何某，男，32岁，湖南省湘潭市岳塘区霞光中路，自由职业。于2015年7月6日初诊。

　主诉：双眼红，灼热感，畏光流泪2日。

　病史：患者于7月4日突发双眼红，灼热，异物感，畏光流泪，分泌物稀薄，伴发热头痛，鼻塞，流清涕。

　检查：视力：右眼1。0，左眼0。8。双眼眼睑微红，结膜充血(+++)，球结膜下点片状出血，角膜未见星点浸润。耳前颌下可扪及淋巴结肿大;舌质红，苔薄黄，脉浮数。

　诊断：流行性出血性结膜炎(双眼)。

　辨证：初感疫疠证。

　治法：疏风清热。

　方剂：驱风散热饮子(《审视瑶函》)加减。

　处方：连翘10g，牛蒡子10g，羌活10g，薄荷5g(后下)，赤芍10g，防风10g，当归尾10g，栀子10g，金银花15g，蒲公英15g，板蓝根15g，甘草5g。3剂。

　服法：水煎，每日1剂，分2次温服。

　外治：①鱼腥草滴眼剂，滴双眼，每1～2小时1次。②0。1%更昔洛韦(晶明)滴眼剂，滴双眼，一次2滴，每2小时一次，一日给药5～6次。

　医嘱：①注意个人卫生，不用脏手、脏毛巾揉擦眼部。②手帕、毛巾、脸盆以及其他生活用品应注意消毒，防止传染。③禁辛辣炙煿之品。

　二诊(2015年7月9日)：双眼红、灼热、异物感、畏光流泪、结膜分泌物，发热头痛、鼻塞、流清涕减轻;舌质红，苔薄黄，脉弦。查视力：右眼1。0，左眼1。2。双眼睑红肿已消，结膜充血、点片状出血减轻，耳前颌下淋巴结减小;舌质红，苔薄黄，脉浮数。原方3剂。鱼腥草及更昔洛韦滴眼剂，改为每日滴双眼各3次。

　三诊(2015年7月12日)：视力：右眼1。0，左眼1。2。双眼结膜充血基本消退，结膜下点片状瘀唁局限。舌质淡红，苔薄黄，脉浮。原方3剂。药尽而愈。

　按：流行性出血性结膜炎中医称“天行赤眼”。是一种暴发流行的眼部传染病。发病急，传染性极强。中医认为多因感染疫疠邪毒，上犯白睛，或肺胃积热，热毒隐伏，内外合邪，交攻于目所致。《银海精微•卷之上》指出：“天行赤眼者，谓天地流行毒气，能传染于人。”患者因外感疫疠之气，热伤络脉，故白睛红赤、点片状溢血;患眼碜涩灼热，羞明流泪，眼眵稀薄，胞睑微红，发热头痛，鼻塞，流清涕，耳前颌下可扪及肿核，舌质红，苔薄黄，脉浮数均为初感疠气之征。治宜疏风清热。驱风散热饮子加减方中防风、羌活、薄荷、牛蒡子疏风散热，辛凉解表;连翘、栀子、金银花、蒲公英、板蓝根清热泻火解毒;当归尾、赤芍活血消肿止痛;甘草调和诸药。诸药合用，共奏疏风清热，活血止痛之功，眼内碜涩灼热，羞明流泪，眼眵稀薄，胞睑微红，白睛红赤、点片状溢血，及发热头痛，鼻塞，流清涕，耳前颌下肿核等症俱退。