甘露饮加减治疗黑睛生翳医案

来源:子阳医馆

 夏某,男,55岁。

 主诉及病史;左眼每逢劳累均出现砂涩疼痛、畏光流泪,点用病毒灵眼液及地塞米松眼液后症状缓解。近 2 个月连续长途行车不休,左眼开始磅涩疼痛,羞明流泪。西医诊断为左眼病毒性角膜炎。眼局部点用以上眼液,病状如故,急来院求治。

 诊查:自觉眼干涩,修痛流泪,怕日羞明,难睁欲闭,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数。视力;左 0.5,右 1.5。左眼白睛抱轮红赤,用1%荧光素染色,黑睛呈广泛性点状着色,黑睛中央有小片状云翳,其余轮廓未见异常。

 辨证:左眼聚星障。为肝阴不足,虚火上炎。治则;养阴清热,明目退翳。以甘露饮加减。

 处方:天冬 10g 麦冬 10g 生地 10g 熟地 10g 黄芩 10g 茵陈 10g石斛 10g枳壳 10g 石决明 25g乌贼骨 30g 甘草 3g

 上方药服用10 剂,眼干涩羞明、磅涩疼痛减,黑睛星翳减少,左眼视力恢复至 0.7。继服上方药 20 剂,诸症消失,仅黑睛正中留有薄翳,视力恢复至 0.8。

 按语: 本例为肝阴不足之厥阴外障。必用天冬、麦冬、生地、熟地、石斛养阴;黄芩、茵陈清热,使热从小便除;枳壳引气宽中,使前药养阴而不滞;石决明、乌贼骨明目退翳,甘草和中清热。

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