陈某，女，18岁，湖南省长沙市一中，学生。2014年7月5日初诊。

　主诉：双眼眼红，有眼眵，痒涩刺痛2日。

　病史：患者7月3日突发双眼眼红，痒涩刺痛，畏光流泪，分泌物黏稠等症。曾滴“0.1%利巴韦林滴眼剂”无效；伴头痛鼻塞，恶风。

　检查：视力右眼1.0，左眼1.0。双眼眼睑微肿，结膜充血（＋＋），分泌物多黏稠；舌质红，苔薄黄，脉浮数。

　诊断：急性细菌性结膜炎（双眼）。

　辨证：风热偏盛证。

　治法：祛风清热。

　方剂：银翘荆防汤（《张怀安眼科临床经验集》）。

　处方：金银花20g，板蓝根20g，蒲公英20g，连翘10g，荆芥10g，防风10g，柴胡10g，桔梗10g，黄芩10g，薄荷5g（后下），甘草5g。3剂。

　服法：水煎，每日1剂，分2次温服。

　外治：①鱼腥草滴眼剂，滴双眼，每小时1次，病情控制后改为每2小时1次。②蒲公英15g，桑叶15g，菊花15g，玄明粉30g。熏洗双眼，每日2次。

　医嘱：①注意个人卫生，不用脏手、脏毛巾揉擦眼部。②手帕、毛巾、脸盆以及其他生活用品应注意消毒，防止传染。③禁食辛辣炙煿等刺激性食物。

　二诊（2014年7月8日）：头痛、鼻塞、恶风症减，眼内结膜充血减轻，眵泪减少；舌质红，苔微黄，脉浮数。原方3剂。鱼腥草滴眼剂滴双眼，改为每日4次。

　三诊（2014年7月11日）：双眼结膜充血消退。舌质淡红，苔薄黄，脉浮。原方去薄荷。3剂。药尽而愈。

　按：患者因骤感风热之邪，风热相搏，客留肺经，上犯白睛而发暴风客热。初起，风热之邪上犯白睛，风重于热，故白睛红赤，痒涩多眵等眼症。舌质红，苔薄黄，脉浮数均为风热偏盛之象。治宜祛风清热解毒。银翘荆防汤中金银花、连翘清热解毒为君药；板蓝根、蒲公英、黄芩苦寒配金银花、连翘清热解毒为臣药；薄荷、荆芥、防风祛风散邪为佐药；柴胡解表、疏肝，桔梗引药上行，甘草调和诸药为使药。诸药合用，使风热毒邪俱去，暴风客热诸症则消。