曰：治此諸邪奈何？岐伯曰：先其臟腑，誅其小過，後調其氣，盛者瀉之，虛者補之，必先明知其形志之苦樂，定乃取之。
此言治法先分臟腑之淺深，以除其小病，再調其氣，隨宜補瀉。如治法門所云：審其形樂志苦，形苦志樂，形志皆苦，形志皆樂等，必先明知，方能識其發病之因，外感、內傷之證定，乃可如法治之也。
內傷諸病
內傷五臟
《靈樞·本神篇》岐伯曰：怵惕思慮者，則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止；因悲哀動中者，竭絕而失生；喜樂者，神憚散而不藏；愁憂者，氣閉塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐懼者，神蕩憚而不收。
怵惕者，驚惶也，怵惕思慮，心脾俱傷，心傷則氣怯而常恐懼，脾傷則不能攝精歸腎，而常流淫不止，如遺滑帶濁之類，又有過於勞思而精即流出者；悲則氣消，哀則神傷，神氣竭絕，則失其生生之機矣；喜則氣散，故神憚散而不藏，乃多言多笑也；愁憂則氣鬱結，久則經脈閉塞而不流行也；盛怒動火，火動亂神，故迷惑而理不明，不能治事也；恐懼者，心神憚蕩無主，故不能收斂自持也。
心：怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破䐃脫肉，毛悴色夭，死於冬；脾：憂愁而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春；肝：悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋；肺：喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏；腎：盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。恐懼而不解則傷精，精傷則骨痠痿厥，精時自下。是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。是故用針者，察觀病人之態，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者已傷，針不可以治之也。
此承上文以明七情傷臟之證也。心因怵惕思慮則傷神，而恐懼自失，心脾同氣相貫，故久則脾亦傷，而破䐃脫肉，䐃者，臀間厚肉也，脾土傷，則不能生肺金，故毛悴色夭，而死於冬者，水旺，心火絕也；脾因憂愁不解則傷意，意，脾之神也，意傷則悗亂者，昏悶憒亂也，脾胃主四肢，故四肢無力不能舉，至毛悴色夭，而死於春者，木旺，土絕也；肝因悲哀動中則傷魂，魂，肝之神也，屬陽，故傷則狂而善忘者，陽氣耗散，故不精明，而言行皆不得其正，謂之狂也，似癲非癲之狀耳，陰為總筋，肝所主，脅為肝經所行之部，故陰縮筋攣，而脅骨疼痛，不可舉動也，至毛悴色夭，而死於秋者，金旺，木絕也；喜樂出於心，喜樂無極，則心火大動不休而傷肺金，魄者，肺之神也，屬陰，心火乘之，故魄傷而狂，意不存人者，自言自笑，旁若無人也，肺主皮毛，為火所灼，故皮革焦，毛悴色夭，而死於夏者，火旺，金絕也；怒本出於肝，肝陽逆甚，則腎水耗而傷腎之志，志，腎之神也，主記持事物，志傷故喜忘其前言，腰為腎之府，故腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏者，土旺，水絕也。各臟所傷，皆言毛悴色夭者，自內至外皆枯敗，故遇剋制之氣旺，則所傷之臟氣絕而死也。上言恐懼而流淫不止則傷精，精傷故骨痠痿厥，蓋骨髓由精而生，此因傷心神而及於腎，以各臟之神如魂、魄、意、志等，皆由心神所化，凡七情皆從心起，故縱情則傷各臟，而保養學道者，必先斷情欲，而後神凝於一心，則病可愈而道可期也。各臟皆有精氣留藏滋養，傷則失守而陰先虛，陰虛則精氣不生而無氣，無氣則死矣。蓋陰陽互相為根，互相生化，缺一則無二也。凡內傷臟者，不可用針治之法，必以甘藥調補也。
精氣津液血脈虛脫
《靈樞·決氣篇》曰：人有精、氣、津、液、血、脈也。精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大泄，液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。
精為陰而能化氣，氣為陽而能生精，此陰陽互根，互相生化者也。陽氣蒸騰之水為津而行於表，水凝為液而行於里，中焦受氣，取汁變化而赤為血，赤即火色，血即水質，此陰陽合體所成，故周行於身，表裡、經脈、肌肉、臟腑無處不到也。精藏於臟，津潤皮膚，液滋筋骨，血充脈中，此四者，必賴陽氣生化流行，敷布表裡，故氣為五者之帥，而其功用各別。故其脫也，各有現證不同。色澤者，血之華也，故血脫則色白不澤，而脈賴血充，由氣鼓動，無血則脈雖動而內空也。
七情寒熱變化九氣致病
《素問·舉痛論》帝曰：余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣；喜則氣和志達，營衛通利，故氣緩矣；悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣；恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣；寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣；炅則腠理開，營衛通，汗大泄，故氣泄矣；驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣；勞則喘且汗出，外內皆越，故氣耗矣；思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。
此言九氣致病，惟寒熱二氣兼括外感，故現腠理營衛之證，其餘七氣，皆內傷情欲，蓋心之所之，氣亦至焉，情欲起於心，而氣隨心變，則傷而致病。是故怒則肝氣逆，肝藏血，血隨氣升，故嘔血，肝主疏泄，木邪犯土，故食不化而飧泄也；喜主於心，悲主於肺，故氣緩氣消，各有不同；恐主於腎，腎藏精，故精卻，卻者流溢，即上所云恐懼流淫而不止也；驚則動心傷肝，心藏神，肝藏魂，故神魂搖盪而氣亂矣；勞則內外之氣皆浮動奔越，故耗矣；脾主思，而心神執著一端，故氣留止，結而不行也。凡七情之病，雖屬各臟，而皆統於心，心為君主之官，一身氣血隨心所使，故心靜則氣血靜，情欲動則氣血傷耗，而七情之病，必先自治其心，否則藥亦無功。此章當與前《靈樞·本神篇》合觀，以究其義也。
驚恐勞力諸傷
《素問·經脈別論》帝曰：人之居處、動靜、勇怯，脈亦為之變乎？岐伯曰：凡人之驚恐、恚勞、動靜，皆為變也。是以夜行則喘出於腎，淫氣病肺；有所墮恐，喘出於肝，淫氣害脾；有所驚恐，喘出於肺，淫氣傷心；度水跌僕，喘出於腎與骨，當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病。故曰：診病之道，觀人勇怯、骨肉、皮膚，能知其情，以為診法也。
此言七情勞力，皆擾動身心，其稟強者，氣血流行，旋即安和無患，怯者因而氣血滯著成病。故凡臨證，當觀其形氣強弱，察其病由，以為診治要法也。
故飲食飽甚，汗出於胃；驚而奪精，汗出於心；持重遠行，汗出於腎；疾走恐懼，汗出於肝；搖體勞苦，汗出於脾。故春夏秋冬，四時陰陽生病，起於過用，此為常也。
經言奪血者無汗，奪汗者無血，是汗與血，同由水穀精氣所化，而出於一源者。有所勞傷，以動五臟精氣，即與胃中水穀之精，隨氣上注於肺，遂化汗由皮腠而外泄也。是故春夏秋冬之四時，陰陽氣血之生病，起於過用心力，勞傷所致，此為常也。
善忘
《靈樞·大惑論》帝曰：人之善忘者，何氣使然？岐伯曰：上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則營衛留於下，久之不以時上，故善忘也。
善忘者，後世名健忘，以心肺清陽氣虛，故神不精明而善忘。清陽上虛，則濁陰不降，故腸胃實，腑不轉動，而營衛之氣因之不得旋運，留滯於下而不升，心主營，肺主衛，其氣不以時上，故心肺虛而善忘也。
血枯
《素問·腹中論》帝曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時之前後血，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名血枯。此得之年少時，有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以四烏賊骨一藘茹，二物合併之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。
出清液者，時吐清液，脾虛不能攝涎故也；四肢清者，手足逆冷也；前後血，大小便皆有血也，此名血枯，而男女皆有是病，後世名勞損也。中氣竭，故四肢無陽和以溫之而逆冷；肝傷，故目眩而唾血、便血；肝不能藏血，故病至先聞腥臊臭，俗言血腥氣也；肝氣逆，則胸脅支滿；而胃氣不順，則妨於食也。烏賊骨丸，吳門王晉三《古方選注》解義甚精，當考之。
喑痱
《素問·脈解篇》曰：內奪而厥，則為喑痱，此腎虛也，少陰不至者，厥也。
《靈樞·熱病篇》曰：痱之為病也，身無痛者，四肢不收，智亂不甚，其言微知，可治；甚則不能言，不可治也。病先起於陽，後入於陰者，先取其陽，後取其陰，浮而取之。
邪氣盛為實，精氣奪為虛。此由內傷奪精，而陽氣厥逆，以成喑痱，故為腎虛，而少陰經脈之氣，不能上至於舌本，則不能言而為喑，陽上逆則下虛而為厥。非由外感之邪，故身無痛楚；本元氣散，故四肢懈弛不收。如其智亂不甚，其言略能成句，微有可知者，用峻補之法可治；甚則不能言，而元氣脫絕，不可治也。病起於陽，先治陽，後治陰，浮而取之者，用針淺刺，通其經氣也；其起於陰者，當從陰經治之。用藥之法，可類推矣。方書稱為類中風，以其肝腎虛而風由內生，非外邪之風也。
五勞所傷
《素問·宣明五氣論》曰：五勞所傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。
肝藏血而開竅於目，故久視勞目則傷血；肺為華蓋，權衡一身之氣，敷布周流，循環不息，久臥則肺氣不舒而傷矣；脾司轉運而主肌肉，久坐則脾不運而肌肉傷矣；久立則勞骨，久行則勞筋，故皆傷。始而傷血、氣、肉、骨、筋，久則傷及五臟，是謂五勞所傷者也。然身逸者，氣血多滯，而但勞心，則直傷內臟，其病尤重也。
卒然失音
《靈樞·憂恚無言篇》帝曰：人之卒然憂恚而言無音者，何道之塞也？少師曰：咽喉者，水穀之道也；喉嚨者，氣之所以上下者也；會厭者，音聲之戶也，口唇者，音聲之扇也；舌者，音聲之機也；懸雍垂者，音聲之關也；頏顙者，分氣之所泄也；橫骨者，神氣所使，主發舌者也。故人之鼻洞涕出不收者，頏顙不開，分氣失也。是故厭小而疾薄，則發氣疾，其開闔利，其出氣易；其厭大而厚，則開闔難，其氣出遲，故重言也。人卒然無音者，寒氣客於厭，則厭不能發，發不能下，至其開闔不致，故無音。
肺之氣喉在前近胸，胃之咽喉在後近背，喉口中間有薄膜一片，名會厭，厭者，掩蓋喉口者也，飲食入口，則掩蓋氣喉而咽喉開，言語發聲，則掩蓋咽喉而氣喉開，故如飲食到喉，或值言語而氣喉開，則食飲誤下氣喉，與肺氣格逆，則必咳嗆而出，以氣喉在前故也。是故會厭為音聲之戶；口唇為音聲之扇；舌動方能變聲音而成語，故舌為機，如舌強或痿，雖有聲不能成語矣；上齶喉口垂下之軟肉名懸雍，故為音聲之關也；橫骨者，舌根之嫩骨，本由心臟所生，故為神氣所使，主發動其舌，以舌為心之苗也；頏顙者，頂前額內之處，津氣循喉上升至頏顙，如煙霧之四布周行也，故頏顙之氣不開，不能分布津氣，則由鼻下溜成涕，其氣不能約束，故名鼻洞。此因清陽不足，不能透開頏顙，故嬰孩老年，多有此病。凡語言便利及遲鈍難出，皆會厭有大小厚薄不同之故。如其應對之敏拙，由心之靈昧，非關於外也。若寒氣客於會厭，不能開闔，則卒然無音；其卒然憂恚，氣必逆亂，以傷會厭而機關不利，可以類推而知也。
帝曰：刺之奈何？岐伯曰：足之少陰，上繫於舌，絡於橫骨，終於會厭。兩瀉其血脈，濁氣乃闢。會厭之脈，上絡任脈，取之天突，其厭乃發也。
足少陰腎經之脈，上行系舌本，絡橫骨，而終於會厭；會厭之脈，又上絡任脈。故用針瀉少陰、任脈兩處之血脈，則濁氣闢除而清陽透達，其會厭聲音乃發也。天突，任脈絡穴，在結喉下。
孕婦失音
《素問·奇病論》帝曰：人有重身，九月而喑，此為何也？岐伯曰：胞之絡脈絕也。帝曰：何以言之？岐伯曰：胞絡者，繫於腎，少陰之脈，貫腎系舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。《刺法》曰：無損不足，益有餘，以成其疹，然後調之。所謂無損不足者，身羸瘦，無用鑱石也；無益其有餘者，腹中有形而泄之，泄之則精去，而病獨擅中，故曰成疹也。
身重者，孕婦也；喑者，失音也；胞之絡脈絕者，言脈氣阻絕不通，非斷絕之絕。此因胎大壓其胞脈，致少陰腎經之氣，不得上貫於舌而喑也。俟十月產後，脈通氣復自愈，無用治也。若強治之，反損其正之不足，而益其病之有餘，以成其疹，疹者，痼疾難愈也。然其由胎大之故，則亦無法可治之矣。
咳嗽
咳嗽
《素問·咳論》帝曰：肺之令人咳，何也？岐伯曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺，則肺寒，肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺咳。五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。人與天地相參，故五臟各以治時，感於寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。肺為華蓋而朝百脈，主一身之氣，故各臟腑之氣，皆由經脈匯於肺，而行周身。五臟六腑皆令人咳者，以所受之邪，隨氣而歸於肺也。皮毛為肺之合，皮毛先受邪，則邪氣以從其合，必入於肺。其寒飲食入胃，亦從經脈上達於肺，則肺寒，而與外邪相合客之，則為肺咳也。人生天地氣交之中，故與天地相參，五臟稟五行之氣，以治五時，各以其時而受外邪。若非肺臟主令之時，而各臟所受之邪，皆隨氣而傳於肺。假如感寒而微，則為咳，甚則為泄瀉、為腹痛也。肺金主秋，肝木主春，心火主夏，脾土為至陰，而主長夏未月，腎水主冬，皆各以其時而先受邪，邪之變化多端，皆能傳肺而致咳。故治咳者，其邪有寒熱，氣有虛實，必審其所因。下文即明其病狀也。
五臟咳證
帝曰：何以異之？岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血；心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹；肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿；脾咳之狀，咳則右胠下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇；腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。
五臟部位不同，經脈流行各別，故其受邪而致咳者，各有病狀不同，辨其狀，方知病邪之所在而治之。受邪之臟為本，肺為標，拔其本，則標自愈而咳可止。今人但知治肺，無怪其不效也。
六腑咳證
五臟之久咳，乃移於六腑。脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出；肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，咳嘔膽汁；肺咳不已，則大腸受之，大腸咳狀，咳而遺矢；心咳不已，則小腸受之，小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失；腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳狀，咳而遺溺；久咳不已，則三焦受之，三焦咳狀，咳而腹滿，不欲食飲。此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾，而面浮腫氣逆也。
臟病久不已則移於腑，其咳也亦各有證狀可辨。長蟲，即蛔蟲也。膽汁，苦水也。三焦包臟腑之外，故末傳三焦。而胃又為臟腑之海，肺主一身之氣，故其病雖發於各臟腑，而必皆聚於胃，關於肺，乃成咳病，如不關肺，則不咳而為他病矣。夫脾氣散水穀之精，上歸於肺，水精四布，下輸膀胱者，久咳肺氣傷，不能分布水精，隨氣上逆，故多涕唾而面浮腫氣逆也。
治法
帝曰：治之奈何？岐伯曰：治臟者，治其俞；治腑者，治其合；浮腫者，治其經。
此分邪之淺深而用針法治之也，用藥亦可類推矣，要必審其虛實寒熱以調之耳。
呵欠唏噴嚏涎下嚲泣涕耳鳴齧舌頰唇
呵欠
《靈樞·口問篇》帝曰：人之欠者，何氣使然？岐伯曰：衛氣晝行於陽，夜半則行於陰。陰者主夜，夜者臥。陽者主上，陰者主下。故陰氣積於下，陽氣未盡，陽引而上，陰引而下，陰陽相引，故數欠。陽氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡而陽氣盛，則寤矣。瀉足少陰，補足太陽。
欠者，呵欠也。困倦欲睡，必先有呵欠，良以陰陽之氣相引，故數欠。如非其時而多呵欠，是陽衰陰盛，宜用針法，瀉足少陰經，補足太陽經，蓋二經為衛氣出入陰陽之道路也。義詳經絡門《營衛生會篇》。
唏
帝曰：人之唏者，何氣使然？岐伯曰：此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絕，故為唏。補足太陽，瀉足少陰。
唏者，余哀未盡，而氣抑不達之聲也。陰陽相逆而陰氣盛，與陽阻絕，不得流通，乃作是聲。故補瀉同呵欠，助陽使達也。
噴嚏
帝曰：人之嚏者，何氣使然？岐伯曰：陽氣和利，滿於心，出於鼻，故為嚏。補足太陽滎眉本，一曰眉上也。
此言噴嚏之氣，由鬱而達也。《宣明五氣論》云：腎氣為病，為欠為嚏。是始由腎氣抑鬱，既而得通，上達於心，陽氣和利充滿，乃由鼻出而作噴嚏，故補足太陽之滎，以通少陰之氣也。凡暴厥而死者，以其心腎之氣悶絕也，故用藥通其鼻，得嚏者生，無嚏者死。《素問·熱論》曰：十一日，少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而嚏。可見嚏者，由腎經氣鬱得通而出也。又如陰陽氣逆之病，有呵欠者，其陰陽之氣將交通，為吉象也。仲景曰：師持脈，病人欠者，無病也。亦謂陰陽相交，則無病矣。是呵欠、噴嚏，皆為愈病之先機也。
涎下
帝曰：人之涎下者，何氣使然？岐伯曰：飲食者，皆入於胃，胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。補足少陰。
涎為脾之液，脾虛胃熱而液泛，出於舌下之廉泉穴，而流溢口外，由於蟲動故也。嬰孩多如此。常人睡中亦有此病，以昏睡而脾氣馳，不能攝涎也。補足少陰腎，使廉泉之氣下達，則涎可歸於脾也。
嚲
帝曰：人之嚲者，何氣使然？岐伯曰：胃不實則諸脈虛，諸脈虛則筋脈懈惰，筋脈懈惰則行陰用力，氣不能復，故為嚲。因其所在，補分肉間。
嚲音妥，身首下垂，無力振舉之貌。胃為水穀之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關者也，胃氣虛，故筋脈皆虛，懈惰無力，有垂頭喪氣之象。用藥當助胃氣。用針補分肉之間者，以脾胃主肌肉故也。
泣涕
帝曰：人之哀而泣涕出者，何氣使然？岐伯曰：心者，五臟六腑之主也；目者，宗脈之所聚者，上液之道也；口鼻者，氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，宗脈感則液道開，液道開，故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空竅者也，故上液之道開則泣，泣不止則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無所見矣，故命曰奪精。補天柱，經挾頸。
淚為肝之液，涕為肺之液。凡氣血津液，出於臟腑，而臟腑之氣，皆隨心所使，以心為一身之主也。故以情動心，則臟腑氣搖，而液隨氣泄，即如心驚則汗出，心惚則汗出，汗為心之液，余可類見矣。肝開竅於目，泣多肝液竭，則目無所見，故西河痛子，而致失明也。天柱膀胱經穴，此穴挾項頸後髮際，言用針以補之者，以膀胱為州都之官，津液藏焉，補其已傷之液耳。
耳鳴
帝曰：人之耳鳴者，何氣使然？岐伯曰：耳者，宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。補客主人，手大指爪甲上與肉交者也。
耳目為視聽之靈竅，故皆宗脈所聚而通於心，宗脈者，宗氣所行之脈也。清陽積於胸中，名曰宗氣，由先天元氣、後天穀氣會合而升者也。故胃中空虛，其氣下溜，而上升之脈氣竭，空竅乏清靈之氣，清不升則濁不降，濁不降則陽鬱而內動，故耳鳴矣。經又云：胃之大絡，名曰虛里。出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。是故宗脈之氣生於胃，胃虛其脈有所竭者也。客主人膽經之穴，手大指爪甲上肺經少商穴也。肺主一身之氣，膽經入於耳中，補二經以通陽助氣，使之上達也。
齧舌頰唇
帝曰：人之自齧舌者，何氣使然？岐伯曰：此厥逆走上，脈氣輩至也。少陰氣至則齧舌，少陽氣至則齧頰，陽明氣至則齧唇矣。視主病者，則補之。
經脈之氣，升降循環，如其不調而厥逆走上，則其氣至之處，經脈盛脹，與齒相礙，故不覺自齧。少陰脈氣至舌，故齧舌；少陽脈氣至頰，故齧頰；陽明脈氣至唇，故齧唇矣。盛於上者，虛於下也，補其下，則氣平矣。