卷三

傷寒

《素問》

《素·熱論篇》：帝曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也。或愈或死，其死皆以六七日之間，其愈皆以十日以上者，何也？岐伯對曰：巨陽者，諸陽之屬也。其脈連於風府，故為諸陽主氣也。人之傷於寒也，則為病熱，熱雖盛不死。其兩感於寒而病者，必不免於死。帝曰：願聞其故。岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，故頭項痛，腰脊強。二日，陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻，絡於目，故身熱目疼，而鼻乾不得臥也。三日，少陽受之，少陽主膽，其脈循脅，絡於耳，故胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受其病，而未入於臟者，故可汗而已。四日，太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。五日，少陰受之，少陰脈貫腎，絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。六日，厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。三陰三陽，五臟六腑皆受病，榮衛不行，五臟不通，則死矣。陰脈皆連五臟，故曰入臟，非風寒直入臟中也。其不兩感於寒者，七日，巨陽病衰，頭痛少愈。八日，陽明病衰身，熱少愈。九日，少陽病衰，耳聾微聞。十日，太陰病衰，腹減如故，則思飲食。十一日，少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而嚏。十二日，厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病日已矣。帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其臟脈，病日衰已矣。其未滿三日者，可汗而已。其滿三日者，可泄而已。

《水熱穴論》：帝曰：人傷於寒，而傳為熱，何也？岐伯曰：夫寒甚則生熱也。

兩感　《素·熱論》：帝曰：其病兩感於寒者，其脈應與其病形何如？岐伯曰：兩感於寒者，病一日，則巨陽與少陰俱病，則頭痛，口乾而煩滿。二日，則陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，譫言。三日，則少陽與厥陰俱病，則耳聾，囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。帝曰：五臟已傷，六腑不通，榮衛不行，如是之後，三日乃死，何也？岐伯曰：陽明者，十二經脈之長也，其血氣盛，故不知人，三日其氣盡，故死。兩感則表裡同病。

溫病暑病　《素·熱論》：凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。暑當與汗皆出，勿止。

陰陽交　《素·評熱病論》：帝問曰：有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病為何？岐伯曰：病名陰陽交，交者，死也。帝曰：願聞其說。岐伯曰：人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。精勝則當能食，而不復熱。復熱者，邪氣也。汗出者，精氣也。今汗出而輒復熱者，是邪勝也。不能食者，精無俾也。病而留者，其壽可立而傾也。且夫《熱論》曰：汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。狂言者，是失志，失志者死。今見三死，不見一生，雖愈必死也。

遺證　《素·熱論》：帝曰：熱病已愈，時有所遺者，何也？岐伯曰：諸遺者，熱盛而強食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰，而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩熱相合，故有所遺也。帝曰：善。治遺奈何？岐伯曰：視其虛實，調其逆從，可使必已矣。帝曰：病熱當何禁之？岐伯曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。

《難經》

傷寒有幾，其脈有變不？然。傷寒有五：有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病。其所苦各不同。中風之脈，陽浮而滑，陰濡而弱。濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急。傷寒之脈，陰陽俱盛而緊澀。熱病之脈，陰陽俱浮，浮之而滑，沉之散澀。溫病之脈，行在諸經，不知何經之動也。各隨其經所在而取之。傷寒有汗出而愈，下之而死者。有汗出而死，下之而愈者，何也？然。陽虛陰盛，汗出而愈，下之即死。陽盛陰虛，汗出而死，下之而愈。陽虛陰盛者，風傷衛而汗自泄，寒氣在內而未出也。陽盛陰虛者，身熱汗閉，燥火內結，津液乾枯，陰氣欲竭也。此以有邪處為虛，無邪處為盛。

《傷寒論》六經脈症

太陽病，脈浮，頭項強痛而惡寒。尺寸俱浮者，太陽受病也。其脈上連風府，故頭項痛，腰脊強。發熱，汗出，惡風，脈緩者，名曰中風。惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。發熱惡寒者，發於陽也，無熱惡寒者，發於陰也。發於陽者七日愈，發於陰者六日愈。以陽數七，陰數六也。

陽明中風，口苦咽乾，腹滿，微喘，發熱，惡寒，脈浮而緊。惡寒未離太陽。陽明病，若能食，名中風，不能食，名中寒。尺寸俱長者，陽明受病也。其脈俠鼻絡於目，故身熱目疼，鼻乾不能臥。陽明外證：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。邪氣已離太陽，故不惡寒。陽明脈大。以上皆陽明之經病。有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明。此三條皆傳腑之證。太陽陽明者，脾約是也。少陽陽明者，發汗，利小便已，胃中燥煩實，大便難是也。陽明之為病，胃家實也。此正陽陽明。陽明居中，土也，萬物所歸，無所復傳，始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。

少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。尺寸俱弦者，少陽受病也。其脈循脅，絡於耳，故胸脅痛而耳聾。少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。傷寒脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。頭痛發熱與太陽同，而脈之弦細獨異。三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。內熱已極。傷寒六七日，無大熱，外熱輕則內熱重。其人躁煩者，此為陽去陰入也。若熱輕而不煩躁，則病欲退矣。傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。

太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。尺寸俱沉細者，太陰受病也，其脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。同一太陰病，而有沉細浮緩之殊。蓋沉細乃太陰病脈，浮緩乃太陰本脈也。自利不渴者，屬太陰，以臟有寒故也。當溫之，宜服四逆輩。少陰自利而渴，熱入下焦也。此自利而不渴，寒入中焦也。

少陰之為病，脈微細，但欲寐也。衛氣行於陽則寤，行於陰則寐。少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日，自利而渴者，屬少陰也。尺寸俱沉者，少陰受病也。以其脈貫腎，絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。

厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔。下之，利不止。尺寸俱微緩者，厥陰受病也。以其脈循陰器，絡於肝，故煩滿而囊縮。厥陰中風，脈微浮，為欲愈，不浮，為未愈。

傷寒傳足不傳手經脈。此本陶節庵最為明晰。

足太陽脈，起於目內眥，從頸下後項，連風府，行身之後，終於足。其外症頭疼項強，腰脊痛，骨節痛，噁心，發熱惡寒。標病宜發汗，但太多則亡陽，筋惕肉瞤。小便不利者，當利。自利者，不可利。利之引熱入膀胱，其人如狂。不可下，下之為結胸。

足陽明脈，起於鼻頞，絡於目，循面下人迎，入缺盆，下膈，屬胃，行身之前，終於足之厲兌穴。故其症目痛鼻乾，不得眠，頭頞痛，身熱微惡寒。無汗者屬標病，宜解肌。身熱發渴汗出，屬本病，宜清熱解肌。若惡熱自汗，發渴，去衣被，發斑，發黃，發狂，大便秘，腹滿，此正陽明胃腑病也，宜下之。

足少陽脈，起於目銳眥，上抵頭，循角，絡耳中，循胸脅，行身之側，終於足。故頭角痛，目眩，耳聾，脅疼，心下痞，寒熱往來，嘔而口苦，膽熱也。此經無標本，只有小柴胡一湯和解，隨證加減。有三禁，汗之犯太陽，下之犯陽明，利之犯少陰。脈弦數者，是本經症。

足太陰為三陰經首，其脈始於足大指，上行至腹，絡於喉，連舌本，行身之前也。故腹滿自利，咽乾嘔吐。腹滿，邪入脾也。嘔吐，脾氣不和也。自利，挾熱下利也。咽乾，脾脈連喉也。頭不疼，陰脈至頸而還也。身微熱，手足溫，表邪解而傳入里也。身目俱黃，標病，宜平熱。腹滿硬痛，渴而喉干，小便赤，大便難，本病，雖宜下，然當分寒熱施治。

足少陰脈，始於足心，上行貫脊循喉，絡舌本，下注心胸，行身之後也。其病手足乍冷乍溫，身不熱者，標病。二便不通，舌乾口燥者，本病。此經本熱而標寒也。宜急下以存腎水。雖自利，此是飲湯水所致，不可疑為寒也。初病大熱，至此變為厥冷者，是熱深厥亦深也，急下之。至陰又難拘定法，因分直中者寒症，傳經者熱症。大抵六經中，惟此難辨。有直中真陰者，有夾陰中寒者，有夾陰傷寒者，有虛陽伏陰者，有陰極發躁者，有漏底傷寒者。前二症，身不熱，厥冷，全似少陰傳經而冷者。後四症，身熱面赤，又全似陽，大要口燥舌乾，渴而譫語，大便實者，傳經熱症也。足冷嘔吐，瀉利不渴，或惡寒腹痛者，直中真寒症也。

足厥陰脈，始於足大指，上循陰器，抵小腹，循脅，上口唇，與督脈會於顛頂，行身之側也。其證煩懣囊拳，消渴舌卷，譫語，大便不通而頭疼，手足乍冷乍溫者，此是陽經傳來熱邪，本病，宜急下。若發熱惡寒，狀如瘧疾，此是熱邪在經，標病，宜和解。若不嘔，便清，當有大汗至而自愈。頭疼者，以督脈會於巔頂故也。大抵熱深厥亦深，則舌卷囊縮。肝主筋也。陰寒冷極，亦捲縮，須以口渴不渴，足冷不冷，脈沉實沉細別之。厥陰屬熱者甚多，後人皆指為極寒，概用溫熱，誤人無算。熟讀《傷寒論》自知。

傷寒六經治法方

諸方精義俱詳余所著《傷寒類方》中，不更贅。

桂枝湯俱本（《傷寒論》）　治太陽中風，頭疼發熱，汗出惡風。

桂枝（三兩，去皮）　芍藥（三兩）　甘草（二兩，炙）　生薑（三兩）　大棗（十二枚，擘）

上五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，去滓。適寒溫服一升，服已，須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時許，通身漐漐微似有汗者，益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停後服，不必盡劑。若不汗，更服，依前法。又不汗，後服當小促其間，半日許令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服。若汗不出者，乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭惡等物。此服外感風寒之藥，服法俱當如此。

麻黃湯　治太陽中寒，頭身俱痛，發熱無汗，惡風而喘。

麻黃（三兩，去節）　桂枝（二兩，去皮）　甘草（一兩，炙）　杏仁（七十個，湯泡，去皮、尖）

上四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓。溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。

桂枝麻黃各半湯　治傷寒向愈，脈微緩，惡寒身癢。

桂枝（一兩十六銖，去皮）　芍藥（酒洗）　生薑（切）　甘草（炙）　麻黃（各一兩，去節）　大棗（四枚，擘）　杏仁（二十四個，湯浸，去皮、尖及兩仁者）

上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取一升八合，去滓。溫服六合，令微汗則愈。

桂枝加葛根湯　治太陽病，項背強，反汗出惡風。

葛根（四兩）　芍藥（二兩）　甘草（二兩）　生薑（三兩，切）　大棗（十二枚，擘）　桂枝（三兩，去皮）

上六味，以水一斗，先煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法。本方無麻黃。若加麻黃，則為葛根湯矣。成無己本誤加。

葛根湯　治太陽病，項背強，無汗惡風者。又治太陽陽明合病，自下利者。

葛根（四兩）　麻黃（三兩，去節）　桂枝（二兩，去皮）　芍藥（二兩，切）　甘草（二兩，炙）　生薑（三兩，切）　大棗（十二枚，擘）

上七味，㕮咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根減二升。去沫，納諸藥。煮取三升，去滓。溫服一升。覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。

葛根黃芩黃連湯　治太陽症誤下，利遂不止，喘而汗出者，此主之。

葛根（半斤）　甘草（炙）　黃芩（各二兩）　黃連（三兩）

上四味，以水八升，先煮葛根減二升，入諸藥，煮取二升，去滓。分溫再服。

桂枝加芍藥湯　治太陽誤下，腹滿時痛，屬太陰也，此主之。大實痛者，加大黃一兩，即桂枝加大黃湯。

桂枝（三兩）　芍藥（六兩，酒洗）　甘草（二兩，炙）　生薑（三兩，切）　大棗（十二枚，擘）

上五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，去滓。適寒溫服一升。此即桂枝湯加芍藥一倍，即另成一方，而以之治太陰症，分兩輕重之所關如此。太陰病必腹滿。

大青龍湯　治太陽中風，脈浮緊，惡寒發熱，身疼，不汗出而煩躁者。

麻黃（六兩，去節）　桂枝（二兩，去皮）　甘草（二兩，炙）　杏仁（四十粒，去皮、尖）　生薑（三兩，切）　大棗（十二枚，擘）　石膏（如雞子大，碎）

上七味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升，取微似汗，汗出多者，溫粉撲之。一服汗者，停後服。汗多亡陽，遂虛，惡風煩躁不得眠也。此風寒兩傷之方。按：載大青龍，何以不載小青龍？蓋小青龍治傷寒不解，心下有水氣之症，非傷寒正方也。

桂枝加桂湯　治燒針令其汗，針處被寒，核起，微赤，必發奔豚。灸其核上各一壯，與此湯。

即桂枝湯加桂二兩。

小柴胡湯　治少陽中風，往來寒熱，胸脅苦滿，心煩喜嘔，腹痛心悸，頭汗出，舌上苔白。及婦人熱入血室等症。

柴胡（半斤）　黃芩　人參　甘草（各三兩）　半夏（半升，洗）　生薑（三兩，切）　大棗（十二枚，擘）

上七味，水一斗二升，煮取六升，去滓再煎。取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加瓜蔞實一枚。若渴者，去半夏加人參，合前成四兩半，瓜蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩加芍藥三兩。若脅下痞鞕，去大棗加牡蠣四兩。若心下悸，小便不利者，去黃芩加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂三兩，溫覆取微汗愈。若咳者，去人參、大棗、生薑，加五味子半升，乾薑二兩。此方加減法須細審。

大柴胡湯　治傷寒十餘日，柴胡證仍在，嘔而心下急，心中痞鞕而利，熱結在裡，往來寒熱等症。

柴胡（半斤）　黃芩（三兩）　芍藥（三兩）　半夏（半升，洗）　生薑（五兩，切）　枳實（四枚，炙）　大棗（十二枚，擘）　大黃（二兩）

上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎。溫服一升，日三服。

大承氣湯　治傷寒十餘日，吐下後不解，晡時發潮熱，獨語如見鬼狀，尋衣摸床，胃中有燥屎也，此下之。

大黃（四兩，酒洗）　厚朴（半斤，去皮，炙）　枳實（五枚，炙）　芒硝（三合）

上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸。分溫再服，得下，余勿服。胃中非存燥屎之所。此言胃中者，指足陽明言，即所謂胃中實是也。乃腸胃之總名。

小承氣湯　治汗多，微發熱，不惡寒，或小便數而大便鞕，譫語者，與此湯微和胃氣。

大黃（四兩）　厚朴（二兩，去皮，炙）　枳實（三枚，炙）

上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓。分溫二服。初服湯，當更衣，不爾者，盡飲之。若更衣者，勿服之。

調胃承氣湯　治胃氣不和，不惡寒，但熱，腹微滿而煩，與此湯。

大黃（四兩，去皮，清酒浸）　甘草（二兩，炙）　芒硝（半斤）

上三味，㕮咀，以水三升。先煮大黃、甘草取一升，去滓，納芒硝，更上火微煮令沸。少少溫服。不惡寒，乃外邪已盡，方可下，此仲景之要法。

桃核承氣湯　治太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂。血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，宜先與桂枝解外，外解已，但小腹急結，此主之。

桃仁（五十個，去皮、尖）　桂枝（二兩，去皮）　大黃（四兩）　芒硝　甘草（炙，各二兩）

上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，納芒硝，更上火微沸。下火先令溫服五合，日三服，當微利。

抵當湯　治傷寒六七日，少腹鞕，小便自利，其人如狂，喜忘，大便黑，此有蓄血。

水蛭（熬）　虻蟲（各三十個，去翅足，熬）　桃仁（三十個，去皮、尖）　大黃（三兩，酒浸）

上四味，為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下，再服。

抵當丸　治傷寒有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之。不可余藥。

水蛭（二十個）　虻蟲（二十五個）　桃仁（二十個，去皮、尖）　大黃（三兩）

上四味杵，分為四丸，以水一升煮一丸，取七合服之。晬時當下血，若不下者，更服。

大陷胸湯　治表未解，而醫反下之，胃虛而陽氣內陷，心下有鞕，舌上燥渴，小有潮熱，心下至少腹痛不可近。

大黃（六兩，去皮）　芒硝（一升）　甘遂（一錢）

上三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，納芒硝，煮一兩沸，納甘遂末。溫服一升，得快利，止後服。結胸乃水飲為患，《傷寒論》云此為水結，故用甘遂。

大陷胸丸　治病發於陽而反下之，熱入因作結胸。病發於陰而反下之，因作痞。所以成結胸者，以下之太早故也。

大黃（半斤）　葶藶子（熬）　芒硝　杏仁（去皮、尖，熬黑，各半升）

上四味，搗篩二味，納杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升。溫頓服之，一宿乃下。如不下，更服，取下為效。

小陷胸湯　治病在心下，按之則痛，脈浮滑者。

黃連（一兩）　半夏（半升，洗）　瓜蔞實（大者一個）

上三味，以水六升，先煮瓜蔞，取三升，去滓，納諸藥，煮取二升，去滓。分溫三服。

白虎湯　治脈滑而厥，里有熱也。又治三陽合病，腹滿身重，譫語遺尿，自汗出者。

知母（六兩）　石膏（一斤，碎）　甘草（二兩）　粳米（六合）

上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓。溫服一升，日三服。陽極於內，發散則路遠，故從小便去之。

麻黃附子細辛湯　治少陰始得病，反發熱，脈沉者。

麻黃（去節）　細辛（各二兩）　附子（一枚，泡去皮，破八片）

上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納藥煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。

四逆散　治少陰傳經熱邪，四逆，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄痢下重者。

甘草（炙）　枳實（破，水漬，炙乾）　柴胡　芍藥（各十分）

上四味，搗篩。白飲和服方寸匕，日三服。咳者加五味子、乾薑各五分，並主下痢。悸者加桂枝五分。小便不利者，加茯苓五分。腹中痛者，加附子一枚，炮令拆。泄痢下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，納湯中，煮取一升半，分溫再服。熱邪入深，乃見四逆，誤認為寒，貽害匪細。薤白能治下重，以能泄大腸之氣也。

四逆湯　治脈沉體痛，溫溫欲吐，下利清穀，手足厥冷，內寒外熱，脈微欲絕等症。

甘草（二兩，炙）　乾薑（一兩半）　附子（一枚，生用，去皮，破八片）

上三味㕮咀，以水三升，煮取一升二合，去滓。分溫再服。強人可大附子一枚，乾薑三兩。四逆湯不可輕用，一症不具即當細審，必諸症皆全，方可決用無疑。

四逆加人參湯　治利後亡血。

本方加人參。

通脈四逆湯　治下痢清穀，脈絕，汗出而厥。

本方加乾薑一倍。

通脈四逆加豬膽汁湯　治汗出而厥，脈絕，拘急。

本方加豬膽汁。

當歸四逆湯　治手足厥冷，脈細欲絕，脈浮革，因而腸鳴者。

當歸　桂枝　芍藥（各三兩）　細辛（二兩）　大棗（二十五個）　甘草　通草（各二兩）

上七味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。此四逆症乃從太陽誤下所致，非厥陰少陰之四逆也，故仍以桂枝湯為主。

理中丸及湯　治霍亂，頭痛，發熱，身疼痛，寒多不用水者，理中湯。若大病瘥後喜唾，久不了了，胃上有寒者，用理中丸。

人參　甘草（炙）　白朮　乾薑（各三兩）

上四味，搗篩為末，蜜丸如雞子黃大。以沸湯數合，和一丸研碎，溫服之。日三服，夜二服。腹中未熱，益至三四丸，然不及湯。湯法：以四物依兩數切，用水八升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。四逆乃溫下焦、中焦之法，理中為溫上焦、中焦之法，各有部位也。

附子瀉心湯　治心中痞而復惡寒汗出。

大黃（二兩）　黃連　黃芩（各一兩）　附子（一枚，泡去皮，破，別煮取汁）

上四味，切三味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，納附子汁。分溫再服。治上焦用生藥，故漬而不煎。附子能回陽止汗。

梔子豉湯　治汗、吐、下後，虛煩不得眠。及大下之後，身熱未去，心中結痛，或微煩者。

梔子（十四枚，擘）　香豉（四合，綿裹）

上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉煮取一升半，去滓。分為二服，溫進一服，得吐者，止後服。邪在至高之分，以此吐之。所謂在上者因而越之也。此吐方之最和平者。

真武湯　治太陽汗出不解，仍發熱，心悸頭眩，身瞤動，振振欲擗地者。又治少陰至四五日，小便不利，四肢沉重，疼痛，自下痢，此為有水氣。

茯苓　芍藥　生薑（各三兩，切）　白朮（二兩）　附子（一枚，泡去皮，破八片）

上五味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服七合，日三服。此治水逆之正方。若咳者，加五味半升，細辛、乾薑各一兩。若小便利者，去茯苓。若下痢者，去芍藥，加乾薑二兩。若嘔者，去附子，加生薑，足前成半斤。

大黃黃連瀉心湯　治傷寒脈浮緊，而復下之，緊反入里，則作痞，按之自濡，但氣痞耳。此主之。

大黃（二兩）　黃連（一兩）

上二味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，分溫再服。凡治下焦之補劑，當多煎，以熟為主。治上焦之瀉劑，當不煎，以生為主。此亦治至高之熱邪，故亦用生藥。

白通湯　治少陰下痢。

蔥白（四莖）　乾薑（一兩）　附子（一枚，生用，去皮，破八片）

上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。此為寒痢。

白通加豬膽汁方　治服白通湯，利不止，汗出而厥逆無脈，乾嘔而煩。服湯後，脈暴出者死，微續者生。

即白通湯煎成，納人尿五合，豬膽汁一合。分溫再服。

豬膚湯　少陰病，下痢咽痛，胸滿心煩者，此主之。

豬膚（一斤）

上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香和令相得。溫分六服。引少陰之虛火下達。

甘草湯、桔梗湯　治少陰咽痛，先與甘草湯。不瘥，與桔梗湯。

甘草（二兩）

上一味，以水二升，煮減半，去滓。溫服七合，日二服。桔梗湯：加桔梗一兩，煎法同。此方制少陰在上之火。

瓜蒂散　治太陽病，胸中痞鞕，氣上衝胸，不得息，此胸中有寒也。又或手足厥冷，脈乍緊，心中煩滿不能食，病在胸中，並當吐之。

瓜蒂（熬）　赤小豆（各一分）

上二味，各別搗篩，為散已，合治之，取一錢匕，以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓取汁，和散溫頓服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。諸亡血虛家不可與之。

麻黃升麻湯　治傷寒六七日，大下後，厥逆，寸脈沉遲，下部脈不至，咽喉不利，吐膿血，泄痢，為難治，此主之。

麻黃（二兩半，去節）　升麻　當歸（各一兩一分）　知母　黃芩　萎蕤（各十八銖）　石膏（碎，綿裹）　白朮　乾薑　芍藥　天冬（去心）　桂枝　茯苓　甘草（炙，各六銖）

上十四味，以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓。分溫三服，令汗出愈。

旋覆代赭湯　治傷寒汗出吐下後，心下痞鞕，噫氣不除，此主之。

旋覆花（三兩）　人參（二兩）　生薑（五兩，切）　半夏（半升，洗）　代赭石（一兩）　大棗（十二枚，擘）　甘草（三兩，炙）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓。再煎取三升，溫服一升，日三服。

苦酒湯　治少陰病，咽中生瘡，聲不出者。

半夏（洗，破，十四枚）　雞子（一枚，去黃，納苦酒著殼中）

上二味，納半夏著苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓。少少含咽之，不差，更作三劑服之。製法奇。

枳實梔子豉湯　治大病瘥後勞復。

枳實（三枚，炙）　梔子（十四枚，擘）　豉（一升，綿裹）

上三味，以清漿水七升，空煮取四升，納枳實、梔子，煮取二升，下豉更煮五六沸，去滓。溫分再服，覆令微似汗。若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。大病後勞復，庸醫必作虛治，乃純用降氣清火之品，當細參之。

竹葉石膏湯　治傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者。方見通治。壯火食氣，故少氣者多屬火症。

燒褌散　治陰陽易病，其人身重，少氣，少腹裡急，陰中拘攣，熱上衝胸，頭重不舉，眼中生花，膝脛拘急。

上取婦人中褌近陰處，剪燒灰，以水和服方寸匕，日三服。小便即利，陰頭微腫則愈。婦人病，取男子褌當燒灰。

豬膽導法　以豬膽汁加醋，納穀道中。

蜜煎導法　以蜜煎老，捏作指大一條，納穀道中，以手按之。

上二方，俱治傷寒大發汗，小便利，津液內竭，大便雖鞕，不可攻之，用此法。

治男子新病起房內復者方（《千金》）

取女人月經赤帛，燒服方寸匕。亦治陰卵腫縮入腹，絞痛欲死。

治交接勞復陰卵腫縮腹中絞痛便欲死方（《千金》）

取所交接婦人衣服，以覆男子，立愈。

竹皮湯（《外臺》）　治交接勞復，卵腫腹痛，便絕欲死。

青竹皮（一升）

上一味，水三升，煮五六沸，絞汁頓服。立愈。此方範汪亦治大便後勞復。

療食勞方（《外臺》）

杏仁（五十枚）

上一味，以酢二升，煎取服之，取汗則瘥。

治結胸灸法（《本事方》）

巴豆（十四枚）　黃連（七寸，連皮用）

上細搗末，用津唾和成膏，填入臍心，以艾灸其上。腹中有聲，其病去矣。不拘壯數，以病退為度。才灸了便以溫湯浸手帕拭之，恐生瘡也。此法最穩。凡胸中病，俱可依此法外治。

鵲石散（《本事方》）　治傷寒發狂，棄衣奔走，逾牆上屋。

黃連　寒水石（各等分）

上為細末，每服二錢，濃煎甘草汁調服。

鱉甲散（《活人書》）　治傷寒八九日不瘥，名曰壞症，傷寒不能治者，宜此療之。

升麻　前胡（去蘆）　烏梅（去核）　枳實（麩炒，去麩）　犀角（鎊）　黃芩（各半兩）　生地黃（切，兩合）　甘草（一分、炙）　鱉甲（去裙，米醋炙赤黃，杵碎用半兩）

上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。

升麻鱉甲湯（《金匱》）　陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血。五日可治，七日不可治。此湯主之。

升麻（二兩）　當歸（一兩）　蜀椒（炒去汗，一兩）　甘草（二兩）　鱉甲（手指大一片，炙）　雄黃（半兩，研）

上六味，以水四升，煮取一升，頓服之。老小再服取汗。

升麻鱉甲去雄黃蜀椒方　陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。

升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。

《肘後》、《千金方》：陽毒用升麻湯，無鱉甲，有桂；陰毒用甘草湯，即本方無雄黃。《活人》：陽毒升麻湯，用犀角、射干、黃芩、人參，無當歸、蜀椒、鱉甲、雄黃。蜀椒辛熱之品，陽毒用而陰毒反去之，疑誤。《活人書》加犀角等四味頗切當。

梔子仁湯（《活人書》）　治陽毒，傷寒壯熱，百節疼痛。

梔子仁（一兩）　柴胡（一兩半）　升麻　黃芩（各二兩）　赤芍（一兩）　大青（一兩）　石膏（二兩）　知母（一兩）　甘草（半兩，炙）　杏仁（二兩，湯浸，去皮尖及雙仁者，麩炒微黃）

上件搗為粗末，每服抄四錢，以水一盞，入生薑半分，豉一百粒，煎至六分，去滓，不計時候溫服。

還陽湯（《本事方》）　治陰毒，面色青，四肢逆冷，心躁腹痛。

用硫黃末新汲水調下，良久，或寒一起，或熱一起，更看緊慢，再服一二錢，則為汗出瘥。

萎蕤湯（《活人書》）　治風溫，兼療冬溫及春月中風傷寒，發熱，頭眩痛，喉咽干，舌強，胸內疼，痞滿，腰背強。

萎蕤（三分）　石膏（一兩，杵碎）　白薇　麻黃（湯泡，焙乾秤）　川芎　葛根（生者可用二兩尤妙）　大羌活（去蘆）　甘草（炙）　杏仁（去皮尖雙仁，捶碎，各半兩）　青木香（一分，冬一兩，始春用半兩妙）

上銼如麻豆大，每服五錢，水一盞半，煎一盞，日三四服。此清散之劑，可治時疫。

白虎加蒼朮湯（《本事方》）　治濕溫多汗。

知母（五兩）　甘草（二兩，炙）　石膏（一斤）　蒼朮　粳米（各三兩）

上為末，每服四錢，水一盞半，煎至七分，去滓，取汁溫服。

黑膏（《活人書》）　治溫毒發斑。

好豉（一升）　生地黃（半斤，切）

上二味，以豬膏二斤，合露之，煎令三分減一，絞去滓，用雄黃、麝香如大豆者，納中絞和，盡服之。毒便從皮中出則愈。凡外感之症，治之得宜，六七日間無不愈者。過期不愈，皆治之不得其法，所以或傳經，或變病，種種現症，不可窮極，以致治法千端，聚訟不息。故仲景《傷寒論》治傷寒之正方不過數首，余皆誤治之變症，故取治雜病之方，隨症救療也。

按：傷寒為外感之總名，傳變出入，千頭萬緒，仲景《傷寒論》一字不可遺漏。今止舉六經本症，及六經主方數首，以存大略。不可以此而廢全書也。能將傷寒全書，熟讀而精通之，則凡為外感之病，遊刃有餘矣。故此集外感之方，選錄甚少，意有在也。

百合病

《金匱》

論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食，復不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時，或有不用聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數，每溺時頭痛者，六十日乃愈。若溺時頭不痛，淅然者，四十日愈。若溺快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預見，或病四五日而出，或病二十日，或一月微見者，各隨證治之。

百合病，見於陰者，以陽法救之，見於陽者，以陰法救之。見陽攻陰，復發其汗，此為逆。見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆。此等症，病後得之者甚多。醫者不知，多方誤治，以致病氣日深，不可救療，始終無一人能識之者，遍地皆然也。百脈一宗悉病，蓋肺朝百脈，故以百合治肺為主藥。

百合病方

百合知母湯（《金匱》）　百合病，發汗後者主之。

百合（七枚，擘）　知母（三兩，切）

上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓。別以泉水二升，煎知母取一升，去滓。後合和煎取一升五合，分溫再服。

滑石代赭湯（《金匱》）　百合病，下之後者，主之。

百合（七枚，擘）　滑石（三兩，碎，綿裹）　代赭石（如彈丸大一枚，碎，綿裹）

上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水。更以泉水二升，煎取一升，去滓，別以泉水二升，煎滑石、代赭取一升，去滓。後合和重煎，取一升五合，分溫服。

百合雞子湯（《金匱》）　百合病，吐之後者主之。

百合（七枚，擘）　雞子黃（一枚）

上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓。納雞子黃攪勻，煎五分溫服。

百合地黃湯（《金匱》）　百合病，不經吐、下、發汗，病形如初者，主之。

百合（七枚，擘）　生地黃汁（一升）

上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，納地黃汁，煎取一升五合，分溫再服。中病勿更服。大便當如漆。

百合洗方（《金匱》）　百合病，一月不解，變成渴者，主之。

百合一升，以水一斗，漬之一宿，以洗身。洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。

瓜蔞牡蠣散（《金匱》）　百合病，渴不瘥者主之。

瓜蔞根　牡蠣（熬，等分）

上為細末，飲服方寸匕，日三服。

百合滑石散（《金匱》）　百合病，變發熱者（一作發寒熱。）主之。

百合（一兩，炙）　滑石（三兩）

上為散，飲服方寸匕，日三服，當微利者，止服，熱則除。

感冒方（附）

九味羌活湯（張元素方）　四時發散。

羌活　防風　川芎　白芷　細辛　蒼朮　黃芩　甘草　生地

上加生薑三片，蔥白三莖，水煎服。此外感之總方，惟生地不若易當歸為佳。此方之分兩當因病之輕重加減，故不為一定之數。

敗毒散（《活人書》）　治傷寒，瘟疫，風濕，風眩，拘踡，風痰，頭痛，目眩，四肢痛，憎寒壯熱，項強睛疼。

羌活　獨活　前胡　柴胡　川芎　枳殼　白茯苓　桔梗　人參（各一兩）　甘草（五錢）

上為細末，每服二錢，水一盞，入生薑三片，煎七分，溫服，或沸湯點服。煩熱口渴加黃芩。

參蘇飲（《易簡》）　治感冒風寒，頭痛發熱，憎寒，咳嗽，涕唾稠黏，胸膈滿悶，脈弱無汗。

人參　蘇葉　乾葛　前胡　陳皮　枳殼　茯苓　半夏（各八分）　桔梗　木香　甘草（各五分）　生薑（五片）　大棗（一枚）

上十三味，水煎熱服取汗。

以上三方，乃感冒風寒之總法。其病止在皮毛肌肉之中，未入經絡，故不能傳變，大段驅散太陽、陽明之風寒足矣。其有食者，則兼用消食之品可也。此等症四時皆有，南方最多。

寒熱

《靈》《素》

《靈·口問篇》：帝曰：人之振寒者，何氣使然？岐伯曰：寒氣客於皮膚，陰氣盛，陽氣虛，故為振寒寒慄。

《素·逆調論》：黃帝問曰：人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者，何也？岐伯對曰：陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也。帝曰：人身非衣寒也，中非有寒氣也。寒從中生者何？岐伯曰：是人多痹氣也，陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。帝曰：人有四肢熱，逢風寒如炙如火者，何也？岐伯曰：是人者，陰氣虛，陽氣盛。四肢者，陽也。兩陽相得，而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽獨治，獨治者，不能生長也，獨勝而止耳。逢風寒如炙如火者，是人當肉爍也。帝曰：人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是為何病？岐伯曰：是人者，素腎氣勝，以水為事。太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者，水也，而生於骨，腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍慄，病名曰骨痹，是人當攣節也。帝曰：人之肉苛者，雖近於衣絮，猶尚苛也，是為何疾？岐伯曰：榮氣虛，衛氣實也。榮氣虛，則不仁，衛氣虛，則不用，榮衛俱虛，則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有，曰死。

移熱移寒　《素·氣厥論》：黃帝問曰：五臟六腑，寒熱相移者何？岐伯曰：腎移寒於脾，癰腫少氣。脾移寒於肝，癰腫筋攣。肝移寒於心，狂隔中。心移寒於肺，肺消，飲一溲二，死不治。肺移寒於腎，為湧水，湧水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴，濯濯如囊裹漿，水之病也。脾移熱於肝，則為驚衄。肝移熱於心則死。心移熱於肺，傳為鬲消。肺移熱於腎，傳為柔痙。腎移熱於脾，傳為慮腸澼，死不可治。胞移熱於膀胱，則癃溺血。膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口糜。小腸移熱於大腸，為虙瘕，為沉。大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食亦。胃移熱於膽，亦曰食亦。膽熱移於腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也。傳為衄衊瞑目，故得之氣厥也。

《難經》

寒熱之病，候之如何也？然。皮寒熱者，皮不可近席，毛髮焦，鼻槁不得汗。肌寒熱者，皮膚痛，唇口槁，無汗。骨寒熱者，病無所安，汗注不休，齒槁痛。陽維為病，苦寒熱。

《傷寒論》

病人身大熱，反欲近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。

此種寒熱，既非感冒，亦非傷寒。其淺深有骨髓皮膚之殊，其久暫有歲月之異。輕者有似感冒，重者即變骨蒸。所以《內經》以後，諸書寒熱，自有方論，不入傷寒等法，大段以清營中之熱為主，其或有風、有痰、有積、有瘀者，則隨症消息之可也。

寒熱方

四時加減柴胡湯（《金匱》）　治五臟寒熱。

柴胡　白朮（各八分）　大腹檳榔（四枚，並皮子用）　陳皮（五分）　生薑（五分）　桔梗（七分）　已上冬三月，柴胡稍多；春三月，減白朮增枳實；夏三月，又增甘草，仍用枳實、白朮；秋三月，同冬三月，惟陳皮稍多。

上各㕮咀，分為三帖。一帖以水三升，煮取二升，分溫三服。如人行四五里，進一服。渣再合煎一服。治寒熱，總不能外柴胡。寒熱久者必有積滯。分讀去聲，二錢半為一分。

天行熱病方（《外臺》）　療大行，三日外至七日不歇，內熱令人更相染著，主大青消毒湯。

大青（四兩）　香豉（八合，熬，綿裹）　乾葛　梔子（各四兩）　生地（一升，切）　芒硝（三兩）

上六味切，以水五升，煮取二升半，去滓，下芒硝，分三服。一方有石膏八兩。忌蕪荑、熱面、酒、蒜等物。此方專清陽明之熱。

苦參湯（《千金》）　療天行熱病，五六日以上宜服。

苦參（三兩）　黃芩（二兩）　生地黃（八兩）

上三味切，以水八升，煮取二升，去滓。溫服半升，日再服。忌蕪荑。

凝雪湯（《外臺》）　療天行毒病，七八日熱積胸中，煩亂欲死。

芫花（一升）

上一味，以水三升，煮取一升半，漬故布，薄胸上，不過再三薄，熱則除。當溫四肢，護厥逆也。按：《本草》芫花能治蠱毒，消胸中痰水。

大黃湯（《外臺》）　療天行，五六日不解，頭痛壯熱，四肢煩疼，不得飲食。

大黃（胃）　黃連（心肝）　黃柏（腎）　梔子（肺，各半兩，擘）

上四味，以水八升，煮六七沸，納豉一升，蔥白七莖，煮取三升，去滓，分三服。此許推然方，神良。又療傷寒已五六日，頭痛壯熱，四肢煩疼，取汗。並宜老小。忌豬肉冷水。此三黃湯之變，能除六經之熱。

桃葉熏身法（《外臺》）

水一石，煮桃葉取七斗，以薦席自圍，衣被蓋上，安桃湯於床簀下，取熱自薰。停少時，當雨汗，汗遍去湯，待歇速粉之。並灸大椎則愈。

按：寒熱之因，千變萬殊。有屬外感，有屬內傷，而外感內傷之中，又各不同。其外有屬痰飲，有屬瘀血。有屬積聚，有屬敗症，不可勝舉。其治法，各詳於本病條下，當細審之。此只錄時行熱病之數方耳。

霍亂（附：轉筋）

《傷寒論》

問曰：病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利，名曰霍亂。問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？答曰：此名霍亂。自吐下，又利止，復更發熱也。傷寒其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經上轉入陰，必利。本嘔下利者，不可治也。欲似大便，而反失氣，仍不利者，屬陽明也，便必鞕，十三日愈。所以然者，經盡故也。下利後，當便鞕，鞕則能食者愈。今反不能食，到後經中頗能食，復過一經能食，過之一日當愈，不愈者，不屬陽明也。吐利發汗，脈平小煩者，以新虛不勝穀氣也。此霍亂是傷寒變症，與霍亂本症微別。

《病源》

霍亂者，由人溫涼不調，陰陽清濁二氣，有相干亂之時。其亂在於腸胃之間者，因遇飲食而變，發則心腹絞痛。其有先心痛者，則先吐。先腹痛者，則先利。心腹並痛者，則吐利俱發。挾風而實者，身發熱，頭痛體疼而復吐利。虛者，但吐利心腹刺痛而已。亦有飲酒食肉，腥膾生冷過度，因居處不節，或露臥濕地，或當風取涼，而風冷之氣歸於三焦，傳於脾胃，脾胃得冷則不磨，不磨則水穀不消化，亦令清濁二氣相干，脾胃虛弱，便則吐利，水穀不消，則心腹脹滿，皆成霍亂。霍亂脈大可治，微細不可治。亂吐下，脈微遲，氣息劣，口不欲言者，不可治。此霍亂之正病，言之最詳。乾霍亂者，是冷氣搏於腸胃，致飲食不消，但腹滿煩亂，絞痛短氣，其腸胃先挾實，故不吐利，名為乾霍亂也。

霍亂而轉筋者，由冷氣入於筋故也。冷入於足之三陰三陽，則腳轉筋。入於手之三陰三陽，則手轉筋。隨冷所入之筋，筋則轉。轉者，皆由邪冷之氣，擊動其筋而移轉也。

按：轉筋之病，《金匱》有雞屎白散一方，附腳氣條下。而轉筋之症不一，有平時常轉筋者，有霍亂而轉筋者，並有轉筋入腹者，當用木瓜、吳茱萸等藥，及外治湯熨之法，以備選擇。

霍亂轉筋方

五苓散　霍亂頭痛發熱，多欲飲水者主之。寒多不用水者，理中丸主之。二方俱《傷寒論》，見通治。

理中丸　此是寒霍亂之方，百不得一者也。誤用者，害不旋踵。

加減法：若臍上築者，腎氣動也，去朮加桂四兩。吐多，去朮加生薑三兩。下多者，還用術。悸者，加茯苓二兩。渴欲得水者，加朮，足前成四兩半。腹中痛者，加人參，足前成四兩半。寒者，加乾薑成四兩半。腹滿者，去朮加附子一枚。服湯後如食頃，飲熱粥一升許，微自溫，勿發揭衣服。

霍亂轉筋入腹方（《千金》）

作極鹹鹽湯，於糟中暖漬之則瘥。

又方　以醋煮青布㩉腳膝，冷復易之。

又方（《千金翼》）　治霍亂轉筋。兩臂及腳、胸、脅諸轉筋並主之。

香薷一把，水煮令極濃，服二三升，即瘥。青木香亦佳。

廣濟高良薑湯（《外臺》）　治霍亂吐痢，轉筋入腹。

高良薑（四兩）　桂心（四兩）

上二味，以水七升，煮取二升，去滓，分三服。此亦治寒霍亂之方。

霍亂轉筋入腹方（《外臺》）

木瓜子、根皮，合煎湯服之。

茱萸湯（《外臺》）　療霍亂轉筋不止。

吳茱萸（一升）　甘草　乾薑（各二兩，泡）　蓼子（一把）　亂髮（一兩，燒）　桂心（二兩）

上六味，以水七升，煮取二升三合，去滓，分溫三服。

灸法（《外臺》）　以手拗所患腳大母指，當腳心急筋上七壯。

又灸當足大母指聚筋上七壯。

又灸足大母指下約中一壯。又灸湧泉。入腹者，灸臍左二寸，十四壯。又灸股中大筋上陰一寸。轉筋四逆者，灸兩乳根黑際，各一壯。轉筋欲死者，灸臍上一寸，十四壯。

藿香正氣散（《局方》）益元散河間）蘇合香丸《局方》）香薷飲《局方》）　俱見通治。

痓

《金匱》

太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痓。一作痙。余同。太陽病，發熱汗出，而不惡寒，名曰柔痓。太陽病，發熱，脈沉而細者，名曰痓，為難治。太陽病，發汗太多因致痓。夫風病，下之則痓，復發汗，必拘急。瘡家，雖身疼痛，不可發汗，汗出則痓。病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱面赤，目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痓病也。若發其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚。發其汗已，其脈如蛇。暴腹脹大者，為欲解，脈如故。反伏弦者痓。夫痓脈，按之緊如弦，直上下行。痓病有灸瘡難治。太陽病，其症備，身體強，然脈反沉遲，此為痓。太陽病，無汗，而小便反多，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痓。痓為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必介齒。

痓方

瓜蔞桂枝湯（《金匱》）　太陽病，其症備，身體強，然脈反沉遲，此湯主之。

瓜蔞根（二兩）　桂枝　芍藥（各三兩）　甘草（二兩）　生薑（三兩）　大棗（十二枚）

上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服。取微汗，汗不出，食頃啜熱粥法。

麻黃加獨活防風湯（《金匱》）　治剛痓。

麻黃　桂枝（各一兩）　芍藥（三兩）　甘草（半兩）　獨活　防風（各一兩）

上六味，每服一兩，水煎。

痓病乃傷寒壞症，小兒得之猶有愈者，其餘則百難療一。其實者，或有因下而得生，虛者竟無治法。《金匱》諸方，見效絕少。

葛根湯（《金匱》）　大承氣湯（《金匱》）　桂枝加葛湯（有汗用，見傷寒門。）　小續命湯（見中風門。）

癃閉利淋

《靈》《素》

《靈·本輸篇》：三焦手少陽之脈，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺。

《五味篇》：酸走筋，多食之，令人癃。

《素·宣明五氣論》：膀胱不利為癃，不約為遺溺。

《氣厥論》：胞移熱於膀胱，則癃溺血。

《骨空論》：督脈為病，癃痔遺溺。

《金匱》

淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。淋家不可發汗，發汗則必便血。熱在下焦者，則尿血，亦令淋秘不通。小便不利者，有水氣，其人若渴。

《病源》

石淋　淋而出石也，腎主水，水結，則化為石。

氣淋　腎虛膀胱熱，氣脹所為也。

膏淋　淋而有肥狀似膏，故謂之膏淋。亦曰肉淋。此腎虛不能制於肥液，故與小便俱出也。

勞淋　謂勞傷腎氣而生熱成淋也。

血淋　熱淋之甚者，則尿血。心主血，血之行身，通遍經絡，循環腑臟，勞甚則散，失其常經，溢滲入胞而成血淋也。

胞轉　其病狀臍下急痛，小便不通是也。或因小便應下而強忍之，或為寒熱所迫，此二者，俱合水氣還上氣於胞，使胞屈別不得充張，外水應入不得入，內溲應出不得出，外內相壅塞，故令不通。病至四五日，乃有致死者。飽食訖，應小便而忍之，或飽食訖而走馬，或小便急疾走，或忍水入房，皆令胞轉，或胞落，並致死。數便為癃，絕不便為胞轉。

尿床　小便乃水液之餘，從膀胱入於胞，夜臥則陽氣衰伏，不能制於陰，所以陰氣獨發，於眠睡不覺尿出也。

癃閉利淋方

瓜蔞瞿麥圓（《金匱》）　小便不利者，有水氣，其人苦渴，此主之。

瓜蔞根（二兩）　茯苓（三兩）　薯蕷（三兩）　附子（一枚，泡）　瞿麥（一兩）

上五味末之，煉蜜丸梧子大。飲服三丸，日三服。不知，增至七八丸，以小便利，腹中溫為知。

滑石白魚散（《金匱》）　主小便不利。

滑石（二分）　亂髮（二分，燒）　白魚（二分）

上三味，杵為散。飲服半錢匕，日三服。

茯苓戎鹽湯（《金匱》）　小便不利主之。

茯苓（半斤）　白朮（二兩）　戎鹽（一枚，彈丸大）

上三味，以水五升，煮取三升，分溫三服。

豬苓湯（《金匱》）　脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，主之。

豬苓（去皮）　茯苓　阿膠　滑石　澤瀉（各一兩）

上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，內膠烊消。溫服七合，日三服。此蓄飲之症。

治諸種淋方（《千金》）

葵根（八兩）　茅根　石首魚頭口（各三兩，宜用頭中骨）　甘草（一兩）　通草（二兩）　貝子（五合）　天麻根（五兩）

上七味，㕮咀，以水一斗二升，煮取五升，分五服。日三夜二。亦主石淋。治石淋尤切。

石韋散（《千金》）　治血淋。

石韋　當歸　蒲黃　芍藥

上四味，各等分，治下篩，酒服方寸匕，日三。

胞轉方（《千金翼》）　治丈夫女人胞轉，不得小便八九日者。

滑石（一斤）　寒水石（一兩，碎）　葵子（一升）

上三味，以水一斗，煮取五升，盡服即利。

療小便難方（《本事方》）　治便難小腹脹。不急治殺人。

用蔥白三斤，細銼，炒令熱，以帕子裹，分作二處，更替運臍下即通。

石韋散（《局方》）　治膀胱有熱，淋瀝不宣，或尿如豆汁，或便出砂石，並治之。

木通（銼，二兩）　石韋（二兩，去毛）　滑石　白朮　瞿麥　芍藥　葵子（各三兩）　當歸　甘草（炙）　王不留行

上為細末，每服二錢，小麥湯調下。食前，日二三服。

藕蜜煎（《養老書》）　治老人淋病，小便不利，痛悶之極。

藕汁（五合）　白蜜（五合）　生地黃汁（一升）

上相和，微火煎之，令如餳。空心含半匙，漸漸下飲食，忌熱食炙肉。此方亦治血淋。

治石淋方（《千金翼》）

車前子二升，絹袋貯，以水八升，煮取三升，空腹頓服之。須臾當下石子。宿勿食。服之良。

治熱淋方（《千金翼》）

白茅根（四斤）

以水一斗五升，煮取五升，每服一升，日三夜二。

四汁飲　治熱淋，小便赤澀疼痛。

葡萄（取自然汁）　生藕（取汁）　生地（取汁）　白蜜（各五合）

上和勻，先把一盞，銀器、石器內慢火熬沸，不拘時溫服。

牛膝膏　治死血作淋。

桃仁（去皮、尖）　歸尾（各一兩）　牛膝（四兩，酒浸一宿）　赤芍　生地（各一兩半）

水十盅，微火煎至二碗，入麝香少許，分四次空心服。如夏月，用涼水換，此膏不壞。

八正散（《寶鑑》）　治諸淋。

瞿麥　梔子　萹蓄　大黃　滑石　木通　車前子　甘草（各一錢）　加燈心一錢，煎服。

治小便失禁方（《千金》）

以水三升，煮雞腸取一升，分三服。

家韭子丸　治遺溺，及陽氣衰敗，白濁遺精。

家韭子（炒，六兩）　鹿茸（四兩，酥炙）　肉蓯蓉（酒浸）　牛膝（酒浸）　熟地　當歸（各二兩）　菟絲子（酒浸）　巴戟（各一兩半）　杜仲　石斛　桂心　乾薑（各一兩）

上為末，酒糊丸桐子大。每服五十丸，加至百丸，食前鹽湯溫酒任下。小兒遺尿者，多因胞寒，亦陽氣不足也，別作小丸服。

夜多小便方（《千金翼》）　治膀胱冷，故小便至夜獨多。

雞腸（五具，治如食法）　羊腎（一具，去脂並令乾）　赤石脂（六兩）　龍骨（三兩）　肉蓯蓉（四兩）　川連（五兩）　桂心（二兩）

上七味為末，每服方寸匕，日二服。五日中作羊腎炙一劑，十日外作羊腎臛，香味如常，食飽與之。

豬肚丸　治小便頻數。

豬肚（一個，蓮子一升同煮，一同去皮心，焙乾為末）　舶上茴香（五錢）　破故紙（一兩，鹽水炒）　川楝子（酒炒，去核，一兩）　母丁香（三錢）　加桑螵蛸（一兩，尤效。）

蜜丸桐子大。每服五十丸，空心溫酒送下。

縮泉丸　治脬氣不足，小便頻多。

烏藥　益智仁（各等分）

上二味為末，酒煮山藥糊丸如梧子大。每服五十丸，空心鹽湯送下。一方有覆盆子。

治尿床（《千金》）

取雞膍胵一具，並腸燒末，酒服。男雌女雄。

威喜丸　見通治。蒲灰散　見水腫。龍腦雞蘇丸　治五淋血崩。見通治。