廖某，男，12岁。于1994年5月6日初诊。

　主诉：双眼红赤，奇痒难忍，反复发作5年，复发1周。

　病史：患者于1989年春双眼无明显诱因出现红赤，奇痒难忍，在当地多家医院就诊均诊断为“春季角结膜炎”。用“醋酸可的松滴眼剂”、“色甘酸钠滴眼剂”可缓解症状，但停药后复发。近1周复发，奇痒难忍。

　检查：视力：右眼1.0，左眼1.0。双眼胞睑内呈粉红色，上胞睑内巨大扁平颗粒呈铺路石样排列，上面被覆一层牛乳样乳白物，牵引成丝状；黑睛缘红赤呈堤状胶样隆起，白睛处呈污秽状灰褐色。舌质淡红，苔薄黄，脉细数。

　诊断：时复症（双眼）。

　辨证：风热壅目证。

　治法：清热泻火。

　方剂：清热泻肝汤（《张怀安眼科临床经验集》）。

　药物组成：桑白皮10g，黄芩10g，柴胡10g，龙胆6g，知母10g，乌梅10g，防风10g，茵陈10g，决明子10g，生石膏30g（先煎），甘草3g。7剂。

　医嘱：①尽量避免与花粉和烟尘接触，外出阳光强烈时注意防晒，戴有色眼镜。②眼奇痒时，作眼部冷敷，可减轻症状。③少食辛辣炙煿之品。

　二诊～五诊（5月13日～6月3日）：服药21剂后，双眼偶尔痒，程度明显减轻，时间较短。检查：视力：右眼1.0，左眼1.0。双眼胞睑呈粉红色，上胞睑扁平巨大颗粒呈铺路石样排列；黑睛缘堤状胶样隆起已除，白睛呈污秽状灰褐色。舌质淡红，苔薄黄，脉细数。原方去龙胆，嘱再服14剂。水煎，每日1剂，分2次服。

　按：时复症相当于西医学中的春季角结膜炎，属变态反应性结膜炎。是指发病时目痒难忍，白睛红赤，至期而发，呈周期性反复发作的眼病。其发病特征与《眼科菁华录•时复之病》中所载之“时复症”相似，书中云：“类似赤热，不治自愈，及期而发，过期又愈，如花如潮，久而不治，遂成其害。”本病多见于青少年男性，常双眼发病，其病程可长达数年之久，随年龄增长逐渐减轻而愈。本案患儿肝火上炎，外感风邪，风热相搏于目则出现双眼红赤，奇痒难忍等症。治宜清热泻火。清热泻肝汤方中桑白皮、黄芩、柴胡、防风祛风清热；龙胆清泻肝火；生石膏、知母清热；茵陈清肝胆，泻脾胃；乌梅酸收入肝养筋；决明子清肝泻火；甘草调和诸药。诸药合用，共奏清热泻火，祛风除湿止痒之效。