陈某某，女，52岁。

　因朋友在一起聚会，高兴之余，乘兴喝了半斤多烈性白酒，当晚回去后女儿发现两眼结膜通红，照镜子一看，是出血，犹如兔子眼。心中甚是恐慌，连夜打电话咨询我。我告知此乃木火刑金，热伤脉络，不必害怕。我开一方吃几天就会好的。

　处方：霜桑叶50g 杭菊花30g 生麻黄5g 三剂水煎服当茶饮。

　三天后面诊，结膜出血已经散去80%，病人甚是高兴，要求继续治疗。续方：霜桑叶50g 密蒙花30g 生麻黄5g 蒲黄粉15g 三剂，水煎服当茶饮。三天后彻底痊愈。

　此案并不复杂，因肝火上冲，伤及肺络，导致结膜出血。眼白归肺。故用桑叶，菊花，密蒙花清肝降火，治本；麻黄散结，蒲黄祛瘀治标。病机吻合，标本兼治，故收效显著。

　凤翅医话：吓人的白睛溢血

　白睛溢血就是眼球结膜下出血，咋一看，像红眼牛牯子似的，还挺吓人的。

　九几年我第一次遇见此证时也挺紧张的。一位在菜场卖佐料的大哥，平时就很熟悉，这哥们爱打牌熬夜，又爱烟酒。有一天他慌慌张张地来到我的诊断室，对我说。樊医生，你看我的眼睛咋啦，打了几天吊针也不见好，越来越严重，不会瞎吧！我定睛一看，左眼白眼仁上一片红，原来是结膜下出血了。这个问题原来在书本上听说过，并没有太在意，到自己面前来到是第一个，也没有治疗经验，后果也不知怎样，不过，既然人家来找我了，我就硬着头皮给想想办法吧。问你这眼睛是咋红的？他说我也不清楚，只是前几天打牌熬了几晚上，烟也抽得多，后来早上洗脸照镜子，就发现了，也不像害眼呀，不疼不痒的，也不流眼泪，到旁边的X医生那打了两三天消炎针，越来越严重了。查舌脉没有大的异常，只是这几天小便挺黄的。思考按五轮说白睛属肺，球结膜下出血了，当然是毛细血管通透性增高了，这和支气管扩张出血的机理应该差不多吧，再说了，小便发黄，不也是有火热嘛，泻肺宁络法应该有效的。于是处方：桑白皮12克 、白茅根30克 、桔梗6克 、甘草6克 、川牛膝10克 、黄芩6克 、赤芍6克 、丹皮6克 ，三剂。并给他说，我也是第一次治这个，不过我开的药是按古书上来的，你吃了药后看看，有啥问题给我反应下再说。三天过去了，并没见他来。过了几天，我到菜场去遇见他，满脸堆笑给我奉烟，说不好意思，太忙了，没有去给你说，你看我这眼睛已经好了。我心中暗暗得意。回头翻看眼科专著，看到《陈溪南眼科经验》说：不疼不痒疾若无，白睛某处红如凃，起似胭脂久暗淡，两周左右色渐除，此乃肺热血妄行，溢于络外把病生，咳嗽碰撞或逆经，也能产生血溢证，肺热先用退赤散，次服泻肺增减善. . . . . 。退赤散出《审视瑶函》，我的处方虽然不尽相同，但意义是一样的。就是说这个问题对眼睛的危害不大，有自愈可能。后来又遇到过两例，也同此法治疗。

　2008年遇一苏姓女士，四十多岁，地税局干部。近两三年来，右眼结膜下出血发生不下五次，都是在医院眼科打消炎针一周左右就好了，可是白眼睛越来越难看，色素沉着，白睛下浑乎一片，难看死了，虽然对视力没有影响，可也影响美观呀。这次又发了，请我诊治，说要吃中药试试看能断根吧。见右眼除了黑眼珠是黑的正常外，其他地儿全是红的。诊脉弦数，右寸脉动如豆，苔薄舌红。问月经如何，自己说经期提前，心烦多梦，每次发作都是在经期左右。此木旺侮金，相火逆行之证。处方：白茅根50克 、桑白皮15克 、人中白（打细）15克 、川牛膝15克 、炒茜草10克、炒蒲黄10克 、炒栀子15克 、赤芍6克 、丹皮12克 、薄荷叶3克 。守方吃十剂，于下次经期前再吃七剂，共吃药二十四剂，眼球瘀斑逐渐清亮，至今日未再复发出血。

病同治异，屡见不鲜。

　按：不识何证，抓住病机治疗，聪明人所为。赞凤翅一个。我有一法，治之亦灵。一味生蒲黄粉不拘量泡水喝，三日必愈。任之堂主人用桑叶50，三日愈。