黄某，男，12岁。于1992年5月14日初诊。

　主诉：双眼白睛红赤，奇痒反复发作3年，复发2周。

　病史：患者于1989年春到公园玩以后双眼出现红赤，奇痒难忍，在多家医院诊断为“春季角结膜炎”。用“醋酸可的松滴眼剂”、“色甘酸钠滴眼剂”、“马来酸氯苯那敏片剂”可缓解症状，以后每年春夏复发。近2周复发，眼痒影响睡眠，双眼痒痛，沙涩不适，口中黏腻。

　检查：视力：右眼1.2，左眼1.2。双眼睑内遍布状如卵石样颗粒，白睛红赤呈污秽状，眼眵呈粘丝状。舌质淡红，苔薄黄，脉濡。

　诊断：时复症（双眼）。

　辨证：湿热挟风证。

　治法：清热祛湿。

　方剂：除湿汤（《眼科纂要》）加减。

　药物组成：连翘10g，荆芥10g，防风10g，生地黄10g，当归10g，赤芍10g，车前子10g（包煎），茯苓10g，苍术6g，滑石10g（包煎），枳壳10g，黄芩6g，地肤子10g，黄连3g，甘草3g。5剂。

　煎服法：水煎，每日1剂，分2次服。

　医嘱：①尽量避免与花粉和烟尘接触，外出阳光强烈时注意防晒，戴有色眼镜。②眼奇痒时，作眼部冷敷，可减轻症状。③少食辛辣炙煿之品。

　二诊（5月19日）：服药后，双眼偶尔痒，程度明显减轻，双眼缘赤烂已消除，原方7剂。

　三诊（5月2６日）：双眼痒已基本消除。检查：视力：右眼1.2，左眼1.2。双眼胞睑呈淡红色，白睛红赤减轻，但仍呈污秽状。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。嘱再服上方14剂。水煎，每日1剂，分2次服。

　按：时复症相当于西医学中的春季角结膜炎，属变态反应性结膜炎。是指发病时目痒难忍，白睛红赤，至期而发，呈周期性反复发作的眼病。其发病特征与《眼科菁华录•时复之病》中所载之“时复症”相似，书中云：“类似赤热，不治自愈，及期而发，过期又愈，如花如潮，久而不治，遂成其害。”本病多见于青少年男性，常双眼发病，其病程可长达数年之久，随年龄增长逐渐减轻而愈。本案患儿因脾胃湿热内蕴，复感风邪，风热相搏于目则出现双眼红赤，痒痛难忍，影响睡眠，沙涩不适等症。方中黄芩、黄连、连翘清热解毒；黄芩、黄连、苍术苦寒燥湿；滑石、车前子、茯苓利湿清热；地肤子利湿清热，祛风止痒；荆芥、防风疏风解表，散邪止痒；当归、生地黄养血活血；赤芍解烦热、凉血热、除内湿、利水道；枳壳理气化湿；甘草调和诸药。诸药合用，共奏清热除湿，祛风止痒之效。